麻醉记录单简洁版
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科别： 姓名 ASA分级 术前诊断 拟施手术 麻醉前用药
时间(分钟) O2
*****医院
病
房：
麻醉记录
性别
年龄
□ 急诊
□ 择期
术前禁 食
身高 cm 体重 kg 日期
(是□ 否 □)
术前特殊情况：
手术体 位
页码：第 页 共 页
病历 号：
年
月日
用 药 及 输 液 情 况
输 液
输血(血型
出 量
SpO2(%)
器械护 士
巡回护 士
mmH 260
240
220
术
200
中
图例 心率
·
180
Fra Baidu bibliotek
监 血压∨∧
测 呼吸 ○
160
机械通气〰 麻醉 ×
140
手术开始 ⊙ 手术结束
120
插管 ○
100
吸痰 Ｔ
拨管 Φ
80
备注：
60
40
20
0 标记
备 注
手术方式 手术者
麻醉 者
麻醉方 式
℃ 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20
时间(分钟) O2
*****医院
病
房：
麻醉记录
性别
年龄
□ 急诊
□ 择期
术前禁 食
身高 cm 体重 kg 日期
(是□ 否 □)
术前特殊情况：
手术体 位
页码：第 页 共 页
病历 号：
年
月日
用 药 及 输 液 情 况
输 液
输血(血型
出 量
SpO2(%)
器械护 士
巡回护 士
mmH 260
240
220
术
200
中
图例 心率
·
180
Fra Baidu bibliotek
监 血压∨∧
测 呼吸 ○
160
机械通气〰 麻醉 ×
140
手术开始 ⊙ 手术结束
120
插管 ○
100
吸痰 Ｔ
拨管 Φ
80
备注：
60
40
20
0 标记
备 注
手术方式 手术者
麻醉 者
麻醉方 式
℃ 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20