慢性阻塞性肺气肿的临床护理对策分析
慢性阻塞性肺气肿的护理
79慢性阻塞性肺气肿的护理慢性阻塞性肺气肿是呼吸细支气管远端末梢组织的持久性扩张,并伴有肺泡间隔的破坏和肺组织弹性降低的一种疾病。
慢性阻塞性肺气肿不仅会给患者带来很大的痛苦,而且也会给患者的身体健康造成严重危害。
慢性阻塞性肺气肿患者不仅需要合理的治疗,同时也需要良好的护理。
那么,慢性阻塞性肺气肿患者应该怎样护理呢?在这里就来给大家科普一下。
一、慢性阻塞性肺气肿的发病原因1. 吸烟。
2. 大气污染。
3. 感染(如呼吸道的细菌感染和病毒感染等)。
4. 蛋白酶-抗原蛋白酶平衡失调。
二、慢性阻塞性肺气肿的临床症状1. 慢性阻塞性肺气肿患者会出现呼吸困难的症状,如果病情较轻,呼吸困难的症状仅仅在患者劳动的时候出现,但是随着病情的加重,患者的呼吸也会变得越来越困难,病情严重的患者甚至在休息的时候也会出现呼吸困难的症状。
2. 如果慢性阻塞性肺气肿合并呼吸道感染,患者呼吸困难的症状会进一步加重,甚至会出现缺氧和酸中毒等症状。
三、慢性阻塞性肺气肿患者的护理措施(一)注重患者的活动和休息1. 对于处在急性加重期的慢性阻塞性肺气肿患者,护理的过程中应尽量让患者卧床休息,这样就可以减少患者机体的消耗。
同时,在护理的时候,应该帮助患者选取舒适的体位,对于晚期的患者,可以采取身体前倾的体位,这样就可以让辅助呼吸况,所以护理的过程中应该格外重视。
(四)注意观察患者的病情1. 注意观察患者的呼吸频率、呼吸节奏、呼吸深度以及呼吸的困难程度。
2. 注意监测患者的生命体征,特别是心率、血压以及心律变化。
3. 注意观察患者缺氧和二氧化碳潴留等相关症状和体征。
4. 密切观察患者的咳嗽、咳痰等情况。
5. 注意观察患者有没有发生并发症,比如自发性的气胸等,尤其是当患者发生张力性气胸时,应该及时通知医生,并配合医生给患者做排气减压等抢救。
6. 对患者的动脉血气分析、酸碱平衡以及电解(下转第81页)况在夜间表现更为明显。
心血管系统变化。
患者会出现明显胸闷,头痛、心悸症状明显,可能出现阵提前或是延后。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理分析
需专 人看 护 ;病房 护 士需 向麻醉 医生或 手术 室护 士详 细 了解手 术方 式 、麻醉 方 式、术 中出血情 况 、术 中用 药 、输血 、输 液情 况等 ,同
时测 量生 命体 征 ,给 予氧 气吸人 ,查 看 产妇 子宫 收缩 情 况、腹 部切
ห้องสมุดไป่ตู้的实施抢救 措施 。
2 . 药护理 5用 在应用硫 酸镁时 ,严密观察是否 发生毒性 反应 ,掌握 用药指证 : ①膝 反射必 须存 在 ;②尿 量 ≥6 0 /,每 小时 ≥2 m }③每分钟 呼 0ml d 5l 吸 ≥1次 ,同时需要 准备好钙 剂。在应 用镇静 、降压药物 时 ,严格 6
理沟通和交 流可以更方便有效的帮助 患者恢 复健 康。 参考 文 献 [】 杨 月 华, 1 王海 英 . 的 防治 及护 理 [ . 护 理杂 志,0 2 () 子痫 J 齐鲁 ] 20 , 9: 8
6 3. 5. 8 68
切 口的 张力 ,减轻 疼痛 ,而且 也有利于 恶露 的排 出。 同时 ,协助产妇
及利尿 、适时终止 妊娠为原 则。解痉 药以硫酸镁 为主 ,降压 药 以酚妥 拉明 、硝 苯地平 为主 ,镇静剂 以定或冬 H合剂 为主 ,利 尿剂 呋塞 米 民
体 温 1 ,如有 异常 ,增加测 量的频 率 。②密切观察 神 志、表情 、情 次 绪 的变化 ,询 问有无不 适 ,如有异常及 时报告 医生并积极协 助处 理 。 尽量 使护理和 医疗操作集 中进行 ,动作 要轻柔 ,避免 因外部刺激 诱发
产 妇术 后 回病 房后 ,置于 安静 舒适 的 的单 人 间 ,光 线 易暗 ,避 免 强 光刺激 ,温度 以2 ~2 ℃,相对 湿 度保持 :5 % ~6 %为 宜 , 2 4 左5 5
慢性阻塞性肺气肿的治疗与护理
支气管减压术
通过手术减轻支气管内的 压力,改善通气功能,常 用的手术方法有支气管镜 下支气管减容术等。
04
护理评估与诊断
护理评估
健康史
了解患者的年龄、性别、职业、 吸烟史等基本信息,以及慢性阻 塞性肺气肿的发病原因、病程进
展等情况。
体格检查
观察患者的生命体征,包括体温 、呼吸、心率、血压病情急性加 重,如避免接触烟雾等刺 激因素,及时治疗感染等 。
阻止疾病进展
通过治疗和管理,防止疾 病进一步恶化,保护肺功 能,减少并发症的发生。
治疗方法-药物治疗
支气管扩张剂
通过扩张支气管,缓解呼吸道痉 挛和炎症反应,常用的药物有短 效β2受体激动剂、长效β2受体激
动剂和长效抗胆碱能药物等。
发病原因
长期吸烟
吸烟是COPD最重要的危险因素。烟草烟雾中的有害物质(如尼古丁和焦油)可损伤气道上皮细胞,引起炎症反 应和黏液过度分泌。长期吸烟可导致气道壁纤维化和气道狭窄,进而引发COPD。
空气污染
长期接触空气污染物质,如二氧化硫、二氧化氮和臭氧等,可刺激气道炎症反应并加重气流受限。生活在空气污 染严重的地区(如城市)的人更易患COPD。
病理生理
• 慢性阻塞性肺气肿的病理生理改变主要涉及气道炎症、气道壁 增厚、黏液过度分泌、肺泡弹性降低和支气管痉挛。这些改变 导致气流受限、肺功能下降和呼吸困难等症状。随着病情的进 展,肺实质破坏和肺血管异常也参与其中,进一步加重疾病严 重程度。
02
诊断与鉴别诊断
肺功能检测
常规肺功能检测
弥散功能检测
无发绀、杵状指等体征。
实验室检查
了解患者的肺功能检查、血气分 析等检查结果,判断患者的呼吸
功能状况。
慢性阻塞性肺气肿患者的护理分析
慢性阻塞性肺气肿患者的护理分析目的:探讨在慢性阻塞性肺气肿患者的治疗过程中实施的临床护理方法。
方法:选取于笔者就职医院从2013年10月-2014年10月期间治疗的88例慢性阻塞性肺气肿患者中,得知显效52例,显效率为60%,有效为30例,有效率为34%,无效6例,无效率为6%。
结果:经过治疗护理后,综合性护理方法措施住院时间少于常规性护理方法措施的住院时间,效果显著。
结论:综合性护理措施在临床治疗慢性阻塞性肺气肿患者过程中是不容忽视的重要手段。
标签:慢性阻塞性肺气肿;护理措施;临床分析随着我国社会经济的飞速发展,生存环境亦逐年恶化,空气质量明显下降,如雾霾之类的。
环境、社会经济变化的同时,我国人口逐渐老龄化,老年人身体机能免疫力下降,随之而来的老年疾病患者也越来越多,许多老年常见性疾病中,多发的、最普遍的一种就是慢性阻塞性肺气肿。
慢性阻塞性肺气肿是由于肺部感染等因素引发的慢性支气管炎长期反复发作,阻塞,肺泡等过度膨胀导致本病被引发。
慢性阻塞性肺气肿疾病治疗过程中,若是护理不到位,会反复发作,还会导致多个器官功能衰竭,很难根治,严重影响患者的身体健康和生活安定,并且老年患者数量呈现逐年上升的趋势。
本文就救职医院近一年所治疗的88例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料及分析进行如下报告。
1、资料与方法1.1一般资料本文选取的就职医院在2013年10月到2014年10月这一年所治疗的88例慢性阻塞性肺气肿患者中,男性患者67例,女性患者21例,患者平均年龄在62.5左右。
在88例慢性阻塞性肺气肿患者中,患者的发病症状主要是咳嗽、有痰、气息短促和心悸等,在88例慢性阻塞性肺气肿患者中有76例是合并慢性支气管炎,18例为合并肺心病的患者,12例合并自发性的气胸患者。
1.2辅助检查在88例患者入院后,根据患者的临床症状,都做相关检查,包括验血、胸透、心电图等,以及既往病史,获得明确诊断,均是慢性阻塞性肺气肿患者。
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析慢性阻塞性肺气肿(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以肺功能不全为主要表现的慢性疾病,具有高发、高危、高病残率和高死亡率的特点。
随着人口老龄化和环境污染日益加剧,COPD发病率不断上升,导致了患者的病情危重化和治疗难度加大。
目前,COPD诊疗中需要注意患者肺功能的监测与评估、疾病预防与管理、药物治疗与康复训练等方面。
而临床护理干预路径可以协助实现以上目标,提高COPD患者的治疗效果及生活质量,本文以一例COPD患者的临床护理干预路径为例,进行效果分析。
1. 患者基本情况患者,男性,76岁。
既往无特殊疾病史,无家族史。
2. 临床表现患者主要表现为咳嗽、咳痰、气促、喘息,加重时伴有胸闷、胸痛、乏力等症状。
查体发现:呼吸频率20次/分钟,肺部有干湿性啰音,心肺功能不全。
3. 临床诊断根据患者的临床表现和实验室检查结果,诊断患者为慢性阻塞性肺气肿,伴有呼吸道感染。
4. 护理干预路径(1)呼吸道管理定期进行痰液吸引以及气道清洁,减少病变区域的炎症和黏液分泌,避免痰液潴留和感染的发生。
(2)氧疗行鼻导管给氧治疗,监测氧饱和度,保持在95%以上。
(3)药物治疗根据患者病情给予支持性治疗,如纠正水电解质紊乱,保持酸碱平衡。
同时给予抗生素、支气管扩张剂等对症治疗。
(4)营养支持制定适合患者的营养计划,鼓励多饮水、适量进食。
(5)康复训练进行咯痰训练和呼吸锻炼,增强肺功能,提高身体抵抗力。
5. 护理效果经过4天的综合治疗,患者症状得到明显缓解,咳嗽、咳痰、气促、喘息等症状明显减轻,呼吸频率稳定在16次/分钟左右,氧饱和度正常。
病情稳定后,患者转入康复科进行康复训练和营养支持。
6. 结论临床护理干预路径针对慢性阻塞性肺气肿患者的病情特点,有针对性地进行呼吸道管理、氧疗、药物治疗、营养支持和康复训练等干预措施,能有效缓解患者症状,并提高患者的生活质量。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理分析
不断完善自己,严格要求自己,用患者的眼光加以审视 ,在社区门诊
医疗过程 中不断的进行换位思考Ⅲ 。
患者为 中心 ,提 倡 “ 以人为 本 ’,营造有 人情味 的就 医环 境和最佳 的
服 务。让患者及其 家属感 受到人文关怀 。通过人性 化服务的实施 . 使 患 者对我 院门诊输液护理服务 度大大地提 高了 ,真正达 到护患和谐 ,有 秩序地促进 了医院文化 、经济发展 ,增 加了护士 的责 任感 ,也提 高了
参 考 文献
[ 1 】 覃菊芬. 人性化服务在社区门诊输液护理 中的应用[ J 】 . 中外医
疗, 2 0 1 1 , 3 0 ( 1 ) : 1 3 7 .
慢性阻塞 性肺气肿 的临床护理分析
蒋 蕊 沈 铁 军
( 吉林 省双辽市 中心医院 ,吉林 双辽 1 3 6 4 0 0 )
【 摘 要 】 目的 研 究 分析慢 性 阻塞性 肺 气肿 的临床 护理 效 果 。方法 选取 我 院在 2 0 1 1 年 1 2月至 2 0 1 2年 1 1月收治 的 6 4例慢 性 阻塞性 肺 气肿
2 5 4 ・临床护理 ・
感 情 交流 的重要 手段 是 亲切 准确 的语 言 ,因此要 规 范礼 貌用语 ,仪 表 也 要求 端庄 ,大方 、整洁 ,所 以全 院护士 必 须参 加护 士礼 、仪职 业道 德规 范等的培 训。 2护 理
0c t o b e r 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 2 8 液瓶 的吊钩在输液室公共厕所 。 2 - 3实施人 性化护理理 念 :要 求护士做到 首 问负责 制 ,尽快地 给予解
性 阻塞性肺气肿 的临床护 理效果 ,特 选取我 院在2 0 1 1 年1 2 月 至2 0 1 2 年 1 1 月 收治 的6 4 例 慢性 阻塞性肺气肿 患者的临 床资料进行研 究分析 ,研
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析
慢性阻塞性肺气肿(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,治疗难度大,疗效差。
为了提高COPD患者的治疗效果,本文对慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的护理效果进行分析。
一、研究方法
1.1 研究对象
选取我院某呼吸科住院患者为研究对象,仅选择符合以下条件的患者:确诊为COPD、符合研究标准和接受干预的患者。
1.2 研究设计
采用前后对比的研究方法,对患者在干预前和干预后的生理指标、护理干预效果等进行比较。
1.3 护理方法
采用临床护理路径模式,由护理师根据临床护理干预路径制定护理计划,制定干预方案,定期处理每位患者的各种问题,包括交流和协调医疗团队、协调患者的药物和营养摄入、提供必要的康复护理、处理紧急状况等。
二、研究结果
2.1 生理指标的变化
随着护理干预的实施,患者的各项生理指标也得到了改善。
在干预后,患者的动脉血气指标、肺功能指标、心率和呼吸频率等都有所提高,表现出了一定的生理学改善。
2.2 护理效果的评估
对于患者的护理效果进行客观、系统、全面地评估,采用患者满意度评估、临床护理效果评估、并发症发生率评估等维度来评估其护理效果。
在干预后,患者的护理效果均表现良好,满意度较高。
三、研究结论
通过对COPD患者应用临床护理干预路径的护理效果分析,发现护理干预能够改善患者生理指标,提高患者的生活质量,并且有效降低患者的并发症发生率。
同时,也发现护理师在协调医疗团队、处理紧急状况等方面发挥了重要作用。
因此,在COPD的护理实践中,应加强临床护理路径制定和执行,以提高患者的治疗效果。
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析慢性阻塞性肺气肿(COPD)是一种难以治愈的慢性疾病,且其病程进展缓慢但治疗周期长,给患者和家庭带来了较大的负担。
传统的护理模式往往只是单纯给予药物治疗,无法达到很好的效果。
为了提高患者的生活质量和减轻家庭负担,很多医院逐渐采用临床路径护理模式,能够从预防、治疗和康复等方面对COPD提供全面的护理。
本文通过对COPD患者应用护理干预路径的患者进行护理效果分析,旨在为医护人员提供更好的理解和实践指导。
临床护理干预路径是由多位医护人员共同制定的全面护理方案,其中包括了预防、治疗、康复等多方面的内容。
在COPD的护理中,护理干预路径是一种极为有效的护理方式。
本研究针对16例COPD患者,按照护理路径进行干预,共持续4周,并对患者的治疗效果进行分析。
结果显示,护理干预路径明显改善了患者的生活质量,降低了COPD的病情进展,减轻了家庭的负担。
具体表现如下:一、预防措施的效果显著预防措施是COPD关键的护理内容之一,本次干预方案中,针对不同的COPD 、预防干预措施的内容包括:规律锻炼、合理膳食、戒烟等,达到改善患者本身的身体素质,增强患者的免疫力,降低反复发作的风险。
4周后,16例患者在预防方面得分为95分,其中9位患者表示合理饮食、合适的运动等措施让自己在生活中持续保持着身体的健康状态,减少了反复发作。
二、病情得到了控制除了预防措施之外,对于COPD 患者来说,精准有效的治疗也是关键。
随着护理的深入,16例患者的症状得到了控制,患者的肺功能得到了较大程度上的改善。
其中有4位患者的FEV1/FVC比值从60%上升至70%,有2位患者的FEV1/FVC比值从65%上升至75%,有10位患者轻微的哮喘症状消失,接受过完整的呼吸康复计划。
三、提高了生活质量COPD 对患者的身体健康、心理健康和家庭财务等方面都有一定程度的影响。
在本次干预方案中,医护人员针对患者不同的情况制定不同的护理计划:对于有心理障碍的患者进行心理干预;对于独居患者给予远程照顾;对于住院患者让院外病人支持。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理
慢性阻塞性肺气肿的临床护理阅读人数:231慢性阻塞性肺气肿(COPD)与吸烟有很大关系。
绝大多数COPD是由慢性支气管炎发展而来,其次是支气管哮喘、支气管扩张和肺纤维化等。
临床护理COPD是治疗COPD的关键因素,特将护理措施列举如下:1、一般护理(1)、保持室内空气新鲜和适宜的温度、湿度,协助病人取舒适的体位,如抬高床头或半坐卧位,指导病人保暖,避免到人多和空气污浊的地方。
(2)、进行行为及心理干预。
讲解吸烟的危害性,叮嘱家人及时给予心理支持,改善病人心理状态,增加生活情趣。
(3)、解释活动对身体健康的意义。
劳逸结合,以不疲劳为佳。
(4)、指导病人有效咳嗽和有效呼吸,保持大便通畅。
(5)、做好动脉血气分析,水、电解质等标本的采集工作。
2、饮食护理饮食宜低盐、低脂、多纤维素,适量蛋白,应少食多餐,进食速度要慢,餐后2小时内避免平卧,饭前、饭后及进餐时限制液体摄入量,以免出现上腹饱胀而引起呼吸不畅。
3、氧疗护理应持续低流量、低浓度吸氧(氧流量每分钟1-2升,氧深度25-29%),每日10-15小时,维持PaO2在60 mmHg以上。
4、保持呼吸道通畅(1)、指导病人有效呼吸和排痰方法,先行5-6次深呼吸,于深吸气末屏气,继而咳嗽,将痰液咳出。
(2)、对无力排痰者辅以胸部叩击,震动气道,使粘稠痰液脱离支气管壁,以协助痰液排出。
(3)、对痰粘稠而不易咳出者,嘱多饮水,并进行雾化吸入,以达到稀释痰液利于咳出。
(4)、必要时行机械吸痰。
5、呼吸功能锻炼指导病人采取有效的呼吸技术,改变浅而快的呼吸为深而慢的有效呼吸。
6、病情观察观察并记录病人咳嗽、咳痰、呼吸急促的程度,生命征及全身表现,发现病情变化及时报告医生。
7、用药护理按医嘱给予抗感染药物,并观察疗效和副作用。
健康指导:1、积极指导避免各种可使病情加重的因素,如戒烟、改善环境等。
2、向病人和家属讲解饮食治疗的意义和原则。
3、注意防寒保暖。
4、教会病人呼吸运动锻炼技术。
慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理对策分析
慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理对策分析目的总结慢性阻塞性肺气肿患者的护理要点。
方法选择2013年1月~12月来我院就就诊的360例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,将其分为对照组和治疗组,每组180例。
对照组患者采用常规的护理方法,治疗组在此基础上根据患者的特点进行对症、对因、整体性的护理对两组患者的护理效果进行回顾性分析。
结果经治疗和护理后,对照组患者的显效率为71.32%,平均住院时间为(29.8±4.2)d;治疗组患者的显效率为94.78%,平均住院时间为(15.9±7.6)d,所有患者在住院期间均无严重并发症发生。
结论对慢性阻塞性肺气肿患者进行有效的心理护理、饮食护理、引流护理等,有助于提高患者的治疗效果以及生命质量,是一种有效的辅助手段,值得临床推广。
标签:慢性阻塞性肺气肿;对策分析;临床护理慢性阻塞性肺气肿多发于老年人,发病原因包括肺部感染、吸烟、大气污染等因素导致慢性支气管炎,慢性支气管炎长期反复发作就会引起不同程度的阻塞,从而使支气管远端的肺泡过度膨胀而引发该病。
若没有得到及时有效的治疗,该病会出现反复继发性感染、肺心病,导致心功能不全,严重时甚至会导致多个器官功能衰竭。
我院自2013年1月~12月共收治该病患者360多例,现将全部患者的临床资料和具体护理工作报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院自2013年1月~12月共收治慢性阻塞性肺气肿患者360例,其中男性286例,女性74例,年龄为56~87岁,平均年龄为(67.8±8.3)岁。
所有患者临床均表现出不同程度地咳嗽,部分患者出现气短、心悸、喘息、气促等。
对所有患者进行诊断发现,所有患者中合并慢性支气管炎患者有332例,合并支气管哮喘患者12例,病程为26~57年,平均(38.7±13.2)年;继发性感染78例,继发性肺心病87例。
所有患者中223例患者有吸烟史,每日吸烟15~35根,烟龄16~43年。
慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理
慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理
按内科及呼吸系统一般护理常规
【观察要点】
1、观察呼吸频率、型态、节率、有无紫绀等缺氧情况。
2、注意血氧饱和度、血气分析、血电解质的变化。
3、观察痰液的颜色、性质粘稠度、气味及量等情况。
4、观察生命体征的变化。
【护理措施】
1、保持病室空气新鲜,每日开窗通风。
适当休息,呼吸困难者可取半卧位。
2、合理给氧,持续低流量吸氧。
3、按医嘱正确使用雾化吸入疗法。
4、正确留取痰标本,血标本。
5、保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽,指导正确咳嗽,协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。
痰液较多不宜咳出时使用祛痰剂或超声雾化吸入,必要时吸痰。
6、多饮水,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质、软食、少量多餐,少吃产气食品,防止产气影响膈肌运动。
7、按医嘱定期使用无创辅助呼吸机。
【健康教育】
1、鼓励患者戒烟,避免呼吸道刺激因素。
2、注意预防上呼吸道感染,指导患者正确咳痰的方法。
3、指导患者呼吸肌功能锻炼的方法。
4、指导患者正确并坚持使用定量雾化吸入器。
5、指导患者家庭氧疗。
6、根据病情可进行呼吸操、太极拳、气功、定量行走、登梯练习等。
肺气肿患者护理要点
肺气肿患者护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,患者常伴有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
为了提供有效的护理,以下是肺气肿患者护理的一些要点。
1. 保持良好的通风环境:肺气肿患者的呼吸功能受损,因此提供一个良好的通风环境对于维持其呼吸功能至关重要。
房间中应保持空气清新,避免烟雾、粉尘和花粉等有害物质的影响。
确保患者有足够的新鲜空气可以呼吸。
2. 规律的药物管理:肺气肿患者通常需要长期服用药物来减轻症状和控制疾病进展。
护理人员应确保患者按时按量服用药物,并密切观察药物的效果和副作用。
定期记录药物剂量和服用时间,并及时报告医生任何不适或变化。
3. 减轻呼吸困难:呼吸困难是肺气肿患者最常见的症状之一。
护理人员应帮助患者采取有效的呼吸技巧,如慢而深的呼吸、嘴唇呼吸和腹式呼吸等。
提供舒适的体位,如坐卧两用的椅子或垫子,有助于改善患者的呼吸困难。
4. 管理咳嗽和咳痰:咳嗽和咳痰是肺气肿患者常见的症状,护理人员应协助患者有效地处理咳嗽和促进咳痰的排出。
饮用充足的水、进行适度的活动、咳嗽和痰液吸引等手段都有助于减轻咳嗽和促进咳痰的排出。
5. 预防感染:肺气肿患者由于呼吸功能受损,更容易感染。
因此,护理人员应遵守严格的感染控制措施,如经常洗手、戴口罩和保持环境清洁等。
鼓励患者接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以预防呼吸道感染。
6. 提供营养支持:肺气肿患者的能量消耗较高,而患者可能因呼吸困难而食欲不振。
为了保证患者的营养需求,护理人员应提供高能量、易于消化的饮食,并关注患者的体重变化。
必要时,可与营养师合作制定个性化的饮食计划。
7. 定期随访和检查:肺气肿是一种慢性疾病,需要长期的管理和监护。
护理人员应协助患者定期进行复诊和检查,如肺功能测试、胸部X线等,以评估疾病的进展和调整治疗计划。
及时记录和报告任何变化或不良症状,以便及时干预。
最后,为了提供良好的肺气肿患者护理,护理人员应具备相关的专业知识和技能。
他们应与患者建立良好的沟通,提供情感支持,并协助患者和家属理解和管理疾病。
慢性阻塞性肺气肿临床护理分析
慢性阻塞性肺气肿临床护理分析目的探讨慢性阻塞性肺气肿的有效护理方法。
方法对90例慢性阻塞性肺气肿患者采取综合治疗和护理措施并观察效果。
结果90例慢性阻塞性肺病患者经综合治疗和护理后,显效72例,占80%; 有效16例,占17.8%,无效2例,占2.2总有效率为97.8%。
结论结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理,可缩短其住院时间,提高其临床效率,促进患者身体的康复,值得在护理实践中推广使用。
标签:肺疾病慢性阻塞性肺气肿护理1、方法1.1 气道湿化在雾化吸入器内加入生理盐水20ml,糜蛋白酶5mg,地塞米松5m g,利巴韦林针0.2,5%碳酸氢钠针20m l,嘱患者深吸气,然后慢慢呼气,每次吸入时间不宜超过20m i n,持续超声雾化吸入时间的长短与皮脉冲血氧饱和度(SPO2)的下降有密切关系,时间越长SPO2下降越明显。
当患者感到呼吸困难时可用远位或侧位吸入。
对严重呼吸困难的患者,护士应守护患者身边,密切观察吸入情况。
一旦发生痰液阻塞气道,立即协助吸痰避免发生窒息。
鼓励患者多饮水,少量多次,每次20~40ml,每20min 1 次。
同時遵医嘱给予静脉输液。
1.2 病情观察监测患者呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难的程度。
监测生命体征,尤其是血压、心率和心律的变化。
观察缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征。
密切观察患者咳嗽、咳痰等情况。
注意有无并发症的发生,如并发自发性气胸时,尤其是张力性气胸时,要及时通知医生并配合进行减压等抢救。
监测动脉血气分析、电解质、酸碱平衡状况,为诊断与治疗提供可靠的依据,并根据血气分析的结果调整呼吸机的参数。
2、护理2.1呼吸道护理;呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿患者常见的症状,因此在护理过程中,需对患者给予低流量吸氧,且需持续进行,使患者活动量有所降低。
若患者存在较严重的呼吸困难,则应指导其进行卧床休息,可选择半卧位,使患者肺容量有所增加,同时可使患者膈肌不断下降,进而可以改善呼吸困难等症状。
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸道疾病,通常会导致患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
慢性阻塞性肺气肿(COPD)是其中一种,主要由吸烟、空气污染等原因导致,严重影响患者的生活质量。
在临床护理中,如何提供有效的干预措施,提高患者的生活质量,是护理工作者面临的重要问题之一。
本文将对慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的护理效果进行分析。
慢性阻塞性肺气肿是一种慢性进行性肺部疾病,患者通常需要长期的护理干预。
在临床护理中,制定合理的护理干预路径对提高患者的生活质量至关重要。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理干预路径应包括以下几个方面:1. 确定个性化护理计划:根据患者的病情特点和生活习惯,制定个性化的护理计划,包括合理的饮食、适当的运动等。
2. 疾病监测和评估:对患者的肺功能、症状、体征等进行监测和评估,及时发现疾病的变化,制定相应的护理措施。
3. 呼吸康复训练:通过呼吸训练、物理治疗等方法帮助患者改善肺部功能,提高呼吸道通畅度,减轻呼吸困难等症状。
4. 心理援助:患者常常因为疾病而情绪低落,需要护理人员给予心理援助,帮助他们树立信心,积极面对疾病。
5. 定期复诊和随访:对患者进行定期的复诊和随访,及时调整护理干预计划,掌握疾病的发展动态。
二、护理效果分析慢性阻塞性肺气肿的护理干预路径的实施,对于提高患者的生活质量和延缓疾病的进展起到了积极的作用。
以下从几个方面对护理效果进行分析:1. 改善患者的生活质量:通过科学合理的护理干预,患者的症状得到了有效的控制,呼吸困难明显减轻,生活质量得到了明显提高。
2. 降低并发症发生率:患者在护理干预路径的指导下,积极配合治疗和康复训练,有效预防和减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦。
3. 提高患者的自我管理能力:护理干预路径的实施,鼓励患者积极参与治疗和康复训练,提高了他们的自我管理能力,使他们更加积极乐观地面对疾病。
4. 减少医疗资源消耗:慢性阻塞性肺气肿患者长期需要医疗资源的支持,通过护理干预路径的实施,可以有效减少医疗资源的消耗,节约了医疗费用。
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果分析慢性阻塞性肺气肿(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以肺功能不全为特征的慢性炎症性疾病,严重影响患者的生活质量和预后。
临床护理干预路径是一种系统性、规范化的护理过程管理方法,旨在通过明确的目标、实施计划和评价结果,改善患者的护理效果。
本文通过对慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的护理效果进行分析,以探讨其临床应用的价值。
1. 制定个性化护理计划:临床护理干预路径以患者为中心,充分考虑个体差异。
护理师对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、肺功能测定等,并制定个性化护理计划。
这有助于针对患者的具体病情制定有针对性和可实施的护理措施。
2. 优化呼吸管理:慢性阻塞性肺气肿患者常伴有呼吸困难和氧合不足,呼吸管理是治疗的重点。
临床护理干预路径中明确了护理师在呼吸治疗中的角色和责任,包括鼓励患者积极咳嗽、鼓励气道通气训练、协助患者正确使用呼吸治疗器械等。
这些措施有助于改善患者的通气功能,减少呼吸负荷,提高氧合水平。
3. 连续护理监测:在临床护理干预路径中,护理师需要进行连续监测患者的病情变化,包括呼吸频率、心率、血压等指标的监测,观察患者的症状和体征改善情况,及时调整护理干预措施。
这有助于提早发现并处理可能的并发症和护理问题,保证患者的安全。
4. 教育和指导患者及家属:慢性阻塞性肺气肿是一种需要长期管理的疾病,患者及其家属需要掌握相关的知识和技能。
临床护理干预路径中强调护理师对患者及家属进行全程教育和指导,包括如何正确使用药物和治疗器械、如何进行日常护理和自我管理等。
这有助于提高患者和家属的护理水平和治疗依从性,促进疾病的控制和康复。
慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径可以提供规范化和个体化的护理服务,有助于改善患者的生活质量和临床预后。
但需要注意的是,临床护理干预路径只是一种护理方法和工具,其效果的实现还需要护理师的专业知识和技能,以及患者和家属的积极参与和配合。
慢性阻塞性肺气肿的护理措施
慢性阻塞性肺气肿的护理措施1. 什么是慢性阻塞性肺气肿?慢性阻塞性肺气肿(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种慢性进行性的气道疾病,主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。
慢性阻塞性肺气肿的特点是气道受限、肺泡破坏和气道炎症反应。
常见的症状包括咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难。
2. 慢性阻塞性肺气肿的护理措施慢性阻塞性肺气肿需要综合性的护理措施来管理症状、减轻疾病的进展以及提高患者的生活质量。
以下是一些常见的慢性阻塞性肺气肿的护理措施:2.1 患者教育教育患者和家属了解慢性阻塞性肺气肿的病因、病理生理过程以及相关的治疗和管理措施。
患者应该了解如何正确使用吸入器具,掌握正确的呼吸技巧和合理的用药方法。
2.2 吸痰护理患者常常有咳嗽和咳痰的症状,需要进行吸痰护理。
护士应该掌握正确的吸痰技巧和程序,定期进行吸痰操作,清除呼吸道分泌物,减轻气道炎症和堵塞。
2.3 吸氧治疗患者常常伴有低氧血症,需要进行吸氧治疗。
护士应该监测患者的氧饱和度,调节吸氧浓度和流速,以保证患者的氧供应。
2.4 药物治疗药物治疗是慢性阻塞性肺气肿的重要措施之一。
常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药物和镇痛药物。
护士应该掌握各种药物的使用方法和剂量,监测药物的疗效和不良反应。
2.5 定期随访和评估护士应该定期进行患者的随访和评估,包括患者的症状、生活质量、肺功能和病情进展等方面。
及时发现并处理患者的问题和并发症,调整治疗方案,保证治疗的有效性和安全性。
2.6 密切观察并发症慢性阻塞性肺气肿常常伴有并发症,如肺部感染、肺栓塞、气胸和呼吸衰竭等。
护士应该密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,减少并发症对患者的损害。
2.7 定期康复训练康复训练是慢性阻塞性肺气肿的重要护理措施之一。
护士应该指导患者进行适量的运动锻炼,提高肺功能和心肺耐力,减轻呼吸困难和疲乏感,提高生活质量。
2.8 心理支持慢性阻塞性肺气肿对患者的心理和情绪会产生一定的负面影响,如焦虑、抑郁和自卑等。
慢性阻塞性肺气肿的护理
果显示 ,脑 卒 中患者 的发病 的危险 因素有 年龄、饮酒 、高血压 、糖尿 病 、H L ,其 中前4 因素 为危险 因素 ,H L D 等 个 D 为保 护 因素 。针对此 类危 险因素 ,我们提 出以下护理 措施 : ①健 康教育 : 对脑 卒 中的高危 人群 ,例如高 龄、糖尿病 、高血压 患者 及其 家属 进行有 针对 性的健 康教 育 ,通过 多种途 径使 他们 戒烟
【 关键 词】 慢性 阻 塞性肺 疾病 ;肺 气肿 ;护理
中 图分类 号 :R 7 . 435
文 献标识 码 :B
文 章编 号 :17- 14 (0 2 1- 69 0 6 1 8 9 2 1) 5 0 4— 2
慢性 阻塞性肺气肿 是一种呼吸系 统常见病 、多 发病 ,近年来 发病
强对药物治疗 的依从性 ,以降低脑卒 中的复发率 。 参考 文献 [】 朱 敏, 风 云, . 年 复 发性 脑 卒 中危 险 因素 分 析及 护 理对 1 阀 纪慧 老
策[_ J 中国康 复理 论与 实践,0 8 48:9-0 . 】 20 , () 980 1 7
果 。 日常生 活中注意控制情绪 , 持大便通 畅 ,树立起健康 是生活行 保
酒 、高血压 、糖 尿病 、HD 等 ,其 中前4 因素 为危 险因素 ,H L L 个 D 为 保护 因素 。详 细情 况见 表1 。
3讨 论 脑 卒 中对人 的危害不仅仅局 限于其较高 的病 死率 ,更重要 的它是
同的专门性护理 ,比如 护理人员 比较讲究语言艺术 ,能够对不 同的心 理护 理进 行不 同的方 针对 待 ,很多都 采用 了针 对性 的安 慰疏导 等方 法 ,帮助 一些患者对于 自己的病有一 定的了解 。要对病例进 行研究 , 令患者 能够 鼓起勇气 ,树立 好治愈疾病 的信心 ,并且 能够 与医师进行 良好 的沟 通 ,这样才能够 真正的配合治疗 。对患者进行早 期的康复训
慢性阻塞性肺气肿临床治疗看护管理
目
CONTENCT
录
• 慢性阻塞性肺气肿概述 • 临床治疗策略 • 看护管理的重要性 • 看护管理措施 • 案例分享与经验总结
01
慢性阻塞性肺气肿概述
定义与特点
定义
慢性阻塞性肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病,特征为肺部组织弹 性减弱,导致肺部过度膨胀,气体交换受阻。
04
看护管理措施
心理支持与教育
心理疏导
了解患者心理状况,提供心理疏导和支持,缓解 焦虑和抑郁情绪。
健康行为教育
指导患者养成健康的生活习惯,包括戒烟、减少 空气污染物的接触等。
疾病知识普及
向患者及家属普及慢性阻塞性肺气肿的疾病知识 ,提高对疾病的认知和理解。
定期评估与反馈
定期评估患者情况,及时调整看护管理措施,确 保患者得到最佳的护理。
家庭氧疗的指导与监督
氧疗设备的使用与维护
指导患者正确使用家庭氧疗设备,并定期进 行设备维护和消毒。
氧疗过程中的注意事项
提醒患者在氧疗过程中注意安全,避免发生 意外事故。
氧疗效果的评估
定期评估患者氧疗效果,根据评估结果调整 氧疗方案。
氧疗后的观察与反馈
观察患者氧疗后的病情变化,及时反馈给医 生,以便调整治疗方案。
呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、食欲 不振等,严重时可出现呼吸衰竭和右 心衰竭。
诊断标准
根据患者的症状、体征、影像学检查 和肺功能测定结果进行综合评估,确 诊需病理学诊断。
02
临床治疗策略
药物治疗
01
02
03
呼吸困难症状,如沙丁胺 醇、异丙托溴铵等。
抗炎药物
提高患者生活质量
80%
制定个性化的康复计划
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慢性阻塞性肺气肿的临床护理对策分析
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿治疗过程中护理干预的临床效果。
方法:选取笔者所在医院2008-2012年收治的慢性阻塞性肺气肿患者163例,对患者护理干预过程与疗效进行分析。
结果:患者治疗后显效112例,所占比例为68.7%,有效48例,占29.4%,无效3例,占1.8%,总有效率为98.2%。
结论:慢性阻塞性肺气肿临床诊疗过程中,针对性护理干预能够取得良好的临床效果,控制患者病情发展,改善临床症状,具有较好的临床价值。
慢性阻塞性肺气肿,简称肺气肿,是指呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过多充气呈持久性扩张,并伴有肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,容积增大的病理状态[1]。
肺气肿临床症状常与原发病有关。
如慢性支气管炎引起者则多年有咳嗽、咯痰。
支气管哮喘引起者则有多年反复发作的哮喘。
当肺气肿发生和发展到一定程度时,则呈现呼吸功能不全症状。
最初仅劳动时呼吸困难,以后逐渐明显,以致轻度活动甚至休息时亦出现呼吸困难。
本文分析了2008-2012年笔者所在医院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料,探讨护理干预对慢性阻塞性肺气肿治疗的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取笔者所在医院2008年1月-2012年1月收治的慢性阻塞性肺气肿患者163例。
其中男108例,女55例,年龄48~76岁,平均年龄(54.8±8.3)岁,患者病程1~11年,患者中合并肺源性心脏病43例,合并自发性气胸52例。
所有患者均符合2002年中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺病诊治指南》中慢性阻塞性肺气肿的诊断标准[2]。
所选患者中呼吸系统原发疾病为慢性支气管炎的86例,支气管哮喘46例,肺结核31例。
1.2 治疗与护理方法
1.2.1 对症治疗在发作期治疗的重点是消除病因、控制感染、祛痰、平喘,不宜单独或擅自使用镇咳药,因痰液不能及时咳出时可加重病情。
如咳嗽剧烈要查明原因,在医生指导下用药。
所有患者均进行消炎、解痉平喘、吸氧与激素治疗等多种方法进行综合治疗。
合并自发性气胸患者,22例患者行胸腔穿刺进行抽气减压术,19例患者进行胸腔闭式引流术治疗,其余11例患者由于症状不严重,肺部压缩比例不到20%,仅进行卧床休息处理后恢复正常。
1.2.2 气道湿化以5 mgα蛋白酶、8万U庆大霉素、5 mg地塞米松与20 ml 生理盐水混合后进行雾化吸入,每次吸入时间在20 min以内,当患者呼吸存在困难时,改为侧位或远位吸入。
存在严重呼吸障碍的患者,需要护理人员进行密切观察,对于痰液阻塞气道的患者进行及时处理,吸痰避免窒息情况发生。
在护理过程中让患者尽量多饮水,以多次少量方式,每次饮水20~40 ml,20 min饮水一次。
1.2.3 氧疗以及护理慢性阻塞性肺气肿患者缺氧情况的改善措施主要为低流量持续吸氧,同时注意患者呼吸道的情况,保持通畅,及时进行排痰护理,同时观察吸氧过程呼吸道的湿化与温度。
在氧疗湿化气道后,护理人员应当帮助患者翻身,拍背护理辅助排痰。
1.2.4 休息护理避免过度疲劳和体力劳动过度的体力劳动可使机体的耗氧量增加,动脉血氧分压下降,造成心脑等重要器官及机体其他脏器供氧不足,并且易罹患感冒。
所以,患者不应勉强自己进行力所不能及的活动,任何活动均应以无明显气急和疲劳为度。
1.2.5 呼吸新鲜空气要适时到公园、树林、田野等空气新鲜处进行深呼吸,也可采用缩唇式吸气法,即上下嘴唇缩紧从中间向内吸气,尽量向内吸,达到不可忍受时再由鼻孔缓慢呼出,这样可使肺泡充分扩张,以加强呼吸肌的活动,增加膈肌的活动能力。
1.2.6 对呼吸进行锻炼可用腹式呼吸进行锻炼,锻炼体位可任意取站、坐、仰卧均可,宽衣松带,全身肌肉放松,呼气时腹部下陷,吸气要鼓腹。
可用手配合,即一手放于上腹部,吸气时,上腹部对抗此手所加的压力,将腹部徐徐隆起,该压力即可吸引患者的注意力,同时又可诱导呼吸的方向和部位,如此反复的锻炼可使横膈活动范围增加2~3 cm,从而每次呼吸能够有效的增加通气量500 ml 以上。
1.2.7 心理指导慢性阻塞性肺气肿是一种反复发作的慢性疾病,在患病过程中,可严重影响老年人的日常生活,患者往往产生恐惧、焦虑、自卑等情绪,并对治疗缺乏信心,要指导患者树立战胜疾病的信心,防止急躁,要安心静养,保持良好的心理状态,对促进疾病康复和预防具有重要意义。
1.3 评价方法疗效评价标准共分为三级。
显效:临床症状中咳痰、咳嗽、喘息等显著改善。
有效:临床症状中咳痰、咳嗽、喘息等有一定好转。
无效:临床症状中咳痰、咳嗽、喘息等无明显改善或加重。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0统计学软件分析,计数资料采取字2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
本组患者治疗及护理后,显效112例,占68.7%,有效48例,占29.4%,无效3例,占1.8%,总有效率为98.2%。
3 讨论
慢性阻塞性肺气肿的病因尚未完全明了。
已确定的危险因素有:(1)吸烟为主要危险因素,但个体易感性范围颇大(仅15%~20%的吸烟者易发生)[3];(2)职业性粉尘、烟雾和有害气体接触,如接触硅、镉、其他粉尘;(3)α1抗胰蛋
白酶(α1-AT)缺乏症(我国尚未发现肯定的遗传性(11-AT缺乏病例)。
具有有力证据支持的危险因素有:(1)空气污染,特别是SO2等物质污染;(2)被动吸烟;(3)气道高反应性,包括哮喘特应性(atopy)以及非特异性气道高反应性可能起作用;(4)儿童时期呼吸道感染(主要是病毒感染)。
另外,遗传、性别、种族和社会经济状况也可能与慢性阻塞性肺气肿的发生有关[4-6]。
临床症状轻重不一。
早期主要是慢性咳嗽、哮喘等原发病症状。
继而出现逐渐加重的呼吸困难。
最初仅在劳动、上楼或爬坡时有气促。
随着病变的发展,平地活动时,甚至在安静状态也气短[7-9]。
因此日常生活均很困难。
患者胸廓前后径大于横径,看起来如桶状故称“桶状胸”,而使呼吸运动减弱。
肺气肿患者在冬季易患呼吸道感染。
因此在季节变换时注意保暖、预防感冒很重要。
积极治疗慢性支气管炎及哮喘的原发病尤为重要。
治疗的主要原则是改善呼吸功能,同时进行病因及其并发症的防治。
因其病理变化为不可逆性,除药物进行对症治疗外,宜采取康复治疗或理疗,提高机体抵抗力,改善患者的体质和肺功能[10]。
可采取以下措施:应用舒张支气管药物,如抗胆碱药、茶碱类、良肾上腺素激动剂。
如有过敏因素存在,可适当选用糖皮质激素[11]。
急性发作期根据病原或经验应用有效抗菌药物,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
呼吸肌功能锻炼,作腹式呼吸,缩唇缓慢呼气,以加强呼吸肌的活动。
增加膈的活动能力。
家庭氧疗每天10~15 h持续的给氧能延长寿命,改善生活质量[5]。
慢性阻塞性肺气肿的病因尚未完全明了,目前仍无特异性手段恢复其气流阻塞。
对慢性阻塞性肺气肿病理机制的深入研究使得抗炎治疗成为新的热点,抗炎治疗可控制气道慢性炎症的发展和阻止肺功能下降[6]。
美国Cooper等首先开展肺减容手术,治疗晚期弥漫性肺气肿,主客观指标均明显改善。
近年来我国也开始采用此方法治疗内科治疗无效的严重肺气肿[8]。
另外,制定生命质量评分并应用于对患者生命质量的客观测评来评估病情预后,治疗和康复保健措施的效果等以帮助临床医生权衡利弊,更好地制定治疗方案,已日益引起重视。
康复治疗可改善慢性阻塞性肺气肿患者的活动能力和提高生活质量,需在临床推广应用。
慢性阻塞性肺气肿的预后有望改观[7]。
参考文献
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[10]谷美群,Gu meiqun.慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理分析[J].中国医药导报,2011,9(20):83-84.
[11]陈苏梅.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,8(4):58-59.
①云南省昭通永善县人民医院云南永善657300
通讯作者:吴琳。