内科规培出科理论考试试题及答案
精选历年规培结业理论考试习题-含解析(内科篇)
精选历年规培结业理论考试习题-含解析（内科篇）1.淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【正确答案】 A【答案解析】淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。
其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。
2.下列哪项不是Horner综合征的特征A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.结膜充血【正确答案】 E【答案解析】 Horner综合征多由于位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。
3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【正确答案】 A【答案解析】由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。
同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。
如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环面最终导致死亡。
因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。
心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
4.结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【正确答案】 C【答案解析】入侵呼吸道的结构菌被肺泡巨噬细胞吞噬。
5.呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【正确答案】 D【答案解析】食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。
6.有关糖尿病的概念不正确的是A.是一组临床综合征B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C.高血糖是本病的重要标志D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【正确答案】 B【答案解析】胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。
规培学员出科考试试题与答案
规培学员出科考试试题与答案1、判断阻塞性通气功能障碍的主要指标为（）:A、FEV1/FVC(正确答案)B、FEV1C、TLCD、RV2、支气管舒张试验最常用的药物是（）:A、短效β2受体激动剂(正确答案)B、长效β2受体激动剂C、M受体拮抗剂D、糖皮质激素3、哪些人需要做肺功能检查: （）A、年龄40岁以上(正确答案)B、慢性呼吸道症状(正确答案)C、吸烟及被动吸烟(正确答案)D、职业粉尘及化学物质(正确答案)4、肺通气功能检查质量控制标准包括:（）A、呼气起始标准(正确答案)B、呼气过程标准(正确答案)C、呼气结束标准(正确答案)D、可重复性标准(正确答案)5、5、哪些疾病可能引起弥散量下降:（）A、间质性肺病(正确答案)B、CTD(正确答案)C、肺动脉高压(正确答案)D、肺栓塞(正确答案)6.长期氧疗是指（）A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时(正确答案)D.氧流量维持在2-4L/Min7.下列关于氧疗说法错误的是（）A.应用抗生素预防交叉感染(正确答案)B.避免长时间高浓度吸氧，防止氧中毒C.氧疗期间注意防火D.定期消毒吸氧装置8.下列哪项是氧疗的高流量装置（）A.鼻导管吸氧B.文丘里面罩(正确答案)C.机械通气(正确答案)D.储氧面罩9.以下哪项不是氧疗的并发症（）A.鼻粘膜干燥B.二氧化碳麻醉C.鼻咽部感染D.胃肠胀气(正确答案)10.患者，男，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难加重。
查体:体温39摄氏度，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。
双肺闻及湿罗音。
动脉血气分析:氧分压50mmHg，二氧化碳分压35mmHg，诊断为ARDS，氧疗应采取（）A.短期高压给氧B.低浓度间歇给氧C.低浓度持续给氧D.高浓度高流量给氧(正确答案)11.在慢阻肺的诊断中需要兼顾以下哪几方面（）A.常见呼吸道症状:慢性咳嗽咳痰、渐进性呼吸困难。
2021年4月血液科内科规培出科考试试题及答案
2021年4月血液科内科规培出科考试试题及答案1. 缺铁性贫血时，下述实验室检查正确的是A. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高(正确答案)C. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力增高2. 关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A. 感染发生率减低(正确答案)B. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍D. 毛发无泽、易断、易脱E. 指甲扁平，甚至"反甲"3. 下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A. 急性白血病B. 再生障碍性贫血C. 溶血性贫血危象D. 缺铁性贫血(正确答案)E. 骨髓纤维化4. 缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A. 血清铁降低B. 血清总铁结合力降低C. 平均红细胞血红蛋白浓度降低D. 平均红细胞体积降低E. 血清铁蛋白降低(正确答案)5. 急性GVHD的病理生理发病机制的描述中正确的是A. 宿主组织损伤，炎性因子释放致抗原呈递细胞活化B. 供者T淋巴细胞激活，释放细胞因子C. 发病机制中心为形成“细胞因子风暴”D. 效应细胞介导GVHD靶器官的病理损害E. 以上都是(正确答案)6. 以下哪项不是异基因造血干细胞移植适应征？A. 慢性髓细胞性白血病B. 重症再生障碍性贫血C. 急性早幼粒细胞白血病(CR1期)(正确答案)D. 重型地中海贫血E. 骨髓增生异常综合征7. 关于选择供者干细胞来源和移植方式，哪项是不正确的A. 首选单倍型供者移植，因为是最容易获得的造血干细胞来源(正确答案)B. 首选HLA相合的同胞供者，这种几率在家庭成员中是1/4C. 若无合适同胞供者，应在骨髓捐赠库选择HLA主要位点相合的非血缘供者D. HLA不相合可引起植活延迟或排斥，并使GVHD发生率上升E. 脐血移植由于免疫原性低，对HLA的配型可适当放宽，关键的标准是应达到足够的干细胞数8. 成年人的造血组织是A. 扁骨及长骨近端骨骺处骨髓(正确答案)B. 全部骨髓腔的骨髓C. 胸腺D. 脾E. 肝9. 骨髓增生异常综合征目前能自治愈的方法是A. 造血干细胞移植(正确答案)B. 药物治疗C. 输血D. 放疗E. 化疗10. 骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常A. -5B. 5qC. 三体8D. PH染色体(正确答案)E. -711. 血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨核细胞缺如。
规培考试题库-内科28
内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．诊断胰岛素瘤的最准确方法是A . Wipple三联征B . 血糖空腹时2.2mmol／L以下C . 葡萄糖耐量试验D . 饥饿试验E . 血胰岛素测定2 ．肝外胆道的解剖特点，下列哪项是错误的A . 胆囊管常有变异B . 胆囊动脉常有变异C . 胆总管末端多与主胰管汇合D . Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E . 胆囊分为颈、体、底三部3 ．贫血病人血红蛋白50g／L，血细胞比容20％，白细胞4.8×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×109／L，最可能诊断是A . 甲状腺功能减退所致贫血B . 再生障碍性贫血C . 溶血性贫血D . 缺铁性贫血E . 巨幼红细胞性贫血4 ．女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。
查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖。
双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。
最可能的诊断为A . 原发性高血压B . 嗜铬细胞瘤C . 肾性高血压D . 原发性醛固酮增多症E . 库欣病5 ．下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病A . 特发性血小板减少性紫癜B . 弥散性血管内凝血C . 白血病D . 病毒感染E . 再生障碍性贫血6 ．患者，男35岁，因十二指肠溃疡做胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑A . 急性胆囊炎B . 近侧空肠段梗阻C . 十二指肠残端破裂D . 内疝E . 急性小肠梗阻7 ．下列哪组物质是由肾脏产生的A . 肾素、血管紧张素Ⅰ，促红素原，1-25-二羟胆骨化醇B . 肾素，促红细胞生成素，前列腺素，1α-羟化酶C . 去氧皮质酮，氢化考的松，醛固酮D . 肾素，血管紧张素，醛固酮E . 血管紧张素Ⅰ一血管紧张素Ⅱ，17羟，17酮类固醇8 ．镜下脓尿指尿白细胞每高倍镜下大于多少个A . 5B . 10C . 105D . 尿白细胞成堆E . 1069 ．男，74岁。
RICU规培出科理论考试试题及答案
RICU规培出科理论考试试题及答案1. 不符合特级护理内容的是（）A、 24h专人护理B、严密观察病情及生命体征C、制定护理计划D、给予卫生保健指导(正确答案)2. 为昏迷病人进行口腔护理时需特别注意（）A、用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多(正确答案)B、从外向里擦净口腔及牙齿的各面C、用压舌板轻轻撑开颊部D、注意保护牙齿3. 根据2015心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是（）A、15:1B、10:1C、15:2D、30:2(正确答案)4. 低血钾症时，不会出现下列哪一项症状（）A、肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B、腹胀、恶心、呕吐C、神志淡漠或嗜睡D、心动过缓(正确答案)5. 传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是（）A、患者洗澡、换清洁衣裤B、个人用物经消毒方可带出病区C、被服及时送洗衣房清洗(正确答案)D、室内空气可用喷洒消毒6. 呼吸衰竭最早出现的症状是（）A、呼吸困难(正确答案)B、发绀C、二氧化碳潴留D、呼吸浅慢7. 机械通气的病人，体重50kg，VC模式，最适的设置VT为（）A、 300mlB、 450 ml(正确答案)C、 650 mlD、 750 ml8. 预防VAP护理措施不正确的是（）A、床头抬高15º(正确答案)B、轻度镇静C、呼吸机管路破损或污染随时更换D、声门下分泌物引流9. 气管插管深度以多少为宜（）A、插管尖端过声门2-3cmB、 21-25cmC、气管隆突上2-3cm(正确答案)D、尖端平第5肋间10. 人工气道气囊管理不正确的是（）A、每4h放气，5—10分钟一次(正确答案)B、压力范围25-35cmHO2C、压力范围25-35mmHgD、每4h监测一次11. ICU室温和湿度正确的是（）A、室温20-22℃，湿度50%-60%(正确答案)B、室温18-20℃，湿度40%-50%C、室温25-30℃，湿度70%-80%D、室温28-32℃，湿度80%-90%12. 反应早期休克比较敏感的指标是（）A、血压B、脉搏(正确答案)C、尿量D、意识13. 肌力3级表现为（）A、肢体有肌肉收缩，但不能活动B、肢体能在床面平行移动，但不能抬起C、肢体能抬离床面但不能对抗阻力(正确答案)D、肢体能对抗轻微阻力14. 全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确（）A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等(正确答案)15. 女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评为（）A、 5分B、 12分C、 11分D、 9分(正确答案)16. 各类休克的共同点为（）A、血压下降B、有效循环血量急剧减少(正确答案)C、皮肤苍白D、四肢湿冷17. 亚低温治疗的目的错误的是（）A、减轻脑水肿B、降低脑缺血再灌注损伤C、提高脑对缺氧的耐受性D、控制抽搐(正确答案)18. 下列哪一项不是机械通气的并发症（）A、肺损伤B、心输出量减少C、呼吸机相关肺炎D、间质性肺炎(正确答案)19. 呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括（）A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B、气管插管或气管切开管移位C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多D、病人呼吸过快(正确答案)20. ji性肺水肿的特征性症状为（）A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音(正确答案)D、心尖区舒展期奔马律21. CVP的正常值为:（）A、5-8cmH2OB、5-12 cmH2O(正确答案)C、10-15 mmHgD、10-20 cmH2O22. 低氧血症是指（）A、 PaO2﹤80mmHg, SaO2﹤90%B、 PaO2﹤60mmHg, SaO2﹤90%(正确答案)C、 PaO2﹤60mmHg, SaO2﹤80%D、 PaCO2﹤60mmHg, SaO2﹤90%23. 室性心律失常首选（）药物A、西地兰B、胺碘酮C、利多卡因(正确答案)D、艾司洛尔24. 大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是（）A、 5%碳酸氢钠B、 10%葡萄糖酸钙(正确答案)C、 0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液25. 一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是:（）A 、窦性心律不齐B、交界区早搏C、房性早搏D、室性早搏(正确答案)26. 腹部手术的病人，若其术腔引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）毫升即可判断有活动性出血。
规培出科考核试题及答案
规培出科考核试题及答案1. 经气管插管吸痰者，选择吸痰管的长度约为35cm40cm45cm50cm55cm(正确答案)2. 成人心肺复苏术，错误的是成人心肺复苏胸外按压和通气的比例是30:2尽量缩短按压中断时间，替换按压时间应控制在10s内进行心肺复苏术2min后有呼吸、无大动脉搏动，予100-120次/分的心脏按压进行心肺复苏术2min后无呼吸、有大动脉搏动，未建立高级气道，应按每6秒予一次呼吸的频率进行2min的人工通气(正确答案)进行心肺复苏术时，患者气管插管后，人工通气按10次/分的频率进行通气3. 先以一手挤压球囊，再以一手堵住球囊病人端开口，松手后球囊可迅速复张，这一步是检测呼气球囊的（）吸入阀(正确答案)呼气阀贮氧安全阀病人阀减压阀4. 机械通气的患者床头应该抬高15-30°30-40°30-45°(正确答案)30-50°60°以上5. 遵医嘱予静脉补钾时，当尿量少于多少时，应停止补钾10ml/h17ml/h20ml/h(正确答案)25ml/h30ml/h6. 输注红细胞血制品时，每袋输注时限不能超过1小时2小时3小时4小时(正确答案)5小时7. 测量中心静脉压时，换能器0点与腋中线的第二肋在同一水平，测量值会低于正常(正确答案)高于正常无影响进行补液试验验证测量不出数值8. 患者发生室颤，准备为病人除颤，除颤步骤是选择模式—充电—放电充电—确定室颤—放电选择模式—选择电量—放电选择电量—选择模式—放电选择电量—充电—放电(正确答案)9. 固定的原则，以下错误的是疑颈椎损伤时，应使用头锁手法固定颈部中立位，再上颈托固定肢体固定后应适当抬高，以利于血液循环夹板固定带应可上下移动1cm为宜骨折固定时，保持肢体功能位置，指（趾）端应外露开放性骨折患者，应先固定再止血包扎(正确答案)10. 人工气道患者进行鼻饲，为预防误吸反流，床头应抬高20°以上20-30 °20-35 °30-45 °(正确答案)30-50 °11. 按肌力分级法，Ⅲ级肌力应描述为肌肉可收缩，但不能产生动作能做抗阻力的动作，有力肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力(正确答案)能做抗阻力的动作，但较正常为差肢体能在床面移动，但不能抗地心引力抬起12. 成人吸痰压力的调节范围在（）mmHg100-200200-300300-400(正确答案)300-500400-50013. 颈椎损伤患者进行搬运时，以下正确的是应遵循轴向搬运原则(正确答案)使用软式担架进行搬运昏迷患者取平卧位，头偏向一侧使用抱持法搬运以上均对14. 休克早期的表现应除外呼吸加快烦躁不安脉压＞20mmHg(正确答案)皮肤湿冷15. 中心静脉压指的是（）或胸腔内上、下腔静脉的压力左心房右心房(正确答案)左心室右心室胸腔16. 主要通过接触传播的传染病是狂犬病(正确答案)登革热流行性腮腺炎麻疹流行性出血热17. 非同步电除颤的适应症房扑快速型房颤室扑(正确答案)室速心跳呼吸骤停18. 解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是环甲膜穿刺术经鼻腔气管插管术经口腔气管插管术口咽管放置术(正确答案)19. 洗胃或催吐后，使用活性炭的目的是导泻吸附剩余毒物(正确答案)稀释剩余毒物保护胃粘膜抑制毒物吸收20. 合适的口咽通气管长度是耳垂到门齿的距离耳垂到下颌的距离耳垂到口角的距离(正确答案)鼻外孔到下颌角的距离鼻尖到下颌角的距离21. 急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是心源性休克心律失常(正确答案)心力衰竭心脏破裂心肌梗死后心绞痛22. 大面积烧伤病人休克期，调节补液量的最可靠临床指标是血压脉搏中心静脉压每小时尿量(正确答案)口渴、烦躁等临床表现23. 为保证人工气道良好的湿化效果，应保持送入气道气体湿化温度为34°35°36°37°(正确答案)38°24. 动脉血氧分压降到（）以下，为呼吸衰竭70mmHg65mmHg60mmHg(正确答案)55mmHg50mmHg25. 现我院使用的TAT皮试，错误的是如有乙醇过敏史，可用3%过氧化氢消毒注射时以5°角刺入，推入0.1ml药液，使局部形成一皮丘，拔针后嘱患者勿按压(正确答案)皮试部位：前臂掌侧下⅓处皮内注射后患者不可离开，观察30min后看结果如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂再次TAT皮试，以作对照26. 肺心病患者，66岁，近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：pH7.32，PaC02 8.3kPa(64mmHg)，Pa02 6.5kPa(50mmHg)，氧疗应给予高压氧治疗鼻导管低浓度、间歇给氧鼻导管低浓度、持续给氧(正确答案)间歇吸入高浓度氧持续吸入高浓度氧27. 患者女性，18岁，既往健康，吵架后突感呼吸困难，四肢麻木，头晕，测动脉血气分析：PH 7.62，Pa02 12.8kPa(96mmHg)，PaC02 2.6kPa(20mmHg)，考虑患者发生代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒(正确答案)混合型酸碱失衡28. 患者女性，45岁，因车祸伤来诊，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，测得CVP为5cmH2O，考虑该病人有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克(正确答案)心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善心、肾功能不全，限制补液血容量不足，容量血管扩张容量血管收缩，血容量相对不足29. 患儿8岁，因不慎被开水烫伤双上肢，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛；该患儿的烧伤面积和深度的诊断是9%，Ⅰ°烧伤10%，深Ⅱ°烧伤10%，浅Ⅱ°烧伤18%，浅Ⅱ°烧伤(正确答案)18%，深Ⅱ°烧伤30. 为了确保人工气道的固定及密闭性，气囊压力应保持在（）cmH2O30-4020-3020-4025-30(正确答案)25-4031. 成人胸外按压深度3-4cm4-5cm4-6cm5-6cm(正确答案)6cm以上32. 药物外渗是指静脉输液时（）药物进入静脉管腔以外的周围组织腐蚀性药物(正确答案)非腐蚀性药物刺激性药物非刺激性药物化疗药物33. 在有氧源的情况下，用简易呼吸囊为没有自主呼吸的病人进行通气时，应使用（）氧流量4-6L/分6-8L/分8-10L/分10L/分10-15L/分(正确答案)34. 5岁患儿发生呼吸心跳骤停，进行双人CPR时，胸外按压和人工通气的比例是15:2(正确答案)15:130:230:130:535. 胃内积血量达（）时可引起呕血5-10ml50-100ml150-250ml250-300ml(正确答案)300-500ml36. 气道开放的标准下颌与耳垂连线与地面呈90度角下颌与下颌角连线与地面呈90度角下颌角与地面连线呈90度角下颌角与耳垂连线与地面呈90度角(正确答案)下颌与地面连线呈90度角37. 电除颤时，电极板放置的位置心尖部和左锁骨下第二肋间心尖部和右锁骨中线下第二肋间(正确答案)心尖部和右锁骨下第三肋间左腋后线第五肋间和右锁骨中线下左腋中线第四肋间和右锁骨中线下38. 动脉血气标本采集的注意事项采血后20分钟内送检拔针后立即封闭针头，防止空气进入(正确答案)压迫穿刺部位5-10min，凝血功能障碍者需延长按压时间(正确答案)下肢静脉血栓者避免从股动脉或足背动脉采血(正确答案)封闭针头后上下摇匀标本39. 房颤的心电图特点是出现小而不规则、形态和振幅均变化不定的F波(正确答案)心电图R-R间期绝对不齐(正确答案)QRS波正常或增宽(正确答案)QRS波正常或变窄P波消失(正确答案)40. 脑疝先兆的临床表现剧烈头痛、躁动不安(正确答案)喷射性呕吐(正确答案)血压升高(正确答案)呼吸不规则、脉搏细速瞳孔散大，意识障碍加重(正确答案)41. 低钾血症的临床表现对称性的肌无力(正确答案)心悸(正确答案)恶心、腹胀(正确答案)呼吸困难(正确答案)神志淡漠(正确答案)42. 基础生命支持包括胸外按压(正确答案)开放气道(正确答案)人工通气(正确答案)电除颤(正确答案)气管插管43. 复苏有效的指征意识恢复(正确答案)大动脉搏动恢复(正确答案)自主呼吸恢复(正确答案)瞳孔由小变大面色/口唇红润(正确答案)44. 血气分析送检单应填写的内容体温(正确答案)吸氧浓度(正确答案)吸氧方式(正确答案)呼吸机参数(正确答案)采血时间(正确答案)45. 危重症患者容易发生深静脉血栓的原因长期卧床(正确答案)静脉血流淤滞(正确答案)骨折静脉壁损伤(正确答案)血流高凝状态(正确答案)。
心内科规培,实习医生理论出科考核试卷A卷及答案
心内科助理全科医生理论出科考核试卷A卷一、单选题(20小题,共60分)[1]判断急性心肌梗死面积最有价值的是( )A、血清磷酸肌酶增高程度B、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D、乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度[2]下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征( )A、劳力性呼吸困难B、食欲不振，上腹部胀满或疼痛C、乏力，运动耐量下降D、脉压增大E、心包叩击音[3]男，70岁。
突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。
首选治疗为( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、安装临时心脏起搏器C、阿托品静脉滴注D、安装永久性心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素[4]一旦确定为心脏骤停，应立即进行( )A、胸外按压B、人工呼吸C、电复律D、利多卡因静注E、捶击复律[5]急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( )A、静脉注射、静脉滴注利多卡因B、安装临时起搏器C、溶栓治疗D、同步直流电复律E、非同步直流电复律[6]男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为( )A、心房扑动B、心房颤动C、非阵发性房室交界性心动过速D、紊乱性房性心动过速E、以上均不正确[7]急性肺水肿的首选药物是( )A、西地兰静脉注射B、硝普钠静脉注射C、硝酸甘油静脉注射D、吗啡皮下注射E、美托洛尔静脉注射[8]心绞痛发作时可有( )A、血沉增快B、低血压性休克C、血清心肌酶增高D、乳头肌断裂E、房性或室性早搏[9]心肌损伤的心电图特征性表现是( )A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型压低0.1mVD、病理性Q波E、ST鱼钩样降低[10]克山病特点中错误的是( )A、属于地方性心肌病B、急性型表现为急性心力衰竭C、发病与环境因素硒有关D、预后较差E、急性型治疗应用大剂量维生素[11]男，30岁，心悸气促10年，3小时前心悸加重，不能平卧。
规培医生内科出科试卷及答案
内科出科试卷(A)姓名得分选择题(共50题，每题2分)1. 男性30岁,节律性上腹隐痛三年,加重二天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000克左右,BP9/6kPa(70/50mmHg),P 120次/分,Hb90g/L,下列何种处理为首选? EA.大量输液B.右旋糖酐C.外科手术D.急诊内镜电凝止血E.输血补液2. 肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是 CA.食管和胃底静脉曲张B.脾脏显著肿大伴脾功能亢进C.腹水D.肝掌.蜘蛛痣E.齿龈出血3. 消化性溃疡并发上消化道出血最常见于 CA.胃窦部B.胃体部C.十二指肠球部D.十二指肠球后部E.幽门管部4. 结核杆菌侵犯肠道的主要途径是： BＡ. 血行Ｂ. 经口感染 C.直接蔓延D．淋巴道E．空气传播5. 急性坏死性胰腺炎最常见的主要临床表现为 AA．腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克B．腹痛、气腹和腹膜炎体征C．腹痛、发热、黄疸和体克D．腹痛、腹胀和出血征象E．腹痛、腹胀和腹部包块6. 肝肿大病人于右上腹部听到血管杂音，应考虑： DA．肝静脉阻塞综合征（Budd—Chiari）B．门静脉血栓形成C．肝硬化失代偿D．原发性肝癌E．慢性肝炎7. 肝硬化伴门脉高压的临床表现是 DA．黄疸，腹水，脾肿大B．腹水，脾肿大，肾功能衰竭C．黄疸，腹水，侧支循环的建立和开放D．腹水，脾肿大，侧支循环的建立和开放E．腹水，上消化道出血，侧支循环的建立和开放8. 急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高 CA．半小时内B．2小时C．6小时D．24小时E．48小时9. 胃溃疡多发生于 DA．胃底B．胃体小弯C．胃体大弯D．胃角及胃窦小弯侧E．胃角及胃窦大弯侧10. 下述那种物质能激活胰蛋白酶原： AA．肠激酶B．钾C．钠D．盐酸E．磷脂酶11. 一男中学生16岁,口渴，多饮，多尿,乏力症状1个月.两天前发热咳嗽,空腹血糖17mmol/L(306mg/dl),血酮体(-),尿糖(+++),CO2CP16mmol/L,应首选何种治疗? DA.口服磺脲类降糖药B.口服双胍类降糖药C.加强饮食控制D.胰岛素治疗E.应用抗菌素12. 甲亢时最常见的心律失常是AA.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏13. 在我国1型糖尿病首位死亡原因是 EA.感染B.酮症酸中毒C.肾微血管病变致肾功能不全D.高渗性糖尿病E.冠心病,脑血管意外14. 男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L),尿钾70mmol/24小时(70mEg/24小时)，最可能的疾病是 CA.急性甲亢病B.甲亢伴周期性麻痹C.甲亢伴重症肌无力D.慢性甲亢病E.甲亢伴癔病性瘫痪15.甲亢合伴浸润性突眼时，下列哪项正确 DA、突眼度常小于16mmB、甲亢越严重，突眼越明显C、突眼一定发生于甲亢出现后D、突眼的程度与甲亢病情严重程度无一定关系E、有甲亢一定伴有浸润性突眼16. 口服硫脲类药物的主要副作用 DA、皮疹（过敏反应）B、肝功能损害C、甲状腺机能减退D、粒细胞减少E、浸润性突眼17. 尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是DA.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.口服钠型阳离子交换树酯18. 腰痛,尿频,尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(-),红细胞8～10个/HP,白细胞15～20个/HP,肾盂静脉造影,右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是BA.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.慢性肾炎合并感染19. 男性,34岁,发现晨起眼睑水肿约半年,腰部不适,BP22.3/12.3kPa (167/93mmHg),双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹有絮状渗出, Hb 105g/L(10.5g/dL).WBC 5.5×109 /L (5500/mm3 ),尿常规: 蛋白++, RBC 1-2/HP ，WBC 0-1/HP,24h尿蛋白定量3.0g/L ，血浆白蛋白35g/L (3.5g/dL), 血肌酐123.8umol/L，BUN 7.5mmoL/L,最可能的诊断是 AA.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病20. 急性肾盂肾炎抗感染疗程为： DA．三天 B.五天 C.一周D.二周E.六周21. 肾性贫血的病人最有效的治疗方法是： DA.补充铁剂B.补充叶酸C.输血D.促红细胞生成素E.补充大量蛋白质22. 尿中白细胞超过多少为异常： CA. ＞3/HPB. ＞2/HPC. ＞5/HPD. ＞10/HPE. ＞15/HP23. 体内的铁主要分布在下列哪一项中? AA. 血红蛋白 B．铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁)C．肌红蛋白 D．运铁蛋白 E. 其它组织中铁(各种酶)24. 缺铁性贫血经口服铁剂治疗后, 有效时最早表现为网织红细胞增多,高峰出现在服药后的 BA.12小时– 4天B. 5 - 10天C. 11 – 20天D. 21 – 30天E. 31 – 60天25. 男性，25岁，干部，面色苍白3年，1周前患感冒发热并发现巩膜轻度黄染，早晨解浓茶色样尿。
感染科住培医师出科考试题库答案(内科)
感染病学规培医师（内科）出科考试试题答案【考试题一】一、名词解释(每题5分）1、什么是感染？它有哪些类型？答：感染是病原体和人体之间相互作用的过程。
它有首发感染、重复感染、混合感染、重叠感染、继发感染及机会性感染等类型。
2、桥接坏死答：肝小叶中央静脉之间或中央静脉和汇管区之间形成的条索状肝细胞坏死。
3、再燃答：有些传染病患者已进入恢复期体温尚未稳定下降至正常,又再发热,初发病的症状与体征再度出现，称为再燃。
机理为病原体暂时受抑制而未被消灭,得以重新生长繁殖之故。
4、肥达反应答：是诊断伤寒、副伤寒的一种血清凝集试验，对伤寒、副伤寒的诊断有重要参考价值。
5、霍乱肠毒素答：是霍乱弧菌在体内繁殖时产生的代谢产物，可引起霍乱患者的剧烈腹泻，有抗原性，可使机体产生中和抗体。
二、选择题（每题1分）1、关于传染病感染过程的各种表现，下列哪项说法是正确的？（D）A、隐性感染极为少见B、病原体感染必引起发病C、每个传染病都存在潜伏性感染D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变2、关于病原携带者的论述，正确的是？（D）A、所有的传染病均有病原携带者B、病原携带者不是重要的传染源C、发生于临床症状之前者称为健康携带者D、病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E、处于潜伏性感染状者就是病原携带者3、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：（E）A、机体的非特异性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力和数量D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病力与机体的防御能4、下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是（C）A、抗-HBcB、HBeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶5、重型肝炎肝性脑病发生的因素较多，但以下哪一项不是常见原因（E）A．血氨增高B．短链脂肪酸、色氨酸等储积C．假神经递质作用D．严重电解质紊乱E．颅内出血6、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：（D）A．两者均为自身抗体B．两者均为保护性抗体C．抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体D．抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体E．抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗体7、关于肾出血热综合征患者发热与病情的关系描述正确的是（B）A．随发热好转，全身症状逐渐减轻B．体温逐渐好转，全身症状反加重C．发热期全身症状最重D．发热与症状关系不大8、肾综合征出血热的基本病理变化是：（A）A．全身小血管损伤B．全身单核巨噬细胞系统增生C．全身毛细血管病变D 全身感染而致的循环衰竭E．全身血容量降低9、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的（B）A、稳定内环境B、高蛋白饮食C、促进利尿D、导泻和放血E、透析10、伤寒病诊断最主要的依据是（C）A、白细胞总数减少B、尿中有蛋白及管型C、细菌培养阳性D、肥达反应阳性E、持续高热11、伤寒最显著的病理改变部位是在（C）A、肠系膜淋巴结B、回盲部C、回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结D、脾脏E、肝脏12、伤寒病人病程第1周阳性率最高的是（C）A、粪便培养B、尿培养C、血培养D、痰培养E、肥达反应13、最容易受艾滋病感染的高危人群是：（A）A、性乱人群、男性同性恋、吸毒人群B、高收入人群、青少年人群C、无偿献血者D、医护工作者E、教育工作者14、对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是：(B)A、临床表现B、经确认HIV抗体呈阳性C、具有高危行为D、免疫功能下降15、艾滋病常见合并症有:（D）A、PCPB、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、以上都是16、下列哪项是预防登革热的根本措施 (B)A．隔离病人B．防蚊灭蚊C．加强监测预报工作D．加强宣传工作，普及疾病预防知识E．疫苗预防接种17、下列哪项不是登革热的实验室检查特点(A) A．白细胞总数升高B．血小板减少C．转氨酶轻度升高D．部分可检出特异性抗体E．尿中可有少量红细胞、白细胞、管型18、关于登革热的治疗，下列哪项是正确的？（A）A．隔离至完全退热B．应积极静脉输液C．解热镇痛剂有利于本病退热D．应早期进行抗病毒治疗E．发热病人均可使用酒精擦浴19、流行性乙型脑炎的传播途径是（D）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播20、乙脑患者出现血压明显升高，双侧瞳孔大小不等，颈强直，呼吸节律不齐，应首先采取哪项急救措施（D）A.降温B.糖皮质激素C.解痉D.20%甘露醇21、乙脑患者早期的特异性诊断检查（E）A.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅CT检查D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体22、霍乱的主要致病因素：（B）A、内毒素B、霍乱肠毒素C、血管渗透性因子D、溶血素E、红疹毒素23、有脱水休克的霍乱病人，其补液原则是：（D）A.迅速补充糖盐水，纠正中毒，尿量增多后补钾B.迅速补充糖盐水，加用激素及血管收缩药以提高收缩压C.先补糖后补盐，先快后慢，纠酸补钾D.先补盐后补糖，先快后慢，纠酸见尿后补钾E.口服足量液体24、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于（B）A. O1群古典生物型B. O1群埃尔托生物型和O139群C. O1群古典生物型和O139群D. O1群和O22群25、中毒型细菌痢疾的发病原理可能是（D）A 细菌侵入量多B 细菌毒力强C 细菌侵入数量多且毒力强D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应26、目前菌痢的病原治疗首选（D）A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮27、菌痢的确诊依据是（A）A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状28、我国流脑流行的主要菌群是（A）A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群29、流脑的主要临床特征是（E）A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征30、流脑的病原治疗首选下列何种药物（C）A、磺胺药B、氯霉素C、青霉素D、链霉素E、头孢菌素31、对于钩体病，下列哪项说法是错误的（E）A．本病是动物源性传染病B．主要传染源是黑线姬鼠和猪等C．脑动脉炎是后发症之一D．肾功能衰竭是本病主要死亡原因之一E．其发病是由于螺旋体对血管的直接损伤32、钩端螺旋体病的主要传染源是（E）A、猪、牛、马B、猫、鼠、兔C、鸡、鸭、鹅D、犬、猫、羊E、猪、鼠、犬33、钩端螺旋体病的临床表现（C）A、长期持续高热B、发热、咳嗽、咯白色粘痰C、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D、发热、恶心、呕吐、腹痛E、发热、咳嗽34、肠阿米巴病典型的病变是：（C）A、肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物B、肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡C、正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症E、粘膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血35、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是: （D）A、起病缓急B、毒血症状轻重C、脓肿的个数和大小D、脓液的颜色E、局部症状的轻重36、关于阿米巴原虫，下列哪项不正确的（A）A、小滋养体在肠腔内寄生，对外界抵抗力强，具有感染性B、大滋养体有致病力，为组织致病型C、包囊对外界抵抗力较强，具有感染性D、溶组织内阿米巴有致病株与非致病株二类E、生活史有二期37、急性血吸虫病的外周血象特征性改变是：（C）A．中性粒细胞显著增高B.异型淋巴细胞显著增高C.嗜酸性粒细胞显著增高D.单核细胞显著增高E.嗜碱性粒细胞显著增高38、治疗血吸虫病首选：（B）A.氯喹B.吡喹酮C.甲硝唑D.氟哌酸E.锑剂39、血吸虫病的异位损害多发生在：（E）A.心脏B.肾脏C.皮肤D.肝脏E.脑和肺40、根据什么可以确诊患囊虫病（B）A．血清学试验特异性抗体阳性B．皮下或组织活检查到囊尾蚴C．肢体假性肌肥大D．血嗜酸性粒细胞增多E．粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫三、病例分析（35分）病例、患者男性，20岁，急性起病，进食后上腹部胀满2周无缓解，曾服用吗叮啉，表飞鸣等药物治疗症状无明显缓解，近3天尿色呈浓茶样，无尿频、尿急、尿痛。
2021年内科系统规培出科考试题及答案
2021年内科系统规培出科考试题及答案1、代谢性酸中毒呼吸形式表现为A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.深大呼吸(正确答案)D.呼吸浅促E.呼吸节律异常2、肺脓肿痰液性质A.白色泡沫状痰或粘液性痰B.大量脓痰(正确答案)C.脓臭痰D.粉红色浆液泡沫痰E.血痰3、单纯性甲状腺肿的主要病因是A.甲状腺素合成障碍(正确答案)B.缺碘C.食用海产品过多D.垂体功能亢进E.甲状腺素释放障碍4、慢性呼衰时给氧的方法是A.不必吸氧B.间断吸氧C.高浓度吸氧D.间断低流量吸氧E.持续低流量吸氧、低浓度吸氧(正确答案)5、对氧缺乏耐受性较差的脏器是A.脑(正确答案)B.心C.肾D.肝E.肺6、大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗方法A.吸氧B.双氢克脲塞C.肾上腺皮质激素D.静脉注射氨茶碱E.立即抽胸水(正确答案)7、观察结核菌素试验结果正确的时间是A.6-12hB.13-24hC.25-36hD.37-47hE.48-72h(正确答案)8、呼吸衰竭时应特别慎用A.呼吸兴奋剂B.祛痰平喘剂C.镇静安眠剂(正确答案)D.脱水利尿剂E.强心剂9、右心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)D.肝大E.踝部水肿10、心绞痛的疼痛性质是A.针扎样刺痛B.闪电样抽搐，起止突然C.压榨样闷痛，伴窒息感(正确答案)D.刀割样绞痛辗转呻吟E.尖锐性灼痛，咳时加剧11、窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为A.60～80次/minB.80～100次/minC.100～150次/min(正确答案)D.180～200次/minE.200～220次/min12、使用洋地黄类药物时应重点监测A.体温B.脉搏(正确答案)C.呼吸D.血压E.血氧饱和度13. 对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟A.20-30滴(正确答案)B.30-40滴C.40-50滴D.50-60滴E.60-80滴14. 高血压患者限制钠盐摄入，每日食盐量不超过A.4gB.4.5gC.5gD.5.5gE.6g(正确答案)15. 风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是A.静脉瓣B.二尖瓣(正确答案)C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.主动脉瓣16. 心脏骤停的临床表现错误的是A.突然意识丧失、昏迷或抽搐B.大动脉搏动消失C.血压测不出D.呼吸停止E.瞳孔缩小(正确答案)17、急性肺水肿首选的利尿剂是A.利尿酸B.双氢克尿噻C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米(正确答案)18、心功能不全的呼吸困难患者应采取的体位A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.半卧位或坐位(正确答案)E.侧卧位或仰卧位19、2型糖尿病的基础治疗措施是A.饮食治疗(正确答案)B.胰岛素治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药20、糖尿病的基本生理变化是A．垂体分泌功能降低。
内科规培出科理论考试试题及答案
一、选择题（每题2分）1．引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是A。
过度劳累B.营养不良C。
空气污染D。
哮喘发作E。
急性呼吸道感染2．呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B。
呼吸急促C发绀D.心率增快E。
神经精神症状3．治疗支气管哮喘的最有效药物A。
糖皮质激素B.茶碱类C.抗胆碱药D.β2受体激动剂E.色甘酸钠4．18岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。
WBC 17。
6×109/L，N 82％，有助于诊断的首选检查是：A．X线胸片B．胸部CT扫描C．维支气管镜D．痰细菌培养E．痰涂片查抗酸杆菌5．评价气流受限的敏感性指标为A．肺活量降低B．肺总量降低C．FEV1/FVCD．FEV1%预计值E．残气量6．肺源性心脏病肺动脉高压形成最主要的因素为A．肺部毛细血管床减少B．血液粘稠度增加C．血容量增多D．肺部毛细血管栓子形成E．缺氧及二氧化碳储留引起的肺小动脉痉挛7．女性，62岁，吸烟史40年，每天20支。
慢性咳嗽咳痰气喘15年.肺部X线片示：肺动脉段中度突出,右心室增大。
最可能的诊断是A．原发性肺动脉高压B．房间隔缺损C．原发性心肌病D．慢性肺源性心脏病E．以上均不是8.对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A．吸氧B．氨茶碱静脉滴注C．地塞米松静脉注射D．心得安E．抗生素9．支气管哮喘急性发作期的主要肺功能损害是A．限制性通气功能障碍B．阻塞性通气功能障碍C．混合性通气功能障碍D．弥散功能障碍E．残气量增加10．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床抗感染治疗首选：A．苯唑青霉素B．阿齐霉素C．大剂量青霉素D．头孢他定E．万古霉素11以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1。
05mVC。
V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.重度顺钟向转位12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A。
呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C。
内科住培出科考试
内科住培出科考试年级：___________ 科室：_________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共38.0分）1.系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良A.中枢神经损害B.肺部感染C.心包炎D.急腹症E.胸膜炎答案：（A）2.莱姆病患者，抗生素治疗后2小时突然出现畏寒、寒战、高热，血压83/60 mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分。
首先应考虑哪种可能A.抗生素过敏反应B.莱姆病合并肺部感染C.莱姆病合并疟疾D.抗生素治疗后赫氏反应E.莱姆病合并败血症答案：（D）3.钩体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压83/60mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。
首先应考虑哪种可能?A.青霉素治疗后赫氏反应B.钩体病合并肺部感染C.钩体病合并疟疾D.青霉素过敏反应E.钩体病合并败血症答案：（A）4.钩端螺旋体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血液83/60 mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。
首选应考虑哪种可能A.青霉素治疗后赫氏反应B.钩端螺旋体病合并肺部感染C.钩端螺旋体病合并疟疾D.青霉素过敏反应E.钩端螺旋体病合并败血症答案：（A）5.以下哪个部位感染会导致脓毒症A.肺部感染B.颅内感染C.血源性感染D.泌尿系感染E.以上都是答案：（E）6.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是？A.葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌E.嗜肺军团杆菌答案：（B）7.下列属于慢性心力衰竭常见病因的是A.心律失常B.肺部感染C.感染D.冠心病E.风湿性瓣膜病答案：（D）8.下列属于心力衰竭常见病因的是A.心肌梗死B.肺部感染C.感染D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.洋地黄用量不当答案：（D）9.双肺满布湿啰音多见于A.支气管肺炎B.支气管扩张C.肺部感染D.肺淤血E.急性肺水肿答案：（E）10.心力衰竭最常见的诱因是A.运动量过大B.碘摄入过多C.食盐摄入过多D.肺部感染E.饮水过多答案：（D）11.下列属于心力衰竭常见病因的是A.水电解质紊乱B.肺部感染C.感染D.洋地黄用量不当E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：（E）12.扩张型心肌病最常见的临床表现是A.肺栓塞B.心包炎C.心力衰竭D.肺部感染E.心肌缺血答案：（C）13吉兰巴雷综合最严重的危险症状是A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎答案：（B）14.肝性脑病的诱因和下列哪项无关A.大量放腹腔积液B.腹泻C.呕吐D.肺部感染E.高糖饮食答案：（E）15.下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A.生长发育落后B.容易并发肺部感染C.胸骨左缘收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二心音增强E.蹲踞现象答案：（E）16.以下哪种不属于肺部感染性疾病A.肺炎B.肺结核C.肺部寄生虫感染D.肺部肿瘤E.肺脓肿答案：（D）17.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A.支气管腔狭小B.肺弹力纤维发育差C.肺血管丰富，间质发育旺盛D.肺泡数量少E.呼吸肌发育差答案：（C）18.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为A.呼吸中枢不健全B.肺血管丰富，间质发育旺盛C.下呼吸道口径小，纤毛运动D.呼吸肌不发达E.血lgG及IgM含量少答案：（B）19.关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是A.肺表面活性物质至孕28周时迅速增加B.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达60～80次/分，伴呻吟、发绀E.早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停答案：（E）二、多选题：X型题（每题2.0分，共38.0分）20.急性脊髓炎常见的并发症是A.肺部感染B.泌尿道感染C.压疮D.关节挛缩E.抑郁症答案：（A。
神经内科规培理论考试试卷含答案
神经内科规培理论考试试卷含答案1、下列哪项属浅反射( )A.肛门反射(正确答案)B.桡反射C.踝反射D.肱二头肌反射2、必须立即执行的医嘱是( )A.肠溶阿司匹林0.1g tidB.地高辛0.25mg St(正确答案)C.度冷丁50mg imprnD.去痛片0.5 sosE.低盐饮食3、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是( )A.发热反应(正确答案)B.超敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应4、帕金森病病人震颤的特点是( )A.扑翼样B.活动性C.静止性(正确答案)D.意向性5、去皮质强直状态的描述错误的是( )A.上肢伸直(正确答案)B.上肢内收内旋C.下肢伸直D.下肢内收内旋E.踝跖屈曲6、癫痫持续状态的治疗首选药物是( )A.苯妥英钠B.地西泮(正确答案)C.苯巴比妥钠D.水合氯醛E.异戊巴比妥7、癫痫大发作最具特征的表现是( )A.发作生偏瘫B.发作性肢体麻木C.发作性意识障碍D.发作性头痛E.发作性强直性阵挛抽搐性意识障碍(正确答案)8、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示( )A.中脑出血B.脑疝形成(正确答案)C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.小脑出血9、下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的特征( )A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体E.意识障碍(正确答案)10、格拉斯哥迷评分法(GCS)是依据( )A.颅内压增高B.感觉.运动.言语C.瞳孔.意识D.睁眼.言语及运动反应(正确答案)E.椎体束征11、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过( )A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml(正确答案)E.1000ml12、肌力分级以下错误的是( )A.肌力分5级(正确答案)B.1级是指肌肉可轻微收缩，但不能活动关节C.2级指肢体收缩可引起关节活动，但不能对抗地心引力D.3级指能抬离床面，但不能对抗阻力E.4级指能做抗阻力活动，但较正常差13、预防压疮最关键的措施是( )A.皮肤清洁B.肢体被动运动C.避免局部长时间受压(正确答案)D.改善营养E.常按摩受压部位．14、患者，男性，61岁，有高血压病史5年，在与朋友共进午餐时，饮白酒半斤左右,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，左侧肢体活动不灵，站立行走不稳，患者出现了( )A.脑血栓形成B.脑出血(正确答案)C.蛛网膜下出血D.脑栓塞E.TIA15、脑出血的内科疗法中，最重要是：( )A.降低血压B.控制出血C.控制脑水肿，预防脑疝(正确答案)D.加强护理，注意水与电解质平衡E.气管切开，吸氧16、一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑( )A.内囊内侧和丘脑附近B.外囊附近C.桥脑(正确答案)D.小脑E.内囊内侧扩延至外囊附近17、一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于( )A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡(正确答案)D.意识模糊E.以上均不是18、癫痫持续状态的抢救措施为( )A.尽快控制发作(正确答案)B.给氧C.保持呼吸道通畅，必要时气管切开D.防止休克，大量输液E.安置心电监护19、患者李某，进行青霉素皮试5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，意识丧失，护士首先应( )A.立即通知医师B.立即给予氧气吸入C.立即肌肉注射洛贝林D.立即皮下注射异丙肾上腺素E.立即皮下注射盐酸肾上腺素(正确答案)20、下列除哪项外均可能为颅内压骤然增高导致脑疝的诱因( )A.腰椎穿刺(正确答案)B.呼吸道梗阻C.便秘D.癫痫发作E.情绪激动21、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤(正确答案)D.脑血管畸形E.血液病22、脑血栓形成的临床表现不包括( )A.失语B.意识障碍C.血性脑脊液(正确答案)D.偏瘫E.偏盲23、预防压疮最关键的措施是( )A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.观察皮肤情况E.避免局部长期受压(正确答案)24、脑疝急救首选( )A.20%甘露醇(正确答案)B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米E.地西泮25、脊髓压迫综合征的主要表现不包括( )A.运动障碍B.意识障碍(正确答案)C.感觉障碍D.反射障碍E.自主神经功能障碍26、脑疝前驱症状不包括( )A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍加深D.一侧瞳孔散大E.体温升高(正确答案)27、经颅多普勒(TCD)主要用于诊断( )A.脑变性病B.颅内肿瘤C .脑血管病(正确答案)D.脑炎E.精神病28、突然发生短暂的意识丧失为( )A.癔病性痉挛B.癫痫C.错觉D.晕厥(正确答案)E.昏迷29、神经科疾病常见的症状、体征不包括( )A.咯血(正确答案)B.头痛C.呕吐D.颅内压增高E.意识障碍30、脑血管造影不适用于诊断( )A.脑动脉瘤B.脑变性病C.颅内肿瘤D.癫痫(正确答案)E.脑血管畸形31、成人侧卧位腰穿压力高于( )为颅内压增高。
神经内科规培出科考试试卷
神经内科规培出科考试试卷［整理］1.患者男,70岁，患帕金森病，躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难,步距缩小，这种特殊步态称为（）［单选题］*A.醉酒步态B.跨阈步态C.剪刀步态D.鸭步E.慌张步态（正确答案）2.下列不是癫痫全身性强直阵挛发作表现的是（）［单选题］*A.尖叫一声后倒地B.瞳孔缩小（正确答案）C.全身肌肉强直收缩D.眼球上翻E.小便失禁3.关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是（）［单选题］*A.开始服药量要大B采用顿服法C.症状控制后及时停药D.最好单一药物治疗（正确答案）E.可自行增减药量4.患者，女性,36岁。
癫痫大发作。
预防发生窒息，护士应采取的护理措施是（）［单选题］*A.卧床休息，减少探视B.移走身边危险物体C.将病人头位放低，偏向一侧（正确答案）D.禁止喂食丸状食物E.快速利尿和吸氧5.患者，男性,28岁。
原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是（）［单选题］*A.鼻饲抗癫痫药B.静脉推注地西泮（正确答案）C.肌注苯巴比妥D.0.1%水和氯醛保留灌肠E.20%甘露醇静脉滴注6.下列不符合癫痫药物治疗原则的是（）［单选题］*A.大剂量开始（正确答案）B.单一用药无效者可联合用药C.达到疗效后继续正规用药D.连续3年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药7.癫痫持续状态最具特征性的检查是（）［单选题］*A.CTB.脑电图（正确答案）C.核磁D.生化检査E.抽脑脊液8.化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是()［单选题］*A.细胞数增高B.蛋白增高C.糖含量降低D.外面混浊甚至脓样(正确答案)E.可以检出细菌9•患者，男性,20岁。
中耳炎1年,3天前感冒，出现发热，体温38C,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13x10/L,颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染。
血液内科规培出科考试试题
血液内科规培出科考试试题一、单5选1 (本大题共40小题。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是:A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病(正确答案)C. 急性单核细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体(正确答案)B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性，22岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4~5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX(正确答案)C. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子，如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学(正确答案)E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女，35岁，头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体:巩膜轻度黄染，脾于肋下 2cm触及，Hb 50g/L，WBC 7.7×109/L，Pt120×109/L，网织红细胞0.20，骨髓红系明显增生，尿胆原阳性，Ham试验（—），Coombs试验（+）。
对于本病的诊断，下列哪项疾病可能性不大?A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血(正确答案)6.男，30岁，皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周，血象:Hb100g/L，WBC3×109/L，Pt 3.8×109/L。
为确诊首先应作的检查是:A. 染色体检查B. 骨髓穿刺(正确答案)C. Ham试验D. 毛细血管脆性试验E. Coombs试验7.实验室检查结果为:红细胞平均体积78立方微米，红细胞平均血红蛋白量26纳克，红细胞平均血红蛋白浓度280克／升，可见于下列哪种贫血?B. 再生障碍性贫血C. 溶血性贫血D. 缺铁性贫血(正确答案)E. 慢性感染所致的贫血8.血友病最常见的类型是A. 血友病A(正确答案)B. 血友病BC. 血管性血友病D. 遗传性因子Ⅺ缺乏症E. 遗传性因子Ⅸ缺乏症9.系统性红斑狼疮患者出现贫血，骨髓红系占50％，下列哪项最不支持溶血性贫血的诊断?A. 血清铁增高B. 血浆结合球蛋白降低C. 血浆的直接胆红素浓度增高(正确答案)D. 血浆间接胆红素增高E. 外周血可见球形红细胞10.再生障碍性贫血属于A. 小细胞低色素性贫血B. 大细胞低色素性贫血C. 小细胞正色素性贫血D. 正细胞正色素性贫血(正确答案)11.特发性性血小板减少性紫癜首选:A. 输血B.糖皮质激素或免疫球蛋白(正确答案)C. 硫酸亚铁D. 免疫抑制剂E. 脾切除手术12.男性，51岁，因左上腹包块伴疼痛3个月入院。
心血管内科规培医师出科试卷二
景德镇市第一人民医院心血管内科规培医师出科试卷二：规培日期：工作单位：分数：A1 型题〔答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案,共10题，每题2分〕1. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的〔〕A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCIE. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通2.以下哪项药物不是冠心病改善预后的药物〔〕A. ACEI类B. 抗血小板药物C. 他汀类药物D. 硝酸脂类药物E. β受体阻滞剂3. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗〔〕A. 阿替普酶B. 替罗非斑C. 硝酸甘油D. 利伐沙班E. 比伐卢定4. 稳定型心绞痛〔〕A．近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B．心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C．心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变D．既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛E．劳累和休息时均可出现的心绞痛5. 以下哪项是前降支的供血范围〔〕A．前间隔B．高侧壁C．右室D．下壁E．窦房结、房室结6. 以下哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性〔〕A．CK-MBB．cTnIC．CKD．肌红蛋白E．LDH7. 以下哪项不是溶栓的禁忌症〔〕A．主动脉夹层B．近期的活动性出血C．1年内发生过缺血性卒中D．1年前的头部外伤史E．小于3周的外科大手术8. 以下哪项属于不稳定型心绞痛的高危患者〔〕A．48小时内反复发作心绞痛，发作时ST段下移大于1mm，持续时间大于20分钟B．新发或恶化型心绞痛C．心绞痛发作时ST段下移小于1mm，持续时间小于20分钟D．就诊前1个月发作1次或数次，但48小时内未发作E．肌钙蛋白正常9. 诊断心律失常最主要的检查方法是〔〕A．心音图B．心电图C．超声心动图D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术10. 临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见〔〕A．梅毒性主动脉炎B．梅毒性主动脉瓣关闭不全C．梅毒性主动脉瘤D．冠状动脉口狭窄E．梅毒性心肌树胶肿A2 型题〔答题说明：每一道考题是以一个小案例出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案,共10题，每题2分〕11. 男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次/分，律不齐。
神经内科规培护士出科考试题附答案
神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题（每题 2 分，共 40 分）1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴？（）A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案：B解析：糖尿病属于内分泌疾病，而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。
2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后（）A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案：B解析：脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。
3、帕金森病的主要症状不包括（）A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案：C解析：帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等，舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。
4、癫痫大发作时，首先应（）A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案：C解析：癫痫大发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息。
5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素（）A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案：D解析：高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素，高尿酸一般不是。
6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是（）A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案：B解析：吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。
7、对于脑出血患者，以下护理措施错误的是（）A 头部抬高 15°－30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案：C解析：脑出血患者不应快速大量补液，以免加重脑水肿。
8、面神经炎患者急性期应（）A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案：C解析：面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。
9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案：A解析：颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。
10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案：B解析：腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时，以防颅内压降低引起头痛。
呼吸内科规培护士出科考试题与答案
呼吸内科规培护士出科考试题与答案1.【单选题】咯血病人最关键的护理措施是（）A. 宽慰病人B. 安静休息C. 按医嘱使用止血药D. 吸氧并维持呼吸道通畅(正确答案)E. 饮食护理2.【单选题】协助排痰无力的病人胸部叩击，错误的方法是（）A. 以单层薄布置于胸部叩击部位B. 护士手掌呈空心拳状C. 自肺底由下而上、由外向内叩击D. 每一肺叶叩击1～3分钟E. 叩击力量应轻柔以免损伤肺组织(正确答案)3.【单选题】病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染（）A. 大量脓痰B. 咳出的痰液有恶臭(正确答案)C. 痰中带血D. 有持续存在的湿哕音E. 咳嗽伴有高热4.【单选题】诊断成人肺结核最可靠的依据是（）A. 血沉增快B. 胸片有渗出性阴影C. 结核菌素试验阳性D. 痰涂片检查结核菌阳性(正确答案)E. 低热、咳嗽、乏力、盗汗5.【单选题】发作性呼气性呼吸困难见于（）A. 肺不张B. 胸膜粘连C. 支气管扩张D. 支气管异物E. 支气管哮喘(正确答案)6.【单选题】对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是（）A. 病人取侧卧位B. 由外向内C. 由下而上D. 护士将手扇形打(正确答案)E. 护士手掌向掌心微弯曲7.【单选题】对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）A. 给病人吸氧B. 给病人吸痰(正确答案)C. 指导病人有效咳嗽D. 给病人雾化吸入E. 慢慢移动病人8.【单选题】低浓度吸氧氧流量为（）A. l-2L/min(正确答案)B. 2-3L/minC. 5-6L/minD. 1-2L/sE. 2-3L/s9.【单选题】突然发作的吸气性呼吸困难最常见于（）A. 自发性气胸B. 支气管哮喘C. 肺心病D. 气管内异物或梗阻(正确答案)E. 阻塞性肺气肿10.【单选题】咯血不常见于（）A. 肺癌B. 肺结核C. 支气管扩张D. 急性肺水肿E. 支气管哮喘(正确答案)11.【单选题】大量咯血是指24小时咯血量至少大于（）A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml(正确答案)12.【单选题】咯血最常见的病因为（）A. 支气管哮喘B. 支气管扩张C. 肺结核(正确答案)D. 肺气肿E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄13.【单选题】机械吸痰的要求是（）A. 每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上(正确答案)B. 每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上C. 每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上D. 每次吸引时间不超过30秒, 两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上E. 每次吸引时间不超过45秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上14.【单选题】引起肺结核最主要的传播途径是（）A. 肺结核病人使用过的注射器B. 带菌的飞沫通过呼吸道侵入(正确答案)C. 经泌尿道侵入人体D. 与肺结核病人同时进餐E. 饮用消毒不彻底的牛奶15.【单选题】呼吸系统最主要的功能是（）A. 气体交换(正确答案)B. 防御功能C. 代谢功能D. 免疫功能E. 内分泌功能16.【单选题】护理大咯血病人时应重点观察（）A. 体温变化B. 血压变化C. 瞳孔变化D. 窒息先兆(正确答案)E. 意识状态17.【单选题】下列哪项是COPD发生和加重的主要原因（）A. 免疫功能减退B. 感染(正确答案)C. 吸烟D. 寒冷E. 粉尘刺激18.【单选题】下列关于咳嗽的描述，不正确的是（）A. 是呼吸系统疾病最常见的症状B. 是一种保护性防御机制C. 可排出呼吸道内的分泌物或异物D. 剧烈咳嗽对机体无不良影响(正确答案)E. 是一种反射动作19.【单选题】铜绿假单胞菌感染时痰液呈什么颜色（）A. 黄绿色(正确答案)B. 粉红色C. 铁锈色D. 果酱色E. 白色20.【单选题】护士指导病人留取痰标本时不正确的是（）A. 最好清晨留取痰标本B. 最好是在刷牙后留取痰标本(正确答案)C. 用力咳出呼吸道深处痰D. 要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染E. 留取后及时送检21.【单选题】咯血的护理措施，不正确的一项是（）A. 大咯血时应取平卧位，头偏向一侧B. 静卧休息，尽量少翻身C. 如为肺结核咯血则应卧向患侧D. 保持大便通畅E. 咯血不止时，嘱病人屏气以利止血(正确答案)22.【单选题】吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）A. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)B. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D. 胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷23.【单选题】病人大咯血时最危险的并发症是（）A. 出血性休克B. 贫血D. 肺部感染E. 窒息(正确答案)24.【单选题】诊断呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）A. 发绀B. 低血压、心动过速C. Pa02<60mmHg(正确答案)D. 瞳孔缩小E. 烦躁不安25.【单选题】混合性呼吸困难见于（）A. 气管炎症或异物B. 喉头水肿C. 支气管哮喘D. 慢性阻塞性肺气肿E. 大量胸腔积液(正确答案)26.【单选题】呼吸衰竭时，血液气体分析的诊断标准是（）A. Pa02<6．66kPa，PaC02>6．66kPaB. Pa02<7．99kPa，PaC02>6．66kPa(正确答案)C. Pa02<10．66kPa，PaC02>7．99kPaD. Pa02<7．99kPa，PaC02>7．99kPaE. Pa02<6．66kPa，PaC02>9．33kPa27.【单选题】肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是（）A. 侵犯心脏所致B. 侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致(正确答案)C. 压迫到主动脉所致D. 压迫双侧锁骨下静脉所致E. 压迫纵隔淋巴结所致28.【单选题】慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）B. 肺细小动脉痉挛(正确答案)C. 毛细血管床减少D. 红细胞增多E. 血容量增多29.【单选题】肺结核中后果严重后果，对社会危害最大的类型是（）A. 原发型肺结核B. 急性粟粒型肺结核C. ，亚急性及慢性血行播散型肺结核D. 浸润型肺结核E. 慢性纤维空洞型肺结核(正确答案)30.【单选题】能确诊支气管扩张的检查是（）A. 胸部x光片B. 支气管造影(正确答案)C. 痰菌增养D. 结核菌素试验E. 痰脱落细胞检查31.【单选题】气胸常规抽气穿刺部位在：（）A. 锁骨中线第2肋间(正确答案)B. 腋前线第7肋间C. 腋中线第4－5肋间D. 腋中线第7肋间E. 肩脚下第7－9肋间32.【单选题】浸润型肺结核大咯血患者应采取（）A. 患侧卧位(正确答案)B. 健侧卧位C. 坐位D. 俯卧位E. 仰卧位33.【单选题】对肺炎支原体肺炎的治疗首选（）A. 青霉素B. 红霉素(正确答案)C. 激素D. 咪康唑E. 甲硝唑34.【单选题】与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是：（）A. 鳞状上皮癌B. 小细胞未分化癌(正确答案)C. 大细胞未分化癌D. 腺癌E. 细支气管肺泡细胞癌35.【单选题】某肺结核病患者，胸片示右上肺浸润性病灶，并出现薄壁空洞，痰菌涂片阳性，应诊断为（）A. 浸润型肺结核，痰菌涂片(+)，进展期(正确答案)B. 浸润型肺结核，痰菌涂片(+)，稳定期C. 原发型肺结核，痰菌涂片(+)，进展期D. 原发型肺结核，痰菌涂片(+)，稳定期E. 慢性纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)，进展期36.【单选题】慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要是在原有症状的基础上又出现（）A. 经常感染发热B. 逐渐加重的呼吸困难(正确答案)C. 剧烈咳嗽D. 咯多量脓痰E. 反复发绀37.【单选题】慢性呼衰时给O2方法是（）A. 不必吸氧B. 间断吸氧C. 高浓度吸氧D. 间断低流量吸氧E. 持续低流量、低浓度吸氧(正确答案)38.【单选题】慢性肺心病患者死亡的主要原因是（）A. 电解质紊乱B. 中毒性休克C. 呼吸衰竭(正确答案)D. 心律失常E. 右心衰竭39.【单选题】继发性肺结核中最常见的类型为。
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B.房间隔缺损
C.原发性心肌病
D．慢性肺源性心脏病
E.以上均不是
８.对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的
A.吸氧
Ｂ．氨茶碱静脉滴注
C.地塞米松静脉注射
D．心得安
E．抗生素
9.支气管哮喘急性发作期的主要肺功能损害是
A.限制性通气功能障碍
Ｂ.阻塞性通气功能障碍
C．混合性通气功能障碍
３.上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽
5.症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性∶(1)支气管激发试验或运动试验阳性；（2)支气管舒张试验阳性；（3)昼夜ＰＥＦ（呼气流量峰值)变异率≥２０%
符合1～4条或４、5条者,可诊断为支气管哮喘
D．弥散功能障碍
E.残气量增加
10．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床抗感染治疗首选：
Ａ.苯唑青霉素
B.阿齐霉素
C.大剂量青霉素
D．头孢他定
E．万古霉素
11以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是ﻫA.电轴右偏ﻫB.Sv１＋Rｖ5≥1.0５mVﻫC．V１和V2导联出现QS波ﻫD．肺型Ｐ波ﻫE.重度顺钟向转位
1８早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
Ａ高热、肌痛、相对脉缓
B.大量脓臭痰
Ｃ.毒血症症状明显
D.棕黄色痰
E.口周疱疹,铁锈色痰
19侵润性肺结核好发部位是
Ａ上叶尖后段
B上叶前段
Ｃ右中叶
D左舌叶
Ｅ下叶基底段
20..与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素
A.形成血浆凝固酶的．青霉素D.链霉素Ｅ.环丙沙星
17男性，60岁,刺激性干咳,持续痰中带血２个月。无发热盗汗及咳脓痰史。既往长期吸烟史。查体无紫绀,但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是
Ａ、慢性肺脓肿
Ｂ、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、支气管肺癌
E、肺炎球菌肺炎
一、选择题(每题2分）
1.引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是
A.过度劳累
Ｂ.营养不良
Ｃ.空气污染
D.哮喘发作
E．急性呼吸道感染
2．呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
Ａ.呼吸困难
B.呼吸急促
Ｃ发绀
Ｄ.心率增快
E.神经精神症状
3．治疗支气管哮喘的最有效药物
A.糖皮质激素
B.茶碱类
Ｃ.抗胆碱药
D.β２受体激动剂
2肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。
３Ｈorｎer综合征,肺尖部肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚。
E．每年发作至少6个月,持续4年或4年以上
14下面有关哮喘特征的描述中不准确的是
A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘ﻫB．不同程度的可逆性气道阻塞ﻫC.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E．可自行缓解或治疗后缓解
15医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌
12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是
Ａ．呼气相延长,呼气相哮鸣音ﻫB.呼吸音减低ﻫＣ．心音遥远ﻫD.胸膜摩擦音
E.桶状胸
1３有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为ﻫA.每年发作至少３个月,持续１0年或10年以上ﻫB.每年发作至少１个月，持续2年或2年以上
C．每年发作至少２个月，持续3年或3年以上ﻫD.每年发作至少３个月,持续2年或2年以上
四论述题（每题２0分)
.支气管哮喘的诊断标准？
。
单选题
1E 2 C3 A4Ａ５C6 E 7 D8Ｄ9Ｂ1OE
11 B１2D 13 D14A15Ｅ １6Ｃ1７D１８Ｅ1９A 2０Ａ
名词解释
１.医院获得性肺炎（hｏspitａｌaｃｑuiｒed pneumonia ,HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院4８小时后在医院（包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。
4（肺结核）原发综合征
原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为原发综合征。
问答题
１肺心病患者应用强心剂的指征：(1）感染已控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到很好疗效而反复水肿的心力衰竭者；（2）以右心衰竭为主要表现而无明显感染者;（3）出现急性左心衰竭者。
２(1)慢性呼吸衰竭
（２）自发性气胸
（3）慢性肺源性心脏病
D.FEV1%预计值
Ｅ．残气量
6.肺源性心脏病肺动脉高压形成最主要的因素为
A.肺部毛细血管床减少
Ｂ．血液粘稠度增加
Ｃ.血容量增多
D.肺部毛细血管栓子形成
Ｅ.缺氧及二氧化碳储留引起的肺小动脉痉挛
7．女性，62岁,吸烟史40年,每天２０支。慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是
３（１）咳嗽
（2）痰血或咯血
(３)气短或喘鸣
（4)发热
体重下降
4（１)闭合性（单纯性)气胸
(２)交通性(开放性）气胸
(３）张力行(高压性）气胸
论述题
1.反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学剌激、病毒感染、运动等有关
2 .发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长
E.色甘酸钠
4.18岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。WBC 17.6×1０9/L,N8２％,有助于诊断的首选检查是:
A.X线胸片
Ｂ.胸部CT扫描
C.维支气管镜
D．痰细菌培养
Ｅ．痰涂片查抗酸杆菌
5．评价气流受限的敏感性指标为
Ａ.肺活量降低
B.肺总量降低
C.FＥＶ１/ＦVC
B.特异性细胞糖类的存在
Ｃ．耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
二名词解释(每题５分）
１.HAP
2.肺性脑病
3．Hｏｒｎeｒ综合征
4.(肺结核)原发综合征
三问答题(每题10分)
１、肺心病患者应用强心剂的指征是什么？
２,、慢性阻塞性肺疾病常见并发症有哪些？
3、肺癌原发肿瘤引起的症状和体征？
4、气胸的临床临床类型有哪些?