眼科常用护理技术操作PPT课件
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眼科护理技术PPT课件
7、眼部包扎法
绷带眼部包扎法
①包扎单眼时
遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布固定。 先在眉心布置一条约20cm长绷带，再由患侧耳上 在前额缠绕1～2圈后，拉紧斜经后枕部由患侧耳下 经患眼斜至健侧耳上如此缠绕数次， 最后将绷带经前额水平缠绕，最后结扎眉心部的短 绷带。
7、眼部包扎法
7、眼部包扎法
目的
1、清除结膜囊内异物及脓性分泌物。 2、手术前清洁准备。
禁忌症
眼球穿通伤及深度角膜溃疡病人
物品
冲洗液、受水器、治疗巾、消毒棉签、 纱布、胶布及快手消等
3、结膜囊冲洗法
操作过程
1、取坐位或仰卧位，头略抬高并向冲洗侧稍倾斜。 2、患者自持受水器紧贴住面颊部（坐位）或颞侧 （仰卧位）。 3、用棉签擦净患者眼部分泌物或眼膏。
5、嘱患者闭眼休息。
2、涂眼药膏法
注意事项
①勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛，更不得用眼 膏管在患者眼部涂抹。 ②使用前先挤出少许后再涂，或用消毒干棉签擦 去头部软膏再涂。
③对眼球穿通伤或角膜溃疡病人，操作者手要轻，
以免造成角膜穿孔，引起严重后果。
④因眼药膏影响视力，宜在睡前或手术后使用。
3、结膜囊冲洗法
适 应 症
7、眼部包扎法
评 估
1、评估患者眼部情况及合作程度。 2、告知患者眼部包扎的目的、方法，以取 得其配合。 3、查对医嘱，再次核对患者姓名、眼别。
用 物
眼用绷带（或三角巾）、消毒眼垫、医用 胶布、消毒棉签、眼膏等。
系带
顶角
底角
底角
7、眼部包扎法
操作流程
1、仪表要求：仪表端庄、服装整齐、干净，操作前 洗手、戴口罩。 2、患者体位要求：取坐位或仰卧位。 3、包扎程序：三角巾包扎见视频。 4、告知患者注意事项，整理用物，洗手，签字。
眼科常见专科操作ppt课件
注意事项
不合作的患者，如儿童，冲洗前， 必须使头部固定，以保证安全。 泪小点狭小时，先用泪点扩张器 扩大泪点后再冲。 动作轻柔，准确，切记误伤角膜、 结膜，泪道等。进针有阻力勿蛮力 推进，以防损伤泪道或形成假道。 如出现假道，不应隐瞒，应与患者 做好解释工作，报告医生及时处理。
颞浅动脉旁注射的方法
冲洗时翻开上下眼睑， 使穹窿部结膜暴露。 冲洗液勿过冷过热， 不可直接冲角膜， 勿压迫眼球过重， 并避免冲洗液流至颈 部。
如冲洗眼有传染性疾 病，尽量勿使冲洗液 流入健眼，用过的冲 洗器具应严格消毒。
泪道冲洗的目的
治疗
诊断
术前准备
泪道冲洗的方法
冲洗结果分析
通畅
泪小管阻塞
狭窄
泪总管阻塞
泪囊炎
图解
眼科常见专科操作
滴眼药水 术前准备（冲洗结膜囊、泪道冲洗）
颞浅动脉旁注射
目录
滴眼药水的目的
治疗
பைடு நூலகம்散瞳缩瞳
表面麻醉
滴眼药水的方法
注意事项
滴眼原则
三查八对
五不滴
特殊用药
冲洗结膜囊的目的
治疗
术前准备
冲洗结膜囊的方法
注意事项
角膜穿通伤及深层角 膜溃疡，禁忌冲洗 冲洗前，眼部如有分 泌物，应行擦净冲洗 时，冲洗器应距眼35cm，太近易于触及 患眼而受污染。
注意事项
1
注射后回抽有回血时，或麻木感，或疼痛 加重，均不能注药，应拔出针头重新注射。
2 避开一处多次注射，注射时应避开疤痕
3 注射部位不能太低，否则影响颞颌关节， 造成牙痛或张口困难。
思考
泪道冲洗的目的？ 如何分析泪道冲洗的结果？
颞浅动脉旁注射的注意事项？
谢谢大家
最新第二章二眼科基本操作幻灯片课件
3．操作者以左手拇指拉开下睑， 嘱病人向上注视，充分暴露下 泪点，如泪点狭小，可先用泪 点扩张器扩大泪点；右手持装 有生理盐水或抗生素药液的注 射器，先将冲洗针头垂直插入 下泪点探约1—2mm，再转为水 平沿泪小管走行方向进针约5—6mm,缓缓注入冲洗液
4．若冲洗液顺利进入鼻腔或咽部，则表示泪道通畅，否 则为泪道狭窄或阻塞，若有脓性分泌和盘托出自泪小 点溢出，则为慢性泪囊炎
第二章二眼科基本操作
二、眼科常用护理技术操作
结膜囊冲洗法 滴眼药水法 涂眼药膏法 泪道冲洗法 结膜下注射法 球后注射法 剪睫毛法 眼保护法
【操作过程】
1．患者取坐位或仰卧位，头稍向后 仰并向患侧倾斜，眼向上注视
2．操作者以左手向下拉开眼睑，用 示指挑起上睑
3．右手持眼药瓶或滴管距眼球1— 2cm
向，以暴露注射部位之球结膜。 4．右手持装有药液的注射器，与眼球
表面呈10°—15°, 避开结膜血管 挑起结膜，然后以快速刺入动作入 针，待刺破球结膜后即缓慢注入药 液，这时可见结膜下有药液小泡隆起， 注射量一般为0.1—0.5ml。 5．注射完毕，拔出针头，滴抗生素眼药水，闭目休息 片刻，观察无反应后以纱布包扎患眼。
【注意事项】
1．持注射器之手，在病人面部应有支点便于固定 2．如进针遇到阻力可能是泪道阻塞或进针方面不准
确，切不可强行推进，以免损伤泪道或冲洗液误 入皮下 3．注入冲洗液时，如出现皮下肿胀，应停止冲洗， 酌情给予抗感染药物，以防发生蜂窝组织炎 4．不要短时间内反复冲洗泪道，以免引起泪道粘膜 操作或粘连，导致或加重泪小管阻塞
都采用隔热材料封闭起来，有进气孔和排 风机，无窗户。舍内采光常年靠人工光照 控制，安装有轴流风机，机械负压通风。 通过变换通风量大小和气流速度的快慢来 调控舍内的温、湿度。采用加强通风换气 量降温，在鸡舍的进风端设置空气冷却器 等方式。
4．若冲洗液顺利进入鼻腔或咽部，则表示泪道通畅，否 则为泪道狭窄或阻塞，若有脓性分泌和盘托出自泪小 点溢出，则为慢性泪囊炎
第二章二眼科基本操作
二、眼科常用护理技术操作
结膜囊冲洗法 滴眼药水法 涂眼药膏法 泪道冲洗法 结膜下注射法 球后注射法 剪睫毛法 眼保护法
【操作过程】
1．患者取坐位或仰卧位，头稍向后 仰并向患侧倾斜，眼向上注视
2．操作者以左手向下拉开眼睑，用 示指挑起上睑
3．右手持眼药瓶或滴管距眼球1— 2cm
向，以暴露注射部位之球结膜。 4．右手持装有药液的注射器，与眼球
表面呈10°—15°, 避开结膜血管 挑起结膜，然后以快速刺入动作入 针，待刺破球结膜后即缓慢注入药 液，这时可见结膜下有药液小泡隆起， 注射量一般为0.1—0.5ml。 5．注射完毕，拔出针头，滴抗生素眼药水，闭目休息 片刻，观察无反应后以纱布包扎患眼。
【注意事项】
1．持注射器之手，在病人面部应有支点便于固定 2．如进针遇到阻力可能是泪道阻塞或进针方面不准
确，切不可强行推进，以免损伤泪道或冲洗液误 入皮下 3．注入冲洗液时，如出现皮下肿胀，应停止冲洗， 酌情给予抗感染药物，以防发生蜂窝组织炎 4．不要短时间内反复冲洗泪道，以免引起泪道粘膜 操作或粘连，导致或加重泪小管阻塞
都采用隔热材料封闭起来，有进气孔和排 风机，无窗户。舍内采光常年靠人工光照 控制，安装有轴流风机，机械负压通风。 通过变换通风量大小和气流速度的快慢来 调控舍内的温、湿度。采用加强通风换气 量降温，在鸡舍的进风端设置空气冷却器 等方式。
眼科常规护理ppt课件
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39
护理措施 有跌倒的危险
1.完善入院跌倒风险评估，正确拟定护理措施。 2.向患者介绍主管医生、 责任护士及病区环境， 将
常用物品固定摆放，病房、走廊内不留障碍物，避免 下床时发生危险或跌倒。 3.鼓励患者寻求帮助，教会其使用呼叫系统，以便在需 要时能及时得到帮助。 4. 护士协助患者完成日常生活，加强病房巡视工作。 5. 24小时留家属陪伴。
病因较为复杂，可能是环境、营养、代 谢、和遗传等多因素综合作用的结果。
其他因素：紫外线照射、过量饮酒、吸 烟、心血管疾病、高血压、精神病等。
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28
临床表现与分类
为双眼病，两眼发病可有先后。
症状：
– 眼前固定黑点； – 渐进行、无痛性视力下降； – 复视、多视及屈光改变； – 虹视、畏光及眩光。
（一）指测法
（二）眼压计测定法 （1）压陷眼压计最常
用的是SchiÖtz眼压计
（2）压平眼压计：常
用的有Goldmann压平眼计
眼压测量
和非接触式压平眼压计
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7
24h IOP
日间眼压检测意义 排除青光眼、高眼压 指导用药 评估手术/药物治疗后效果
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8
滴眼药水法
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9
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10
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11Biblioteka 目的将药液滴入结膜囊，以起到杀菌、消 炎、收敛、麻醉、散瞳、缩瞳等诊 断或治疗作用。
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12
适应症
1.眼病患者手术前、手术后抗感染。 2.治疗眼部疾病。 3.眼部检查前需要滴用表面麻醉或散瞳
剂等检查时。
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眼科专科技术常见操作方法ppt课件
5分钟，以免药液经泪道进入鼻粘膜吸收，引起全身中毒反应。 5、滴入散瞳药后，因瞳孔散大，患者会出现畏光、视近模糊等，
应事先解释好。 6、易沉淀的眼药水（妥布霉素地塞米松滴眼液、可的松）滴前先
充分摇匀再用。 7、滴用多种眼药水时，每种药物间隔不少于5分钟。
涂眼药膏法
【目的】将眼膏涂入结膜囊内，到消炎、散瞳、缩瞳、 润滑等作用。
结膜囊冲洗法
目的: (1)清除结膜囊内异物、酸碱化学物质和脓性分泌物。 (2)手术前清洗结膜囊。 用物 洗眼壶或吊瓶及输液装置一套、受水器、治疗巾、冲洗液、消毒棉签、眼睑拉钩
、表面麻醉药。 操作方法 (1)核对患者姓名、眼别。 2.评估患者全身一般情况及眼部情况，了解合作程度。 3解释操作目的、方法、注意事项，取得患者配合。 4洗手，戴口罩。 5患者取舒适坐位或仰卧位，头向后仰并菌棉签 【操作方法】 1、核对患者姓名、眼别、药名、剂量、浓度、时间、
方法。 2、评估患者全身一般情况及眼部情况，了解合作程度
。 3、向患者解释操作目的、方法、注意事项，取得配合
。 4、洗手，戴口罩。 5、患者取舒适坐位或仰卧位，头向后仰并向患侧倾斜
患者的头后或旁边。 6将冲洗液倒入冲洗壶或将输液器插入液体，悬挂备用。 7将治疗巾垫在冲洗侧的头颈部，患者持受水器紧贴面颊部皮肤，以接收流下的液
体。取坐位的患者，受水器紧贴患眼颞侧。 8左手持棉签擦去患眼分泌物，换新棉签拉开患眼下睑，暴露结膜囊。
9右手持洗眼壶或吊瓶皮管端，先冲洗眼睑皮肤使患者适应，然后冲洗患眼结膜囊。
8、用干棉签擦去眼周流出的药液，轻轻闭眼1-2分钟。
9、如果滴用散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-5 分钟，尤其是儿童更应特别注意。
应事先解释好。 6、易沉淀的眼药水（妥布霉素地塞米松滴眼液、可的松）滴前先
充分摇匀再用。 7、滴用多种眼药水时，每种药物间隔不少于5分钟。
涂眼药膏法
【目的】将眼膏涂入结膜囊内，到消炎、散瞳、缩瞳、 润滑等作用。
结膜囊冲洗法
目的: (1)清除结膜囊内异物、酸碱化学物质和脓性分泌物。 (2)手术前清洗结膜囊。 用物 洗眼壶或吊瓶及输液装置一套、受水器、治疗巾、冲洗液、消毒棉签、眼睑拉钩
、表面麻醉药。 操作方法 (1)核对患者姓名、眼别。 2.评估患者全身一般情况及眼部情况，了解合作程度。 3解释操作目的、方法、注意事项，取得患者配合。 4洗手，戴口罩。 5患者取舒适坐位或仰卧位，头向后仰并菌棉签 【操作方法】 1、核对患者姓名、眼别、药名、剂量、浓度、时间、
方法。 2、评估患者全身一般情况及眼部情况，了解合作程度
。 3、向患者解释操作目的、方法、注意事项，取得配合
。 4、洗手，戴口罩。 5、患者取舒适坐位或仰卧位，头向后仰并向患侧倾斜
患者的头后或旁边。 6将冲洗液倒入冲洗壶或将输液器插入液体，悬挂备用。 7将治疗巾垫在冲洗侧的头颈部，患者持受水器紧贴面颊部皮肤，以接收流下的液
体。取坐位的患者，受水器紧贴患眼颞侧。 8左手持棉签擦去患眼分泌物，换新棉签拉开患眼下睑，暴露结膜囊。
9右手持洗眼壶或吊瓶皮管端，先冲洗眼睑皮肤使患者适应，然后冲洗患眼结膜囊。
8、用干棉签擦去眼周流出的药液，轻轻闭眼1-2分钟。
9、如果滴用散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-5 分钟，尤其是儿童更应特别注意。
眼科护理管理及常用护理操作ppt课件
一、眼科护士的素质要求
眼科护士应具备： 1. 高尚的职业道德 2. 扎实的专业知识和整体护理观 3. 敏锐的观察力 4. 良好的沟通技巧 5. 健康稳定的情绪
二 、 眼科门诊的管理
1、诊室卫生清洁 2、诊室物品 3、就诊秩序 4、协助检查 5、健康教育 6、护理指导
三、暗室管理
1、环境 2、清洁卫生 3、合理放置仪器 4、制定仪器使用规程 5、病人在暗室要防意外 6、每天下班前切断电源，加盖防 尘罩，并将水龙头、门窗等关好。
1.病人取仰卧位，局部消毒，左手手指固定病灶 两侧的皮肤，右手在波动感的低位处用尖刀片， 平行于睑綠方向切开脓点皮肤，排出脓液，用 棉签擦净。
2.如脓液较多应放置引流条。
（二）内麦粒肿切开法 1.点表面麻醉药，然后翻转眼睑，用左手拇指
固定睑綠，尖刀对准脓点与睑綠垂直方向切 开脓点处睑结膜，让脓液流出，用棉签擦净。
二、涂眼药膏法
【目的】 防治眼部疾病，通常在睡前和手术后使用。 【物品】 眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。
【操作过程】
1.病人取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向 患侧倾斜，眼向上注视。左手食指与拇指 分开上下眼睑，嘱病人眼球上转，右手持 眼膏软管将眼膏挤入下穹窿部。
2.按摩眼球，使眼膏分布均匀。
【操作过程】
1.病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。病人自 持受水器紧贴住冲洗侧面颊部。擦净眼分泌 物及眼膏。
2.撑开睑裂，右手持洗眼壶，先冲洗眼睑皮肤 使其适应，再冲洗结膜囊。
3.用消毒棉签擦去眼睑及颊部水滴，取下受水 器，滴抗生素眼药水。
4.将受水器内污水倒掉，消毒后备用。
【注意事项】
1.冲洗时眼壶距眼3—5cm，不能接触眼睑及眼球。 2.冲洗动作要轻，冲洗液不要直接冲向角膜，勿使冲洗液
眼科护士应具备： 1. 高尚的职业道德 2. 扎实的专业知识和整体护理观 3. 敏锐的观察力 4. 良好的沟通技巧 5. 健康稳定的情绪
二 、 眼科门诊的管理
1、诊室卫生清洁 2、诊室物品 3、就诊秩序 4、协助检查 5、健康教育 6、护理指导
三、暗室管理
1、环境 2、清洁卫生 3、合理放置仪器 4、制定仪器使用规程 5、病人在暗室要防意外 6、每天下班前切断电源，加盖防 尘罩，并将水龙头、门窗等关好。
1.病人取仰卧位，局部消毒，左手手指固定病灶 两侧的皮肤，右手在波动感的低位处用尖刀片， 平行于睑綠方向切开脓点皮肤，排出脓液，用 棉签擦净。
2.如脓液较多应放置引流条。
（二）内麦粒肿切开法 1.点表面麻醉药，然后翻转眼睑，用左手拇指
固定睑綠，尖刀对准脓点与睑綠垂直方向切 开脓点处睑结膜，让脓液流出，用棉签擦净。
二、涂眼药膏法
【目的】 防治眼部疾病，通常在睡前和手术后使用。 【物品】 眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。
【操作过程】
1.病人取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向 患侧倾斜，眼向上注视。左手食指与拇指 分开上下眼睑，嘱病人眼球上转，右手持 眼膏软管将眼膏挤入下穹窿部。
2.按摩眼球，使眼膏分布均匀。
【操作过程】
1.病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。病人自 持受水器紧贴住冲洗侧面颊部。擦净眼分泌 物及眼膏。
2.撑开睑裂，右手持洗眼壶，先冲洗眼睑皮肤 使其适应，再冲洗结膜囊。
3.用消毒棉签擦去眼睑及颊部水滴，取下受水 器，滴抗生素眼药水。
4.将受水器内污水倒掉，消毒后备用。
【注意事项】
1.冲洗时眼壶距眼3—5cm，不能接触眼睑及眼球。 2.冲洗动作要轻，冲洗液不要直接冲向角膜，勿使冲洗液
眼科常规操作技术ppt课件
1. 2. 3. 4.
操作步骤
1.
洗手
2.
3.
查对：姓名、床号、眼别。
解释：清洁结膜囊，为手术作准备，减少术
后感染的机会；或冲出结膜囊内的异物，好
让眼内无异物感；或对酸碱烧伤的冲洗。
4.
患者取仰卧位，头向病眼侧倾斜，取毛巾围
于患者领下或枕上，将受水器紧贴患者颊部。
5.
操作者站在患者头后，先用0.02%肥皂液擦洗 患侧皮肤，擦时嘱患者闭双眼，后用生理盐水 冲洗干净 ，然后用拇指与食指轻轻分开患者上 下眼睑；壶嘴或输液器头距眼约3-5cm，嘱患 者转动眼球，由内向外冲洗结膜囊，液体不可 直接冲洗于角膜上，冲洗时间为2-3分钟，（酸 碱烧伤患者冲洗不少于30分钟;手术患者术前时 还应予碘伏消毒睑缘）；冲洗毕，纱布擦干患 眼周围皮肤。
如用软管法，管口不可触及眼部，可先 挤出少许后再涂，或用消毒干棉签擦
6.
去头部软膏再涂。
剪睫毛
目的：为了方便手术及预防术
后感染的机会。 适应症：需手术的患者， 上睑下垂禁剪睫毛
用物：睫毛剪、棉签、金霉 素眼膏、纱布。
操作步骤
1. 查对：床号、姓名、手术眼别。 3. 操作前洗手。
4. 卧位：患者取仰卧位，头稍后仰，双眼 向上注视。 5. 涂薄层金霉素眼膏于刀刃上，以便粘住 剪下的睫毛不致落入结膜囊内。
操作步骤
解释工作：讲解点的药物名称，作用，注 意事项。 操作前洗手或用消毒棉球擦拭双手指。 查对：床号、姓名、眼液、眼别、检查眼 液是否过期、有无絮状物、异物、用药时 间。
卧位：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰， 用消毒棉签及生理盐水清出分泌物，双 眼向上注视。 操作者用左手拇、食指分开上、下眼睑， 距眼睑2-3cm将眼液滴入下穹窿1-2滴， 提上眼睑使眼液充满整个结膜囊，并嘱 患者闭眼休息2-3分钟，并以棉签压迫泪 囊部2-3分钟。 查对、整理、收拾用物。
眼科常用治疗操作ppt课件
结膜囊冲洗法
注意事项： ● 冲洗前如眼部涂有眼膏或分泌物时，先用棉签清除后再进行冲洗。冲洗动作要轻，一般冲洗时，冲洗力不宜太大。距离3cm为宜，冲洗液不可直接射向角膜，冲洗器切勿接触皮肤，以防污染或碰伤眼部。 ● 对角膜溃疡，眼球穿破伤，冲洗时切勿压迫眼球，避免翻眼睑，以防眼内容物被压出。 ● 如不合作或儿童病人，而必需冲洗时先滴表面麻醉剂再作冲洗，如睑裂暴露不满意，可用拉钩拉开上下睑冲洗。 ● 用过的受水器，要消毒后备用。传染性眼病使用过的用具，一定要严密消毒
六、结膜结石刮除法
结膜结石刮除法
方法 可在表面麻醉下，用异物针或针头将结石剔除，然后涂抗生素眼膏包眼
结膜结石刮除法
注意事项 如未突出于结膜面的结石不必处理，多个结石可分次剔除，以免过多损伤结膜，操作时避免锐器损伤角膜
七、结膜下注射
结膜下注射
目的： 结膜下注射是将药物注射到结膜与巩膜间的疏松间隙内。使药物直接作用于眼部，可以增加药物由巩膜渗透眼内的作用。使药物在眼内的浓度增高，作用时间延长。它主要用于眼前部的病变。
结膜下注射
注意事项： 注射时，对不合作病人，可用开睑器或拉钩分开眼睑，以便操作。请病人头部及眼睛均不要转动，以防刺伤角膜及眼球。如不能固视者，可用固定镊固定眼球后，再进行注射。 注射后，应观察病人反应，除眼痛外，有无全身反应。 结膜是一层很薄的粘膜，十分娇嫩松脆，所用药物要适度稀释，有刺激的、酸碱性强的药（如磺胺、维生素C）会引起较重的疼痛和刺激。球结膜下注射以隔天一次为宜，每次注射应更换注射部位，避免在一处多次注射，以免造成出血、瘢痕、粘连。 应避开血管及手术切口、伤口、以免引起结膜下出血及创口裂开，如有出血，用无菌棉签压迫出血部位数分钟，即可止血。 刺入结膜下阻力甚小，并可透过结膜看到针头的斜面。如有阻力，不可强行进针。以防损伤眼球。
眼科常规护理ppt课件
护理措施 知识缺乏
1.向患者解释疾病的相关知识。 2.耐心解释患者提出的问题。 3.认真做好术前宣教，训练其眼球向上下左右四个 方向转动，以便术中配合。 4.指导患者做好术前各项准备，禁止吸烟、饮酒， 做好个人卫生，根据天气变化情况，适当增减衣 物，避免受凉感冒
出院指导
1、注意用眼卫生，切勿揉眼，白天外出时，请戴镜保护眼睛（平镜、太阳 镜均可），术后1月内避免碰撞术眼，避免低头弯腰等活动，3个月内避免重体力劳。 2、保持良好的心理状态，适当参加锻炼，增强机体抵抗力，愉快的心情有 利于疾病的康复。正确对待日常生活中的各种刺激，保证睡眠，预防感冒，咳嗽厉害时，要服镇咳药，以免影起人工晶体移位。 3、按医嘱用药，点眼药水前请先洗手，按指导方法正确点眼药水。两种以上的滴眼液滴用时，至少要间隔10~15分钟，每次1~2滴即可，不宜过 多，以免药液外溢。眼药水与眼药膏要放在阴凉避光处保存。 4、为预防术后感染，出院两周内请勿进入污染的环境中以免污物入眼；洗头、洗脸、洗澡时，动作轻柔，勿使脏水流入眼内。 5、遵守复诊时间，出院后1周、1月、3月，应有3次回院复查。有不适 随时来院就诊，以免延误病情。 6、糖尿病患者术后要严格控制血糖，定期检查眼底，必要时做眼底荧光血管造影或行眼底激光治疗，才能保证和巩固白内障术后的效果。 7 、术后三个月视力趋于稳定，做屈光检查，必要时配戴眼镜，以调节看 远或看近的视力，以达到最佳效果。
沟通 协调 细心
建议
注意事项
3.滴药动作轻柔、准确，角膜溃疡有穿孔危险者，勿压迫眼球。 4.双眼滴药时，先滴健眼，后滴患眼。 5. 混合使用两种以上的滴眼液，滴入眼睑的时间至少要间隔5-15分钟。
注意事项
6.一天之内滴多种眼药水注意时间安排。 7. 注意压迫泪囊区，预防中毒。 8.开封后尽快使用（冷藏？？？）。
眼科常用护理操作ppt课件
17
18
谢谢
19
下泪小点返流,若上冲下溢或下冲上溢,则表明鼻泪管 阻塞或泪囊完全闭锁(记录上冲下返或下冲上返)。 • （3）若药液自原泪道溢出,表明该泪小管阻塞,应再行 上泪点进行冲洗(记录为上下冲均原返,或下冲原返,上 冲通畅)。 • (4)慢性泪囊炎患者,可见脓液或黏液返流,并予以记录 。
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• 冲洗结膜囊
目的：清除结膜囊内的分泌物、异物，特殊检查前洗
6．冲洗传染性眼病的用具，用后应彻底消毒。
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• 滴眼药的方法及注意事项
• 滴眼液法 【目的】 用滴管或眼液滴瓶将药滴入结膜囊，以起到杀菌，消
毒，收睑，麻醉，散瞳，缩瞳等诊断或治疗作用 【注意事项】 1．滴药前操作者先洗手，用棉签或纱布擦净眼部分泌
去。 2. 滴药动作要轻柔准确，角膜溃疡有穿孔危险者，勿
2．操作者左手分开病人上下眼睑，右手持洗眼壶，
距眼球10~15cm，冲洗时先将水流冲于颊部，然后再移
至眼部，进行结膜囊冲洗，距离由近至远以增大水的冲
力。
3．嘱病人将眼球向各方向转动，并将上下眼睑翻开
，使结膜囊各部分充分暴露，彻底清洗。
4．冲洗后用消毒干棉签擦净眼睑及面部冲洗液，取
下受水器。
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• 注意事项
压迫眼球。 3. 滴药时头倾向患侧，防止泪液污染健眼；双眼滴药
时，先滴健眼，后滴患眼。
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4. 若眼药水与眼药膏同时应用，先滴眼药水后涂眼药
膏，之间须间隔3~5分钟。 5. 用滴管，切勿倒置，以免药液倒流污染 6. 滴药时，滴管或瓶端不可与睫毛或眼部接触以免污染
。 7. 滴用混合悬液前应先摇匀，滴用后应立即压迫泪囊区
6
• 3.询问患者有无水流入鼻咽部,观察泪点处有无冲 洗液或分泌物反流。 4.冲洗完毕,擦试眼部液体及分泌物,点抗生素滴眼
18
谢谢
19
下泪小点返流,若上冲下溢或下冲上溢,则表明鼻泪管 阻塞或泪囊完全闭锁(记录上冲下返或下冲上返)。 • （3）若药液自原泪道溢出,表明该泪小管阻塞,应再行 上泪点进行冲洗(记录为上下冲均原返,或下冲原返,上 冲通畅)。 • (4)慢性泪囊炎患者,可见脓液或黏液返流,并予以记录 。
10
• 冲洗结膜囊
目的：清除结膜囊内的分泌物、异物，特殊检查前洗
6．冲洗传染性眼病的用具，用后应彻底消毒。
13
• 滴眼药的方法及注意事项
• 滴眼液法 【目的】 用滴管或眼液滴瓶将药滴入结膜囊，以起到杀菌，消
毒，收睑，麻醉，散瞳，缩瞳等诊断或治疗作用 【注意事项】 1．滴药前操作者先洗手，用棉签或纱布擦净眼部分泌
去。 2. 滴药动作要轻柔准确，角膜溃疡有穿孔危险者，勿
2．操作者左手分开病人上下眼睑，右手持洗眼壶，
距眼球10~15cm，冲洗时先将水流冲于颊部，然后再移
至眼部，进行结膜囊冲洗，距离由近至远以增大水的冲
力。
3．嘱病人将眼球向各方向转动，并将上下眼睑翻开
，使结膜囊各部分充分暴露，彻底清洗。
4．冲洗后用消毒干棉签擦净眼睑及面部冲洗液，取
下受水器。
12
• 注意事项
压迫眼球。 3. 滴药时头倾向患侧，防止泪液污染健眼；双眼滴药
时，先滴健眼，后滴患眼。
14
4. 若眼药水与眼药膏同时应用，先滴眼药水后涂眼药
膏，之间须间隔3~5分钟。 5. 用滴管，切勿倒置，以免药液倒流污染 6. 滴药时，滴管或瓶端不可与睫毛或眼部接触以免污染
。 7. 滴用混合悬液前应先摇匀，滴用后应立即压迫泪囊区
6
• 3.询问患者有无水流入鼻咽部,观察泪点处有无冲 洗液或分泌物反流。 4.冲洗完毕,擦试眼部液体及分泌物,点抗生素滴眼
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3、结膜囊冲洗法
目的
1、清除结膜囊内异物及脓性分泌物。 2、手术前清洁准备。
禁忌症 眼球穿通伤及深度角膜溃疡病人
物品
冲洗液、受水器、治疗巾、消毒棉签、 纱布、胶布及快手消等
12
3、结膜囊冲洗法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头略抬高并向冲洗侧稍倾斜。 2、患者自持受水器紧贴住面颊部（坐位）或颞侧
14
3、结膜囊冲洗法
❖注意事项。
①冲洗动作要轻柔，冲洗力不宜太大。 ②冲洗液不可直接冲向角膜。 ③应反复冲洗，嘱患者转动眼球，以求彻底冲干净。 ④如有传染性眼病，勿使冲洗液留至健眼，接触病
人的用具应严格消毒。
15
4、泪道冲洗法
目的
1、泪道疾病的诊断、治疗 2、内眼手术前的泪道清洁
物品
注射器、泪道冲洗针头、泪点扩张器、 受水器、0.5%~1%丁卡因溶液、抗生素 眼液、生理盐水、无菌棉签、快手消等
穹窿部的球结膜。 4、右手持装有药液的注射器，与眼球表面呈
10°~15°挑起球结膜进针，将药液缓缓注入，球 结膜呈鱼泡样隆起。
21
5、结膜下注射法
❖操作过程
5、注射量一般为每次0.1~0.5ml。 6、注射完毕，拔出针头，滴抗生素眼药水，闭目休
息片刻，观察无反应后以纱布包扎患眼。
22
5、结膜下注射法
5
1、滴眼药水法
❖操作流程
1、坐位或仰卧位，头稍后仰 2、查对（三查八对） 3、站于患者右侧，嘱患者眼向上注视，用左手拇指
或棉签向下拉开下睑。 4、右手持眼药瓶，距眼球1-2cm处将药液滴入下穹
窿部1-2滴。 5、左手轻提上睑覆盖眼球，使药液充分弥散。 6、嘱患者按压內眦部，闭眼休息5min。
6
1、滴眼药水法
眼科常用护理技术操作
五官科教研室
1
目录
1
滴眼药水法
2
涂眼道冲洗
5
结膜下注射
6
球后注射法
2
洗手指证
❖ ①接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人 身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感 病人前后;
❖ ②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，病人的血 液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
❖注意事项
①严格无菌操作，洗手。 ②严格执行查对制度。 ③操作时动作要轻，特别是对外伤、手术后和角
膜溃疡的患者。 ④如同时需用数种药物时，每次需间隔3-5分钟，
应先滴眼液后涂眼膏；先点刺激性弱的，后点 刺激性强的药物。
7
1、滴眼药水法
❖注意事项
⑤点毒性药物后，应压迫泪囊区2-3分钟。 ⑥避免瓶口接触手指，眼睑或睫毛，以防污染。 ⑦点眼液时勿直接点至角膜上，宜点在下穹窿部。 ⑧点混悬液时应摇匀使用。（如百利特眼液等）
16
4、泪道冲洗法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头稍后仰并向患侧倾斜。 2、患者自持受水器紧贴住面颊部（坐位）或颞侧
（仰卧位）。 3、将蘸有丁卡因溶液的小棉签，夹在患眼內眦部上
下泪小点之间，表面麻醉3~5min。
17
4、泪道冲洗法
❖操作过程
4、左手持棉签轻轻拉开下睑內眦部，充分暴露下泪 小点，嘱病人向上方注视，右手持注射器，将冲洗 针头垂直插入泪小点约1~2mm，再转为水平向鼻 侧方向进针5~6mm，缓缓注入冲洗液。
（仰卧位）。 3、用棉签擦净患者眼部分泌物或眼膏。 4、撑开眼睑，右手持冲洗头离眼球2~3cm，先冲洗
眼睑皮肤使其适应，再冲洗结膜囊。
13
3、结膜囊冲洗法
❖操作过程
5、冲洗过程中，嘱患者眼球向上下左右转动，并 翻转眼睑，充分冲洗结膜囊各个部位。
6、取下受水器，用无菌纱布擦去眼睑及颊部水滴， 必要时用纱布覆盖眼睛。
8
2、涂眼药膏法
目的
治疗和预防眼部疾病，通常在睡前和手 术后使用。
物品 治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消、 纱布、胶布，按医嘱准备眼药膏。
9
2、涂眼药膏法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向患侧倾斜。 2、查对(三查八对) 3、站于患者右侧，嘱患者眼向上注视，用左手拇
指或棉签向下拉开下睑。 4、右手持眼药膏管将眼药膏挤入下穹窿部，提上
❖注意事项
①注射时应询问药物过敏史，并仔细核对。 ②进针时，针头刺入方向平行于角膜缘，避开血管。 ③进针时嘱患者勿转动眼球，以免划伤角膜。 ④多次注射者，应更换位置，以免形成瘢痕。
23
6、球后注射法
目的
1、眼底病治疗及给药。 2、内眼手术前麻醉。
怀疑有眶内感染或恶性肿瘤者，有
禁忌症 明显出血倾向者、眼球有穿通伤口 未进行缝合者。
❖ ③穿脱隔离衣前后，摘手套后; ❖ ④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，
处理污染物品之后; ❖ ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血
液、体液污染后。
3
六步洗手法
4
1、滴眼药水法
目的
1、预防、治疗眼部疾病 2、眼疾检查的局部用药
物品
治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消 ，按医嘱准备眼药水。
5、观察冲洗液流出的部位，判断泪道通畅情况。
18
4、泪道冲洗法
❖注意事项
①泪点狭小者，宜先用扩张器扩大泪点。 ②持注射器的手，在患者面部应有支点便于固定。 ③如进针受阻，不可强行推进，以免损伤泪道。 ④注入冲洗液时，如出现皮下肿胀，为针头误入皮下，
应立即停止冲洗，并酌情给予抗感染药物。 ⑤短时间内不要反复冲洗泪道，以免引起泪道黏膜损伤。
眼睑，轻轻按摩眼球，使眼膏充满整个结膜囊。 5、嘱患者闭眼休息。
10
2、涂眼药膏法
❖注意事项
①勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛，更不得用眼 膏管在患者眼部涂抹。
②使用前先挤出少许后再涂，或用消毒干棉签擦 去头部软膏再涂。
③对眼球穿通伤或角膜溃疡病人，操作者手要轻， 以免造成角膜穿孔，引起严重后果。
④因眼药膏影响视力，宜在睡前或手术后使用。
物品
5ml注射器、口腔科5号长针头、注射用 药物、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、 纱布及消毒盘等
24
6、球后注射法
19
5、结膜下注射法
目的
1、治疗某些眼部疾病。 2、用于某些眼科手术麻醉。
禁忌症
结膜有明显感染者，出血倾向者， 或眼球有穿通伤口未进行缝合者。
物品
1ml注射器、4~6号注射针头、注射用药 物、0.5%~1%丁卡因溶液、抗生素眼药 水、无菌棉签、纱布和胶布等
20
5、结膜下注射法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头稍向后仰。 2、患眼滴0.5%丁卡因液表面麻醉2次，间隔3~5min。 3、左手拇指食指分开上下眼睑，注射部位选在靠近
3、结膜囊冲洗法
目的
1、清除结膜囊内异物及脓性分泌物。 2、手术前清洁准备。
禁忌症 眼球穿通伤及深度角膜溃疡病人
物品
冲洗液、受水器、治疗巾、消毒棉签、 纱布、胶布及快手消等
12
3、结膜囊冲洗法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头略抬高并向冲洗侧稍倾斜。 2、患者自持受水器紧贴住面颊部（坐位）或颞侧
14
3、结膜囊冲洗法
❖注意事项。
①冲洗动作要轻柔，冲洗力不宜太大。 ②冲洗液不可直接冲向角膜。 ③应反复冲洗，嘱患者转动眼球，以求彻底冲干净。 ④如有传染性眼病，勿使冲洗液留至健眼，接触病
人的用具应严格消毒。
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4、泪道冲洗法
目的
1、泪道疾病的诊断、治疗 2、内眼手术前的泪道清洁
物品
注射器、泪道冲洗针头、泪点扩张器、 受水器、0.5%~1%丁卡因溶液、抗生素 眼液、生理盐水、无菌棉签、快手消等
穹窿部的球结膜。 4、右手持装有药液的注射器，与眼球表面呈
10°~15°挑起球结膜进针，将药液缓缓注入，球 结膜呈鱼泡样隆起。
21
5、结膜下注射法
❖操作过程
5、注射量一般为每次0.1~0.5ml。 6、注射完毕，拔出针头，滴抗生素眼药水，闭目休
息片刻，观察无反应后以纱布包扎患眼。
22
5、结膜下注射法
5
1、滴眼药水法
❖操作流程
1、坐位或仰卧位，头稍后仰 2、查对（三查八对） 3、站于患者右侧，嘱患者眼向上注视，用左手拇指
或棉签向下拉开下睑。 4、右手持眼药瓶，距眼球1-2cm处将药液滴入下穹
窿部1-2滴。 5、左手轻提上睑覆盖眼球，使药液充分弥散。 6、嘱患者按压內眦部，闭眼休息5min。
6
1、滴眼药水法
眼科常用护理技术操作
五官科教研室
1
目录
1
滴眼药水法
2
涂眼道冲洗
5
结膜下注射
6
球后注射法
2
洗手指证
❖ ①接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人 身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感 病人前后;
❖ ②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，病人的血 液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
❖注意事项
①严格无菌操作，洗手。 ②严格执行查对制度。 ③操作时动作要轻，特别是对外伤、手术后和角
膜溃疡的患者。 ④如同时需用数种药物时，每次需间隔3-5分钟，
应先滴眼液后涂眼膏；先点刺激性弱的，后点 刺激性强的药物。
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1、滴眼药水法
❖注意事项
⑤点毒性药物后，应压迫泪囊区2-3分钟。 ⑥避免瓶口接触手指，眼睑或睫毛，以防污染。 ⑦点眼液时勿直接点至角膜上，宜点在下穹窿部。 ⑧点混悬液时应摇匀使用。（如百利特眼液等）
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4、泪道冲洗法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头稍后仰并向患侧倾斜。 2、患者自持受水器紧贴住面颊部（坐位）或颞侧
（仰卧位）。 3、将蘸有丁卡因溶液的小棉签，夹在患眼內眦部上
下泪小点之间，表面麻醉3~5min。
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4、泪道冲洗法
❖操作过程
4、左手持棉签轻轻拉开下睑內眦部，充分暴露下泪 小点，嘱病人向上方注视，右手持注射器，将冲洗 针头垂直插入泪小点约1~2mm，再转为水平向鼻 侧方向进针5~6mm，缓缓注入冲洗液。
（仰卧位）。 3、用棉签擦净患者眼部分泌物或眼膏。 4、撑开眼睑，右手持冲洗头离眼球2~3cm，先冲洗
眼睑皮肤使其适应，再冲洗结膜囊。
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3、结膜囊冲洗法
❖操作过程
5、冲洗过程中，嘱患者眼球向上下左右转动，并 翻转眼睑，充分冲洗结膜囊各个部位。
6、取下受水器，用无菌纱布擦去眼睑及颊部水滴， 必要时用纱布覆盖眼睛。
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2、涂眼药膏法
目的
治疗和预防眼部疾病，通常在睡前和手 术后使用。
物品 治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消、 纱布、胶布，按医嘱准备眼药膏。
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2、涂眼药膏法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向患侧倾斜。 2、查对(三查八对) 3、站于患者右侧，嘱患者眼向上注视，用左手拇
指或棉签向下拉开下睑。 4、右手持眼药膏管将眼药膏挤入下穹窿部，提上
❖注意事项
①注射时应询问药物过敏史，并仔细核对。 ②进针时，针头刺入方向平行于角膜缘，避开血管。 ③进针时嘱患者勿转动眼球，以免划伤角膜。 ④多次注射者，应更换位置，以免形成瘢痕。
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6、球后注射法
目的
1、眼底病治疗及给药。 2、内眼手术前麻醉。
怀疑有眶内感染或恶性肿瘤者，有
禁忌症 明显出血倾向者、眼球有穿通伤口 未进行缝合者。
❖ ③穿脱隔离衣前后，摘手套后; ❖ ④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，
处理污染物品之后; ❖ ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血
液、体液污染后。
3
六步洗手法
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1、滴眼药水法
目的
1、预防、治疗眼部疾病 2、眼疾检查的局部用药
物品
治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消 ，按医嘱准备眼药水。
5、观察冲洗液流出的部位，判断泪道通畅情况。
18
4、泪道冲洗法
❖注意事项
①泪点狭小者，宜先用扩张器扩大泪点。 ②持注射器的手，在患者面部应有支点便于固定。 ③如进针受阻，不可强行推进，以免损伤泪道。 ④注入冲洗液时，如出现皮下肿胀，为针头误入皮下，
应立即停止冲洗，并酌情给予抗感染药物。 ⑤短时间内不要反复冲洗泪道，以免引起泪道黏膜损伤。
眼睑，轻轻按摩眼球，使眼膏充满整个结膜囊。 5、嘱患者闭眼休息。
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2、涂眼药膏法
❖注意事项
①勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛，更不得用眼 膏管在患者眼部涂抹。
②使用前先挤出少许后再涂，或用消毒干棉签擦 去头部软膏再涂。
③对眼球穿通伤或角膜溃疡病人，操作者手要轻， 以免造成角膜穿孔，引起严重后果。
④因眼药膏影响视力，宜在睡前或手术后使用。
物品
5ml注射器、口腔科5号长针头、注射用 药物、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、 纱布及消毒盘等
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6、球后注射法
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5、结膜下注射法
目的
1、治疗某些眼部疾病。 2、用于某些眼科手术麻醉。
禁忌症
结膜有明显感染者，出血倾向者， 或眼球有穿通伤口未进行缝合者。
物品
1ml注射器、4~6号注射针头、注射用药 物、0.5%~1%丁卡因溶液、抗生素眼药 水、无菌棉签、纱布和胶布等
20
5、结膜下注射法
❖操作过程
1、取坐位或仰卧位，头稍向后仰。 2、患眼滴0.5%丁卡因液表面麻醉2次，间隔3~5min。 3、左手拇指食指分开上下眼睑，注射部位选在靠近