第十四章 饮食与营养

第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
一、高热量饮食
➢ 适用范围：用于热能消耗较高的 病人，如甲状腺功能亢进、大面 积烧伤、结核病及产妇等。
➢ 饮食原则：在基本饮食的基础上 加餐2次，可进食牛奶、豆浆、 鸡蛋、蛋糕、巧克力及甜食等。
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一、高热量饮食
高热量食品
百度文库巧克力
蛋糕
如： 肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主 肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食 四、低盐饮食
心脏病
各种原因所 致水钠潴留
先兆子痫
适用范围
急慢性肾炎 肝硬化腹水
高血压
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四、低盐饮食
饮食原则 ➢ 成人每日进食盐＜2g（含钠0.8g）或酱油10ml/d，但不包括食物内
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食 二、高蛋白饮食
鸡蛋
鱼肉
猪肉
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
三、低蛋白饮食
➢ 适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。 ➢ 饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可酌情减少至
20～30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而 肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。
甜食
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二、高蛋白饮食
➢ 适用范围：适用于长期消耗性疾病， 如结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢 进、营养不良、贫血、大面积烧伤、 肾病综合征、低蛋白血症等。
➢ 饮食原则：在基本饮食的基础上增 加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼 类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质 供给量为1.5～2.0g/（kg·d），每 日 总 量 不 超 过 120g ， 总 热 量 为 10.5～12.5MJ/d。
少食多餐，无刺激易于咀 嚼及吞咽；膳食纤维含量 少；食物呈半流质状，如 粥、面条、蒸鸡蛋、肉末、 豆腐等
每日进餐5～6次， 每次300ml；蛋白 质约50～70g/d， 总热量约6.5～ 8.5MJ/d
流质 饮食
急性消化道 疾患、高热、 各种大手术 后及其他重 症或全身衰 竭等病人
食物呈流体状，如奶类、 豆浆、米汤、稀藕粉、肉 汁、菜汁、果汁等；此饮 食热能及营养素不足，只 能短期使用。
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六、低脂肪饮食
➢ 适用范围：用于肝、胆、胰疾病、 高脂血症、动脉硬化、冠心病、 肥胖症及腹泻等病人。
➢ 饮食原则：食物清淡、少油，尤 其要限制动物脂肪的摄入。高脂 血症及动脉硬化病人不必限制植 物油（椰子油除外）。成人脂肪 量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人 ＜40g/d。
第十四章 饮食与营养
第十四章 饮食与营养
目录
第一节 医院饮食 第二节 一般饮食的护理 第三节 特殊饮食的护理 第四节 出入液量记录
第十四章 饮食与营养
我们的目标
知识目标
① 识记：能正确说出医院饮食的分类。 能正确说出基本饮食的适用范围和饮食原则。 能正确说出病人饮食过程中的护理措施。
② 理解：能正确理解冷热疗法的禁忌证。
牛奶
米汤
果汁
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
治疗饮食
概念
在基本饮食的基 础上，根据病情 的需要，适当调 整总热量和某些 营养素，以达到 辅助治疗或治疗 目的。
种类
➢ 高热量饮食 ➢ 高蛋白饮食 ➢ 低蛋白饮食 ➢ 低脂肪饮食 ➢ 低胆固醇饮食 ➢ 低盐饮食 ➢ 无盐低钠饮食 ➢ 高纤维素饮食 ➢ 少渣饮食
每日进餐6～7次， 每次200～300ml， 蛋白质约40～ 50g/d，总热量约 3.5～5.0 MJ/d
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食
一、普通饮食
米饭
炒菜
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 二、软质饮食
面条
碎菜
肉末
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 三、半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 四、流质饮食
软质 饮食
老、幼病人、 口腔疾患、术 后和肠道疾病 的恢复期
以软烂无刺激 性为主，如面 条、软饭。菜 和肉应切碎、 煮烂
每日进餐3～4次，蛋白 质 约 70g/d, 总 热 量 约 8.5～9.5MJ/d
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食
基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
半流质 饮食
消化道疾患、 吞咽咀嚼困 难、发热及 术后病人
基本饮食
种类 适用范围 饮食原则
用法
治疗饮食
种类 适用范围 饮食原则
用法
试验饮食
种类 适用范围
方法 注意事项
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通 饮食
无病病消情恢化较复道轻期疾或患疾、一无般刺易激消性化食、物
每日进餐3次，蛋白质 约70～90g/d，总热量 约9.5～11MJ /d
第十六章 饮食与营养
我们的目标
能力目标
① 能正确理解治疗饮食的适用范围和饮食原则。 ② 能正确理解试验饮食的临床意义和使用方法。
第十六章 饮食与营养
我们的目标
情感与态度目标
根据病人病情正确指导病人选择合适的饮食。
第一节 医院饮食 ➢ 基本饮食 ➢ 治疗饮食 ➢ 试验饮食
教学内容
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第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
七、低胆固醇饮食
➢ 适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、 高血压等病人。
➢ 饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，禁用或少用含胆固醇高 的食物，如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油等。
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
八、高纤维素饮食
➢ 适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等病人。 ➢ 饮食原则：选择含纤维素多的食物，如韭菜、芹菜、蒜苔、粗粮、
竹笋、香蕉、菠菜等，成人食物纤维素量＞30g/d 。
自然存在的氯化钠。禁食腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、 虾米等。
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五、无盐低钠饮食
➢ 适用范围：适用范围同低盐饮食，但病情 较重者。
➢ 饮食原则：无盐饮食，除食物内自然含钠 量外，烹调时不放食盐；低钠饮食，除无 盐外，还需控制摄入食物中自然存在的含 钠量（＜0.5 g/d），二者均禁用腌制食物。 对需无盐或低钠者，还应禁用含钠多的食 物和药物，如含碱食品（油条、挂面、汽 水等）和碳酸氢钠等药物，烹调时可采用 增加糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等调味。