08脓肿切开引流评分卡

20 纱布覆盖，撤孔巾
2
21 更换手套，注意方法正确，手套无污染
2
22 铺孔巾，更换无菌器械（未污染器械）
2
23 消毒切口周围皮肤，消毒不留空隙，消毒范围大于纱布覆盖范围，消毒液避免进入切口内 2
24 再次检查创腔，有无活动性充血
2
25 放置凡士林纱条，填充引流条时底松口紧，一端置于伤口外
3
26 消毒切口周围皮肤，消毒不留空隙，消毒范围大于纱布覆盖范围，消毒液避免进入切口内 3
14 选择尖刀片，上刀片方法正确
2
15 绷紧固定脓肿两侧皮肤，于穿刺减压处刺入并反挑作一切口
2
16 切口长度及方向适宜
2
17
纱布蘸尽脓液，血管钳或手指伸入脓腔探查确定脓腔大小，位置及形状，用示指钝性分离 脓腔内的纤维分隔，使其变为单一大脓腔，以利引流
6
18 脓腔用生理盐水棉球擦干
2
19 消毒切口周围皮肤，消毒不留空隙，消毒范围大于纱布覆盖范围，消毒液避免进入切口内 2
脓肿切开引流裁判评分卡
序号
内容
分值
1 六步洗手法洗手，需口述每步不少于15s
3
2 核对床号及姓名，了解麻醉药物过敏史，知情同意并签字
3
3 评估环境，注意保暖，保护隐私
3
4 测量生命体征
4
5
对局部病灶予以检查：评估脓肿大小，位置，有无压痛及波动感，注意切勿挤压脓肿造成 炎症播散
5ห้องสมุดไป่ตู้
6 准备物品，检查包装完整无破损，在有效期内
10 消毒：消毒切口周围15cm，消毒2次，每次消毒范围小于前一次
6
麻醉：2%利多卡因双人核对，在有效期内，无沉淀，无混浊，消磨消掰；抽取利多卡因3-
11 5ml，排气；在脓肿外侧打一皮丘，再沿脓肿外侧向脓腔方向进针，勿穿透脓腔；回抽无
6
血逐层注药
12 测试麻醉效果
2
13 定位脓肿波动最明显处，以注射器穿刺抽取脓液减压，同时留取细菌培养及药敏（口述） 3
27 纱布覆盖
2
28 胶布固定，胶布粘帖方向正确
2
29 再次监测生命体征
3
30 术后宣教，注意事项等
3
31
垃圾分类处理：各类包装袋放入生活垃圾筒，与患者接触的物品放入医疗垃圾筒，锐器置 入锐器盒
3
32 整体操作熟练规范
3
总分
100分
3
7 嘱患者采取合适体位，充分暴露操作部位
2
正确佩戴无菌手套（选取与自己手尺码相一致的无菌手套一副；打开手套包，左手掀起口 袋的开口处，右手自手套袋内捏住两只手套上向外翻折部，注意取手套时不能抓住手套口 8 的内翻折部；对好两只手套，右手插入右手套，注意不接触手套外面；用戴好手套的右手 6 插入左手手套向内翻折部，助左手插入手套内，注意右手不能接触皮肤；将手套翻折部翻 回衣服袖口） 铺无菌孔巾（取无菌孔巾，打开无菌孔巾，注意避免孔巾接触操作台或操作者衣物；双手 分别抓取孔巾上角，注意保护双手，避免铺孔巾时双手接触患者皮肤；一次将孔巾铺到 9 位，禁止接触患者皮肤后再次移动孔巾位置；注意孔巾的正反，恰当固定孔巾，防止操作 6 中孔巾移位污染）