隐患排查汇总评估分级记录表

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安全隐患排查汇总评估分级记录表

部门负责人(签名):填报人:填报日期:年月日

备注:1、根据部门排查情况和评估分级情况在“□”内打“√”或“×”,排查情况打“×”的在“其它”项内填写相关内容。2、每月月底前,将上个月的安全隐患排查情况上报至安全环保科。3、隐患评估分级《危险源管理制度》进行评估分级。

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