年季度多重耐药菌监测与分析

2016年1季度多重耐药菌监测与分析

结果分析：

1、2016年第1季度共监测住院病例多重耐药菌78株，具体如下：耐甲氧西林金葡菌4株，占%；溶血性葡萄球菌、沃氏葡萄球菌及鲍曼不动杆菌各2株，分别占%；人葡萄球菌及脑膜脓毒性金黄杆菌各1株，分别占%；(ESBL+)的大肠埃希菌32株，占%；(ESBL+)的肺炎

克雷伯菌15株，占%；(ESBL+)奇异变形杆菌、洋葱伯克霍尔德菌及阴沟肠杆菌各3株，分别占%；铜绿假单胞菌6株，占%；嗜麦芽窄食单胞菌4株，占%；本季度监测中未发现VRE。

2、检出多重耐药菌的标本：痰26份，占%；血液5株，占%、，尿液30株，占%；咽拭子及引流液各2株，占%；其它13株，占% 。

3、多重耐药菌菌种前5位为超广谱β内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌、超广谱β内酰胺酶(ESBL)的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金葡菌及嗜麦芽窄食单胞菌。与去年同期相比铜绿假单胞菌有所增加。

4、除以下4例病例为多重耐药菌感染病例外，其余多重耐药菌菌株均为定植菌。

附：2016年第1季度多重耐药菌感染病例

5、重点科室多重耐药菌菌种分布前2位的科室为：ICU科：MRSA。

6、多重耐药菌分布前5位的科室是泌尿外科、肾内科与康复科、内分泌科、神经内科、儿科。

存在问题：

个别科室医生对多重耐药菌感染及定值病例未及时上报，在科室感染及多重耐药菌

感染与定植病例本上无登记与讨论分析，且分析内容过于简单、敷衍。

整改建议：

1、发现多重耐药菌感染或定植病人，医生及时下接触隔离医嘱，护士按医嘱执行隔离措施。做好讨论与登记工作。

2、合理规范使用抗菌素。

3、严格无菌操作技术。