肺功能判断标准
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肺活量百分比
降低程度
(VC%)
>80%正常
65~79%轻度降低
50~64%中度降低
35~49%重度降低
<32%严重降低
判断
残气量/肺总量百分比(R/
T%)
26~35%轻度过度通气
36~45%中度过度通气
46~55%重度过度通气
>55%极重度过度通气MVV%判断
>80%正常
70~79%稍有减退
55~69%轻度减退
40~54%显着减退
20~39%严重减退
MVV实测值/预计值百分比(MVV%)手术指征
70%手术无禁忌
69~50%应严格考虑
49~30%应尽量避免
<30%手术禁忌
通气储量百分比
标准
(VR%)
≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87%通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽
量避免
≤70%通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手
术禁忌
肺功能不全分级
标准
通气储量百分比
(VR%)
≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87%通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽
量避免
≤70%通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手
术禁忌
阻塞型限制型混合型
通气测定
FVC *N或↓↓↓↓FEV1.0%↓↓N或↑↓MMF ↓↓N或↓↓
MVV ↓↓↓或N ↓
肺容量测定
VC N或↓↓↓↓
FRC ↑↑↓↓不等
TLC N或↑↓↓不等RV/TLC ↑N或↑不等
FEV1.0 ↓↓↓↓
其他
气速指数<1.0 >1.0 0.95~1.05 气道阻力↑↑正常↑
气体分布
↓正常↓
(氮清洗率)
限制型通气障碍分级
肺总量实测值/预计值百分比
轻度<80
中度<60
重度<40
阻塞型通气障碍分级
FEV1.0/FVC(%)FEV1.0实测值/预计值百分
比(%)
轻度<75 70~60
中度<60 60~40
重度<40 <40
阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准
RV/TLC(%)肺泡氮浓度平均值
(%)
无肺气肿<35 2.47
36~45 4.43
轻度肺气
肿
中度肺气46~55 6.15
肿
重度肺气
肿
>56 8.40
气速指数(AVI)=MVV实测值/预计
值%
FVC实测值/预计
值%
改善率
=用药后测得值-用药前测
得值
×
100 用药前测得值
通气储量百分比
(VR%)=最大通气量(MVV)-静息通
气量(VE)×100 最大通气量(MVV)