中医体质家系问卷测评表

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中医体质家系问卷测评表

一、应用及其它说明:

1.请逐项阅读每一个问题,根据自己近一年来的实际情况或感觉,选择最符合您的选项圈“0。如果某一个

问题您不能肯定如何回答,就选择最接近您实际情况的那个答案。通过计算分支得出个人的主要偏颇体质类型和次要偏颇体质类型。

2.计分方法:通过回答中医体质分类判定标准中的问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准

判定体质类型。每个条目原始最低分是1分,最高分是5分,9个亚量表分别计算分数。先计算各亚量表的

原始分数,即原始分数=各个条目分值相加。计算原始分数后再换算为转化分数,各亚量表的转化分数为1-100 分。转化分数=(原始分-条目数)/(条目数M)>100。

判定标准:平和质转化分>60分,且其它8种偏颇体质转化分均<30分时,判定为“是”;平和质转化分>60分,且其它8种偏颇体质转化分均<40分时,判定为“基本是”;否则判定为“否”。偏颇体质转化分>40分,判定为

“是”;30-39分,判定为“倾向是” ;<30分,判定为否”。亚量表分数越高,该体质类型倾向越明显。

3.测试实例示例A :某人各体质转划分如下:平和质75分、气虚质56分、阳虚质27分、阴虚质25分、痰湿质12分、湿热质17、瘀血质15分、气郁质18分、特禀质10分。根据判定标准,虽然平和质》60分,其他8种体质转化分不都W 40分,其中气虚质》40,故不能判定为平和质,而应为气虚质。示例B:某人各体

质转划分如下:平和质75分、气虚质16分、阳虚质27分、阴虚质25分、痰湿质32分、湿热质17、瘀血质25分、气郁质18分、特禀质10分。根据判定标准,虽然平和质》60分,痰湿质在30-39分之间,故此人最终判定结果为基本为平和质(主要偏颇体质类型),有痰湿质倾向(次要偏颇体质类型)。

4.表中“有无心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等慢性非传染性疾病(NCD)”主要是了解不同体质类型与慢性非传染性疾病的关联。

5.结果:自己的体质类型(年龄、性别);父母的体质类型(年龄);祖父母和外祖父母的体质类型(各自的

年龄);有无心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病。

二、中医体质问卷测评表

1.平和体质

4.气虚质:常形体消瘦或偏胖,身体容易疲倦乏力,面色也比较苍白,说话声音低怯,常自汗出,且动则 尤甚,心跳较

快,食量偏少,舌头颜色淡、舌苔白,脉虚弱。

3.

痰湿体质:是目前比较常见的一种体质类型,多见于肥胖人,或以前偏瘦后来发胖的人。常表现有体形 肥胖,腹部肥满松

软,面部皮肤油脂较多,多汗且粘,胸闷,痰多,面色淡黄而暗,容易困倦。

5.

7.

测试结果:自己的体质类型(年龄、性别);父母的体质类型(年龄);兄妹姐弟的体质类型(年龄);祖 父母和外祖父母的体质类型(各自的年龄) ;有无心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、 精神心理性等疾病,患者体质类型、年龄、性别及与自己的关系。

9.

8.气郁体质:是指气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征的体质状态。

等慢性非传染性

(也可详细说明)。

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