工程项目竣工验收报告书
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编号：HLBL-JS-QR-01
中国华粮物流集团北良有限公司
匚程项目竣工验收报告书
工程项目名称:
施工单位: 施工单位项目负责人: 项目建设主管
部门项目负责人: 验收时间:
封面
（公章）
填表说明
、工程阶段验收填写表01，按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。
、工程初验收填写封面、表02〜表07,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。表08〜表21,要求空白表格随工程初验收表格一同提报。
二、工程正式验收填写表08〜表13、表20、表21，按表格附注要求及表格内容填
写齐全、准确。
四、工程竣工验收后的资产交接填写表14〜表19,按表格附注要求及表格内容填
写齐全、准确。
五、信息、咨询、论证、勘察、设计、监理等技术服务项目的正式验收填写封面、
表02、表03、表08、表10、表11,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准
确。如为阶段验收填写表01,若涉及质保填写表20、表21。
表01 注：1、该表只适用于对按合同规定的进度款支付条件的符合性的验收，
只作为付款的依据，阶
段验收不代表对任何质量方面的最终认可。有工程监理的项目需附齐有关支付表单。
2、本表由项目建设主管部门填写。
程阶段验收单
表02 工程竣工验收总说明
施工单位: （公
章）注：本表由施工单位填写。
格，请建设单位组织竣工验收。 项目负责人:
注：本表由施工单位填写。
表03 工程竣工验收申请报告
工程名称 工程造价 施工单位 监理单位
开工日期
主 要 工 程 内 容
完工日期
年 月 日
年 月 日
本工程合同项下的工程内容已于 日完工，并经自检合
年.
月 （公章）
表04
注：1、工程未完内容是指少数非主要设备及某些特殊材料短期内不能解决，或工程虽未按设计规的规定的内容全部建成，但对投产、使用影响不大，并经建设单位同意的工程内容。
2、本表由项目建设主管部门填写。
程未完内容明细表
工程已报竣工验收
年 月 日组织了对该工程的初验收，按照国家工程竣工 验收规范和施工合同的规定，存在下列问题，必须按规定的时间整改完毕，并报复 验。
整改内容明细表
表05
整改通知单
:（施工单位）
你单位承建的 申请，我单位于
工程竣工初验情况报告表表06
表07 工程结算意见
编制人:
注：本表由项目建设主管部门填写。
注：本表由验收委员会办公室填写。
精品文档
表09工程竣工验收意见备忘录
工程名称竣工时间年月日
内容
注：本表由项目验收组填写。（章）（章）
年月曰
验收组负责人: 监理负责人: 年月曰项目负责人:
年月曰
精品文档
表10程竣工档案交接证
注：本表由项目建设主管部门填写，验收办组织会签。
注：本表由项目验收组填写，验收办组织会签，各部门负责人签署。
验收委员会副主任意见:
建
验收委员会主任： 监 rirt
监理负责人：
施 项目负责人： 设
理
工
单 单 单
位
（签章） 位
（签章）
位
（签章）
表11 程竣工验收签证书
工程名称 施工单位
开工日期 年 月曰 监理单位 完工日期 年 月曰 合同号 验收日期
年 月曰
合同造价
项目建设主管部门意见:
项目验收组意见:
.、、八
丿
验收委员会办公室意见:
注：本表由项目验收组填写，验收办组织会签，各部门负责人签署。
精品文档
表12 程结算最终意见
编制人:
注：本表由项目验收组填写。
精品文档
表13 工程交接证书工程名称工程造价
竣工验收时间
工程主
要内容
交接时间
年月日年月日
项目负责人：项目项目负责人：
监
项目负责人：项目负责人：
使用建设理
（需求）部
门
主管部
门
年月曰
单位
（公章）（公章）
年月曰年月曰年月曰
注：本表由项目建设主管部门填写，验收办组织会签。
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表14 程项目竣工决算
编制人:
注：本表由财务部门填写。
程项目交付使用资产明细表
工程项目名称
建安工程设备、工具、器具、家具
结构面积（m2）价值（元）名称规格型号单位数量价值（元）设备装备（元）合计合计
表15
经办人: 经办人：项目经办人：项目
建设使用
负责人：主管负责人：（需求）
部门部门
年月曰年月曰负责人:
年月曰
注：本表由财务部门牵头，项目建设主管部门协助填写。
程项目交付使用资产总表表16
备品备件清单表17
工程项目剩余物资清单表18
附1:《工程项目交付使用资产明细表》 附2：《工程项目交付使用资产总表》 附3：《备品备件清单》
附4：《工程项目剩余物资清单》
注：本表由项目建设主管部门填写，验收办组织会签。
表19 程项目资产交接证 工程项目名称 资产总值 竣工时间 年 月曰 交接时间 年 月曰
项目 建设
主管
部门
负责人:
负责人: 项目 使用
（需
求）
负责人:
负责人
: