优势病种中医护理常规

优势病种中医护理常规

中风中医护理常规

中风因素质痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱

因

等所致。以突然昏仆、不醒人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，

或仅见

口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。

一、护理评估

、根据入院评估表评估患者的情况，如生命体征、意识、神志、瞳孔、1

肢体活动、语言表达、生活情况、休息、排泄等情况。

；中、辨证：中脏腑证（风火闭窍、痰火闭窍、痰湿闭窍、元气衰败）2

经络证（肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动）

二、一般护理要点

、按照中医急症一般护理常规护理。1 、卧床休息，取适宜体位，避免搬动，保持肢体功能位置，定时为患

2

者翻身拍背防褥疮等并发症。注意肢体的防寒保暖。、呕吐、流口水者，将头偏向一侧，防窒息；烦躁者加床栏保护；加

3 强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理，用盐水或中药液清洗口腔，眼睑

不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱块，留置尿管者，定时进行膀胱冲洗。

、病情危重者每分钟观察生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体30-60

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活动、语言表达等情况，并做好记录

、发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，及时报告医生，及时处理。

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三、给药护理

、服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。1．

、服药后观察患者病情的逆顺变化。2

、及时记录服用至宝丹、牛黄解毒丸、苏和香丸等辛香开窍、急救醒3

脑之品的时间，神志清醒后及时报告医生。

、服降压药、脱水药时应观察血压变化，防止头晕，注意安全。4四、饮食护理

、参照辨证施膳指导。1

、饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主

、昏迷和吞咽困难者，采用鼻饲。3

五、情志护理

、耐心做好情志护理，解除患者恐惧、急躁、焦虑、紧张等不良刺激。1六、辨证施护

、高热者，冰袋冷敷头部。1

、元气衰败，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撤肢冷、脉微

2

欲绝，遵医嘱艾灸。尿潴留者，可按摩腹部，虚证加艾灸，必要时导尿。

、便秘者，遵医嘱给予通便中药服用。3

七、健康指导

、保持心情舒畅，避免急躁恼怒、过激过喜过劳过饱，防疾病复发。

1

、饮食宜低盐、低脂肪、低胆固醇，多吃新鲜（含纤维素多）的蔬果、

2

豆制品，忌吃辛辣刺激之品，戒烟酒。

、保持大小便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。3．

、积极治疗原发病，按时服药，注意血压变化，定期到医院检查。4

、根据自身情况，适当参加体育锻炼及肢体功能锻炼。5 优势病种中医护理常规圆翳内障中医护理常规

圆翳内障是因年老体虚，气血不足，晶珠失养所致。以视力缓慢下降，终致失明为主要临床表现。部位在晶珠，与肝肾脾有关。

、护理评估

、按照病人入院评估表进行评估。1

、评估有无高血压、糖尿病史，视物模糊症状、眼部检查情况。2

、辨证：肝肾不足证、脾虚气弱证3

二、一般的护理要点

、向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管医师、护士。1

、病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗，避免强光直2 射。、眼睛应充分休息，忌看电视，少阅书报，尤应避免在强光或弱光3 下阅读。

、协助医生进行视力功能检查，患者出现眼胀、头痛、眼压高时，报

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告医生。

、需手术者，术前观察患者血压、脉搏、神志及二便情况，做好术前

5 准备，术后保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理。

三、给药护理

、中药汤剂宜温服。1．

、服药后观察患者病情的逆顺变化。2

四、饮食护理

、饮食宜清淡、营养丰富，多食含硒、锌的食物，有利于患眼的恢复1

、忌食辛辣、油腻、煎炸食物。2

五、情志护理

2

、嘱咐患者安心静养，勿恼怒。 1

、耐心向患者解释手术情况，解除顾虑，积极配合治疗。

六、辨证施护

、术后指导患者在周内应减少头部活动及弯腰用力动作。

、实施人工晶体植入者，散瞳应慎重，遵医嘱执行。

七、健康指导

、积极治疗。以控制或减缓晶体混浊的发展。时机成熟， 1

手术治疗。

、患有糖尿病、高血压等全身疾病者，应积极治疗。

、注意饮食调护，宜食益气、补血之品，忌辛辣煎炸食物

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遵医嘱施行

3．

优势病种中医护理常规

绿风内障中医护理常规

绿风内障是因肝胆火盛，情志过敏，气郁化火，痰郁化热，痰火郁结所致。以头眼胀痛、眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿、视力锐减为主要临床表现。病位在瞳神，与肝、脾、肾有关。

一、护理评估

、按照病人入院评估表进行评估。1

、家族史，发病诱因。2

、眼部剧烈胀痛，畏光流泪，视力不清或视力骤降，恶心、呕吐及全身症状。

、心理社会状况，眼部检查、房角镜检查结果。4

、辨证：风火攻目证、痰火郁结证、气火上逆证。5

二、一般护理要点

、按照中医眼科一般护理常规护理。1

、遵医嘱按时测量眼压。2

、密切观察病情变化，做好护理记录。如出现以下情况，及时通知医3

生处理，并做好配合，眼压突然升高、眼球坚硬如石时；视力急剧下降、．黑睛雾状混浊时；剧烈的眼胀痛、头痛或伴恶心、呕吐时。

、手术患者按内眼手术护理常规进行。4