腹股沟疝手术前后护理常规

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腹股沟斜疝的护理

腹股沟斜疝的护理

腹股沟斜疝的护理术前护理(1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。

(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。

术后护理(1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。

术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。

2.体位护理:无张力疝修补术一般术后平卧6小时,麻醉反应期后即可下床活动,传统手术后3~6天方可离床活动。

术后活动提前,减轻了术后不舒适,降低了切口感染及术后肠粘连发生率。

(2)饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;其中3例行肠切除吻合术,术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。

(3)术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿。

小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。

小儿腹股沟疝护理

小儿腹股沟疝护理

小儿腹股沟疝护理
(一)非嵌顿性疝和嵌顿性疝手法复位后护理
【观察要点】
注意观察有无腹胀、腹痛、发热、肠坏死、腹膜炎等症状。

【护理措施】
1、注意手术部位皮肤的清洁、干燥。

2、注意保暖,避免受凉,防止呼吸道感染引起咳嗽。

3、平卧位,避免啼哭,按医嘱给予镇静药。

(二)嵌顿疝手术治疗护理
【观察要点】
1、术前观察有无呼吸道感染症状:发热、流涕、咳嗽。

2、观察有无腹胀、腹痛、肠坏死、腹膜炎等症状。

3、术后注意观察体温、脉搏变化,切口敷料有无渗血渗液,阴囊肿胀情况。

【术前护理措施】
1、按儿外科一般护理常规。

2、按儿外科术前护理常规。

3、病情严重,出现脱水和休克等情况按医嘱静脉补液,纠正脱水和休克。

4、有肠坏死体征予以胃肠减压。

【术后护理措施】
1、按儿外科术后护理常规。

2、平卧位,切口处砂袋压迫4—6小时,抬高阴囊以利血液回流,防止阴囊肿胀。

3、保持伤口干燥,婴幼儿宜用大块胶布密封伤口,防止小便污染。

4、注意保暖防感冒,保持患儿安静,以免因咳嗽哭吵腹内压升高影响切口。

5、作肠切除及肠造瘘或已发生腹膜炎者按其常规护理。

【健康教育】
1、积极治疗呼吸道感染。

2、保持大便通畅。

3、三个月内避免剧烈跑动。

腹股沟疝手术护理常规

腹股沟疝手术护理常规

腹股沟疝手术护理常规腹股沟区是位于下腹壁与大腿交壤的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“”。

依照疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为和两种。

腹股沟斜疝有先本性和后本性两种。

一、手术前期病人评估及护理1.手术前期病人的评估:(1)健康史。

(2)躯体情形:复发性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。

(3)心理-社会情形.(4)辅助检查.2.手术前期病人护理:(1)术前健康教育向患者和家眷说明腹股沟疝的病因及诱发因素,充分说明不良的生活适应付患者带来的不良阻碍;交待术前2周禁止抽烟,有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时医治操纵;嘱患者注意保暖,避免伤风咳嗽。

多食粗纤维食物,维持大便通畅。

(2)常规术前预备①皮肤预备:手术切口距会阴部较近,容易污染。

手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢,专门要注意老年患者脐孔内的污物,需完全清除干净,幸免术后切口感染;②抗生素皮试:术中及术后患者需要应用抗生素消炎,故在手术前充分做好皮试预备;③帮忙患者进行床上排便,排尿练习并依照不同情形患者提早采取对应方法。

二、手术后期病人护理1.术毕回病房后给予平卧位,膝下垫枕,使髋关节屈曲,阴囊举高,常规置沙袋压迫伤口6-8h。

2.周密监测血压、脉搏、呼吸;3.注意观看患者伤口敷料外观是不是干燥,有无渗血,维持会阴部清洁干燥,避免切口感染;4.两周后可参加体力劳动,但时刻应操纵在30 min内。

5.饮食的护理:手术后8 h鼓舞患者进流质饮食、半流质饮食,第2天慢慢过渡到一般饮食。

嘱多进高纤维素、易消化的食物。

便秘、排尿困难,咳嗽等,与手术后果直接相关。

了解患者排便适应,协助排便;例患者有便秘,给予服用缓泻药或开塞露通便。

6.并发症的护理(1)疼痛轻微伤口疼痛多无需特殊处置,疼痛明显者可适当给予止痛剂镇痛或应用镇痛泵镇痛,膝下垫小枕,避免牵拉引发的伤口疼痛。

(2)疝复发嘱患者维持良好的心态,踊跃熟悉疾病,医治原有基础疾病,戒烟、幸免进食刺激性食物,维持大便通畅,幸免排尿困难,注意保暖,避免着凉,预防肺部感染,避免使劲排尿、排便、猛烈咳嗽等,以避免造成腹内压增高而致使疝复发。

腹股沟疝术后护理

腹股沟疝术后护理

概念
2019/4/5
解剖
2
2019/4/5
病因
• 先天因素:胚胎早期,睾 丸位于2~3腰椎旁,以后 逐渐下降。睾丸逐渐下降 带动内环处腹膜下移,形 成腹膜鞘状突,若鞘突不 闭或闭锁不全则成为先天 性斜疝的疝囊。
2019/4/5
病因
• 后天因素:主要与腹股 沟区解剖缺损、腹壁肌 或筋膜发育不全有关。 当腹内压增加时,内环 处的腹膜自腹壁薄弱处 向外突出形成疝囊,腹 内器官、组织随之进入 疝囊。
(2)嘱患者平卧,膝下垫软枕,使髋关节微屈,减少腹壁张力;
转移患者注意力。
O:术后3天疼痛逐渐减轻
2019/4/5
P3: 有阴囊水肿与感染的危险
I:
(1) 确定潜在感染的部位,保持切口敷料干净整洁,被污染后及 时更换; (2)遵医嘱使用抗菌药 (3)指导并监督搞好个人卫生; (4)各种操作严格执行无菌技术,避免交叉感染. (5)观察阴囊有无出血、血肿等,必要时用小枕托起阴束,可 避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀。
201蒂“梨形”肿块,可回纳腹腔。
2.肿块回纳后,指压内环和增加腹压后肿块不再现。 3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。
2019/4/5
术前护理:
P1:睡眠型态紊乱:与环境陌生有关
I:安排有助于睡眠/休息的环境,如:
(1) 保持周围环境安静,避免大声喧哗.
O : 住院期间未发生阴囊水肿与感染
2019/4/5
出院指导:
• 饮食方面可多吃营养丰富的食物。多吃粗纤维食物,如韭 菜、芹菜、卷心菜、粗粮、豆类、竹笋、各种水果等,保 持大便通畅。 • 出院后注意休息,可适当活动及参加体育锻炼,如做保健 操、打打太极拳、散步、慢跑等。养成良好生活习惯,适 当的运动不仅促进健康,还能改善病人的情绪。一般3个 月内避免重体力劳动。

腹股沟疝术后护理措施

腹股沟疝术后护理措施

腹股沟疝术后护理措施概述腹股沟疝术是一种常见的手术,用于治疗腹股沟疝。

手术后的护理措施非常重要,可以帮助患者恢复健康并减少并发症的发生。

本文将介绍腹股沟疝术后的护理措施,以帮助患者更好地康复。

术后观察术后观察是腹股沟疝术后护理的重要环节,可以及时发现并处理任何并发症或并发症的风险。

1. 外科切口观察术后应对外科切口进行观察,包括检查切口的干净程度、红肿、渗液或出血情况。

若发现异常,应及时向医生报告。

2. 尿液观察术后应密切观察尿液情况,检查尿液的颜色、量和排尿困难的情况。

如果尿液异常,例如血尿、尿意频繁或尿道灼热感,应尽快告知医生。

3. 伤口感染观察术后应注意观察手术部位是否发红、肿胀或有渗液。

如果手术部位有异常情况,如伤口感染的症状(如发热、红、肿、痛或有脓液),应立即联系医生。

饮食护理适当的饮食护理有助于患者术后的康复和恢复。

以下是一些建议:1. 早期饮食术后患者应尽早进食。

一般而言,使用清淡易消化的食物,如汤、面条、米粥等作为开始的饮食。

逐渐增加饮食量和饮食种类,同时避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。

2. 饮水保持充足的水分摄入非常重要。

患者应每天饮用足够的水量,有助于消化和防止便秘。

3. 避免过度进食和饮水尽管适当的饮食很重要,但过度进食和过多饮水可能对术后恢复不利。

应根据医生的指导进行饮食控制。

4. 禁忌食物术后患者需要注意一些禁忌食物,如辛辣食物、油炸食品、酒精等。

这些食物可能刺激消化系统,延缓康复进程。

视察伤口护理视察伤口护理在腹股沟疝术后非常重要。

正确的伤口护理可以加速伤口愈合和预防感染。

1. 洗澡术后患者不宜沐浴,而应选择温水擦洗或半擦浴。

建议使用温开水或生理盐水,避免使用肥皂或其他化学品。

2. 改换敷料根据医生的建议,适时更换伤口敷料。

应确保伤口干燥、清洁和无渗液。

3. 避免创伤患者术后应避免剧烈体力活动或局部创伤,同时避免长时间保持一个姿势。

4. 避免拉扯伤口患者术后应避免拉扯伤口,尤其是腹股沟区。

腹股沟疝围手术期护理

腹股沟疝围手术期护理

腹股沟疝围手术期护理专业规范一、入院处置规范(一)责任护士备好床单位,了解患者入院原因,做好准备工作,通知医生。

(二)责任护士向患者进行自我介绍,妥善安置患者到床边。

(三)责任护士测量患者生命体征,利用入院评估单全面评估患者一般情况,了解患者主诉、症状、自理能力等。

(四)责任护士向患者或家属介绍主管医生、病区护士长和病区环境。

(五)责任护士遵医嘱给予治疗与护理。

(六)责任护士做好防压疮,防跌倒坠床的安全护理措施。

二、术前准备阶段规范(一)常规准备1、了解患者的健康问题:责任护士了解体温、脉搏、呼吸、血压、腹部体征,还包括手术部位,各种化验报告,既往病史等。

2、皮肤准备:责任护士术前一日嘱患者沐浴、剪指甲、更衣、清洁肚脐,不能自理者由责任护士协助,按手术部位做好手术野皮肤准备工作,予更换病员服。

3、遵照医嘱做好术前化验检查。

4、肠道准备肠道准备:术前应少量多餐,进食高蛋白、高热量、富含维生素,易消化的食物,术前禁食6h,遵医嘱使用开塞露。

5、责任护士向患儿及家属说明本次手术的重要性、手术中、手术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者的配合。

6、责任护士准备术中用物:特殊药品、术中用药。

X片等。

7、术前责任护士指导患儿进行床上大小便练习,清洁肚脐。

8、手术前责任护士测体温、脉搏、呼吸、血压;取下眼镜、发夹、饰品及贵重物品交家属或护士长;佩戴手腕识别带并核对。

9、责任护士整理床单位:包括麻醉床、输液架、吸引、氧疗装置、引流管(袋)以及各种监护设备。

(二)专病准备责任护士了解患儿观察腹股沟或阴囊处肿块大小及回复情况,观察腹部体征,有无腹胀、呕吐等。

肿胀剧烈者可适当抬高臀部或阴囊以减轻症状。

责任护士向患儿及家属介绍手术中相关知识,麻醉方式为全身麻醉,介绍麻醉可能产生12的副作用及不良反应。

责任护士嘱家属避免患儿剧烈哭吵,保持大便通畅,防止腹压增加,以免诱发嵌顿性疝。

(三)心理准备责任护士评估患儿心理状态,根据患儿情况做好安慰工作,解释相关的疾病和手术的知识。

腹股沟疝手术前后的护理

腹股沟疝手术前后的护理

腹股沟疝手术前后的护理腹股沟疝手术前后的护理【1】[关键词]腹股沟疝;护理腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。

常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。

其有效的治疗方法是手术治疗。

现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。

1术前护理1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。

我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。

1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。

如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。

遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。

送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。

2术后护理2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。

护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。

2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。

伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。

2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。

2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。

肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。

3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。

腹股沟斜疝护理常规及健康教育

腹股沟斜疝护理常规及健康教育

腹股沟斜疝护理常规及健康教育
腹股沟斜疝指内容物从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内突出,经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环,进入阴囊。

【护理常规】
1.术前
(1)饮食护理:进食普食,饮食中应多添加蔬菜、水果,预防患儿便秘。

(2)练习床上使用便器排尿、排便,嘱患儿多饮水,预防感冒。

2.术后
(1)饮食与营养:多饮水,多吃富含纤维素食物,预防便秘。

(2)体位与活动:术后须卧床2周,平卧位、侧卧位、俯卧位均可,避免过早站立或坐起,以免增加腹压,引起复发或加重阴囊水肿。

(3)切口护理:保持切口清洁干燥,如有阴囊血肿应立即报告医师。

防止尿液、粪便污染敷料,必要时更换敷料。

(4)避免大哭、大笑、咳嗽等腹压增加的活动。

(5)加压包扎的患儿应注意皮肤保护。

【健康教育】
1.休息与活动卧床2周。

2. 饮食指导多食蔬菜水果,保持排便通畅,预防便秘。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应,出院带药者按时服药。

4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。

5.康复指导适量活动,避免感冒,避免增加腹压的活动,观察腹股沟疝有无再次复发。

6.复诊须知常规2周复诊,如有切口红肿、疝复发等情况应及时复诊。

小儿腹股沟斜疝护理常规

小儿腹股沟斜疝护理常规

小儿腹股沟斜疝护理常规一.定义小儿腹外疝是腹腔内器官或组织通过腹壁或盆壁的薄弱点、缺损或间隙向体表突出,腹股沟疝最多见,可分为腹股沟斜疝和直疝,临床上见到的几乎均为斜疝。

二.症状体征为患儿站立、行走、哭闹、咳嗽、便秘等突然增加腹压时,疝内容常向体表突出,平卧安静休息时,可自行或推送其回纳到腹腔,患儿多无自觉症状。

三.护理问题(一)急性疼痛与疝块嵌顿、手术创伤有关。

(二)知识缺乏缺乏腹外疝成因、预防疝内压升高等知识。

(三)潜在并发症术后阴囊水肿、切口感染等。

四.护理措施(一)术前护理1.按小儿外科术前护理常规护理。

2.观察患儿有无咳嗽,腹胀、便秘等可能引起腹压增高的病症,指导患儿积极接受治疗。

3.给予患儿饮会指导,鼓励多吃蔬菜水果,预防因便秘引起腹压增高致疝囊突出。

4.避免患儿哭闹,以免发生嵌顿疝。

5.对急性嵌顿性腹股沟疝不能徒手复位者,给予禁食,留置胃管,并做好术前准备。

6.完善术前准备完善各项检查、皮肤准备、药物过敏试验。

(二)术后护理1.患儿术后返回病房,护士应与麻醉师或麻醉复苏室(手术室)护士共同交接清楚患儿情况。

2.观察患儿生命体征变化,遵医嘱给予吸氧、心电监护,做好记录。

3.观察伤口敷料情况,如发生渗血、渗液及时通知医生并协助处理。

4.观察阴囊有无肿胀及腹部情况,有异常及时报告医师。

5.饮食护理:全麻清醒后,可试饮水,6 小时后根据医嘱进饮食。

急性嵌顿疝手术后遵医嘱禁食至消化道功能恢复后逐渐进食。

6.术后卧位与活动:术后平卧一周。

7.注意观察患儿术后疼痛情况,按要求报告医生及时处理。

8 预防呼吸道感染:咳嗽时用手按压伤口,避免腹压剧增而影响伤口愈合。

五.健康宣教出院后定期复诊,以便及时发现和处理术后阴囊内并发症,3 个月内不进行剧烈活动,预防感冒及便秘。

腹股沟疝气术前术后的护理

腹股沟疝气术前术后的护理

腹股沟疝气是疝的常见种类之一,一般情况下进行修补治疗,在手术前、后都需要对病人进行正确的、耐心的护理。

1、术前护理。

①手术前2周让患者禁止吸烟,如果患者有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等疾病,要在医生指导下及时治疗。

②注意保暖,防止感冒、咳嗽。

③多吃粗纤维食物及蔬菜水果,保持大便通畅。

④可提前为病人准备一个小沙袋(约500g重),这是手术后需要用到的。

2、术后护理。

①病人手术后应该采取平卧位,膝下垫枕,使髋关节屈曲,阴囊抬高。

②在患者手术切口处放置事先准备好的小沙袋,压迫24小时。

③帮助病人保持会阴部清洁干燥,防止切口感染。

④术后第2天可以正常饮食,让患者多吃粗纤维食物。

⑤注意帮助病人保暖,防止受凉引起咳嗽,保持大便通畅,若有便秘在医生指导下给予通便药物。

⑥术后病人应卧床休息3~4天,就可以起床了,但是要尽量避免活动,7天以后可以进行适当活动。

3、健康指导。

患者出院后半年内避免重体力劳动,比如提重物、抬重物及持久站立等;要让患者多吃粗纤维食物,如芹菜、笋等,保持大便通畅;避免受凉感冒,防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致疾病复发。

腹外疝护理常规

腹外疝护理常规

腹外疝护理常规一、执行外科一般护理常规二、术前护理(一)一般护理1.皮肤准备:会阴部皮肤备皮,术前一日沐浴,仔细清洗会阴部及脐部皮肤,更换清洁病员服。

2.肠道准备:切口疝患者根据手术要求手术前一天口服蓖麻油30毫升或洗肠液以清理肠道。

3.术前指导:术12小时禁食,4小时禁饮;指导患者床上大小便练习,深呼吸及有效咳嗽练习;术前去除所有金属及贵重物品。

4.告诉病人避免增加腹压的因素如:咳嗽、用力大小便,提重物等。

戒烟,注意保暖,防止感冒,保持大便通畅,积极治疗各种原发病如前列腺肥大。

(二)病情观察1.病人在手术前后有无慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压增高因素,或糖尿病病史,如有以上情况要先予处理。

2.观察疝块的大小、质地、有无压痛、能否回纳。

若出现明显腹痛,疝块突然增大、紧张发硬且不能会纳腹腔,应警惕嵌顿疝发生的可能,需立即汇报及处理。

3.观察有无肠梗阻或肠绞窄征象,如手法复位后24小时内,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。

在肠袢坏死、穿孔时疼痛减轻而肿块仍存者,不可轻易认为是病情好转。

三、术后护理(一)一般护理1.体位术后平卧位,次日改半卧位。

2.饮食一般患者术后6-12小时无恶心、呕吐可进流质,次日可进半流或普。

切口疝进入腹腔手术者需待肠道功能恢复后方能由流质进食逐渐过渡到普食。

3.活动采用无张力疝修补术,患者下肢功能恢复即下床活动;年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝、切口疝患者需用腹带保护,适当延迟下床时间。

(二)病情观察1.观察生命体征的变化2.观察局部切口有无渗血渗液。

(三)引流管护理(适用于有引流管者)保持引流通畅,观察引流液的性质、色、量等,若有异常及时处理(四)症状护理避免增加腹压的因素戒烟,注意保暖,防止感冒,保持大便通畅,防止发生咳嗽、便秘、排尿困难等。

积极治疗各种原发病。

(五)并发症护理1.预防阴囊水肿:使用丁字带托起。

2.预防切口感染:保持伤口清洁干燥,如有污染时及时更换敷料。

腹股沟疝手术前后护理常规

腹股沟疝手术前后护理常规

腹股沟疝手术前后护理常规
术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理。

2、防止感冒咳嗽,吸烟者应劝其戒烟。

3、保持大便通畅,如有便秘者,术前一晚灌肠或服缓泻药。

4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,以免手术时误伤膀胱。

5、巨大疝术前要求病人卧床数天,回纳疝内容物,使局部组织松弛,有利于手术后切口愈合.
6、嵌顿疝或压缩性疝术前应纠正体液失衡,如腹胀明显,需放置胃肠减压管。

术后护理
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。

2、取平卧位,腘部垫枕,使髂关节微曲,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6~12小时。

3、提高阴囊,以防阴囊血肿,注意观察阴囊水肿情况。

4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理,预防疝的复发。

5、术后卧床3~5日,然后逐步离床活动。

嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。

如是低张力巴德补
片修补术后,术后第一天可离床适当活动。

6、保持切口无菌,女病人排尿,避免污染切口敷料。

如果敷料浸湿应及时更换。

腹外疝护理常规

腹外疝护理常规

腹外疝护理常规一、概述腹外疝是指腹腔内组织器官经腹壁或盆壁的薄弱或缺损处向体表突出,在局部形成包块。

【临床表现】临床类型分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝。

易复性疝在腹股沟区突出,偶有胀痛,开始时只在站立、行走、劳动或咳嗽时出现,平卧后肿块可自行回纳或消失。

如果疝块突然增大,胀痛触痛明显,肿块不能回纳,提示有嵌顿,当发展为绞窄性疝时,全身症状加重,可有毒血症的表现。

【治疗要点】非手术治疗和手术治疗。

二、术前护理1、消除腹内压增高因素:如咳嗽、排尿困难、便秘,应戒烟、保暖、防止上呼吸道感染。

2、按规定范围备皮,防止术后切口感染。

腹股沟与会阴部皮肤皱褶多,应剔除阴毛。

不能损伤皮肤。

3、绞窄性、嵌顿性疝或合并肠梗阻病人入院后给予积极术前准备。

4、其它同外科围手术期的术前护理。

三、术后护理(一)护理诊断1、疼痛与手术创伤、耐受力下降有关。

2、潜在并发症:术后疝复发、局部血肿,肠管坏死、出血。

(二)护理措施1、同外科围手术期术后护理常规。

2、病情观察密切观察伤口渗血渗液。

阴囊松弛、位置低,渗血易积聚于此。

为了避免阴囊内积血和促进淋巴回流,可用丁字带或小枕托高阴囊。

切口置lkg砂袋压迫或置负压管引流,防止出血及水肿形成。

加强病情观察,及时发现和治疗肠管坏死、梗阻、穿孔等并发症。

3、体位平卧,胭窝垫一软枕,髋关节微屈。

减轻伤口张力,利于伤口愈合,减轻疼痛。

4、活动与休息术后3~5天坐起。

不宜过早下床活动。

预防腹内压增高。

术后注意保暖、继续保持大便通畅。

咳嗽时用双手按压伤口两侧,并及时应用药物治疗。

5、健康教育(1)适当活动,3个月内避免体力劳动和剧烈活动。

(2)继续预防增加腹内压。

腹股沟疝修补术护理常规

腹股沟疝修补术护理常规

腹股沟疝修补术护理常规第一篇:腹股沟疝修补术护理常规腹股沟疝修补术护理常规【术前护理】1.做各项化验、检查。

2.积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。

吸烟者,术前两周禁止吸烟,注意保暖,预防感冒;饮食中注意多饮水,多食富含粗纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持排便通畅。

3.备皮:严格备皮,避免因切口感染导致疝修补的失败。

术前嘱患者沐浴,按规定范围于术日晨备皮,对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备。

4.肠道准备:便秘者术前2-3日使用导泻药,如番泻叶、果导片等。

手术前晚给予硫酸镁口服,饮水2000ml,清洁肠道,防止术后腹胀和便秘。

5.术日晨,进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿管。

6.嵌顿性疝或绞窄性疝患者,特别是伴有急性肠梗阻的患者,应按急诊手术前护理常规,给予禁食、胃肠减压、输液、配血、输血、使用抗生素等,在积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调的同时,准备手术。

7.心理护理:向患者及家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素,使患者对疾病有正确的认识,介绍手术治疗的必要性及无张力疝修补术的优点,讲解无张力疝修补片的使用方法等,提供有关疾病的治疗和自我护理的知识,介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景,从而减轻患者的紧张、焦虑情绪,增强患者自信心。

8.备小沙袋(约500克)。

【术后护理】1.体位:麻醉苏醒后,鼓励患者采取平卧屈膝位或半卧位,膝下垫一软枕,髋、膝关节略屈曲,以松弛腹股沟切口的张力,减小腹腔内压力,从而减轻患者切口疼痛感,并防止疝修补处组织裂开。

2.饮食:患者术后6~12小时若无恶心、呕吐等不适,进流质饮食,次日进软食或普食。

行肠切除吻合术的患者,肠蠕动功能恢复后,进流质饮食,再逐渐过渡到半流质、普食。

3.活动:患者卧床时间长短依据疝的部位、大小、腹壁缺损程度及手术方式而定,一般疝修补术后3~5天下床活动。

采用无张力补片修补术的患者,卧床24小时后下床活动,但对年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者,卧床时间可适当延长,以免疝复发。

腹股沟疝修补术护理常规

腹股沟疝修补术护理常规

腹股沟疝修补术护理常规【术前护理】1.做各项化验、检查。

2.积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。

吸烟者,术前两周禁止吸烟,注意保暖,预防感冒;饮食中注意多饮水,多食富含粗纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持排便通畅。

3.备皮:严格备皮,避免因切口感染导致疝修补的失败。

术前嘱患者沐浴,按规定范围于术日晨备皮,对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备。

4.肠道准备:便秘者术前2-3 日使用导泻药,如番泻叶、果导片等。

手术前晚给予硫酸镁口服,饮水2000ml,清洁肠道,防止术后腹胀和便秘。

5.术日晨,进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿管。

6.嵌顿性疝或绞窄性疝患者,特别是伴有急性肠梗阻的患者,应按急诊手术前护理常规,给予禁食、胃肠减压、输液、配血、输血、使用抗生素等,在积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调的同时,准备手术。

7.心理护理:向患者及家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素,使患者对疾病有正确的认识,介绍手术治疗的必要性及无张力疝修补术的优点,讲解无张力疝修补片的使用方法等,提供有关疾病的治疗和自我护理的知识,介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景,从而减轻患者的紧张、焦虑情绪,增强患者自信心。

8.备小沙袋(约500 克)。

【术后护理】1.体位:麻醉苏醒后,鼓励患者采取平卧屈膝位或半卧位,膝下垫一软枕,髋、膝关节略屈曲,以松弛腹股沟切口的张力,减小腹腔内压力,从而减轻患者切口疼痛感,并防止疝修补处组织裂开。

2.饮食:患者术后6~12 小时若无恶心、呕吐等不适,进流质饮食,次日进软食或普食。

行肠切除吻合术的患者,肠蠕动功能恢复后,进流质饮食,再逐渐过渡到半流质、普食。

3.活动:患者卧床时间长短依据疝的部位、大小、腹壁缺损程度及手术方式而定,一般疝修补术后3~5 天下床活动。

采用无张力补片修补术的患者,卧床24 小时后下床活动,但对年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者,卧床时间可适当延长,以免疝复发。

腹外疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝)护理常规

腹外疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝)护理常规

腹外疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝)护理常规(一)评估要点
1.评估腹部情况。

局部肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况,有无增大、压痛、是否可还纳入腹腔。

2.评估有无咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素。

3.观察阴囊有无水肿。

4.监测生命体征。

5.观察切口有无渗出。

(二)护理要点
1.巨大疝者,卧床休息,少活动,离床活动时使用疝带。

2.确定手术治疗后,做好术前准备。

3.稳定病人情绪,讲解手术的目的,方法,注意事项。

4.术前晚灌肠,术前排尿。

5.嵌顿疝及绞窄性疝的术前护理:遵医嘱禁食、输液、胃肠减压。

6.术后取平卧位,次日改为半卧位。

7.给予切口沙袋加压。

(三)指导要点
1.防止腹内压升高:术后需注意保暖,防止受凉,保持排便通畅,有咳嗽时协助病人用手按压切口部位。

2.饮食指导:术后6—12h若无恶心、呕吐可进流质饮食,次日可进软食或普食。

行肠切除、肠吻合者术后禁食,待肠功能恢复。

遵医嘱进食。

3.活动指导:术后3—5天可考虑离床活动。

无张力疝修补术的病人可早期离床活动。

三个月内,避免重体力劳动,
4.若有疝复发,应及时就诊。

腹股沟外疝护理常规

腹股沟外疝护理常规

腹股沟外疝护理常规一、背景介绍腹股沟外疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹壁缺损进入腹股沟区域的一种疾病。

护理是腹股沟外疝治疗过程中不可或缺的环节,合理的护理措施有助于加快康复进程并减少并发症的发生。

二、腹股沟外疝护理常规1. 术前护理:- 了解患者的病情及家族史,做好心理疏导工作,提供相关疝气病知识;- 协助医生完成手术风险评估和准备,包括全面检查患者身体情况和相关检查项目;- 患者禁食禁饮6小时以上;- 准备手术所需的器械和药品,并做好消毒和清洁工作。

2. 术后护理:- 监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况并妥善处理;- 定期观察疝囊是否有扩张、变色等情况,及时通知医生;- 给予患者适当的疼痛缓解措施,如给予镇痛药等;- 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,预防感染;- 帮助患者进行康复锻炼,促进康复进程;- 提供合理的饮食和营养指导,避免便秘等相关问题的发生;- 患者出院前进行相关知识和生活护理的教育,如如何预防复发、如何正确穿戴疝带等。

3. 并发症预防:- 提醒患者避免过度用力,如举重等;- 避免长时间站立或坐立不动,适当休息;- 避免肥胖和便秘,保持身体健康;- 定期去医院进行随访复查,注意早期发现并处理与疝气相关的并发症。

三、注意事项1. 在进行护理过程中,应保证手卫生,避免交叉感染;2. 护理人员应具备相关专业知识和技能,定期进行相关培训;3. 患者和家属要积极配合护理工作,如及时服用药物、按时进行检查复查等;4. 护理过程中,要及时记录患者的病情和护理措施,以便了解并及时调整护理计划。

四、总结腹股沟外疝护理常规是治疗腹股沟外疝过程中必不可少的一环,合理的护理措施有助于提高治疗效果和减少并发症的发生。

护理人员应具备相关知识和技能,并积极配合患者进行康复锻炼和相关生活护理。

通过合理的护理,可以为患者提供更好的护理质量和护理效果。

以上就是腹股沟外疝护理常规的介绍,希望对您有所帮助!。

腹股沟疝修补术围手术期护理

腹股沟疝修补术围手术期护理

括手术时间、地点、麻醉方式等
03
指导患者签署知情同意书,确认了
解手术的风险和收益
04
提醒患者保持良好的心态,积极配
合治疗,确保手术顺利进行
术中护理
配合手术操作
A
协助医生进行手术操作, 确保手术顺利进行
B
密切观察患者生命体征, 及时报告异常情况
C
协助医生进行器械和耗 材的准备和消毒
D
确保手术室环境整洁, 无菌操作,防止感染
谢谢
预防深静脉血 栓:鼓励患者 早期活动,使 用抗凝血药物
预防术后疼痛: 使用镇痛药物, 保持患者舒适
术后护理
观察病情变化
观察患者生命体 征,如体温、脉
搏、呼吸等
观察伤口情况, 如渗出、红肿、
疼痛等
观察患者饮食、 排便情况,如食 欲、排便次数等
观察患者心理状 态,如焦虑、抑
郁等
预防感染
保持伤口清洁,避免污染 定期更换敷料,保持伤口干燥 避免剧烈运动,防止伤口裂开 遵医嘱使用抗生素,预防感染
评估患者家庭支持情况,包括家庭 04 环境、家庭成员支持等
预防感染
01
保持皮肤清洁,避 免感染
02
做好个人卫生,勤
04
加强营养,提高免 疫力
05
遵医嘱使用抗生素, 预防感染
签署知情同意书
01
向患者详细解释手术的目的、方法、
风险和收益
02
确保患者了解手术的详细信息,包
饮食指导
饮食原则:清淡、易消化、 营养丰富
食物选择:蔬菜、水果、 瘦肉、豆制品等
避免刺激性食物:辛辣、 油腻、生冷等
适量饮水:保持体内水分 平衡,促进新陈代谢
定期复查
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腹股沟疝手术前、后护理常规
(一)术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理
2、防止感冒咳嗽,吸烟者应劝其戒烟。

3、保持大便通畅,如有便秘者,术前一晚灌肠或服缓泻药。

4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,以免手术时误伤膀胱。

5、巨大疝术前要求病人卧床数天,回纳疝内容物,使局部组织松弛,有利于手术后切口愈合。

6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡,如腹胀明显,需放置胃肠减压管。

(二)术后护理。

1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。

2、取平卧位,胭部垫枕,使髋关节微屈,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用O.5公斤沙袋压迫6—12小时。

3、用丁字带提高阴囊,以防阴囊血肿。

4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理。

预防疝的复发。

5、术后卧床3—5日,然后逐步离床活动。

嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。

6、保持切口无菌,女病人排尿,避免污染切口敷料。

如果敷料浸湿应及时更换。

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