第一种工作票填写模板说明
发电厂电气第一种工作票模板
发电厂电气第一种工作票1.部门：工作班组：工作负责人：附页张编号：2.工作班人员（不包括工作负责人）：共人。
3.工作内容4.工作地点5.计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6.安全措施：下列由工作票签发人填写：下列由工作许可人填写：应拉开断路器、隔离开关，应取下熔断器或熔丝已拉开断路器、隔离开关，已取下熔断器或熔丝是否办理：动火票□高处作业票□动土票□受限空间作业票□备注：无填“无补充”应装接地线、应合接地刀闸已装接地线、已合接地刀闸应设遮拦、应挂标示牌已设遮拦、已挂标示牌工作地点保留带电部分和注意事项及补充安全措施工作许可人签名：7.工作票签发人签名：签发日期年月日时分工作票签发人签名：签发日期年月日时分8.收到工作票时间：年月日时分。
值班负责人签名：9.批准工作结束时间：年月日时分值长：10.上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，工作许可人和工作负责人已经共同到现场确认完毕。
从年月日时分许可工作。
工作许可人：工作负责人：11.工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。
全体工作班成员接受交待确认签名：12.工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为：担任工作负责人。
工作票签发人：工作许可人：，原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。
原工作负责人：现工作负责人：13.工作班成员变更（增添、离去人员姓名，变更日期及时间）（新增工作班成员必须按本票第11项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名）：，工作负责人：工作票签发人：14.工作票延期：有效期延长到年月日时分。
工作许可人：工作负责人：值长：15.检修设备需试运，工作票押回：序号工作票押回，检修工作停止时间：工作许可人工作负责人安全措施重新做好，再次许可开工时间：工作许可人工作负责人年月日时分年月日时分年月日时分年月日时分16.工作终结：工作班成员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。
电气第一种工作票模版
工作许可人签名：_________
工作负责人签名：_________
工作延期
有效期延长到：______年______月______日______时______分 工作负责人签名：_________
值班负责人签名：_________
每日开工和
收工时间
收工时间 __月___日___时___分
（使用一天 的工作票不 __月___日___时___分
工作负责人: 单位和班组: 工作班人员：
工作任务：
电气第一种工作票
计划工 作时间
自______年______月_பைடு நூலகம்____日______时______ 分 自______年______月______日______时______ 分
共______人
工作地点：
应断开（拉开）断路器和隔离开关：
应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）:
电气第一种工作票
计划工 作时间
自______年______月______日______时______ 分 自______年______月______日______时______ 分
共______人
工作地点：
应断开（拉开）断路器和隔离开关：
应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）:
工作要求的 安全措施 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施:
工作要求的 安全措施 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施:
工作地点保留带电部分和补充安全措施:
签发 工作票签发人：_________
签发日期：
年月日时分
接收 收到工作票时间：______年_____月______日______时______分 值班负责人签名：_________
第一种工作票填写说明
需要是填“是”；不需要时填“否”
1、填写工作的要求，与工作现场过去运行状态无关。
2、在线路电压互感器、避雷器、线路隔离开关等设备检修、试验、清扫等工作时，需要对侧接地开关合上填“是”。
3、不需要线路对侧接地，填写“否”。
需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否：，共张。二次设备及回路工作安全技术措施单编号
2、填写隔离开关双重命名；
3、不填写“拉开“字样；
4、新建、扩建工程设备变更未定名称编号的，可只填写设备名称；
5、小车式断路器、隔离开关：如“将1号主变35KV侧301断路器小车操作至检修（或试验）位置”；
6、此栏无内容时，填“无要求”。
应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压二次回路
填写工作需要投入、断开的直流电源（空气开关、熔断器、连接片）联锁开关、“远方/就地”选择开关、低压及二次回路的名称和状态
填写是否需要办理“二次设备及回路工作安全技术措施单”及张数、编号
1、有“二次设备及回路工作安全技术措施单”时填写“是”，无“二次设备及回路工作安全技术措施单”时填写“否”。
2、共张处：措施单张数用阿拉伯数字，没有措施单填写O。
3、二次设备及回路工作安全技术措施单编号：填写措施单编号。
工作票项目
填写内容
4、此栏内容太多，填写不完时可以增加附页（A4打印纸）。但在书写完毕前，应写明“接附页”。
5、工作对止栏没有要求时，填写“无要求”。
应合的接地开关（注明编号）、装设接地线（注明确实地点）、应设绝缘挡板
1、填写工作要求合上的接地开关；
2、填写装设的接地线位置和组数；
3、填写装设的绝缘挡板、绝缘罩及位置。
变电站第一种工作票(模板)
应投切的相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压及二次回路：
应合上的接地刀闸（双重名称或编号）、装接的地线（装设地点）、应设绝缘挡板：
应设遮栏、应挂标示牌（位置）：
是否需线路对侧接地：□是□否
是否需办理二次设备及回路工作安全技术措施单：□是，共张；□否
其他安全措施和注意事项：
工作班人员
变更情况
工作许可人
工作负责人
变更时间
月日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分
月日时分
月日时分
工作延期
有效期延长到：月日时分
工作许可人签名：工作负责人签名：
时间：年月日时分
工作票的终结
作业终结
全部作业于月日时分结束，检修临时安全措施已拆除，已恢复作业开始前状态，作业人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。
工作负责人签名：工作许可人签名：
时间：年月日时分
许可人措施终结
临时遮拦已拆除，标示牌已取下，常设遮拦已恢复。
工作许可人签名：时间：年月日时分
汇报调度
未拉开接地刀闸双重名称或编号：
共把。
未拆除接地线装设地点及编号：
共组。
值班负责人签名：值班调度员：
年月日时分
备注（工作转移、安全交代补充签名等）：
工作间断时间
工作
许可人
工作
负责人
工作开工时间
工作
许可人
工作
负责人
月日时分
月日时分
月日时分
月日时分
月日时分
月日时分
工作变更
工作任务
不需变更安全措施下增加的工作内容：
工作票签发人签名：
工作负责人签名：工作许可人签名：
时间：年月日时分
第一种工作票填写模板说明
签发单位：
签发编号：
5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
6、安全措施（注：已执行栏“√”和地线编号由许可人填写，其余由签发人填写） 已执行
合格/不合格
工作票签发人签名： 年 月 日 时 分11、工作班人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）
工作负责人： 12、工作票延期：工作负责人： 工作许可人： 13、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填用）
接地闸刀（小车）共 副（台），已汇报调度员。
工作许可人签名： 年 月 日 时 分
16、备注：
备注说明：
需要强调的是，当一次设备有检修任务，该设备已经改为检修。
如果，二次回路需要工作，且工作影响一次设备投运的，则必须填写第一种工作票，当二次需要拆搭头的，还必须填用《二次工作安全措施票》。
电气第一种工作票填写范本[安监网8月10日发的文件]
![电气第一种工作票填写范本[安监网8月10日发的文件]](https://img.taocdn.com/s3/m/193daacd2cc58bd63186bd58.png)
电气第一种工作票填写范本注意事项：1. 10kV、35kV开关柜内工作时：（1）进行10kV、35 kV开关柜内工作时必须现场勘察并画出“开关柜布置图”。
“开关柜布置图”可为开关柜侧面断面图，并用红色将带电部位进行标注，防止线路倒供电或母线等设备带电造成人身伤害。
（对使用侧面断面图不能完全表示时，可根据实际情况进行补充）（2）封闭式开关柜手车开关拉出后，隔离带电部位的挡板应能自行封闭。
对进入手车式高压开关仓内的工作，隔离带电部位的挡板封闭后，应设置强制性闭锁措施，防止挡板意外打开，造成人员触电。
若开关柜仓室内隔离挡板卡住或挡板的机械传动部件有缺陷等造成挡板无法封闭时，应立即报缺陷管理部门，由检修部门根据现场情况申请相应的停电范围进行处理，并执行本注意事项的其他条款。
（3）对进入开关柜内的工作（如打开后盖板等），应确保工作地点处在接地线的保护范围内。
2.出线构架至变电设备间的引流线、阻波器等设备上的工作：变电站内需要解开线路侧线夹内的引流线工作（包括阻波器维护检修时需解开阻波器引流线的），应使用电气工作票。
若因解开引流线等工作造成工作地点失去接地线保护，工作前必须在工作地点先装设一组临时接地线（工作地线），接地线应由变电站提供，由工作负责人指定专人装、拆，专人监护，临时接地线装、拆时间和编号应由工作负责人事先在备注的“其他事项”栏填写并签名。
3. 变电站内接地线的管理施工、检修人员不得将接地线和个人保安线带入变电站，施工、检修人员使用工作接地线，由变电站负责提供，原则上由工作人员自装自拆，工作负责人应在工作票备栏内明确装拆地点、时间，并对工作接地线的地点和数量正确性负责，运行人员应清楚站内装、拆的工作接地线的地点和数量，并做好相应记录。
在开关柜更换过程中，由于开关柜的拆除，造成部分接地线失去装设位置，且在当日内无法恢复的工作，工作负责人应通知运行人员将接地线收回，并由运行人员在工作票“备注”栏（其他事项）内注明拆除的接地线（编号）、具体时间，并签名确认；设备安装完毕送电前，运行人员应确认设备已恢复许可时状态。
第一种工作票填写样本
第一种工作票填写样本在电力系统的日常运行和维护工作中，工作票是保障工作人员安全、规范作业流程的重要文件。
其中，第一种工作票是用于高压设备上工作需要全部停电或部分停电的情况。
正确、规范地填写第一种工作票对于确保工作的安全顺利进行至关重要。
下面我们将详细介绍第一种工作票的填写样本。
工作票编号：这是为了对每份工作票进行唯一标识，便于管理和追溯。
一般按照一定的编码规则进行编制，例如按照年份、月份、流水号等。
工作负责人（监护人）：填写负责此次工作的人员姓名。
工作负责人需要具备相应的资质和经验，对工作的安全和质量负责。
工作班组：填写参与此次工作的班组名称。
工作地点和工作内容：明确工作的具体地点和详细的工作内容。
例如，“在 110kV 变电站 1 号主变压器区域，进行主变压器检修工作”。
计划工作时间：填写预计开始工作的时间和预计结束工作的时间。
要充分考虑工作的复杂性和可能出现的意外情况，预留合理的时间裕度。
安全措施：这是工作票中最为关键的部分之一。
应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸）：详细列出需要拉开的断路器和隔离开关的名称和编号，确保工作区域完全停电。
应装接地线、应合接地刀闸：写明需要装设的接地线的位置、数量以及接地刀闸的编号，保证停电设备可靠接地，防止突然来电。
应设遮栏、应挂标示牌：例如在工作区域周围设置遮栏，防止无关人员进入，并在相关位置悬挂“止步，高压危险！”等标示牌。
已执行的安全措施：在实际执行完上述安全措施后，在此栏进行相应的标注和记录。
工作许可：工作许可人在确认各项安全措施已正确执行后，在此栏签字并填写许可开始工作的时间。
工作负责人变更：如果在工作过程中工作负责人发生变更，需要填写变更的原因、新的工作负责人姓名以及交接时间。
工作票延期：如果由于特殊情况需要延长工作时间，应在此栏填写延期的原因和批准的延期时间。
每日开工和收工时间：记录每天工作的开始时间和结束时间。
工作终结：工作完成后，工作负责人在此栏填写工作结束的时间，并对工作现场进行清理和检查。
电气第一种工作票样本
电气第一种工作票样本XXX电气设备检修第一种工作票工作负责人（监护人）：总工作负责人班组工作负责人所在班组工作班人员（不包括工作负责人）：XXX、XXX、XXX、XXX四人。
设备名称：发电机组和变压器组工作任务及地点：在发电机组和变压器组进行大修，包括发电机本体、PT小室、母线小室、电缆小室、出线小室、空冷室、刀闸小室和主变围栏内及110KV配电室内。
计划工作时间：自年月日时分至年月日时分安全措施：已执行断路器、隔离开关（刀闸）的操作。
应拉开开关至检修位置，拉开1、2、3、1P、2P、3P、1、1刀闸和主变中性点D接地刀闸。
已执行装接地线，合接地刀闸并在以上所拉开开关及刀闸的操作把手上悬挂“禁止合闸、有人工作“标示牌。
在工作地点保留带电部分或注意事项补充工作地点保留带电部分和安全措施。
工作票签发人签发日期：年月日收到工作票时间：年月日时分确认本工作票1～7项：工作负责人签名、工作许可人签名、值长签名、许可开始工作时间年月日时分。
确认工作负责人布置的任务和工作项目安全措施：分项负责人签名、非工作班成员签名。
工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更分工作负责人。
工作票签发人年月日时分。
工作人员变动情况（增添人员姓名、变动日期及时间）：工作负责人签名。
工作票延期有效期延长到年月日时分：工作负责人签名年月日时分，工作许可人签名年月日时分。
工作终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。
工作负责人签名，工作许可人签名。
工作票终结工作已完成，临时遮拦已移除，标示牌已拆除。
如果未拆除或未拉开的接地线（刀闸）仍在现场，应该一起报告值班长。
工作许可人应在工作终结后签署并注明日期和时间。
备注⑴指定专人负责监督（工作地点和具体任务）。
电气第一种工作票填写模板
电气第一种工作票（填写说明）工作终结后需盖章单位：填写工作班组主管单位的名称编号：已定义按顺序使用。
1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。
一个工作负责人只发给一张工作票。
班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称2. 工作班人员（不包括工作负责人）工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。
7•收到工作票时间变电所运行值班人员收到变电所第一种工作票后，应对工作票的全部内容作详细审查，特别是安全措施是否符合现场实际情况，确认无问题后，应在一式两联的工作票上填写收到工作票的时间，并在运行值班人员签名栏签名。
如果对工作票签发人填写的工作票有疑问时，必须在工作前一天询问清楚，如果工作票上有错误或填写内容与现场措施不符时，运行值班人员应告知错误原因，并通知工作票签发人重新签发。
8. 确认本工作票1〜7项内容全部完成，会同工作负责人在现场确认后，由工作许可人在工作票第8项的“许可开始工作时间”栏填上许可开始工作的时间，许可开始工作时间应在计划工作时间之前。
上述工作完成后，双方分别在“工作负责人签名”、“工作许可人签名”栏签名。
完成工作许可手续。
9. 确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。
工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第9项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。
10. 工作负责人变动情况1. 工作负责人变动工作期间，工作负责人因故需长时间离开工作现场时，原工作票签发人应在工作票上第10项履行变更手续，写明原工作负责人和新的工作负责人姓名，并签上自己的姓名、日期和时间。
工作票签发人确实不能到现场时，可由工作票签发人电话通知工作许可人和新的工作负责人，并由新的工作负责人和工作许可人在工作票上代为办理变动手续。
第一种工作票模板
变电站（发电厂）第一种工作票格式单位填写工作班组主管单位的名称编号由工作票签发人按顺序编号1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。
一个工作负责人只发给一张工作票。
班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称2.工作班人员（不包括工作负责人）填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。
单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。
几个班组同时进行工作时，工作班人员栏内，只填明各班的负责人姓名。
3.工作的变配电站名称及设备双重名称此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。
填写站内工作的设备双重名称。
计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同）工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。
7.收到工作票时间变电所运行值班人员收到变电所第一种工作票后，应对工作票的全部内容作详细审查，特别是安全措施是否符合现场实际情况，确认无问题后，应在一式两联的工作票上填写收到工作票的时间，并在运行值班人员签名栏签名。
如果对工作票签发人填写的工作票有疑问时，必须在工作前一天询问清楚，如果工作票上有错误或填写内容与现场措施不符时，运行值班人员应告知错误原因，并通知工作票签发人重新签发。
8.确认本工作票1～7项内容全部完成，会同工作负责人在现场确认后，由工作许可人在工作票第8项的“许可开始工作时间”栏填上许可开始工作的时间，许可开始工作时间应在计划工作时间之前。
上述工作完成后，双方分别在“工作负责人签名”、“工作许可人签名”栏签名。
完成工作许可手续。
9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。
工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第9项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。
第一种工作票模板及填写须知
第一种工作票模板及填写须知变电站（发电厂）第一种工作票单位：炼钢一厂编号：①1、工作负责人（监护人）②班组③2、工作班人员（不包括工作负责人）④共⑤人。
5、计划工作时间自年月日时分至年月日时分工作票签发人签名?签发日期：年月日时分7、收到工作票时间?年月日时分运行值班人员签名工作负责人签名8、确认本工作票1—7项?工作负责人签名工作许可人签名许可开始工作时间年月日时分9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作班组人员签名10原工作负责人离去，变更为工作负责人，工作票签发人年月日时分填用第一种工作票的工作(一)高压设备上工作需要全部停电或部分停电者。
(二)二次系统和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电者或做安全措施者(三)高压电力电缆需停电的工作。
(四)换流变压器、直流场设备及阀厅设备需要将高压直流系统或直流滤波器停用者。
(五)直流保护装置、通道和控制系统的工作，需要将高压直流系统停用者。
(六)换流阀冷却系统、阀厅空调系统、火灾报警系统及图像监视系统等工作，需要将高压直流系统停用者。
(七)其他工作需要将高压设备停电或要做安全措施者。
第一种工作票填写须知①编号：为第一种工作票的序号，编号规则见厂设备能源科下发的《电气两票管理细则》，编号顺序为：单位—作业区域—0001(数字填写为4位)，单位以拼音首字母拼写。
同一天不允许出现相同编号的工作票。
②工作负责人：组织此次电气检修、电气调试的单位负责人；或是组织此次检修的变电带班长、点检员、班组长。
③班组：为检修班组的名称④工作班成员：为参与此次检修工作班组的人员，需每人签名。
⑤人数：为参与此次检修工作班组的人员的人数，需与班组签名人数一致。
⑥工作的变配电站名称及设备双重名称：如“碳钢10KV变电101#动力1#进线柜”⑦工作地点及设备双重名称：如“碳钢10KV变电101#动力1#进线柜”工作内容：为此次检修工作的具体内容，如“101#动力1#进线柜清扫、擦拭、母排螺丝紧固”⑧计划工作时间：由工作票签发人签发，签发时间为工作票签发人允许该检修项目的工作时间。
第一种工作票范本
第一种工作票
票号：________
工作负责人（监护人）：________
工作班成员（共人）：
姓名：
职务：
安全等级：
工作任务：
检修项目：________
计划工作时间：自____年__月__日至____年__月__日
停电范围及安全措施：
设备名称及编号：________
停电时间：________
安全措施（包括装设接地线的位置、悬挂标示牌等）：________
注意事项：
1. 在执行上述工作任务前，必须完成所有停电操作并确认无误。
2. 工作过程中，全体工作人员必须穿戴好劳动保护用品，严格遵守安全规程。
3. 工作完毕后，由工作负责人检查现场，确认无遗留物后方可离开。
4. 在恢复送电前，工作负责人需与调度员联系并获得许可。
工作许可人（值班负责人）签字：________ 时间：____年__月__日__时__分工作负责人签字：________ 时间：____年__月__日__时__分
工作终结时间：____年__月__日__时__分。
配电第一种工作票模板
配电第一种工作票模板一、工作票编号。
[具体工作票编号，由工作票签发人或工作许可人按照规定的编号规则填写]二、工作负责人。
1. 姓名。
[填写工作负责人的全名]2. 联系方式。
[填写工作负责人的联系电话等有效联系方式]三、工作班成员。
1. [成员1姓名]2. [成员2姓名]……[依次列出所有工作班成员的姓名]四、工作任务。
1. 工作地点及设备双重名称。
[详细写明工作地点，例如：XX变电站XX配电室XX线路；设备双重名称包括设备名称和编号，如1号进线开关柜101]2. 工作内容。
[清楚地描述工作的具体内容，例如：对1号进线开关柜101进行检修，包括断路器的检查、母线连接部位的紧固等。
原因是明确工作任务范围，便于工作许可人、工作班成员以及相关人员准确了解工作的性质和涉及的设备，确保工作安全有序地进行]五、计划工作时间。
1. 开始时间。
[年/月/日/时/分]2. 结束时间。
[年/月/日/时/分]六、安全措施。
（一）应拉开关和刀闸，包括填写前已拉开关和刀闸（注明编号）1. [开关1编号]，[刀闸1编号][拉闸的原因是为了切断工作设备的电源，防止在检修过程中突然来电造成触电事故等危险情况]2. [开关2编号]，[刀闸2编号]……（二）应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）1. 在[设备名称，如1号进线开关柜101母线侧]装设[接地线编号，如1号接地线][装设接地线的目的是为了在设备停电检修时，释放设备上可能残留的电荷，提供一个安全的检修环境，防止突然来电时工作人员触电]2. 在[具体地点]合[接地刀闸编号]……（三）应设遮栏、应挂标示牌。
1. 在[工作地点周围，如1号进线开关柜前]设置遮栏，遮栏上悬挂“止步，高压危险！”标示牌。
[设置遮栏和悬挂标示牌是为了警示工作人员和非工作人员，防止误入工作区域，避免触电等危险]2. 在[相关刀闸操作把手处]悬挂“禁止合闸，有人工作！”标示牌。
……七、工作票签发人。
电气第一种工作票(标准格式)
电气第一种工作票
编号：201011006
1、工作负责人（监护人）： 附页： 张
2、工作班成员： 共 人
3、工作地点：
4、工作内容：
5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分
6、安全措施：
7、批准工作结束时间： 年 月 日 时 分 值 长：
8、许可工作开始时间： 年 月 日 时 分。
工作许可人： 工作负责人：
9、工作负责人变更：原工作负责人 离去，变更 为工作负责人，变更时间 年 月
日 时 分。
工作票签发人： 工作许可人：
10、工作票延期，有效期延长到 年 月 日 时 分。
全部工作于 年 月 日 时 分结束。
工作负责人： 点检验收人 工作许可人：
接地线共 组，已拆除 组，未拆除 组，未拆除接地线的编号 值班负责人：
14、备注：
工作票危险点控制措施票
工作内容：
工作负责人：工作票编号： 201011006 序号危险点控制措施
1
2
3
工作票签发人意见工作票签发人：
工作许可人补充的危险点分析：
序号危险点控制措施
1
2
3
作业成员声明：我已经学习了上述危险点分析与控制措施，没有补充意见，在作业中遵照执
行。
工作班成员签名：
年月日。
第一种工作票模板及填写须知
变电站（发电厂）第一种工作票单位：炼钢一厂编号：①1、工作负责人（监护人）②班组③2、工作班人员（不包括工作负责人）④共⑤人。
5、计划工作时间自年月日时分至年月日时分工作票签发人签名⑭签发日期：年月日时分7、收到工作票时间⑮年月日时分运行值班人员签名工作负责人签名8、确认本工作票1—7项⑯工作负责人签名工作许可人签名许可开始工作时间年月日时分9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作班组人员签名10原工作负责人离去，变更为工作负责人，工作票签发人年月日时分填用第一种工作票的工作(一)高压设备上工作需要全部停电或部分停电者。
(二)二次系统和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电者或做安全措施者(三)高压电力电缆需停电的工作。
(四)换流变压器、直流场设备及阀厅设备需要将高压直流系统或直流滤波器停用者。
(五)直流保护装置、通道和控制系统的工作，需要将高压直流系统停用者。
(六)换流阀冷却系统、阀厅空调系统、火灾报警系统及图像监视系统等工作，需要将高压直流系统停用者。
(七)其他工作需要将高压设备停电或要做安全措施者。
第一种工作票填写须知①编号：为第一种工作票的序号，编号规则见厂设备能源科下发的《电气两票管理细则》，编号顺序为：单位—作业区域—0001(数字填写为4位)，单位以拼音首字母拼写。
同一天不允许出现相同编号的工作票。
②工作负责人：组织此次电气检修、电气调试的单位负责人；或是组织此次检修的变电带班长、点检员、班组长。
③班组：为检修班组的名称④工作班成员：为参与此次检修工作班组的人员，需每人签名。
⑤人数：为参与此次检修工作班组的人员的人数，需与班组签名人数一致。
⑥工作的变配电站名称及设备双重名称：如“碳钢10KV变电 101#动力1#进线柜”⑦工作地点及设备双重名称：如“碳钢10KV变电 101#动力1#进线柜”工作内容：为此次检修工作的具体内容，如“101#动力1#进线柜清扫、擦拭、母排螺丝紧固”⑧计划工作时间：由工作票签发人签发，签发时间为工作票签发人允许该检修项目的工作时间。
第一种工作票填写模板说明
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签发单位：
签发编号：
12 共： 人3 5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 6、安全措施（注：已执行栏“√”和地线编号由许可人填写，其余由签发人填写）
工作票签发人签名： 年 月 日 时 分 11、工作班人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）
工作负责人： 12、工作票延期：工作负责人： 工作许可人： 13、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填用）
14、工作终结：全部工作于 年 月 日 时 分结束。
设备及安全措施已恢复至开工前状态，
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未拆除或未拉开的接地线编号 等共 组、接地闸刀（小车）共 副（台），已汇报调度员。
工作许可人签名： 年 月 日 时 分 16、备注：
（1）指定专责监护人 （地点及具体位置） （2）其他事项：
备注说明：
需要强调的是，当一次设备有检修任务，该设备已经改为检修。
如果，二次回路需要工作，且工作影响一次设备投运的，则必须填写第一种工作票，当二次需要拆搭头的，还必须填用《二次工作安全措施票》。
机械第一种工作票填写模板
机械第一种工作票填写模板工作票编号：[填写工作票编号]
工作票类型：机械第一种工作票
工作内容：[填写工作内容]
工作地点：[填写工作地点]
工作时间：[填写工作时间]
工作责任人：[填写工作责任人]
监护人：[填写监护人姓名]
保护措施：
1. [填写保护措施1]
2. [填写保护措施2]
3. [填写保护措施3]
工作步骤：
1. [填写工作步骤1]
2. [填写工作步骤2]
3. [填写工作步骤3]
工作条件和要求：
1. [填写工作条件和要求1]
2. [填写工作条件和要求2]
3. [填写工作条件和要求3]
工作票审核人：[填写工作票审核人姓名]工作票批准人：[填写工作票批准人姓名]
完工报工：
工作票编号：[填写工作票编号]
工作完成时间：[填写工作完成时间]
工作完成人：[填写工作完成人]
备注：[填写备注（可选）]
工作票填写日期：[填写工作票填写日期]
注意事项：
- 工作责任人和监护人请仔细阅读并签署该工作票。
- 工作票审核人和批准人需要审核并批准该工作票。
- 工作完成人在工作完成时填写完工报工信息，并在工作票上签名确认。
第一种工作票填写规范
广州供电局（工作票负责人收执票盖“工作终结”）（变电站收执票盖“工作票终结”）填写工作地点所在变电站的电压等级和名称变电站第一种工作票编号：××××（年份，4位数）—××（月份，2位数）—1—×××（编号，3位数）1、错用工作票，如：应办理变电工作票的办理了线路工作票；应办理第一种工作票的工作办理了第二种工作票等。
2、计划工作时间已过期或超出计划停电时间。
3、工作票关键字、词字迹不清、错漏。
关键词为：a) 断路器、隔离开关、接地刀闸、保护压板等设备的名称和编号、接地线安装位置；b) 断开、合上、给上、取下、短接、拆除；c) 有关设备编号的阿拉伯数字，甲、乙，一、二，Ⅰ、Ⅱ，A 、B 等；d ）工作许可时间、工作终结时间。
4、工作班人员同实际人数、人名不符。
5、工作任务、工作地点填写不明确（包括电压等级及设备名称）、错漏。
6、工作要求的安全措施不正确、不具体、不完善。
如：（1）漏、错填拉断的开关和隔离开关。
（2）漏、错填投切的直流电源、低压及二次回路。
（3）漏、错填合接地刀闸、装设接地线或装设地点错误。
（4）应设绝缘挡板未设或装设地点不当。
（5）应挂的标示牌漏挂或挂错；应按规定设置遮拦未设或设置不当。
（6）线路对侧应接地而未接地。
（7）应办理《二次设备及回路工作安全技术措施单》而未办理。
7、应“双签发”的工作票没有“双签发”。
8、工作许可栏的安全措施不当。
如：（1）对工作要求的安全措施是否满足要求未作出评价并按实际补充或调整。
（2）线路对侧需做安全措施者未经调度确认对侧是否已按要求执行。
（3）应注明的保留带电线路或带电设备及其他安全注意事项未注明。
（4）工作许可时间未填写。
9、工作负责人有变更时未办理变更手续。
10、应办理延期的工作未办理工作延期手续。
11、工作需办理工作间断手续的未办理或记录不全；工作间断中现场安全措施有变动时未按规定办理工作间断手续的。
电气第一种工作票填写模板
电气第一种工作票（填写说明）单位：填写工作班组主管单位的名称编号：已定义按顺序使用。
1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。
一个工作负责人只发给一张工作票。
班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称2.工作班人员（不包括工作负责人）填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。
单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。
几个班组同时进行工作时，工作班人员栏内，只填明各班的负责人姓名。
3.工作的变配电站名称及设备双重名称此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。
填写站内工作的设备双重名称。
计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同）工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。
7.收到工作票时间变电所运行值班人员收到变电所第一种工作票后，应对工作票的全部内容作详细审查，特别是安全措施是否符合现场实际情况，确认无问题后，应在一式两联的工作票上填写收到工作票的时间，并在运行值班人员签名栏签名。
如果对工作票签发人填写的工作票有疑问时，必须在工作前一天询问清楚，如果工作票上有错误或填写内容与现场措施不符时，运行值班人员应告知错误原因，并通知工作票签发人重新签发。
8.确认本工作票1～7项内容全部完成，会同工作负责人在现场确认后，由工作许可人在工作票第8项的“许可开始工作时间”栏填上许可开始工作的时间，许可开始工作时间应在计划工作时间之前。
上述工作完成后，双方分别在“工作负责人签名”、“工作许可人签名”栏签名。
完成工作许可手续。
9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。
工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第9项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。
第一种工作票填写说明
填写该项工作的工作负责人姓名
1、单班组工作时工作负责人亲手签名；
2、多班组工作时由总工作负责人亲手签名；
单位和班组
填写工作负责人所属班组名称
1、本厂（站）人员作为工作负责人填写：工作负责人所在的班组名称。
2、非本电站人员作为工作负责人时填写：填写工作负责人所在企业全称和班组名称。
计划工作时间
工作票项目
填写内容
填写说明
参考标准
应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压二次回路
填写工作需要投入、断开的直流电源（空气开关、熔断器、连接片）联锁开关、“远方/就地”选择开关、低压及二次回路的名称和状态
对设备交流电源（空气开关、熔断器、连接片）的状态要求和安全要求。如主变检修时；断开冷却器电源空气开关和调压机构电源空气开关；
工作票延期
1、填写延期时限
2、工作负责人、值班负责人签名
1、在批准期限前2小时工作负责人向值班负责人申请办理延期手续。
2、工作负责人与值班负责人签名认可。
3、一张工作票只能延期一次。
4、不延期的工作票本栏不填写。
工作间断
填写每次工作间断及工作开始时间，办理手续的工作负责人、许可人姓名
1、非生活性间断时必须将票交给值班员，在工作票上办理间断手续。
工作许可
1、许可人填写有关项目；
2、许可人和工作负责人分别签名
1、满足工作要求的安全措施（是/否）：处填写“是”或“否”栏：当实际安全措施与签发人要求完全相同时填写“是”当实际安全措施与签发人要求不完全相同或有调整补充时填写“需调整”。
2、“补充或调整的安全措施”栏：填写许可人调整或补充的接地线、标示牌和遮拦等安全措施（以“工作要求的安全措施”完备为前提，但因现场特殊需要许可人增加或调整的安全措施）。无调整或补充则填“无”。
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浙江省电力公司
（衢州电力局）变电站（发电厂）第一种工作票
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者： 凤呜大王*
签发单位：
共： 人3
5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
6、安全措施（注：已执行栏“√”和地线编号由许可人填写，其余由签发人填写） 已执行
合格/不合格
工作票签发人签名：年月日时分
11、工作班人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）
责人：
12、工作票延期：工作负责人： 工作许可人： 13、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填用）
地线编号 等共 组、接地闸刀（小车）共 副（台），已汇报调度员。
工作许可人签名： 年 月 日 时 分
16、备注：
（1（2
备注说明：
需要强调的是，当一次设备有检修任务，该设备已经改为检修。
如果，二次回路需要工作，且工作影响一次设备投运的，则必须填写第一种工作票，当二次需要拆搭头的，还必须填用《二次工作安全措施票》。
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。