手术物品清点误差应急预案PPT讲稿
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手术物品清点ppt课件
手术中所有用物均应认真清点可编辑ppt10可编辑ppt11清点意外的处理可编辑ppt12断针的处理可编辑ppt13断针的处理器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后放于容器等固定的地方以便清点必要时可行床边拍片确认可编辑ppt14术中用物清点不清的处理可编辑ppt15手中用物清点不清的处理可编辑ppt16此课件下载可自行编辑修改供参考
必要时可行床边拍片确认
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术中用物清点不清的处理
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手中用物清点不清的处理
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手术物品清点
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• 手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品 进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
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1Leabharlann 2可编辑ppt7
•3
4
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清点注意事项
器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回护 士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。 手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数目， 做到心中有数 手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点
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必要时可行床边拍片确认
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术中用物清点不清的处理
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手中用物清点不清的处理
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手术物品清点
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• 手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品 进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
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1Leabharlann 2可编辑ppt7
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清点注意事项
器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回护 士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。 手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数目， 做到心中有数 手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点
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手术物品清点与核对优秀PPT课件
CHENLI
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手术物品清点顺序
• 术前依照<<手术清点记录单>>的顺序依次 清点
• 手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械 台---托盘---手术野的顺序依照<<手术清点 记录单>>逐项清点,以免遗漏或重复
CHENLI
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CONTENTS
1
清点原则
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清点内容3Fra bibliotek清点时间
4
清点注意事项
4
清点意外的处理
• 凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均 应及时捡起、放在固定地方，未经巡回护 士允许，任何人不得拿出室外
CHENLI
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• 取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放 在点数的纱布，以免不慎被组织黏附、带 走，造成物品清点不清
• 其他人员不可向器械护士要纱布、缝针等 物品作他用
CHENLI
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• 开展大手术、危重手术和新手术时，不得 中途换人或从事其他工作
• 手术过程中增减的物品应做到随时增减随 时记录， 用+1 、 +2表示
CHENLI
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• 准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡回护士两人核对无误后并在手术器械清 点单上签全名
• 清点物品时坚持“唱点”原则 ，每次清点 时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍， 即由洗手护士和巡回护士共同开口出声点 数 ，每件器械 、敷料在洗手护士报上名称 和数目后，巡回护士均须边复述边记录
• 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
• 若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
手术物品清点误差应急预案PPT课件
手术物品清点误差应急预案
一、
• 手术前后必须遵守《手术物品清点制度》。 • 认真清点所有物品的数量和完整性，并记录于《术中物品清点单》上。
、
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手术物品清点误差应急预案
二、
• 手术中洗手护士一旦发现缝针、纱布、器械等有误时应即刻清点。 • 如出现误差时，应告知巡回护士协助共同寻找。
• 术毕请术者签字后交于护 士长，如有x线片一同存 档。
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手应术急物预品 清案点目误 差的应 急 预 案
其目的是确保手术物品不遗留在患者体腔和防止连台手术用物清点不清，对清点过程中发生的任何 意外，除确认不在患者体内，还应填写《术中用物清点意外情况登记表》（包括患者的一般信息、事情经 过描述、手术组成人员的签名），并在科内保留存档 。
9.器械在使用过程中，发现有性能上或外观上的缺陷无法正常使用必须更换时，洗手护士在器械上用丝 线作标记，以便术毕更换。
10.手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均需注意清点。 11.认真执行《手术物品清点制度》，动态记录手术过程中使用的器械，敷料。
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应及时提示巡回护士捡起，双人认证后放于固定地方，任何人未经巡回护士 许可，不得拿出手术间。
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手术物品清点制度
5.深部创伤或多发脓肿行切开引流时，伤口内如需填入纱布时，洗手护士要告知巡回护士，也可记录在 手术清点单上，以方便术者在手术后取出时与所记录的数目核对。
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手术物品清点误差应急预案
三、
• 仔细检查所有可能发现的地方，包括手术台、敷料、器械车、手术台四周及地面、 垃圾桶、垃圾盆、吸引器、鞋底、房间各个角落，直到无误。
术中物品清点不清时应急预案及流程
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演练记录
2.洗手护士立即报告术者暂 停手术，并协助在手术野 内查找。同时通知护士长 ，继续查找。
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演练记录
3.通知放射科赵耀来进行拍 片，未发现纱布留在术野 内。
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演练记录
4.洗手护士和医生再次在术 野内仔细查找，确认未在 术野内，再关闭切口。
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4
4.不显影物品，请术者在术野内仔细查找 ，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
5.术后另填写手术护理记录单，详细记录 并请术者签字后叫护士长存档，如有X线片 一同存档。
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5
演练记录
1.4号手术间产科医生在为 一剖宫产患者手术，患者 为硬膜外麻醉，在关闭体 腔前，巡回护士李琳和洗 手护士王璐璐清点物品时， 发现纱布缺少一块，巡回 护士和洗手护士仔细查找 未找到纱布.术后巡回护士李琳填写手 术护理记录单，详细记录 并请术者签字后和X线片交 护士长存档。
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效果评价
此次演练结束后，护士长组织科室人员再次加强对手术 室专业知识学习,强调清点和核查制度是手术室工作的重 中之 重，分析导致异物遗留的原因、异物遗留的后果、 防止异物遗留的策略。术后X线检查对防止异物遗留的作 用等，明确手术室护士在防止异物遗留中的角色和责任。 对手术室新护士通过角色扮演形式模拟手术物品清点，使 其明白该如何正确执行清点制度和与医生进行有效沟通， 以及发生清点错误时的处理措施。
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总结
2014年10月12日再次进行演练，大家能够严格执行器械 敷料的清点和查对制度及无菌技术操作规程，科室人员能 够正确的采取应急措施，及时与医生麻醉师沟通并排查原 因。本次演练旨在提高科内人员工作责任心与遇到此类突 发事件的一种应急措施。
手术物品清点与核对.ppt
CONTENTS
1 清点原则 2 清点内容 3 清点时间 4 清点注意事项
5
清点意外的处理
清点原则
严格执行“四次”清点制度 关闭特殊体腔的清点
膈肌、子宫、 心包、后腹膜
临时添加器械的清点
三不交接制度
“点唱”原则
清点原则
手术开始前，器械护士应对所有所有器械及敷料做全 面整理
在一些空腔脏器如隔肌 、子宫、 心包 、后腹膜 、 膀胱等关闭前、 后 ， 洗手护士与巡回护士应共同 清点物品
Diagram 断针的处理
器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后，放于容 器内以便清点。
必要时可行床边拍片协助确认。
清点意外 术中用物清点不清的处理
• 手术中，器械护士一旦发现缝针、纱布、棉片等有误时，应立即告知 手术医师和巡回护士共同寻找。
• 仔细寻找手术野、手术台面、手术台四周地面、敷料、吸引袋内，询 问手术间台下人员有无使用或带出手术间。
若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的 纱布、引流物，应将其种类数量记录于麻醉单上，术 毕手术医生再将其记录手术内，取出时应与记录单数 目相符
体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱 垫
凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾 端放在创口外，防止敷料遗留在体内
器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所 需物品
可拆卸的仪器要注意分开计数 ，以免数目混乱，特殊 器械上的螺帽是否齐全，必须对活动螺帽点数并登记
手术器械清点方法
双层纱布、 棉垫必须逐个打开清点 ，并检查有无纱 尾 、有无显影标记线 ，并准确记录 ； 有显影标记的 纱布不得用做覆盖伤口
手术台上掉落的物品应及时找到放置于手术室间内固定 的位置, 如盛污染敷料的盆内， 以便清点
手术物品清点培训讲座PPT模板图文
培训时间
应根据医院实际情况和人员安排， 选择合适的时间进行培训，通常建 议在手术物品清点制度执行前完成 培训。
培训效果评估
考核方式
通过书面测试、实际操作考核等 方式对参训人员进行考核，了解
其掌握程度。
反馈机制
建立参训人员反馈机制，收集其 对培训的意见和建议，不断改进
和完善培训内容和方法。
跟踪评估
对参训人员在实践中的表现进行 跟踪评估，了解培训效果在实际 工作中的应用情况，为后续的培
当同时进行多台手术时，物品可能被混淆， 导致记录不准确。
应对策略和建议
明确职责
明确每个参与人员的职责，确 保责任到人。
引入技术辅助
如使用RFID技术进行物品追踪 ，减少人为失误。
加强培训
定期对医护人员进行清点流程 的培训，确保他们熟悉并遵循 规定。
优化清点流程
例如采用“唱点法”进行清点 ，确保每一步都有记录和确认 。
手术中
手术后
手术结束后，再次进行清点，确保所 有物品与术前一致。
在手术进行过程中，如需添加或减少 物品，应及时记录并核对。
手术物品清点的责任人
01
02
03
洗手护士
负责清点并管理手术台上 的器械、纱布、缝针等物 品。
巡回护士
负责监督和核对清点过程 ，确保清点结果准确无误 。
主刀医生
有责任确保手术物品的数 量和种类与手术需求相符 ，并在清点过程中进行监 督。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
手术物品清点培训讲 座ppt模板图文
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-11
CATALOGUE
目 录
• 引言 • 手术物品清点制度 • 手术物品清点培训 • 手术物品清点中的问题与对策 • 案例分享 • 总结与展望
应根据医院实际情况和人员安排， 选择合适的时间进行培训，通常建 议在手术物品清点制度执行前完成 培训。
培训效果评估
考核方式
通过书面测试、实际操作考核等 方式对参训人员进行考核，了解
其掌握程度。
反馈机制
建立参训人员反馈机制，收集其 对培训的意见和建议，不断改进
和完善培训内容和方法。
跟踪评估
对参训人员在实践中的表现进行 跟踪评估，了解培训效果在实际 工作中的应用情况，为后续的培
当同时进行多台手术时，物品可能被混淆， 导致记录不准确。
应对策略和建议
明确职责
明确每个参与人员的职责，确 保责任到人。
引入技术辅助
如使用RFID技术进行物品追踪 ，减少人为失误。
加强培训
定期对医护人员进行清点流程 的培训，确保他们熟悉并遵循 规定。
优化清点流程
例如采用“唱点法”进行清点 ，确保每一步都有记录和确认 。
手术中
手术后
手术结束后，再次进行清点，确保所 有物品与术前一致。
在手术进行过程中，如需添加或减少 物品，应及时记录并核对。
手术物品清点的责任人
01
02
03
洗手护士
负责清点并管理手术台上 的器械、纱布、缝针等物 品。
巡回护士
负责监督和核对清点过程 ，确保清点结果准确无误 。
主刀医生
有责任确保手术物品的数 量和种类与手术需求相符 ，并在清点过程中进行监 督。
2023-2026
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手术物品清点培训讲 座ppt模板图文
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-11
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目 录
• 引言 • 手术物品清点制度 • 手术物品清点培训 • 手术物品清点中的问题与对策 • 案例分享 • 总结与展望
手术物品清点制度PPT课件
清点手术物品应遵循的原则
深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点 若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
T清点手术物品应遵循的原则
清点物品前，巡回护士应将随患者带入手 术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的 纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部 送出手术间
清点手术物品应遵循的原则
器械护士应及时收回术中使用过的器械， 收回结扎、缝扎线的残端 医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应 及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术 区
清点手术物品应遵循的原则
取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放 在点数的纱布、纱垫面上或紧贴于旁进行 组织检查，以免不慎被组织黏附、带走， 造成物品清点不清
清点手术物品应遵循的原则
麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱 布、纱垫等物品作他用 麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子， 不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混 淆
手术器械清点时机
第一次清点在手术开始前 第二次清点在关闭空腔脏器前
第三次清点在关闭体腔前 第四次清点在手术结束缝皮前
哪些手术物品需要清点
器械:包括 普通器械、内镜器械等手术台 上的所有器械 敷料:包括有尾纱、小纱布、小纱条、纱球、 脑棉片 其它:手术刀片、缝针、电刀笔、吸引管
手术物品清点顺序
清点手术物品应遵循的原则
开展大手术、危重手术和新手术时，手术 护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从 事其他工作 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场 当面交清器械、物品的数目，共同签名， 否则，不得交接班
手术物品清点制度 ppt课件
记录不及时 ， 忘记记录或记录错
术中器械护士或巡回护士换人 ，交接班不 清楚
护士或医生责任心不强 ，工作疏忽大意
2021/2/5
手术物品清点制度
25
巡回护士承担的责任
术前提前检查手术间环境,尤其在地面﹑桌 子表面﹑床周围和床底下查看由无缝针﹑ 敷料和器械遗留在手术间内
手术开始前清理垃圾,污物桶内无垃圾异物 遗留,叮嘱麻醉医生和手术医生不要随便使 用和乱扔纱布等物
2021/2/5
手术物品清点制度
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连接台手术的管理
手术结束后,洗手护士迅速将用过的器械﹑ 敷料等清理出手术间
巡回护士整理手术间,保持手术间的清洁整 齐,并督促卫生员清扫手术间,不得遗留任何 前一例手术所用的物品,尤应注意手术床的 底部,以免与下一例手术用品混淆
2021/2/5
手术物品清点制度
2021/2/5
手术物品清点制度
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清点手术物品应遵循的原则
体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫
凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带， 带尾端放在创口外，防止敷料遗留在体内
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手术物品清点制度
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清点手术物品应遵循的原则
器械护士应思想集中，及时、准确提供手 术所需物品
凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均 应及时捡起、放在固定地方，未经巡回护 士允许，任何人不得拿出室外
医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应 及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术 区
2021/2/5
手术物品清点制度
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清点手术物品应遵循的原则
深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
手术物品清点与核对ppt课件
第二次清点：在关闭体腔前，器 械护士与巡回护士对术前及 术中添加的用物至少清点两 遍，并在清点单上写明清点 数目，清点无误后方可通知 手术医师关闭体腔。此次清 点后，应对手术托盘上的器 械及手术器械车上的器械数 目，要有大致的区分并做到 心中有数。
12
Di时，器械护 士、巡回护士应对所 有器械及用物进行清 点，并在清点单上写 明清点数目。
• 手术开始前清理垃圾,污物桶内无垃圾异物 遗留,叮嘱麻醉 医生和手术医生不要随便使 用和乱扔纱布等物
• 手术进行中,巡回护士应自始至终保持手术 间环境及地面 的清洁,手术台上掉落的器械 ﹑纱布等物品,随时处理并告 知洗手护士所 掉的是什么物品及放置位置;
• 手术结束后,巡回护士及时清理手术间内的 物品,并督促检 查卫生员的清洁工作,保持手 术间的清洁整齐
• 器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐 一清点
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CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
3
清点时间
4
清点注意事项
4
清点意外的处理
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清点注意事项
手术中所有用物均应清点。
器械护士对不慎落下手术台的器械、纱布垫、小纱布、缝针、棉片等应及时提示巡 回护士拾起，放于固定地方，任何人未经巡回护士许可，不得拿出手术间。
1
清点与核对制度是手术室工作中非常重 要的制度之一，严格执行清点与核对制
度能完全避免将异物滞留于体腔内。
2
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
3
清点时间
4
清点注意事项
5
清点意外的处理
3
清点原则
严格执行“四次”清点制度 关闭特殊体腔的清点
手术物品清点与核对PPT演示课件
10
物品清点原则与要求
3 手术物品清点原则 3.1双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回应 遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。没有洗手护士 时，由巡回与手术医生负责清点。 3.2同步唱点原则：洗手与巡回应同时清晰说出清点物 品的名称、数目及完整性。
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物品清点原则与要求
3.3逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回应 即刻讲物品的名称和数目准确记录于物品清点记录 单上。 3.4原位清点原则：第一次清点及术中追加需清点 的无菌物品时，洗手应与巡回即刻清点，无误后 方可使用。
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手术器械清点
6.3 发现台上器械与器械清点单数目不符的必须再次重复清点, 同时在清点单上做好加减登记并签名。 6.4对于不完整的器械洗手护士和巡回护士要仔细查看缺损的 部位和大小并及时给予更换.
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手术器械清点
6.5骨科外来器械由洗手护士、巡回护士与器械商共同清点器械种类、规格、 数量（包括拆卸的最小单位）和完整性并签名。
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清点意外情况的处理
7.1物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生 共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采 取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内 7.2若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应 确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时 核查。 7.3如采取各种手段仍未找到，应立即告知主刀医生及护士长，x线 确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、 存档。按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级 领导汇报。
12
物品清点注意事项
1 医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案， 明确规定清点责任人、要求、方法及注意事项等， 所有相关医务人员应遵照执行。 2 手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器 械台的整洁有序。
物品清点原则与要求
3 手术物品清点原则 3.1双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回应 遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。没有洗手护士 时，由巡回与手术医生负责清点。 3.2同步唱点原则：洗手与巡回应同时清晰说出清点物 品的名称、数目及完整性。
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物品清点原则与要求
3.3逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回应 即刻讲物品的名称和数目准确记录于物品清点记录 单上。 3.4原位清点原则：第一次清点及术中追加需清点 的无菌物品时，洗手应与巡回即刻清点，无误后 方可使用。
21
手术器械清点
6.3 发现台上器械与器械清点单数目不符的必须再次重复清点, 同时在清点单上做好加减登记并签名。 6.4对于不完整的器械洗手护士和巡回护士要仔细查看缺损的 部位和大小并及时给予更换.
22
手术器械清点
6.5骨科外来器械由洗手护士、巡回护士与器械商共同清点器械种类、规格、 数量（包括拆卸的最小单位）和完整性并签名。
23
清点意外情况的处理
7.1物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生 共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采 取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内 7.2若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应 确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时 核查。 7.3如采取各种手段仍未找到，应立即告知主刀医生及护士长，x线 确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、 存档。按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级 领导汇报。
12
物品清点注意事项
1 医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案， 明确规定清点责任人、要求、方法及注意事项等， 所有相关医务人员应遵照执行。 2 手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器 械台的整洁有序。
术中物品清点不清时应急预案及流程课件
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演练记录
2.洗手护士立即报告术者暂 停手术，并协助在手术野 内查找。同时通知护士长 ，继续查找。
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演练记录
3.通知放射科赵耀来进行拍 片，未发现纱布留在术野 内。
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演练记录
4.洗手护士和医生再次在术 野内仔细查找，确认未在 术野内，再关闭切口。
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术中物品清点不清时应急预案
1.台上、台下仔细查找，包括手术台、器械 车、脚底、 污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。 2.立即报告术者，暂停手术，协助在手术野内查找。通知护 士长，再次查找。 3.可显影物品通知放射科即刻拍片，确认是否遗留术野内， 术中无法拍片时，应与手术结束后在手术室拍片，确认无误 后，将病人送回病房，如在术野内即行取出。
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演练记录
5.术后巡回护士李琳填写手 术护理记录单，详细记录 并请术者签字后和X线片交 护士长存档。
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效果评价
此次演练结束后，护士长组织科室人员再次加强对手术 室专业知识学习,强调清点和核查制度是手术室工作的重中 之 重，分析导致异物遗留的原因、异物遗留的后果、防止 异物遗留的策略。术后X线检查对防止异物遗留的作用等， 明确手术室护士在防止异物遗留中的角色和责任。对手术 室新护士通过角色扮演形式模拟手术物品清点，使其明白 该如何正确执行清点制度和与医生进行有效沟通，以及发 生清点错误时的处理措施。
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总结
2014年10月12日再次进行演练，大家能够严格执行器械 敷料的清点和查对制度及无菌技术操作规程，科室人员能 够正确的采取应急措施，及时与医生麻醉师沟通并排查原 因。本次演练旨在提高科内人员工作责任心与遇到此类突 发事件的一种应急措施。
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手术前，器械护士提前30分钟刷 手，对所需器械进行整理，并
有序摆放，执行手术清点与查 对制度
1、手术物品清点制度 （1）清点原则 （2）清点注意事项 （3）清点内容
清点原则
1、严格执行“三人四次”清点制度 三人：指手术医生、巡回护士、器械护士 四次：指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕
2、术中临时添加器械、敷料，器械护士和巡回护士必须在器械台上 及 时清点两次，并检查其完整性，及时记录无误后方可使用
1 应急预案
1、手术前后必须认真清点所有物品的数量并认 真记录与护理记录单上，作为一个法律依据 2、根据记录进行严格核对，如出现误差，应立 即报告手术者和护士长，并再次仔细检查可能出 错的地方，直至无误。
3、严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术 室的基本原则，包括脓液、粪便等
4、在确保患者病情不受影响的前提下，若再三查找无效 ，需与手术者商讨。拍X线片检查和其他检查仍无效、 再次确认不在伤口时，关闭伤口，并请手术者在手术 护理记录单上签字，巡回护士在记录单上注明查找的 经过，防止类似事件发生。
3、三不准：器械护士在每例手术进行期间，原则上不准交接换人(急 诊 值班交接班除外），巡回护士对手术病人病情、物品，交接不 清 不许交接班，抢救或手术紧急时候不准交接班
4、清点物品时，坚持点唱原则 ：器械护士大声数，巡回护士小声复 述
5、准确及时记录所有手术台上物品。器械护士、巡回护士两人核对 无误后，在手术器械清点单上签全名
等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录
2、敷料：主要包括纱布垫、纱布、棉片、棉球等。清点时必须分 类
清点，检查完整性并防止重叠及意其牢固性和完好性。手术中 严
禁剪裁纱布、纱垫，特殊情况有剪裁的，器械护士应该及时告 知
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10.手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙， 关闭每个部位或腔隙时均需注意清点。
11.认真执行《手术物品清点制度》，动态记录 手术过程中使用的器械，敷料。
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手术物品清点误差应急预案
一、
• 手术前后必须遵守《手术物品清点制度》。 • 认真清点所有物品的数、 量和完整性，并记录于
2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、 数目及完整性。
手手术术物物品品清点清原点则制度
3.逐项即可记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和 数目准确记录与物品清点记录单上。
4.原位清点原则
第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手 护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
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手术物品清点误差应急预案
• 术中物品清点误差时操作流程
术中物品清点
报医务科或护
认真记录经过，
有误
理部
术者签字
仔细查找
关闭切口
登记表与X线 片一同交护士
长存档
报告术者
术者确认术野 没有
术野内找
即可透视或术 后拍片
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手术物品清点制度
5.深部创伤或多发脓肿行切开引流时，伤口内如 需填入纱布时，洗手护士要告知巡回护士，也 可记录在手术清点单上，以方便术者在手术后 取出时与所记录的数目核对。
6.术中如送冰冻病理标本检查时，严禁用纱布包 裹标本并拿离手术室，特殊情况时必须记录用 物名称、数目并签名确认。
《术中物品清点单》上。
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手术物品清点误差应急预案
二、
• 手术中洗手护士一旦发现缝针、纱布、器械
等有误时应即刻清点。
• 如出现误差时，应告知巡回护士协助共同寻
找。
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手术物品清点误差应急预案
三、
• 仔细检查所有可能发现的地方，包括手术
台、敷料、器械车、手术台四周及地面、 垃圾桶、垃圾盆、吸引器、鞋底、房间各 个角落，直到无误。
7.手术时器械护士应随时监控所有物品，特别是 缝针数目，做到心中有数。
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手术物品清点制度
8.严禁将纱布、纱垫裁剪制作成小块敷料，如有 特殊需要，须告知巡回护士，做好记录。
9.器械在使用过程中，发现有性能上或外观上的 缺陷无法正常使用必须更换时，洗手护士在器 械上用丝线作标记，以便术毕更换。
1.手术中所有用物均应清点，并逐项记录于《术 中物品清点单》上。
2.纱布、纱垫严禁重叠在一起清点，必须将其摊 开检查正、反两面是否一致，钡线是否完整，有 无夹带杂物等。
3.术前认真检查器械关节功能是否良好、螺丝是 否缺失、配件是否齐全、带勾、尖器械的完整性 等。
4.手术时，如台上有器械或敷料掉下手术台，洗
手术物品清点误差应急预案
四、
• 如仍未找见，立即报告术者，暂停手术，协助术野内查找。 • 立即报告护士长，并与手术医生商讨，需行C型臂或通知放射科x线检
查，确认是否遗留在术野内，如在手术野内即刻取出。
手术物品清点误差应急预案
五、
• 如术野内也未找到时，为确保患者病情
不受影响，遵术者医嘱容
1.器械：包括普通器械、内 镜器械及外来器械等所有手 术台上的器械。 2.手术开始前严格核对器械 的完整性、功能是否良好， 螺丝是否松动完整等，手术 中，凡使用带螺丝、螺帽、 弹簧、小配件的器械时,使用 前、后都要检查其数目及完 整性。
•手清术点注物意品事清项点制度
手术物品清点误差应急预案课件
手术物品清点制度
器械护士应
提前15-30分钟洗 手，与巡回护士双 人唱点手术物品的 名称、数目及完整 性，巡回护士边复 述边记录在《手术 物品清点单》上。
手术物品清点误差应急预案
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手术物品清点制度
手术物品清点原则
1.双人逐项清点原则
清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共 同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生 负责清点。
手术物品清点误差应急预案
六、
• 如经过以上措施仍未找见，
术者坚持关闭伤口结束手 术，需立即报告医院医务 科或护理部，填写《术中 用物清点意外情况登记 表》，详细记录事情经过.
• 术毕请术者签字后交于护
士长，如有x线片一同存档。
手术物品清点误差应急预案
应急预案目的
其目的是确保手术物品不遗留在患者 体腔和防止连台手术用物清点不清，对清 点过程中发生的任何意外，除确认不在患 者体内，还应填写《术中用物清点意外情 况登记表》（包括患者的一般信息、事情 经过描述、手术组成人员的签名），并在 科内保留存档 。
11.认真执行《手术物品清点制度》，动态记录 手术过程中使用的器械，敷料。
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一、
• 手术前后必须遵守《手术物品清点制度》。 • 认真清点所有物品的数、 量和完整性，并记录于
2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、 数目及完整性。
手手术术物物品品清点清原点则制度
3.逐项即可记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和 数目准确记录与物品清点记录单上。
4.原位清点原则
第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手 护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
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• 术中物品清点误差时操作流程
术中物品清点
报医务科或护
认真记录经过，
有误
理部
术者签字
仔细查找
关闭切口
登记表与X线 片一同交护士
长存档
报告术者
术者确认术野 没有
术野内找
即可透视或术 后拍片
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5.深部创伤或多发脓肿行切开引流时，伤口内如 需填入纱布时，洗手护士要告知巡回护士，也 可记录在手术清点单上，以方便术者在手术后 取出时与所记录的数目核对。
6.术中如送冰冻病理标本检查时，严禁用纱布包 裹标本并拿离手术室，特殊情况时必须记录用 物名称、数目并签名确认。
《术中物品清点单》上。
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二、
• 手术中洗手护士一旦发现缝针、纱布、器械
等有误时应即刻清点。
• 如出现误差时，应告知巡回护士协助共同寻
找。
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三、
• 仔细检查所有可能发现的地方，包括手术
台、敷料、器械车、手术台四周及地面、 垃圾桶、垃圾盆、吸引器、鞋底、房间各 个角落，直到无误。
7.手术时器械护士应随时监控所有物品，特别是 缝针数目，做到心中有数。
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8.严禁将纱布、纱垫裁剪制作成小块敷料，如有 特殊需要，须告知巡回护士，做好记录。
9.器械在使用过程中，发现有性能上或外观上的 缺陷无法正常使用必须更换时，洗手护士在器 械上用丝线作标记，以便术毕更换。
1.手术中所有用物均应清点，并逐项记录于《术 中物品清点单》上。
2.纱布、纱垫严禁重叠在一起清点，必须将其摊 开检查正、反两面是否一致，钡线是否完整，有 无夹带杂物等。
3.术前认真检查器械关节功能是否良好、螺丝是 否缺失、配件是否齐全、带勾、尖器械的完整性 等。
4.手术时，如台上有器械或敷料掉下手术台，洗
手术物品清点误差应急预案
四、
• 如仍未找见，立即报告术者，暂停手术，协助术野内查找。 • 立即报告护士长，并与手术医生商讨，需行C型臂或通知放射科x线检
查，确认是否遗留在术野内，如在手术野内即刻取出。
手术物品清点误差应急预案
五、
• 如术野内也未找到时，为确保患者病情
不受影响，遵术者医嘱容
1.器械：包括普通器械、内 镜器械及外来器械等所有手 术台上的器械。 2.手术开始前严格核对器械 的完整性、功能是否良好， 螺丝是否松动完整等，手术 中，凡使用带螺丝、螺帽、 弹簧、小配件的器械时,使用 前、后都要检查其数目及完 整性。
•手清术点注物意品事清项点制度
手术物品清点误差应急预案课件
手术物品清点制度
器械护士应
提前15-30分钟洗 手，与巡回护士双 人唱点手术物品的 名称、数目及完整 性，巡回护士边复 述边记录在《手术 物品清点单》上。
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手术物品清点原则
1.双人逐项清点原则
清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共 同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生 负责清点。
手术物品清点误差应急预案
六、
• 如经过以上措施仍未找见，
术者坚持关闭伤口结束手 术，需立即报告医院医务 科或护理部，填写《术中 用物清点意外情况登记 表》，详细记录事情经过.
• 术毕请术者签字后交于护
士长，如有x线片一同存档。
手术物品清点误差应急预案
应急预案目的
其目的是确保手术物品不遗留在患者 体腔和防止连台手术用物清点不清，对清 点过程中发生的任何意外，除确认不在患 者体内，还应填写《术中用物清点意外情 况登记表》（包括患者的一般信息、事情 经过描述、手术组成人员的签名），并在 科内保留存档 。