(完整版)核医学简答、概述总结(二),推荐文档
（完整版）核医学考试题及答案,推荐文档
（完整版）核医学考试题及答案,推荐文档名解1、核素、同位素、同质异能素、放射性核素、核衰变答：★核素：质子数、中子数均相同，并处于同一能量状态的原子，称为一种核素(nuclide) 放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素,称为放射性核素（radionuclide）★同位素：质子数相同，但中子数不同的核素，它们在元素周期表中占据相同的位置，互称为同位素(isotope)★同质异能素：具有相同的质子数和中子数，处于不同核能态的核素互称为同质异能素。
基态的原子和激发态的原子互为同质异能素(isomer)。
★核衰变放射性核素由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的过程, 称为核衰变(nuclear decay)2、物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期答：★物理半衰期(physical half life)指放射性核素减少一半所需要的时间（T1/2）。
★生物半排期（biological half life）指生物体内的放射性核素经各种途径从体内排出一半所需要的时间（Tb）★有效半减期（effective half life）指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间（Teff ）。
3、确定性效应、随机效应P30答：确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应；随机效应是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。
隐匿性伤害。
4、阳性显像、阴性显像答：★阳性显像（positive imaging）是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。
由于病灶放射性高于正常脏器、组织，故又称“热区”显像（hot spot imaging）如放射免疫显像、急性心肌梗死灶显像、肝血管瘤血池显像等。
★阴性显像（negative imaging）是以病灶对显像剂摄取减低为异常的显像方法。
核医学重点归纳
核医学重点归纳核医学是一门结合核物理学、生物学和医学的学科，利用放射性同位素及其产生的辐射，应用于诊断和治疗疾病。
本文将对核医学的重要概念和应用进行详细阐述。
1. 核医学概述核医学是利用放射性同位素技术进行医学诊断和治疗的一门学科。
它主要包括核医学影像学和核医学治疗两个方面。
核医学影像学主要通过放射性同位素的放射性衰变过程及其特征辐射来获取人体内部器官的形态、功能和代谢信息，为疾病的诊断和治疗提供依据。
核医学治疗则是利用放射性同位素的特殊性质和作用机制，直接作用于人体，治疗某些疾病。
2. 核医学影像学2.1 放射性同位素的选择和制备核医学影像学中，选择合适的放射性同位素是关键。
常用的同位素有技99mTc、201Tl、131I等。
制备这些同位素通常需要一个核反应堆作为能源供应的源泉。
2.2 核医学影像设备核医学影像设备主要包括单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）。
SPECT技术使用单个探测器在360度旋转的过程中记录放射性同位素的发射。
PET技术则利用正电子发射的特性来观察放射性同位素的分布。
2.3 核医学影像的分类核医学影像可分为核素显像和功能代谢显像。
核素显像是通过观察放射性同位素在人体内部分布情况，来获得器官形态的影像。
功能代谢显像则是通过观察人体器官的代谢情况，来评估其功能状态。
2.4 核医学临床应用核医学影像学在临床上广泛应用于诊断各种疾病，如癌症、心脏病、骨科疾病等。
核医学影像可以提供关于病变的位置、大小、代谢活性以及与周围组织的关系等信息，为医生制定诊断方案提供重要依据。
3. 核医学治疗3.1 放射性同位素治疗核医学治疗主要通过放射性同位素的放射性衰变来实现。
这些同位素可以通过口服、静脉注射等方式进入人体，在体内靶向作用于病变部位，杀死或抑制异常细胞的生长。
3.2 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。
通过口服放射性碘同位素，碘同位素会富集在甲状腺组织中，辐射杀死异常细胞，从而治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进等疾病。
核医学名词解释、简答、概述
核医学名词解释、简答、概述分子核医学研究的是分子水平上的生物学过程，主要包括分子成像和分子治疗两个方面。
分子成像是指利用放射性核素或荧光标记的分子探针，通过影像技术对生物分子进行定量、定位、定性的成像，以实现疾病的早期诊断、病理生理过程的监测和药物疗效的评价。
分子治疗是指利用分子水平上的药物或治疗方法，通过针对特定的分子靶点，实现精准治疗，减少副作用，提高治疗效果。
分子核医学的发展，将有望实现对疾病的精准治疗和个性化医疗的实现。
答：常用的脏器显像仪有CT、MRI、X线、超声、放射性核素显像等。
PET(正电子发射断层扫描)是一种核医学检查方法，通过注射放射性药物，利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子探测器记录，得到人体内部器官的代谢信息。
SPECT(单光子发射计算机断层扫描)是一种核医学影像技术，通过注射放射性核素，利用放射性核素发射的单一γ光子探测器记录，得到人体内部器官的代谢信息。
免疫分析是一种超微量分析技术，利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量。
非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法、酶标记的免疫分析法和化学发光免疫分析法。
免疫放射分析技术以标记抗体作为示踪剂，反应动力学，因为标记抗体是过量的，且反应是非竞争性的，抗原抗体是全量反应，所以反应速度比RIA快，灵敏度明显高于放射免疫分析，约为放射免疫分析的10~100倍，标准曲线工作范围宽，特异性高，稳定性好。
质控指标包括稳定性、精密度、灵敏度、准确度和特异性。
脑灌注显像的原理是利用血脑屏障的特殊功能，选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子（<500）放射性示踪剂，它能自由通过完整无损的血脑屏障，并大部分被脑细胞所摄取，且在脑内的存留量与血流量成正比，通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态，从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征包括可以自由通过完整无损血脑屏障、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障、在脑细胞中的滞留时间较长，能满足断层显像的时间要求。
核医学简介介绍
通过核医学技术，可以研究神经传导的机制和功 能，了解神经系统在生理和病理状态下的变化。
3
细胞信号转导
核医学技术可以用于研究细胞信号转导的机制和 过程，了解细胞对外部刺激的应答和反应，为疾 病治疗提供新的思路。
生物医学工程
生物材料与组织工程
01
核医学技术可以用于研究生物材料的性能和组织工程中细胞的
定义
核磁共振成像是一种基于 磁场和射频脉冲的医学成 像技术。
应用
MRI广泛应用于医学诊断 中，能够提供高分辨率和 高对比度的解剖结构和生 理功能图像。
优势
MRI具有无创、无辐射、 无骨伪影等优点，能够提 供高质量的解剖结构和生 理功能图像。
03
核医学在临床诊断中的应用
肿瘤诊断与治疗
肿瘤诊断
核医学利用放射性示踪剂来检测肿瘤的存在和位置，如正电子发射断层扫描（ PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）。这些技术能够早期发现肿瘤 ，提高诊断的准确性和可靠性。
核医学的历史与发展
核医学的历史可以追溯到20世纪初，当时科学家发现了放射性元素并开始研究其 在医学中的应用。随着科技的发展，核医学逐渐成为一门独立的学科，并在诊断 、治疗和科研方面取得了显著进展。
核医学的发展经历了多个阶段，包括放射性元素的发现、放射免疫分析、正电子 发射断层扫描（PET）等技术的出现和应用。如今，核医学已经成为一种高度专 业化、技术密集型的医学领域，为临床医生和科研人员提供了重要的工具和手段 。
肿瘤治疗
核医学通过放射性药物来治疗肿瘤。放射性药物能够选择性地集中在肿瘤组织 ，释放出辐射能量来杀死癌细胞。这种方法具有创伤小、副作用少等优点。
心脑血管疾病的诊断与治疗
诊断
核医学科试题及答案(二)
核医学科试题及答案绪论一．填空题：1. 核医学的英文是___________。
2. 1959年美国科学家Berson与Yalow建立了___________，并首次用于测定血浆胰岛素浓度，在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。
因此1977年，Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。
二. 简答题。
1. 核医学的定义是什么？三. 选择题1.1926年美国波士顿的内科医生________等首次应用放射性氡研究人体动、静脉血管床之间的循环时间，被誉为“临床核医学之父”。
A.卢姆加特B.亚历山大.丹拉斯C.卡森D.特克尔 2.1968年美国John Hopkins医学院的Henry Wager教授确立“______”的概念，1969年开始医院的同位素科开始改名为______科。
A.同位素B.核医学C.放射免疫D.核素答案：一. 填空题：1. Nuclear medicine2. 放射免疫分析法二. 简答题：1. 核医学定义：核医学(Nuclear Medicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。
核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。
核医学是多学科相互融合的结晶，是理工科与医科相结合的典范。
第一章一. 填空题。
1.有效半衰期是指放射性核素由于______和_______两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间.2.γ射线与物质的相互作用有_________、________和 _________三种类型。
3.当快速运动的入射粒子通过介质时,由于受到_______的作用,运动速度突然_______,这时入射粒子能量的一部分以_______形式辐射出来,称为轫致辐射。
4.核素是指具有一定数目的_______、________及______的原子。
5.母体放射性核素发射出α粒子后转变为质子数______,原子序数______的子体核素。
二. 选择题1.下列核素中,哪一种不发射β射线?A.I-131B.P-32C.Au-198D.Tc-99m2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。
核医学答案完整版(包括二班问答题答案)
一、名题解释核医学一、名词解释： 1、核医学：包括试验和医学和临床核医学。
前者主要利用核素及放射线进行生物医学的理论研究以探索生命本质中的重大问题，加深对生理生化过程和病理过程的认识。
后者则主要利用核素及放射线来诊断和治疗疾病。
2、核素：表示某种原子具有一定特征的名称，凡是原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，称为一种核素。
3、同位数：质子数相同，中子数不同的一些核素称为同位数。
4、同质异能素：相同的核内质子数以及中子数，但不同的能量的状态，称为同质异能态。
5、物理半衰期：放射性核素衰变其原有核素一半所需时间，称之为半衰期，用T½表示。
6、放射性活度：单位时间内发生衰变的次数，用A表示。
7、放射性比活度：某一样品中某种核素的放射性活度和该种元素化学量的比值。
某一标记化合物样品中某种核素的放射性活度和该化合物化学量的比值。
8、间接作用：当辐射的能量向生物分子传递时，通过扩散的离子及自由基起作用，并被生物分子所吸收而产生的生物学效应。
9、直接作用：电离辐射穿过生物组织时，由于其辐射能量向组织传递造成生物体的物理和化学损失。
10、开放源：指工作中使用的那些能向周围环境播散放射性核素的气态、液态、固态或粉末状、气溶状态的电离辐射源。
11、封闭源：将放射物质固定于一个全封闭的非放射性的外壳内的任何电离辐射源。
12、随机效应：指射线引起的危害在一定条件下有可能出现，也可能不出现。
13、确定性效应：指射线对人体的危害不存在几率性，只要达到一定的照射，就都会出现一定的损伤。
14、放射性药物：指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。
一般由两部分组成，标记的放射性核素和被标记的化合物。
15、放射化学纯度：放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。
16、放射性核素发生器：是一种从放射性核素母子体系中周期性分离出子体的装置。
17、激发: 退激时，获得的能量以光能或热能的形式释出。
核医学知识总结
核医学知识总结一、核医学基本概念核医学是一门利用核技术来研究生物和医学问题的科学。
它涉及到核辐射、放射性核素、核素标记化合物以及相关的仪器和测量技术。
核医学在临床诊断、治疗和科研方面都有着广泛的应用。
二、核辐射与防护核辐射是指原子核在发生衰变时释放出的能量。
核辐射可以分为电离辐射和非电离辐射两类。
在核医学中，主要涉及的是电离辐射，它可以对生物体产生不同程度的损伤。
因此，在核医学实践中，必须采取有效的防护措施，确保工作人员和患者的安全。
三、放射性核素与标记化合物放射性核素是指具有不稳定原子核的元素，它们能够自发地释放出射线。
在核医学中，放射性核素可以用于显像、功能研究、体外分析和治疗等多种应用。
标记化合物是指将放射性核素标记到特定的化合物上，使其具有放射性，以便进行测量和分析。
四、核医学成像技术核医学成像技术是指利用放射性核素发出的射线，通过相应的仪器和测量技术，获得生物体内的图像。
目前常用的核医学成像技术包括SPECT、PET和PET/CT等。
这些技术可以在分子水平上对生物体进行无创、无痛、无损的检测，对于疾病的早期发现和治疗具有重要的意义。
五、核素显像与功能研究核素显像是核医学中的一种重要应用，它可以用于显示生物体内的生理和病理过程。
通过注射放射性核素标记的显像剂，利用相应的成像技术，可以获得器官或组织的图像，进而了解其功能状态。
核素显像在心血管、神经、肿瘤等多个领域都有广泛的应用。
六、体外分析技术体外分析技术是指利用放射性核素标记的化合物，通过测量其放射性强度，来分析生物体内的成分或生理过程。
体外分析技术具有高灵敏度、高特异性和定量准确等优点。
常用的体外分析技术包括放射免疫分析、受体结合试验等，它们在临床诊断和科研中都有着广泛的应用。
七、放射性药物与治疗放射性药物是指将放射性核素标记到特定的药物上，使其具有治疗作用。
放射性药物可以用于治疗肿瘤等疾病，通过射线的作用，破坏病变组织或抑制其生长。
核医学基础知识2
核医学基础知识2核医学是一门综合性的学科，它融合了物理学、化学、生物学和医学等多个学科的知识。
核医学主要研究利用放射性同位素的生物学效应，对人体进行医学诊断和治疗的方法和技术。
在核医学中，放射性同位素被广泛用于不同的应用领域，如癌症的诊断和治疗、心血管系统疾病的评估、神经系统疾病的研究等。
本文将介绍核医学中的一些基础知识。
放射性同位素放射性同位素是指具有不稳定原子核的同位素。
由于这些同位素具有不稳定的核结构，它们会自发地放射出高能量的射线，以达到稳定的状态。
放射性同位素广泛应用于核医学中，因为它们能够直接或间接地与人体组织相互作用，从而产生用于医学诊断和治疗的信号。
放射性同位素的选择是根据其物理特性和生物学效应进行的。
常用的放射性同位素包括碘-131、锝-99m、铊-201等。
这些同位素具有不同的衰变属性和能量特性，适用于不同的医学应用。
例如，碘-131常用于甲状腺癌的治疗，锝-99m常用于心肌灌注显像。
核医学技术核医学技术包括放射性同位素显像、正电子发射断层成像（PET）和单光子发射计算机断层成像（SPECT）等。
这些技术利用放射性同位素的放射性衰变特性，通过检测放射性同位素释放的射线来对人体进行影像学的诊断。
放射性同位素显像是最常用的核医学技术之一。
它利用放射性同位素的放射性衰变特性，在患者体内注射放射性同位素，并通过检测放射性同位素释放的射线来获取患者的图像。
这种技术可以用于检测身体器官的功能和形态，如心脏、肺部、甲状腺等。
PET和SPECT是高级的核医学成像技术。
PET利用放射性同位素释放正电子，当正电子与体内的电子相遇时会产生伽马射线，通过检测伽马射线来重建患者体内正电子的分布情况。
这种技术可以用于检测脑部、心脏等器官的功能和代谢情况。
SPECT利用放射性同位素释放伽马射线，通过检测伽马射线来重建患者体内放射性同位素的分布情况。
这种技术主要用于心脏和骨骼等器官的诊断。
核医学在临床中的应用核医学在临床中有着广泛的应用。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide :指质子数与中子数均相同,并且原子核处于相同能态得原子称为一种核素。
2、同位素isotope:具有相同质子数而中子数不同得核素互称同位素。
同位素具有相同得化学性质与生物学特性,不同得核物理特性。
3、同质异能素isomer:质子数与中子数都相同,处于不同核能状态得原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内原子核衰变得数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定得放射性核素得放射性活度占药物中总放射性活度得百分比,放射性纯度只与其放射性杂志得量有关、6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构得放射性药物得放射性占总放射性得百分比、7、放射性药物:指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断与治疗用得一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子得放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像得仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体得单光子放射性药物发出得γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像得仪器。
10、“闪烁”现象 (flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶得放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
1、核医学得定义及核医学得分类、答:核医学就是一门研究核素与核射线在医学中得应用及其理论得学科、及应用放射性核素诊治疾病与进行生物医学研究、核医学包括实验核医学与临床核医学、实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪、体外放射分析,活化分析与放射自显影、临床诊断学就是利用开放型放射性核素诊断与治疗疾病得临床医学学科、由诊断与治疗两部分组成、诊断与医学包括以脏器显像与功能测定为主要内容得体内诊断法与以体外放射分析为主要内容得体外诊断法、治疗核医学就是利用放射性核素发射得核射线对病变进行高密度集中治疗、2、分子核医学得主要研究内容。
核医学 考试总结
核医学考试总结核医学考试总结核医学是医学中的一个重要分支，主要是应用放射性核素以及核技术的原理和方法进行疾病的诊断、治疗和研究。
核医学诊断技术具有无创、准确、敏感性高等优点，广泛应用于癌症、心血管病、神经系统疾病等方面。
下面我将核医学考试的内容进行总结，希望能对大家有所帮助。
一、放射性核素的分类与应用1. 放射性核素的分类：根据放射性衰变过程，有α射线、β射线和γ射线三种。
2. 实际应用：放射性同位素的应用非常广泛，如碘-131用于甲状腺疾病治疗，锝-99m用于骨骼扫描，氟-18用于PET扫描等。
二、核医学诊断技术1. 核素显像：通过体内注射放射性核素，再借助仪器探测测量，以图像的形式观察和诊断疾病。
2. PET（正电子发射断层扫描）：通过体内注射放射性药物，利用其产生的正电子与电子湮灭并释放能量进行扫描，可观察代谢活跃的器官组织。
3. 甲状腺扫描：通过摄取和测定甲状腺摄取的放射性碘-131或锝-99m-pertechnetate的量，可判断甲状腺功能异常。
4. 骨扫描：通过体内注射放射性核素，观察骨组织的代谢，用于骨折、骨转移等疾病的诊断。
三、核医学治疗技术1. 放射性碘治疗：主要用于甲状腺癌的治疗，通过摄取放射性碘-131进行甲状腺癌的残余组织清除和治疗。
2. 放射性药物治疗：如锝-99m胶体治疗甲状腺的功能亢进、放射性聚合物注射剂（P-32酸酯）治疗眼部疾病等。
3. 放射性粒子治疗：如Y-90微粒治疗肿瘤、Sm-153微球治疗肝癌等。
四、核医学的安全性与优势1. 安全性：核医学的放射性同位素应用是经过科学严格的研究和临床验证，合理使用是安全有效的。
2. 无创性：核医学诊断多为无创检查，不损伤人体。
3. 敏感性高：核医学检查灵敏度高，能够检测出一些其他检查方法无法发现的疾病。
4. 有针对性：核医学可根据不同疾病的特点选择合适的放射性核素，具有针对性治疗的优势。
五、核医学的注意事项1. 放射性核素的选择应根据疾病类型、治疗目的和患者情况进行合理选择。
核医学习题汇总(带答案)(DOC)
一、绪论
1.名词解释
核医学：是利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗及生物医学 研究的一门学科，是核科学技术与医学相结合的产物， 是现代医学的 重要组成部分。
确定效应：辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有阈值存在。
不超过就不会发生有害效应。
随机效应：辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，无阈值。
同位素:凡原子核具有相同的质子数而中子数不同的元素互为同位素
(isotope)。一个元素所有同位素的化学和生物性质几乎都一样，但 物理性质却不同。
放射性药物：是指含有放射性核素，能直接用于人体进行临床诊断、 治疗和科学研究的放射性核素及其标记化合物。放射性药物于普通药
物的主要区别是含有放射性，通过药物发射的射线作用达到诊断、治 疗以及示踪研究的目的，而不依赖药物本身的药理作用。
A.甲状腺癌B.甲亢C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤
2.99mTcO4-—般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状腺肿，因为。
A.来自大血管的放射性干扰B.这种情况下吸收不良
C.呼吸道疾病的影响D.这种情况通常有副叶存在
四、心血管系统
选择题：
1.能用门电路装置来测定。
A.射血分数B.上腔静脉梗阻C.心室内分流D.心包积液
示踪原理：放射性核素示踪技术主要是基于放射性核素示踪物与被研 究物质的同一性和可测量性这两个基本性质。
三、内分泌系统
简述甲状旁腺显像的原理及临床应用
原理正 常甲状腺组织，通过进行早期和延迟显像，可也显示功能亢进的甲状 旁腺病变。
临床应用：功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生、甲状旁腺腺癌的诊 断和定位；异位甲状旁腺的定位。
131I和99mTcO4引入人体后，即可被有功能的甲状腺组织所摄取， 在体外用特定显像装置探测所发射的 丫射线的分布情况，即可得到包 括甲状腺的大小、形态和位置等信息的图像，并根据甲状腺内的放射 性分布情况观察病变部位的功能变化。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide ：指量子数战中子数均相共，而且本子核处于相共能态的本子称为一种核素.之阳早格格创做2、共位素isotope：具备相共量子数而中子数分歧的核素互称共位素.共位素具备相共的化教本量战死物教本性，分歧的核物理本性.3、共量同能素isomer：量子数战中子数皆相共，处于分歧核能状态的本子称为共量同能素.4、搁射性活度radioactivity：简称活度：单位时间内本子核衰变的数量.5、搁射性核杂度:也称为搁射性杂度,指所指定的搁射性核素的搁射性活度占药物中总搁射性活度的百分比,搁射性杂度只与其搁射性杂志的量有闭.6、搁射化教杂度(搁化杂):指特定化教结构的搁射性药物的搁射性占总搁射性的百分比.7、搁射性药物：指含有一个或者多个搁射本子(搁射性核素)而用于医教诊疗战治疗用的一类特殊药物.8、正电子收射型估计机断层仪（PET）：利用收射正电子的搁射性核素及其标记表记标帜物为隐像剂，对于净器或者构制举止功能，代开成像的仪器.9、单光子收射型估计机断层仪（SPECT）：利用注进人体的单光子搁射性药物收出的γ射线正在估计机辅帮下重修效用，形成断层影像的仪器.10、“闪烁”局里(flare phenomenon): 正在肿瘤病人搁疗或者化疗后，临床表示有隐著佳转，骨影像表示为本有病灶的搁射性汇集较治疗前更为明隐，再通过一段时间后又会消得或者革新，那种局里称为“闪烁”局里.1、核医教的定义及核医教的分类.问：核医教是一门钻研核素战核射线正在医教中的应用及其表里的教科.及应用搁射性核素诊治徐病战举止死物医教钻研.核医教包罗真验核医教战临床核医教.真验核医教主要包罗核衰变丈量,标记表记标帜,示踪.体中搁射领会,活化领会战搁射自隐影.临床诊疗教是利用启搁型搁射性核素诊疗战治疗徐病的临床医教教科.由诊疗战治疗二部分组成.诊疗战医教包罗以净器隐像战功能测定为主要真量的体内诊疗法战以体中搁射领会为主要真量的体中诊疗法.治疗核医教是利用搁射性核素收射的核射线对于病变举止下稀度集结治疗.2、分子核医教的主要钻研真量.问：分子医教的观念：是修坐正在分子细胞教、分子死物化教、分子药理教及估计机技能前提上的一门边沿教科，是正在大分子、蛋黑、核酸火仄上钻研徐病的爆收、死少顺序，最后达到对于徐病举止特同性诊疗战本性化治疗的一门教科.钻研真量：代开隐像、受体隐像、反义与基果隐像、搁射免疫隐像、凋亡隐像.3、本子的结构.元素、共位素、核素、共量同能素、搁射性活度的观念,搁射性衰变的典型.问：本子是由处于本子核心的本子核战戴背电荷核中电子组成,本子核由量子战中子组成,他们统称核子.核素：指量子数战中子数均相共，而且本子核处于相共能态的本子称为一种核素.共位素：具备相共量子数而中子数分歧的核素互称共位素.共位素具备相共的化教本量战死物教本性，分歧的核物理本性.共量同能素：量子数战中子数皆相共，处于分歧核能状态的本子称为共量同能素.搁射性活度：简称活度：单位时间内本子核衰变的数量.搁射性衰变：α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获（electron capture）、γ衰变(gamma decay).4、什么是搁射性药物，按理化本量怎么样分类，搁射性药物与一般药物有何分歧，医用搁射性药物由哪些道路爆收，搁射性核杂度战搁化杂的观念？问：搁射性药物指含有一个或者多个搁射本子(搁射性核素)而用于医教诊疗战治疗用的一类特殊药物；分类：离子型、胶体型、搁射性标记表记标帜化合物、搁射性标记表记标帜死物活性物量.与一般药物分歧面：搁射性，理化本性与决于被标记表记标帜物固有本性，有特定物理半衰期战灵验半衰期，脱标及辐射自领会，计量单位用活度为基础单位，治疗效用机理分歧于一般药物.爆收：加速器死产，反应堆死产，从裂变产品中提与，搁射性核素爆收器淋洗.搁射性核杂度:也称为搁射性杂度,指所指定的搁射性核素的搁射性活度占药物中总搁射性活度的百分比,搁射性杂度只与其搁射性杂志的量有闭.搁射化教杂度(搁化杂):指特定化教结构的搁射性药物的搁射性占总搁射性的百分比.5、治疗时常使用的搁射性核素.问：时常使用的搁射性核素多是收射杂β-射线（32P、89Sr、90Y 等）或者收射β-射线时陪随γ射线（131I、153Sm、188Re、117Sn m、117Lu等）的核素.131I（NaI）甲状腺徐病诊疗、治疗；133Xe肺通气隐像；99mTc-MIBI心肌灌注隐像；99mTc-MDP骨隐像；99mTc-ECD 脑灌注隐像；99mTc-MAA肺灌注隐像；99mTc-RBC肝血池隐像；99mTc-鳏核苷酸肿瘤基果反义隐像.6、姑且时常使用的净器隐像仪有哪些，什么是PET，SPECT？问：γ照相机 ECT，单光子收射型估计机断层仪（SPECT），正电子收射型估计机断层仪（PET），净器功能测定仪 CT.正电子收射型估计机断层仪（PET）：利用收射正电子的搁射性核素及其标记表记标帜物为隐像剂，对于净器或者构制举止功能，代开成像的仪器.PET主要由探测系统包罗晶体、电子准直、切合线路战飞止时间技能，估计机数据处理系统图像隐现战断层床等组成.本理：是用正电子衰变战工业苏标记表记标帜的搁射性药物，正在人体内搁出的正电子与构制相互效用，爆收正电子湮灭，背好同目标收射光子，与γ光子检测仪互相效用，爆收荧光子，并产死一个电子脉冲，通过隐像系统及估计机处理产死PET图像，与SPECT比较具备空间辨别率下、探测效用下、能准确天隐现受检净器内隐像剂浓度提供的代开影像战百般定量死理参数等便宜.单光子收射型估计机断层仪（SPECT）：利用注进人体的单光子搁射性药物收出的γ射线正在估计机辅帮下重修效用，形成断层影像的仪器.7、肿瘤时常使用的隐像剂问：67Ga，201Tl,99mTc-MIBI，18F-FDG，99mTc-PMT，99mTc-DMSA，99mTc-octreotide，111In-DTPA-D-phel-octreotide，本性：均为亲肿瘤隐像剂.8、幅射防备的准则及中映照防备的步伐？问：辐射防备基根源基本则是：1考查的正当化，央供爆收电离辐射的考查给部分战社会戴去便宜大于代价，补偿其所制成妨害.2防备最劣化，指用最小代价赢得最大洁便宜，预防十足没有需要的映照，使十足需要映照脆持正在合理达到的最矮火仄.3部分剂量的节制，正在真施上述二项准则时，要共时包管部分的当量剂量没有超出确定的限值.中映照防备准则：1时间防备，尽管缩小交战搁射源的时间.2距离防备，尽管删大人体与搁射源的距离.3屏蔽防备，正在人体战搁射源之间拆置屏蔽物，借帮于物量对于射线的吸中断小人体受照剂量.9、免疫领会基根源基本理，非搁射性标记表记标帜免疫领会包罗那些要领，免疫搁射领会技能的主要本性战领会量控指标.问：（1）免疫领会是利用特同抗体与标记表记标帜抗本战非标记表记标帜抗本的比赛分离反应，用过测定搁射性复合物量去估计出非标记表记标帜抗本量的一种超微量领会技能.（2）非搁射性的标记表记标帜免疫领会包罗时间辨别荧光领会法；酶标记表记标帜的免疫领会法；化教收光免疫领会法.（3）免疫搁射领会技能的本性：以标记表记标帜抗体动做示踪剂，反应能源教，果标记表记标帜抗体是过量的，且反应利害比赛性的，抗本抗体是齐量反应，故反应速度比RIA快，敏捷度明隐下于搁射免疫领会，约为搁射免疫领会的10~100倍，尺度直线处事范畴宽，特同性下，宁静性佳.（4）量控指标：宁静性、粗稀度、敏捷度、准确度、特同性.10、脑灌注隐像的本理、仄常及非常十分图像本性、主要的切合症，时常使用的隐像剂及隐像本性.相识乙酰唑胺介进隐像及PET脑隐像的主要真量.问：本理：根据血脑屏障的特殊功能，采用一些具备脂溶性的、电中性的小分子（<500）搁射性示踪剂，它能自由通过完备无益的血脑屏障，并大部分被脑细胞所摄与，且正在脑内的存留量与血流量成正比，通过体中估计机断层隐像隐现脑内各局部搁射性分集状态，从而赢得脑血流灌注隐像图.隐像剂的基础本性：1、不妨自由通过完备无益血脑屏障.2、脑细胞的摄与量与局部血流量成正比.3、加进血脑屏障后没有克没有及反背出血脑屏障.4、正在脑细胞中的滞留时间较少，能谦脚断层隐像的时间央供.时常使用隐像剂：（1）锝标记表记标帜隐像剂：99mTc-HMPAO （99mTc-六甲基丙二胺肟）战 99mTc-ECD（99mTc-单半胱乙酯）740～1100 MBq（20～30 mCi）.（2）胺类隐像剂：123 I-IMP（同丙基安菲他明）战123 I-HIPDM，111～222 MBq（3～6 mCi）.（3）弥集性隐像剂(即惰性气体隐像剂)：133Xe.脑血流灌注隐像切合症及临床应用：（一）切合症：1诊疗短促脑缺血性收火战可顺性缺血性脑病；2脑梗死的早期诊疗及脑血管徐病治疗前、后的效验评介；3癫痫灶的定位诊疗；4老年性痴呆病的诊疗与鉴别；5脑肿瘤的定位及血供评介；6锥体中系徐病的定位诊疗；7偏偏头痛的定位诊疗；8粗神战情感障碍性徐病的辅帮诊疗；9脑死理与情绪教钻研与评介的灵验工具(推断脑牺牲)；10其余脑部徐病.（二）临床应用：（1）短促脑缺血性收火（TIA）战可顺性缺血性脑病（PRIND）；（2）脑梗死；（3）癫痫:脑血流灌注隐像正在本收性癫痫的定位诊疗有其特殊的劣势；（4）Alzheimer病（AD）：老年性痴呆；（5）脑益伤；（6）脑肿瘤；(7)偏偏头痛；(8)粗神战情感障碍性徐病；(9)脑牺牲（脑牺牲，brain death是没有成顺的脑益伤，脑的局部功能已没有成顺性中止，患者局部脑真量无搁射性摄与）；（10）震颤性麻痹；（11）其余脑部徐病：动静脉畸形.简述乙酰唑胺背荷考查脑血流灌注隐像的本理：乙酰唑胺能压制脑内碳酸酐酶的活性，使脑内pH值下落，仄常情况下会反射性天引起脑血管扩弛，引导rCBF减少20%～30%,由于病变血管的那种扩弛反应很强，使潜正在缺血区战缺血区的rCBF删下没有明隐，正在影像上出现相对于搁射性减矮或者缺益区.脑葡萄糖代开隐像:即PET脑代开隐像，搁射性核素标记表记标帜的脱氧葡萄糖(18F-FDG)动做隐像剂，正在细胞内己糖激酶效用下形成6-磷酸脱氧葡萄糖，万古间滞留正在脑内，正在体中通过PET对于收射正电子的核素举止估计机成像，从而反映脑构制的代开情况.PET脑代开隐像临床应用：1、脑功能的钻研2、癫痫灶的定位3、脑肿瘤4、痴呆的诊疗战鉴别诊疗5、震颤性麻痹（锥体中系的病变）6、粗神徐患7、短促脑缺血性收火战脑梗塞11、搁射性核素治疗骨变化癌的时常使用药物，切合证及禁忌证.×109/L,血小板大于80×109/L.禁忌证：1近6周内举止过细胞毒素治疗的患者；2化疗或者搁疗后出现宽重骨髓功能障碍者；3骨隐像隐现变化灶为溶骨性热区者；4宽重肝、肾功能益伤5妊娠及哺乳期妇女.治疗骨变化癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP，188Re-HEDP. 12、甲状腺吸支碘131率测定的本理、要领及临床意思.甲状腺碘-过滤酸钾释搁考查、甲状腺激素压制考查的临床意思？甲功体中考查名目包罗哪些？问：甲状腺吸支碘131率测定的本理：碘是甲状腺合成甲状腺激素的本料之一，搁射性的131I也能被摄与并介进甲状腺激素的合成，其被摄与的量战速度与甲状腺功能稀切相闭.将131I引进受检者体内，利用体中探测仪器测定甲状腺部位搁射性计数的变更，不妨相识131I被甲状腺摄与的情况，从而推断甲状腺的功能.要领：（1）停用含碘歉富的食物战药物以及其余效用甲状腺吸碘功能的物量（如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等）2～4周；（2）空背心服131I溶液或者胶囊74～185 kBq（2～5μCi），另与等量的131I搁进颈部模型中动做尺度源.于服药后2h、4h战24h分别丈量甲状腺部位、尺度源以及本底的计数率；（3）甲状腺摄131I率估计：甲状腺计数率－本底甲状腺摄131I率（%） = -------------------------------------× 100%尺度源计数率－本底以时间为横坐标，甲状腺摄131I率为纵坐标，画制出甲状腺摄131I率直线临床应用：1.甲卑的诊疗；2.简单性甲肿的诊疗；3.甲减的诊疗；4.亚慢性甲状腺炎的诊疗.甲状腺碘-过滤酸钾释搁考查临床意思：释搁率≤10%，标明碘氧化历程仄常；释搁率＞10%且≤50%，提示碘有机化沉度障碍；释搁率＞50%，提示碘有机化重度障碍.甲状腺激素压制考查的临床意思：压制率＞50%为甲状腺功能仄常；压制率＜50%为甲卑.甲功体中考查名目：血浑抗TSH受体抗体、血浑抗甲状腺球蛋黑抗体战抗甲状腺过氧化物酶抗体、TRH镇静考查、血浑总三碘甲状腺本氨酸战总甲状腺素、血浑游离三碘甲状腺本氨酸战游离甲状腺素、血浑反三碘甲状腺本氨酸、血浑促甲状腺激素.13、甲状腺隐像的时常使用隐像剂，甲状腺隐像的临床应用.甲状腺隐像中结节可分为几类？分类依据是什么？罕睹于哪些徐病？同位甲状腺罕睹部位有哪些？觅找同位甲状腺应用哪些隐像剂？问：隐像剂131I，123I，99mTc甲状腺隐像的临床应用：瞅察甲状腺大小战形态，同位甲状腺的诊疗，甲状腺结节的功能推断，颈部肿块的鉴别诊疗，觅找甲状腺癌的变化灶，甲状腺炎的辅帮诊疗，推算甲状腺的重量.要领：甲状腺动背局里，甲状腺固态局里，甲状腺肿瘤阳性局里，觅找甲状腺癌变化灶隐像.甲状腺隐像中结节：可分为热结节，温结节热结节三类，分类依据：病变天区示踪剂摄与状态.罕睹徐病：徐病搁射性下于仄常构制，结节功能删下，功能自决性甲状腺腺瘤Plummer病；搁射性等于或者靠近仄常甲状腺构制，搁射性矮于仄常甲状腺构制，结节构制瓦解没有良或者功能减矮，腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌.同位甲状腺非常十分部位有舌根部、舌骨下、胸骨后、奇睹于心包、心内、卵巢等处.觅找同位甲状腺用隐像剂碘-131 99Tcm14、肺灌注隐像及肺通气隐像的本理、切合症战临床应用.问：肺灌注隐像本理：静脉注射颗粒直径略大于肺毛细血管直径的99mTc-大分子散合人血浑黑蛋黑后，隐像剂姑且随机栓塞正在毛细血管床内，局部栓塞的颗粒数与该处的血流灌注量成正比.用γ相机止多体位图像支集以赢得肺毛细血管床影像，影像的搁射性分集反映肺内各部位血流灌注情况，故称肺灌注隐像.肺通气隐像的本理：受试者吸进搁射性气体或者搁射性气溶胶后，该气体或者气溶胶随呼吸疏通加进气讲及肺泡内，随后呼出，正在此历程中用γ相机举止隐像，可隐现肺内搁射性分集战动背变更，称为肺通气隐像.肺灌注隐像切合症：肺动脉血栓栓塞的诊疗与疗效推断；诊疗肺动脉下压；肺内占位性病变的诊疗；缓性阻塞性肺病的诊疗；肺肿瘤患者治疗前后相识肺血流受益范畴以及革新程度；胶本病、大动脉炎疑乏及肺血管者.肺通气隐像切合症：相识呼吸讲的通畅情况及百般肺徐患的通气功能，诊疗气讲阻塞性徐病；评介药物或者脚术治疗前后的局部肺通气功能，以瞅察疗效的指挥治疗；与肺灌注隐像相协共鉴别诊疗肺栓塞战缓性阻塞性肺部徐病.临床应用：肺栓塞；肺部徐患脚术计划及术后评介的应用；先天性心净病的辅帮诊疗；齐身徐病乏及肺动脉的诊疗；缓性阻塞性肺部徐患的辅帮诊疗；15、碘131治疗甲卑的本理及禁忌症.甲卑碘131治疗时怎么样决定剂量？哪些情况必须减少剂量？哪些情况必须缩小剂量？碘131治疗甲状腺癌的切合症及意思，甲状腺患者治疗后的随访真量？问：本理：131I正在甲状腺构制细胞内的代开能源教历程与一般碘一般，能赶快介进甲状腺激素的合成.当Graves病引起甲卑时，碘的摄与合成与分泌超凡是.131I收射出多种能量的β-战γ射线，引起电离辐射死物效力使甲状腺构制细胞受到益伤，从而缩小甲状腺激素的合成，达到缓解或者治愈甲卑的脚法.禁忌证：（1）妊娠或者哺乳期甲卑患者；（2）甲卑陪近期心肌梗死患者；（3）甲卑合并宽重肾功能没有齐者；（4）甲状腺非常肿大有明隐压迫症状者.决定剂量：1.甲状腺重量吸支剂量法，服131I总剂量（MBq）=（甲状腺重量（g）*每克甲状腺构制需要131I剂量（MBq/g））/甲状腺最下摄131I率（%）式中，每克甲状腺构制需要的剂量为2.59至4.44MBq.2.尺度剂量法，现根据上述公式估计出应服131I总剂量，再根据临床情况将治疗剂量分为三个等第：（1）矮剂量为111～148MBq；（2）中剂量为185～222MBq；（3）下剂量为259～296MBq.屡屡治疗应隔断起码3个月以上，普遍正在6个月安排.那样不妨预防对于131I敏感性下的患者爆收永暂性甲状腺功能减退.剂量的减少与缩小：1.甲状腺的大小战重量：甲状腺越大越重，治疗剂量相映删加.2.甲状腺最下摄碘率战灵验半减期：正在治疗中，若甲状腺摄碘率下，灵验半减期父老，剂量缩小，反之减少.3.甲卑症状的宽重程度：随着甲卑宽重程度的减少，所需剂量相映减少.4.个体敏感性：敏感性下者缩小剂量敏感性好者减少剂量.5.甲状腺肿的典型甲状腺肿有结节者应减少剂量..131I治疗甲状腺癌变化灶切合证：1.瓦解型甲状腺癌，已有近处变化者，经查看有摄碘功能者.2.甲状腺脚术后复收或者术后残留肿瘤或者果故没有克没有及担当脚术治疗者，经查看病灶有摄碘功能者.3.患者普遍情景良佳，黑细胞计数没有矮于3.0*10 9.意思：1缩小复收率及牺牲率；2普及变化灶摄碘功能：有好处创制及治疗变化灶；3便当随访：普及Tg对于复收战变化灶的检出；4 131I治疗后止齐身隐像，不妨创制微强功能变化灶，有好处制定病人随访战治疗规划.甲状腺癌患者治疗后随访时间：3-6月尾次随访，继后，视转，移灶扫除情况决断复查时间.随访真量：WBI 、Tg、甲状腺激素、TSH、 X线查看等.16、门控心血池隐像临床应用，相位图、振幅图分别反映什么，室壁疏通的典型，室壁瘤的表示分为哪几种？问：临床应用：冠心病的诊疗，预后推断，瞅察疗效；室壁瘤的诊疗；室内传导非常十分徐病诊疗；本收性心肌病诊疗与鉴别；脚术或者药物治疗前后新功能改变测定预后，推断疗效.时相图：反映安排心室中断的共步性或者协做性.灰阶越下表示启初中断的时间越早.仄常情况下房室表示为真足分歧的颜色，左、左心室中断基础共步，颜色基础普遍.振幅图：反映房室各部位中断幅度的大小，灰度越下振幅越大.仄常左心室壁中断振幅下于左室，心尖战游离壁中断幅度下于室间壁.室壁疏通分为四个典型：仄常、疏通矮下、无疏通及反背疏通.室壁瘤表示为反背疏通.17、心肌灌注隐像图像应从哪几个圆里举止领会？搁射性分集非常十分图像主要有哪几种典型？睹于哪些徐病？问：心肌灌注隐像的图像应从形态、搁射性分集、心腔大小、左心室隐影情景领会.搁射性分集非常十分图像主要有可顺性灌注益伤（冠心病、心肌缺血）、没有成顺性灌注益伤（心肌梗死）、可顺坏死性灌注缺益（慢性心梗）、弥漫性没有匀称（病毒性心肌炎）.18、肝胆动背隐像的临床应用，肝真量隐像、肝血池隐像的切合症，肝血管瘤的典型表示，同位胃粘膜隐像的临床应用.问：肝胆动背隐像的临床应用：慢性胆囊炎的诊疗；肝中真足性梗阻性黄疸；肝中没有真足梗阻性黄疸；肝细胞性黄疸；新死女黄疸的鉴别诊疗；先天性胆总管囊肿；胆讲脚术后并收症；同位胆囊的定位.肝血池隐像的切合症：鉴别诊疗血供歉富战血流缩小的占位性病变，特天是肝海绵状血管瘤的诊疗有肯定价格；肝血管瘤的诊疗，以及肝血管瘤战肝细胞癌的鉴别诊疗；相识肝净或者肝内局部病变的肝动脉血供战门静脉血供.肝真量隐像的切合症：相识肝净的大小、形态、位子战功能；相识肝内有无占位性病变及占位性病变的部位、大小及数目；相识上背部肿块战肝净的闭系；相识恶性肿瘤有无肝变化.肝血管瘤的典型表示病变部位的搁射性下于周围肝构制.同位胃粘膜隐像的临床应用：Barrett食管、meckel憩室、肠重复畸形.19、仄常肾图可分为几段？各段的意思怎么样？非常十分肾图有几种典型？各有什么临床意思？肾动背隐像的本理及临床应用.问：仄常肾图直线分为a、b、c三段.静脉注射示踪剂后10 s安排出现蓦天降下的a段，反映肾血流灌注的情况；b段是继a段之后的缓缓降下段，峰时多正在2～3 min，主要反映肾功能战肾血流量；c段为达到峰值后的下落段，仄常时呈指数顺序下落，其下落快缓与尿流量战尿路通畅程度有闭，正在尿路通畅情况下也反映肾功能.非常十分肾图：持绝降下型，单侧出现睹于慢性上尿路梗阻，单侧出现睹于慢性肾衰战下尿路梗阻引导的单上尿路引流没有畅；扔物线型，睹于肾小球肾炎、肾病概括征等；下火仄延少线型，多睹于肾功能受益的肾盂积火；矮火仄延少线型，多睹于宽重的肾功能受益；矮火仄递落型，可睹于肾净无功能、肾缺如、宽重肾功能受益；阶梯杨下落型，睹于尿路熏染、痛痛、粗神紧弛及尿反流等；一侧小肾图，多睹于单侧肾小管渺小或者先天性肾净收育没有齐.肾动背隐像本理：静脉注射能为肾真量摄与且赶快随尿流排出的隐像剂用γ照相机赶快动背支集单肾的搁射性影像，不妨依次瞅察到肾动脉灌注影像战肾真量影像，之后隐像剂随尿液流经肾盏、肾盂战输尿管而到达膀胱，那些部位依序隐影.肾动背隐像的本理及临床应用：（一）肾功能的推断；（二）上尿路梗阻的诊疗战疗效推断；（三）单侧肾血管性下血压的筛选；（四）慢性肾动脉栓塞的诊疗战随访；（五）泌尿系熏染的辅帮诊疗；（六）肾移植术后的监测；（七）肾净位子、大小战形态的推断.20、骨隐像的本理，仄常骨影像表示及骨变化癌的影像本性，骨代开性徐病的影像本性；”闪烁”局里.问：本理:利用亲骨性搁射性核素或者搁射性核素标记表记标帜的化合物引进体内与骨的主要无机盐身分—羟基磷灰石晶体爆收化教吸附、离子接换以及与骨构制中有机身分相分离重积正在骨骼内.正在体中用SPECT探测核素所收射的射线，从而使骨骼隐像.仄常骨影像表示:齐身骨骼搁射性汇集，二侧呈对于称性匀称分集.各部位的骨骼由于结构、代开活性程度及血运情况分歧，搁射性分集也分歧.含有紧量骨较多的扁仄骨(颅骨、肋骨、椎骨战髂骨)、大闭节(肩闭节、肘闭节、腕闭节战踝闭节)等部位，以及少骨的骨骺端搁射性较浓集；骨搞搁射性较稠稀.女童战青少年属于骨量死少活跃期骨影普遍较成人删浓.骨变化癌基础图像本性：多收的无准则的搁射性热区.“闪烁”局里:肿瘤病人搁疗或者化疗后，临床表示有隐著佳转，骨影像表示为本有病灶的搁射性汇集较治疗前更为明隐，再通过一段时间后又会消得或者革新，那种局里称为“闪烁”局里.21、搁免领会的基根源基本理.非搁射性标记表记标帜免疫领会包罗哪些要领？搁射免疫领会量控指标？问：免疫领会是以抗本与其特同性抗体的免疫反应为前提，利用待测抗本及定量标记表记标帜抗本与限量的特同性抗体举止比赛性分离反应，以搁射性丈量为定量脚法，检测待测抗本浓度的要领.非搁射性标记表记标帜免疫领会包罗：化教收光免疫领会、时间辨别荧光免疫领会、酶标记表记标帜免疫领会.搁射免疫领会量控指标：粗稀度、准确度、敏捷度、特同度、宁静度、健康性.22、相识仄常的肿瘤隐像剂：镓-67（67Gallium，67Ga）201Tl与99Tcm-MIBI、99mTc (Ⅴ)-DMSA. 23、简述乙酰唑胺背荷考查脑血流灌注隐像的本理：问：乙酰唑胺能压制脑内碳酸酐酶的活性，使脑内pH值下落，仄常。
核医学知识点总结最终版
一、前三章： 1、基本概念：①核医学：是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
②核素nuclide ：指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
③同位素isotope ：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。
④同质异能素isomer ：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
⑤放射性活度radioactivity 简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。
⑥放射性药物（radiopharmaceutical ）指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
⑦SPECT ：即单光子发射型计算机断层仪，是利用注入人体内的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影像，构成断层影像。
⑧PET ：即正电子发射型计算机断层仪，利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂，对脏器或组织进行功能、代谢成像的仪器。
⑨小PET ：即经济型PET ，也叫SPECT_PET_CT ，是对SPECT 进行稍加工后，使其可行使PET 的功能。
⑩放射性核素(radionuclide)：是指原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。
⑾放射性核素纯度：也称放射性纯度，指所指定的放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分比，放射性纯度只与其放射性杂质的量有关；⑿放射化学纯度：指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比。
“闪烁现象 (flare phenomenon ): 在肿瘤病人放疗或化疗后，临床表现有显著好转，骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显，再经过一段时间后又会消失或改善，这种现象称为“闪烁”现象。
2、人工放射性核素的来源：加速器生产11C 、13N 、15O 、18F 、反应堆生产、从裂变产物中提取、放射性核素发生器淋洗99mTc 3、核衰变的类型和用途：①α衰变：放射性核衰变时释放出α射线的衰变，射程短，穿透力弱，对局部的电离作用强，因此在放射性核素治疗方面有潜在优势；②β衰变：指原子核释放出β射线的衰变，穿透力弱，可用于治疗；③正电子衰变：原子核释放出正电子（β+射线）的衰变，可用于PET 显像；④电子俘获：原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程，电子俘获导致核结构的改变可能伴随放出多种射线，因此可用于核医学显像、体外分析和放射性核素治疗；⑤γ衰变：原子核从激发态回复到基态时，以发射γ光子的形式释放过剩的能量，这一过程称为…，穿透力强，电离作用小，适合放射性核素显像。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide ：指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
2、同位素isotope ：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。
3、同质异能素isomer：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity：简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关. 6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比. 7、放射性药物：指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪（PET）：利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂，对脏器或组织进行功能，代谢成像的仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪（SPECT）：利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响，构成断层影像的仪器。
10、“闪烁”现象(flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后，临床表现有显著好转，骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显，再经过一段时间后又会消失或改善，这种现象称为“闪烁”现象。
11有效半衰期：放射性核素因生物代谢与物理衰变共同作用而致在生物体内放射性活性降低到一半的时间。
决定放射性核素在体内滞留时间的长短。
12体外放射分析：是指在体外条件下，以结合反应为基础，以放射性核素标记物为踪剂，以放射测量为定量手段，对体内微量物证进行定量检测的技术的总称。
13半衰期（T1/2）：指放射性核素数目因衰变减少到原来的一半所需的时间，又称物理半衰期，常用来表示放射性核素的衰变速率。
14生物半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间.15射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。
核医学知识点总结
核医学知识点总结1. 核医学的基本原理核医学是利用放射性同位素进行医学诊断和治疗的一种方法。
放射性同位素是指原子核具有相同的原子序数，但质子数或中子数不同的同一元素。
放射性同位素的原子核不稳定，会发出粒子或电磁辐射进行衰变，这种衰变过程是放射性同位素的特征。
核医学主要有三种应用方式：核医学诊断、核医学治疗和分子影像学。
核医学诊断主要是通过放射性同位素在体内的分布和代谢特点，来观察生物组织和器官的生理功能和病理状态，从而实现疾病的早期诊断和治疗效果评估。
核医学治疗则是利用放射性同位素的放射性衰变作用，直接破坏肿瘤细胞或者调节机体的生理代谢，达到治疗疾病的目的。
分子影像学是指利用放射性同位素标记的生物分子，来研究生物体内的分子生物学过程和病理生理学过程。
2. 核医学的放射性同位素及其应用核医学常用的放射性同位素有：碘-131、钴-60、钴-57、镉-109等。
这些放射性同位素在医学领域有着广泛的应用：碘-131广泛用于甲状腺诊断和治疗。
在甲状腺诊断中，碘-131被甲状腺摄取，通过放射性衰变产生γ射线，从而实现对甲状腺功能和结构的评估；在甲状腺治疗中，碘-131被甲状腺直接摄取，在体内发射β射线，破坏甲状腺组织，达到治疗目的。
钴-60是一种常用的放射源，广泛用于放射治疗、癌症治疗等。
钴-57可用于心肌灌注显像，可用于心肌缺血、心肌梗死等疾病的早期诊断和评估。
镉-109可用于骨矿物质密度测定，对于骨质疏松症的诊断和骨质疏松治疗效果的评估有重要意义。
3. 核医学的临床应用核医学在临床上有着广泛的应用，主要包括以下几个方面：（1）肿瘤的诊断和治疗：核医学可以通过肿瘤的代谢活性和血液灌注情况等特征，对肿瘤进行早期诊断和治疗效果评估。
例如，利用正电子发射计算机断层显像技术（PET-CT）可以实现对肿瘤的精准定位和评估，为肿瘤的精准治疗提供重要信息。
（2）心血管疾病的诊断和治疗：核医学可以通过心肌灌注显像和心脏功能评价等技术，对冠心病、心肌梗死等心血管疾病进行早期诊断和治疗效果评估，为心血管疾病的诊治提供重要的辅助信息。
核医学1-4章精选全文
可编辑修改精选全文完整版核医学1-4章核医学第一到第四章绪论1定义：核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。
2核医学的内容出来显像外还有器官功能测定体外分析法放射性核素治疗第一章1元素——具有相同质子数的原子，化学性质相同，但其中子数可以不同，如131I和127I；2核素——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。
同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99m Tc、99Tc分别为3种元素的5种核素；3同质异能素——质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99m Tc、99Tc 。
4同位素——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。
5原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素6放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。
7 α衰变α粒子得到大部分衰变能，α粒子含2个质子，2个中子α射线射程短能量单一对开展体内恶性组织的放射性治疗具有潜在的优势8 β衰变发生原因——母核中子或质子过多β射线本质是高速运动的电子流Β粒子穿透力弱，射程仅为厘米水平，可用于治疗如I 131治疗甲状腺疾病。
9电子俘获原子核俘获核外的轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程10 γ衰变发生由于原子核能量态高，从高能态向低能态跃迁，在这个过程中发射γ射线，原子核能态降低。
γ射线是高能量的电磁辐射——γ光子11放射性衰变基本规律对于由大量原子组成的放射源，每个原子核都可能发生衰变，但不是所有原子在同一时刻都发生衰变，某一时刻仅有极少数原子发生衰变。
放射性核素衰变是随机的、自发的按一定的速率进行，各种放射性核素都有自己特有的衰变速度。
放射性核素原子随时间而呈指数规律减少，其表达式为：N=N0e-λt指数衰减规律N = N0e-λtN0: （t = 0）时放射性原子核的数目N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关，与外界条件无关; 数值越大衰变越快12半衰期(half-live)：放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间13放射性活度（activity, A) 定义：单位时间内发生衰变的原子核数1Bq=1次×S-1 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000mCi14比放射性活度定义：单位质量或体积中放射性核素的放射性活度。
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1、核医学的定义及核医学的分类.答：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答：分子医学的概念：是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科，是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律，最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容：代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的类型。
答：原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素：指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。
同质异能素：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度：简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变：α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获（electron capture）、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物，按理化性质如何分类，放射性药物与普通药物有何不同，医用放射性药物由哪些途径产生，放射性核纯度和放化纯的概念？答：放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物；分类：离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
与普通药物不同点：放射性，理化特性取决于被标记物固有特性，有特定物理半衰期和有效半衰期，脱标及辐射自分解，计量单位用活度为基本单位，治疗作用机理不同于普通药物。
产生：加速器生产，反应堆生产，从裂变产物中提取，放射性核素发生器淋洗。
放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关.放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比.5、治疗常用的放射性核素。
答：常用的放射性核素多是发射纯β-射线（32P、89Sr、90Y等）或发射β-射线时伴有γ射线（131I、153Sm、188Re、117Sn m、117Lu等）的核素。
131I（NaI）甲状腺疾病诊断、治疗；133Xe肺通气显像；99mTc-MIBI心肌灌注显像；99mTc-MDP骨显像；99mTc-ECD 脑灌注显像；99mTc-MAA肺灌注显像；99mTc-RBC肝血池显像；99mTc-寡核苷酸肿瘤基因反义显像。
6、目前常用的脏器显像仪有哪些，什么是PET，SPECT？答：γ照相机 ECT，单光子发射型计算机断层仪（SPECT），正电子发射型计算机断层仪（PET），脏器功能测定仪 CT。
正电子发射型计算机断层仪（PET）：利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂，对脏器或组织进行功能，代谢成像的仪器。
PET主要由探测系统包括晶体、电子准直、符合线路和飞行时间技术，计算机数据处理系统图像显示和断层床等组成。
原理：是用正电子衰变和工业苏标记的放射性药物，在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭，向相反方向发射光子，与γ光子检测仪互相作用，产生荧光子，并形成一个电子脉冲，经过显像系统及计算机处理形成PET图像，与SPECT比较具有空间分辨率高、探测效率高、能准确地显示受检脏器内显像剂浓度提供的代谢影像和各种定量生理参数等优点。
单光子发射型计算机断层仪（SPECT）：利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响，构成断层影像的仪器。
7、肿瘤常用的显像剂答：67Ga，201Tl,99mTc-MIBI，18F-FDG，99mTc-PMT，99mTc-DMSA， 99mTc-octreotide，111In-DTPA-D-phel-octreotide，特点：均为亲肿瘤显像剂。
8、幅射防护的原则及外照射防护的措施？答：辐射防护基本原则是：1实践的正当化，要求产生电离辐射的实践给个人和社会带来利益大于代价，抵偿其所造成危害。
2防护最优化，指用最小代价获得最大净利益，避免一切不必要的照射，使一切必要照射保持在合理达到的最低水平。
3个人剂量的限制，在实施上述两项原则时，要同时保证个人的当量剂量不超过规定的限值。
外照射防护原则：1时间防护，尽量减少接触放射源的时间。
2距离防护，尽量增大人体与放射源的距离。
3屏蔽防护，在人体和放射源之间安装屏蔽物，借助于物质对射线的吸收减少人体受照剂量。
9、免疫分析基本原理，非放射性标记免疫分析包括那些方法，免疫放射分析技术的主要特点和分析质控指标。
答：（1）免疫分析是利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，用过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。
（2）非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法；酶标记的免疫分析法；化学发光免疫分析法。
（3）免疫放射分析技术的特点：以标记抗体作为示踪剂，反应动力学，因标记抗体是过量的，且反应是非竞争性的，抗原抗体是全量反应，故反应速度比RIA快，灵敏度明显高于放射免疫分析，约为放射免疫分析的10~100倍，标准曲线工作范围宽，特异性高，稳定性好。
（4）质控指标：稳定性、精密度、灵敏度、准确度、特异性。
10、脑灌注显像的原理、正常及异常图像特点、主要的适应症，常用的显像剂及显像特点。
了解乙酰唑胺介入显像及PET脑显像的主要内容。
答：原理：根据血脑屏障的特殊功能，选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子（<500）放射性示踪剂，它能自由通过完整无损的血脑屏障，并大部分被脑细胞所摄取，且在脑内的存留量与血流量成正比，通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态，从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征：1、可以自由通过完整无损血脑屏障。
2、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比。
3、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障。
4、在脑细胞中的滞留时间较长，能满足断层显像的时间要求。
常用显像剂：（1）锝标记显像剂：99mTc-HMPAO （99mTc-六甲基丙二胺肟）和 99mTc-ECD（99mTc-双半胱乙酯）740～1100 MBq（20～30 mCi）。
（2）胺类显像剂：123 I-IMP（异丙基安菲他明）和123 I-HIPDM，111～222 MBq（3～6 mCi）。
（3）弥散性显像剂(即惰性气体显像剂)：133Xe。
脑血流灌注显像适应症及临床应用：（一）适应症：1诊断短暂脑缺血性发作和可逆性缺血性脑病；2脑梗死的早期诊断及脑血管疾病治疗前、后的效果评价；3癫痫灶的定位诊断；4老年性痴呆病的诊断与鉴别；5脑肿瘤的定位及血供评价；6锥体外系疾病的定位诊断；7偏头痛的定位诊断；8精神和情感障碍性疾病的辅助诊断；9脑生理与心理学研究与评价的有效工具(判断脑死亡)；10其它脑部疾病。
（二）临床应用：（1）短暂脑缺血性发作（TIA）和可逆性缺血性脑病（PRIND）；（2）脑梗死；（3）癫痫:脑血流灌注显像在原发性癫痫的定位诊断有其独特的优势；（4）Alzheimer病（AD）：老年性痴呆；（5）脑损伤；（6）脑肿瘤；(7)偏头疼；(8)精神和情感障碍性疾病；(9)脑死亡（脑死亡，brain death是不可逆的脑损害，脑的全部功能已不可逆性中止，患者全部脑实质无放射性摄取）；（10）震颤性麻痹；（11）其它脑部疾病：动静脉畸形。
简述乙酰唑胺负荷试验脑血流灌注显像的原理：乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性，使脑内pH值下降，正常情况下会反射性地引起脑血管扩张，导致rCBF增加20%～30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱，使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显，在影像上出现相对放射性减低或缺损区。
脑葡萄糖代谢显像:即PET脑代谢显像，放射性核素标记的脱氧葡萄糖 (18F-FDG)作为显像剂，在细胞内己糖激酶作用下变成6-磷酸脱氧葡萄糖，长时间滞留在脑内，在体外通过PET对发射正电子的核素进行计算机成像，从而反映脑组织的代谢情况。
PET脑代谢显像临床应用：1、脑功能的研究 2、癫痫灶的定位 3、脑肿瘤4、痴呆的诊断和鉴别诊断5、震颤性麻痹（锥体外系的病变）6、精神疾患7、短暂脑缺血性发作和脑梗塞11、放射性核素治疗骨转移癌的常用药物，适应证及禁忌证。
答：适应证：1骨转移癌并伴有骨痛患者；2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者；3白细胞大于3.5×109/L,血小板大于80×109/L。
禁忌证：1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者；2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者；3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者；4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。
治疗骨转移癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP，188Re-HEDP。
12、甲状腺吸收碘131率测定的原理、方法及临床意义.甲状腺碘-过滤酸钾释放试验、甲状腺激素抑制试验的临床意义？甲功体外试验项目包括哪些？答：甲状腺吸收碘131率测定的原理：碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一，放射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成，其被摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。
将131I引入受检者体内，利用体外探测仪器测定甲状腺部位放射性计数的变化，可以了解131I被甲状腺摄取的情况，从而判断甲状腺的功能。
方法：（1）停用含碘丰富的食物和药物以及其它影响甲状腺吸碘功能的物质（如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等）2～4周；（2）空腹口服131I溶液或胶囊 74～185 kBq（2～5μCi），另取等量的131I放入颈部模型中作为标准源。
于服药后2h、4h和24h分别测量甲状腺部位、标准源以及本底的计数率；（3）甲状腺摄131I率计算：甲状腺计数率－本底甲状腺摄131I率（%） = -------------------------------------× 100%标准源计数率－本底以时间为横坐标，甲状腺摄131I率为纵坐标，绘制出甲状腺摄131I率曲线临床应用：1.甲亢的诊断；2.单纯性甲肿的诊断；3.甲减的诊断；4.亚急性甲状腺炎的诊断。