肾积水标准课件
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30分钟内显影者，术后肾功能恢复良好 30~120分钟内显影者，肾功能部分 恢复2小时未显影者，肾功能无恢复
2、肾实质厚度： 厚度>1.5cm，表明肾功能良好
2021/3/5
谢谢，我亲爱的同学们！
2021/3/5
同位素202扫1/3描/5 : 能了解肾脏功能情况。
通过上述检查，我们想要明确什么？
1、确定有无肾积水 2、查明其病因、部 位、程度 3、是否感染及肾功 能受损情况
2021/3/5
肾积水怎样治疗？ 病因治疗
2021/3/5
积水肾脏功能恢复能力的判定？
积水肾脏功能恢复能力的判定 1、静脉尿路造影：
B超: 对确定有无肾积水最为简便, 对病人无任 何损害, 应作为首选的检查方法。但不能了解肾 脏功能及动态的尿路造影情况。
排泄性尿路造影: 能同时了解肾脏功能及动态的 尿路造影情况，但肾功能受损严重时尿路显影 不良或不显影。
逆流肾盂造影: 能了解尿路造影情况及肾脏功 能(如酚红排泄试验)。
磁共振扫描: “水征相” 时能显示尿路梗阻. 但 不能了解肾脏功能。
肾积水
2021/3/5
肾积水-学习要求
1、肾脏的基本结构？ 2、什么是肾积水？ 3、肾积水的临床表现是什么？ 4、怎样对肾积水进行诊断？ 5、对肾积水的检查，我们想要明确什么？ 6、肾积水的治疗？ 7 、 2021/3/5 怎 样 对 积水肾脏功能 恢复能力进行 判定？
肾脏的基本结构？
1、肾脏内部的结构，可分为肾实质 和肾盂两部分。
2、在肾纵切面可以看到，肾实质分 内外两层：外层为皮质，内层为髓 质。
3、在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的 膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与 肾小盏相连接。每肾有7～8个肾小 盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾 大盏。每肾有2～3个肾大盏，肾大 盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出 肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿 管。 2021/3/5
什么是肾积水？
一、概念 肾积水：尿液从肾盂排出受阻，导致 肾内压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实 质萎缩变薄。
巨大肾积水：>1000ml，Байду номын сангаас儿>24小 时尿量
生理性肾积水： 特点：妊娠，多在右侧，轻度，
分娩后消失 原因：子宫压迫输尿管，黄体酮
舒张平滑肌 间隙性肾积水：多见于输尿管梗阻
2021/3/5
肾积水的诊断？
2、肾实质厚度： 厚度>1.5cm，表明肾功能良好
2021/3/5
谢谢，我亲爱的同学们！
2021/3/5
同位素202扫1/3描/5 : 能了解肾脏功能情况。
通过上述检查，我们想要明确什么？
1、确定有无肾积水 2、查明其病因、部 位、程度 3、是否感染及肾功 能受损情况
2021/3/5
肾积水怎样治疗？ 病因治疗
2021/3/5
积水肾脏功能恢复能力的判定？
积水肾脏功能恢复能力的判定 1、静脉尿路造影：
B超: 对确定有无肾积水最为简便, 对病人无任 何损害, 应作为首选的检查方法。但不能了解肾 脏功能及动态的尿路造影情况。
排泄性尿路造影: 能同时了解肾脏功能及动态的 尿路造影情况，但肾功能受损严重时尿路显影 不良或不显影。
逆流肾盂造影: 能了解尿路造影情况及肾脏功 能(如酚红排泄试验)。
磁共振扫描: “水征相” 时能显示尿路梗阻. 但 不能了解肾脏功能。
肾积水
2021/3/5
肾积水-学习要求
1、肾脏的基本结构？ 2、什么是肾积水？ 3、肾积水的临床表现是什么？ 4、怎样对肾积水进行诊断？ 5、对肾积水的检查，我们想要明确什么？ 6、肾积水的治疗？ 7 、 2021/3/5 怎 样 对 积水肾脏功能 恢复能力进行 判定？
肾脏的基本结构？
1、肾脏内部的结构，可分为肾实质 和肾盂两部分。
2、在肾纵切面可以看到，肾实质分 内外两层：外层为皮质，内层为髓 质。
3、在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的 膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与 肾小盏相连接。每肾有7～8个肾小 盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾 大盏。每肾有2～3个肾大盏，肾大 盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出 肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿 管。 2021/3/5
什么是肾积水？
一、概念 肾积水：尿液从肾盂排出受阻，导致 肾内压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实 质萎缩变薄。
巨大肾积水：>1000ml，Байду номын сангаас儿>24小 时尿量
生理性肾积水： 特点：妊娠，多在右侧，轻度，
分娩后消失 原因：子宫压迫输尿管，黄体酮
舒张平滑肌 间隙性肾积水：多见于输尿管梗阻
2021/3/5
肾积水的诊断？