糖尿病专项护理质量评价标准(2016)
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海南省人民医院
护理工作质量评价标准
主题:糖尿病管理质量
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 内容 胰岛素针剂分格专柜存放，有高危标识 胰岛素 未开封的胰岛素冰箱2-8℃、已开封的常温储存 管理 使用中的胰岛素标识清晰（姓名、病案号、失效 期） 胰岛素无过期，胰岛素笔上无针头 血糖仪及储存盒清洁、整齐 质控液开瓶后标明失效期，无过期 试纸的代码与血糖仪密码牌一致 血糖仪 血糖仪有当季室间比对记录，仪器编号与最近一次 管理 比对记录单一致 血糖仪每天进行室内质控 更换试纸批号、电池等有追加质控记录 质控记录规范 病人知晓血糖监测结果 病人知晓影响血糖的因素 病人知晓低血糖的症状 病人管 病人表示已有意控制饮食了 理 病人知晓降糖药/胰岛素的用法 胰岛素注射病人，护士部位选择正确 护士注射胰岛素（笔式）后停顿至少10秒 低血糖病人处置正确 病人知晓低血糖的处理方法
评估人：
备注 整改措施
稽查总人 完全 部分 不符 不适 数/次数 符合 符合 合 用
查阅所有的胰岛素
查阅所有的血糖仪
查阅当年的记录
wk.baidu.com
查阅当月的记录
询问病人或家属 住院≥两天，排除病 #DIV/0! 重、沟通障碍者 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅护理文书
科室：
评估时间：
年
月
日
完全符合率 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 部分符合 不符合率 率 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
合 计 21 备注：1.每个条目至少抽查5人次/次数，并在“稽查总人数/次数”栏中填写数目；如不满5人次/次数，填写实际稽查数目。 2.实际稽查结果在“完全符合”、“部分符合”、“不符合”栏中填写数目，并计算“完全符合率”、“部分符合率”；如无此条目内容，在“不适用”栏中打“√”。 启用时间：2015.03 修订时间：2016.5
护理工作质量评价标准
主题:糖尿病管理质量
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 内容 胰岛素针剂分格专柜存放，有高危标识 胰岛素 未开封的胰岛素冰箱2-8℃、已开封的常温储存 管理 使用中的胰岛素标识清晰（姓名、病案号、失效 期） 胰岛素无过期，胰岛素笔上无针头 血糖仪及储存盒清洁、整齐 质控液开瓶后标明失效期，无过期 试纸的代码与血糖仪密码牌一致 血糖仪 血糖仪有当季室间比对记录，仪器编号与最近一次 管理 比对记录单一致 血糖仪每天进行室内质控 更换试纸批号、电池等有追加质控记录 质控记录规范 病人知晓血糖监测结果 病人知晓影响血糖的因素 病人知晓低血糖的症状 病人管 病人表示已有意控制饮食了 理 病人知晓降糖药/胰岛素的用法 胰岛素注射病人，护士部位选择正确 护士注射胰岛素（笔式）后停顿至少10秒 低血糖病人处置正确 病人知晓低血糖的处理方法
评估人：
备注 整改措施
稽查总人 完全 部分 不符 不适 数/次数 符合 符合 合 用
查阅所有的胰岛素
查阅所有的血糖仪
查阅当年的记录
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查阅当月的记录
询问病人或家属 住院≥两天，排除病 #DIV/0! 重、沟通障碍者 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅护理文书
科室：
评估时间：
年
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完全符合率 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 部分符合 不符合率 率 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
合 计 21 备注：1.每个条目至少抽查5人次/次数，并在“稽查总人数/次数”栏中填写数目；如不满5人次/次数，填写实际稽查数目。 2.实际稽查结果在“完全符合”、“部分符合”、“不符合”栏中填写数目，并计算“完全符合率”、“部分符合率”；如无此条目内容，在“不适用”栏中打“√”。 启用时间：2015.03 修订时间：2016.5