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护理查房业务PPT课件
4.有感染的危险： 与使用呼吸机有关
护理问题
5.营养失调：低于 机体需要量 与摄 入不足、消耗增加 有关
6.生活自理能力缺陷： 与气管插管、意
识障碍有关
7.皮肤完整性受损：与 长期卧床、
营养不良有关
8.潜在并发症：水、 电解质紊乱，肺性
脑病，多脏器功能 衰竭
五 护理措施
Nursing measures
护理查房Nursing rounds
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人 员业务水平的重要举措
XX
基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题 护理措施 知识链接 讨论
目录
TABLE OF CONTENTS
一 基本信B息asic information
基本信息
床号： 姓名：
性别：
二
病情摘要及辅助检查
Summary and auxiliary examinations
病情摘要及辅助检查
2月14日查体温38.7℃，查血象较前升高，即改用泰能针（1/6h） 2月18日查体温38.0℃,肌钙蛋白明显升高，抗感染不佳，痰培养及药敏提示 溶血性葡萄球菌，即停用泰能针，改用敏感抗生素（克林霉素）加强抗感染 治疗。患者肝肾功能明显异常、血浆蛋白较低，全身情况差，嘱患者加强营 养，家属拒绝使用白蛋白 2月19日复查血气分析提示二氧化碳较前明显下降 2型呼吸衰竭缓解，今停用呼吸兴奋剂
护理措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表 Braden评分
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12= 高危 评估得分：9分 （高危）
护理措施
7、静脉输液的护理
*建立静脉通路，并保持通畅， 及时、准时为患者输注药物， 以达到理想治疗效果治疗效果 *妥善固定、保护留置针，防止 针管脱出、反折、堵塞 *适当调节输液速度，缓慢滴注， 避免增加心脏负荷 *输液过程中密切观察有无不良 反应及用药效果，如有异常， 及时告知医生，予以处理
医务医护卡通护理业务查房PPT
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护理业务查房ppt模板
03
准确执行医嘱
确保药物剂量、用法、时 间等准确无误，注意观察 药物疗效和不良反应。
遵守操作规程
在护理操作过程中，严格 遵守无菌原则、消毒隔离 制度等操作规程，确保患 者安全。
及时与医生沟通
在执行医嘱过程中，如发 现异常情况或患者病情变 化，及时与医生沟通并调 整治疗方案。
密切观察病情变化并记录反馈
治疗依据。
评估患者自理能力及心理状况
评估自理能力
根据患者病情和身体状况，评估其自理能力，如进食、洗漱、穿 衣等。
了解心理状况
关注患者情绪变化，及时发现焦虑、抑郁等心理问题，给予心理疏 导和支持。
鼓励患者参与护理活动
根据患者实际情况，鼓励其参与力所能及的护理活动，提高自我护 理能力。
发现异常情况及时报告处理
息泄露。
严格按照流程进行，确保全面细致
对患者进行全面细致的身体检查和病情评估，注意观 察病情变化和异常情况。
遵循护理业务查房的标准流程，确保每一步骤都得到 严格执行。
按照规定的操作规范进行护理操作，确保操作的安全 性和有效性。
及时记录问题和建议，便于改进
在查房过程中及时记录发现的问题、患者需求和建议，以便后续跟进处 理。
安排记录人员及摄影设备
指定专人负责记录查房过程，包括文字记录和摄影记录。
准备相应的摄影设备，如相机、录音笔等，以便记录查房过程中的重要信息和操作 。
如有需要，安排专人对查房过程进行实时转播或后期制作，以便更好地进行教学和 宣传。
03
查房过程中注意事项
保持环境整洁安静，避免干扰
确保查房环境整洁有序，避免不必要 的杂物和干扰因素。
根据病情制定个性化护理计划
全面了解患者病情
护士护理查房培训PPT模板(含完整内容)(2024版)
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目的
检查和指导具体病历的 护理、解决现存的护理 问题。
教学查房
对护理业务的质量管理和指 导，一般指的是疾病查房， 形式和疾病查房差不多。
目的
巩固、学习书本上的知识， 促进低年资护士、理论联 系实际，提高工作能力。
业务查房
是护理管理最基本、最重要 的活动之一。具体有病室管 理、基础护理、专科护理、 药品管理、差错事故防范、 护理书写等。
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项目展示
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项目展示
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护理业务查房ppt模板
了解患者病情
1. 观察患者外貌特征：注意患者的面色、皮肤湿润程度、呼吸频率和肢体活 动情况等，以初步判断患者的一般病情。 2. 检查生命体征：测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征数据，以 评估患者的病情稳定性和生命体征的变化，进而提供针对性的护理措施。
指导治疗方案
1. 检查患者病情：通过查房，护理人员需要细致观察患者的生命体征、 症状变化以及实验室检查结果等信息，以全面评估患者的病情。
协同配合事项： a. 与医生沟通交流：及时向医生汇报患者情况、护理观察和疼痛评估结果，以便医生能做出相应的治疗决策； b. 与多学科团队合作：与康复医师、营养师、社工等协同配合，为患者提供全方位的综合护理服务； c. 与患者家属交流：及时向家属传达患者的详细情况和护理计划，解答家属疑问，提供必要的情绪支持和安慰 ； d. 确保护理记录准确完整：及时记录患者的每一次查房情况，包括观察项目、生理指标、医嘱执行情况等，以 便回顾和分析患者病情变化。
重点关注内容： a. 患者疼痛评估：通过使用评定工具，准确测量患者的疼痛程度，制定有效的缓解方案； b. 饮食摄入情况观察：评估患者的饮食摄入量，确保其营养需求得到满足，并观察患者是否有进食困难或咳嗽 等问题； c. 测量尿量和观察排尿情况：监测患者的尿液排出量，及时发现异常情况，如尿潴留或尿失禁等； d. 导尿护理：定期检查导尿管通畅情况，注意尿袋位置和尿液颜色，及时处理导尿相关问题。
查房步骤
1. 检查患者的生命体征和病情变化：包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测，以及病情的观察和评估。 2. 评估患者的痛苦程度和舒适度：了解患者是否存在疼痛或不适感，并采取相应的措施进行缓解，如按摩、热敷或给予镇痛药物。 3. 检查患者的留置物和装置：检查留置导管、引流管、尿袋等医疗器械的安全性和功能性，并进行合理的护理措施，如更换导管敷料、清洁留置物等。 4. 检查患者的皮肤情况：观察患者的皮肤是否有红肿、溃疡、破损等问题，并进行相应的护理措施，如及时更换床上用品、保持患者的皮肤干燥清洁等。 5. 检查患者的饮食摄入情况：询问患者的饮食摄入量，观察患者的饮食习惯和食欲，根据需求提供适当的饮食建议和营养支持。 6. 检查患者的药物使用情况：核对患者的药物清单和给药记录，确认药物的种类和用量是否正确，并询问患者的用药反应和副作用等情况。
护理业务查房课件PPT课件
全身，有时还可并发胸腹水及心包积液。
2.上腔静脉出现急性阻塞后
阻塞部位在奇静脉入口以上者，血流方向正常 见静脉怒张。
颈胸部可
阻塞部位在奇静脉入口以下者，血流方向向下，胸腹壁静脉
均可发生曲张。
如上腔静脉和奇静脉入口均阻塞时，侧支循环的建立与门静
脉相通，则可出现食管、胃底静脉曲张。
.
17
.
18
.
19
并发症的发生
②体位：取半卧或患侧卧位，减少胸水对健侧的压迫
③呼吸锻炼：指导腹式呼吸
.
10
护理措施
营养失调：原则上给予高蛋白、、高维生素、高热量、易消化的食
物。
遵医嘱给予静脉补充营养
基础护理：加强生活护理（口腔护理，会阴部擦洗，床上擦浴）。
预防压疮
心理护理：多与患者家属沟通，给予关怀，提供适当的帮助。
严格遵守置管操作规程，操作时使用无粉手套，如是滑石粉 的手套，一定要冲净滑石粉，操作中动作轻柔，手套尽量不要 直接接触管壁。
护士对血管解剖要有很深的了解，尽量一次成功避免反复穿 刺对血管内膜造成的损伤。尽可能选择贵要静脉置管，因贵要 静脉管径粗，静脉瓣少；不宜选择头静脉，因头静脉走向凹凸 不平，容易出现导管送入困难，致导管不到位而引起并发症。
.
11
上腔静脉综合症
又称上腔静脉阻塞综合症或纵隔综合症，是上腔 静脉或其周围的病变引起上腔静脉完全或不完全 性阻塞，导致经上腔静脉回流到右心房的血液部 分或全部受阻，从而表现为上肢、颈和颜面部瘀 血水肿，以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综 合症。
.
12
管壁较薄，内部血流压力低，被多组淋巴结
所包绕。
护理业务查房 肺癌合并上腔静脉综合征
2.上腔静脉出现急性阻塞后
阻塞部位在奇静脉入口以上者，血流方向正常 见静脉怒张。
颈胸部可
阻塞部位在奇静脉入口以下者，血流方向向下，胸腹壁静脉
均可发生曲张。
如上腔静脉和奇静脉入口均阻塞时，侧支循环的建立与门静
脉相通，则可出现食管、胃底静脉曲张。
.
17
.
18
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19
并发症的发生
②体位：取半卧或患侧卧位，减少胸水对健侧的压迫
③呼吸锻炼：指导腹式呼吸
.
10
护理措施
营养失调：原则上给予高蛋白、、高维生素、高热量、易消化的食
物。
遵医嘱给予静脉补充营养
基础护理：加强生活护理（口腔护理，会阴部擦洗，床上擦浴）。
预防压疮
心理护理：多与患者家属沟通，给予关怀，提供适当的帮助。
严格遵守置管操作规程，操作时使用无粉手套，如是滑石粉 的手套，一定要冲净滑石粉，操作中动作轻柔，手套尽量不要 直接接触管壁。
护士对血管解剖要有很深的了解，尽量一次成功避免反复穿 刺对血管内膜造成的损伤。尽可能选择贵要静脉置管，因贵要 静脉管径粗，静脉瓣少；不宜选择头静脉，因头静脉走向凹凸 不平，容易出现导管送入困难，致导管不到位而引起并发症。
.
11
上腔静脉综合症
又称上腔静脉阻塞综合症或纵隔综合症，是上腔 静脉或其周围的病变引起上腔静脉完全或不完全 性阻塞，导致经上腔静脉回流到右心房的血液部 分或全部受阻，从而表现为上肢、颈和颜面部瘀 血水肿，以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综 合症。
.
12
管壁较薄，内部血流压力低，被多组淋巴结
所包绕。
护理业务查房 肺癌合并上腔静脉综合征
护理业务查房(模板)
❖ 诊断：盆腔肿物：卵巢囊肿
病例介绍
❖患者平素月经周期规律，经量正常。末次月经： 2013年5月23日。患者一月余前发现盆腔包块， 到我院B超检查未发现异常（未见单），半月前 无明显诱因感右下腹疼痛，于2013年5月6日到 玛利亚医院行B超检查示：1宫内节育器位置正 常，右侧卵巢囊性包块，盆腔积液，宫颈多发性 纳氏囊肿。未给特殊治疗，今日要求治疗，到我 院就诊，门诊以“盆腔包块性状待查”收住我科。 患者自患病以来无阴道流血，无下腹坠胀、尿频、 尿急、尿痛，无心慌胸闷，无便秘、腹泻及里急 后重感，白带正常，无特殊异味，精神、饮食、 睡眠尚可，二便正常，体重无明显改变。
病例介绍
❖术中冰冻切片病理报告示： ❖1.（右侧卵巢）交界性粘液性乳头状
囊腺瘤。 ❖2.（左侧卵巢）卵泡膜囊肿。
病例介绍
❖ 术中告知患者家属，患者术中冰冻病理结果，告知患 者的病情，建议扩大手术，家属要求等待术后病理检 查结果后在决定下一步治疗。
❖ 患者术后第一天及第二天无腹腔引流液，第三天引流 液有410ml，淡血性，第四天有3ml，当日给拔出引 流管， 6月6日停一级护理改二级护理。
护理措施
❖3.准确及时执行医嘱，记录24小时引流量 及胃液量
术后第一天（6月12日）引流量：175ml，胃液:40ml 术后第二天（6月13日）引流量：2ml，胃液:150 ml 术后第三天（6月14日）引流量：5ml，胃液：450ml 患者已通气，当日下午遵医嘱给拔尿管及胃管，6月15日
拔出腹腔引流管。
❖卵巢癌的临床分期－Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢
❖ Ⅰa：肿瘤局限于一侧卵巢，无腹水，包膜 完整，表面无肿瘤。
❖ Ⅰb：肿瘤局限于双侧卵巢，无腹水，包膜 完整，表面无肿瘤。
医疗护士护理查房ppt模板
护理查房Nursing rounds
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人 员业务水平的重要举措
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基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题 护理措施 知识链接 讨论
目录
TABLE OF CONTENTS
一 基本信B息asic information
zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
受压，避免缺血、坏死
护理措施
3、鼻饲管置管的护理：
*妥善固定鼻饲管，明确标识， 定时检查鼻饲管留置长度，如 有脱出，及时发现及时处理。 *定时以石蜡油予以润滑，保持 管道通畅，防止长期留置胃管 致鼻咽喉粘膜损伤。 *注食、注药前先予以吸痰，并 适当抬高床头，检查胃管是否 在胃内，防止呛咳、反流引起 的窒息。
4.有感染的危险： 与使用呼吸机有关
护理问题
5.营养失调：低于 机体需要量 与摄 入不足、消耗增加 有关
6.生活自理能力缺陷： 与气管插管、意
识障碍有关
7.皮肤完整性受损：与 长期卧床、
营养不良有关
8.潜在并发症：水、 电解质紊乱，肺性
脑病，多脏器功能 衰竭
五 护理措施
Nursing measures
04 急性加重期是指在短期内 咳嗽、咳痰、气短和（或） 喘息加重，痰量增多，呈 脓性或粘液脓性，可伴发 热等症状。
七 讨论
To discuss
zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
讨论
长期卧床的低蛋白血症患者 如何预防压疮？
护理措施
9、10、
9、床旁备急救药品及急救设备， 并使处于备用状态，以便随时 配合医生采取急救，争取抢救 时间 10、每日为病房通风，保持空 气清新、温湿度适宜 zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz zzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人 员业务水平的重要举措
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基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题 护理措施 知识链接 讨论
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TABLE OF CONTENTS
一 基本信B息asic information
zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
受压，避免缺血、坏死
护理措施
3、鼻饲管置管的护理：
*妥善固定鼻饲管，明确标识， 定时检查鼻饲管留置长度，如 有脱出，及时发现及时处理。 *定时以石蜡油予以润滑，保持 管道通畅，防止长期留置胃管 致鼻咽喉粘膜损伤。 *注食、注药前先予以吸痰，并 适当抬高床头，检查胃管是否 在胃内，防止呛咳、反流引起 的窒息。
4.有感染的危险： 与使用呼吸机有关
护理问题
5.营养失调：低于 机体需要量 与摄 入不足、消耗增加 有关
6.生活自理能力缺陷： 与气管插管、意
识障碍有关
7.皮肤完整性受损：与 长期卧床、
营养不良有关
8.潜在并发症：水、 电解质紊乱，肺性
脑病，多脏器功能 衰竭
五 护理措施
Nursing measures
04 急性加重期是指在短期内 咳嗽、咳痰、气短和（或） 喘息加重，痰量增多，呈 脓性或粘液脓性，可伴发 热等症状。
七 讨论
To discuss
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讨论
长期卧床的低蛋白血症患者 如何预防压疮？
护理措施
9、10、
9、床旁备急救药品及急救设备， 并使处于备用状态，以便随时 配合医生采取急救，争取抢救 时间 10、每日为病房通风，保持空 气清新、温湿度适宜 zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz zzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
完整版护理业务查房ppt
完整版护理业务查房目 录•查房目的•查房内容•查房流程•查房要求•查房案例分析WENKU DESIGNPART01查房目的完美世界材料掉落大全 完美国际黄昏材料用途大全 FB单个说明 １－１秦天的刀刃古木法剑亡骨之枪亡骨刀 １－１破碎的鼓骸骨斧鼓力拳套疾风弩 １－２秦天的铠片独角弓鬼将刀神罗项链神罗腰佩 １－２完整的鼓壳力量重腕飞雪秘法腕疾风轻腕神罗之戒 １－２破碎的金甲片修罗剑火焰刀力量重甲飞雪法袍疾风轻铠１－２古蛇的皮武士刀力量重靴飞雪秘法履疾风轻靴 １－２魂使的触手不动杖天武拳套刻魂弩翡翠长枪 １－３秦天的坚甲囚狱连弩魔心长枪秦天的重盔鼓神的头巾大地项链灵风项链海潮项链大地腰佩灵风腰佩海潮腰佩秦天的重盔鼓神的头巾 １－３坚韧的巨鼓魂命环佛陀拳套狮王斧轰烈铳锯齿长枪秦天的重盔鼓神的头巾鼓神之戒古蛇之戒秦天的重盔鼓神的头巾 １－３坚固的金甲片夜叉法剑龙枪虎哮重靴空灵秘法履逐月轻靴金甲重护腕金甲法腕古蛇轻护腕 １－３金甲之灵不动之杖?阳炎帝释天?幻暗红之角?灭魂烈风?瞬灭武士之刃?流火 １－３古蛇的血神罗之刃虎哮重靴空灵秘法履逐月轻靴鼓神之戒古蛇之戒大地项链灵风项链海潮项链 １－３古蛇精魄巨猿重靴古蛇秘法履巨猿轻靴金甲重护腕金甲法腕古蛇轻护腕 １－３魂使的金镜魂使拳套神罗双剑虎哮重甲空灵法袍逐月轻铠大地腰佩灵风腰佩海潮腰佩 ２－１狂狮的甲皮哀叹剑霹雳双斧暴风弩破甲枪 ２－１神武罗的甲胄纹章斧刚雷弩力量护腿飞雪秘法裤疾风下铠２－１神武罗的黑珠神罗之戒神罗项链神罗腰佩 ２－１风无痕的黑甲神罗双斧鬼魔刀虎哮护腿空灵秘法裤逐月下铠虎哮重腕空灵法腕逐月轻腕 ２－１巨猿的牙齿无茫剑魂使拳套天武?豪鬼巨猿斧殛雷弩定魂弩锯齿长枪巨力大刀 ２－１巨猿的刺掌天武?豪鬼死亡霹雳?暗翡翠之心?九色炎魔刀?仓鬼２－１噬灵兽的爪不动之杖?阳炎佛陀拳套轰烈铳魔心长枪翡翠之心?九色龙刀 ２－２狂狮的尖爪无茫剑巨猿斧定魂弩龙刀虎哮重腕空灵法腕逐月轻腕 ２－２神武罗的尖钩夜叉法剑神罗双斧殛雷弩龙枪鬼魔刀神罗之刃巨力大刀神罗双剑 ２－２风无痕的铁架魂命环狮王斧囚狱连弩暗红之角?灭魂烈风?瞬灭风无痕的护腿无痕秘法裤无痕下铠 ２－２风无痕的钢甲风无痕的重甲噬灵兽法袍噬灵兽轻甲风无痕的护腿无痕秘法裤无痕下铠 ２－２巨猿的甲皮炎魔刀?仓鬼武士之刃?流火虎哮护腿空灵秘法裤逐月下 铠巨猿重靴古蛇秘法履巨猿轻靴 ２－２噬灵兽的鬃毛帝释天?幻死亡霹雳?暗虎哮重甲空灵法袍逐月轻铠风无痕的重甲噬灵兽法袍噬灵兽轻甲 ２－２星辰之粉星辰大斧憎恨之弩沙漠之枪星辰粉碎枪破山重甲舞空法袍天行轻铠巨兽力量之戒璀璨星空之戒沙漠之枪星辰粉碎枪 ２－２七曜之触巨力项链欺诈项链刺尾项链圣殿腰佩圣灵腰佩圣母腰佩２－３狂狮的利刃狂狮之枪斩破刀 ２－３神武罗的残臂逆命之轮狂神拳套恶魔之斧破山重腕舞空法腕天行轻腕 ２－３风无痕的战马长角幽魂破尽剑耀目星芒弩无痕利刃骑将战刀日曜腰佩月灵腰佩星辰腰佩 ２－３巨猿的尖尾三世佛陀?静星辰大斧龙弓日曜项链月灵项链星辰项链巨力项链欺诈项链刺尾项链 ２－３噬灵兽的钢须魂舞宝环?烈噬灵兽长枪沙漠之枪破山护腿舞空秘法裤天行下铠狂王重腕先知法腕飞将轻腕WENKU DESIGNPART02查房内容核对患者身份、年龄、性别、诊断、病情状况等信息，确保查房对象准确无误。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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查房实施程序-STEP3
护理评估
1. 护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标， 有重点）
2. 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现 场指导、操作示教等
3. 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4. 与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
05
教学应掌握的七项内容
教学应掌握的七项内容
教学准备
应掌握的 七项内容
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
床办查房
1、注意礼貌、保护性医疗、病 房其他病人的感受等。 2、要求学生结合病人具体情况 作重点体格检查。生命体征测量、 专科体查等，带教老师予以现场 指导或纠正。 3、将体查的发现与护理问题、 观察病情和评估疗效等结合起来， 教师起指导作用。
教学应掌握的七项内容
临床分析
启发教学
1、注意是分析病人，不是分析疾病 2、密切结合病人，深入讨论护理问 题 3、示范科学的临床思维方式与过程， 解决实际问题。 4、通过有序的分析，使学生学习如 何发现问题，提出问题和解决问题的 方法。
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：医院办公 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
人提出的疑问等 5. 离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢
查房实施程序-STEP4
讨论
（在办公室进行）
1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提 出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等 （注意：结合本次查房目标及病人实问题）
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应