消化内科三基试题题库

9. 消化性溃疡病最常见的并发症是

A. 幽门梗阻

B. 溃疡穿孔

C. 癌变

D. 出血

E. 反流性食管炎 答案：D

29. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是

A. 有无腹水

B. 有无下肢浮肿

C. 肝脏是否肿大

D. 颈静脉是否充盈

E.有无脾大 答案： D

40. 有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的

A. 血清中酯型胆红素增多

B. 血清中非酯型胆红素增多

C. 肠内粪胆原 形成减少

D. 尿中尿胆原排出减少

E. 尿中出现胆红素 答案： D

47. 男性， 28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐 约

可扪及边缘欠清的肿块。 钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄， 不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。 PPD-IgG(±) ，最可能的诊断是

A. 克罗恩病

B. 肠结核

C. 右侧结肠癌

D. 阿米巴肉芽肿

E. 性结肠炎 答案： A

54. 下述哪项最能反映门脉高压的特征

A. 脾脏肿大

B. 腹水形成

C. 食管静脉曲张

D. 腹壁静脉曲张 痔核形成 答案： C

115. 急性上消化道出血最常见的病因是

A. 消化性溃疡出血

B. 应激性溃疡

C. 食管静脉破裂出血

D. 胃癌

E. 胆道出血 答案： A

117. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X 线平片 E .同位素扫描 答案： C

121. 有关食管癌描述，下列哪项是正确的

A. 早期出现吞咽困难

B. 下段食管癌多见

C. 中段食管癌切除率低

D. 压迫颈交感神经节产生Horner 综合征

E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可 达100％ 答案： E

145. 原发性肝癌的早期诊断最有意义的是

A.碱性磷酸酶增高

B. 丫 -谷氨酰转肽酶增高

C.甲胎蛋白增高

D.乳 酸脱氢酶增高

E. 单胺氧化酶增高 答案： C

183. 男性病人， 35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食 3个月余。体格检查：上腹 饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可 能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃 疡瘢痕性幽门梗阳 答案： E

边缘 溃疡 E.

213. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为

A.肿瘤或肿瘤压迫

B.结石、蛔虫

C.胆管狭窄

D.慢性胰腺炎

E.

胆肠内引流后吻合口狭窄 答案：B

214. 一位肠梗阻病人发病4天入院，血压10/ 7kPa,血钠130mmoJ/L ,血钾3mmol /L , COCP 14mm /L ,其治疗程序应首先 A.纠正酸中毒 B.补钾 C.急诊手术 D.补钠 E.输全血 答案：A

226.下列哪项最能表现溃疡病的特征

A.恶心呕吐

B.腹胀暧气

C.出汗心悸

D.上腹节律性痛

E.明显 反酸 答案：D

234. 关于胃插管术，下列哪项是错误的

A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者

可插管进行必要的治疗 插管进行胃肠减压 C.对昏迷者， 出血者，可插管观察有无活动性出血 答案：D

235. 抑制胃酸药作用最强的药物是 A.H 2受体拮抗剂 B.抗胆碱能药物 前列腺素E 答案：D

266. 关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误

A.插管前应检查有无漏气

B.为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔 向内注水的方法

C.先充气胃囊，后充气食管囊

D.每2〜3小时检查气囊 内压力1次

E.每8〜12小时食管囊放气1次，进行观察 答案：B

267. 急性腹痛伴休克，最常见的病因是

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.急性坏 死性胰腺炎

E.急性坏疽性胆囊炎 答案：D

275.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选 A.保存的液体血浆 B.新鲜冷冻血浆 C.洗涤红细胞 D.羧甲淀粉 E.清蛋白 答案：B

281.腹部检查下列哪项错误

A.振水声见于幽门梗阻

B.肋下扪及肝脏提示肝大

C.脾脏正常时不能 扪及

D.肠鸣者消失可见于肠麻痹 答案：B

308.胆道感染最常见的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C. 铜绿假单胞菌 答案：C

310.诊断消化性溃疡最可靠的依据是

B.肠梗阻者可 可插管行营养治疗 D.对食管静脉破裂 E.插管抽吸胃液进行分析

C.丙谷胺

D.质子泵阻滞剂

E. E.腹主动脉搏动正常人可触到 E. 大肠埃希菌 D.副大肠埃希菌

A.节律性上腹痛

B.胃酸增高

C.

D.

钡餐试验十二指肠球部激惹变形

大便匿血试验阳性 E.胃镜检查

答案：E

318.食管癌的早期临床表现是

A.进行性吞咽困难

B.吐粘液样痰

C.吞咽哽噎感

D.乏力

E.消

瘦

答案：C

324.男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

答案：B

326.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是

A.清除致病菌的毒素

B.减少真菌的繁殖

C.抑制肠道细菌，减少氨的形

成D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染

答案：C

364.化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-)，该病人为

A.乙型肝炎病毒感染潜伏期

B.急性乙型肝炎

C.乙型肝炎恢复期

D. 急性甲型肝炎

E.乙肝疫苗接种后的反应

答案：B

385.最重要的消化液是

A.唾液

B.胃液

C.胆汁

D.胰液

E.肠液

答案：D

402.对热抵抗力最强的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.

麻疹病毒

答案：B

474.肝性脑病的正确概念应是

A.肝脏疾病并发脑部疾病

B.肝功能衰竭并发脑水肿

C.肝功能衰竭所致的昏迷

D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E.严重肝病所致的神经精神综合征

答案：E

15.已经确诊食管下段癌的治疗原则应是

A.先放疗后手术

B.先手术后放疗

C.先化疗后手术

D.单纯放疗

E.手术切除，手术前后不宜放疗

答案：E

29.应激性溃疡时，下列哪项减少或降低

A.交感神经兴奋性

B.粘液分泌

C.白三烯合成

D.胃酸分泌

E.

肾上腺皮质激素分泌

答案：B

39.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用

A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术

B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干

C.迷走神经切断加引流术

D.包括溃疡在