胰岛素运用计算方法

胰岛素计算

一、胰岛素初始剂量的估算①根据尿糖的多少选择：一般来说哪一次尿糖为几个加号，就应该按每个加号2－3 个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素；②按血糖数值用胰岛素：（血糖－100）×公斤体重×6 ÷2000 的公式计算胰岛素的用量；③按每片磺脲类降糖药合 5 个单位胰岛素来计算：如早饭前吃两片优降糖，可以改为１０个单位胰岛素；④根据经验决定胰岛素的量：大多数病人初始量18-24u/ 天，可根据血糖在三餐前打8、4、6 或者10、6、8 个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量，这是一个比较简单而又实用的方法。

各次胰岛素注射量的分配原则是：早餐前30%-45%，中餐前20%-25%，晚餐前25%-30%，睡前中效胰岛素20%; 睡前需不需要用胰岛素，应根据凌晨3-5 点的血糖决定调整。

公式：胰岛素用量（u)为：（血糖mmol－5.6mmol）×公斤体重×0.６÷11.1 一般而言，这只是一个简单预测性计算，具体应用还要考虑到临床诸多因素，所以临床用计算值的三分之一为起点，分2-3 次应用，再根据血糖测定值进行调整。

二、胰岛素使用方法1.首先把胰岛素分为基础胰岛素、餐时胰岛素和调整胰岛素。

基础胰岛素量的确定：一般0.2-0.3U/Kg，胰岛素种类：中效胰岛素或长效胰岛素。

餐时胰岛素量的确定：从0.05-0.1U／Kg 开始。

胰岛素种类：普通胰岛素。

调整胰岛素的确定：当血糖≥8.3mmol/L 时血糖每增加2.7mmol/L 加用1-4U 与上述同型的胰岛素（餐时加用）。

2.如果不能控制血糖水平，要考虑到影响血糖的其它因素，从基础胰岛素开始，每一到二天调整10%--20%，使血糖达标。

如果效果不好，还可校正调整胰岛素的量。

3.在调整胰岛素量时，还要考虑到体重和胰岛素的抵抗情况。

比如消瘦的，敏感的，可能调整时要少加量。

BMI 值比较大的，可能就要适当增加调整量。

胰岛素的计算公式

胰岛素治疗是我们改善糖尿病的重要方法，可是很多糖尿病患者并不了解，因此没有正确的使用胰岛素，导致胰岛素过量或是不足，这都会严重的影响我们的病情。

胰岛素用量计算公式：日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖(mg/dl）—100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2.100为血糖正常值；×10换算每升体液中高于正常血糖量;×0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2-1/3量。

按24小时尿糖估算，如果糖尿病患者的病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

如果按体重计算，糖尿病患者的血糖高，病情重,0。

5—-0。

8μ/kg；病情轻,0。

4——0.5μ/kg;病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整.
科学的胰岛素用量计算公式可以有效地发挥胰岛素的效用。

如果大家还想更多相关知识,可以进行在线咨询,我们一定竭诚作答。

mg/dL=0.001g/0.001L=g/L
如果知道该物质的相对分子质量M，那么物质的量就等于质量除以相对分子质量.所以g/L可以转换成（g/M）/L也就是mol/L,然后将分子乘以1000就可以转换成mmol/L。

血糖mg/dl转换成mmol/l怎么换算?？
很简单ＭＧ／ＭＬ除１８就可以了
毫摩X18=毫克.。

长效胰岛素用量的简单计算方法

长效胰岛素用量的简单计算方法
《长效胰岛素用量的简单计算方法》
长效胰岛素是治疗糖尿病的常用药物，它可以降低血糖，控制糖尿病病情。

然而，患者在使用长效胰岛素时，应该按照正确的用量进行使用，否则会对身体造成伤害。

那么，如何正确计算长效胰岛素的用量呢？
首先，根据患者的体重，以每公斤体重0.5单位的长效胰岛素为基准，每天使用1.5-2.5单位的长效胰岛素。

其次，根据患者的血糖水平，如果血糖高于正常值，应每天使用2.5-3.5单位的长效胰岛素；如果血糖低于正常值，应每天使用1.5-2.5单位的长效胰岛素。

最后，根据患者的活动量，如果活动量较大，应每天使用2.5-3.5单位的长效胰岛素；如果活动
量较小，应每天使用1.5-2.5单位的长效胰岛素。

以上是长效胰岛素用量的简单计算方法，希望患者们能够按照正确的用量使用长效胰岛素，以保护自己的身体健康。

胰岛素运用计算方法

欢迎阅读胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。

（三）怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。

-1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。

依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。

2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：欢迎阅读血糖值(mmol/l)mg/dl、餐前胰岛素增量??（其它处理）<2.8<50减少2--3μ；立即进餐2.8--3.9??50--70减少1--2μ；3.9--7.2??70--130??原剂量；7.2--8.3??130--150加1μ；8.3--11.1150--200??加2μ；11.1--13.9??200--250加3μ；13.9--16.6??250--300加4--6μ；16.6--19.4??300--350加8--10μ。

?? ????餐前活动量增加减1--2μ或加餐????加餐前活动量减少加1--2μ１．宽：室早２．窄，特别不齐：房颤３．窄，相对不齐：房早４．慢，窄，齐：窦缓。

胰岛素怎样计算用量

胰岛素怎样计算用量胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。

（三）怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。

1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。

依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。

高血糖胰岛素用量的简单计算方法

高血糖胰岛素用量的简单计算方法高血糖是一种常见的疾病，它会导致胰岛素的分泌不足，从而影响人体的代谢功能。

因此，对于高血糖患者来说，胰岛素的使用是非常重要的。

在使用胰岛素的过程中，如何计算胰岛素的用量是一个非常重要的问题。

本文将介绍一种简单的计算方法，帮助高血糖患者正确使用胰岛素。

我们需要了解一些基本的知识。

胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它可以帮助人体将血糖转化为能量。

在高血糖患者中，胰岛素的分泌不足，导致血糖无法得到有效的利用，从而导致血糖升高。

因此，高血糖患者需要通过注射胰岛素来补充胰岛素的缺乏。

在使用胰岛素的过程中，我们需要考虑到以下几个因素：1.体重：体重越重的人需要使用更多的胰岛素。

2.饮食：饮食中含有的碳水化合物会影响胰岛素的使用量。

3.运动：运动会消耗体内的能量，从而影响胰岛素的使用量。

4.血糖水平：血糖水平越高，需要使用的胰岛素就越多。

基于以上因素，我们可以使用以下的简单计算方法来确定胰岛素的用量：1.计算基础胰岛素用量基础胰岛素用量是指在没有进食的情况下，维持血糖水平所需的胰岛素用量。

计算基础胰岛素用量的公式为：基础胰岛素用量 = 体重（kg）× 0.5（单位/小时）例如，一个体重为70kg的人，其基础胰岛素用量为：70 × 0.5 = 35（单位/小时）2.计算进食时的胰岛素用量进食时的胰岛素用量是指根据饮食中含有的碳水化合物来计算的胰岛素用量。

一般来说，每10克碳水化合物需要使用1个单位的胰岛素。

因此，我们可以使用以下公式来计算进食时的胰岛素用量：进食时的胰岛素用量 = 进食的碳水化合物（克）÷ 10例如，如果一顿饭中含有50克碳水化合物，那么需要使用的胰岛素用量为：50 ÷ 10 = 5（单位）3.计算运动时的胰岛素用量运动会消耗体内的能量，从而影响胰岛素的使用量。

一般来说，每小时运动需要减少1个单位的胰岛素用量。

因此，我们可以使用以下公式来计算运动时的胰岛素用量：运动时的胰岛素用量 = 运动时间（小时）× 1例如，如果一次运动持续2小时，那么需要减少的胰岛素用量为：2 × 1 = 2（单位）4.计算总胰岛素用量我们需要将基础胰岛素用量、进食时的胰岛素用量和运动时的胰岛素用量相加，得到总的胰岛素用量。

3分钟学会胰岛素剂量计算

1. 根据体重估计
一般从小剂量开始，0.3-0.4U/kg。

2. 根据病情轻重估计
每日胰岛素生理分泌量为40-50U，故中型病例可开始使用4－10U；重型病例16－20U。

用法为餐前30min皮下注射，一日3次。

3. 按照尿糖排出量估计
每2g糖用1U胰岛素。

4. 按照血糖浓度估计
血糖计算公式：
胰岛素用量=（血糖mmol/L-5.6mmol/L）×0.6公斤体重÷11.1。

例，患者体重60kg，血糖为11.2mmol/L，那么应补充胰岛素用量=（11.2-5.6）×0.6×60÷11.1=18U。

注，此只是大约估计。

应分2-3次使用，首次剂量为总量1/3-1/2。

5. 三餐胰岛素量一般早＞晚＞中
6. 每次胰岛素剂量调整，应小于原剂量的20％
应观察3-4天后再进行调整，老年患者一般每3-6天调整一次剂量。

胰岛素ml计算公式怎么算

胰岛素ml计算公式怎么算胰岛素是一种重要的激素，它在人体内起着调节血糖水平的重要作用。

对于一些患有糖尿病的患者来说，胰岛素的使用是必不可少的。

在使用胰岛素时，正确的计量是非常重要的，因为过量或者不足都可能对身体造成不良影响。

因此，掌握胰岛素ml计算公式是非常重要的。

胰岛素的计量通常是以单位（unit）来计算的，而在一些情况下，我们需要将单位转换为毫升（ml），这就需要用到胰岛素ml计算公式。

下面我们来介绍一下如何进行胰岛素ml的计算。

首先，我们需要知道的是，1ml的胰岛素溶液中含有多少单位的胰岛素。

这个数值是根据药物的浓度来确定的。

通常情况下，一瓶胰岛素溶液中的总单位数是固定的，比如100单位/毫升。

这意味着每毫升的溶液中含有100单位的胰岛素。

有了这个信息，我们就可以使用以下公式来进行胰岛素ml的计算：胰岛素ml = 所需单位数 / 胰岛素溶液的浓度。

举个例子，如果我们需要注射30单位的胰岛素，而我们手头上的胰岛素溶液的浓度是100单位/毫升，那么我们可以通过以下计算来得到所需的胰岛素ml数：胰岛素ml = 30单位 / 100单位/毫升 = 0.3毫升。

这样，我们就可以知道，我们需要注射0.3毫升的胰岛素溶液来满足30单位的胰岛素需求。

在实际使用中，我们还需要注意一些细节。

比如，在抽取胰岛素溶液时，需要使用专用的注射器，并且要按照医生的指示来进行注射。

另外，由于胰岛素是一种非常敏感的药物，所以在使用过程中需要特别小心，避免受到外界的污染或者损坏。

另外，需要提醒的是，胰岛素的使用和计量都需要在医生的指导下进行。

不同的患者在使用胰岛素时可能会有不同的需要，因此在使用胰岛素时一定要遵循医生的建议，不要擅自更改剂量或者使用方式。

总的来说，掌握胰岛素ml计算公式是非常重要的。

通过正确的计算，我们可以确保自己在使用胰岛素时能够得到正确的剂量，从而更好地控制血糖水平，保持身体健康。

同时，在使用胰岛素时，一定要遵循医生的指导，不要擅自更改剂量或者使用方式，以免对身体造成不良影响。

胰岛素的用法用量公式

胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x10换算每升体液中高于正常血糖量；x0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素剂量计算

胰岛素剂量计算简明扼要的剂量计算要点。

1. 根据体重估计一般从小剂量开始，0.3-0.4U/kg。

2. 根据病情轻重估计每日胰岛素生理分泌量为40-50U，故中型病例可开始使用4－10U；重型病例 16－20U。

用法为餐前 30 min 皮下注射，一日 3 次。

3. 按照尿糖排出量估计每 2 g 糖用 1U 胰岛素。

4. 按照血糖浓度估计血糖计算公式：胰岛素用量=（血糖mmol/L-5.6 mmol/L）×0.6 公斤体重÷11.1。

例，患者体重60 kg，血糖为11.2 mmol/L，那么应补充胰岛素用量 =（11.2-5.6）×0.6×60÷11.1 = 18U。

注，此只是大约估计。

应分2-3 次使用，首次剂量为总量1/3-1/2。

5. 三餐胰岛素量一般早＞晚＞中6. 每次胰岛素剂量调整，应小于原剂量的 20%应观察 3-4 天后再进行调整，老年患者一般每 3-6 天调整一次剂量。

初次用胰岛素如何计算日用量1.空腹血糖（mmol/L）×1.8。

2.空腹血糖（毫克）÷10。

3.体重（Kg）×0.3～0.5。

注：上述计算为一天的用量（U）。

胰岛素的日用量如何分配1.初次用胰岛素的病人，每天注射3次胰岛素，适用于按「日量除以3，中减2加早」的方法分配。

如日用短效胰岛素30单位，除以3等于10单位，中午减2单位，加在早餐前，即早上12单位，中午8单位，晚上10单位。

待血糖达标后，改用预混胰岛素，早晚餐前两次注射。

2.每天注射2次预混胰岛素：早餐前2/3，晚餐前1/3。

3.每天注射一次胰岛素，白天3餐前口服降糖药，睡前按每公斤体重0.2单位计算加一次长效或中效胰岛素。

4.睡前用长效胰岛素类似物来得时（甘精胰岛素），三餐前口服降糖药，符合胰岛素的生理性分泌，血糖控制更佳，低血糖反映更少、更安全。

胰岛素用量如何按血糖高低进行调节1.空腹血糖调节法：由于血糖不能达标或出现低血糖，此时的胰岛素用量应根据空腹血糖调节，如果空腹血糖已调节在5.0～7.0mol/L时，可不增不减；空腹血糖在3.0～5.0mmol/L时，胰岛素应减少2～3单位或改在餐后注射；空腹血糖＞7.0mmol/L，每增高1.4mmol/L加胰岛素1单位。

皮下胰岛素用量的简单计算方法

皮下胰岛素用量的简单计算方法皮下胰岛素用量的计算方法需要考虑多个因素，包括患者的体重、血糖水平、饮食和运动等。

下面将详细介绍皮下胰岛素用量的简单计算方法。

一、计算基础胰岛素用量基础胰岛素用量是指每天需要注射的胰岛素量，用于控制空腹血糖水平。

计算基础胰岛素用量的方法如下：1. 根据患者的体重计算每千克体重所需的胰岛素量。

一般来说，每千克体重需要注射0.5-1.0单位的胰岛素。

2. 根据患者的空腹血糖水平确定每天需要注射的胰岛素总量。

一般来说，每天需要注射0.2-0.5单位的胰岛素来控制空腹血糖水平。

3. 将每千克体重所需的胰岛素量乘以患者的体重，得到每天需要注射的基础胰岛素用量。

二、计算餐后胰岛素用量餐后胰岛素用量是指在进食后需要注射的胰岛素量，用于控制餐后血糖水平。

计算餐后胰岛素用量的方法如下：1. 根据患者的饮食计算每餐所需的胰岛素量。

一般来说，每餐需要注射0.5-1.0单位的胰岛素。

2. 根据患者的餐后血糖水平确定每餐需要注射的胰岛素总量。

一般来说，每餐需要注射0.5-1.0单位的胰岛素来控制餐后血糖水平。

3. 将每餐所需的胰岛素量乘以进食的次数，得到每天需要注射的餐后胰岛素用量。

三、计算总胰岛素用量总胰岛素用量是指每天需要注射的胰岛素总量，包括基础胰岛素用量和餐后胰岛素用量。

计算总胰岛素用量的方法如下：1. 将基础胰岛素用量和餐后胰岛素用量相加，得到每天需要注射的总胰岛素用量。

2. 根据患者的血糖水平和胰岛素敏感度进行调整。

如果血糖水平过高或过低，需要相应地增加或减少胰岛素用量。

以上是皮下胰岛素用量的简单计算方法，但是需要注意的是，每个患者的情况都不同，需要根据个体化的情况进行调整和监测。

如果您有任何疑问或需要进一步的指导，请咨询专业医生。

胰岛素运用计算方法

胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在 3.3~6.1mmol/L (60~110mg/dl)，餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L (180mg/dl)以下，最多也不超过 11.1mmol/L (200 mg/dl )，餐后2 小时又回到 7.8mmol/L ( 140 mg/dl )。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1 、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量(卩)=[空腹血糖(mg/dl) -100]x10x体重(公斤)x0.6 - 1000- 2100为血糖正常值；x 10 换算每升体液中高于正常血糖量；x 0.6 是全身体液量为 60%；-1000是将血糖mg换算为克；*2是2克血糖使用1卩胰岛素。

为避免低血糖，实际用其 1/2--1/3 量。

2、按 24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每 2 克尿糖给1卩胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5-- 0.8卩/kg ;病情轻，04- 0.5卩/kg ; 病情重，应激状态，不应超过1.0卩/kg。

4、按 4 次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4卩胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

50--70 减少 1--2卩； 130--150 力卩 1卩；8.3--11.1 二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前 15--30 分钟注射，以早餐前＞晚餐前＞午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间 2--4 小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素用法

胰岛素用法（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。

（三）怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。

1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。

依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。

胰岛素用法

胰岛素用法（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x10换算每升体液中高于正常血糖量；x0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。

（三）怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。

1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。

依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。

个人笔记总结：胰岛素使用方法

个人笔记总结：胰岛素使用方法一、胰岛素常用计算方法：⚠️按空腹血糖/体重计算TDD：•指南推荐患者 HbA1c 达 7% 时可起始胰岛素治疗。

1⃣️：[空腹血糖（mmol/L）*18-100]*体重kg*6➗2000。

2⃣️：1 型糖尿病：0.5-1U/kg/d。

2 型糖尿病：0.3-0.8U/kg/d。

•一般从最小剂量开始；但越胖胰岛素抵抗越重、可从中间值开始。

•血糖高病情重：0.5--0.8μ/kg。

•⚠️病情轻：0.4--0.5μ/kg。

•病重+应激：不超过1.0μ/kg。

•⚠️高风险急性并发症：•st静脉泵RI：0.05～0.1U/kg/h。

必要时补液+评估血电解质+酮体水平。

•⚠️1mmol/L=18mg/dl=0.18g/L。

•静脉输1U约降糖2.7mmol/L，这是静脉葡萄糖算法，一般临床检测的是末梢葡萄糖。

静脉比末梢约高0.3mmol/L。

二、胰岛素剂量的分配+调整：1.原则是先调整饮食及运动，待血糖稳定后再调胰岛素。

2.正常成人每日合成RI约48U。

（即1u/h为基础分泌+每餐后分泌约8u。

）3.生理上1U 胰岛素可降2～4 g 葡萄糖。

•⚠️妇科术后可1U ：4g静脉输GS。

•⚠️四次/段尿糖：每1个“+”：2U。

•⚠️24小时尿糖：每2g：1U。

•病轻无糖尿病肾病，肾糖阈正常三、餐时胰岛素计算：短/速效•方法1⃣️•⚠️常用TDD⃣️50%➗3=每餐RI•方法2⃣️•⚠️0.1U/kg/meal=就餐时起始量。

⃣️⃣️餐时剂量的调整：⚠️所有RI加量的前提是无低血糖发生。

1⃣️：常以早>晚>午餐前的用量来分配。

•因早餐前体内升糖激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；•且一般短效胰岛素作用高峰时间2-4h，早午间隔较午晚间隔时间短，故午餐前用量最小；•因多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大.•如睡前还用一次，则晚餐前要减少，且睡前的用量更少，以防夜间低血糖.•初始用量2～3天后根据餐后血糖水平再调整用量及用法。