耳鼻喉科护理工作内容复习课程
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耳鼻喉科护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。
3、观察患者生命体征，预防并发症的发生。
4、保持呼吸道通畅，及时吸痰。
5、遵医嘱给氧。
6、保持各引流管通畅，防止各引流管扭曲、打折、脱落。
7、定时为患者翻身、拍背、雾化，安置合适体位，有利
于痰液的排出。
8、行气切者，应做好气切、口护、尿道口护理。
9、观察伤口敷料渗出情况及引流液量、色、性质。
10、按时从鼻饲管注入流食，两餐之间给水。
11、伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注
意力。
12、对于扁桃体术后患者勤换冰袋，观察伤口渗血情况。
13、协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤的干燥、
清洁。
14、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护
理计划。
15、保持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。
16、健康指导：合理膳食、适量运动、康复锻炼。
17、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、手、协助进食。
（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持患者清洁、舒适。
耳鼻喉科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性
质。
3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽。
4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。
9Am：1、气切护理：2次/日9Am-9Pm
2、尿道道口护理：2次/日9Am-9Pm
3、口腔护理：2次/日9Am-9Pm
4、雾化吸入：4次/日8Am-1Pm-6Pm-10Pm
10Am：1、翻身拍背：1次/2小时
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-12Am -2Am -4Am -6Am
2、鼻饲护理：1次/4小时，每次量200-300ml，中间
给水适量，
1Pm：患者午休，保持病室安静。
3Pm：协助患者做适量的床旁活动。
5Pm：听音乐或看报纸，转移其注意力，减轻疼痛。
7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。
8Pm：测量生命体征，认真交接班。
9Pm：为患者全身擦浴，泡脚。
10Pm：协助患者休息，保持充足睡眠。
7Am：1、测量生命体征，、。
2、协助患者洗脸，洗脚。
3、更换一次性用物，整理床单元，书写交班记录，
总结24小时出入量。
心胸外科护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、观察患者生命体征，预防并发症的发生。
3、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容
4、遵医嘱给氧，保持呼吸道的通畅，及时吸痰。
5、定时翻身、拍背、做雾化，指导患者深呼吸、咳嗽，
协助咳痰，调整舒适体位。
6、保持各引流管的通畅（胃管、胸腔闭式引流管、十
二指肠引流管、尿管）观察引流液量、色、性质，
并记录。
7、做好各管道的护理，行气切者应做好气切护理，观
察伤口有无渗血。
8、协助患者按时服药。
9、指导患者合理饮食，遵医嘱或根据病情进行调整，
少量多餐，营养丰富。
10、伤口疼痛者给予心理安慰，或听音乐、读报纸以分
散其注意力，并告知责任护士。
11、协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤清洁
干燥。
12、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定
护理计划。
13、健康指导：合理膳食，适量活动，康复锻炼。
14、保持床单元整洁、舒适、室内通风、消毒，并保持
安静。
15、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、洗手，协助进食，整理床单位（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持清洁舒适。
心胸外科特需护理工作流程
8Am：1、交接班，了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性
质。
3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽，有无压红及破损。
4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。
9Am：1、气切护理：2次/日9Am-9Pm
2、口腔护理：2次/日9Am-3Pm
3、尿道道口护理：2次/日9Am-3Pm
4、雾化吸入：4次/日9Am-1Pm-5Pm-9Pm
10Am：1、翻身拍背：1次/2小时（夜间为保证患者休息，可适当延长翻身时间）
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-12Am -2Am -4Am -6Am
2、饮食护理：少量多餐，多饮水。
11Am：协助患者下地活动。
1Pm：患者午休，保持病室安静。
3Pm：协助患者下地活动。
5Pm：听音乐或读报纸。
7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。
8Pm：测量生命体征，认真交接班。
9Pm：为患者全身擦浴，泡脚。
10Pm：协助患者休息，保持充足睡眠。
7Am：（1）测量生命体征，、。
（2）洗漱、协助患者进食。
（3）更换一次性用物，整理床单元。
（4）书写交班记录，总结24小时出入量。