浅谈老年人糖尿病护理
中老年人糖尿病家庭护理论文
浅谈中老年人糖尿病家庭护理【中图分类号】r473 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0151-02【摘要】糖尿病是一种常见的疾病,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率也在逐渐上升。
中老年糖尿病人心理障碍及护理,加强对病人的心理护理,就是医护人员要积极热情、耐心、反复地向糖尿病人及家属宣传讲解糖尿病xia有关知识。
要使糖尿病人做到饮食控制,中老年糖尿病人适当参加一些体育活动,对提高肌肉活动能力,改善新陈代谢,降低血糖,预防和延缓并发症发生。
【关键词】中老年人糖尿病家庭护理糖尿病是一种常见的疾病,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率也在逐渐上升。
尤其是中老年人患糖尿病的比例,已远高出全国平均水平。
糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病,由于病因尚未完全清楚,目前还不能根治,需要终身治疗和护理。
糖尿病的急、慢性并发症可累及全身各脏器,严重威胁着病人的健康,是当前致残、致死的主要疾病之一。
中老年人患的多为ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病,除病情特别严重需要住院治疗外,一般都是在家中疗养,所以,家庭护理对中老年人糖尿病患者稳定病情,预防和延缓并发症的发生,提高生产质量有着十分重要的意义。
一、中老年糖尿病人心理障碍及护理ⅱ型糖尿病是一种进行性慢性病,病程都较长,再加上中老年人糖尿病患者体质较弱,受到某些因素的影响,病情容易出现反复,在出现几次反复后,患者容易产生忧虑、焦急、悲观失望,甚至恐怖等心理障碍。
加强对病人的心理护理,就是医护人员要积极热情、耐心、反复地向糖尿病人及家属宣传讲解糖尿病有关知识,使他们了解到患上糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的急、慢性并发症,将会造成患者失明、截肢、心肌梗塞、肾功能衰竭、神经组织损害、中风等后果;目前糖尿病虽然还不能根治,但随着治疗糖尿病新药的使用,只要能合理用药,思想情绪稳定、乐观,严格控制饮食,做到生活有规律,现在糖尿病的病情已经能够控制住,其并发症是可以预防和延缓发生的。
浅谈住院老年糖尿病的护理体会
参考文献 颜红兵, 柯元南, 王勇, 急性心肌梗死直接冠状动脉介人治疗 等 中的无复流现象研究. 中华血管病杂志, , 31 ( 增刊) : 2003
2 1一3 .
杂:高龄及心功能 Killip 3 级以上患者显著增多; 单 纯药物治疗很难开通相关血管, 因支架 ( 特别是药 物支架) 可有效预防再狭窄发生, 置人药物支架可
147 : 133 -139 .
张国明, 王禹, 陈练, 急性冠状动脉综合征患者急诊介人治疗 等, 临床研究 中华老年脑血管病杂志,2007 ,9 (3 ) : 159-162.
临床 护 理
浅 谈 住 院老 年 糖 尿 病 的 护 理体 会
张晓明 张玉辉
效地控制血糖及并发症的发生, 就可健康长寿, 减轻患者的 思想负担, 并且要求患者家属积极配合。 3 对于糖尿病患者, 控制饮食是最关键的。在给予患者详 细测体重和身高后, 根据测量结果来计算饮食量, 教会患者 及其家属如何控制饮食, 如何计算, 比如热量的计算, 营养要 素的搭配。营养要素分为 4 大类 ( 糖、 白质、 蛋 脂肪、 维生 素) 8 个品种, 如碳水化合物类有两种谷薯类、 果饼类, 白 蛋 质类有蛋类、 豆奶类等, 按同等的热量选用不同的口味。同 时要教会患者如何测血糖、 尿糖, 如何正确服药, 如何应用胰 岛素以及注射部位的选择和常见不良反应的处理等。 4 对于临床症状较轻的, 无急慢性并发症的患者, 护理上要 加强卫生保健知识的宣教。注意患者保暖, 预防上呼吸道感 染, 加强口腔护理及皮肤护理。防止皮肤损伤, 特别是足部的 保健。对于糖尿病合并慢性并发症的患者, 根据患者的体力 指导患者采用多种方法锻炼, 促进血液循环 以提高 自身免
plast Substudy Investigators. Benef ts of direct angioplast for women y i y and iner with acute myocardial infarction ;results of the Glo-bal Use t of Strategies to Open Occluded Arteries in Acute Cor nary Syndr mes o o Angioplasty( GUSTO U-B) Angioplasty Substudy. Am Hear J ,2004, t
浅谈糖尿病社区护理中存在的问题与对策措施
浅谈糖尿病社区护理中存在的问题与对策措施目的:探讨糖尿病患者社区护理过程中存在的问题以及相应的对策措施。
方法:分析目前糖尿病患者社区护理中存在的问题,探讨解决问题的对策措施。
结果:通过对目前现状的分析和阐述,提出了解决目前糖尿病患者社区护理中存在问题的解决措施。
标签:糖尿病;社区护理;存在问题;对策措施近年来,随着糖尿病的发病率越来越高,糖尿病患者的护理工作也引起了临床医护工作者的广泛关注。
糖尿病作为一种终身性的疾病,患者一旦患病就会终生受累,这对患者心理和生理的影响是非常漫长的。
由于糖尿病的病因很复杂,其临床表现也呈现多样化,糖尿病患者的并发症多并且会危及患者的多个重要器官,因此糖尿病的致死率以及致残率都已经严重危害到人类的生命和健康。
糖尿病的多样化、终身性、广泛性以及长期性都决定了糖尿病社区护理的重要性。
1 糖尿病社区护理中存在的问题1.1 缺乏专业的社区护理人才我国开设社区护理专业起步晚,目前也没有进一步细化。
社区护理人员主要来自于普通护理专业,并且目前从事社区护理人员的学历结构以中专为主,占到总人数的92%。
社区医护人员队伍中缺乏高素质的专业护理人才,有些护理人员在上岗之前没有经过专业知识及技术培训,其理论知识及技能有很大的不足,远远不能够满足社区护理的要求,难以为糖尿病患者提供高质量的社区护理服务。
1.2 体制不健全目前我国有关社区护理的操作程序、法规、法律等都还不完善,社区护理缺少社保的支持,社区护理的工作内容和工作目标不明确,对糖尿病社区护理起到了制约作用。
1.3 缺乏对护理工作的信任一直以来人们都认为治病要靠医生,送药以及打针是护士的工作,往往不能够全面地认识护理工作,认为护理仅仅是技术性的操作,护士的工作就是协助医生对患者进行治疗,并没有意识到护士其实在促进疾病的康复以及维护身心健康方面所起到的重要作用。
1.4 糖尿病患者依从性较差作者统计了从2010年到2013年,我辖区内居民患糖尿病的患者中仅仅只有30%患者接受了规范的管理,有70%的患者并没有得到全面的规范管理。
一例老年糖尿病个案护理
一例老年糖尿病个案护理老年糖尿病是一种很常见的慢性代谢性疾病,其病程长、治疗难度大,对家庭和社会都会带来很大的负担。
一位患有老年糖尿病的患者护理,就显得格外重要和必要。
下面将就一例老年糖尿病患者个案进行护理方案的阐述。
一、了解糖尿病患者基本情况。
糖尿病患者需要通过控制饮食、运动、药物治疗等措施,保持血糖水平的稳定,同时还需要注意日常生活中的各种细节,比如血糖监测、皮肤保护等。
因此护理人员应该对患者的基本情况以及可能发生的并发症有一定的了解。
二、制定合理的护理计划。
护理人员应该根据病人的实际情况,制定出合理的护理计划。
比如规律监测血糖、定时给病人服药、安排合理的饮食和运动等。
三、监测和控制血糖水平。
由于糖尿病患者的血糖水平很容易出现波动,因此护理人员需要定时监测患者的血糖水平,并及时调整饮食和药物。
四、饮食管理。
护理人员需要制定出合理的饮食方案,帮助病人控制饮食量和食物种类,并在饮食上提供指导和帮助。
五、运动管理。
病人不仅需要管理饮食,还需要合理的运动。
护理人员需要根据患者的体质、病情等特点,为其制定合理的运动计划,并在运动上提供指导和帮助。
六、并发症的预防和治疗。
糖尿病患者易发生众多并发症,比如糖尿病足,护理人员需要关注患者的皮肤健康、足部保护等,并进行相应的护理和预防。
七、心理疏导。
糖尿病患者噩梦般的降血糖十分影响他们的心理健康,因此护理人员需要及时关注患者的心理变化,进行心理疏导并提供安慰和支持。
总之,糖尿病患者需要注重饮食、运动、药物控制等多方面的管理,而护理人员在护理过程中更应åæ该锻炼细心、耐心和专业的能力。
只有这样,糖尿病患者才能得到最好的保健,提高其生活质量,减轻家庭和社会的负担。
浅谈老年糖尿病的预防与护理
情绪 。不愿与外界接触 。我们针对此情况 ,向病人耐心宣教 相 关 疾 病 的知 识 。主 动 、热 情 、 良好 的心 理 护 理 在 临床 上 常 常 起 药 物 所 起 不 到 的 作用 。
浅 谈 老 年 糖 尿 病 的 预 防 与 护 理
张 艳
周口 460 60 0 河南省 周 口市疾病预 防控制 中心 ,河南 【 关键词 】老年 ;糖尿病 ;预 防;护理 【 中图分类号 】R 9 52 【 文献标识码 】A
【 章编号 】10 — 57 (0 0 8 16 2 文 0 78 1 2 1 )1— 3 —
3 2 病 情 监 测 .
3 2 1 检测病人 生命 体征的变化 ,记录神志状 态,液体 出 . .
入量。
3 2 2 检测病人 的临床 症状 ,有 无 口渴 、多饮 、多尿 、食 .. 欲 减 退 、 烦 躁 、头 痛 、呼 吸 深 快 、有 无 烂 苹 果 气 味 。发 现 病
情 变 化 立 即 通 知 医师 处理 及 配 合 抢 救 。
3 2 3 监测并记录尿糖 、血糖和血 ,尿酮水平 。遵 医嘱监 .. 测动脉血气分析,监测血钾水平 。注意有低血钾症状 。 3 3 皮 肤 护 理 . 糖 尿病 病人 因皮肤 的抵抗 力低 ,易受 感染 ,如发 生外 伤 ,伤 口不易愈合 ,护理人员应注意对病人皮肤 的保护措施
如下:
预防和护理工作,对于减少糖尿病的并发症危 害,提高其生 活质 量 具有 重要 意义 。 1 提高老年对糖尿病的正确认识,作好健康教育 糖 尿 病 是 一种 对 老 年 人 健 康 危 害 极 大 的疾 病 , 提 高 老 年 人对糖 尿病 的正确认识 ,作好患者 的健康教育 ,对 于提 高老 年糖尿病患者整体护理质量 、减少糖尿病 的并发症 危害、具 有重要现实意义。 1 1 加强老 年糖尿病 患者的糖尿 病知识 的教育,克服对 糖 . 尿病的不正确 的认识 ,重 点是让其 切实认清糖尿病危 害。 1 2 对 不 同病情 的 患者 ,有 针对 性 的提 出控 制 血糖 的合 理 化 . 建议,教育 老年糖尿病 患者合 理控 制血糖 。 1 3 帮 助 老 年 人 纠正 不 良的 饮 食 习惯 ,重 点 是 帮助 老 年 人 养 .
浅谈老年人糖尿病的护理
而 容 易 产 生 并 发 症 。 慢 性 合 并 症 主 要 为 大 管疾 病 , 脂 血 症 等 , 此 在 饮 食 治 疗 方 面 高 因
血 管 和 微 血 管 病 变 , 括 心 、 、 、 网 膜 除考 虑 总 热 量 , 、 白质 、 肪 的 比 例 外 , 包 脑 肾 视 糖 蛋 脂
须 多 次 进 行 空 腹 血 糖 及 餐 后 2小 时 血 糖 测
所有 糖 尿 病 患 者 均 需 进 行 饮 食 调 节 。 这 是 粮 尿病 治 疗 的基 本 措 施 , 多 数 非 胰 岛 大 素 依 赖 型 糖 尿 病 通 过 饮 食 调 节 加 上 一 些 体
定 。 要 时 进行 糖 耐 量 试 验 才 能 确 定 。 必
而 致 残 或 致 死 , 重 影 响 病 人 的 健 康 。 例 严
老 年 人 可 因 机 体 自身 调 节 的功 能 减退 ,
如 : 尿 病 是 双 目失 明 的 主 要 原 因 之 一 , 内环 境 平 衡 能 力 减 弱 , 疫 系 统 有 一 定 的 缺 糖 糖 免
尿 病 肾 病 综 合 症 也 并 不 少 见 , 疗 上 也 十分 陷 , 治 白细 胞 吞 噬 能 力 与 杀 菌 能 力 有 所 下 降 ,
顿副餐 , 以减 少 血 糖 的 高 峰 。
( ) 个 注 射 过 程 要 注 意 无 菌 操 作 规 d整
饮食 , 建议 必须简单 , 清楚 、 用并反复 程 , 防感 染 的 发 生 。 实 预 交待 , 为改 变 已习惯 的饮 食 形 式 是 困难 因
() 意 低 血 糖 反 应 , 别 容 易 发 生 在 e注 特
一
旦 发 生 , 病 理 改 变 如 不 及 早 治 疗 , 往 其 往
浅谈对96例老年糖尿病患者的护理体会
浅谈对96例老年糖尿病患者的护理体会关键词:老年糖尿病护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0115-02糖尿病(diabetes meiiitvs)是一组常见的代谢内分泌病,可侵犯全身各个系统的器官及组织。
随着生活水平的提高和人口老龄化的加剧,患病率逐年上升。
据有关资料报道,我国糖尿病患者的绝对人数已居世界各国之首。
心理、社会因素对糖尿病的发生、发展及其转归都有一定影响,护理可提高部分患者的常规治疗效果,对患者实施针对性的护理和干预,使糖尿病的代谢控制收到良好的效果。
2005年4月至2009年4月,我院收治老年糖尿病患者96例,现将护理情况报告如下:1资料本组96例,均符合who糖尿病诊断标准,其中男42例,女54例,年龄61—82岁,平均年龄66.9岁,以61—70岁最多,占75.9%,病程5—15年。
实验室检查:96例中,就诊时首次测定空腹尿糖阴性者23例,血糖6.7-7.8mmol/l9例,7.9—11.1mmol/l13例,11.2—16.4mmol/l27例,16.5-33mmol/l24例,96例中查血脂者43例,其中36例血脂明显升高。
本组96例均诊断为2型糖尿病(非胰岛素依赖性)。
2护理2.1服药护理。
指导病人遵医嘱服药,注意药物的副作用,介绍常用药物配血禁忌。
如心得安、四环素族类药物、苯乙肼、痢特灵、解热镇痛类药物,磺胺类药物等,能使血糖下降,在与降糖药用时应同时血糖过分降低,甚至引起低血糖昏迷、休克等。
双氢克尿塞,激素类药物、安眠类药物,异搏定、硝苯吡啶、咖啡因等有升高血糖的作用,若不慎用可导致糖代谢紊乱,使病情恶化。
以上药物如必须使用者应严密观察,一旦有异常反应立即停药。
2.2饮食护理。
对病人和家属进行有关糖尿病知识的宣教,根据病人的体重、活动量、生活习惯计算每日所需的总热量,制定饮食计划,使食谱中总热量和食物结构合理,三餐热分配为:1/5、2/5、2/5,在每日饮食定量的前提下,鼓励病人多食豆制品,粗粮和蔬菜等,控制碳水化合物。
老年糖尿病的护理论文
附页:中央电大护理学专业(小初号加黑黑体、居中)本科生毕业科研论文(初号加黑黑体、居中)题目:老年糖尿病患者的临床护理(4号加黑宋体、居中)学生:XXXX指导老师:_XXXXXXXX年XX月XX日(4号居中)老年糖尿病患者的临床护理【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。
方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。
结果:(1)护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。
(2)分析患者社会、文化、心理等背景.有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍,树立战胜疾病的信心;(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育,克服对糖尿病的不正确的认识,重点是让其切实认清糖尿病危害;(4)对不同病情的患者,有针对性的提出控制血糖的合理化建议,教育老年糖尿病患者合理控制血糖;(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯,重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯;(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项,帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染;(7)帮助患者养成合理进食习惯,.避免严重低血糖的发生。
结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。
【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策前言随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。
遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。
其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。
糖尿病患者中,绝大多数患2型糖尿病,目前尚无治愈的办法。
长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。
为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一,也是糖尿病教育的重要内容。
(1)糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。
目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足,或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱如果长期血糖控制不良,可以引起多系统损害,导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。
老年人糖尿病护理分析_李冬
[1] 陆懿,张彩华. Orem 自理模式应用于老年糖尿病患者护理的效 果 . 中华现代护理杂志,2010,16( 35) : 4290-4292.
[2] 李海燕 . 老年精尿病的健康指导及效果评价 . 海南医学院学 报,2009,15( 2) : 186.
[3] 苏少汝,陈先辉,陈文 . 糖尿病患者医院社区连续性健康教育 效果评价 . 海南医学院学报,2009,15( 1) : 87.
按时用药及用药后应注意的适量运动等自我护理常识。
血糖平均( 11. 40 ± 1. 48) mmol / L。由此可见观察组血糖控制
1. 3 观察指标 观察分析两组患者护理干预前后空腹及餐 情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。
后 2 h 的血糖情况,护理干预前后给予患者发放糖尿病知识 2. 2 知识掌握情况 两组患者护理干预后糖尿病知识掌握
作者单位: 450007 郑州市中医院
50 例,两组患者在年龄、病情等一般资料差异无统计学意义 ( P > 0. 05) ,具有可比性。 1. 2 护理方法 对照组给予常规糖尿病护理方法,包括定期 血糖监控,胰岛素或其他降糖药物治疗指导,饮食指导等。观 察组在对照组护理基础上给予 OREM 自理护理干预,具体方 法如下。 1. 2. 1 病案建立及病情评估 自患者就诊起即建立患者的 个性病史病例,根据患者的病史、治疗情况及当前血糖控制情 况、并发症情况,详细的给予记录并准确的评估,预估患者对 于疾病的认知、可存在或潜在健康问题,自理的能力及病情的 发展情况,以便于对其 OREM 自理护理进行前期规划。 1. 2. 2 糖尿病知识宣教 根据前期对于患者病情及疾病知 识的认知情况,对于患者进行全面的糖尿病知识宣教,让患者 明确及时治疗与积极控制血糖对其的重要性,及血糖控制的 方法,低血糖的预防等内容,熟知自理护理中可存在的问题及 解决方法,与医护人员交流及保持联系的方法。 1. 2. 3 心理疏导 对于常年存在糖尿病或存在其他并发症
浅谈社区老年糖尿病患者的家庭健康护理
浅谈社区老年糖尿病患者的家庭健康护理摘要:本文从饮食、用药、心理、运动等方面阐述了患有糖尿病的老年人在家中需要注意的地方以及相关的家庭健康护理干预措施,旨在为患有糖尿病的老年人提供指导帮助,以减轻疾病带来的痛苦和促进其健康。
关键词:老年人糖尿病护理保健老年糖尿病是指老年人由于体内雌激素分泌不足或胰岛素作用障碍,引起内分泌失调,从而导致物质代谢紊乱,出现高血糖、高血脂、蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病[1]。
临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,重者易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
近年来尤以老年人多见,其高病发率严重影响老年人的生活质量。
因此加强对老年糖尿病患者的护理健康指导尤为重要。
为此,笔者在查阅文献资料的基础上,从饮食、用药、心理、运动等方面对患有糖尿病的老年人在家中应该注意的问题阐述如下。
1 饮食护理长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。
为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一,也是糖尿病教育的重要内容。
因此饮食护理至关重要。
1.1 低钠高纤维饮食高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。
所以,糖尿病人应该以低钠饮食为宜,每日食盐控制在3克以内[2]。
同时高纤维素也有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,所以糖尿病患者可以适量多吃这类食物。
1.2 限制脂肪类、蛋白质及胆固醇的摄入严格限制脂肪的摄入,多使用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,每日摄入约25 g;蛋白的摄入以动物蛋白为主,至少超过1/3;胆固醇每日摄入量小于300 mg(约等于1个蛋黄的胆固醇含量),尽量少用肝、肾、蛋黄等胆固醇含量高的食物[2]。
1.3 少食酸性食物糖尿病患者的体液多呈酸性。
而谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低,但在人体内彻底分解代谢后,留下酸性物质,对糖尿病不利[3]。
浅谈糖尿病的护理毕业论文
摘要本文以136例糖尿病患者为例,对糖尿病的护理进行了研究和探讨。
笔者对强化胰岛素治疗中糖尿病发生的原因进行了分析,从预防对策、应急处理、全面立体预防三个方面对防止糖尿病发生的护理对策进行了探讨,总结了护士护理工作中需要注意的问题,得出了护理工作人员要多与患者沟通,注意随时调整患者的食谱、餐量与餐数、注意患者的情绪变化的结论。
关键词:糖尿病;护理;饮食;运动;胰岛素Abst ractIn this paper 136 cases of diabetic patients, for the study and discussion of diabetes care. The author analyzes reinforcement causes insulin treatment of diabetes mellitus in place, from prevention, emergency treatment, comprehensive prevention three aspects to the nursing countermeasures to prevent the occurrence of diabetes were discussed, and summarizes some attentive problems in the nursing work of nurses, the nursing staff to communicate with patients, pay attention to adjust the patients recipes, food quantity and number of meals, pay attention to the patient's emotional change.Keywords: diabetes; nursing; diet; exercise; insulin目录前言 (3)1 糖尿病的临床料 (3)1.1 病人临床资料 (3)1.2 发病时用药情况……………………………………………………………31.3 血糖监测 (3)2 强化胰岛素治疗中糖尿病发生的原因 (3)2.1 降糖药物因素 (4)2.2 日常饮食因素 (4)2.3 患者年龄因素 (4)3 防止糖尿病发生的护理对策 (5)3.1 预防对策 (5)3.2 应急处理 (5)3.3 全面立体预防 (6)4 护士护理工作中需要注意的问题 (8)4.1 药物治疗需要注意的问题 (8)4.2 选择正确的采血部位和采血方法 (8)4.3 血糖的监测 (8)4.4 胰岛素配置与保存 (8)4.5 微量泵运用中的护理 (8)4.6 预防并发症………………………………………………………………85 讨论 (9)参考文献 (10)前言糖尿病是临床上较为常见一种的内分泌代谢性疾病,主要是由于血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,从而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等症状,严重的有可能发生血管、神经等系统或部位的慢性并发症以及酮症酸中毒等急性并发症。
浅谈老年糖尿病患者的护理对策
可 以 出 现 多尿 、 多饮 、 食 、 乏 、 多 疲 消瘦 等 症 。 果 发 现 “ 多一 少 ” 如 三
鱼精 蛋 白胰 岛素 【 () 岛素 注射 部 位 选 择皮 肤 顺序 轮 换 注射 , 次要 改 变 部 位 , 每 以防 注 射 部 位 组织 硬 化 , 肪 脂 萎缩 影 响胰 岛素 的 吸收 , 射部 位 消 毒 应 严 密 以 防 感 染 。 注 1 2 6 饮食 护 理 控 制 饮 食 对于 糖 尿 病患 者 来 说有 很 重 要 . .
提 高患者 时糖尿 病有 关知识技 能的掌握 , 主动参 与疾 病的控 . , j有效促 进血 糖控 朝, 减少 并发症 的发生 , 高 了生活 质量 。 提 【 键 词 l糖尿 病 患者 胰 岛素 血 糖 护理 关
【 图 分 类 号 lR 1 01 中 7 . -4 8 -
【 献 标 识 码 】A 文
前 , 尿 病 患 者正 不 断 增 多 , 并 发 症 日趋 严 重 , 为 威 胁 人 们 健 糖 其 成 康 的 主 要 疾 病 。 就糖 尿病 临床 护理 方法 及对 策综 述 如 下 。 现 1 资料 与 方 法
1 1 一 般 资料 .
品富含蛋白质、 无机 盐 和 维 生 素 , 豆 油 含 不饱 和脂 肪 酸 , 且 能降 低
应 用, 食和 心理 护理 等措 施 。 饮 结果 10 3 例糖尿 病患 , 中发生 院 内呼吸 道 意染 者2 , 其 例 皮肤 感染 1 侧 ,2 倒糖尽 病 志者症 状 明王 改 0 14 善 , 重增 加 , 糖 , 糖已降 至正常 或趋 于正常 水平 , 有效率 为9 .8 。 论 通过 有针对性 的护 理 , 患者 积极 接 受糖尿 病教 育 , 体 血 尿 总 1 1% 结 使
老年糖尿病的护理体会论文
老年糖尿病的护理体会【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施。
方法回顾分析对26例老年糖尿病患者的护理措施结论通过积极的治疗和精心的护理可预防和延缓老年糖尿病患者并发症的发生,提高生活质量。
【关键词】老年;糖尿病;护理;并发症【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0121-01随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国国民平均寿命逐渐延长,2005年我国65岁以上的人口已达7.7%,,是世界老年人最多的国家。
而老年人由于胰岛细胞功能相应下降以及活动减少、基础代谢率低、胰岛素敏感性降低等原因,成为糖尿病的高发人群,我国有些地区老年糖尿病患病率高达20%以上。
进行专门细致的护理可减少并发症的发生率,提高生活质量。
2011年2月-2011年8月对我科收治的老年糖尿病患者实施有效的治疗及护理,取得较好效果,现将护理体会总结如下:1 临床资料病例26例,男20例,女6例,年龄68~88岁之间,病程5-40年,合并冠心病高血压12例,视网膜病变3例,周围神经病变6例,经过积极治疗与精心护理均康复出院。
2 护理2.1 心理护理老年糖尿病患者患病时间长,治疗时间长,对家人拖累大,易产生焦虑、消极、孤独、恐惧、价值感丧失,衰老感、行为退化等不良情绪。
这时,护士应多与病员沟通交流,体贴患者,尊敬、重视患者,及时了解掌握患者心理状态予以疏导,多与病员行疾病相关健康指导,让病人了解本病虽不可治愈,但是通过合理的控制饮食、适当的体育运动、科学的应用药物可使病情得到控制,延缓并发症的发生,提高生活质量。
2.2 饮食护理合理的控制饮食是糖尿病患者治疗的首要原则。
饮食治疗的宗旨是控制血糖,减轻体重,改善脂类代谢,通过合理的营养使身体达到最佳健康状态。
但是老年人的消化功能相对较差,护士应向病员及家属进行正确的饮食及用药指导,制定饮食计划,选择高纤维素低盐食物,两餐之间可摄入适量的低糖分水果,戒烟限酒。
浅谈老年糖尿病治疗中的注意事项
4 降血糖药物 的选择
治疗糖尿病 的 口服药物种类 较多 ,选用个 体化的治
疗 方案 ,综合考 虑不 同药物 的特 点 、适应证 、禁忌证、
价格 、依从性等 因素,有效控制 血糖 ,延缓 、减 少并发
症 的发 生 。
血糖 ,应采取 综合 性治疗方案 。 1 糖尿病教育
41 磺脲类 降糖药 .
性 治疗 方案 ,而 非 强化 治疗 控制 血糖 。 关键 词 :老 年糖 尿病 ;综 合 治疗 ;低 血糖 ; 中西 医结 合老 年病 学 d i 03 6/i n17 —7 9 0 01.7 o :1.99 .s.622 7 . 1. 04 js 2 4 文章编 号 : 17—79 (0 0 1—130 6227 2 1 )一400 —2
.
病情、生活 习惯 、体力消耗及经济 条件个别 制定 。应使 患者 能充分理解饮食 控制的重要性 并能主动配合 自己掌 握 。对应用 降糖药物 者 ,饮食要适 应于药物 治疗 ,特别 是用胰 岛素治疗 的患者,每天至少 分成 四餐 吃,即睡前 加餐 1次,以免发生黎 明现象 。
3 运 动治疗方法 有规律 、适当 的运动 可 以在一定程度 上 降低血 糖 , 提高胰 岛素 的敏感 性 , 还可 以纠 正血脂紊乱 ,降低 血压,
第 8 l 第 4期 总第 9 4期
21 0 0年 0 7月 ・ 半月 刊 下
◎
现DO D远教 IUF SCC T AH A l育 代 程I N ]N CO A EN
浅谈老 年糖尿病治 疗 中的注意事项
武丽娜 辽 宁省本溪满族 自治县 第一人 民医院 ( 10 2) 17 2
摘 要 :老年 人对 低 血糖 的耐 受性 差 ,极 易发 生低 血糖 反应 ,后果 严重 。 因此 ,老 年糖 尿病 的 治疗 重点 是避 免低 血 糖反应 发 生 ,应采 取 综合
老年糖尿病护理难点糖尿病
老年糖尿病护理难点糖尿病
老年糖尿病是一种常见的慢性疾病,随着人口老龄化的不断加剧,老年糖尿病的患病率也呈现出逐年增加的趋势。
由于老年人身体功能下降,合并疾病多,治疗难度较大,因此老年糖尿病的护理也相对复杂。
以下是老年糖尿病护理中的一些难点:
首先,老年人常伴有多种合并症,如高血压、心脏病、高血脂等,这些疾病与糖尿病相互影响,治疗起来需要综合考虑。
护理人员需根据老年病人的整体情况,制定个性化的治疗方案,确保各项治疗措施之间的协调性。
其次,老年人代谢率低,饮食习惯难以改变,容易导致血糖控制不佳。
护理人员需要耐心引导病人饮食结构的合理调整,教育他们定时定量进食,避免食用高糖、高脂肪食物,确保血糖稳定。
再次,老年人往往伴有认知障碍或精神状态不稳定的情况,这给药物管理和血糖监测带来了困难。
护理人员需要采取措施,提高老年病人用药和血糖监测的依从性,可以使用药盒分装药物、设置提醒闹钟等方式,以确保病人按时按量服药。
最后,老年人身体虚弱,容易发生并发症,如低血糖、糖尿病足等。
护理人员需要密切观察病人的病情变化,定期进行血糖监测,及时发现并处理相关并发症,减少病人的痛苦和损害。
总的来说,老年糖尿病的护理存在诸多难点,需要护理人员具
备丰富的专业知识和经验,制定科学的护理计划,细心呵护老年病人,提高其生活质量,延长其寿命。
浅谈老年糖尿病患者的临床护理
用 。 避 免 长 期 节 食 引 起 低 蛋 白血 症 与 长期 进 食 高 蛋 白引 起 的 营 养 失 调 。 向家 属 传 授 糖 尿 病 疾 病 知 识及 饮食 护理 技 巧 , 嘱 家属 配合 监 督 , 1 . 3 胰 岛素 治 疗 的护 理 保 证 注 射 胰 岛 素 的 时 间及
本 以备 检 查 。③ 足部 护 理 : 老 年 患者 皮肤 一 旦 破损
易发生 感 染 , 伤 口愈 合 困难 。因 而要 每 天检 查 双 足 有 无 裂 口, 避 免 因微 小 的 创 伤 而 引起 溃 疡 、 感 染甚
病变 5 例, 老 年 糖尿 病 周 围神 经 病 变 2例 , 足 部感 染 2 例, 多数 伴有 皮肤 瘙痒 症 。
《 按摩与康复 医学2 2 0 1 3 年7 月第 4 卷第 7 期 C h i n e s e Ma n i p u l a t i o n&R e h a b i l i t a t i o nMe d i c i n e , J u 1 . 2 0 1 3 , v o l | 4 No . 7
好 尿道 口及 阴道 口的护理 。
2 结 果
1 . 2 . 1心 理 护理 老 年 糖 尿 病 患者 由 于 长 期 服 药 和 饮 食 控 制 多 精神 不 振 , 情 绪低 落 , 护 士应 多与 患 者 沟 通 交流 , 态度和蔼, 语 言 亲切 , 向 患者 讲 解有 关 老
年 糖尿 病 的科 普知 识 。鼓励 患 者 保 持乐 观 的 态度 , 帮助 患 者树 立战 胜疾 病 的信 心 。 1 . 2 . 2 饮 食 护 理 指 导 老 年 糖 尿 病 患者 合 理控 制 饮 食, 基 本 原 则为 控 制 总 热量 。根据 患者 体 力 劳动 强 度调整摄食 , 逐步限制总热量, 合理搭配糖 、 脂肪 、
老年人糖尿病健康指导内容
老年人糖尿病健康指导内容
老年人患有糖尿病时,需要特别注意保持良好的生活方式和饮
食习惯,以控制血糖水平,并预防并发症的发生。
以下是针对老年
人糖尿病患者的健康指导内容:
1. 饮食指导,老年人糖尿病患者需要控制饮食,避免高糖、高
脂肪和高热量的食物,尤其是糖果、甜点、油炸食品等。
建议多食
用蔬菜、水果、全谷类食品和瘦肉,控制饮食中的碳水化合物摄入量,避免过量摄入含糖饮料和果汁。
2. 运动指导,老年人糖尿病患者需要进行适量的体育锻炼,如
散步、慢跑、游泳等有氧运动,有助于控制血糖水平,增强心肺功能,预防心血管疾病的发生。
但在进行运动前应咨询医生,根据个
体情况确定合适的运动强度和方式。
3. 血糖监测,老年人糖尿病患者需要定期监测血糖水平,按照
医生的建议正确使用血糖仪,掌握自己的血糖变化情况,及时调整
饮食和药物治疗。
4. 药物治疗,老年人糖尿病患者需要按照医生开具的处方用药,
严格遵守用药时间和剂量,不得擅自调整药物用量或更换药品。
同时,要定期复诊,接受医生的指导和治疗调整。
5. 定期体检,老年人糖尿病患者需要定期进行眼科、心血管、肾脏等相关器官的检查,以及足部检查,预防并发症的发生。
6. 心理健康,老年人糖尿病患者需要保持积极乐观的心态,避免焦虑和抑郁情绪,可以通过参加社交活动、与家人朋友交流等方式保持心理健康。
总之,老年人糖尿病患者需要综合管理,包括饮食控制、适量运动、药物治疗、定期监测和心理健康等方面的指导和管理,以维持良好的生活质量和预防并发症的发生。
同时,建议患者及家人定期向医生咨询,了解最新的糖尿病管理知识和技巧。
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浅谈老年人糖尿病护理
【摘要】阐述老年人糖尿病的临床特点和治疗原则,根据老年人糖尿病的具体特点,通过观察和分析,制订相应的护理措施,杜绝并发症的发生。
【关键词】老年人;糖尿病;护理
糖尿病被世界卫生组织( WHO )专家称之为“万病之源”,其致死率仅次于肺癌、心脑血管病,号称“人类第三大杀手”。
随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加。
据 WHO 报道,目前全世界约有糖尿病病人 1.75 亿,预测到 2025 年将上升到 3 亿。
糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。
也是一种严重危害人民身体健康的慢性终身性疾病,是由于各种不同的病因及发病机理引起体内胰岛素缺乏或胰岛素作用减弱,导致体内葡萄糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一组代谢性疾病。
其特征为血循环中葡萄糖浓度异常升高,严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷,其代谢紊乱可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。
本文主要阐述老年人糖尿病的临床特点、治疗原则和
护理措施。
1 临床资料
160 位患者均为老年人,年龄 60―92 岁,平均年龄67.4 岁,其中男性 87 例,女性 73 例,全部患者均为 2 型糖尿病。
2 老年人糖尿病的临床特点
2.1 老年人糖尿病主要分为两种情况
2.1.1老年期引起的糖尿病此类糖尿病早期可无任何症状,有时因查体或因发生心、脑、肾、眼合并症才引起警惕,进一步检查发现了糖尿病,几乎都是 2 型糖尿病。
2.1.2 青壮年起病的糖尿病进入老年期此类糖尿病特点为起病早、病程长、病情重,部分为 1 型糖尿病,并发症较多。
2.2 糖尿病是老年人的多发病,典型症状是“三多一少”,即多食、多饮、多尿、体重减少,但老年人糖尿病的临床表现具有一定的特殊性,其特点为:
2.2.1患病率高随着年龄的增加,发病率增高,尤其是女性。
2.2.2体型肥胖者多,且多为非胰岛素依赖型,即 2 型糖尿病。
2.2.3病情轻,易漏诊,发病多隐匿,症状不典型,以多饮、多尿较多。
2.2.4并发症常见,往往以此为首诊症状。
心血管及神经系统并发症较严重,另外较常见的并发症还有泌尿系感染、坏疽、慢性病性末梢神经炎致糖尿病性肌萎缩。
2.2.5发生酮症酸中毒较少,而发生高渗性昏迷较多见。
2.2.6大多数患者仅需饮食控制,适当体育锻炼及口服降糖药治疗,血糖就能得到良好控制,且预后良好。
3 老年人糖尿病的治疗原则老年人糖尿病的治疗原则与一般人的治疗原则基本一致,也是强调整体治疗。
具体原则为:
3.1 加强糖尿病教育随着糖尿病患病人数的增加,各种糖尿病并发症已成为导致糖尿病病人致残和早亡的主要原因,加强糖尿病教育,取得病人主动合作是达到良好控制的前提,也是提高和巩固疗效的关键。
3.2 高度重视饮食治疗饮食控制是所有糖尿病病人都要执行的一项基础治疗措施。
糖尿病饮食疗法的原则是:“在规定的热量范围内,达到营养平衡的饮食。
”据此要求糖尿病患者在规定的热量范围内做到主食粗细搭配,副食荤素搭配,不挑食、不偏食。
长期坚持合理的饮食治疗,可防止或延缓心血管并发症的发生和发展。
3.3积极采取体育疗法体育运动不仅可消耗体内热量,有利于糖的利用,降低血糖水平,而且也能增强体质,
提高抗病能力,预防并发症的发生。
老年糖尿病患者要根据自己的病情和自身情况,选择合适的运动方式和运动强度,要循序渐进,量力而行,贵在坚持。
3.4 合理选择降糖药物老年糖尿病患者应尽量选用短、中效药物,以减少低血糖的发生,避免引起心肌梗塞及脑血管意外。
3.4.1一般不选择双胍类药,以免产生乳酸酸中毒。
可选用阿卡波糖 100mg-300mg/ 日。
3.4.2选用磺脲类药应从小剂量开始,格列苯脲应慎用,以免发生低血糖。
格列喹酮因降糖作用缓和,适合老年人服用。
3.4.3老年糖尿病病人初诊时血糖≥ 19.4mmoL/L ,尿的酮体阴性,而且无症状,复查后仍如此,应立即用胰岛素治疗,争取在短期治疗后再改用口服降糖药。
3.4.4学会自我血糖监测每天测几次血糖和尿糖,应根据病情来定。
饭后 1h 、 2h 的血糖可了解所食食物种类或量对血糖的影响;夜间 2-3 点及早餐前的血糖可了解夜间血糖的控制情况。
4 老年人糖尿病的护理措施
4.1 针对病人的病情和思想状况,向病人和家属介绍有关糖尿病的常识,使其自觉执行饮食治疗和各种药物治疗的方案。
4.2 协助病人建立有规律的生活制度,在医生指导下按时、定量进食糖尿病饮食,并教会病人糖尿病饮食的计算方法。
4.3 注意个人卫生,做好皮肤护理,防止发生感染和压疮。
4.4 每周测体重一次,据此计算饮食量和胰岛素用量。
4.5 教会患者和家属尿糖试纸的使用和观察方法,定期检测尿糖并做好记录。
4.6 定期检测血糖。
有血糖仪的患者,应教会其正确的使用方法及测量血糖的时间。
4.7 需要注射胰岛素的患者,应教会患者及家属掌握正确的注射方法及时间,注意用量准确,注射部位应经常更换。
4.8 按时服药,做好用药指导。
使患者及家属了解所服降糖药或胰岛素的基本知识,监测服药期间的尿糖、血糖情况,保持良好的血糖控制。
4.9 服用降糖药后或胰岛素注射后,应密切观察病情变化,防止低血糖的发生,如发生低血糖可立即进食糖水、糖块和点心,并迅速通知医
生处理。
4.10 严密观察病情变化,如发现酮症酸中毒体征,
及时通知医生处理。
5 护理体会
通过对 160例老年人糖尿病患者的观察和护理,从其临床特点、治疗原则出发,进行详细的分析,根据老年人糖尿病的具体特点,制订相应的护理措施,进行必要的健康教育和管理;加强运动和锻炼;根据患者的具体情况,合理选用降糖药物,杜绝了糖尿病并发症的发生,提高了老年糖尿病患者的生活质量。