股动脉、股静脉穿刺术评分标准
静脉穿刺技术评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分 得分 备注
（分） （分）
着装整洁、规范，洗手，戴口罩
2
核对患者床号、姓名，评估患者：病情、合作程度；穿刺点皮肤、血管情况等
3
准备（10） 与患者和家属沟通、交代
2
用物准备、评估
2
环境整洁，温度适宜，光线充足
1
核对患者姓名、床号
3
解释说明，取得配合
是否扣分 □是 □否
裁判签名
10
正确拔针、按压
5
取小枕和止血带
5
脱手套，洗手，取口罩
3
再次核对，血标本及时送检或用药后观察
5
再次核对，记录
பைடு நூலகம்
3
妥善安置患者，整理床单位
2
操作后处理
健康宣教
2
（5）
处理用物，正确垃圾分类
1
人文关怀（5）
5
无菌观念（5） 跨越无菌区两次或以上全扣
5
总分
100
如严重违反无菌原则及治疗安全原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除 50 分（请打钩） □无菌操作未戴口罩 □穿刺前未消毒 □操作中无菌用物品污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品 □注射药物名称、剂量、使用途径中任一错误
3
戴手套；垫压脉带和小枕
3
选择静脉，扎止血带；消毒皮肤两遍，待干
8
嘱患者握拳，一手绷紧皮肤及血管，一手持注射器，针头与皮肤呈 20°～30° 刺入 12
静脉，见回血后再进少许
固定针柄，抽取所需血量
10
操作过程
静脉采血 嘱患者松拳，松止血带
5
（75）
嘱患者松拳，松止血带
静脉穿刺操作考核评分标准
静脉穿刺操作考核评分标准1. 基本知识与理论（20分）- 具备相关静脉穿刺操作的基本知识和理论，了解静脉结构及相关解剖学知识，熟悉需要穿刺的静脉位置和特点。
2. 穿刺准备工作（10分）- 准备适当的穿刺设备和药剂，确保穿刺前的环境干净整洁。
- 穿戴适当的个人防护装备，包括手套、口罩等。
3. 操作过程（40分）- 在穿刺过程中，要求操作者要细致、规范，确保穿刺的准确性和安全性。
- 操作者需要正确定位静脉，并采取适当的消毒措施。
- 在穿刺前，操作者要进行正确的皮肤消毒，用力均匀将针头插入皮肤层。
- 在穿刺过程中，操作者需控制穿刺角度和力度，以尽量减少患者的不适感。
- 操作者需掌握正确的穿刺深度，避免穿透过度或穿刺不足。
- 操作者需注意穿刺过程中的血液回流情况，以判断是否成功进入静脉。
4. 操作技巧与操作时间（20分）- 操作者需要具备一定的手眼协调能力和操作技巧，准确、迅速地完成穿刺操作。
- 操作者需要准确估计穿刺深度和角度，以及插入针头的速度。
- 操作者需掌握穿刺时间，减少插入和移除针头的时间。
5. 术后处理与安全措施（10分）- 操作者需及时拔除穿刺针头，并进行正确处理。
- 操作者需妥善处理穿刺部位的出血或渗血情况。
- 操作者需严格遵守相关的医疗废物处理和感染控制规定。
6. 患者沟通和关心（10分）- 操作者需与患者进行有效的沟通，解释穿刺操作的目的和过程，提供必要的安慰和支持。
- 操作者需关心患者的感受，注重患者的舒适度和安全性。
以上分数为满分100分，根据实际操作情况给予评分，评分结果作为静脉穿刺操作考核的依据。
股静脉穿刺操作流程及考核标准
股静脉穿刺操作流程及
考核标准
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
遂宁市中心医院股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室：操作者：时间：评价者：
得分：
目的:
急救时作为加压输液、输血或采集血标本。
注意事项:
1.严格执行无菌技术操作。
2.若向静脉内输注液体时，穿刺应为30～450角以免穿破血管。
如抽出鲜红血液，即示误入股动脉，应立即拔针，加压5min以上止血
注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然； C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
(精选)股动脉穿刺操作评分标准
固定针头，右手抽动活塞，以保证顺利抽血。 熟练
5
（如抽出暗红色血液即提示穿入股静脉，应立 即拔出针头，紧压穿刺处 5 分钟，直至无出血
为止。）
7、术后用消毒棉签或无菌棉球压迫穿刺处， 操 作 正 确
嘱患者伸直大腿，继续压迫 5-10 分钟，观察 熟练
5
至局部无出血为止。
8、再次核对患者床号、姓名、病历号。
临床技能训练考核评分表
科室 操作项目
项目
姓名
考核员
动脉穿刺术（股动脉为例）
操作要点
总得分 评价要点
时间 分值
仪表 仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
1、向患者解释操作目的、方法、配合要点， 解 释 到 位
评 取得患者合作。（小儿取得家属合作）
交流自然
5
估 2、评估患者局部皮肤情况：有无瘢痕硬结、 评估准确
正确
5
2、协助患者取仰卧位，下肢伸直并略外展、
外旋（如为患儿，将大腿外展与身体长轴成 操 作 正 确 10 45 度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成 熟练
90 度，并由助手固定），选好穿刺点，局部常
规消毒皮肤。
操 3、操作者立于穿刺侧，用皮肤消毒剂消毒左 操 作 正 确
作 手食指、中指，以左手食指、中指在腹股沟韧 熟练
炎症、溃疡等。
5
1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手、戴口 操作正确
操 罩。
5
作 2、物品准备：治疗盘，内备消毒物品（2%碘 物 品 齐 全
前 酊，75%酒精或安尔碘等消毒液）1 套、弯盘、 放置合理
5
肝素化注射器、手消毒剂
1、携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、 核 对 完 整
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
2
每超过30秒扣1分
5、应掌握的相关知识
5
回答不完整扣3分
考评老师:年月日
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
7、再次查对床号、姓名、检查项目
4
查对不合格-2
8、分离注射器并浸泡于消毒液中
4
物品未按规定处置-2
9、协助病人穿好衣裤，整理床单，用物归位，洗手
6
未整理病人、用物未归位、未洗手各-2
10、标本送检
1
标本未及时送检-1
整
体
要
求
10%
1、穿刺一针见血
3
一项未做到-1
2、符合无菌技术要求
3、动作轻柔、准确、稳重，无血肿
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：着装整齐，戴口罩，洗手
2
着装不符合要求-2
备物：医嘱单，核对化验单，置标本容器于标本架上
治疗盘：棉签盒，无菌镊子(放于消毒液缸内)，碘酒、酒精或碘伏，5-10ml注射器2付，化验单，标本容器，污杯，洗手盆，浸泡桶
8
物品少备一件或补备一件-1
物品定位不合理-1
操
作
80%
1、推车至床旁,持化验单，核对病人床号、姓名，说明情况
5
未核对、解释-2
2、摆体位：病人取卧位、下肢伸直略外展
10
选择部位不准确-10
3、选择穿刺部位(股动脉搏动内侧0.5cm处)
血管穿刺操作考核评分标准
血管穿刺操作考核评分标准背景:血管穿刺是一种常见的医疗操作技术，用于采集样本、输液、输血和放置导管等治疗过程中。
为了确保操作的质量和安全性，需要制定一套评分标准来评估操作者的技术水平。
评分标准:1. 操作前准备- 操作者需洗手并佩戴无菌手套。
- 准备所有需要的装备和材料，包括透明敷料、皮肤消毒剂和穿刺针。
- 确认患者身份和穿刺部位。
2. 穿刺技术- 操作者应熟悉血管解剖结构，并准确找到穿刺部位。
- 使用适当的穿刺角度和深度进行穿刺，避免损伤周围组织。
- 控制穿刺力度，避免过度穿刺或不足穿刺。
- 一次穿刺成功率应高于90%。
3. 穿刺后处理- 在穿刺后，操作者应及时清洁穿刺部位并固定导管。
- 使用透明敷料覆盖穿刺部位以防止感染。
- 当穿刺失败时，操作者应及时更换穿刺部位。
4. 安全措施- 操作者需正确使用个人防护装备，包括护目镜和口罩。
- 在操作过程中，注意遵守感染控制措施，避免交叉感染。
- 遵循穿刺后处理规范，包括正确处理穿刺废弃物。
5. 急救应对- 在穿刺过程中，如发生不良事件（例如出血过多或血管破裂），操作者应立即停止穿刺并采取相应急救措施。
- 如发生严重并发症，操作者应及时呼叫专业医疗人员参与处理。
评分细则:- 操作前准备得分: 20分- 穿刺技术得分: 40分- 穿刺后处理得分: 20分- 安全措施得分: 10分- 急救应对得分: 10分评价标准:总分满分为100分，不及格分数线为60分。
- 90分以上: 优秀- 80-89分: 良好- 70-79分: 中等- 60-69分: 及格- 60分以下: 不及格注意事项:- 操作者应保持良好的沟通和协作能力。
- 操作者应定期接受血管穿刺操作技术的培训和考核。
该评分标准可作为血管穿刺操作培训和考核的参考依据，以提高操作者的技术水平和操作质量，保障患者的安全。
技能操作：静脉采血评分标准
。
2）按医疗废物处理原则清理用物。
6 一项不符合要求扣2分
3）妥善处理并及时送检血标本，以免影响检验结果
。 4）流动水洗手并做好相关记录。
操作 流程
第 1 页，共 3 页
项目
操作 流程
操作内容
评分
考评细则
(5)注意事项：1）穿刺动作应轻柔。未抽到血液时
可先向深部刺入，然后边退针边抽吸，直至有血液
抽出；也可再次确定穿刺部位，稍作调整穿刺方向
8
严重违反无菌操作原则者 不得分
3 未作介绍不得分
人文关 保护患者隐私权、保暖 整体 怀 观察、询问患者不适感及安慰患者 评价
第 2 页，共 3 页
3 不符合要求不得分 3 未完成不得分
人文关
项整目体 怀
操作内容
评价
操作后整理复原患者衣物
操作流畅 操作熟
练 程序正确 完成时间
本站考试时间：10分钟
评分
考评细则
得分
3 未完成不得分
3
操作不熟练，每处扣1 分，扣完为止
3
程序颠倒一次扣1分，扣 完为止
3 超过规定时间20%不得分
总 分：100分
第 3 页，共 3 页
6 一项不符合要求扣2分
再次查对患者姓名，腕带，检验标签，协助患者取舒适体 操作 位，并交待注意事项
后
使用后的针头置于锐器盒，其他物品置于医疗垃圾盒中
无菌观 念
严格遵循查对制度，操作中无菌观念强
操作者自我介绍
未查对扣2分，体位不正 5 确扣*分，未交待注意事
项扣2分
3
未整理用物不得分；医疗 垃圾分类不正确扣2分
6 消毒范围未达到5cm扣2分
股动脉穿刺操作流程及评分标准
股动脉穿刺操作流程及评分标准股动脉穿刺是一项重要的介入性操作，用于获取动脉血液样本或进行血管内治疗。
(Femoral artery puncture is an important interventional procedure used to obtain arterial blood samples or perform endovascular therapy.)操作前需要进行严格的手部消毒，以减少感染的发生。
(Before the procedure, strict hand disinfection is necessary to reduce the risk of infection.)使用超声引导定位股动脉，确定穿刺点和穿刺角度。
(Use ultrasound guidance to locate the femoral artery and determine the puncture site and angle.)向患者解释操作过程，并取得患者的书面同意。
(Explain the procedure to the patient and obtain written consent.) 准备好穿刺所需的器械，包括穿刺针、导管和导丝等。
(Prepare the necessary instruments for puncture, including puncture needle, catheter, and guidewire.)全身麻醉患者需做好监护和呼吸道管理。
(For patients under general anesthesia, monitoring and airway management should be performed.)应用局部麻醉药物麻醉穿刺点，减轻患者疼痛感。
(Use local anesthesia to anesthetize the puncture site and alleviate the patient's pain.)穿刺器械进入股动脉，抽取足够的血液样本或进行治疗操作。
动脉穿刺技术评分标准
术
前
准
备
10分
1．了解、熟悉病人病情。与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。
4
未与患者或家属沟通叩4分，沟通不佳，酌情扣分
2．如果部位需要，可先行局部备皮。
3
选股动脉未备皮，扣3分
3．器械准备清洁盘，小切开包，穿刺针、导引导丝及动脉留置导管；0．4％枸橼酸钠生理盐水或肝素生理盐水冲洗液。加压装置。
24
未戴手套或手消毒扣5分
定位欠佳，多次定位扣3分
反复穿刺扣5分
置管失败扣10分
据熟练程度适当叩分
4）拨除内针，有明显搏动性血流自导管喷出，即可接测压延长管。
8
据熟练程度适当叩分
5）若针已穿透动脉后壁，可拨除内针，缓慢将外套管针退至血液喷出处，保持与血管行向一致，捻转推进导管，血流通畅则接测压延长管，并认真仔细排空气。
8
形成血肿扣5分
提问
20分
总分
100
扣分
考核者签名：年月日
2
口述漏一项扣2分
3.需反复动脉采血者。
1
口述漏一项扣1分
4.施行特殊检查或治疗，如血气分析，选择性血管造影和治疗，心导管置入，血液透析治疗等。
1
口述漏一项扣1分
禁
忌
证
5分
1. Allen's试验阳性者。
2
口述漏一项扣2分
2．周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。
2
口述漏一项扣2分
3．有出血倾向者。
1
3
体位不当扣3分
2）戴好帽子口罩，消毒铺巾，清醒病人可在腕横线桡动脉搏动表面用少量局部麻醉药浸润麻醉。
2
未戴口罩帽子扣2分
动脉穿刺术评价标准
用物 准备
14
操作
30
-5
-5 -2 -5 -5 -2 -2 -3 -3 -3 -3
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9ห้องสมุดไป่ตู้
总分
100
实得分：
动脉穿刺术评价标准
评定项目 操作者 仪态 项目得分 4 着装不规范 未洗手 未使用称谓 评估 操 作 前 8 未评估患者身体状况及局部皮肤情况 患者不了解穿刺目的 核对 10 三查七对少一项 未两人核对 用物（消毒剂、无菌棉签、手套、注 射器、纱布以及胶布、肝素生理盐水 冲洗液）准备不全 乱放置 安全 舒适 6 未注意安全 未协助患者取合适体位 穿刺点（桡动脉、锁骨下动脉、肱动 脉、股动脉）选择不正确 选择穿刺部位,未扪及搏动最明显处 消毒面积未做到较静脉穿刺广 操 作 过 程 穿刺方法（术者以左手食指及中指固 定欲穿刺的动脉,右手持注射器在两指 间垂直穿入动脉）不正确 穿刺成功后处置方法（右手固定针头, 保持针头方向及深度,左手以最大速度 注射药液或采血）不正确 操作完毕按压方法（迅速拔针局部用 无菌纱布加压不少于5分钟,直至无出 血）不正确 用物处理 病情观察 态度 沟通 整体性 评 价 2 10 4 3 未整理用物 未观察病情 病情变化未及时处理 态度不认真 沟通技巧不佳 操作欠熟练 （1）穿刺点应如何选择？（应选动脉 搏动最明显处，消毒面积较静脉穿刺 广） （2）做血气分析时应注意什么？（空 针内绝不能进入空气） （3）操作完毕应注意什么？（局部必 须加压5分钟，直至无出血为止） 评定标准 分值 实扣分 -2 -2 -2 各-2 -2 -1 -3 各-2 -2 -3 -3 -5 -5 -5 -5 备注
四大穿刺操作评分标准
四大穿刺操作评分标准
一、操作熟练度
操作熟练度是评估穿刺操作质量的重要指标之一。
熟练度评分主要关注以下几个方面：
1. 操作流程的掌握：评估操作者对操作流程的熟悉程度，是否能按照标准流程进行操作。
2. 操作速度：评估操作者完成整个操作所需的时间，时间越短，熟练度越高。
3. 操作过程中的协调性：评估操作者在操作过程中手眼协调、动作连贯性等方面的表现。
4. 操作中细节的注意：评估操作者在操作过程中是否注意到一些关键细节，如消毒、无菌操作等。
二、患者舒适度
患者舒适度是评价穿刺操作质量的重要标准之一，主要关注以下几个方面：
1. 疼痛程度：评估患者在穿刺过程中的疼痛感受，疼痛程度越低，舒适度越高。
2. 患者配合度：评估患者是否能够积极配合完成整个操作，配合度越高，舒适度越高。
3. 心理舒适度：评估患者在整个操作过程中的心理感受，包括对操作者的信任感、安全感等。
三、安全性评估
安全性评估是评价穿刺操作质量的重要标准之一，主要关注以下几个方面：
1. 感染控制：评估操作者在操作过程中对感染控制的重视程度和执行情况。
2. 并发症控制：评估操作者对可能出现的并发症的预防和处理能力。
3. 应急处理能力：评估操作者在遇到突发情况时的应急处理能力。
四、成功率评估
成功率是评价穿刺操作质量的重要指标之一，主要关注以下几个方面：
1. 成功率：评估操作者完成穿刺操作的成功率，成功率越高，说明操作质量越好。
2. 重复穿刺率：评估操作者的重复穿刺率，重复穿刺率越低，说明操作质量越好。
经皮股静脉穿刺操作指南及评分标准
多次定位扣3分
反复穿刺扣5分
置管失败扣10分
据熟练程度适当叩分
穿刺过程顺利，操作流畅
10
总分
100分
得分
评卷人
5．无需长期留置导管或即插即用者。
1
口述漏一项扣1分
6．其它原因需临时血液净化治疗。
1
口述漏一项扣1分禁Fra bibliotek忌证
4分
无绝对禁忌症，相对禁忌症为：
1.广泛腔静脉系统血栓形成。
1
口述漏一项扣1分
2．穿刺局部有感染。
1
口述漏一项扣1分
3.凝血功能障碍。
1
口述漏一项扣1分
4．患者不合作。
1
口述漏一项扣1分
术
前
准
2
漏一项扣1分
备皮，消毒，铺无菌巾
术者立于病人穿刺侧，戴无菌手套，选择腹股沟韧带下2～3cm，股动脉内侧0.5～1cm处作为穿刺点。
1.用1%利多卡因的5ml麻醉针作为穿刺点局麻，并以此麻醉针试穿，针尖指向脐部方向，与皮肤成30-45°角进针，进针过程中保持注射器内轻度负压，成功进入静脉后，拔出试穿针。
备
10分
1．了解、熟悉病人病情。与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。
2讲明穿刺利弊及可能发生的风险和意外情况，取得病人及家属的理解和认可。与患者或患者授权的家属签署知情同意书。
6
未与患者或家属沟通叩6分，沟通不佳，酌情扣分
口述漏一项扣1分
2.术前评估：患者能否配合；根据条件选择患者的体位和穿刺部位。
·经皮股静脉置管术评分标准
姓名：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
适
股静脉采血操作流程及评分标准
3.如抽出鲜红色血液，即示穿入股动脉，应拨出针头，紧压穿刺处数分钟，至无出血为止
4.如为婴幼患儿，助手固定肢体时勿用力过猛，以防损伤组织
5.穿刺毕应充分按压穿刺点，观察有无出血，避免血肿的发生
5
周围静脉穿刺困难，但需采血标本；急救时静脉内注药，婴幼儿取血标本
3
禁忌症
出血倾向，下肢有静脉血栓
3
准备质量标准
术者着装、仪表符合要求
3
戴帽子、口罩
3
剪指甲、洗手
3
器械准备：5ml无菌注射器或采血针头、治疗盘、消毒液、棉签、化验单、所需试管等
8
向病人或亲属解释穿刺的大体过程及必要性。取得病人配合
6
操
作
2剂消毒左手示指中指以左手示指中指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明显部位并予固定104右手持注射器针头斜面向上在腹股沟韧带下方23cm股动脉内侧垂直刺入或与皮肤成3045度角一般进针深度25cm125
股静脉采血操作流程及评分标准
项目
内容
应得分
扣分原因
目的
特殊情况下的输液、输血或取血液标本
2
适应症
质
量
标
准
1.患者仰卧，下肢伸直并略外展、外旋
3
如为患儿，将大腿外展与身体长轴成45度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成90度，并由助手固定
6
6
3.术者立于患者右侧，用皮肤消毒剂消毒左手示指、中指，以左手示指、中指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明显部位，并予固定
10
4．右手持注射器，针头斜面向上，在腹股沟韧带下方2～3cm、股动脉内侧垂直刺入或与皮肤成30～45度角，一般进针深度2～5cm
股静脉采样操作流程及评分标准
股静脉采样操作流程及评分标准操作流程1. 确保采样前已充分说明操作过程和风险，并获得患者的同意。
2. 患者应处于平躺或半卧位，腿部放平。
3. 按需进行手卫生操作。
4. 使用无菌操作，准备所需的器械和材料。
5. 找到股动脉的准确位置，通常位于腹股沟区域。
6. 对股动脉进行消毒，保持无菌环境。
7. 穿戴手套后，使用消毒针（通常为21号或22号）进行皮肤穿刺，使针刺入股动脉。
8. 在穿刺后，观察是否出现血液返流，确认针正确进入股动脉。
9. 将采样器（例如：血液采样转盘）连接到针头，开始采集血液样本。
10. 在采集期间，确保保持稳定的血流和避免针头脱离股动脉。
11. 采集完成后，将样本正确标记和保存。
12. 拔除针头，使用无菌棉球和透明胶带进行包扎。
13. 提供适当的护理和观察，确保没有出血或其他并发症。
14. 记录操作时间、采样量、并发症等相关信息。
评分标准- 操作技巧（10分）：操作者的技巧和经验程度。
- 穿刺准确性（10分）：针头进入股动脉的准确性。
- 操作时间（10分）：完成采样所需的时间。
- 血液采样质量（10分）：采集到的血液样本的质量。
- 无菌操作（10分）：操作过程中的无菌操作程度。
- 并发症（10分）：操作过程中是否引发并发症。
- 护理观察（10分）：对患者术后护理和观察的程度。
- 文件记录（10分）：对操作过程和结果的正确记录和归档。
评分标准按照每项指标的完成度进行评定，总分以满分100分为标准。
以上是股静脉采样操作流程及评分标准的简要介绍。
详细操作和评分应根据实际情况和相关指南执行。
血管穿刺技术考核评分标准
血管穿刺技术考核评分标准
1. 考核目的
血管穿刺技术是医学实践中常用的操作技术之一，评估医务人
员的血管穿刺技术水平对确保医疗质量具有重要意义。
本评分标准
旨在为血管穿刺技术考核提供参考，确保操作的准确性和安全性。
2. 考核内容
考核内容主要包括以下几个方面：
- 技术准备：包括洗手消毒、准备所需材料等；
- 针具选择与准备：包括选择适当的针具和准备好相应的针头；
- 穿刺部位定位：根据患者情况准确定位穿刺部位；
- 穿刺操作：准确插入针头以达到预期效果；
- 疼痛控制：注射局麻药物等措施减轻疼痛；
- 穿刺过程处理：注意观察，及时采取处理措施；
- 穿刺结束及伤口处理：及时处理穿刺部位伤口，并进行相应
的标记。
3. 考核评分标准
根据考核内容，对每个方面的操作进行评分，由评委根据实际表现给予相应的分数。
评分标准如下：
4. 总分评定
根据各项考核内容的得分，结合不同方面的重要性，计算总分并评定等级。
具体等级划分如下：
5. 结语
血管穿刺技术的考核评分标准对于评估医务人员的技术水平、
提高操作准确性和安全性具有重要作用。
通过科学合理的评分标准，能够更好地推动医疗质量的提升。
如有需要，评分标准可根据具体
情况进行调整和补充。
股静脉穿刺血标本采集技术操作规程及评分标准
8.局部用无菌棉球加压止血3～5分钟，确认无出血后用胶布固定；（不符合要求不得分）
9.脱去手套，再次核对；（一项不符合要求扣2分）
10.协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交代注意事项；（少做一项扣2分）
11.整理用物，规范洗手，需要时记录。（少做一项扣1分）
股静脉穿刺血标本采集技术操作规程及评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量15分
1.衣帽整齐，规范洗手 ，戴口罩；（一项不符合要求扣1分）
2.明确检验目的，了解患者的诊断、治疗和采血前的准备情况；（做不到不得分）
3.用物齐全：治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、无菌棉球、无菌手套、无菌注射器，皮肤消毒液、速干手消毒剂，弯盘、垫巾、利器盒。依据医嘱备标本容器、试管架；（少一种扣1分）
8
4
10
4
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5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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全程质量15分
1.无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（一项不符合要求扣1分）
2.动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）
3.采集方法、量及采集时间正确，按时送检；（一项不符合要求扣1分）
4.标本留取方法正确：
①采全血标本时，轻轻转动试管防止血液凝固；
②取血清标本时，避免震荡，防止红细胞破裂。（不符合要求不得分）
5.特殊标本在化验单上注明采集时间；（做不到不得分）
6.操作过程中能做到关心患者，以病人为中心，确保安全。
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注意事项
1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。
动、静脉穿刺术操作评分标准表
过程注意Βιβλιοθήκη 项分值操作前准备（5 分）
戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手（口述）
1分
患者取平卧位，穿刺侧下肢外展外旋位
1分
用肝素生理盐水或枸橼酸钠生理盐水冲洗注射器
1分
用消毒棉球在腹股沟区股动脉处由内向外消毒 2 ～ 3 遍
1分
戴无菌手套（或左手手指消毒；用消毒棉球消毒左手食指、中指末端指节）
1分
职业素质（3 分）
仪表端庄，举止大方
1分
着装（工作服）整洁规范
1分
操作时动作规范，认真细致
1分
1分
穿刺操作过程（11 分）
穿刺点定位：左手食指、中指在腹股沟区股动脉搏动明显处（腹股沟韧带中点下方）定位
2 分
右手持注射器，在两指间垂直刺入
2分
见鲜红色血液直升入注射器
1分
抽取所需用量的动脉血
1 分
快速拔出注射器，确认没有气泡后立即插入软木塞或橡皮塞
2分
压迫穿刺点至少 5 分钟（口述）
2分
穿刺点覆盖敷料，标本送检
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股动脉、股静脉穿刺术评分标准
科室：姓名：工作年限: 职称：得分：㈠操作要点与评价标准
评分等级：1操作熟练、规范，掌握相关知识；H操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；皿操作不熟练，出现重大遗留或违反原则的错误。
㈡应掌握知识点
1.适用范围：各种血管介入操作
2.相关解剖：髂前上棘与耻骨联合中点的连线为腹股沟韧带解剖位置。
股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉。
在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管。
该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点。
有该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分支。
透视下，97%股动脉通过股骨头内侧1/3 靠近髋关节间隙，如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。
股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm.
3.特殊情况的处理：
⑴动脉穿刺喷血不畅：有可能系部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，然后插入导管。
⑵送入导丝有阻力：应在透视下观察导丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入股动脉。
⑶股动脉盲穿：由于髂外动脉狭窄或闭塞及其他因素如肥胖、低血压，有时触及不到股动脉搏动，可采用盲法穿刺股动脉。
首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点。
透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。
有条件可采用B 超引导下穿刺。