泌尿系统疾病病人护理.
泌尿系统梗阻病人的护理
泌尿系统梗阻病人的护理泌尿系统梗阻是指尿液在排出部位受到一定程度的阻碍,导致尿液排出不畅或完全阻塞的一种疾病。
梗阻可以发生在输尿管、膀胱颈部或尿道,病情严重时会引起肾脏功能受损,对患者健康构成威胁,因此梗阻病人的护理至关重要。
1.监测和评估:护士需要密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及尿液的颜色、量和质地。
肾脏功能评估也是重要的一环,包括测量血尿素氮(BUN)和肌酐的水平,以评估肾脏功能受损的程度。
此外,护士还应定期评估患者的疼痛程度和排尿情况,观察患者有无尿液积存的表现。
2.疼痛管理:泌尿系统梗阻病人常伴有腹痛、腰痛等不适感。
护士应根据病情和患者的需要给予疼痛管理,包括使用镇痛药物、热敷、放松术等方法,缓解疼痛。
3.导尿:对于完全尿梗阻的患者,需要进行紧急导尿以排除尿液。
护士应选择适当的导尿方式和导尿器具,如经尿道导尿、经皮肤逆行导尿等,确保导尿的安全性和有效性。
在进行导尿过程中,护士需要注意卫生措施,避免感染。
4.液体管理:泌尿系统梗阻病人常伴有排尿困难或无法排尿,可能会导致尿液潴留和水电解质紊乱。
护士应针对患者的临床症状和实验室检查结果,制定合理的液体管理计划,包括控制液体摄入量、补充体液丢失、监测尿量等。
5.防感染:导尿、尿液潴留等因素容易导致尿路感染,护士应采取相应措施预防感染的发生。
例如,保持导尿通畅、接触导尿管时进行洗手和消毒、定期更换导尿管等。
6.宣教指导:护士应向患者和家属进行宣教指导,包括梗阻病因、治疗方法、饮食护理等方面的内容。
帮助患者理解疾病的原因和处理方法,提供必要的生活方式指导,促进患者积极配合治疗和康复。
7.心理支持:梗阻病人会因尿液排出受阻而产生焦虑、恐惧等负面情绪,护士应积极采取心理干预措施,为患者提供情感支持和关怀,缓解患者的焦虑情绪,提高其对治疗的接受度。
总之,泌尿系统梗阻病人的护理是一个综合性的全过程护理,需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。
内科护理学第五章泌尿系统疾病病人的护理
射精障碍的护理
详细讨论射精障碍的类型和治疗方法,着重强调心理支持和沟通的重要性。
性功能减退的尿失禁的辅助措施
介绍尿失禁患者可采用的辅助措施,包括选择适合的尿布、加强盆底肌肉锻 炼和改变饮食习惯。
疼痛管理
讨论泌尿系统疾病病人的疼痛管理策略,包括药物治疗、物理疗法和心理支持。
内科护理学第五章泌尿系 统疾病病人的护理
泌尿系统疾病是内科护理学的重要内容之一。本章介绍了泌尿系统常见疾病 的护理措施,以帮助病人恢复健康。
疾病概述
详细介绍泌尿系统疾病的类型、病因和临床表现,同时讨论相应的护理措施。
尿路感染的护理
解释尿路感染的原因、症状以及护理原则,包括药物治疗和预防感染的方法。
描述尿毒症的症状和并发症,重点介绍透析和肾移植等治疗方法,以及病人 在饮食和日常生活中的注意事项。
尿泡炎的护理
探讨尿泡炎的发病机制和护理措施,包括药物治疗、正确的用药方式和鼓励病人增加饮水量等。
膀胱炎的护理
详细介绍膀胱炎的症状和治疗原则,包括药物治疗、保持个人卫生和避免刺激性食物等。
肾上腺素过多症的护理
解释肾上腺素过多症的病因和症状,着重强调压力管理和生活方式的调整。
糖尿病肾病的护理
讨论糖尿病肾病的预防和治疗策略,包括控制血糖、减少肾脏负担和维持合理的饮食习惯。
肾传染病的护理
介绍肾传染病的病因和护理策略,包括合理用药、加强个人卫生和定期检查。
非特异性尿道炎的护理
解释非特异性尿道炎的症状和治疗方法,强调药物治疗和保持良好的卫生习 惯。
肾结石的护理
说明肾结石的形成原因、症状和治疗方法,重点讨论预防复发和保持良好的 饮食习惯。
肾炎的护理
介绍肾炎的不同类型,以及相应的护理措施和药物治疗。强调病人定期复查 和稳定情绪的重要性。
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题引言泌尿系统疾病是一类常见的疾病,包括尿路感染、结石、尿失禁等。
护士在护理患者时,需要通过护理诊断明确患者的护理问题,并制定相应的护理计划。
本文将介绍泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题。
护理诊断及护理问题1. 高危因素高危因素高危因素- 护理诊断:高危因素导致泌尿系统疾病- 护理问题:患者存在患泌尿系统疾病的高危因素,如长期憋尿、残留尿、尿路感染等,需要采取相应的护理措施,预防泌尿系统疾病的发生。
2. 尿路感染尿路感染尿路感染- 护理诊断:尿路感染- 护理问题:患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,需要采取护理措施,如保持尿道卫生、增加水分摄入、避免过度用力排尿等,促进尿路感染的康复。
3. 泌尿结石泌尿结石泌尿结石- 护理诊断:泌尿结石- 护理问题:患者出现腰痛、血尿等症状,需要采取护理措施,如增加水分摄入、控制饮食、配合药物治疗等,促进结石的排出和疾病的康复。
4. 尿失禁尿失禁尿失禁- 护理诊断:尿失禁- 护理问题:患者出现尿失禁,影响生活质量和心理状态,需要制定个性化的护理计划,如定时排尿、训练盆底肌肉等,帮助患者恢复自主排尿功能。
5. 泌尿系统手术后泌尿系统手术后泌尿系统手术后- 护理诊断:泌尿系统手术后- 护理问题:患者进行泌尿系统手术后,需要进行特殊护理,如监测排尿情况、定期更换尿管、观察手术切口情况等,预防并发症的发生。
结论护理诊断是护士进行护理工作的基础,针对不同的护理诊断,制定相应的护理计划能够满足患者的护理需求,有效地促进患者疾病的康复。
以上介绍了泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题,希望对护士在实际工作中有所帮助。
内科护理学第5章泌尿系统疾病病人的护理
(四)护理措施
2.皮肤护理 ❖观察皮肤有无异常情况发 生,如潮红、破损或脓肿 等。长期卧床者,注意预 防压疮。
人民卫生出版社有限公司
(四)护理措施
病情观察:
❖注意观察水肿情况,有无胸水、腹 水或心包积液;
3
❖记录24小时出入量,尤其注意监测
尿量的变化;
❖监测血压的动态变化;
人民卫生出版社有限公司
(一)概述
急性肾小球肾炎是一组起病 急,以血尿、蛋白尿、水肿 和高血压为特征的肾脏疾病 ,可伴有一过性肾功能损害 。
人民卫生出版社有限公司
(一)概述
多见于链球菌感染后引起的免 疫反应所致,好发于儿童,男性居 多,常于前驱感染后1~3周(潜 伏期平均约10天)起病,皮肤感 染者发病的潜伏期较呼吸道感染 者稍长。
人民卫生出版社有限公司
一、概述
尿 路 感 染 ( urinary tract infection,UTI)简称尿感,是由于 各种病原微生物感染所引起的尿路急 、慢性炎症。
人民卫生出版社有限公司
一、概述
感染 途径
上尿路感染--如肾盂肾炎
下尿路感染--如膀胱炎和尿 道炎
人民卫生出版社有限公司
一、概述
(二)护理评估
【治疗要点】
4.避免加重肾损害的因素
人民卫生出版社有限公司
(三)常用护理诊断/问题
1.体液过多 与水钠潴留,大量蛋白尿导致低蛋白血 症有关。
2.营养失调:低于机体需要量 与蛋白丢失过多、 限制蛋白摄入等有关。
3.焦虑 与疾病逐渐恶化、预后不良等有关。 4.潜在并发症:慢性肾衰竭。
人民卫生出版社有限公司
人民卫生出版社有限公司
(二)护理评估
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案标题:深入了解泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案总结:泌尿系统疾病是指影响肾脏、膀胱、尿道和尿液排泄等器官的疾病。
在护理泌尿系统疾病病人时,我们需要对常见症状或体征有深入的了解,并提供相应的护理教案。
本文通过从浅入深的探讨,向您介绍了泌尿系统疾病的常见症状或体征,并为护理人员提供了一份有价值的教案,帮助他们更好地照顾和管理泌尿系统疾病病人。
一、尿量异常1. 多尿:多尿可能是泌尿系统疾病的常见症状之一,如糖尿病、慢性肾炎等。
护理教案建议检测尿液中的葡萄糖、蛋白质等指标,定期记录尿量以及尿液的颜色和气味。
饮食要合理搭配、均衡,避免过多的咖啡因和酒精摄入。
病人和护理人员要合理安排如厕时间,以减轻病人的不适感。
2. 少尿或无尿:少尿或无尿常见于急性肾衰、尿路梗阻等,可能会导致尿毒症。
护理教案建议密切观察尿量、质地和颜色的变化。
病人应该避免过多摄入盐分和饮水不足,护理人员要定期监测尿液有无血尿、白细胞等异常情况。
二、尿频、尿急、尿痛1. 尿频:尿频可能是尿路感染、膀胱炎等疾病的常见症状之一。
护理教案建议给予适当的饮水量,加强个人卫生习惯,以减少感染的风险。
饮食宜清淡,避免辛辣食物和饮品,如咖啡、茶等。
2. 尿急:尿急可能是泌尿系统疾病如膀胱过度活动、尿道炎等的症状。
护理教案建议病人进行耐心的膀胱训练,尽量延长排尿间隔时间。
避免摄入过多刺激性食物和酒精,保持充足的饮水量。
3. 尿痛:尿痛可能是泌尿系统感染或结石等引起的症状。
护理教案建议饮食宜清淡,避免辛辣食品和饮品,同时病人可以适量摄入含高碱度的饮品,如柠檬水。
多饮水可以帮助稀释尿液,减少尿液对尿道的刺激。
三、腹痛、背痛、恶心、呕吐1. 腹痛:泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等常常伴随腹痛。
护理教案建议给予病人适当的镇痛药物,并观察疼痛的部位、性质和持续时间。
病人应保持适当的卧床休息,避免过度运动。
2. 背痛:背部疼痛可能是肾脏疾病如肾结石、肾积水等的常见体征。
泌尿系统疾病护理措施
泌尿系统疾病护理措施
1.肾性水肿的护理措施
护理措施:
①适当安排休息,给予心理安慰。
②合理饮食,视水肿、血压升高的程度及肾小球滤过率,限制水、盐及调节高生物效价蛋白质的摄入量,给予热量充足、富含维生素的易消化饮食。
③加强皮肤护理,防止压疮。
④准确记录病人24小时的出入液量,尤其是尿量,观察水肿情况、生命征和心、脑等重要器官损害及电解质紊乱的表现。
⑤遵医嘱用药、观察药物疗效及可能出现的副作用。
⑥防止继发感染。
2. 尿路刺激征
护理措施:
①劳逸结合,避免过度劳累,在急性期或发作期应卧床休息;鼓励病人多饮水、勤排尿是减轻尿路刺激征的重要措施;摄入清淡、易消化、营养丰富的食物。
②加强泌尿卫生保健知识的,指导病人正确留取尿标本。
③注意观察排尿情况、体温、伴随症状的变化及有无器官功能损害的表现。
④遵医嘱给药,观察疗效及副作用。
泌尿系统疾病病人护理 ppt课件【233页】
评估病人
一.病因和发病机制
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应 急性肾小球肾炎
二.临床表现
1.尿液改变:尿量减少,血尿常为首发症状, 绝大多数病人有蛋白尿,往往不是大量蛋白尿。 2.水肿:常为首发症状,多表现为晨起眼睑水 肿,面部肿胀。
3.高血压:70%~90%的病人有不同程度的高 血
压,多为轻、中度高血压。 4.肾功能异常:常为一过性轻度氮质血症。 5.并发症:少见。
2.多尿 多尿指24h尿量超过2500ml 多尿分为肾性和非肾性两类 肾性多尿见于各种原因所致的肾小管功能不
全,非肾性多尿见于糖尿病、尿崩症等。
3.夜尿增多 夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜
间尿量多于750ml。持续夜尿增多,且尿比 重低于1.018,提示肾小管浓缩功能减退。
(四)蛋白尿
24h尿蛋白含量持续超150mg,蛋白质定 性 阳性反应,称蛋白尿。 1.肾小过球性蛋白尿 2.肾小管性蛋白尿 3.混合性蛋白尿 4.溢出性蛋白尿 5.组织性蛋白尿 6.生理性蛋白尿
制定计划
四、治疗要点
1.饮食调整 见护理措施
2.降压治疗 控制高血压是延缓进展至慢性肾衰竭的重
要措施。低盐饮食、降压、利尿。 3.血小板解聚药 4.避免加重肾损害的因素
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断
1.体液过多 与肾小球滤过下降导致水钠潴留 有关。
2.营养失调:低于机体需要量 与摄入量减少、 肠道吸收障碍有关。
3.有感染的危险 与大量蛋白丢失,抵抗力下 降有关。
(二)护理措施
1.休息与活动:轻度活动,避免劳累。 2.饮食护理:肾功能减退:予低蛋白、低磷饮食;
明显水肿、高血压:应限盐的摄入(2~ 3g/d)、控制液体入量(前一日尿量 +500ml)。予高维生素、高热量饮食。戒烟 酒。
泌尿科疾病护理常规
泌尿科疾病护理常规
一、疾病预防
1. 保持良好的个人卫生惯,勤洗手、勤换衣物等。
2. 饮食健康,多食用新鲜蔬菜水果,适量摄入高纤维食物,限
制盐和糖的摄入。
3. 定期进行体检,及时发现和治疗可能存在的疾病。
二、泌尿系统感染护理
1. 多饮水,维持良好的尿液排泄,避免尿液浓缩。
2. 注意个人卫生,保持阴部的清洁干燥。
3. 及时治疗泌尿感染,按照医生的指导正确使用抗生素。
三、泌尿结石护理
1. 适量饮水,确保尿液量充足,促进结石的排出。
2. 注意饮食,避免高嘌呤和高草酸盐含量的食物,如肝脏、脑、肾脏、动物内脏等。
3. 遵循医生的建议,进行药物治疗或手术治疗,避免结石引发
的并发症。
四、泌尿系统肿瘤护理
1. 注重养成良好的生活惯,不吸烟,限制酒精摄入。
2. 定期进行体格检查和筛查,及时发现肿瘤的早期症状。
3. 遵循医生的治疗方案,进行药物治疗、手术治疗或放射治疗。
五、尿失禁护理
1. 加强盆底肌肉锻炼,维持盆底肌肉的力量和功能。
2. 控制饮食,避免摄入过多的刺激性食物,如辣椒、咖啡等。
3. 遵循医生的建议,进行药物治疗、物理疗法或手术治疗。
六、前列腺疾病护理
1. 饮食健康,减少高脂肪和高盐食物的摄入。
2. 定期进行前列腺相关检查,如前列腺抗原(PSA)的检测。
3. 遵循医生的治疗方案,进行药物治疗或手术治疗,如前列腺
摘除术。
以上是泌尿科疾病护理的常规措施,具体的护理方法应根据患
者的具体情况和医生的建议来确定。
泌尿外科常见护理知识
泌尿外科常见护理知识引言泌尿外科是指对泌尿系统疾病进行诊断、治疗和护理的专科。
在泌尿外科病人的护理过程中,护士扮演着关键的角色。
本文将介绍一些泌尿外科常见护理知识,以帮助护士更好地完成自己的工作。
1.尿液排出观察1.1 观察尿液颜色和气味:尿液的颜色和气味可以体现病人的健康状况,清淡的尿液可能是过度稀释,而深色的尿液可能暗示了出血或感染。
1.2 观察尿液量:记录每次排尿的尿液量,以便及时发现尿液减少或潴留的情况。
1.3 观察尿液出血:注意尿液中是否有血迹,如果有血迹出现,应及时向医生报告。
2. 导尿管护理2.1 个人卫生:在给病人插导尿管之前,护士应先洗手,并采取合适的消毒措施,以减少感染的风险。
2.2 导尿管的固定:导尿管通常会用胶布固定在病人的大腿上,护士应定期检查固定是否松动,并及时调整。
2.3 导尿管的通畅:定期冲洗导尿管,以防止结石和尿液积聚,同时也要确保导尿管的通畅。
3. 疼痛管理3.1 观察疼痛程度:通过病人自己的反馈,观察他们的疼痛程度,并及时给予适当的药物缓解疼痛。
3.2 观察疼痛部位:有些疾病可能会导致疼痛的集中,如结石引起的腰腹部疼痛,护士应重点观察疼痛部位。
3.3 给予疼痛缓解药物:根据医嘱给予适当的疼痛缓解药物,如止痛药或镇痛药,以减轻病人的不适。
4. 饮食护理4.1 控制饮食:对于一些需要手术的病人,护士需要根据医嘱,控制病人的饮食摄入,以确保手术的顺利进行。
4.2 给予适当的饮食:对于一些需要恢复期护理的病人,护士应根据医嘱给予适当的饮食,以满足病人的营养需求。
4.3 监测饮食情况:记录每餐饮食的摄入量和病人的反应,并及时报告给医生,以帮助医生及时调整饮食治疗方案。
5. 导管护理5.1 预防感染:护士应定期更换导管,并进行相应的消毒和清洁,以减少感染的风险。
5.2 导管固定:确保导管正确固定在病人身上,防止其脱落或移位,同时也要确保导管通畅。
5.3 监测导管功能:观察导管是否正常工作,如输尿管是否排尿顺畅,食管是否通畅。
泌尿系统疾病病人的护理习题及参考答案
泌尿系统疾病病人的护理1.原发性肾病综合征的病理生理变化不包括A.水肿B.大量糖尿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症2.患者,女,38岁。
发现蛋白尿3个月,尿常规检查:尿蛋白( + ),24小时尿蛋白定量为1g ,,若患者出现水肿,最易出现水肿的部位为A足踝、会阴B.前臂、足踝C.眼睑、颜面D.背部、骶部E.胸腔、腹腔3.患者,男,23岁。
全身高度水肿4周。
实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白( + + + ),尿红细胞(+)。
患者水肿最主要的原因是A.继发性醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低4.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿E.尿频5.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是A.A组α溶血性链球菌B.B组α溶血性链球菌C.A组β溶血性链球菌D.B组β溶血性链球菌E.草绿色链球菌6.患者,女,38岁。
患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是A.妊娠B.劳累C.感染D.预防接种E.心脏早搏7.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食8.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素9.原发性肾病综合征复发的主要原因是A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态10.肾盂肾炎最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌11.肾盂肾炎的最常见感染途径是A.上行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接触感染12.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变13.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A.血糖过多B.代谢产物潴留C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多14.患者,男,56岁。
泌尿系统外科护理论文
泌尿系统外科护理论文泌尿系统是人体内重要的器官之一,它主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,这些器官的作用是将排泄的废物从体内有效地排出。
当泌尿系统出现疾病或损伤时,需要进行外科治疗,而泌尿系统外科护理是病人在手术后恢复期间重要的一项护理工作。
本文主要介绍泌尿系统外科护理的相关知识。
一、术前护理在手术前,护士需要了解患者的病史、病情及用药情况,帮助医生进行必要的检查和评估,确保手术的安全和顺利进行。
此外,还需要进行血压、心率、体温等常规检查,并向患者进行相关术前准备,如禁食禁水、进行皮肤消毒等。
二、手术护理在手术过程中,护士需要协助医生完成手术操作,并对患者的生命体征进行监测,如观察病人的呼吸、心跳、血压等。
在膀胱手术中,还需要协助医生进行膀胱充气和排气,确保手术顺利完成。
此外,护士需要进行手术室消毒和清洁,并对手术器械进行患者安全标记和管理,以避免手术器械遗留或误用发生。
三、术后护理在手术后,患者需要进行口糖水等的口腔护理,并进行深呼吸、咳嗽等活动,以促进肺部通气、预防并发症。
护士还需要观察患者的尿液颜色和量,观察患者是否有恶心、呕吐等不适症状。
对于腰部手术的患者,需要协助翻身和更换体位,避免压迫性损伤和静脉血栓形成。
在患者出现疼痛时,需要启动相应的疼痛管理策略,如给予镇痛药物等。
四、防感染护理手术后患者极易感染,因此护理工作中需要重点防止感染,护士需要对伤口进行清洁处理,并观察伤口部位是否有红肿、渗出等异常情况。
同时,还需要对生活环境和医疗器械进行清洁和消毒,如更换床单、清洗衣物等。
护士还需要指导患者如何正确使用导尿管和尿袋,避免感染的发生。
五、营养护理术后恢复期,营养对患者的恢复和治疗具有非常重要的作用。
护士需要关注患者的饮食营养,坚持低盐、低脂、高蛋白的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料。
同时,还需要指导患者进行适当的运动和体育锻炼,以帮助恢复身体功能和提高免疫力。
综上所述,泌尿系统外科护理是一个非常细致而重要的工作,需要医护团队共同协作完成。
泌尿系肿瘤病人的护理
泌尿系肿瘤病人的护理泌尿系肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,包括膀胱癌、肾癌、尿道癌和尿路上皮癌等。
对泌尿系肿瘤病人进行综合护理,可以提高其治疗效果,缓解症状,改善生活质量。
本文将从术前准备、手术护理、术后护理和康复护理等方面介绍泌尿系肿瘤病人的护理内容。
一、术前准备1.给予心理支持:泌尿系肿瘤病人面临的是严重疾病和可能的手术风险,需要给予细心的陪伴和心理上的慰藉,以减轻其紧张和恐惧情绪。
2.术前检查:包括患者的全面检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能等,以评估患者的术前身体状况,为手术的选择和护理提供依据。
3.营养支持:针对患者身体状况和手术安排,制定合理的饮食计划,补充充足的营养,保证机体抵抗力。
二、手术护理1.术前准备:协助医生完成手术准备工作,包括安装导尿管、准备手术器械和物品等。
2.术中护理:监测患者的生命体征,及时记录并报告异常情况。
保持手术区域的清洁和干燥,避免感染的发生。
配合医生完成手术操作,提供适当的物理和心理支持。
3.手术后护理:将病人转入恢复室,密切观察患者的呼吸、循环和意识状态。
保持导尿管的通畅,及时记录和处理尿液和引流管的情况。
给予合理的镇痛和抗感染治疗。
三、术后护理1.观察病情:术后密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温和意识状态等,及时发现并处理并发症。
2.疼痛控制:根据病情和疼痛程度合理使用镇痛药物,缓解患者的疼痛感,并密切观察患者的镇痛效果和不良反应。
3.液体管理:根据患者的体液平衡情况、术后排尿情况和液体损失程度,合理控制和补充液体,维持水电解质的平衡。
4.导管管理:加强导尿管和引流管的护理,保持通畅,观察尿液的颜色和量,及时记录并报告异常情况。
5.伤口护理:定期更换伤口敷料,保持伤口的清洁和干燥,观察伤口愈合情况,及时记录并报告异常。
6.营养支持:根据患者的手术类型和术后情况,制定合理的饮食计划,补充充足的营养,促进患者康复和恢复。
四、康复护理1.功能锻炼:在医生的指导下,进行适当的运动和功能锻炼,恢复患者的身体功能,防止并发症的发生。
泌尿外科疾病知识及观察护理要点
泌尿外科疾病知识及观察护理要点泌尿外科是专门研究泌尿系统疾病的临床学科,主要包括肾脏、尿路、泌尿器官等疾病的诊断和治疗。
在进行泌尿外科病人护理时,医护人员需要掌握相关疾病的知识以及观察护理的要点,以确保患者得到及时有效的治疗和护理。
常见的泌尿外科疾病有肾结石、尿路感染、肾癌、膀胱炎等。
以下是一些泌尿外科疾病的知识及观察护理要点:1.肾结石:-知识:肾结石是泌尿外科常见疾病,主要由尿中过多的草酸钙、草酸氨、尿酸、胱氨酸和氧化钙等物质沉积所致。
可导致肾绞痛、血尿等症状。
-观察护理要点:观察病人是否出现腰部疼痛、血尿、尿频等症状,并及时记录病情变化。
鼓励病人多饮水、多排尿,促进结石排出。
配合医生进行药物治疗或手术治疗。
2.尿路感染:-知识:尿路感染是一种常见的泌尿外科疾病,主要由细菌感染引起。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
-观察护理要点:观察病人是否出现尿路感染的症状,并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗,促进病情恢复。
鼓励病人多饮水,维持良好的尿液排泄。
3.肾癌:-知识:肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤之一,多数为肾细胞癌。
常见症状包括腰部肿块、血尿、腹痛等。
-观察护理要点:观察病人是否出现腰部肿块及是否有血尿等症状。
监测病人的血常规、肝肾功能等指标,及时发现异常状况。
术后定期做CT检查,评估病情。
4.膀胱炎:-知识:膀胱炎是膀胱的炎症,常见病因包括细菌感染、尿路感染等。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
-观察护理要点:观察病人是否出现尿频、尿急、尿痛等症状,并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗,促进病情恢复。
饮食注意清淡、多饮水。
此外,还需要注意以下几个方面:-观察病人的生命体征,包括体温、心率、血压等指标,及时发现异常情况。
-定期监测病人的尿量、尿色、尿液清洁度等指标,及时发现尿路问题。
-关注病人的饮食及排便情况,如有需要,可进行膳食指导和排便辅助。
-提供心理支持和教育,解答病人的疑问,帮助他们正确对待疾病,积极配合治疗。
泌尿男生殖系统结核病人的护理
泌尿男生殖系统结核病人的护理泌尿、男生殖系统结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,多数发生在泌尿系统和男性生殖系统,严重影响患者的生活质量。
护理是治疗和康复过程中非常重要的一环,下面将介绍泌尿、男生殖系统结核病人的护理要点。
1.提供安全环境:将病人安置在单人间,并保持室内通风良好。
注意个人卫生,避免与呼吸道感染者接触。
保持室内清洁,定期消毒。
2.提供良好的营养:因结核病人消耗高,需要提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以促进康复。
饮食应均衡,避免高脂肪、高胆固醇、高咖啡因的食物和饮料。
适当引导患者摄入富含维生素C和D的食物。
3.卧床休息:结核病人通常会感到疲劳,需要足够的休息来恢复体力。
卧床休息有助于减轻症状,促进康复。
长期卧床的患者需要进行体位翻身和肌肉活动,预防压疮和肌肉萎缩。
4.认真用药:结核病是需要长期用药的疾病,患者需要按时按量服药。
护士应提醒患者服药的重要性,教育患者正确的用药方法,避免漏服和过量。
同时,要对患者进行定期复查,监测病情和药物疗效。
5.患者安全:结核病人具有传染性,护士应使用标准预防措施,包括佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护用品。
要定期对床上用品、患者的衣物进行消毒,避免传染。
6.心理支持:结核病对患者的生活造成了很大的影响,不仅身体上的痛苦,还有心理上的压力。
护士应向患者提供积极的心理支持,鼓励他们保持乐观的态度。
与患者进行有效的沟通,了解他们的需求和困扰。
7.康复指导:在病人病情稳定后,护士应向患者和家属提供康复指导。
包括饮食指导、生活习惯的调整、避免二次感染等方面的建议。
适当引导患者进行体育锻炼,提高免疫力,促进康复。
以上是泌尿、男生殖系统结核病人的护理要点。
护士应与医生密切合作,根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,促进患者的康复。
同时,通过科普宣传等方式,提高公众对结核病的认识,减少结核病的传播。
泌尿系病人的心理护理和护理措施
泌尿系病人的心理护理和护理措施泌尿系疾病是由泌尿系统发生的疾病,涵盖了肾脏、尿管、膀胱、输尿管和尿道等部位。
患有泌尿系疾病的患者需要进行相应的治疗和护理,同时需要给予心理支持和护理。
以下将结合泌尿系疾病的特点和治疗护理,探讨泌尿系病人的心理护理和护理措施。
一、心理护理1.教育和宣传泌尿系病人在接受治疗期间,需要了解疾病的原因、进展和治疗方法,以及护理和康复的重要性。
护士需要提供详细的教育和宣传,以帮助患者理解疾病和治疗的过程,增加他们的信心和积极性,以及增加他们的自我管理能力,以提高治疗效果和康复质量。
2.心理治疗泌尿系疾病是一种慢性、复杂的疾病,患者可能会感到沮丧、焦虑和绝望。
护士应该是有关心理问题的专业人员,提供心理支持和心理治疗,以帮助患者缓解压力、焦虑和抑郁等不适感。
常用的心理治疗方法包括咨询、行为疗法和认知疗法等。
3.家庭支持泌尿系疾病患者的家庭成员需要了解患者的生理和心理状态,并为患者提供适当的支持和帮助。
护士应该鼓励患者与家人交流,让他们参与到治疗和护理中来,以加强家庭支持和wq加强患者的自信和自尊心。
二、护理措施1.营养护理泌尿系疾病患者应该注意饮食,按照医生的建议饮食。
护士应当监测患者的饮食情况,确保他们按时、按量、按质地进行饮食,促进身体康复。
2.药物治疗泌尿系疾病患者的治疗通常依赖于药物,护士应确保药物的量和用药时间的准确性。
护士还应告知患者药物的作用和副作用,以及如何注意药物的不良反应和如何进行自我管理。
3.感染控制泌尿系疾病患者容易感染,护士需要采取有效的措施来控制感染并防止其传播,如妥善清洁护理和使用消毒液。
4.保持舒适泌尿系疾病患者常常出现不适感,如打呼噜、尿痛、排尿困难等,护士应该尽可能地为患者提供舒适的环境和护理,以缓解不适症状。
结语:泌尿系疾病患者在治疗和护理过程中需要得到全面的治疗和关注,护士应该给予他们足够的心理和护理支持,以帮助他们克服压力、焦虑和抑郁等不适感,加快康复进程。
护士在泌系统疾病护理中的护理重点
护士在泌系统疾病护理中的护理重点在泌尿系统疾病护理中,护士的护理重点非常关键。
护理工作的质量直接影响病人的康复情况和生活质量。
本文将从不同的角度探讨护士在泌尿系统疾病护理中的护理重点。
一、正确评估病情和制定护理计划护士在泌尿系统疾病护理中的首要任务是正确评估病情和制定护理计划。
护士应该全面了解患者的病史、症状、体征等,通过专业的知识和经验来分析和判断病情的轻重缓急,并相应地制定护理计划。
同时,护士还需要与医生、其他医护人员密切合作,共同为患者提供全面的护理服务。
二、有效控制感染和疼痛在泌尿系统疾病护理中,护士应注重有效控制感染和疼痛。
护士要做好医疗器械的消毒和无菌操作,避免细菌感染的风险。
同时,护士还应关注患者的疼痛情况,并及时采取相应的护理干预措施,减轻病人的疼痛感。
三、监测生命体征和药物治疗护士在泌尿系统疾病护理中还要密切监测患者的生命体征。
护士需要不断记录患者的体温、脉搏、呼吸等指标,及时发现和处理异常情况。
此外,护士还要对患者进行药物治疗的监测和管理,确保患者按时、规律地服药,同时评估药物的疗效和不良反应。
四、进行健康教育和心理支持护士在泌尿系统疾病护理中需要给患者进行健康教育和心理支持。
护士要向患者和家属详细介绍疾病的相关知识,指导患者正确的饮食、锻炼和生活方式,促进康复和预防疾病的再发。
同时,护士还要关心患者的心理健康,给予他们情感上的支持和鼓励,帮助他们积极面对疾病,保持良好的心态。
五、保持良好的沟通和团队合作护士在泌尿系统疾病护理中需要与患者、家属和其他医护人员进行良好的沟通和团队合作。
护士要倾听患者的意见和需求,及时解答疑问,消除他们的恐惧和焦虑。
同时,护士还要与其他科室的医生、护士和技术人员保持密切的合作,共同制定和实施综合的疾病护理方案。
综上所述,护士在泌尿系统疾病护理中具有重要的护理重点。
护士们需要正确评估病情并制定护理计划,有效控制感染和疼痛,监测生命体征和药物治疗,进行健康教育和心理支持,以及保持良好的沟通和团队合作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第五章泌尿系统疾病病人护理第一节概述【重点难点】一、肾脏的解剖和组织学结1、肾为实质性器官,形似蚕豆,左右各一,左高右低。
肾实质分为皮质和髓质。
2、肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,由肾小体和与之相连的肾小管组成。
3、肾的血液供应由起自腹主动脉的肾动脉提供,流入肾脏的血液占心搏出量的25%,每分钟流量为1000~1200ml/min。
二、肾的生理功能1、清除代谢产物—————————————肾小球的滤过功能。
2、调节水、电解质、酸碱平衡———————肾小管的分泌排泄、浓缩稀释功能。
3、吸收有用物质,如糖、蛋白质、氨基酸——肾小管的重吸收功能。
4、产生多种激素—————————————肾脏的内分泌功能。
三、护理评估1、病史评估:现病史、既往史、家族史、心理社会情况。
2、身体评估:一般状况、水肿、泌尿系统、其他系统。
3、实验室及其他检查:尿液、肾功能、免疫学、影像学、肾穿刺活检。
第二节泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理★水肿1、多表现为早晨起床时眼睑或颜面水肿,至下午逐渐出现双下肢水肿。
2、肾病性多为可凹性,肾炎性多为非可凹性。
3、多伴有血压增高、蛋白尿及血尿。
三、护理评估要点:1、水肿部位、程度、发生时间。
2、伴随症状,如血压、尿量、尿色等。
3、饮食摄入量(水)及可能引起液体潴留的饮食习惯(盐)。
体液过多与血浆蛋白减少,水钠潴留有关。
四、护理诊断1、有皮肤完整性受损的危险与皮肤水肿有关。
五、护理措施:1、病情观察:血压、水肿部位与程度变化、体重、出入量、全身情况有无并发急性左心衰。
2、休息:轻度限制活动量,重度卧床休息。
3、饮食护理:水钠及蛋白质的合理摄入。
4、用药护理:利尿剂、激素、免疫抑制剂。
5、基础护理:保持皮肤干燥完整。
6、心理护理:稳定情绪、释放压力。
7、健康教育:教会病人及家属学会自我护理。
★尿路刺激征一、发生原因:膀胱三角区和膀胱颈受刺激。
二、三大主症:尿频、尿急、尿痛。
三、护理评估:内容及方法。
四、常用护理诊断:排尿异常:尿频、尿急、尿痛。
五、护理措施:见教材。
★高血压一、分型:按解剖分肾血管性、肾实质性;按发生机制分容量依赖型、肾素依赖型,评估要点。
★尿异常一、尿量异常:多尿、少尿、无尿、夜尿增多各自的定义。
二、尿质异常:蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿、菌尿、管型尿的诊断依据及临床意义。
★肾区痛一、发生原因:急慢性肾脏疾病、输尿管疾病。
二、疼痛特点:肾区痛——隐痛或钝痛;肾绞痛——发作性绞痛,放射痛。
【自测题】一、名词解释1.多尿、少尿、无尿2.尿路刺激征二、单项选择题1.肾性水肿早期常发生于:()A、眼睑与颜面B、尾骶部C、下肢D、背部2.产生肾炎性水肿的主要机制为:()A、肾小球滤过率下降B、低蛋白血症C、肾小管重吸收增加D、毛细血管通透性增加三、多项选择题1.采集尿标本的正确方法是:()A、做尿常规检查应收集清晨新鲜尿B、尿培养标本应采集全部尿液C、24小时尿标本应加入防腐剂D、尿培养的标本容器必须是清洁E、女性病人月经期清洗外阴后即可采集尿常规标本2.肾脏的功能有:()A、排泄代谢产物、毒物及药物的作用B、调节水、电解质和酸碱平衡C、调节血压D、促进红细胞生成E、调节钙磷代谢四:简答题1、如何鉴别肾性水肿与心源性水肿?2、膀胱刺激征的评估要点是什么?第三节肾小球疾病【重点难点】1.定义:肾小球疾病是一组临床表现相似,但病因、发病机制、病理、病程和预后不尽相同,且主要侵犯双肾肾小球的疾病,分为原发性、继发性和遗传性三大类。
2.发病机制:免疫反应、炎症介导系统参与、非免疫非炎症损伤。
3.原发性肾小球疾病的分类:具体见教材。
第四节肾小球肾炎【重点难点】一、急性肾小球肾炎(一)病因与发病机制:β-溶血性链球菌感染后产生免疫反应引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。
(二)临床表现:血尿(必备)、水肿、高血压、肾功能异常。
(三)治疗要点:以休息、对症处理为主。
开始活动的指征。
(四)保健指导:如何防治该病的发生二、急进性肾小球肾炎(一)临床特点:少尿与肾功能急剧恶化,预后较差。
三、慢性肾小球肾炎(一)定义:见教材(二)病因与发病机制:绝大多数病人的病因不明,发病的起始因素为免疫介导性炎症。
(三)临床表现:蛋白尿(必备)、血尿、水肿、高血压、肾功能损害等,理解各表现的特点。
(四)实验室及其他检查:尿液检查多为轻度尿异常,尿蛋白+~+++。
(五)治疗要点:1、限制蛋白质及磷的摄入。
2、降压治疗:根据发病机制选择合适的降压药。
3、血小板解聚药:大剂量潘生丁或小剂量阿司匹林。
4、避免加重肾损害的因素。
5、中药(六)护理评估:参见第一节(七)护理诊断:见教材(八)护理措施:病情观察、饮食护理、用药护理、基础护理、休息环境、心理护理。
【自测题】一、名词解释1.慢性肾小球肾炎二、单项选择题1.急性肾炎的发生常与下列哪项因素关系最密切:()A、疲劳B、呼吸道感染C、精神压力大D、急性膀胱炎逆行感染2.急性肾小球肾炎必须具备下列哪项临床表现:()A、血尿B、水肿C、蛋白尿D、高血压3.急进性肾炎的主要临床特点是:()A、少尿与急剧性肾功能恶化B、血尿、蛋白尿C、持续性血尿与高血压D、咯血与肺部病变4.关于慢性肾炎,下列哪项说法正确:()A、多数有急性肾炎发展而来B、多数患者无急性肾炎病史C、多数是致病菌侵犯肾小球所致D、多数有治疗不当或延误治疗所致5.为减轻肾小球的高灌注、球内高压、高滤过状态,治疗慢性肾炎蛋白尿应首选:()A、低蛋白低钠饮食B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、激素及免疫抑制剂三、多项选择题1.慢性肾炎患者的饮食原则包括:()A、低蛋白B、低磷C、高维生素D、高热量E、低钙2.急性肾炎患者在下列哪些情况下可逐渐增加活动量:()A、水肿消退B、肉眼血尿消失C、镜下血尿消失D、血压恢复正常E、蛋白尿转阴3.急性肾炎的临床表现包括:()A、血尿B、水肿C、高血压D、肾功能异常E、低蛋白血症4.下列有关慢性肾小球肾炎的叙述,哪些是正确的:()A、多数由急性肾炎发展而来B、主要发病机制是免疫介导性炎症C、血尿是必有的表现D、尿液检查多数为轻度尿异常E、蛋白质的摄入量一般为0.5~0.8g/(kg/d)四、简答题1、对慢性肾炎患者如何进行休息和饮食指导?2、简述慢性肾炎水肿患者的护理要点?3、急进性肾炎患者病情观察的要点是什么?4、如何防治急性肾炎的发生?第五节肾病综合征【重点难点】一、定义:肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L);③水肿;④高脂血症。
(其中①②是诊断必须的)二、病因和发病机制:原发性、继发性、先天性或遗传性的疾病损害了肾小球毛细血管壁的通透性,是综合征,不是一个单独的疾病。
三、临床表现:三高一低,其中大量蛋白尿是本病的标志四、常见并发症:感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭。
其中感染较常见,理解其原因。
五、实验室检查:尿液检查的特点,肾穿对指导治疗和明确预后具有重要意义。
六、治疗要点:1、一般治疗饮食和休息2、对症治疗利尿、降压、抗感染、减少尿蛋白、除脂治疗3、抑制免疫与炎症反应4、并发症的防治5、中医中药七、护理评估:内容见教材八、护理诊断:内容见教材九、护理措施:病情观察、用药护理、饮食护理、休息与活动、基础护理、心理护理。
【自测题】一、名词解释:1.肾病综合征二、单项选择题:1.肾病综合征最明显的体征是:()A、肾区叩击痛B、水肿C、贫血貌D、肝脾肿大2.肾病综合征低蛋白血症的主要原因为:()A、尿蛋白增多B、肾小管重吸收蛋白能力下降C、肝脏合成清蛋白不足D、蛋白质摄入不足三、多项选择题:1.肾病综合征常见的并发症有:()A、感染B、血栓C、急性肾衰竭D、冠心病E、消化道出血2.肾病综合征水肿患者的饮食原则包括:()A、高蛋白B、低脂C、高热量D、高维生素E、低盐四、简答题:1.简述肾病综合征患者应用激素时的注意事项?2.简述肾病综合征患者的护理评估要点?尿路感染【重点难点】一、定义:是指尿路内(肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道)的感染性炎症。
分为上、下尿路感染。
上尿路感染为肾盂、肾盏及输尿管的感染,又称肾盂肾炎。
下尿路感染为膀胱炎、尿道炎。
二、病因与发病机制(一)病因本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变,致病菌以大肠杆菌多见★,约占70%以上。
(二)发病机制(1)感染途径1)上行感染:最常见感染途径。
2)血行感染:3)淋巴道感染:4)直接感染:(2)易感因素1)尿路有复杂情况,导致尿流不畅,此种情况下发生的尿感称为复杂性尿感。
2)尿路畸形如肾、肾盂、输尿管畸形,多囊肾,马蹄肾等。
3)机体免疫功能4)其他常见因素有:尿道内或尿道口周围的炎症病变、导尿、尿路器械检查、妊娠。
三、临床表现(一)膀胱炎约占尿感的60%,病人主要表现为尿频、尿急不适。
一般无全身感染。
(二)急性肾盂肾炎起病急,除泌尿系统表现外尚有全身表现如:常有寒战、高热、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,甚至腹痛、腹胀或腹泻等。
(三)无症状细菌尿又称隐匿型尿感,即病人有真性细菌尿但无尿感症状。
(四)尿路感染并发症(1)肾乳头坏死(2)肾周围脓肿四、实验室及其他检查1.尿常规和尿细胞计数尿白细胞明显增多2.血常规3.尿细菌学检查4.影像学检查五、诊断要点中段尿细菌定量培养≥105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷白杆菌,变形杆菌等,亦可诊断为尿感。
六、治疗要点(一)急性膀胱炎抗菌药物短程治疗对非复杂性膀胱炎通常能治愈。
(二)急性肾盂肾炎1、一般治疗2、抗菌药物治疗:常用药物:磺胺类,氟喹酮类,氨基糖类,青霉素类,头孢类。
3、碱化尿液(四)慢性肾盂肾炎:多采用长程低剂量抑菌疗法作为预防性治疗。
七、护理诊断:见教材八、护理措施:见教材【自测题】一、名词解释1.尿路感染 2.无症状性细菌尿二、单项选择题1.尿路感染最常见的感染途径是:()A、血行感染B、淋巴感染C、直接感染D、上行感染2.尿路感染最常见的致病菌是:()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、克雷白杆菌三、多项选择题1.导致尿路感染的易感因素有:()A、尿路器质性梗阻或功能性梗阻B、尿路畸形C、机体免疫力低下D、尿道内或尿道口周围有炎症E、尿路器械的使用2.治疗急性肾盂肾炎常用的抗生素有:()A、SMZ COB、氧氟沙星C、庆大霉素D、青霉素E、头孢菌素四、简答题1.简述预防尿路感染的措施。
2.简述尿细菌定量培养标本采集注意事项。
第七节急性肾衰竭【重点难点】一、病因:引起本综合征的病因有肾前性、肾后性、肾实质性。
二、临床表现:包括原发病、急性肾衰竭引起的代谢紊乱和并发症三个方面。