输液反应的抢救流程
输液反应的应急预案、流程及处理方法
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理之答禄夫天创作1、患者发生输液反应时，应立即裁撤所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时陈述医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，需要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时陈述院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应陈述卡，上报医教科。
6、将保存液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为罕见的现象，其自己并没有致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保存好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质分歧的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理抚慰，解除病人的紧张情绪。
6.需要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操纵，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
2.有计划地更换输液部位，以呵护静脉。
3.停止在出现炎症的静脉输液，并将该肢体抬高、制动，局部用50 %硫酸镁溶液湿敷，2 次/ d ,每次20 min。
输液反应抢救流程
输液反应抢救流程输液反应抢救流程一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克的抢救程序如下：首先给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注，继而给予1毫升肌注或皮下注射，必要时重复抗组织胺药，如非那根25~50毫克肌注。
同时保证呼吸道通畅，必要时进行气管切开，吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴，酌情选用血管活性药。
过敏性休克的诊断要点及抢救措施如下：首先要注意病人是否有过敏接触史，其次，病人表现出胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。
此外，病人常有剧烈的肠绞痛、恶心、呕吐、或腹泻，意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降等症状。
抢救措施包括：立即应用肾上腺素，静脉快速注入肾上腺皮质激素，扩容，吸氧或高压给氧，给予钙剂及抗组织胺药物，及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等。
具体措施包括：0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注，去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴，地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴），10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注，氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注，平衡晶水：500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施肺水肿的诊断要点及抢救措施如下：首先，病人表现出严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；其次，病人出现阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰，肺部可闻及湿性___与鼾鸣声或大量痰鸣音。
抢救措施包括：吸氧或高压给氧，选用血管扩张剂，选用强心、利尿剂，给激素药物，四肢、半坐位。
急救措施包括：吗啡10毫克，皮下注射，西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注，速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注），硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服，硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压），酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)。
发生输液反应的应急预案
一、目的为确保患者输液安全，提高医护人员应对输液反应的能力，降低输液反应对患者健康的影响，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院各科室在输液过程中发生的各种不良反应，包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、心力衰竭和肺水肿等。
三、应急预案流程1. 发现输液反应（1）护士在输液过程中发现患者出现不良反应时，应立即停止输液，并保持静脉通路畅通。
（2）护士应立即报告医生，并迅速进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识、皮疹等。
2. 抢救措施（1）根据患者病情，遵医嘱给予相应药物治疗。
（2）对严重患者，应立即就地抢救，必要时进行心肺复苏。
（3）对患者进行吸氧、保暖等措施。
3. 报告与记录（1）护士应立即报告医院感染管理科、护理部、药剂科等相关科室。
（2）记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
（3）填写输液反应报告单，上报护理部。
4. 保留样本与送检（1）保留输液器和药液，分别送消毒供应中心和药剂科。
（2）取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
5. 处理患者家属异议（1）患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具及药液进行封存。
（2）协助患者家属进行相关手续办理。
四、应急预案演练1. 演练目的提高医护人员对输液反应的应急处置能力，确保患者安全。
2. 演练内容（1）模拟输液过程中出现不良反应的场景。
（2）医护人员按照应急预案进行抢救。
（3）对抢救过程进行总结和评估。
3. 演练要求（1）医护人员应熟悉应急预案内容。
（2）演练过程中，医护人员要迅速、准确、有序地进行抢救。
（3）演练结束后，及时总结经验教训，完善应急预案。
五、总结本预案旨在提高我院医护人员应对输液反应的能力，降低输液反应对患者健康的影响。
各科室应认真贯彻执行本预案，确保患者输液安全。
同时，定期进行应急预案演练，不断提高医护人员应对输液反应的能力。
输液反应抢救流程
输液反应抢救流程输液反应是指病人在输液时发生不良反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等症状。
对于输液反应的抢救，需要迅速而有效地处理，以下是一份常见的输液反应抢救流程。
第一步，立即停止输液。
一旦发现病人出现输液反应症状，首先要立即停止输液，阻止不良反应的进一步发展。
第二步，保护呼吸道。
对于出现呼吸困难、气喘等症状的病人，应立即给予氧气吸入，保证病人的呼吸道通畅。
同时观察病人的呼吸频率、深度以及饱和度等指标，如有需要可进行紧急气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
第三步，迅速评估病情。
在抢救过程中，需要对病人的病情进行全面评估，包括症状的严重程度、血压、脉搏、心电图等。
根据评估结果，制定相应的治疗方案。
第四步，采取药物治疗。
根据病情的不同，可以使用不同的药物进行治疗。
对于过敏性休克等严重病情，可以给病人注射肾上腺素、地塞米松等药物，以提高血压、扩张气道、减轻过敏反应等。
对于其他轻度过敏症状，可以给予抗过敏药物，如苯海拉明、异丙嗪等。
第五步，积极处理不良反应。
除了药物治疗外，还需要积极处理病人的不良反应症状。
比如，对于皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状，可以给病人口服或皮下注射抗过敏药物，同时使用冷敷等方法缓解症状。
第六步，观察病情变化。
在抢救过程中，需要密切观察病人的病情变化和生命体征。
如果病情恶化或没有明显改善，应及时调整治疗方案或进行紧急处理，如进行心脏复苏等。
第七步，及时报告。
在抢救过程中，护士和医生要及时向主治医师汇报病人的病情变化、药物治疗效果等，以便调整治疗方案，做出适时的决策。
总之，对于输液反应的抢救，关键是迅速而有效地处理。
以上是一份常见的输液反应抢救流程，但具体的抢救措施还需根据病人的病情、医疗条件等因素来确定。
因此，在抢救过程中，应按照医生的指导进行操作，确保抢救工作的顺利进行。
输液反应的应急预案及处理流程精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版
输液反应的应急预案及处理流程
【应急预案】
一、立即停止输液并更换输液器，改输生理盐水，保留静脉通道。
二、通知医生按反应类型及程度处理：
A、发热反应：减慢输液速度，遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。
B、循环负荷过重：减慢输液速度，端坐位、高浓度吸氧、遵医嘱用药。
C、空气栓塞：减慢输液速度，头低足高左侧卧位，高浓度吸氧，对症处理。
D、静脉炎：更换输液部位，患肢抬高制动局部处理。
三、严重者就地抢救，必要时行CPR
四、严密观察病情变化，做好记录。
五、应保留输液器的药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
家属有异议时按有关程序对输液器具进行封存。
六、上报医务科、护理部。
【处理流程图】
发生输液反应
立即停止输液并更换液体和输液器，输生理盐水，保留静
脉通道。
同时通知医生，按反应类型及程度处理
发热反应：减慢输液物理降温解热镇痛循环负荷过重：
减慢输液
端坐位
高浓度吸氧
空气栓塞：
减慢输液速度
头低足高左侧
卧位
高流量吸氧对
静脉炎：
更换输液部位
患肢抬高制动
局部处理严重者就地抢救，必要时行CPR
严密观察病情变化，做好记录
保留液体及输液器具，必要时送检或封存
上报医务部、护理部。
简速患者发生输液反应处理流程
简速患者发生输液反应处理流程:一、迅速切断输液药物停止原药的输液，立即及停止输入一切药物。
二、给予平卧吸氧，饮用温开水，注意保暖。
三、如严重的输液反应，需要静注盐酸异丙嗪25-50mg，立即给予地塞米松注射液10-15mg或静脉输注抗过敏治疗。
四、此时观察患者情况，给予心脏、血压、体温、脉搏、血氧饱和度等监测手段，观察患者症状是否有恢复。
五、如患者症状持续不恢复，可以给予多巴胺、肾上腺素静脉泵入或静脉输注。
必要时可行气管插管，呼吸机辅助治疗。
六、还应补充液体，混合糖盐水和电解质为最佳的选择。
输液反应抢救流程
输液反应抢救流程一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1。
0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断：1、有过敏接触史；2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救：1、立即应用肾上腺素；2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；3、扩容；4、吸氧或高压给氧；5、给予钙剂及抗组织胺药物；6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施：1、0.1%肾上腺素0。
5～1.0毫升肌注或静注；2、去甲肾上腺素1～4毫克溶于500毫升溶液中静滴；3、地塞米松10~20毫克加5％葡萄糖100毫升(静滴)；4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0。
25克加50%糖40毫升静脉缓注；6、平衡晶水：500～1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断；1、严重的呼吸困难,端坐呼吸，口唇发绀,大汗淋漓；2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰；3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂；3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。
急救；1、吗啡10毫克，皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50％糖20毫升（静脉缓注)；4、硝酸甘油0。
5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服；5、硝普钠5~10毫克与5％糖100毫升（静缓滴)直至症状体征消失（注意血压)6、酚妥拉明1.5~3。
0毫克，50%糖40毫升（10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应：(一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生;（二）(肺水肿)循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音.防治：（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多；(2)如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流；（3）加压给氧，使氧气经20～30%酒精湿化后吸入；(4）按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强心剂；（5)必要时四肢轮流结扎;（三）静脉炎症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛.防治：(1）严格执行无菌技术操作，对血管刺激的药物，要有计划更换注射部位。
输液反应的处理流程
输液反应的处理流程输液反应是指患者在输液过程中出现药物过敏、输液反应等不良反应的情况。
及时处理输液反应是保障患者安全的重要环节，下面将介绍一下输液反应的处理流程。
一、发现输液反应后，医护人员首先应立即停止输液，注意观察患者的症状，评估病情的严重性。
二、评估症状。
不同的输液反应症状和危害程度不尽相同，常见的包括皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等。
对于轻度症状的患者，可以停止输液并给予适当的抗过敏治疗；对于呼吸困难或其他严重症状的患者，应立即报告上级医生，并做好抢救准备。
三、及时记录与上报。
医护人员应记录下患者的输液反应症状、体征变化及处理情况，以备病历管理和后续跟踪使用。
同时，应将相关情况及时上报至上级医生和质控部门，以便进行及时处理和分析原因。
四、给予适当的治疗。
治疗方案根据患者的具体情况和反应的严重程度而定。
对于轻度症状的患者，可以停止输液并给予口服或静脉注射的抗过敏药物，如抗组胺药物或皮质类固醇等。
对于严重症状的患者，需要立即停止输液并进行抢救措施，如给予氧气吸入、静脉注射大剂量抗过敏药物等。
同时，应尽快转诊至重症监护室或相应科室进行进一步处理。
五、排查药物原因。
输液反应的发生往往与输液液体或药物有关，医护人员应及时排查输液液体的成分和药物的配伍是否正确，并做好相应纠正措施。
同时，也需要注意患者是否存在药物过敏史或其他特殊情况，以便调整治疗方案。
六、预防再次发生。
对于有输液反应史的患者，应在以后的输液过程中增加警惕，避免再次出现不良反应。
医护人员应根据患者的具体情况进行合理的药物选择和输液配伍，必要时也可进行皮肤测试或药物过敏试验，以确保输液的安全性。
总之，处理输液反应的流程主要包括及时停止输液、评估症状、记录与上报、给予适当治疗、排查药物原因和预防再次发生等步骤。
医护人员应密切关注患者的症状变化，及时采取相应措施，保障患者的安全。
同时，也应加强药物配伍与使用的合理性，减少不良反应的发生。
输液反应的应急预案及程序
输液反应的应急预案及程序本文应急预案】1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染科、护理部。
6、保留输液器和药液以备送检。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
本文程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
液体质量不合格：如液体瓶、袋、瓶口、瓶盖等处有裂纹、沙眼、异物等。
配液时未严格执行查对制度，药液错输或未注意药物的配伍禁忌而引起化学反应。
药液污染，如液体瓶口、瓶塞等与空气中杂菌接触而污染。
静脉穿刺技术不当，如针头位置不正，针头未进入血管或穿破血管壁等。
有些药物对血管刺激性强，或患者体质较弱、耐受力差，如：升压扩管、抗癌化疗药物等。
有些药物有过敏反应的特点，如：青霉素、头孢菌素等抗生素及清开灵等中药注射剂。
药液从组织间或皮下渗漏到皮下组织或组织间隙内而引起的局部炎症和组织坏死。
某些特殊病人对药物的特异质反应，如：过敏性休克、溶血反应、心脏毒性反应等。
护理人员责任心不强，不按操作规程操作或违反操作制度等。
根据不同的药物、不同的过敏反应，其表现也不尽相同，大致有以下几种情况：热型过敏反应：病人寒战、高热、全身不适，体温可达39-40℃，同时皮肤潮红、出汗、手足湿冷，脉搏细速，皮肤苍白或青紫，重者神昏谵语、呼吸衰竭和休克。
血清病型反应：多于用药后7-14天发生，表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹和淋巴结肿大等。
速发型过敏反应：表现为用药后迅速出现皮肤瘙痒或荨麻疹、面色苍白、头晕、心慌、恶心，严重者出现休克和呼吸困难而死亡。
血管神经性水肿和各种皮疹：常于用药后数分钟至1小时内发生，表现为皮肤局限性水肿和荨麻疹样皮疹。
过敏性休克：常于用药后数分钟至1小时内发生，表现为全身不适、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。
精选-患者发生输液反应的处理流程
输液反应的应急预案
1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，更换其它液体或输液器，
2、病情紧急的患者准备好抢救药品和物品，同时报告医生，并遵医嘱用药
3、情况严重者应就地抢救，必要时给予心肺复苏
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程
5、及时上报院感办、护理部、药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存
输液反应的应急处理流程
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
可复制、编制，期待你的好评与关注）。
患者发生输液反应应急预案与流程
患者发生输液反应应急预案与流程
【应急预案】
1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、报告医生和护士长，根据反应类型及程度，遵医嘱进行处理。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、若发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即夹闭静脉管路，更换输液器或排空输液器内残余空气，将患者置左侧卧位和头低脚高位，遵医嘱给予氧气吸入和药物治疗。
5、若发现患者出现肺水肿症状时（循环负荷过重），立即停止输液或将输液速度降至最低，将患者置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担；高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸；遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物；必要时行四肢轮流结扎，每隔5～10 分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。
6、密切观察患者病情变化，做好抢救记录。
7、保留液体及输液器具，必要时送检。
8、填写不良事件上报单，上报护理部。
【流程】。
输液反应应急预案及处理流程
输液反应应急预案及处理流程
L患者发生输液反应时应减慢或停止输液，必要时更换液体或输液器，根据反应类型及程度进行相应处理：（1）发热反应：低热患者减慢输液速度，通知医生，加强观察；高热患者，给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物及激素治疗；（2）循环负荷过重：病情允许，取端坐位，高流量氧气吸入（6-8L∕min,且在湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液），遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物等，必要时四肢轮扎，每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体的止血带；（3）空气栓塞：取头低足高左侧卧位，高流量?含氧，对症处理。
（4）静脉炎：更换输液部位，患肢抬高制动，局部相应处理。
2.病情严重者就地抢救，必要时行CPR.
3.密切观察患者病情变化并记录。
4.报告医教科、护理部\院感科。
5.保留输液器和药液，必要时送检。
6.患者/家属有异议时，按照相关程序封存液体及输液器具。
发生输液反应。
输液反应应急预案处置流程
一、引言输液反应是指在输液过程中，由于药物、输液器具、操作不当等因素引起的患者身体不适或不良反应。
为确保患者安全，提高医护人员应对输液反应的能力，特制定本应急预案处置流程。
二、应急预案处置流程1. 发现输液反应（1）护士在输液过程中，密切观察患者病情变化，如发现患者出现输液反应症状，应立即停止输液。
（2）对患者进行紧急评估，了解症状发生的时间、程度、伴随症状等。
2. 报告与通知（1）护士立即向值班医生报告，并告知患者症状及处理措施。
（2）值班医生接到报告后，应立即赶赴现场，对患者进行进一步评估和处理。
3. 急救措施（1）根据患者症状，采取相应的急救措施，如：- 对出现过敏性休克的病人，立即给予肾上腺素注射，并迅速建立静脉通道，补充液体，维持血压。
- 对出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状的病人，给予吸氧，必要时给予支气管扩张剂。
- 对出现寒战、发热等症状的病人，给予物理降温或药物降温。
（2）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，必要时进行心肺复苏。
4. 病情观察与记录（1）对患者进行持续观察，注意病情变化，如症状是否加重、生命体征是否稳定等。
（2）详细记录患者病情、治疗措施、抢救过程等，为后续治疗提供依据。
5. 通知家属（1）及时通知患者家属，告知患者病情及处理措施。
（2）与家属保持沟通，了解家属意见，做好心理疏导。
6. 上报与备案（1）将输液反应事件及时上报医院相关部门，如护理部、医务科、院感科等。
（2）按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。
7. 标本采集与送检（1）对保留的输液器和药液进行封存，并送检。
（2）采集患者血液、尿液等标本，进行相关检查。
8. 后续处理（1）根据检查结果，对患者进行针对性治疗。
（2）对输液反应原因进行调查，分析原因，制定改进措施。
（3）对医护人员进行培训，提高应对输液反应的能力。
三、应急预案实施要求1. 医护人员应熟悉本应急预案，掌握处置流程。
2. 医护人员应具备良好的沟通能力，及时与患者及家属沟通。
输液反应抢救流程
输液反应抢救流程
输液是临床上常见的治疗手段，但有时患者在输液过程中可能会出现不良反应，甚至危及生命。
因此，医护人员需要熟悉输液反应的抢救流程，以便及时有效地处理突发情况，保障患者的生命安全。
首先，当发现患者出现输液不良反应时，医护人员应立即停止输液，并将患者的输液通道关闭，以阻断不良反应的继续发展。
同时，应立即向主治医生报告患者的情况，以便获得进一步的指导和支持。
其次，针对不同类型的输液不良反应，医护人员需要采取相应的抢救措施。
例如，如果患者出现过敏反应，应立即停止输液，给予抗过敏药物，如氯雷他定或地塞米松，并密切观察患者的病情变化。
如果患者出现心血管系统不良反应，应及时监测患者的心率和血压，并根据情况给予相应的药物支持，如血管扩张剂或血管收缩剂。
对于其他类型的输液不良反应，医护人员也应根据具体情况采取相应的抢救措施，以确保患者的安全。
最后，在进行输液抢救的过程中，医护人员需要密切观察患者
的病情变化，及时调整抢救措施，并保持与主治医生的沟通，以确
保患者得到及时、有效的抢救支持。
同时，医护人员还需要对患者
进行全面的评估，了解患者的基础疾病和用药情况，以便更好地指
导后续的治疗和护理工作。
总之，输液反应抢救流程是医护人员必须熟练掌握的技能之一。
只有在紧急情况下能够迅速、果断地采取有效的抢救措施，才能最
大程度地保障患者的生命安全。
因此，医护人员需要不断学习和积
累经验，提高自身的抢救能力，为患者的安全保驾护航。
突发输液反应应急预案
一、目的为了有效预防和积极应对医院输液过程中可能发生的输液反应，保障患者的生命安全和身体健康，减少医疗风险，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院所有输液操作过程中发生的输液反应，包括但不限于药物不良反应、热原反应、过敏反应等。
三、组织机构1.成立输液反应应急处理小组，负责组织实施本预案。
2.小组组长由医务科主任担任，副组长由护理部主任担任，成员包括药剂科、感染管理科、护理部、医务科等相关科室负责人。
四、应急处理流程1.发现输液反应（1）护士在输液过程中发现患者出现输液反应，应立即停止输液，保留静脉通路，并立即通知医生。
（2）医生到场后，对患者进行初步评估，包括血压、心率、呼吸、意识等生命体征，并判断患者病情的严重程度。
2.紧急处理（1）医生根据患者病情，给予相应的对症治疗，如抗过敏、抗休克等。
（2）病情严重者，应立即进行心肺复苏，并通知120急救中心。
3.病情观察（1）密切观察患者病情变化，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
（2）必要时，请相关科室会诊，共同制定治疗方案。
4.报告与封存（1）立即报告医院感染管理科、药剂科、护理部和医务科等相关科室。
（2）保留输液器和药液，分别送消毒供应中心和药剂科进行检测。
（3）对相同批号的液体、输液器和注射器进行抽样送检。
5.信息发布（1）根据需要，向患者家属或相关科室通报患者病情。
（2）根据实际情况，向医院管理层和相关部门报告。
五、总结与评估1.应急处理结束后，对本次输液反应进行总结，分析原因，制定改进措施。
2.对应急预案的执行情况进行评估，根据评估结果，对预案进行修订和完善。
六、附则1.本预案自发布之日起实施。
2.本预案由医务科负责解释。
3.本预案如有未尽事宜，由医务科负责补充。
输液反应的应急预案流程及处理方法
输液反应的应急预案流程及处理方法Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
输液反应的应急预案、流程及处理方法
输液反应的应急预案、流程及处理方法标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
输液反应的抢救流程
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
输液反应的抢救流程
导语
简单说，输液反应就是热源反应所致的寒战高热，与“速发型过敏反应”不同，应给予准确判断。
一、过敏性休克的抢救程序
过敏性休克： %盐酸肾上腺素毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施
诊断：
1、有过敏接触史
2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；
3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；
4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。
抢救：
1、立即应用肾上腺素；
2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；
3、扩容；
4、吸氧或高压给氧；
5、给予钙剂及抗组织胺药物；
6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；
措施:
1、%肾上腺素~毫升肌注或静注；
2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴；
3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）；
4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；
5、氨茶碱克加50%糖40毫升静脉缓注；
6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施
诊断：
1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；
2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；
3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；
抢救：
1、吸氧或高压给氧；
2、选用血管扩张剂；
3、选用强心、利尿剂；
4、给激素药物；
5、四肢结扎、半坐位。
急救:
1、吗啡10毫克，皮下注射；
2、西地兰~毫克加50%糖20毫升静脉缓注；
3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；
4、硝酸甘油毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服；
5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）
6、酚妥拉明~毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)
三、输液反应和防治
输液反应：
（一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-410C 并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；
防治：
减慢滴注速度或停止输液，并通知医生；
（二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
防治：
（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快，液量不可过多；
(2）如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流；
（3）加压给氧，使氧气经20~30%酒精湿化后吸入；
（4）按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强心剂；
（5）必要时四肢轮流结扎；
（三）静脉炎症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。
防治：
（1）严格执行无菌技术操作，对血管刺激的药物，要有计划更换注射部位。
（2）患肢抬高并制动，局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷；
（四）空气栓塞症状：病员胸部感到异常不适，发生呼吸困难和严重紫绀，听诊心前区可闻及响亮的，持续的“水泡声”
防治：
（1）置病有左侧卧位和头低足高位；
（2）氧气吸入；
（3）加压输液时严密观察；护士不得离开病员。
输液反应谨慎处理：
输液反应有危险，谨慎处理莫慌乱。
输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、输液反应发生的原因
（一）是液体与药品质量不过关：液体或药品在生产过程中把关不严，混入了致热源。
致热源进入人体导致寒战发热反应；
（二）是液体配制程序不过关：护士在液体配制过程中麻痹大意，未能履行“三查七对”，对液体外观未予仔细查验；或来作到“一人一管”、“一液一管”，用同一支注射器给多人或多组液体配制药液，致医源性致热源输入人体；
（三）是液体与体温温差过大：临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。
如果存放液体的房间，冬天供暖不足，夏天制冷过度，都会使液体温度过凉，使液体与人体温差加大，过凉的液体输入人体而导致输液反应；㈣是输液速度过快：凉的液体快速进入人体而致输液反应；
（四）是液体论配伍过杂：如果一组液体中加入药物品种过多，药品之间产生肉眼不可见的化学反应，生成致热原而致输液反应。
如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等，加上液体本身的药物成分共5--6种之多，实属不当，这都有利于输液反应的发生。
二、防范
针对上述原因，对其防范应当不难。
但在某市，以往每年都有因输液反应致死事件发生，在日常工作中一旦发生输液反应医生护士都很被动，为此而产生的医疗纠纷也不少。
所以,还必须强调：
（一）把好药品质量关：选购质量保障体系完好的厂家产品，选购不易发生输液反应的液体；
（二）把好液体配制关：每一位护士严格执行“三查七对”，在操作前都养成先把液体瓶倒过来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊)、把住瓶盖转一转(看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯；
（三）坚持“一人一管”、“一液一管”；
（四）缩小液体与体温的温差：若液体瓶子太凉则不宜急用，适当升温最好；
（五）输液速度要慢；
（六）液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如要用,必须有文献资料支持作依据，不可凭经验或想当然。
三、准确判断
简单说，输液反应就是热源反应所致的寒战高热，与“速发型过敏反应”不同。
虽然二者在刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现，但前者发冷寒战更突出，约10--15分钟后面色潮红，寒战过后或同时出现高热、超高热，临床发展以分钟计，与后者相比相对较平稳；而后者的本质是速发型过敏性休克，其前驱症状发生数秒、数十秒后即出现面色苍灰、恶心呕吐、冷汗淋漓、瘫倒下去、呼吸浅促、脉博细速、频死感、昏厥、心跳呼吸骤停，是一种骤然哀竭，其临床过程以秒计，与前者相比要急骤得多，无寒战高热过程。
四、果断处理
一旦发生输液反应：
（一）不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；
（二）换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药，待病情稳定后再议加药；
（三）五联用药：
1、吸氧；
2、静注地塞米松10--15mg(小儿kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次)；
3、肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿kg.次)；
4、肌注复方氨基比林2ml(小儿kg.次)或口服布洛芬悬液；
5、如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿次)。
一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。
原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的；另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶
化。
当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。
至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。
实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。