开展月嫂工作流程课件

O 产妇 O 1.饮食：三顿主餐、两顿加餐，以流食清淡为主，就餐时间
根据产妇要求为主；
O 2.恶露：观察恶露颜色，与第一天相同，注意流出量，有部 分脱膜组织排出。检查子宫收缩情况，协助产妇产后宫缩；
O 3.了解产妇的大小便情况：次数 O 4.乳房：检查产妇的乳房,有乳量少。(顺产者可进行乳房护
理）
O 5.睡眠：调整睡眠，需多睡，闭目养神； O 5.观察产后褥汗
宝有一定的涉入量、多喝、多尿、多排便,以减少黄疸的超 标、和适当的增加体内水份,以免造成因涉入量不够造成的 新生儿脱水热。 ■ 喂养时请尽量不用奶瓶
•笫一天的奶量
■ (1)全母乳要按需喂养。(也就是说,只要宝宝有要求想吃就 吃)。
■ (2)因为特殊情况不能母乳喂养的,那就要根据不同的出生情 况进行人工喂养。
■ 对新生儿的体温,睡眠,饮食大小便观察做全程记录,不要放 过任何的大的,和细微的变化。做到心中有数、及时提醒。 新生儿的包法:
•
最好仿在母体时的包法,让宝宝感觉很安全。另外
也不要太紧,杜绝老式包法。采用侧位,最后右侧向下。
•新生儿第一天的饮食
■ 由于妈妈的乳汁还没有下来,喂养方法有以下几种, ■ (1)不加任何辅食,全母乳。 ■ (2)配方奶粉(要求少放奶粉多放水)、这么做的目的是让宝
这也就是人们说开奶、宝宝吸吮的越早、产妇的乳汁分泌的越快,同时 频繁的吸吮、能帮助产妇宫缩、减少出血。
•产妇
(6)拒绝探视 产后亲朋好友,不宜太多的人探视。以免发生身体感染细
菌病毒。刚出生的宝宝非常稚嫩,应该拒绝探视。围观。 (7)护理侧切伤口 如果有侧切、每天清洗2次,指导产妇侧卧、(有侧切面向
•服务标准（月子期30天）
■ 产妇 O 衣物：干净无血渍； 每日清洗更换袜子； ■ 新生儿： O 尿布无污染、衣物上衣无奶渍，裤子无大小便痕迹（臀部凹
处无便痕）、头部无胎脂、手指及指缝清洁卫生，无污染物， 不轻易给宝宝剪指甲、在穿戴纸尿裤时注意动作轻柔，以免 造成髋关节脱臼。
•服务内容（第二天）
O 4. 食物类
O 巧克力（产前吃）、饼干、弯头吸管、红糖、餐具、保温杯。
月嫂指导产妇待产包
1.2婴儿所需物品
O
O
1. 哺乳用品：
O
奶粉、奶瓶、水碗、小勺、消毒锅。
O
2.洗护用品：
O
小脸盆2个、隔尿垫、纸尿裤、棉棒（医用棉棒）、护臀膏、毛巾2
O
条、纱布巾2条（洗脸、洗臀部）
O 3. 衣物类 ： 衣服（婴儿帽、手套)尽量不用、袜子、抱被。
•产后护理工作指导详解
2.产后护理工作周期 产后护理工作共分四个阶段（每周一段 ），共28天； 2.1第一阶段月嫂工作内容详解（第一周） 场景模拟产后第一天
■（1）指导产妇不要马上熟睡，应当取半坐位，闭目养神； 目的:消除疲劳，安定神志，缓解紧张情绪，半坐卧能使气血下行，有 利于恶露排出，同时月嫂要帮助产妇排出恶露；
新生儿（第二天）
■1.饮食：奶量增加，（母乳按需喂养，配方奶每次30ml，间隔时间1-2小 时），每次喂奶结束一定要拍嗝，时间是10-20分钟、宝宝侧位。 ■2睡眠：宝宝每次睡眠时间不能超过四小时 ■3.大小便：小便量小次数少，大便仍是胎便，一般1-2次 ■4.体重变化：体重有下降 ■5.体温：密切观察宝宝体温，及时发现新生儿体温变化 ■6.洗澡抚触：24小时后即可洗澡（主要是医院护士执行） ■7.密切观察黄疸，溶血性黄疸通常是24小时之内出现 ■8.脐部护理：每日两次。注意脐部病变。 ■9.室内温度：最好控制在24—26℃，湿度45-60之间 ■10.通风：根据天气情况每日通风1-2次，时间是20分钟 ■11.观察宝宝是否有湿疹和臀红。 ■12.新生儿用品清洁消毒(奶瓶吸乳器等)。
排尿：顺产的妈妈产后4小时即可排尿，也就是说从产房出来2个小 时要告诉产妇排尿，以免造成尿滞留； O （3）定时量体温：
产妇体温不能超过37.5度（24小时内） 超过37..5度的原因: 过度疲劳、积乳、产褥感染或者其他原因；
产妇
（4）及时补水： 针对顺产，下了产床后提醒产妇需要喝水： 为什么要求喝水？因为在生产过程中，胎头下降会压迫膀胱，尿道， 使得膀胱麻痹，以及产后腹壁肌肉松弛而造成排尿困难，此外由于产程失血、 以及进食过少，也会导致体液丢失； （5）关注初乳： 产后30---40分钟 ，要让宝宝吸奶；
■ 当归、桃仁各15克、川芎6克,黑姜10克。甘草3克,大米 100克,红糖适量,
■ 制作方法:
O
将大米洗净,当归,桃仁,川芎、黑姜、甘草和500克水
放入锅中、以小火煎煮30分钟,去渣取汁、下米入锅,加入煎
煮药汁和适适量清水,熬粥,调入红糖,温热服用。
•第一天新生儿护理
■ 刚出生的婴儿对环境要求非常高、否则很难适应,这就要求 月嫂在工作中,要细心、手轻,从一点一滴。高质量严要求 去工作。护理方法要得当。
•（备品篇）
O 1.月嫂指导待产包
O 1.1 产妇所需物品
O 1.衣服类 前扣式睡衣、出院衣服、帽子、袜子、哺乳文胸、吸奶器、
O
防溢乳垫、纯棉内裤、束腰带、保暖带后跟的拖鞋。
O 2.卫生用品 产妇卫生巾、卫生纸、面巾纸、一次性马桶垫。
O 3.洗浴类 毛巾、产妇牙刷、牙膏、杯子、洗面奶、脸盆、、木梳。
上)。 如果是剖宫产、一定要注意排尿,细心观察输尿管是否有
折叠。
•第一天产妇饮食
■ 顺产: O 1、早餐 ■ 小米粥,红糖水,鸡蛋一个。生化汤：(加餐) O 2、午餐 ■ 蔬菜粥、面条。加餐:蛋羹 O 3、晚餐 ■ 红薯小米粥,鸡蛋西红柿蔬菜汤·米饭炒鹅肝,蛋花汤。 ■ 可以二选一。加餐:牛奶
•生化汤制作方法
■ (3)正常新生儿,每次喂奶量、从20毫升起,间隔时间1.5小时 至2小时一次,白天两奶ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ间喂水一次。水量为奶量的三分之 一,晚上不用喂水。
■ (4)如果是早产儿,那奶量就要从5毫升开始每次增加2至4毫升。 间隔时间相对要短 。
•产后第一天应注意的事项
■ (1)注意产妇的体温,出血量,尿量, ■ (2)注意新生儿的体温,室温,(最好二十四度)。 ■ (3)不要给新生儿睡枕头。 ■ (4)注意新生儿体位(侧位)。 ■ (5)适应的做乳房护理。(要热敷) ■ (6)要母婴同室,促进乳汁分泌。 ■ (7)胎便有一次或无。 ■ (8)小便尿量少,或无。
方法：用手掌从上腹向脐部按揉，在脐部停留，旋转按摩片刻，再按揉 小腹，这样可有利于恶露排出，以减轻产后腹痛，帮助宫缩， 数小时后，新妈妈就可以安然入睡；
•产妇
（2）观察恶露
预防产后出血，是第一天最需要注意的问题，产妇在分娩后2个小时 内最容易发生产后出血，产后2个小时出血400毫升（一般产后2小时 仍然在产房）24小时内出血500毫升，都可诊断为产后出血，如出现 此情况，请马上通知医生；