浅析乳腺癌术后的心理护理

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浅析乳腺癌术后的心理护理

摘要】目的探究分析对乳腺癌患者的术后的心理护理以及健康教育的疗效。方

法自2010年至2012年来我院就诊的乳腺癌手术患者,从中抽取60例进行临

床回顾性的分析。将此100例患者进行随机分组均分为A、B两组,每组30人其

中A、B两者患者年龄,身体状况以及文化程度等客观分布关系均无统计学差异。两组患者均为经历了乳腺癌手术,术后均成功且术后状态无差异。对A、B两组

均进行常规的药物治疗。并对B组患者实施心理干预。进行临床观察和对其进行

术后追踪评价。时间为6个月。分别对两者患者在干预前和6个月后应用医院焦

虑抑郁(HAD)测定表,对焦虑,抑郁等症状共七项对两组患者的心理状况进行

调查,按其严重的程度分为四级记分(0~3分),分值愈高的心理疾病程度愈严重。结果两组患者经过治疗和悉心护理均恢复良好且B组恢复优于A组。结论

心理干预以对乳腺癌患者的术后治疗有很好的辅助作用,应该在临床上进一步推

广应用。

【关键词】乳腺癌术后心理干预健康教育疗效

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)34-0223-02

在全世界每年被诊断换上乳腺癌的女性有数以百万的,其中有每年有50万左右的女性死于该病。而其仍以每年3%的速度递增[1]。目前,在我国乳腺疾病也

早已以成为了影响女性身体健康以及生命的最重要的疾病之一,其在妇女中的发

病率更是远远超过了其他的癌症跃居为威胁到妇女生命的头号杀手。

焦虑以及抑郁是患者思想上的一种不适和忧虑[2]。是患者复杂情绪的一种反映。手术患者往往因为对手术的不了解,以及病情的担忧而出现焦虑这样的负性

情绪。如不能及时有效的进行疏导将会严重的影响到患者康复。有些甚至会加重

病情同时可能会引发一些并发症。因此在做好临床治疗的同时进行有效的心理干

预也至关重要。

1、临床资料

1.1一般资料

自2010年至2012年来我院就诊的经过了病理以及医学影像等常规的检查手

段确诊的确定了肿块类型的乳腺癌手术患者,从中抽取60例进行临床回顾性的

分析。患者年龄在31岁—69岁平均年龄为46岁。肿块直径4到167mm平均

50mm。

1.2 方法:将此60例患者进行随机分组均分为A、B两组,每组30人其中A、B两者患者年龄,身体状况以及文化程度等客观分布关系均无统计学差异两组患

者均为经历了乳腺癌手术,术后均成功且术后状态无差异。对A、B两组均进行

常规的药物治疗。并对B组患者实施心理干预。进行临床观察和对其进行术后追

踪评价。时间为6个月。分别对两者患者在干预前和6个月后通过焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS以及汉密尔顿焦虑表HAMA进行评分比较。

1.3 心理干预:进行为期六个月,每月2次的心理干预。护理人员在进行了详细的了解患者对疾病态度,患者的心理以及性格和生活方式等各方面由于手术而发

生的变化。教导患者改变其负性的情绪。要通过听讲座进行及时家访以及交流来

进一步减轻患者的思想压力,同时要协助病人和亲属进行制定相关的计划进行支持。同时要有针对性的对患者的情绪反映进行有效干预,来缓解病人的焦虑抑郁以及

其负性的情绪。纠正病人的不良生活习惯。进行观察。应用医院焦虑抑郁(HAD)

测定表,对焦虑,抑郁等症状共七项对两组患者的心理状况进行调查,并记录比较.按其严重的程度分为四个级别进行记分(0~3分),分值愈高心理疾病的程

度愈严重。

1.4 数据处理:将所有相关数据建立数据库,全部采用SPSS14.0 数据处理系

统进行处理。

2、结果

两组患者经过治疗和悉心护理均恢复良好且心理干预治疗后B组患者焦虑和

抑郁明显减小,B组恢复优于A组。两组焦虑抑郁评分对比如下表

两组焦虑抑郁评分对比(x-±s)

干预组对照组

治疗前治疗后治疗前治疗后

焦虑总分 9.88±3.60 4.34±3.22 9.55±3.17 8.33±3.20

抑郁总分 10.84±4.04 4.35±3.47 9.94±3.56 8.81±3.94

3、讨论

乳腺癌发病率为183/10万,高发年龄为41-50岁占总发表率76%。而且在国内外其发生

率也在呈逐年上升的趋势。对乳腺癌实施手术,放化疗结合的方法是现在治疗其最有效最直

接的方法。经历了长时间的疾病折磨加上对手术的恐惧和放化疗的影响患者的心理遭受了很

大的打击。长时间患病又使其日常的生活受到了影响,其社会活动也受到限制。对家庭的依

从性会相应的增加。由于身体疾病常会伴有相应的情绪上的变化。进一步加重了患者精神负担,有些患者甚至会患上焦虑和抑郁障碍。因此做好术后的心理护理对乳腺癌患者的恢复治

疗都起到至关重要的作用。对乳腺癌术后患者实施必要的心理干预,纠正其不良的生活习惯,可以有效改善患者的心理压力,增强患者恢复的信心,对提高患者术后的恢复率有着积极的

作用。

参考文献

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[5]汪向东,王希村,马弘.心理卫生评定手册(增订版)[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:107-108.

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