麻醉科灾害脆弱性分析

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麻醉科脆弱性分析报告

麻醉科脆弱性分析报告概述本报告旨在分析目前麻醉科存在的脆弱性，并提出相应的解决方案，以提高麻醉科的工作效率和患者安全。

通过对人员、设备和流程等关键要素的分析，我们将重点关注麻醉科中可能存在的潜在风险，并提出改进措施。

一、人员脆弱性1. 人员素质不高：麻醉科的人员应具备扎实的麻醉学知识和技能，但有部分医务人员在专业领域的培训和学习不够深入，加之麻醉科职责重大，时间紧迫，容易出现操作不规范、判断错误等问题。

解决方案：a) 加强对麻醉科医务人员的培训，定期提高专业技能水平；b) 鼓励医务人员积极参与学术交流和培训，提升专业素养；c) 建立完善的考核机制，激励医务人员提高自身职业素养。

2. 交流不畅：在麻醉科的工作中，医务人员之间的沟通和协作至关重要。

然而有时候由于人际关系、沟通渠道等问题，信息传递不及时，可能导致错过关键信息和操作偏差。

解决方案：a) 建立麻醉科内部的有效沟通机制，确保信息流通畅通；b) 促进跨科室之间的合作与交流，加强团队协作意识。

二、设备脆弱性1. 设备维护不及时：麻醉科的设备需要进行定期维护和检修，以确保其正常运转。

但有时由于人手不足、管理不善等原因，设备维护工作被忽视，可能导致设备故障和工作效率低下。

解决方案：a) 增加设备维护人员数量，确保设备定期维护；b) 建立设备维修记录，并及时修复存在问题的设备；c) 提倡医务人员对设备进行正确使用和保养。

2. 设备更新滞后：随着医学科技的快速发展，麻醉设备的更新换代速度也在加快。

但是一些麻醉科仍然使用老旧设备，这不仅影响工作效率，还可能增加患者风险。

解决方案：a) 麻醉科应定期评估设备更新需求，确保设备的技术先进性；b) 制定合理的设备更新计划，并争取相关经费支持。

三、流程脆弱性1. 手续繁琐：麻醉科的工作涉及到众多手续和流程，如手术申请、患者评估等。

而这些繁琐的手续可能导致工作效率降低，增加医生和护士的工作负担。

解决方案：a) 简化手续，合理减少冗余步骤，提高工作效率；b) 制定标准化流程，规范工作操作。

医院麻醉科灾害脆弱性分析报告

医院麻醉科灾害脆弱性分析报告我科承担着全院各科手术的临床麻醉、急救与复苏、疼痛治疗及院外本专业的会诊工作。

根据我科的实际情况，我们列出医疗纠纷事故、火灾、医院感染、供电故障、信息网络突发事件等5种可能存在的风险进行了脆弱性分析，并对应地制定了我科的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我科的风险降低。

一、医疗纠纷、事故麻醉诊疗过程中充满风险，麻醉科是高风险科室，容易发生各类并发症和意外事故，引起患者、患者家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。

（一）危害：1、患方与医务人员发生冲突造成人员伤亡；2、影响医院正常工作的进行；3、给患者及医务人员造成深远的心理影响；4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。

（二）我科脆弱环节1、目前，医疗纠纷频发，和一些因素有关，如医院自身在医疗服务方面的因素；医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷；患者希望值过高的问题；患者的经济状况与健康需求的矛盾问题；社会新闻媒体宣传的因素。

2、我科2019年年实施各类手术的麻醉2万1千余例，工作量大，而且手术患者有明显高龄化倾向，全身合并症多，高风险手术逐年增加，麻醉工作难度加大。

3、麻醉过程中需进行中心静脉穿刺、全麻插管等各种高风险的操作，容易发生并发症。

4、我科每年还要完成术后病人自控镇痛万余例，协助其他科室完成无痛分娩、无痛胃镜、肠镜检查等，人员相对不足，疲劳工作的情况时常发生。

（三）预防与控制1、加强医务人员的法律观念，全科医护人员认真学习《医疗事故处理条例》和《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》、《医疗纠纷预警制度》等相关制度和流程。

2、提高服务质量，增强医务人员的医疗技术。

3、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德。

4、加强与患者及家属麻醉全过程中的沟通交流。

5、遇事不慌，避免和患者家属发生正面冲突，及时上报医务处等，寻求解决途径。

二、火灾手术室因为易燃易爆物品多，病人处于麻醉状态，一旦发生火灾，势必造成重大财，产损失和人员伤亡。

手术麻醉科灾害脆弱性分析及应急预案

手术麻醉科灾害脆弱性分析及应急预案一、引言手术麻醉科是医院的重要组成部分，承担着为患者提供安全、有效、舒适的麻醉和手术治疗的任务。

然而，手术麻醉科在灾害面前也存在一定的脆弱性，如设备故障、药品短缺、人员不足等。

为了提高手术麻醉科应对灾害的能力，本文将对手术麻醉科的灾害脆弱性进行分析，并提出相应的应急预案。

二、手术麻醉科灾害脆弱性分析1. 设备脆弱性手术麻醉科依赖先进的医疗设备进行诊断和治疗，如麻醉机、监护仪、呼吸机等。

一旦设备发生故障，将直接影响到患者的生命安全。

此外，设备的依赖性还可能导致在灾害发生时，设备无法正常使用，进一步加剧了手术麻醉科的脆弱性。

2. 药品脆弱性手术麻醉科所需的药品种类繁多，如麻醉药品、抢救药品等。

在灾害发生时，药品供应可能会受到影响，导致药品短缺。

药品短缺不仅会影响手术的正常进行，还可能导致患者出现严重的药物不良反应。

3. 人员脆弱性手术麻醉科的人员包括麻醉医生、护士等。

在灾害发生时，人员可能会出现短缺，影响手术的顺利进行。

此外，人员的脆弱性还体现在应对突发事件的应急能力不足，如处理设备故障、应对药品短缺等。

4. 环境脆弱性手术麻醉科的环境包括手术室、麻醉复苏室等。

在灾害发生时，环境可能会受到破坏，如火灾、水灾等，导致手术室无法正常使用。

环境脆弱性还体现在对灾害的预警和应对能力不足，如灾害发生时无法及时疏散患者和医务人员。

三、手术麻醉科应急预案1. 设备应急预案（1）建立设备维护保养制度，定期对设备进行维护和保养，确保设备处于良好状态。

（2）建立设备备用制度，储备一定数量的备用设备，以便在设备故障时能够及时更换。

（3）加强对设备操作人员的培训，提高设备操作人员的应急处理能力。

2. 药品应急预案（1）建立药品采购和储备制度，确保药品的供应充足。

（2）建立药品紧急调配机制，在药品短缺时能够及时调配药品。

（3）加强对药品管理人员的培训，提高药品管理人员的应急处理能力。

3. 人员应急预案（1）建立人员培训制度，定期对人员进行培训，提高人员的应急处理能力。

麻醉科分析和总结

麻醉科分析和总结随着医疗技术的飞速发展，麻醉科在临床诊疗和手术中发挥着越来越重要的作用。

麻醉科的安全性、舒适性和有效性直接关系到患者的生命质量和手术的成功。

本文将对麻醉科的现状、发展趋势、技术要点和挑战进行分析和总结。

一、现状1. 麻醉药物的发展：近年来，新型麻醉药物不断涌现，如短效吸入麻醉药、非吸入麻醉药、肌松药等，为麻醉科医生提供了更多的选择。

此外，随着药物研发的深入，未来可能会有更多更安全、更有效的麻醉药物问世。

2. 麻醉技术的发展：随着可视化技术的普及，如纤维支气管镜、超声等，麻醉科医生的操作更加精准，降低了并发症的风险。

此外，区域麻醉、神经阻滞等技术的发展，使得麻醉科医生可以更好地满足患者的个体化需求。

3. 麻醉监测技术的发展：现代麻醉科对患者的生理状态监测更加严密，如血氧饱和度、血压、心电图等，确保了患者的安全。

同时，随着物联网技术的发展，未来麻醉监测设备将更加智能化、便捷化。

4. 疼痛管理：麻醉科在疼痛管理方面具有专业优势，通过对疼痛机制的研究，为患者提供更加科学的疼痛治疗方案，提高了患者的舒适度。

二、发展趋势1. 精准麻醉：随着基因技术的发展，未来麻醉科将实现根据患者的基因特点进行精准麻醉，降低麻醉风险。

2. 舒适医疗：麻醉科将更加注重患者的舒适度，通过优化麻醉方案、提高麻醉技术，减轻患者的痛苦和恐惧。

3. 加速康复：麻醉科将积极参与到快速康复外科的理念中，通过优化麻醉方案、疼痛管理等措施，缩短患者的住院时间，降低并发症的发生。

4. 跨学科合作：麻醉科将与手术科室、重症医学科等进行更加紧密的合作，共同提高患者的治疗效果。

三、技术要点1. 麻醉药物的选择和应用：麻醉科医生需根据患者的病情、手术类型等因素，合理选择麻醉药物，确保麻醉的安全性和有效性。

2. 麻醉技术的应用：麻醉科医生需熟练掌握各种麻醉技术，如全身麻醉、区域麻醉、神经阻滞等，以满足患者的个体化需求。

3. 疼痛治疗：麻醉科医生需根据患者的疼痛程度和特点，制定合理的疼痛治疗方案。

2022年手术室-麻醉复苏室灾害脆弱性分析风险识别调查表

2022年手术室-麻醉复苏室灾害脆弱性分析风险识别调查表大家好！手术室和麻醉复苏室联合进行HVA项目分析，现需要各位老师对手术室和麻醉复苏室存在的风险事件进行识别，请结合平时工作，选择哪些属于手术室和麻醉复苏室护理高风险事件，如不在问卷中的风险可最后填空题中添加，谢谢!基本信息学历 [单选题] *○硕士○本科○专科职称 [单选题] *○主任护师○副主任护师○主管护师○护师○护士人员伤害类食品安全事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否急性中毒事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否医院感染爆发，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否流行病爆发或传播(新冠肺炎等)，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否治安事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否大规模伤害事件(恐怖袭击、外伤)，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否與情危机(医务人员不当言论)，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否医疗纠纷事故，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者出现过激行为，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者及家属伤医事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者自杀，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者走失，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者院内财物失窃，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否病区发现新冠核酸阳性患者或陪人 [单选题] *○是○否技术事故类停电事件，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否停水事件，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否停氧事件，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否内部水灾，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否内部火灾，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否污水系统故障事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否电梯意外故障事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否空调（净化）系统运行故障，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否中心负压吸引突然故障，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否医用气体故障，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术床出现故障，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否体位架损坏事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否心电监护仪故障，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否监护仪误报警事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否信息系统故障事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否信息泄露事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否通讯系统故障事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○否输液泵、微量泵使用中发生意外情况，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者抢救过程中设备(除颤仪等)不能到位或故障事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否围术期患者病情变化，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术患者心脏骤停，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术患者猝死，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术患者休克（药物过敏性、低血容量性），是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否手术患者大出血，是否手术室高风险事件? [单选题] *○否患者围手术期肺栓塞，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否手术患者发生误吸，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术患者发生输液反应，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术患者发生输血反应，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否用药错误事件，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否患者发生药物不良反应，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者发生药物外渗，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是手术药物过期，是否手术室高风险事件 [单选题] *○是○否患者发生跌倒坠床，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者发生压力性损伤，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者发生意外拔管事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否患者术后发生躁动谵妄，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否气管插管困难，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术标本管理事件（标本错误、标本丢失等），是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是手术标识错误或未做标识，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否物品清点错误，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否手术体内异物残留事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否电灼伤事件，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否紧急用血事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否手术物品准备不全，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否高值物品有效期失效，是否手术室高风险事件？ [单选题] *○是○否缝针缺失事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否职业暴露事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否术前准备缺陷，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否烫伤事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否物资供应短缺，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否转运患者时发生病情变化事件，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否危险品伤害类医疗废弃物遗散，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是化疗药物不慎倾倒，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否危险化学品泄漏，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否危险气体泄漏(氧气等)，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否内部放射物质暴露，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否体温计、血压计水银暴露，是否手术室高风险事件? [单选题] *○是○否易燃易爆品伤害 [单选题] *○是○否新增患者术中知晓 [单选题] *○否护理人员过度疲劳 [单选题] *○是○否水中毒的危险 [单选题] *○是○否手卫生 [单选题] *○是○否身份核查错误 [单选题] *○是○否物品灭菌不合格 [单选题] *○是○否器械完整性受损 [单选题] *○是○否手术室温湿度异常 [单选题] *○是植入物未到位 [单选题] *○是○否诈骗事件 [单选题] *○是○否请补充其他高风险事件 [填空题] *_________________________________。

医疗纠纷灾害脆弱性分析报告

医疗纠纷灾害脆弱性分析报告医疗纠纷是指在医疗行为中出现的纠纷或争议，通常包括医疗事故、医疗质量不达标、医疗纠纷处理不当等情况。

医疗纠纷的发生对医疗系统和患者都会造成一定的灾害，因此需要对医疗纠纷灾害脆弱性进行分析。

首先，医疗纠纷灾害的脆弱性表现在医疗安全方面。

在医疗过程中，由于医生的不当操作、医疗设备的故障或医疗机构的管理不善等原因，很容易出现医疗事故。

这些事故不仅会造成患者的生命和健康损害，还会对医疗机构的声誉和社会形象造成负面影响。

其次，医疗纠纷灾害的脆弱性还表现在医疗人员专业素质方面。

医生作为医疗团队的核心成员，在医疗过程中承担着重要的责任。

如果医生专业素养不高，医疗纠纷的风险就会增加。

此外，医生个体的错误判断、不当行为等也会导致医疗纠纷的发生。

再次，医疗纠纷灾害的脆弱性还体现在医疗机构管理方面。

医疗机构管理不善、管理制度不完善，很容易导致医疗纠纷的发生。

例如，医疗机构的医疗过程不规范，医生的执业行为不被监督，对医疗纠纷的处理机制不健全等，都会增加医疗纠纷的发生风险。

最后，医疗纠纷灾害脆弱性还表现在患者权益保护方面。

在医疗纠纷发生后，受到伤害的患者通过法律途径寻求赔偿，需要承担巨大的经济和精神压力。

同时，一些患者对于医疗纠纷的处理方式和赔偿金额不满意，导致社会的不稳定和医疗系统的失信。

因此，针对医疗纠纷灾害的脆弱性，需要采取一系列措施来降低医疗纠纷的发生风险。

首先，医疗机构需要加强内部管理，完善医疗流程和规范执业行为，加强医疗质量监督和事故处理机制。

其次，医生应提高自身的职业素养和技术水平，严格遵守职业道德和执业规范。

最后，社会和法律制度需要加强对患者权益的保护，加大对医疗纠纷的处罚力度，加强对医疗行为的监督和管理。

综上所述，医疗纠纷灾害的脆弱性主要表现在医疗安全、医疗人员专业素质、医疗机构管理和患者权益保护方面。

为了降低医疗纠纷的发生风险，需要全面加强医疗系统的管理和监督，提高医疗人员的素质和技术水平，加强对医疗纠纷的处理和患者权益的保护。

麻醉科灾害脆弱性分析2篇

麻醉科灾害脆弱性分析2篇麻醉科灾害脆弱性分析（一）医院灾害脆弱性分析，即对医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力加以分析。

根据我科的实际情况,我们列出供氧中断、供电中断、火灾、地震、医疗纠纷/事故、医院感染、供水中断7种科室内部可能存在突发灾害的风险,分别从科室运行、病人平安、医疗质量、效劳水平等方面对上述风险进行了调查分析及排序工作，并对应的制定了我科内部应对突发灾害的各类应急预案,针对重点防范的具体内容进行培训。

一、供氧中断患者在手术室接受手术过程中因外部原因或医院内部管道、线路发生障碍后导致的氧气供给中断的现象。

我科供氧中断的脆弱性分析：1、由于手术室接受手术的患者70%~80%以上都就是全身麻醉,因此一旦发生供氧中断,势必严重威胁患者的生命平安。

特别就是重症患者、氧饱与度低等缺氧患者更易发生休克,甚至死亡。

2、供氧中断的意外事件可导致手术进程的停滞严重影响手术室工作的正常运行。

3、供氧中断可导致麻醉后恢复室的患者苏醒延迟,不利于患者的术后平安。

4、供氧中断可明显增加手术室医务人员的工作量,容易导致医疗不良事件的发生。

预防与控制：1、加强排查,对手术室供氧管道及相关线路进行定期检查,及时处理异常情况。

2、做好备用氧气瓶、简易呼吸器等应急备用物品的储藏。

3、定期开展供氧中断意外情况的应急演练,掌握供氧中断处置的应急流程。

4、及时与相关科室进行有效沟通，处理供氧中断意外情况,恢复氧气供给。

二、供电中断供电中断指患者在手术室接受手术过程中因外部原因或医院内部管道、线路发生障碍后导致的供电中断的现象。

我科供氧中断的脆弱性分析:1、供电中断可导致手术室仪器设备特别就是生命监测、照明等仪器设备的运行发生故障，导致手术不能顺利开展,威胁患者的生命平安。

2、供电中断可导致手术室各项工作的停滞,严重影响手术室工作的正常运行。

3、供电中断可明显增加手术室医务人员的工作量,容易导致医疗过失事件的发生。

医院灾害脆弱性分析报告

医院灾害脆弱性分析报告根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》的要求，医院需明确本院需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗安全。

我院医务科根据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查分析，了解与其相关的因素，以便采取必要的防范措施，对医院进行危机管理，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力，努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度，以保障全院医疗工作的正常开展与运行，确保医疗安全。

现将具体调查分析情况汇报如下：一、资料收集和分析方法1. 资料来源：来源于我院各部门各级各类人员对医院灾害脆弱性分析评估结果。

2. 观察指标：我们从自然灾害、技术类事故、人员类伤害、危险品伤害4个维度展开为36个具体的危险事件，从可能性、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部响应、外部响应7个方面，医院可能面对的突发事件展开分析进行风险评价打分。

3. 资料收集与整理：由分管院领导、各职能科室负责人、各科室主任、护士长等45人组成灾害脆弱性分析团队，对医院面临的各种潜在危害加以识别，完成灾害脆弱性（HVA）评估，调查资料输入ECXEL表格。

4. 分析方法：运用美国应急管理部门开发的KAISER 模型，将各危险事件的可能性与严重性综合得分进行统计学处理，得出我院可能面对的突发事件危害相关风险值，将危害相关风险值由高到底排序，并选择前几位作为优先改进的高风险事件，纳入我院年度工作计划和医院专业管理委员会年度工作计划。

二、医院灾害脆弱性的定义及内涵医院灾害脆弱性分析（hospital hazard vulnerability analysis,HHVA) 是指医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。

其内涵主要包括以下6个方面：1.它描述的是某种灾害发生的可能性，这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡，所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果。

医院灾害脆弱性分析报告 2

成都中山骨科医院2014年灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。

所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。

脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科。

灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。

近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。

我们的业务性质是医院，人员复杂、流动性大，而且地处市中心，建筑物密集、交通拥挤；加之是多年的老旧房屋经改造而成，管道、线路密集、易燃易爆物品多。

所以灾害脆弱性分析必不可少。

根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。

一、突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病、重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。

突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。

主要危害：1、人群健康和生命严重受损。

2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。

3、造成心理伤害。

4、国家或地区形象受损及政治影响。

典型事件：2008年7月19日，***县发生一起暴力冲突事件，执行任务的公安民警被数百名群众围攻、殴打；冲突过程中，民警被迫使用防暴枪自卫，2人被击中致死。

在这一冲突过程中，事件还造成41名公安民警和19名群众受伤，9辆执行任务车辆不同程度损毁。

急诊科灾害脆弱性分析报告

急诊科灾害脆弱性分析报告
急诊科可能应对处理的突发公共事件种类复杂，包括各类公共卫生事件、社会安全事件、自然灾害、事故灾害等，例如：群体性中毒事件、群殴伤害事件、重大交通事故以及火灾、爆炸等造成的群体性伤害事件等。

急诊科医护人员要时刻提高警惕，牢固树立应急观念，以高度的责任心，熟练的业务技术随时准备参加突发性灾害事故的抢救任务，做到召之即来，来之能战，最大限度地挽救人民群众的健康和生命，把损失减少到最低限度。

一、主要危害
（一）人民群众健康和生命安全受到严重威胁。

（二）由此引发的公众不稳定情绪甚至恐慌等影响社会环境。

（三）医护工作人员的身心健康受到威胁。

二、脆弱环节
（一）急诊科新入职医护人员对突发公共事件的反应处理能力有待提高。

（二）急诊科医疗区面积和医疗设备有限、医护工作人员不足，应对突发公共事件需要不断完善科室内部以及院内各科室之间快速科学的资源调配机制。

（三）随着社会进步，新类型的突发公共事件对医护人员提出了更高要求，需要不断进行知识积累和专业技能培训。

三、预防与控制
（一）组织急诊医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》《急诊科突发群体事件处理流程》《急诊科医疗事件应急处置预案》《急诊科重大突发事件"医疗抢救预案》等。

（二）定期进行突发事件应急演练，提高医护人员对突发事件的反应速度、处理能力，不断完善医疗资源的快速调配机制。

（三）定期在医护队伍开展应急专业技能培训考核，提高专业救助水平。

（四）加强全科人员对职业病的防护意识，落实相应的职业病防护措施。

脆弱分析HVA资料总结

估计时要计算重建或改造更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等
0=无/不适用 1=低 2=中 3=高
关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、员工的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的快速部署，可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财务负担的情况等
医院评审标准细则条款涉及预案39个
4.24.5.2 医用氧舱制定紧急情况时的处理措施和方案； 4.25.6.1 有放射治疗意外应急预案及处置措施； 4.26.5.2 临床核医学有明确的事故应急预案； 6.4.5.1 有职业安全防护应急预案； 6.5.4.2 信息系统运行事件(如系统瘫痪)相关的应急预案； 6.8.2.1 有水、电、气等后勤保障应急预案； 6.8.2.2 有适宜的存量管理及应急物资采购预案； 6.8.3.3 有突发食品安全事件应急预案； 6.8.5.2 有安全保卫应急预案； 6.8.7.1 有消防安全管理制度和应急预案； 6.8.7.3 有危险品安全事件处置预案； 6.9.6.3 建立医学装备应急预案及装备故障紧急替代流程；
评审标准要求的预案：
门诊，输液，药学(用药错误、特殊管理药)，跌倒，坠床，医疗技术，肿瘤化疗，介入，血液净化，放疗，ICU，疼痛，康复，精神，检验，血库，氧舱，核医学，信息系统，供水、供电、供气，食品安全，治安保卫，消防，化学危险品，医学装备···
怎么做CQI（持续改进）？
PDCA步骤
计划 Plan
美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)医院评审标准对灾害脆弱性分析的解释为：
确认潜在的紧急情况及其对医疗机构的运行和服务需求可能产生的直接和间接的影响，并要求医院运用灾害脆弱性分析工具来识别风险和降低风险。

手术室灾害脆弱性分析

手术室灾害脆弱性分析手术部是外科手术的重要实施场所，需要外科医生、麻醉医生、手术室护士等多部门的协作，手术患者众多，且均处于无自主救治能力。

根据手术部的实际情况，列出潜在的主要危害，并对应的制定出各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使手术部的灾害风险得到有效的控制并降低损害。

一、地震（一）主要危害1、人群健康和生命严重受损；2、事件牵扯面广，社会影响较大；3、造成一定数量人群的恐慌，影响社会秩序；4、造成心理伤害。

（二）脆弱环节1、手术部工作人员对突发事件批量伤员的认识和反应性有待提高。

2、手术时间有限、人员紧张，在正常工作时间应对大规模的批量伤员时需要快速和科学的资源调配。

3、手术部突发事件批量伤员涉及多学科、多部位综合损伤，对护理人员提出了更高要求，要不断进行培训和知识更新，能够应对多学科手术配合。

4、突发事件批量伤员集中救治所引发的感染隐患。

（三）预防与控制1、指导科室护理人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》《**县妇幼保健院应急预案汇编》等。

2、制定科室意外事件管理制度，建立和完善汇报制度，明确应急流程及应急小组成员，确保科室应急绿色通道畅通。

3、加强手术室护士业务能力的培训，做到通全科、精专科。

4、严格执行手术室感染管理制度。

二、发生火灾、地震后需紧急疏散大手术患者（一）主要危害1、可燃性物资多，火灾隐患大；2、存放有易爆易燃气体，火灾危害大；3、疏散人数多，扑救难度大；4、医疗设备多，财产损失严重。

（二）脆弱环节1、手术部工作人员对火灾、地震等突发事件反应性有待提高。

2、手术患者无自救能力，导致转运任务大。

3、正在进行的手术患者疏散需要手术医生、麻醉医生的通力配合与协助。

4、转运大量患者所需的工具缺失。

5、手术人员对就近安全通道及转运地点的不明确性。

（三）预防与控制1、定期对手术室建筑、线路、安全通道进行检查，排除隐患；2、配备足够的消防设备；3、保障安全通道通畅：4、制定切实可行的应急预案，明确分工，落实到岗；5、定期进行应急演练及安全知识培训，明确转运途径。

医务科灾害脆弱性分析报告

灾害脆弱性分析报告根据创甲细则的要求，医院应明确需要应对的主要突发性事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，规避灾害脆弱风险，确保医院的医疗安全。

我院建筑面积管道、线路密集，易燃易爆物品较多，极易发生灾害事件，所以灾害脆弱分析不可少。

医务科根据医院的实际情况对灾害脆弱性进行调查分析，了解与其相关的因素，以便采取必要的防范措施，对医院进行危机管理，提高医院抗灾害脆弱事件和应急管理能力，努力规避灾害对医院运行的影响，保障全院医疗工作的正常开展与运行。

一、灾害脆弱性分析调查表及评分标准根据医院灾害脆弱性及其来源设计医院灾害脆弱性分析调查表，内容包含五个方面，包括：事件发生频率、人员安全、人员健康、影响范围、停工损失5个方面。

1、发生频率：在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等；2、人员安全：评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等；3、人员健康：要考虑可能造成的医疗需求或永久性职业病，有害物质接触造成的伤害等。

4、影响范围：要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、职工的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等；5、停工损失：估计财产损失时，要计算更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等。

根据以上相关项目制定我院灾害脆弱性分析调查表，每项指标分五个等级。

评分情况及判定标准详见表1、表2；表1 发生频率评分标准表2 事故严重性（S）评分标准将风险为五个等级，分别是重大风险、高度风险、中度风险、低度风险、轻微风险，根据风险（RW）=发生频率（F）×事故严重性（S），求得风险分值，最后根据分值大小及范围判定风险等级，评分情况及判定标准详见表3。

医院灾害脆弱性分析报告

信宜市人平易近病院之马矢奏春创作2017年灾害脆弱性阐发陈述按照《三级分化病院评审尺度实施细则（2011年版）》的要求,病院需明确本院需要应对的主要突发事宜,制定和完善各类应急预案,提高病院的快速反应才能,确保医疗安然.我院是信宜市一所大型分化病院,可以说人员复杂、流淌性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多,所以灾害脆弱性阐发必不成少的.11月29日质控办按照病院的实际情形组织对病院灾害脆弱性进行了查询访问阐发,理解与其相关的成分,以便采纳需要的防范措施,对病院进行危机办理,提高病院的抗灾害才能和应急办理才能,努力将灾害对病院运行的影响降到最低限度,以包管全院医疗义务的正常开展与运行,确保医疗安然.一、病院灾害脆弱性的定义及内涵灾害脆弱性阐发属于灾害医学的规模,它是一门新兴学科,随着灾害医学研究的深入,消掉了一些耳目一新的冲破,个中医学的脆弱阐发理论就是个中的代表.医学灾害脆弱性是指在医学规模这个特定的系统、次系统或系统的成分流露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害,即病院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的辞谢才能.其内涵主要包含以下6个方面：1、它描述的是某种灾害产生的可能性,这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学成分所造成的大量人身伤害、疾病、去世亡,所带来的财宝、情形、经营的稍微损掉落以及其他稍微搅扰病院成效正常阐扬的后果；2、这种可能性可所以一系列动态的可能,如外在力量、物理状态或生物化学因子消掉的可能,它们可以有激发事宜的可能、事宜形成灾害的可能、灾害演化成灾害的可能；3、其影响可所以直接的,也可所以间接的；4、其外在的表示形式是医疗情形被稍微损坏,医疗义务受到稍微搅扰,医疗需求急剧增加；5、它与灾害的稍微程度成正比,与病院的抗灾才能成正比；6、其构成涉及内部和外部的多种成分,我们对它的熟习会受到主不雅和客不雅前提的制约.二、病院灾害脆弱性及其来源在各类灾害性事宜产生后,处于灾害地区的病院是医疗救治义务的主要承担者,但病院本身往往也是灾害事宜的受害者,灾害的影响经常会导致医疗义务的中断或瘫痪,使病院不克不及正常阐扬或者底子无法阐扬医疗救治的成效.质控办按照我院的实际情形,列出自然灾害、安全品伤害、技能变乱、人员伤害四大类展开为如医疗轇轕、掉火、地震、台风、强雷暴、病院传染、流行病迸发、供氧、供电、供水缺点、信息系统瘫痪、电梯不测事宜等29个具体的安全事宜.三、病院灾害脆弱性阐发查询访问表的内容及其评分尺度（一）按照病院灾害脆弱性及其来源设计病院灾害脆弱性阐发查询访问表,内容包含7个方面,即产生几率、人员伤害、财宝损掉落、办事影响、应急准备、内部响应、外部响应等.1、产生几率：在确定事宜产生的几率时,可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等；2、人员伤害：评价人员伤害时,要推敲可能造成的义务人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等；3、财宝损掉落：估计财宝损掉落时,要计算更新的费用、建立临时替代举动措施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等；4、办事影响：要存眷正常义务的中断、关头物资供应的中断、外部办事的中断、职工的减员、病人到达的受阻、不克不及履约的情形、不克不及遵守规定的情形、可能的法则轇轕、公共声誉和形象的损掉落、病院财务承担的增加等；5、应急准备：要留心应急预案是否完善、是否经常开展应急演习练习、是否对义务人员进行需要的培训、应急物资的情形、应急支援的情形等；6、内部反应：在评价内部反应的才能时,要推敲到做出有效反应所需要的时间、今朝的物资种类和数量能否知足需要、义务人员掌握相关技能的情形、对事宜稍微程度和中断时间的估计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等.7、外部反应：在评价外部支持时,要推敲国家和当地的应急反应才能、有关机构签订互相支援协议的情形、与其他同类病院折衷的情形、社区自愿者的情形、与物资供应机构签订的应急供应筹划或合同的情形等.（二）评分尺度按照以上相关项目制定我院灾害脆弱性阐发查询访问表,每项指标分；四个等级,辨别评0、1、2、3分.(1)可能性：0～3级,3级最高分.(2)稍微性分为两个部分：①影响成分：辨别为人力影响、资产影响和办事影响,分为O～3级,3级最高分.②应急准备：辨别为应急准备、内部响应和外部响应,分为0～3级,3级最低分.评分情形及剖断尺度详见灾害脆弱性阐发查询访问表,将风险分三个等级,辨别是低风险：0-30%,中风险：30-60%,高风险：60-100%.按照风险（R）=可能性（L）×后果稍微性（S）,求得风险分值,最后按照分值大小及规模剖断风险等级.五、病院灾害脆弱性阐发查询访问实施方法、数据及查询访问成果阐发1、质控办于2017年11月29日在黄宁生副院长的主持下,质控办组织了全院100多名中层干部进行分离培训,培训内容为病院灾害脆弱性阐发以及查询访问内容、形式和查询访问表的填写要求、风险值的计算等,培训时间为1个课时,培训停滞后发放查询访问表,当场完成填写并收受接收.发放问卷102份,收受接收102份,收受接收率100%；有效102份,有效力为100%.数据录入Excel 2003,查询访问成果阐发按照各灾害安全事宜产生的可能性大小,结合灾害造成的后果稍微性大小计算得分并进行统计学处理和排序,成果详见病院灾害脆弱性阐发统计成果.3、本次查询访问阐发成果显示,我院可能面临的29个突发事宜相对风险值排名前10位的为：灾害安全事宜辨别为：患者跳楼、台风、供电缺点、医疗轇轕、洪水、信息系统瘫痪、供氧缺点、强雷暴、供水缺点、电梯不测事宜.4、今朝,我院对上述排名前十位的灾害安全事宜除强雷暴、洪水以及患者跳楼外,其余的均已制定有响应的应急预案.“患者跳楼”属于自杀的情形,完全可以用《自杀突发精神掉落常应急预案》进行应对,而“强雷暴和洪水”2015、2016年也是排在前十位,当时质控办辨别与设备科及后勤总务科进行了沟通,认为强雷暴风险主要为雷击造成的电力系统损坏,一旦消掉电力系统缺点,我们则按《停电应急预案》进行应急处置,故不需再另行制定强雷暴的应急预案.别的,2016年5月20日信宜市产生史上罕有的特大洪水,多间病院及市区大部分地区受到洪水侵犯,造成巨大损掉落,幸好本院地势较高,且能及时启动《泛水应急预案》进行应对,损掉落不大,故产生洪水灾害,本院可启动《泛水应急预案》进行应对,无需别的制定洪水应急预案.5、从病院灾害脆弱性阐发查询访问成果可以明确病院应对灾害安全事宜的重点,从而进一步对可能对病院造成影响的突发事宜以及病院的辞谢才能进行系统阐发,提高病院应急办理才能,提出加强病院应急办理的措施,及时修订应急预案并针对性开展演习练习与培训,为中断改进病院应急办理才能和应对灾害安全事宜处置才能奠定根本.同时,也为病院按期进行灾害脆弱性阐发应对的重点进行调解作好准备,确保医疗安然.质控办2017。

手术麻醉科灾害脆弱性分析及应急预案

手术麻醉科灾害脆弱性分析与应急预案根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的要求，我院手术麻醉科需明确科室需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高手术麻醉科的快速反应能力，确保医疗安全。

灾害脆弱性分析是对易受危险侵袭的方面进行查找和确定，判断哪种灾害？影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵御力如何？可能造成多大的生命、财产或经济损失？找出最薄弱的环节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失？医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害，即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。

医院灾害脆弱性分析调查表，内容包含7个方面，即发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应和外部响应。

我院灾害脆弱性分析调查表，每项指标分三个等级，分别评1、2、3分。

评分情况及判定标准详见表。

评分标准：（1）可能性：0-3级，3级最高。

（2）严重性分为两个部分：①影响因素：分别为人力影响、资产影响和运营影响，分为0-3级，3级最高分；②应急准备：分别为准备工作、内部响应和外部响应，分为0-3级，3级最低分。

风险值计算方法：风险值-发生可能性（）×严重性（）×100%，每项的分母均为3，自己评出的分值为分子。

2020年8月25日科主任组织我科医务人员进行集中培训，培训内容为医院灾害脆弱性分析以及调查内容。

形式和调查表的填写要求，培训时间为1个课时，培训结束后发放调查表，当场完成填写并回收。

发放问卷10份，回收10份，回收率100%,有效13份，有效率100%。

调查结果分析根据各灾害危险事件发生的可能性大小，结合灾害造成的后果严重性大小计算得分并进行统计学处理和排序。

经我科医务人员评分统计，手术麻醉科12类应急事件综合HVA评分排名如下：HVA评分排名表调查结果分析：我科风险值排名前5位的应急项目是：供氧中断、火灾、手术中突然停电、术中物品清点不清、手术人员针刺伤。

手术麻醉科灾害脆弱性分析及应急预案

手术麻醉科灾害脆弱性分析及应急预案研究背景麻醉科手术是医院中常见的医疗行为，但在实施过程中，也存在一定的风险和安全隐患。

灾害事件的突发性和不可预测性，给麻醉科手术带来了脆弱性和危险性。

本文通过对手术麻醉科灾害脆弱性进行分析，提出相应的应急预案，以提升其灾害防范和应对能力。

分析方法本文采用SWOT分析法，即对手术麻醉科灾害事件的内部优势、劣势和外部机会、威胁四个方面进行分析，全面评估其脆弱性和防范能力。

分析结果内部优势•麻醉科医生具备专业技能和丰富经验，能够快速做出判断；•医疗器械和设备齐全，能够满足多种手术需求；•定期组织应急演练，提升危机应对水平。

内部劣势•医患沟通不畅，信息闭塞；•应急预案不完善，应对手术麻醉科灾害事件缺乏规范性和可操作性；•麻醉药剂用量、个体差异较大，易引发不良反应和副作用。

外部机会•通过科技手段提升麻醉科手术安全性，如智能监控和技术支持；•加强对患者身体状况的评估和筛查，降低手术麻醉科灾害的发生率。

外部威胁•自然灾害和突发事件的影响，如地震、火灾等；•医院管理及人员行为不当，如医疗纠纷、医患冲突等。

应急预案基于以上分析结果，本文提出应急预案如下：完善规章制度建立完善的手术麻醉科安全规章制度，明确各项职责和工作流程。

具体包括：•制定麻醉药物使用的标准和规范；•确定医护人员的职责和工作流程；•制定应急预案和演练计划，确保能够快速、有效地组织应对灾害事件；•强化医患沟通，开展患者告知工作。

提升设备和技术水平引入先进的监测设备和技术支持，提升手术麻醉科安全性。

具体包括：•引入智能监控设备，实时监测患者的生命体征及手术进程；•提升麻醉药剂计算和配比的精度和安全性；•引入快速识别系统，加强对患者身份和用药情况的确认。

建立协同机制建立医院内部和各相关部门之间的协同机制，提升应对灾害事件的能力。

具体包括：•建立医疗救援联合指挥机制，各相关部门及时联动；•加强对外协调，建立与地方政府和公安部门的联系机制；•定期组织情况分析和演练，提升应对灾害事件的能力。

15楼麻醉科火灾防范措施

15楼麻醉科火灾防范措施一、火灾危险性分析15楼麻醉科作为医院的一个重要部门，存在一定的火灾风险。

主要危险性分析如下：1. 易燃物品：麻醉药品、油脂类消毒剂、电器设备等都是易燃物品，不当使用或存放可能导致火灾。

2. 用电安全：麻醉科设备多，电线老化或超负荷使用可能引发火灾。

3. 人为因素：操作不当、烟火管理等可能导致火灾。

4. 通风问题：局部空间可能存在通风不良，使得火势蔓延。

二、火灾防范措施基于上述危险性分析，制定以下防范措施：1. 物品管理- 严格管理易燃物品：麻醉药品和油脂类消毒剂应存放在专用冰箱内，并定期检查，确保储存条件符合规定。

- 定期检查电器设备：确保所有电器设备符合国家安全生产标准，并定期进行检修，避免电路老化。

2. 用电安全管理- 合理布线：确保电线布局合理，避免超负荷使用。

- 定期检查：定期对电气线路进行检查，发现老化或破损及时更换。

3. 人为因素管理- 加强培训：对麻醉科所有人员进行消防安全培训，提高火灾应急处理能力。

- 严格烟火管理：禁止在麻醉科区域内吸烟或使用明火。

4. 通风管理- 优化通风系统：确保麻醉科区域内通风系统运行良好，及时排出有害气体和蒸气。

- 局部排风：对于易燃易爆气体，应安装局部排风系统，以减少火灾风险。

三、火灾应急预案- 火灾报警系统：安装火灾报警器，一旦发生火灾，立即发出警报。

- 紧急疏散计划：制定详细的紧急疏散路线和集合点，确保在火灾发生时，人员能迅速、有序地疏散。

- 消防设施：确保灭火器等消防设施充足、有效，并定期检查。

四、火灾防范措施的落实与监督- 责任分配：明确各部门和个人的防火责任，确保各项措施得到有效执行。

- 定期检查：定期对火灾防范措施进行检查，发现问题及时整改。

- 消防演练：定期组织消防演练，提高员工的火灾应急处理能力。

五、总结通过以上措施，可以有效降低15楼麻醉科发生火灾的风险，保障医院的安全运行。

同时，也需注意随时关注新出台的消防安全规定和标准，确保火灾防范措施的时效性和有效性。

灾害脆弱性分析报告之令狐文艳创作

百色市人民医院令狐文艳2014年灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性分析属于灾害医学范畴，灾害医学是一门新兴学科，其研究范围涵盖自然环境、社会环境、经济环境等各方面。

自从2011年原卫生部启动第二周期医院等级评审以来，各地三级医院都按评审标准的1.4.3.1要求开展灾害脆弱性分析，然后依据分析结果作出应对策略并编制相关应急预案。

我院也不例外，2012、2013年，我们都进行过本院灾害脆弱性分析，同时提出了应对措施和制定了各种应急预案。

为了持续改进与不断完善我院灾害脆弱性分析资料。

现再次对2014年我院灾害脆弱性事件进行分析并提出以下报告。

一、脆弱性与脆弱性分析的概念由于各种自然灾害或人为事件经常发生且难以避免，所以，人类社会始终存在着各种各样的危险。

然而，危险不一定就形成灾害。

有充分预防和准备的地方在一场重大事件中可能遭受很少损失，而没有准备或准备不充分的地方则可能损失巨大。

比如，两次相同级别的地震，在洛杉矶死亡不到一百人，而在印度的古吉拉特却死亡两万多人。

这，就是两个地方应对灾害脆弱性事件的能力不同所出现的不同结局。

从这个事例中，我们不难看出，脆弱性分析，就是对某一地区或某个单位的基础设施易受危险侵袭的查找与确定，从而找出最薄弱的环节并做好应对准备。

二、开展灾害脆弱性分析的重要性医院是向社会开放的特殊部门，人员流动大而且复杂，建筑物密集，交通拥挤，院内各种管道、线路很多，易燃易爆物品也很多。

为此，进行灾害脆弱性分析并作出应对举措，做到防患未然，非常重要。

三、本院2014年灾害脆弱性分析报告的形成2014年6月9日，医院分管领导召开有关人员会议，专门研究我院灾害脆弱性事件，并通过现场问卷方式，对相关灾害脆弱性事件进行评估。

发放问卷24份，回收24份，回收率100%，有效率100%。

从与会者评估结果看，我院灾害脆弱性事件发生的可能性前八位分别为医疗纠纷、网络故障、火灾、停电事件、突发公共卫生事件、电梯故障、停水事件、医用气体故障等（详见附表）。

医院灾害脆弱性分析报告

XX市人民医院灾害脆弱性分析报告（药剂科部分）美国医疗机构评审国际联合委员会（JCI）医院评审标准对灾害脆弱性分析的解释为：“确认潜在的紧急情况及其对医疗机构的运行和服务需求可能产生的直接和间接的影响”，并要求医院运用灾害脆弱性分析工具来识别风险和降低风险。

根据《三级综合医院评审标准实施细则》（2011 年版）的要求，医院需明确本预案需要应对的主要突发事件，制订和完善各类应急预案，提高医院快速反应能力，确保医疗安全。

我院药剂科质量与安全管理小组成员采用德尔菲法，遴选医院感染、医疗质量控制、传染病管理、预防医学等专家对风险条款进行两轮筛选，第1轮“同意”，第2轮“不同意”对指标进行初筛，再经评价小组会议最终确定四大项共12个风险条款（见下表），对风险就行了分析排序，并对应的制定了药剂科一、电力故障由于内部或外部线路故障导致的全院电力供应中断或药房单独电力供应中断的现象。

主要危害1、供电故障可致药房药库计算机、自动发药机故障损坏，冷藏柜停止工作需冷藏药品失效造成医院财产损失；2、电力故障时，计算机和自动发药机无法工作，需转手工划价和手工配方，速度骤降或致窗口患者淤积，引发纠纷，同时也容易使各种差错增加。

脆弱环节1、我院药剂科下属药房和药库没有配备发电机，一旦线路故障就会导致供电暂停引发事故；2、药房的自动化导致对电力极度依赖，一旦停电会极大的影响患者取药；3、药品的冷藏需要电力，一旦中断时间过长可能会导致这部分药品失效。

预防与控制1、为药房药库配备发电机，在线路故障时电力供应无缝衔接；2、平时要做好停电时手工划价配方的应急预案和相关准备；3、电力供应中断时间过长需要及时转移冷藏药品，以免其失效。

二、信息系统故障医嘱系统故障，记账收费系统故障，发药系统故障使患者开药取药收到影响的现象。

主要危害1、医嘱系统或发药系统无法正常工作，需要手工配方，速度骤降或致窗口患者淤积，引发纠纷，同时也容易使各种差错增加;2、医嘱系统或记账收费系统故障，药房需转手工划价，速度骤降或致窗口患者淤积，引发纠纷，同时也容易使各种差错增加。