口服葡萄糖耐量实验(OGTT)复习进程
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)详解
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口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT) ,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。
现多采用WHO推荐的75g葡萄糖标准OGTT,分别检测FPG和口服葡萄糖后30min、1h、2h、3h的血糖和尿糖。
正常人口服一定量的葡萄糖后,暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加,使血糖在短时间内降至空腹水平,此为耐糖现象。
耐糖现象VS糖耐量异常或降低当糖代谢紊乱时,口服一定量的葡萄糖后血糖急剧升高,或升高不明显,但短时间内不能降至空腹水平(或原来水平),此为糖耐量异常或糖耐量降低。
一、什么时候需要做糖耐量试验(OGTT)?注:FBG为空腹血糖二、糖耐量试验(OGTT)怎么进行?糖耐量试验(胰岛素、C-P释放试验)▼病人准备:试验前三天,每日进食碳水化合物不低于250~300克,且维持正常活动,影响试验的药物要停用,试验前10~16小时不能进食。
▼样本的采集:清晨空腹坐位采血,5分钟后喝下250ml含75克无水葡萄糖的水溶液后分别于0.5、1.0、2.0、3.0小时采血。
整个过程不可吸烟、喝咖啡、喝茶和进食。
注意事项:若同时作【糖耐量】和【胰岛素、C-P释放试验】,则需在每个时间点同时采集2管黄帽血。
三、OGTT结果怎么看?注:FBG为空腹血糖OGTT是一种葡萄糖负荷试验,用以了解机体对葡萄糖代谢的调节能力,是糖尿病和低糖血症的重要诊断性试验。
临床上主要用于诊断糖尿病(DM)、判断糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)、鉴别尿糖和低糖血症,OGTT还可用于胰岛素和C一肽释放试验。
临床意义1、诊断糖尿病(DM):1具有糖尿病症状,空腹血糖> 7.0 mmol/L2血糖峰值>11.1 mmol/L,2h血糖>11.1 mmol/L3具有临床症状,随机血糖>11.1 mmol/L,且伴有尿糖阳性者。
OGTT试验流程
OGTT试验流程
欢迎共阅OGTT(口服葡萄糖耐量试验)方法及注意事项
一、准备:
1.受试者检查前一日进食正常饮食,22:00后禁食、禁饮(8-10小时);
2.护士准备好75g葡萄糖粉(3袋)、量杯待用;
二、步骤:
1.试验当天,晨空腹抽血(红管,2-3ml);
2.将75g葡萄糖粉溶于300ml温开水中,搅拌均匀,嘱患者5分钟以内喝完,从服糖第一口开始计时;
3.根据医嘱执行采血时间,第一种:采血两次,分别为空腹及服后两小时采血;第二种:采血5次,分别为空腹,0.5h,1h,2h,3h 进行采血;
三、注意事项:
1.采血时间的推算,以服糖的第一口开始计时;
2.如患者发生呕吐,此实验应终止,另行时间安排;
3.先将300ml水凉温后,再放葡萄糖粉,一定要搅拌均匀;
4.实验过程中禁食、禁饮,不做输液治疗,不做剧烈运动,无需绝对卧床。
口服葡萄糖耐量试验-OGTT
西药房 午间小讲课分享记录主要内容口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT )是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛 β 细胞功能和机体对血糖的调节能力,是临床常用的用于诊断糖尿病的确诊试验,是目前国际公认的诊断糖尿病及糖调节异常的金标准。
一、哪些人需要做OGTT空腹血糖≥6.1mmol/L 或者任意点血糖≥7.8mmol/L 。
二、该怎么做OGTT晨 7~9 时开始,受试者空腹(8~10 h )后口服溶于 300 ml 水内的无水葡萄糖粉 75 g (儿童则予每千克体重 1.75 g ,总量不超过 75 g ),如用 1 分子水葡萄糖则为 82.5 g 。
糖水在于 3~5 分钟内服完。
从服糖水第 1 口开始计时,于服糖前和服糖后 0.5h 、1 h 、2 h 、3 h 分别静脉取血测血糖。
三、结果如何判断?四、该注意些什么?1、OGTT 的前一天,应在晚上九点开始禁食,禁食时才 8~10 h ,当天的检查必须在早上 7~9 点进行。
2、试验前每天饮食中碳水化合物含量不应低于 150 g (但要控制在 250~300 g 范围),并且维持正常活动。
3、 试验前应避开脑梗塞、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少 2 周以上。
4、试验期间应注意避免精神刺激,整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,不做剧烈运动。
5、试验对血糖是有要求的:实验前一般会要求受试者测空腹指尖血糖,血糖小于10 mmol/L 方可,如果空腹血糖超过10 mmol/L,则说明受试者存在高糖毒性抑制作用,此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。
再者,空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜,给受试者带来不必要的损害。
6、对胃肠疾患,如胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖,而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖,故上述情况不适宜做口服糖耐量试验(OGTT),须采用静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)。
2020医疗招聘面试资料:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的操作步骤
2020医疗招聘面试资料:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的操作步骤一提到事业单位招聘考试,我们不仅仅要在前期准备笔试的内容,笔试成功之后的面试考试占比也逐年开始增加。
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所以,在面试内容中,应试者如何将知识点的具体掌握情况流畅的表达出来,也是在招聘考试中取胜的难点。
而较于我们检验专业繁复的内容,中公小编以下面这道口述实操为例,我们一起来看看它的答题技巧有哪些。
请简述口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的操作步骤。
对于此类题目,它考察的就是临床常见操作项目的操作步骤,所以我们要按照一定的逻辑顺序回答,可以分为三个步骤:一、操作前(即为操作前所需的准备)第一,试验前3日,每日食物中糖含量应不低于150g,且维持正常活动;第二,影响试验的药物应在3日前停用。
试验前病人应10~16h不进食。
二、操作中(注意操作过程中的先后顺序)第一步:坐位取静脉血;第二步:5分钟内饮入250mL含75g无水葡萄糖的糖水;第三步:以后每隔30min取血1次,共4次,历时2h;第四步:一般根据5次葡萄糖水平,以测定血糖的时间为横坐标(空腹时为0时),血糖浓度为纵坐标,绘制耐糖曲线。
三、操作后(操作过程的注意事项)1.整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
2.儿童给予葡萄糖量为0.75g/kg体重。
3.OGTT的主要适应证:(1)无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者。
(2)无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿。
(3)无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史。
(4)有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准。
(5)妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病或感染,出现糖尿者。
(6)分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体。
(7)不明原因的肾病或视网膜病。
4.糖耐量试验可反映近期体内糖代谢的情况,但受许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠功能、标本采集和葡萄糖测定方法等。
口服葡萄糖耐量试验的方法
口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的临床检查方法,用于评估人体胰岛功能和糖代谢情况。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法及其操作步骤。
1. 试验前准备。
在进行口服葡萄糖耐量试验之前,患者需要进行一定的准备工作。
首先,患者需要空腹至少8个小时,通常是在晚上停止进食,并在试验当天早上进行。
其次,患者在试验前应避免饮酒和大量饮水,以免影响试验结果。
最后,患者在试验前不宜进行剧烈运动,以免影响血糖水平。
2. 试验操作步骤。
(1)采集空腹血糖,试验开始时,首先抽取患者的空腹静脉血样本,用于检测空腹血糖水平。
正常情况下,空腹血糖水平应在3.9-6.1mmol/L之间。
(2)口服葡萄糖溶液,患者在空腹抽血后立即口服75g葡萄糖溶液,溶液需在5分钟内饮完。
(3)采集血糖样本,口服葡萄糖溶液后,患者需在2小时内再次抽取静脉血样本,用于检测血糖水平。
在此期间,患者需保持安静,不宜进行剧烈运动或进食。
(4)记录血糖变化,在口服葡萄糖后的2小时内,记录患者血糖水平的变化情况。
根据血糖水平的变化,可以评估患者的胰岛功能和糖代谢情况。
3. 试验结果解读。
口服葡萄糖耐量试验的结果通常通过血糖水平的变化来解读。
正常情况下,口服葡萄糖后2小时的血糖水平应在7.8mmol/L以下。
如果患者口服葡萄糖后2小时的血糖水平在7.8-11.1mmol/L之间,则可能存在葡萄糖耐量受损(IGT)或糖尿病前期(IFG)。
如果患者口服葡萄糖后2小时的血糖水平超过11.1mmol/L,则可能存在糖尿病。
4. 注意事项。
在进行口服葡萄糖耐量试验时,需注意以下事项:(1)试验前患者需空腹至少8小时,不宜进行剧烈运动或饮酒。
(2)口服葡萄糖溶液后,患者需保持安静,不宜进行剧烈运动或进食。
(3)试验过程中需严格按照操作步骤进行,确保采集血样的准确性和可靠性。
(4)试验后需及时记录和解读血糖水平的变化,根据结果进行相应的临床诊断和治疗。
葡萄糖耐量试验步骤和注意事项
葡萄糖耐量试验步骤和注意事项葡萄糖耐量试验步骤和注意事项一、葡萄糖耐量试验步骤糖耐量检测试验是检验糖尿病的有效方法,糖耐量试验有两种,是哪两种呢?葡萄糖耐量试验步骤又是的呢?我们一起来看看。
1、口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)检查目的:明确有无妊娠期糖尿病检查内容:75克葡萄糖耐量筛查检查准备:检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。
检查步骤:(1)空腹取静脉血2毫升,立即送检。
(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
(3)于3~5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。
部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。
小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。
2、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。
从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。
正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
二、时候做糖耐量试验医院会建议女性在怀孕后24—28周进行75克糖尿病试验,监测空腹、和糖水1小时及2小时的血糖值。
注意,3项中有1项不正常就可判定为妊娠期糖尿病。
空腹、服糖后2小时及2小时的血糖分别为5.3,mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L。
三、糖耐量检查要注意什么1、糖耐量试验前注意事项(1)进行试验前3天正常饮食在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。
若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
糖耐量(OGTT)试验操作规程(SOP)
糖耐量(OGTT)试验操作规程(SOP)1.目的:检测人体对糖的耐量(OGTT)试验。
2.原理:2.1试验方法:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
2.2试验原理:当一次给予健康人大剂量葡萄糖后(口服或静脉注入),即可引起血糖浓度的明显升高,高血糖可刺激胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制α细胞释放胰高血糖素,于是在一定时间内血糖下降,并恢复正常。
这种血糖浓度对摄入糖的反应即为糖耐量试验的基础。
如将不同时间的血糖浓度绘成曲线即得葡萄糖耐量曲线。
在糖尿病和某些疾病时,由于神经或内分泌功能紊乱或其他因素的影响,使糖代谢发生异常,可反映为糖耐量曲线的变化,故用糖耐量试验可了解糖代谢的情况,确定一些临床诊断中尚不能确诊的轻度糖尿病或疑有糖尿病的患者,并对许多疾病的诊断也有一定的意义。
3.方法:3.1.空腹抽静脉血2ml,再将无水葡萄糖75g 溶于250ml 温开水中,令受验者5min 内服完。
服后0.5h、1h、2h、3h 各抽静脉血2ml。
每次采集的样本必须尽快送实验室作葡萄糖浓度的测定。
3.2.实验室将各次所测血糖浓度以数值或曲线形式报告给临床医生。
4.参考值:正常人空腹血糖低于 7.70 mmol/L (120mg/dl),口服糖后 0.5~1h 血糖上升达高峰,一般在8.78~9.89mmol/L 之间;2h 降至空腹水平。
静脉注射法血糖高峰出现于注射后0.5h,多在12.2~14mmol/L 之间,1.5h 后降至空腹水平以下,2h 恢复注射前水平。
各次尿糖均为阴性。
5.注意事项:5.1.本法用口服葡萄糖的方法增加血糖浓度,观察机体在空腹以及增加葡萄糖负荷后分泌胰岛素的能力。
凡有消化道疾病或做过胃肠道手术者,不宜采用口服法,以防因吸收率改变而影响结果,可改用静脉注射法(静注法)作耐量试验。
静注法与口服法不同的是,在空腹取血后,按每千克体重0.5g 计算注糖量,再折算成50%葡萄糖注射液的毫升数,在3~4min内由静脉推注,然后在1h内每10min 取一次静脉血,共7次,测定各次的血糖水平。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)步骤
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)步骤对于所有在试验内进行的OGTT 检查,必须使用试验提供的专用糖粉包。
每一小袋商业化生产OGTT 检查糖粉包含有82.5g 一分子结晶水葡萄糖。
糖粉包由ACPO 提供给各研究中心。
注:如果病人在过去 6 个月内进行过标准OGTT 检查证实为IGT,用于建立入选标准的OGTT 检查可以省略。
不要为已知为糖尿病的患者安排OGTT 检查。
OGTT 检查前一天,受试者必须:1. 正常饮食,避免饮酒。
晚上需避免做任何剧烈运动。
2. 22:00 后禁食,从22:00 至第二天检查之时,受试者只允许喝水。
3. 测试当天上午检查前不可吸烟。
OGTT 检查当天:1. 由于患者禁食,OGTT 检查应安排在上午较早时间。
2. OGTT 检查期间患者需安坐或卧床。
3. 取一袋葡萄糖粉溶于300ml 温水(20~30℃为宜)中制成OGTT 溶液。
注:250~300ml 为适合量;<250ml 或>300ml 都会对结果产生影响。
4. 使用当地程序采集静脉血标本作为空腹样本(基线),这个时间点记录为零。
然后让患者平稳地在4~5 分钟内将OGTT 溶液喝完。
5. 根据当地程序在120 分钟后再次收集静脉血样本,此刻记录为120 分钟。
6. OGTT 试验终止时,从患者安全性考虑,建议进行指尖血糖检查。
a. 若血糖<3.1mmol/L 或存在低血糖症状;发放清淡碳水化合物小吃(~15g 碳水化合物),30 分钟后重新检测,必要时重复直至血糖>4.0mmol/L;之后方可离院。
b. 若血糖≥3.1mmol/L 且患者无低血糖症状;患者可离院。
7. 推荐患者离院前进食清淡饮食/小吃。
8. 受试者饮用OGTT 溶液时出现呕吐,应当停止检查。
此时应遵循6 中列出的步骤获得受试者的指尖血糖。
研究者应尽快重新安排OGTT 检查(非当天)。
OGTT 样品的处理为了确保结果准确,OGTT 血样取样后尽快处理十分重要。
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项
功能、标本采集和葡萄糖测定方法等。标本采集后应立即
送检。
再见
(3)糖耐量受损(IGT):
• (3)糖耐量受损(IGT):此为轻度的耐糖能力 下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~ 7.Ommol/L,2h血糖水平在7.8~11.1mmol/L 之间。IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能 恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人 最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病 所特有的微血管病变,如视网膜或肾小球的微血 管病变,出现失明或肾病,而容易发生小血管合 并症,如冠状动脉或脑血管病(冠心病或脑卒 中)。
2)储存延迟型耐糖曲线:
• 特点是服糖后血糖水平急剧升高,峰值出 现早,且超过11.1mmol/L,而2h值又低 于空腹水平。这是由于胃切除病人于肠道 迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏 不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高, 引起反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝 外组织利用葡萄糖加快,使2h血糖明显降 低。
六、OGTT结果大致可分为以下几种 情况
• (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L; 口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值 <11.1mmol/L;2h时基本恢复到正常水平, 即<7.8mmol/L,尿糖均为阴性。此种糖 耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
(2)糖尿病性糖耐量:
• 空腹血糖≥7.0mmol/L;峰时后延,常在1 小时后出现,峰值≥11.1mmol/L;2h不能 回复到正常水平,即>7.8mmol/L其中服 糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人,可只表现为2h血糖 水平的升高,且尿糖常为阳性。糖尿病人 如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使 用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可 使糖耐量减低加重。
ogtt筛查及处理流程
ogtt筛查及处理流程
OGTT即口服葡萄糖耐量试验,是一种用于诊断糖尿病和其他与糖代谢异常相关疾病的检查方法。
以下是OGTT筛查及处理流程:
1. 试验前准备:
医嘱:医生开具“糖耐量试验”医嘱,并说明需要口服75克葡萄糖粉或
馒头餐。
物品准备:准备采血管、葡萄糖测定管(灰盖管)和胰岛素和C肽测定管(黄盖管)。
糖粉/馒头准备:由护士根据医嘱摆药,发往住院药房或由患者或家属自
行准备馒头餐。
患者准备:试验前3天,每日碳水化合物摄入量不少于150克。
禁食8~10小时,不禁水。
试验前停用可能影响OGTT的药物,如避孕药、利尿剂
或苯妥英钠3~7天。
2. 采血:就医后采集空腹血标本,取舒适体位后,护士完成系止血带、消毒、穿刺等步骤后,抽取适量血液标本并立即送检。
3. 服糖:遵医嘱口服75克葡萄糖粉或食用馒头餐。
4. 采血:在服用葡萄糖后1小时、2小时、3小时分别采集血液标本,进行血糖检测。
5. 结果处理:
若血糖值正常,无需特殊处理。
若血糖值异常,需进一步评估和治疗。
根据具体情况,可能需要调整饮食、增加运动、使用降糖药物或胰岛素等治疗措施。
6. 注意事项:
OGTT应在清晨或上午进行,期间避免剧烈运动和情绪波动。
试验期间应保持安静,避免吸烟和进食。
若患者有严重疾病、发热或其他身体不适,应推迟OGTT检查。
OGTT结果异常时,应定期复查血糖,并接受医生的指导和治疗。
以上信息仅供参考,如有疑问或需要了解更多信息,建议咨询专业医生。
口服葡萄糖耐量实验的告知程序
口服葡萄糖耐量实验的告知程序
1.实验前,向患者解释目的及注意事项,以取得患者的理解和合作。
2.告知患者实验前3天保证足够的碳水化合物摄入量,停用影响糖代谢的药物至少一周,如利尿剂、苯妥英钠等。
3.告知患者如有感冒或发热,应在病愈两周后进行。
4.告知患者实验前一天晚餐后禁食,禁食时间至少8小时。
5.实验日上午7:00—9:00空腹采血,测血糖。
6.引导患者取坐位,注意休息和保持安静,进行OGTT实验。
7.准备指导患者口服葡萄糖水,即将75克无水葡萄糖粉溶于温开水200—300毫升中,要求患者在5分钟内饮完。
为避免恶心、呕吐,可稀释口服葡萄糖液成25%的浓度。
如患者服葡萄糖水后恶心、呕吐等而终止者,须改日重做。
8.按时采血并标记各采血管,从患者空腹(0分钟)及口服第一口糖水开始计时至服糖水后30、60、120、180分钟分别5次采集静脉血标本各2毫升,测血糖(需要时可同时测胰岛素和C肽)。
9.采血后立即送检。
10. 告知患者在实验过程中,禁食,避免吸烟、饮酒、咖啡、茶等。
11.告知患者在试验过程中,应注意休息,保持坐位,避免剧烈活动、精神刺激及其他应激性刺激,以免影响结果。
12. 告知患者多次采血对身体无不良反应。
试验过程中如有何不适,及时告之医
护人员。
13. 感谢患者及家属的配合。
口服葡萄糖耐量 OGTT试验临床运用指南
口服葡萄糖耐量( OGTT)试验临床运用指南一、口服葡萄糖耐量试验定义和测试原理:OGTT(oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验,近年WHO 建议用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g,总量不超过75g)口服法。
于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖,同时搜集尿标本查尿糖。
葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。
正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。
这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。
但若胰岛素分泌不足的人,口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降,利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。
临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。
二、葡萄糖耐量试验适应症①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;⑦不明原因的肾病或视网膜病。
三、葡萄糖耐量的检测方法WHO标准化的OGTT:WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g用250ml水溶解,5分钟内口服。
服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。
采血同时每隔1小时留尿测尿糖。
根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。
四、检测结果及判断分析1.正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L,口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L;2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol/L,尿糖均为(-)。
糖耐量实验过程及意义
糖耐量试验(OGTT)
血糖耐量筛查(75克OGCT)
检查目的:明确有无糖尿病诊断、妊娠期糖尿病。
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,从抽血前一天晚上19:00以后不要再吃饭喝水了。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次,用200~300毫升水溶解75克葡萄糖,准妈妈5分钟内喝完,从喝第一口开始记录时间,在喝糖水后1小时、2小时、3小时再分别抽血一次。
正常范围:空腹3.9-6.1毫摩/升
60分钟6.7-9.5毫摩/升
120分钟≤7.8毫摩/升
180分钟3.9-6.1毫摩/升。
检查介绍:葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。
临床意义:
耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及功能性(特发性)低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。
耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。
两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于正常。
此外,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。
隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖后血糖急升>10.1mmol/L,且高峰提前,2h后未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖阳性。
OGTT的方法及注意事项
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)办法【1 】
1.至少实验前3天饮食不受限制,天天进食碳水化合物不低于250g,并且有正常
体力运动.
2.实验开端前禁食10小时以上,但可饮水,以减轻口渴.实验前8小时内应禁烟.
酒及咖啡,实验时代不许可强体力劳动及饮水.
3.实验应在早7-9时进行(因正常人下昼糖耐量略低于上午),实验前患者歇息
15-30’,取空肚血标本后,饮葡萄糖75g/250-300ml水,并从喝第一口开端计时(此法实用于FBS<7.8mmol/L者),亦可采取馒头餐实验,100g面粉中含碳水化合物75g(FBS>7.8mmol/L).
4.儿童按1.75g/Kg予以葡萄糖负荷,总量不超出75g.
留意事项:
1.领取的葡萄糖含1分子水,应为8
2.5g.
2.凡心肌梗塞.脑血管不测.急性沾染.烧伤.外伤等应急状态患者必须在急性期事
后有正常体力运动时再作OGTT,不然会造成假阳性成果(糖耐量减退). 3.实验前需停服口服降糖药(如欲不雅察胰岛功效).水杨酸钠.烟酸.利尿剂.糖
皮质激素等3-4天,口服避孕药1周,单胺氧化酶克制剂1个月以上.
4.年纪.饮食.健康状态.胃肠道功效.睡眠及小我情感等都邑影响糖耐量成果.
5.50岁以上个别,因为靶组织受体转变,机体胰岛素迟钝性及葡萄糖耐量渐进性
减退.
6.实验中若患者消失面色惨白.恶心.吐逆.晕厥.虚脱应立刻停滞实验.
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OGTT试验流程
3.根据医嘱执行采血时间,第一种:采血两次,分别为空腹及服后两小时采血;第二种:采血5次,分别为空腹,0.5h,1h,2h,3h进行采血;
三、注意事项:
1.采血时间的推算,以服糖的第一口开始计时;
2.如患者发生呕吐,此实验应终止,另行时间安排;
3.先将300ml水凉温后,再放葡萄糖粉,一定要搅拌均匀;
OGTT(口服葡萄糖耐量试验)方法及注意事食,22:00后禁食、禁饮(8-10小时);
2.护士准备好75g葡萄糖粉(3袋)、量杯待用;
二、步骤:
1.试验当天,晨空腹抽血(红管,2-3ml);
2.将75g葡萄糖粉溶于300ml温开水中,搅拌均匀,嘱患者5分钟以内喝完,从服糖第一口开始计时;
OGTT测定实验报告
OGTT测定实验报告
《OGTT测定实验报告》
实验目的:通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定参与者的血糖水平,以评估其胰岛功能和糖尿病风险。
实验方法:选取30名健康成年人作为实验参与者,要求他们在实验前12小时内禁食,并在实验开始前测定空腹血糖水平。
接着,参与者口服75克葡萄糖溶液,然后在实验进行2小时内每30分钟测定一次血糖水平。
实验结果:实验结果显示,参与者口服葡萄糖后,血糖水平出现了不同程度的变化。
大部分参与者在实验开始后30分钟血糖水平迅速上升,随后在60分钟左右达到峰值,然后逐渐下降。
而有少数参与者的血糖水平一直维持在较高水平,表明可能存在胰岛功能异常或糖尿病风险。
实验结论:通过OGTT测定,我们可以评估参与者的血糖代谢情况,及时发现潜在的糖尿病风险。
对于那些血糖水平异常的参与者,建议他们进行进一步的检查和干预,以预防糖尿病的发生。
总结:OGTT测定是一种简单而有效的方法,可以帮助我们评估个体的血糖代谢情况,及时发现潜在的糖尿病风险,对于预防和控制糖尿病具有重要意义。
希望通过这项实验,可以提高人们对于糖尿病的认识,并促进健康管理和疾病预防。
口服葡萄糖耐量试验方法修订稿
口服葡萄糖耐量试验方法WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-口服葡萄糖耐量试验方法口服葡萄糖耐量试验:糖尿病的实验室诊断是以血糖水平为依据,但是有一些糖尿病病人,餐后血糖水平高,而空腹血糖可在正常范围,所以空腹血糖不高时,不能排除糖尿病的诊断。
为此,世界卫生组织糖尿病专家组制定了口服75g葡萄糖后2小时的血糖来判断有无糖尿病的试验,这就是我们现在所说的口服葡萄糖耐量试验。
用此项试验还可诊断糖尿病前期轻度高血糖即糖耐量受损的病人。
若做5小时葡萄糖耐量试验,还可以诊断反应性低血糖。
(一)、口服葡萄糖耐量试验方法1、试验前3日患者每日饮食中须含碳水化合物不少于200~300g。
患有感冒肺炎等急性病者,应待痊愈后2周进行。
影响糖耐量的药物如口服避孕药、双氢克尿噻、口服降糖药等,试验前3日要停止使用。
2、试验前10~16小时起禁食,可饮水。
3、试验过程中禁止吸烟及剧烈活动。
4、试验一般安排在早晨进行,先取空腹血标本,然后饮葡萄糖溶液(75g葡萄糖溶于250~300温水中)5分钟饮完;儿童OGTT葡萄糖剂量为kg,但总量不超过75g。
分别在服糖前和服糖后30、60、90、120分钟取血标本。
(二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)值1、正常人: 空腹血糖〈L(100mg/dl)以下,服糖后血糖迅速上升,30~60分钟达高峰,一般不超过~10mmol/L(170~180mg/dl);2小时血糖下降至空腹水平或稍高,但不应超过L(140mg/dl)。
2、糖尿病患者: 空腹血糖大于或等于L(126mg/dl);服糖后30、60、120、180分钟以上4次血糖中,30分钟或60分钟血糖为一点,其他各时相分别各为一点,共3点,其中一点大于或等于L(大于或等于200mg/dl),表明血糖达高峰时间后移。
3、糖耐量受损: 空腹血糖〈L(126mg/dl)服糖后2小时血糖大于或等于L(140mg/dl),且〈L(200mg/dl)。
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口服葡萄糖耐量实验
(O G T T)
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)
(一)概述
1.糖耐量:指人体对摄入的葡萄糖具有很大耐受能力的现象。
口服葡萄糖耐量试验:口服一定量葡萄糖后,每间隔一定时间测定血糖水平称之。
是一种葡萄糖负荷试验。
利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。
2.OGTT的主要适应证
①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;⑦不明原因的肾病或视网膜病。
(二)方法
WHO标准化的OGTT:
WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g 用250ml水溶解,5分钟内口服。
服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。
采血同时每隔1小时留尿测尿糖。
根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。
试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g,维持正常活动,影响试验的药物应在三天前停用。
整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
(三)OGTT结果:
1.正常糖耐量:
空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol /L(140mg/dl),尿糖均为(—)。
此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
2.糖尿病性糖耐量:
空腹血糖浓度≥7.0mmol/L;
服糖后血糖急剧升高,峰时后延峰值超过11.1mmol/L,2小时后仍高于正常水平,尿糖常为阳性。
其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。
许多早期糖尿病病人,可只表现为2小时血糖水平的升高。
糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可使糖耐量减低加重。
3.糖耐量受损(IGT):空腹血糖6.11~7.Ommol/L(110~126mg/dl),2小时后血糖水平:7.8mmol/L ≤ 2h血糖<11.1mmol/L IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人最终转为糖尿病。
4.其他糖耐量异常
(1)平坦型耐糖曲线:
特征:
①空腹血糖水平正常;
②服糖后不见血糖以正常形式升高。
不出现血糖高峰,曲线低平;
③较短时间内(一般1小时内)血糖即可恢复原值。
原因:可由于胃排空延迟,小肠吸收不良引起。
或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。
此时由于糖异生作用降低,组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。
(2)储存延迟型耐糖曲线:
特征:服糖后血糖水平急剧升高,峰值出现早,且超过11.1mmol/L,而2h值又低于空腹水平。
原因:胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高,引起反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝外组织利用葡萄糖加快,使2h血糖明显降低。
(四)注意事项
1.OGTT受多种因素影响,如年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等。
假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病;口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿剂及单胺氧化酶抑制剂者。
2.对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者,糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)。
对OGTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松OGTT,但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜做此类试验。