内科护理学学习指导(完整)

第一章绪论

第一节概述

[重点难点]

一、内科护理学的定义

内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学，是临床各科护理学的基础。

二、内科护理学的内容和学习方法

（一）内容

本教材的基本结构是，每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述，简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系，或简述该组疾病的共同特点，该系统疾病的分类方法，并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理，列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征，并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写，分为完整、简略两种形式。

（二）学习方法

学生在内科护理学的学习中，运用护理程序的思维和工作方法，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括课堂讲授常见病、多发病和临床见习。毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下，通过实施对内科病人的整体护理。

（三）目标

内科护理学的培养总目标：毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病

及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，以及对内科常见急症的配合抢救能力。

三、内科护理学与相关学科的发展

基础和临床医学的发展，促进了内科护理学的发展。临床护理科研的开展，丰富了内科护理学的知识。

四、内科护理学对社会需求的适应

现代护理观：以整体的人的健康为中心。护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展，着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。

五、内科护理中护士的角色作用

护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。

[自测题]

一、名词解释：内科护理学、护理程序、价-效医学。

二、单选题

1．下列有关护理程序的作用哪项欠妥？（）

A、有利于护士增强专业知识

B、有利于促进护士之间的沟通

C、有利于护理质量的评价

D、有利于提高病人的满意度

E、有利于节省工作时间

2．现代研究表明，与行为和生活方式有关的疾病比例占：（）

A、50%

B、40%

C、30%

D、20%

E、10%

三、多选题

1．内科护理学的培养目标是：（）

A、掌握内科基本理论、基本知识和基本技能

B、具备较强的疾病诊治能力

C、熟悉内科常用仪器的操作方法

D、能对病人进行有效的心理护理

E、具有较强的健康教育的能力

2．内科护士的角色作用有：（）

A、护理者

B、协作者

C、教育者

D、管理者

E、研究者

四、简答题

1．作为本科护理专业学生，通过《内科护理学》学习后应达到哪些目标？

2．内科护士具有哪些角色作用？

第二节成年人的主要健康问题

在《社区护理》中学习。

答案

二、单选题：1．E2..A

二、多选题：1.ACDE2.ABCDE

第二章呼吸系统疾病病人的护理

第一节概述

[重点与难点]

一、呼吸系统的结构和功能

（一）呼吸道：呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、及肺等器官。分为上呼吸道和下呼吸道，从鼻——喉为上呼吸道，气管及以下为下呼吸道。下呼吸道根据功能分为两部分：传导性气道和呼吸区，传导性气道从气管至第16级终末细支气管，为气体通道，不参与气体交换，属解剖死腔；从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换，至肺泡囊整个表面均有气体交换功能，属于呼吸区。

1.右支气管特点：比较短、粗且陡直，易误吸。

2.组织和结构：（1）粘膜层：含纤毛细胞和杯状细胞；（2）粘膜下层：含有粘液腺和

粘液浆液腺；（3）固有层：由弹性纤维、胶原纤维和平滑肌构成。

（二）肺泡：1型细胞、2型细胞、巨噬细胞

（三）肺的生理功能：主要为呼吸功能和防御功能。

1.通过肺通气和肺换气两个过程完成了最关键的外呼吸（即肺呼吸）

2.防御功能：（1）调节和净化吸入的空气；（2）清除气道异物；（3）反射性的防御功能；（4）清除侵入肺泡的有害物质；（5）免疫防御。

（四）对呼吸系统疾病病人进行护理评估的内容。

1.病史评估

2.身体评估

3.实验室和其他检查（具体详件教材）

[自测题]

一、名词解释：1.肺泡通气量

二、单项选择题

1.支气管自哪一级开始参与气体交换（）

A.支气管

B.终末支气管

C.呼吸性细支气管

D.肺泡管

2.呼吸系统的防御功能不包括（）

A.过滤

B.加温

C.吞噬作用

D.调节水及热平衡

3.急诊时进行气管穿刺的部位是（）

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.声带下方

D.环甲膜

4.下列可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力的细胞是（）

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞

B.Ⅱ型肺泡上皮细胞

C.杯状细胞

D.纤毛细胞

三、多项选择题

1.下列有关肺的气体交换叙述中，正确的是（）