最新课标版四年级乌塔课件课件PPT

2021/2/3ห้องสมุดไป่ตู้
该课件由【语文公社】http://www. yuwen520.com友情提供
胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝 处疼痛为主症的病证。
03.02.2021
中医内科学
“胃脘痛”之名最早记载于《内经》，如《灵枢·邪气脏腑病形》指出： “胃病者，腹膜 胀，胃脘当心而痛。”并首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，如《素问·六元正纪大论》说： “木郁之发，民病胃脘当心而痛。”《灵枢·经脉》说：“脾，足太阴之脉，……人腹属脾 络胃，是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰。”唐宋以前 文献多称胃脘痛为心痛，与属于心经本身病变的心痛相混。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》 说：“伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬，大陷胸汤主之。”这里的 心下痛实是胃脘痛。又如《》L台秘要·心痛方》说：“足阳明为胃之经，气虚逆乘心而11 痛，其状腹胀归于心而痛甚，谓之胃心痛也。”这里说的心痛也是指胃脘痛。宋代之后医 家对胃痛与心痛混谈提出质疑，如《三因极一病证方论·九痛叙论》曰：“夫心痛者，在 《方论》有九痛，《内经》则曰举痛，一曰卒痛，种种不同，以其痛在中脘，故总而言曰 心痛，其实非心痛也。”直至金元时代，《兰室秘藏》首立“胃脘痛”一门，将胃脘痛的 证候、病因病机和治法明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证。此后，明清时代进一步 澄清了心痛与胃痛相互混淆之论，提出了胃痛的治疗大法，丰富了胃痛的内容，如《证治 准绳·心痛胃脘痛》曰：“或问丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰：心与胃各一脏，其病形不同， 因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉?”《医学正传·胃脘痛》说： “古方九种心痛，……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。”“气在上者涌之，清气 在下者提之，寒者温之，热者寒之，虚者培之，实者泻之，结者散之，留者行之。”《医 学真传·心腹痛》还指出了要从辨证去理解和运用“通则不痛”之法，书中说：“夫通者不 痛，理也。但通之之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行， 中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。”为后世辨 治胃痛奠定了基础。
洗漱（shù）
一摞（luǒ）书
享（xiǎng）受 一册（cè）
逻（luó）辑（jí） 书籍（jí）
反驳（bó）
惬（qiè）意
语塞（sè）
优惠（shuì）
解释（shì）
2021/2/3
该课件由【语文公社】http://www. yuwen520.com友情提供
2021/2/3
该课件由【语文公社】http://www. yuwen520.com友情提供
03.02.2021
中医内科学
现代西医学中急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、 十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱 垂等病以上腹部疼痛为主要症状者，属于中 医学胃痛范畴，均可参考本节进行辨证论治， 必要时结合辨病处理。
03.02.2021
中医内科学
[病因病机]
03.02.2021
中医内科学
胃痛的发生，主要由外邪犯胃、饮食伤胃、 情志不畅和脾胃素虚等，导致胃气郁滞，胃 失和降，不通则痛。
03.02.2021
中医内科学
一、病因
1．外邪犯胃 外感寒、热、湿诸邪，内客 于胃，皆可致胃脘气机阻滞，不通则痛。其 中尤以寒邪为多，如《素问·举痛论》说： “寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不能散， 小络急引，故痛。” 2．饮食伤胃
03.02.2021
中医内科学
饮食不节，或过饥过饱，损伤脾胃，胃气壅 滞，致胃失和降，不通则痛。五味过极，辛 辣无度，肥甘厚腻，饮酒如浆，则蕴湿生热， 伤脾碍胃，气机壅滞。如《医学正传·胃脘痛》 说：“致病之由，多由纵恣口腹，喜好辛酸， 恣饮热酒……复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日 积月深……故胃脘疼痛”。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
长 的 时 间 隧 道，袅
课标版四年级乌塔课件
⑴可以先读一读阅读提示，根据提示去自学。
⑵用自己喜欢的方式读课文，可以在感触深 的句子、段落旁边写一写自己的感受、理解； 在不理解的地方做上标记。
2021/2/3
该课件由【语文公社】http://www. yuwen520.com友情提供
读读下列词语：
03.02.2021
中医内科学
3．情志不畅 忧思恼怒，伤肝损脾，肝失 疏泄，横逆犯胃，脾失健运，胃气阻滞，均 致胃失和降，而发胃痛。如《沈氏尊生书·胃 痛》所说：“胃痛，邪干胃脘病也。……唯 肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。” 气滞日久或久痛人络，可致胃络血瘀。如小 临证指南医案·胃脘痛》说：“胃痛久而屡发， 必有凝痰聚瘀”。