1清洁护理试题
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第五章患者的清洁卫生
一、单项选择题(每题选择一个最佳答案，每题1分，共60分)
1．产生压疮的最主要原因是
A 年老、体弱、营养不良
B 局部组织受压过久
C 皮肤受潮湿摩擦刺激
D 病原菌侵人皮肤组织
2．具有广谱抗菌作用的漱口液是
A 朵贝尔溶液
B 0.02％呋喃西林溶液
C 2％～3％硼酸溶液
D 1％～4％碳酸氢钠溶液
3．口腔护理的目的不包括
A 清洁口腔，去除口臭
B 观察舌苔和口腔粘膜
C 清除口腔内一切细菌
D 治疗口腔炎症和溃疡
4．在身体空隙处垫软枕的目的是
A 固定体位，舒适安全
B 减少皮肤受到摩擦刺激
C 架空受压部位
D 降低局部组织所承受的压力
5．为重症病人做晨间护理应特别注意
A 床单位是否整齐
B 体位是否舒适
C 局部皮肤受压情况
D 全身皮肤清洁情况
6．病人沐浴时哪项不妥
A 不用湿手接触电源开关
B 贵重物品应妥善存放
C 饭后1小时方可沐浴
D 浴室要闩门，防止他人进入
7．用50％乙醇按摩皮肤的目的是
A 消毒皮肤
B 润滑皮肤
C 降低体温
D 促进血液循环8．为右上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法是
A 先脱左肢，先穿右肢
B 先脱右肢，先穿右肢
C 先脱右肢，先穿左肢
D 先脱左肢，先穿左肢
9．不宜在床上洗发的病人是
A 衰弱
B 肥胖
C 骨折
D 消瘦
10．病人的活动义齿取下后应浸泡在
A 50％乙醇
B 冷水
C 热水
D 碘酊
11．压疮淤血红润期的表现是
A 局部红肿、触痛
B 受压皮肤呈紫红色
C 有水泡形成
D 浅层组织感染
12．沐浴的目的不包括
A 去除皮肤污垢
B 消除皮肤炎症
C 促进血液循环
D 预防褥疮发生
13．发生压疮的病人如病情许可应给予的饮食是
A 低蛋白，高维生素
B 高蛋白，高维生素
C 低蛋白，高膳食纤维
D 高蛋白，高膳食纤维
14．实施沐浴时下列哪项不妥
A 七个月以上孕妇可淋浴
B 心力衰竭病人可盆浴
C 衰弱病人可床上擦浴
D 消化道出血活动期禁
15、晨间护理和晚间护理应分别安排在：
A.诊疗开始前，晚饭后
B.诊疗开始后，晚饭前
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C.诊疗开始前，下午4时后
D.诊疗开始后，晚饭后
16．下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴
A.患传染病的病人
B.四个月的孕妇
C.体质衰弱，患心脏病病人
D.糖尿病II型病人
17．发生压疮的原因，以下哪项不符
A.局部组织受压过久
B.全身营养不良
C.重度水肿
D. 机体免疫力低下18．作晨间护理时，对危重病人特别注意
A．更换床单B．检查皮肤受压情况 C . 注意体位 D.清理床铺19．炎性浸润期压疮出现大水泡，正确的处理是：
A．用1:5000喃呋西林清洁创面 B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽去水泡内液体消毒包扎 D．揭去表皮，贴新鲜蛋膜20．口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是
A 生理盐水
B 醋酸溶液
C 呋喃西林溶液
D 碳酸氢钠溶液21．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处
A 气垫
B 海绵垫
C 塑料垫
D 羊皮垫
22．全身按摩的方法错误的一项是：
A．病员侧卧，露出背部，按摩者站在病员一侧
B．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩
C．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处
D．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止
23．骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是：
A．肥胖者 B．营养不良者
C．使用石膏绷带者 D．活动能力差者
24．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：
A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口
25．溃疡期局部处理原则不包括
A．解除压迫B．清洁创面
C．促进愈合D．手术治疗
26．晚间护理的内容不包括
A．增进护患交流B．经常巡视病房
C．了解睡眠情况D．创造良好的环境帮助病人入睡27．截瘫病人长时间仰卧，最易产生压疮的部位是
A.枕部
B.肩胛部
C.骶尾部
D.足跟部
28．用于霉菌感染的漱口液是
A．1％--3％过氧化氢 B.2％--3％硼酸 C.1％--4％碳酸氢钠 D.0.1％--0.4％碳酸氢钠29．0.1％醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染
A．霉菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌
30．预防褥疮手法按摩可选用
A．3％酒精 B.温开水 C.50％酒精 D.石蜡油
31．以下关于牙刷使用的叙述正确的是
A．牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中
B．选用外形较大的牙刷
C．选用硬毛的牙刷
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D．选用柔软的牙刷
32．以下关于刷牙方法的叙述不正确的是
O．刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈90 A
B．将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位
C．以快速的环形来回刷动
D．每次只刷2～3个牙齿
33．以下关于义齿的护理不正确的是
A．义齿的刷牙方法与真牙相同
B．患者晚间休息时应将义齿取下
C．义齿取下后，应按摩牙龈部位
D．取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中
34．如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是
A．生理盐水
B．1％～3％过氧化氢溶液
C．1％～4％碳酸氢钠溶液
D．0．02％氯己定溶液
35．适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是
A．2％～3％硼酸溶液
B．生理盐水
C．0．02％呋喃西林溶液
D．1％～3％过氧化氢溶液
36．口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔
A．有无黏膜溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂
D．有无口腔异味
37．以下患者不需要进行特殊口腔护理的是
A．高热患者B．昏迷患者C．下肢外伤患者
D．危重患者
38．为昏迷患者进行口腔护理时，不需备的用物是
A．棉球B．弯盘C．漱口液D．开口器
39．为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可
A．头转向一侧B．用止血钳夹紧棉球擦拭C．使用开口器协助张口
D．帮助患者漱口
40．为患者进行头发梳理时，如遇头发打结不易梳理的情况，可用何种溶液湿润后再梳理A．30％乙醇B．清水C．生理盐水 D ．70％乙醇
41．当患者有炎症感染时，皮肤出现的改变是
A．发红B．湿冷C．发绀D．皮温降低
42．休克患者皮肤的改变是
A．发红B．皮温升高C．苍白D．弹性差
43．住院患者自行沐浴时，以下哪项不妥
A．调节室温至22℃以上B．水温可按患者习惯调节
C．餐后进行D．浴室不应栓门以防意外
44．以下关于床上擦浴的叙述不正确的是
A．将热水倒人脸盆约2／3满
B．擦洗眼部时由外眦擦至内眦
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C．为患者脱去上衣时，先脱近侧后脱远侧
D．擦洗过程中应防止浸湿床单
45．导致压疮发生的最常见原因是
A．皮肤受到潮湿物的刺激B．年龄因素C．压力因素
D．营养状况
46．患者仰卧位时，易患压疮的部位是
A．髋部B．内踝C．肩胛部D．膝部E．膝关节外侧
47．以下关于半坐位的叙述不正确的是
0 C．足部应放木垫A．易产生剪切力B．床头抬高应小于60
030 D．屈髋48．为减轻骨隆突处皮肤所受的压力，可使用下列物品垫在身体的空隙处，但不可使用
A．气垫褥B．水褥C．塑料垫D．羊皮褥
49．预防压疮的关键是
A．保持床单干燥B．间歇性解除皮肤的压力
C．对皮肤易出汗的部位使用爽身粉D．受压处皮肤按摩
50．协助患者更换卧位的时间间隔应根据
A．患者的要求，最长不超过1小时
B．家属的意见，随时进行
C．护士工作时间的安排来决定
D．患者的病情及局部皮肤受压情况
51．以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是
A．采用鸡蛋内膜贴于疮面
B．采用红外线照射
C．采用紫外线照射
D．大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体
52．以下关于局部持续吹氧法的叙述不正确的是
A．每日2次
B．每次15分钟
C．氧流量为1～2L／min
D．对分泌物较多的疮面，可在湿化瓶内加75％乙醇
53．晨间护理和晚间护理应分别安排在
A．诊疗开始前，晚饭后B．诊疗开始后，晚饭前
C．诊疗开始前，下午4点后D．诊疗开始后，晚饭后
54．李先生，臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为
A．瘀血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期
D．坏死溃疡期
55．护土在观察王先生口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为
A．生理盐水B．1％～3％过氧化氢溶液C．1％～4％碳酸氢钠溶液
D．0．02％氯己定溶液E．0．1％醋酸溶液
56．患者赵某，男，70岁，患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬。第二天发现此处皮肤出现一大水疱。请根据上述情况回答下列问题。此患者骶尾部的压疮为哪一期
A．瘀血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期
57．患者陈某，男，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部'.
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皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是
A．定时进行局部皮肤消毒B．保持床铺平整、干燥
C．加强营养物质的摄入D．避免局部皮肤受压
58．以下关于压疮的叙述不正确的是．．．A．引起压疮的最主要原因是压力因素B．半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因
C．老年患者患压疮的危险性较大
D．压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
59．下列哪项不是压疮炎性浸润期的护理措施．．A．红外线照射治疗B．采用鸡蛋内膜贴于疮面
C．水疱不应剪去表皮D．紫外线照射治疗
60．以下关于特殊口腔护理的叙述不正确的是．．．A．丸患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧B．为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入
C．擦洗时每次只能夹取一个棉球
D．擦洗完毕，均应为患者漱口
二、填空题(每空1分，共25分)
1．患者清洁卫生的意义是确保患者清洁与舒适，预防与并发症的发生。
2．口腔评估的内容包括：患者自理能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、口腔卫生状况和状况。
3．造成压疮的三个主要压力因素是垂直压力、和。
4．患病时，由于机体抵抗力降低，常可引起口腔的局部、。
5．根据褥疮发展过程，可分为期，期，浅度溃疡期，坏死溃疡期。