孕产妇健康管理检查记录表
孕产妇随访服务记录表

第1次产前随访服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□填表说明1.本表由医生在第一次接诊孕妇(尽量在孕12周前)时填写。
若未建立居民健康档案,需同时建立。
随访时填写各项目对应情况的数字。
2.填表孕周:为填写此表时孕妇的怀孕周数。
3.孕次:怀孕的次数,包括本次妊娠。
4.产次:指此次怀孕前,孕期超过28周的分娩次数。
5.末次月经:此怀孕前最后一次月经的第一天。
6.预产期:可按照末次月经推算,为末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。
7.既往史:孕妇曾经患过的疾病,可以多选。
8.家族史:填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病,若有,请具体说明。
9.个人史:可以多选。
10.孕产史:根据具体情况填写,若有,填写次数,若无,填写“0”。
11.体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2)。
12.体格检查、妇科检查及辅助检查:进行相应检查,并填写检查结果。
13.总体评估:根据孕妇总体情况进行评估,若发现异常,具体描述异常情况。
14.保健指导:填写相应的保健指导内容,可以多选。
15.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。
16.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访查日期,并告知孕妇。
17.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。
第2~5次产前随访服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□填表说明1.孕周:为此次随访时的妊娠周数。
2.主诉:填写孕妇自述的主要症状和不适。
3.体重:填写此次测量的体重。
4.产科检查:按照要求进行产科检查,填写具体数值。
5.血红蛋白、尿蛋白:填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。
6.其他检查:若有其他辅助检查,填写此处。
7.分类:根据此次随访的情况,对孕妇进行分类,若发现异常,写明具体情况。
8.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
9.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。
10.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期,并告知孕妇。
最新孕产妇健康管理服务规范(全套)

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13 周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1 次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估:问询既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行普通体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特殊要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和催促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1 次产前检查服务记录表,对具有妊娠危(wei)险因素和可能有妊娠禁忌症或者严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2 周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕16~20 周、21~24 周各一次)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估:通过问询、观察、普通体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和催促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。
浮现危(wei)险征兆的孕妇,要即将转上级医疗卫生机构,并在2 周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕28~36 周、37~40 周各一次)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议催促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心 (站) 在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后 1 周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
国家基本公共卫生服务规范(第三版) - 孕产妇保健

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象:辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕16~20周、21~24周各一次)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕28~36周、37~40周各一次)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
孕妇产前健康管理档案核查表(含使用说明)

孕产妇产前健康管理档案核查表调查员(签字):调查时间:说明:1.随机抽取20xx年孕产妇产前健康管理档案核查。
第一步:核查档案记录的真实性。
第二步:核查真实的健康管理档案是否符合国家规范要求,每县或市辖区至少核查10份健康管理档案是否规范。
2.根据核查情况,判断档案记录是否真实,档案填写是否符合国家规范要求。
3.将各题回答结果填在“回答”栏中。
文档使用说明(本页为说明页,用户使用此文档时可删除本页内容)孕妇产前健康管理档案核查表使用说明一、背景与目的孕妇产前健康管理档案核查表是用于评估孕妇产前健康管理服务质量和档案记录真实性与规范性的重要工具。
通过此核查表,旨在确保孕妇在产前接受到符合国家标准的健康管理服务,并确保相关档案记录准确无误,为母婴健康提供有力保障。
二、核查流程随机抽取档案:核查工作应随机抽取20xx年孕产妇产前健康管理档案进行,确保样本的代表性。
真实性核查:确认受访者身份:首先确认回答问题者与核查对象的关系,确保信息来源的可靠性。
核查怀孕情况:记录核查对象的怀孕月份或是否已分娩,作为后续核查的基础信息。
建立保健手册情况:确认社区责任医生是否已为孕妇建立了《孕产妇保健手册》,这是孕妇接受健康管理服务的重要依据。
接受服务情况:核实孕妇是否接受过社区/乡镇卫生院医生的产前健康管理或体检,并与档案记录进行比对,确保记录的真实性。
服务内容真实性:通过询问与档案记录的对比,核查产前健康管理服务的具体内容是否一致,如体重、血压、身体情况了解、产科/妇科检查等。
规范性核查:档案形式:检查健康管理档案的形式是否符合国家标准或根据“国家基本公共卫生服务规范(20xx 年版)”进行调整。
服务完成度:评估是否按国家孕产妇健康管理服务规范的要求,按孕产妇孕周完成各次相应的产前健康管理。
记录准确性:核查最近1次“产前随访服务记录表”的填写情况,包括随访日期、孕周、主诉、体重、产科检查、血压、血红蛋白值、分类、健康指导、转诊、下次随访日期及随访医生签名等栏目,确保无空项、漏项或错项。
孕产妇健康管理档案表格填写示例

第1次产前随访服务记录表
第2~5次产前随访服务记录表
产后访视记录表
1.本表为产妇出院后3~7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写,产妇情况填写此表,新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”;
2.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写;
3.血压:测量产妇血压,填写具体数值;
4.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述;
5.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为其他异常,具体写明情况;
6.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写;
7.转诊:若有需转诊的情况,具体填写;
8.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签名;
附件4
产后42天健康检查记录表
1.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写;
2.血压:如有必要,测量产妇血压,填写具体数值;
3.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述;
4.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为未恢复,具体写明情况;
5.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写;
6.处理:若产妇已恢复正常,则结案;若有需转诊的情况,具体填写;
7.随访医生签名:检查完毕,核查无误后检查医生签名;。
孕产妇健康管理服务记录表

西安市孕产妇健康管理服务记录表孕产妇姓名:年龄:岁现住址:区(县)现住址居住时间:个月户口所在地:省区县建册日期:年月日第一次随访日期:年月日随访医生:健康管理机构(签章):第1次产前随访服务记录表填表说明1.本表由医生在第一次接诊孕妇(尽量在孕12足周前)时填写。
若未建立居民健康档案,需同时建立。
随访时填写各项目对应情况的数字。
2.填表孕周:为填写此表时孕妇的怀孕周数。
3.孕次:怀孕的次数,包括本次妊娠。
4.产次:指此次怀孕前,孕期超过28周的分娩次数。
5.末次月经:此怀孕前最后一次月经的第一天。
6.预产期:可按照末次月经推算,为末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。
7.既往史:孕妇曾经患过的疾病,可以多选。
8.家族史:填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病,若有,请具体说明。
9.孕产史:根据具体情况填写,若有,填写次数,若无,填写“0”。
10.体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2)。
分类:根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》体重过低<18.5 kg/m2体重正常18.5~23.9 kg/m2超重24.0~27.9 kg/m2肥胖≥28 kg/m211.总体评估:根据孕妇总体情况进行评估,若发现异常,具体描述异常情况。
12.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。
13.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期,并告知孕妇。
14.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。
第2~5次产前随访服务记录表填表说明1.孕周:为此次产前检查时的妊娠周数。
2.主诉:填写孕妇自述的主要症状和不适。
3.体重:填写此次测量的体重。
4.产科检查:按照要求进行产科检查,填写具体数值。
5.血压:血压斜线前填写收缩压,斜线后填写舒张压。
6.血红蛋白值:进行血常规检查,填写血红蛋白结果。
7.其他检查:若有,填写此处。
包括B超、心电图、血糖、ABO抗体效价等检查。
国家基本公共卫生服务规范(第三版) - 孕产妇保健

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象:辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13 周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第 1 次产前检查。
1. 进行孕早期健康教育和指导。
2. 孕13 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3. 孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测等实验室检查。
4. 开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5. 根据检查结果填写第1 次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2 周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1. 进行孕中期(孕16~20 周、21~24周各一次)健康教育和指导。
2. 孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3. 对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4. 对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2 周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1. 进行孕晚期(孕28~36 周、37~40周各一次)健康教育和指导。
2. 开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3. 对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
孕产妇健康管理服务规范(新版)

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕16~20周、21~24周各一次)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕28~36周、37~40周各一次)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
国家基本公共卫生服务规范第三版Word完整版版

1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / Rh:1阴性 2阳性 3不详 □/□
文化程度
1研究生 2大学本科 3大学专科和专科学校 4中等专业校 5技工学校 6高中 7初中 8小学 9文盲及半文盲 10不详 □
职 业
1国家机关、党群组织、企、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员 8无职业 □
血清肌酐μmol/L血尿素mmol/L
血钾浓度mmol/L血钠浓度mmol/L
血脂*
总胆固醇mmol/L甘油三酯mmol/L
血清低密度脂蛋白胆固醇mmol/L
血清高密度脂蛋白胆固醇mmol/L
胸部X线片*
1正常2异常
□
B超*
腹部B超1正常2异常□
其他1正常2异常
2异常
□
宫颈涂片*
1正常2异常
□
其他*
□/□/□
既 往 史
疾病
1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤7脑卒中 8严重精神障碍 9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病13其他
□ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月
□ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月
8.文化程度:指截至建档时间;本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历..
9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏;如有其他药物过敏;请在其他栏中写明名称..
10.既往史:
1疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病;包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病;并写明确诊时间;如有恶性肿瘤;请写明具体的部位或疾病名称;如有职业病;请填写具体名称..对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据;有病史卡的以卡上的疾病名称为准;没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的..可以多选..
孕产妇健康管理服务规范(新版)

孕产妇安康管理效劳标准〔新版〕一、效劳对象辖区内常住的孕产妇。
二、效劳内容〔一〕孕早期安康管理孕13周前为孕妇建立《母子安康手册》,并进展第1次产前检查。
1.进展孕早期安康教育和指导。
2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生效劳中心建立《母子安康手册》。
3.孕妇安康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进展一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进展血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调防止致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和催促孕妇进展产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次产前检查效劳记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫活力构,并在2周内随访转诊结果。
〔二〕孕中期安康管理1.进展孕中期〔孕16~20周、21~24周各一次〕安康教育和指导。
2.孕妇安康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇安康和胎儿的生长发育状况进展评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇,除了进展孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和催促孕妇进展预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫活力构。
出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫活力构,并在2周内随访转诊结果。
〔三〕孕晚期安康管理1.进展孕晚期〔孕28~36周、37~40周各一次〕安康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫活力构的建议催促其酌情增加随访次数。
随访中假设发现有高危情况,建议其及时转诊。
〔四〕产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心〔站〕在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进展产后访视,进展产褥期安康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进展新生儿访视。
孕产妇健康管理档案

对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资,配料不置试仅技卷可术要以是求解指,决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资,配料而置试且时卷可,调保需控障要试各在验类最;管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下,安与要全过加,度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高;试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中,核资或对料者定试对值卷某,弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试,.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置,弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误,试高要方中求案资技,料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高,术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术,管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高,案中为;资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资,管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装,工置合作调理并试利且技用进术管行,线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确:指灵在导活分。。线对对盒于于处调差,试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷,术调应问试采题技用,术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔,变开需压处要器理在组;事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故,资障强料时电、,回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资,料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而,与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检,卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
孕产妇健康管理服务规范

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕16~20周、21~24周各一次)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕28~36周、37~40周各一次)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
国家基本公共卫生服务规范第三版孕产妇保健

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象:辖区内常住的孕产妇..二、服务内容一孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立母子健康手册;并进行第1次产前检查..1.进行孕早期健康教育和指导..2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立母子健康手册..3.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等;观察体态、精神等;并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎;有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查..4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导;特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响;同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断..5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表;对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇;及时转诊到上级医疗卫生机构;并在2周内随访转诊结果..二孕中期健康管理1.进行孕中期孕16~20周、21~24周各一次健康教育和指导..2.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估;识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇..3.对未发现异常的孕妇;除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外;还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断..4.对发现有异常的孕妇;要及时转至上级医疗卫生机构..出现危急征象的孕妇;要立即转上级医疗卫生机构;并在2周内随访转诊结果..三孕晚期健康管理1.进行孕晚期孕28~36周、37~40周各一次健康教育和指导..2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导..3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数..随访中若发现有高危情况;建议其及时转诊..四产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心站在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视;进行产褥期健康管理;加强母乳喂养和新生儿护理指导;同时进行新生儿访视..1.通过观察、询问和检查;了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况..2.对产妇进行产褥期保健指导;对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理..3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇;应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗..4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况..五产后42天健康检查1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查;异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查..2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查;必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估..3.对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇和婴幼营养等方面的指导..三、服务流程四、服务要求一开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件..二按照国家孕产妇保健有关规范要求;进行孕产妇全程追踪与管理工作;从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格;并接受过孕产妇保健专业技术培训..三加强与村居委会、妇联相关部门的联系;掌握辖区内孕产妇人口信息..四加强宣传;在基层医疗卫生机构公示免费服务内容;使更多的育龄妇女愿意接受服务;提高早孕建册率..五每次服务后及时记录相关信息;纳入孕产妇健康档案..六积极运用中医药方法如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等;开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务..七有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期对孕产妇各进行2次随访..没有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访..五、工作指标一早孕建册率=辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数/该地该时间段内活产数×100%..二产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%..六、附件1.第1次产前检查服务记录表2.第2~5次产前随访服务记录表3.产后访视记录表4.产后42天健康检查记录表附件1第1次产前检查服务记录表填表说明:1.本表由医生在第一次接诊孕妇尽量在孕13周前时填写..若未建立居民健康档案;需同时建立..随访时填写各项目对应情况的数字..2.孕周:填写此表时孕妇的怀孕周数..3.孕次:怀孕的次数;包括本次妊娠..4.产次:指此次怀孕前;孕期超过28周的分娩次数..5.末次月经:此怀孕前最后一次月经的第一天..6.预产期:可按照末次月经推算;为末次月经日期的月份加9或减3;为预产期月份数;天数加7;为预产期日..7.既往史:孕妇曾经患过的疾病;可以多选..8.家族史:填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病;若有;请具体说明..9.个人史:可以多选..10.妇产科手术史:孕妇曾经接受过的妇科手术和剖宫产手术..11.孕产史:根据具体情况填写;若有;填写次数;若无;填写“0”..12.体质指数BMI=体重kg/身高的平方m2..13.体格检查、妇科检查及辅助检查:进行相应检查;并填写检查结果..标有的项目尚未纳入国家基本公共卫生服务项目;其中梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查为重大公共卫生服务免费测查项目..14.总体评估:根据孕妇总体情况进行评估;若发现异常;具体描述异常情况..15.保健指导:填写相应的保健指导内容;可以多选..16.转诊:若有需转诊的情况;具体填写..17.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期;并告知孕妇..18.随访医生签名:随访完毕;核查无误后随访医生签署其姓名..附件2第2~5次产前随访服务记录表填表说明:1.孕周:此次随访时的妊娠周数..2.主诉:填写孕妇自述的主要症状和不适..3.体重:填写此次测量的体重..4.产科检查:按照要求进行产科检查;填写具体数值..5.血红蛋白、尿蛋白:填写血红蛋白、尿蛋白检测结果..6.其他辅助检查:若有;填写此处..7.分类:根据此次随访的情况;对孕妇进行分类;若发现异常;写明具体情况..8.指导:可以多选;未列出的其他指导请具体填写..9.转诊:若有需转诊的情况;具体填写..10.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期;并告知孕妇..11.随访医生签名:随访完毕;核查无误后医生签名..12.第2~5次产前随访服务;应该在确定好的有助产技术服务资质的医疗卫生机构进行相应的检查;并填写相关结果;没有条件的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访;注明督促日期;无需填写相关记录..13. 若失访;在随访日期处写明失访原因;若死亡;写明死亡日期和死亡原因..产后访视记录表填表说明:1.本表为产妇出院后一周内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写..2.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查;具体描述并填写..3.一般心理状况:评估产妇是否有产后抑郁的症状..4.血压:测量产妇血压;填写具体数值..5.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查;若有异常;具体描述..6.分类:根据此次随访情况;对产妇进行分类;若为其他异常;具体写明情况..7.指导:可以多选;未列出的其他指导请具体填写..8.转诊:若有需转诊的情况;具体填写..9.随访医生签名:随访完毕;核查无误后随访医生签名..产后42天健康检查记录表填表说明:1.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查;具体描述并填写..2.一般心理状况:评估是否有产后抑郁的症状..3.血压:如有必要;测量产妇血压;填写具体数值..4.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查;若有异常;具体描述..5.分类:根据此次随访情况;对产妇进行分类;若为未恢复;具体写明情况..6.指导:可以多选;未列出的其他指导请具体填写..7.处理:若产妇已恢复正常;则结案..若有需转诊的情况;具体填写..8.随访医生签名:检查完毕;核查无误后检查医生签名..9.若失访;在随访日期处写明失访原因;若死亡;写明死亡日期和死亡原因..。
5.孕产妇健康管理服务规范(国家基本公共卫生服务项目第三版)

1
1.早期健康管理的时段名称由12周
前改为13周前(实际时间没有变)
3. 服务内容中,孕早、中、晚期均增加了“进行健
康教育与指导”内容
4. 服务要求中,调整了“没有助产技术服务资质的
基层医疗卫生机构”职能
5.“考核指标”名称改为“工作指标”
37
针对高危孕妇,应根据就诊医疗卫生机构的建议, 督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
4.填写第2~5次产前随访服务记录表
2021/8/5
38
2021/8/5
39
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站) 在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,
应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视。
2021/8/5
12
面色是否苍白 巩膜有无黄染 步态 发育及营养状况 精神状态(饱满、萎靡) 心理(焦虑、抑郁)
2021/8/5
13
身高 体重 测量血压 心肺听诊 妇科检查
2021/8/5
14
注意:态度、语言、轻柔 检查步骤:阴部检查、阴道窥器检查、双合诊 检查内容: 外阴、阴道、宫颈、子宫及附件情况
2021/8/5
33
胎动监护 方法:孕妇应在每天早晨、中午、晚上固定一个时间,分别数3
次胎动,每次数1h,3次的胎动数相加再乘4,即为12h胎动。 判断:若胎动计数>30次/12h为正常,<20次/12h说明胎动异
常,<10次/12h提示胎儿缺氧。或胎动计数≥3次/小时(≥6 次/2小时)为正常 ,<3次/小时 (<6次/2小时)为胎动异常。或胎动数 减少50%、胎动幅度明显减弱、或胎动频繁 之后忽然减少均提示为胎儿缺氧可能
2021/8/5
孕产妇健康管理服务规范(国家基本公共卫生服务项目第三版)_OK

5. 对发现异常孕妇的管理
6. 填写第1次产前检查服务记录表
2021/7/28
7
1.孕早期健康教育和指导
• 孕产期保健服务,国家的惠民政策 • 孕期检查的意义和内容 • 健康生活方式 • 心理、营养、运动及继续补服叶酸指导 • 慎用药物和疫苗 • 避免接触有毒有害物质和宠物等
2021/7/28
8
2.建立《母子健康手册》
2021/7/28
26
2. 孕妇健康状况评估
需要转诊的高危重点孕妇 -头晕、头疼、心悸、气短、多食、消瘦、易疲劳;
-阴道出血或腹痛; -体重和宫高增长异常; -胎儿发育异常; -辅助检查异常等。
2021/7/28
27
3.对未发现异常的孕妇管理
• 进行孕期的生活方式、营养、心理、运动等指导。
• 告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和 产前诊断
意口腔卫生。洗澡勿用盆浴。
2021/7/28
44
3.常见问题的处理
• 母乳喂养困难:如因为乳管阻塞并有痛性肿块、乳汁不足、 婴儿吐奶和溢奶而引起母乳喂养困难,可以通过热敷和按 摩使乳管通畅,增加哺乳次数,指导哺乳方法等进行处理。
• 产后便秘:鼓励下床运动,多吃蔬菜水果。 • 痔疮:适当多吃纤维素含量较多的蔬菜,保持大便通畅。 • 会阴伤口愈合不良: 保持外阴清洁,鼓励下床活动,促进
分泌物及恶露排出,指导合理饮食,促进伤口愈合。
2021/7/28
45
4.发现下列情况及时转诊
• 产褥感染:发热、会阴或下腹压疼痛、异常恶露等 • 晚期产后出血:反复或突然的阴道流血 • 子宫复旧不佳:子宫不能如期恢复 • 妊娠合并症未恢复者:如妊娠期高血压、贫血等 • 产后抑郁:情绪淡漠、焦虑,睡眠不好,饮食不好等
孕产妇健康档案

3.心理
4.运动
5其他
1.个人卫生
2.膳食
3.心理
4.运动
5.自我监护
6.母乳喂养
7其他
1.个人卫生
2.膳食
3.心理
4.运动
5.自我监测
6.分娩准备
7.母乳喂养
8其他
1.个人卫生
2.膳食
3.心理
4.运动
5.自我监测
6.分娩准备
7.母乳喂养
8其他
转诊
1无2有□
原因:
机构及科室:
1无2有□
原因:
乙型肝炎e抗原乙型肝炎e抗体
乙型肝炎核心抗体
梅毒血清学试验*
1阴性2阳性□
HIV抗体检测*
1阴性2阳性□
B超*
总体评估
1未见异常2异常□
保健指导
1个人卫生2心理3营养4避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响
5产前筛查宣传告知6其他□/□/□/□/□
转诊1无2有□
原因:机构及科室:
下次随访日期
年月日
随访医生签名
5.自我监测
6.分娩准备
7.母乳喂养
8其他
转诊
1无2有□
原因:
机构及科室:
1无2有□
原因:
机构及科室:
1无2有□
原因:
机构及科室:
1无2有□
原因:
机构及科室:
下次随访日期
随访医生签名
孕妇签名
产后访视记录表
姓名:编号□□□-□□□□□
分娩时间
分娩地点
分娩方式
新生儿性别
出院时间
随访日期
年 月 日
体温
℃
一般健康情况
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
求在孕期接受5次及以上产前随访服 的人数
务的人数/该地该时段内活产数×
100%
2.产前健康管理率
1.抽查的访视的产妇总数 抽查的产后访视率=抽查辖区内产后
28天内的接受过产后访视的产妇人数 2.抽查辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数
/抽查的访视的产妇总数×100% 3.抽查的产后访视率
孕产妇健康档案检查记录表
检查 行政 实际 信息 逻辑 是否给予 产后 随访次数 随访次数 缺漏数 错误数 健康指导
被检查单位: 内容
孕产妇健康管理检查记录表
日期:
年
检查记录
月日
现场查看0-6岁儿童健康管理资料
1.辖区常住人口数
早孕建册率=辖区内孕13周之前建册
的人数/该地该时间段内活产数× 2.该地该时间段内活产数*100%
100%
3.辖区内孕13周之前建册的人数
3.早孕建册率
产前健康管理率=辖区内按照规范要 1.辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务