最新冠心病的护理查房讲课稿
《冠心病护理查房》课件
3 排除风险
密切观察患者病情变化，随时准备应对并发症和紧急情况。
冠心病护理查房的评估指标
心率和血压
监测心脏负荷和血流动力学稳定状况。
疼痛评估
详细记录和评估疼痛的特点、程度和影响。
生活质量
通过问卷或访谈评估患者的身心状态和生活满意度。
结论和要点
冠心病护理查房是患者护理的重要环节，可以及时评估病情，提供个性化的护理，预防并发症， 促进康复。
冠心病的分类
稳定性冠心病
胸痛在规律活动或情绪 激动下发生，通常对药 物治疗敏感。
不稳定性冠心病
胸痛发生无规律，可能 伴有心肌梗死等严重并 发症风险。
变异性冠心病
胸痛特点独特，可能与 冠状动脉痉挛有关，需 特殊护理。
冠心病护理查房的流程
1
病历和病情评估
了解病史、体征、检查结果，进行初步评估。
2
与患者交流
《冠心病护理查房》PPT 课件
冠心病是一种常见的心脏疾病，需专注护理与关怀。本课件将为您介绍冠心 病护理查房的重要性和流程。
冠心病护理查房的目的
了解病情进展，评估治疗效果，提供个性化护理，预防并发症，促进康复， 提高生活质量。
冠心病的概述
冠心病是由冠状动脉狭窄引起的心脏供血不足的疾病，可导致胸痛、心肌梗 死等严重并发症。
询问症状、生活习惯，了解患者的需求和担忧。
3
查体和检查
进行心肺听诊、测量血压，安排必要的检查（如心电图、血液检查）。
4
提供护理建议
制定个性化的护理计划，提供饮食、运动和药物管理等方面的建议。
查房时需注意的事项
1 全面记录
详细记录患者病情、护理措施和效果，便于沟通与评估。
2 沟通与关怀
冠心病护理查房ppt课件演讲词
冠心病护理查房ppt课件演讲词目录CONTENTS •冠心病概述•冠心病护理的重要性•冠心病护理查房的实施•冠心病护理的未来发展•冠心病护理的典型案例分享01冠心病概述冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
定义与分类定义冠心病的主要症状包括心绞痛、胸闷、气短、乏力等，其中心绞痛是最常见的症状。
症状冠心病的体征主要包括心界向左下扩大、心尖区第一心音减弱、奔马律等。
体征冠心病的症状与体征冠心病的危害与流行病学危害冠心病是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能导致心肌梗死、心力衰竭等严重后果，甚至危及生命。
流行病学冠心病的发病率和死亡率随着年龄的增长而逐渐升高，且男性发病率高于女性。
同时，高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是冠心病的危险因素。
02冠心病护理的重要性建立良好的护患关系情绪管理认知行为疗法与患者建立信任关系，了解其心理状态，提供心理支持和安慰。
指导患者进行情绪调节，如放松训练、深呼吸等，缓解焦虑和抑郁情绪。
通过改变患者对疾病的认知和应对方式，减轻其心理压力和焦虑情绪。
限制高热量、高脂肪和高糖食物的摄入，保持适当的体重。
控制热量摄入增加膳食纤维摄入控制钠盐摄入多食用蔬菜、水果、全谷类食物，保持大便通畅。
减少盐的摄入，降低高血压和心血管疾病的风险。
030201保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免过度劳累和熬夜。
规律作息根据身体状况进行适量运动，如散步、慢跑等，增强心肺功能。
适量运动戒烟限酒，避免不良嗜好对身体的影响。
戒烟限酒根据患者的病情和身体状况制定个性化的康复计划。
康复计划制定指导患者进行适当的康复训练，如心肺功能训练、肌肉力量训练等。
康复训练指导定期对患者进行随访评估，了解康复进展情况，及时调整康复计划。
定期随访评估冠心病患者的康复护理03冠心病护理查房的实施查房前的准备确定查房时间选择合适的时间，确保所有参与查房的人员都能到场。
冠心病护理查房演示文稿
有皮肤完整性受损的危险
• 保持床单位整洁，保持皮肤清洁干燥. • 勤翻身，按摩受压部位. • 避免剪切力和摩擦力. • 必要时使用气垫床. • 保证足够的营养摄入.
有便秘的危险
焦虑与活动无耐力
12
焦虑 ｜ 与担心预后有关
• 保持病室安静舒适，保证病人充足的休息和睡眠(护理查房)。 • 向患者及家属讲解本病的知识(护理查房)。 • 关心安慰病人，解答患者提出的疑问(护理查房)。 • 指导患者放松，分散其注意力(护理查房)。 • 给予饮食指导和用药指导(护理查房)。
活动无耐力 ｜ 与心肌氧的供需失调有关
端，含硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解
• 心肌梗塞：心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能缓解(护理查房)
。
• 全身症状：发热，心动过速. • 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 • 其他：心律失常、低血压、休克、心力衰竭
病例介绍
患者介绍
• 姓名：李xx • 性别：老年男性 • 年龄：82岁
步.打太极拳.做广播操. 如果有头晕或胸痛等不适感觉
，立即停止运动(护理查房)。
出院指导
17
• 日常生活中，特别是外出时，要携带保健盒，以备急用(护理查房)。当心绞痛发作时，要就
地而坐或卧，并迅速取出硝酸甘油片舌下含服(护理查房)。如疼痛剧烈，含服硝酸甘油无效
，病情仍不缓解时，且伴大汗、恶心、呕吐等，应立即与120联系(护理查房)。
患者入Байду номын сангаас诊断
｜入院诊断：
• 冠心病 缺血性心肌病型 陈旧性心肌梗塞 心脏扩大 心房颤动 心功能IV级 • 左上肢肿痛查因：痛风性关节炎？化脓性关节炎？ • 痛风 • 高血压病3级 极高危组 • 慢性肾功能不全 • 慢性支气管炎 • 慢性胃炎
冠心病患者护理查房PPT课件
存在问题分析及改进方向探讨
在查房过程中，部分患者对疾病的认 识不足，需要加强健康教育，提高患 者对疾病的认知度和自我管理能力。
查房过程中，部分护士对患者的病情 评估不够准确，需要加强护士的专业 知识和技能培训，提高护士的病情评 估能力。
部分护士在查房时缺乏沟通技巧和人 文关怀，需要加强护士的沟通技巧培 训，提高护士的人文关怀能力。
本次查房工作成果总结回顾
冠心病患者护理查房工作 成果显著，通过查房，护 士们对患者的病情有了更 深入的了解，为后续治疗 提供了重要依据。
查房过程中，护士们积极 与患者进行沟通交流，了 解患者的需求和意见，及 时解决了患者在住院期间 遇到的问题。
通过查房，护士们对患者 的病情进行了全面评估， 制定了个性化的护理计划 ，确保了患者的安全和舒 适。
运动锻炼计划制定和执行
运动类型和强度
根据患者的身体状况和兴趣爱好 ，为其制定合适的运动类型和强
度，如散步、慢跑、游泳等。
运动时间和频率
建议患者每周进行至少3次、每 次30分钟以上的中等强度有氧运
动，运动时间可安排在餐后1小 时进行。
01
03
02 04
运动注意事项
提醒患者在运动过程中注意适量 饮水、避免剧烈运动引起的身体 不适，以及运动前后的热身和拉 伸等。
同帮助患者度过难关。
营养状况评估及饮食指导
营养状况评估
通过体重、身高、BMI等指标评 估患者的营养状况，了解是否存
在营养不良或肥胖等问题。
饮食原则指导
根据患者病情和营养需求，制定个 性化的饮食计划，指导患者选择低 盐、低脂、低糖、高纤维的食物。
饮食习惯培养
教育患者养成良好的饮食习惯，如 定时定量、细嚼慢咽、避免暴饮暴 食等。
冠心病护理查房【范本模板】
冠心病的护理查房一、相关知识：1、基本概念：冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时也叫缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管，其形态似冠状，故称为冠状动脉。
这条血管也随同全身血管一样的硬化，呈粥样改变，造成供养心脏血液循环障碍，引起心肌缺血、缺氧,即为冠心病。
2、病因诊断对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明，以下因素与冠心病发病密切相关，这些因素被称之为冠心病易患因素：1. 年龄:本病多见于40岁以上的人动脉粥样硬化的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加.2. 性别：男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。
3. 家族史：有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。
4. 个体类型：A型性格者（争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率,精神过度紧张者也易患病.可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。
5. 吸烟：是冠心病的重要危险因素。
吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比。
6. 高血压：是冠心病的重要危险因素。
高血压病人患冠心病者是血压正常者的4倍。
7. 高脂血症8. 糖尿病9. 肥胖和运动量过少10. 其他：1）、饮酒2）、口服避孕药3）、饮食习惯冠状动脉发生粥样硬化是否即发生冠心病，一定程度上取决于冠状动脉粥样硬化造成血管腔狭窄的程度。
近年研究表明有无冠心病表现，除与冠脉狭窄程度有关外,更重要的取3、粥样硬化的血管对各种缩血管物质的收缩反应性明显亢进性改变，24小时心电图（holter)监测运动时出现缺血性改变,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，必要时可检查血脂、血糖。
增加冠状动脉血供和减少心肌氧耗使心肌供氧和耗氧达到新的平衡，尽最大努力挽救系使用旋切或旋磨装置将冠状动脉硬化斑块组织从血管壁切下或磨碎通过导管排出体外,从而消除狭窄病变。
经皮冠状动脉激光成形术冠状动脉超声血管成形术射频热球囊血管成形术冠心病的外科治疗冠心病的手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术,心脏移植及某些心肌梗死并发症(如室壁瘤，心脏破裂和乳头肌功能不全等)的外科治疗。
冠心病的护理查房范文
冠心病的护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行冠心病患者的护理查房，主要就是想看看咱们对这位冠心病大爷的护理工作做得咋样，有没有啥问题需要解决，同时也互相学习一下冠心病护理的要点。
二、病例介绍。
# （一）基本情况。
咱这位大爷呀，姓张，65岁了。
大爷可是个老烟民，烟龄都有40多年了，每天能抽个一包半呢。
平常也不咋爱运动，就喜欢在楼下和老伙计们打打牌。
这次因为胸痛得厉害被送进来的。
# （二）症状和诊断。
大爷说胸痛就像有一块大石头压在胸口似的，闷得慌，还出冷汗。
来医院一检查，心电图有点不正常，心肌酶也高了，医生就诊断为冠心病、心绞痛。
三、护理评估。
# （一）生理评估。
1. 生命体征。
体温还算正常，36.8℃。
但是血压有点高，150/90 mmHg，心率也快，每分钟90多次呢。
这血压和心率高可对心脏不太好，就像一辆车，发动机转得太快，零件磨损得就快。
2. 心脏功能。
大爷活动耐力特别差，稍微走两步就气喘吁吁的。
心功能分级的话，属于II级了，就是日常活动轻度受限。
这就好比一个人平时能扛100斤，现在只能扛50斤了，身体不如以前啦。
3. 疼痛评估。
大爷胸痛发作的时候，用那个疼痛评分量表来评，能达到中度疼痛。
这疼痛可不能小瞧，疼起来真要命啊。
# （二）心理评估。
大爷刚住院的时候，可焦虑了。
一直担心自己这病治不好，还怕给子女添麻烦。
每天都皱着个眉头，话也不多。
这心理状态对病情也有影响呢，就像乌云遮住了太阳，整个人都没精神。
四、护理问题及措施。
# （一）疼痛与心肌缺血、缺氧有关。
1. 护理措施。
首先呢，让大爷绝对卧床休息。
就像给心脏放个假，让它别那么累。
床头还给他抬高了30° 50°，这样能减轻心脏的负担。
然后给他吸氧，这氧气就像给心脏的“小援兵”，能让心脏舒服点。
流量是24L/min，就像给发动机加足了油。
疼痛发作的时候，按照医嘱给他舌下含服硝酸甘油。
这硝酸甘油可神奇了，就像个小魔法师，含下去没多久，大爷的胸痛就能缓解不少。
冠心病的护理查房医学课件
2023《冠心病的护理查房医学课件》•冠心病概述•冠心病的治疗方法•冠心病的护理措施目录•冠心病的预防措施•冠心病的相关知识01冠心病概述冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
冠心病通常与年龄、性别、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、久坐不动的生活方式等因素有关。
1 2 3最常见的症状是胸痛，常因体力劳动或情绪激动而诱发，表现为胸闷、胸痛、压迫感，可放射至颈部、肩部、背部或手臂。
心绞痛冠心病患者可能出现心律失常，包括心跳过快、心跳过缓、早搏等。
心律失常晚期冠心病患者可能出现心力衰竭，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
心力衰竭心电图检查心电图是诊断冠心病最常用和最简单的方法。
静息心电图检查有助于诊断心绞痛和心肌梗死。
冠心病的诊断标准心肌酶学检查心肌酶学检查有助于诊断心肌梗死和判断心肌损伤程度。
常用的心肌酶学检查包括肌酸激酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）。
冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过插入导管至冠状动脉口，注射造影剂并拍摄X光片，可以清楚地显示冠状动脉的形态和狭窄程度。
02冠心病的治疗方法药物治疗阿司匹林、氯吡格雷等，用于防止血栓形成，预防血管堵塞。
抗血小板药物降脂药物血管紧张素转换酶抑制剂β受体拮抗剂他汀类药物等，用于降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的发生。
如卡托普利等，用于降低血压，保护心脏功能。
如美托洛尔等，用于降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
手术治疗经皮冠状动脉介入治疗通过导管将支架植入冠状动脉内，撑开堵塞或狭窄的血管，改善心脏供血。
激光心肌血运重建术通过激光技术打开堵塞或狭窄的冠状动脉，改善心脏供血情况。
冠状动脉搭桥手术通过手术将一根血管移植到冠状动脉上，以替代原来的堵塞或狭窄的部分，从而改善心脏供血情况。
康复治疗生活方式调整01保持健康的饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以降低再次发生冠心病的风险。
冠心病的护理查房范文
冠心病的护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对[患者姓名]大爷的冠心病护理情况进行查房。
目的呢，就是看看大爷在住院期间的护理工作做得咋样，有没有啥问题需要改进，再顺便给年轻的护士们讲讲冠心病护理的要点。
二、患者基本情况。
一般资料：大爷今年68岁了，是个退休工人。
平常就爱下下棋、溜溜弯儿。
现病史：大爷半个月前开始觉得胸口闷闷的，就像有块大石头压着，尤其是在爬楼梯或者稍微走快点的时候，这个症状就更明显了。
刚开始还以为是累着了，没太在意，可是后来越来越严重，有时候还会疼一阵儿，像针扎似的。
家里人不放心，就把大爷送到咱们医院来了。
既往史：大爷有高血压病史10多年了，一直吃着降压药，但是血压控制得不是特别理想。
还有抽烟的习惯，每天能抽半包烟呢，烟龄都40多年了。
三、护理评估。
# （一）身体评估。
1. 生命体征。
体温倒是正常的，36.8℃。
血压有点高，150/90 mmHg，不过比刚入院的时候已经降了一些了。
这血压啊，就像调皮的孩子，得好好管着。
心率80次/分，节律还算整齐。
2. 心脏听诊。
能听到心音有点低钝，偶尔还会有早搏的情况。
就像心脏在演奏音乐的时候，偶尔会有个不和谐的音符冒出来。
3. 疼痛评估。
大爷说现在胸口闷痛的情况比刚来的时候减轻了不少。
按照疼痛评分的话，刚来的时候能达到中度疼痛，现在也就是轻度疼痛了。
这也说明咱们的治疗和护理还是有效果的。
# （二）心理评估。
大爷刚住院的时候啊，特别担心自己的病，整天愁眉苦脸的。
老是担心这病治不好，以后就不能下棋、遛弯儿了。
咱们护士就经常去和大爷聊天，给他讲冠心病是咋回事，只要好好治疗和护理，就能像以前一样生活。
现在大爷的心情好多了，也积极配合治疗了。
这心理状态啊，就像发动机的润滑油，要是心情不好，那对身体的恢复可不利呢。
四、护理诊断。
# （一）疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关。
这是冠心病最明显的症状了。
就像心脏在喊“救命啊，我缺血缺氧啦”，然后就通过疼痛来给身体发出信号。
冠心病患者护理查房ppt课件
ppt课件•冠心病概述•冠心病患者评估•护理诊断与问题目录•护理措施与实施•查房重点与注意事项•总结与展望冠心病概述定义与发病机制定义发病机制动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要发病机制，涉及脂质代谢异常、内皮损伤、炎症反应等多个环节。
发病率性别差异地域差异030201流行病学特点临床表现与分型临床表现分型冠心病患者评估生命体征监测监测心率和心律监测血压监测呼吸心血管系统评估评估心绞痛症状询问患者是否有胸痛、胸闷等心绞痛症状，了解疼痛的性质、部位、持续时间和缓解方式。
评估心功能通过心电图、心脏超声等检查，评估患者的心脏功能，了解心脏大小、心肌厚度、心脏收缩和舒张功能等。
评估血管状况通过血管超声检查等，了解患者血管狭窄、斑块形成等血管病变情况。
心理社会因素评估评估焦虑、抑郁症状01评估睡眠质量02评估社会支持03护理诊断与问题010204疼痛管理评估疼痛部位、性质、程度及持续时间遵医嘱给予镇痛药物，观察药物效果及副作用采取非药物镇痛措施，如深呼吸、放松训练等定期评估疼痛缓解情况，及时调整护理措施03活动无耐力01020304焦虑与恐惧潜在并发症预防遵医嘱给予药物治疗，预防并发症的发生护理措施与实施一般护理措施饮食护理休息与活动给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐，避免过饱。
排便护理指导患者按时按量服药，不可随意增减药量或停药。
对于需要长期服用抗凝药物的患者，应注意观察有无出血倾向。
遵医嘱给予抗心绞痛药物、抗血小板聚集药物、调脂药物等，注意观察药物疗效及不良反应。
术后护理密切观察患者生命体征变化，注意穿刺部位有无出血、血肿等，鼓励患者多饮水以促进造影剂排出。
术前准备协助患者完成术前检查，做好皮肤准备，训练患者床上排便等。
并发症预防与处理积极预防和处理可能出现的并发症，如心律失常、心力衰竭等。
心理护理与健康教育心理护理关心体贴患者，了解其心理变化，给予心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。
健康教育向患者及家属讲解冠心病的相关知识，包括发病原因、危险因素、治疗方法、预防措施等，提高患者对疾病的认知水平和自我保健能力。
冠心病护理查房ppt演讲
五 方面 (Wu)
米粉、牛奶及
肠内营养液(Ye)为主
饮食
吸烟饮酒史
不良 嗜好
重度依赖， 自我保健意识 一般。
第六页，共四十三页。
自理
保健
休息与 睡眠良好夜间 睡眠 睡眠可达6-7h
便秘 排泄
临床 诊断 (Chuang)
心律失常：窦性心动过缓 伴Ⅰ度房室传导阻滞
高血(Xue)压3级（极高危）
◎ 4、潜在并发症：心律失常、电极移位、囊袋血肿等 ◎ 5、心跳模式的改变：与植入永久起搏器有关
◎ 6、体温升高：与感染有关
◎ 7、清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关
◎ 8、自理能力缺陷：与术后制动有关 ◎ 9、营养失调：低于机体需要量
第十九页，共四十三页。
主要护(Hu)理诊断
并联合应用乌拉地尔降压，目前考虑Ⅰ型呼衰+肺部感染+心衰请呼吸 科会诊不排除ARDS可能，建议升级为泰能+万古霉素抗感染治疗，并予 甲强龙静滴，调整呼吸机参(Can)数：吸入氧浓度为：100%，PEEP为 9mmH2O。
--结果：经以上处理患者指脉氧升至95%，血压降至122/60mmHg 心率70次/分。
---与医源性制动有关 u 护理目标：患者住院期间基本需求得到满足。 u 护理措施： 1、患者卧床期间协助洗漱进食，大小便及个人卫生等生活护理。 2、床旁留陪护，加强巡视，及时满足病人所需。 3、向陪住家属交代注意事项并把呼叫器至于患者伸手可及处 4、加强巡视，观察患者输液情况，及时询问患者有(You)无不适 5、保证环境安静，加强心理护理。 u 护理评价：08-21 患者制动期间的生活需要得到及时满足。
第二十页，共四十三页。
冠心病的护理查房课件
康复锻炼计划制定原则与方法
个体化原则
根据患者的年龄、性别、病情、身体状 况等因素，制定适合个体的康复锻炼计 划。
循序渐进原则
锻炼强度和时间应逐渐增加，避免过度 劳累和损伤。
多样化原则
结合有氧运动、力量训练、柔韧性训练 等多种运动形式，提高锻炼效果。
社会资源
了解患者可以利用的社会 资源，如医疗保障、社区 服务等。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活 动，提高生活质量，同时 为患者提供必要的社会支 持。
03
冠心病患者护理措施
药物治疗护理
按时服药
确保患者按时服用医生开 具的药物，包括抗血小板 聚集药物、降脂药物等。
观察副作用
密切观察患者服药后的反 应，如出现不适症状应及 时报告医生。
THANKS
戒烟限酒
劝导患者戒烟并限制酒精摄入，以降低心血管疾 病的风险。
心理支持与疏导
情绪管理
教导患者如何识别和处理负面情绪，如焦虑、抑郁等，以保持情 绪稳定。
心理疏导
为患者提供心理支持和疏导，帮助其面对疾病带来的心理压力和困 扰。
家属支持
鼓励家属给予患者情感支持和陪伴，共同应对疾病带来的挑战。
05
冠心病患者家庭护理指导
02
冠心病患者护理评估
身体状况评估
01
生命体征
评估患者的体温、心率、呼吸 、血压等生命体征，了解患者
的身体状况。
02
症状表现
观察患者是否有胸闷、胸痛、 心悸等症状，了解患者的病情
变化。
03
药物使用
了解患者使用的药物种类、剂 量和使用方法，确保患者正确
使用药物。
冠心病病人的护理查房PPT课件
2. 发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负 荷试验、核素心肌显像。
1.6 治疗 (Treatment)
冠心病的治疗包括： ① 生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，
冠心病病人的护理查房
主讲人：XXX
主要内容
1 疾病介绍
(Disease introduction)
2 病史简介
(Case introduction)
3 护理问题与措施
(Nursing Precautions)
4
健康宣教
(Health education)
1 疾病介绍 (Disease introduction)
4 健康宣教 (Health education)
4
4 健康宣教 (Health education)
1. 向病人及家属介绍冠心病的诱因及保健知识， 帮助病人养成良好的生活习惯。
2. 帮助患者及家属正确认识疾病易复发的特点， 强调预防复发的重要性。
3. 应注意预防感染，对防止复发或病情进一步发 展有一定作用。
4.1 饮食及用药指导 (Diet and medication)
饮食治疗是老年冠心病的基本治疗手段之一，饮食症状的控制 也起到不可估量的作用。 1. 做到定时定量、少食多餐，每日4~5餐，每餐6~7成饱。 2. 强调饮食的多样化，原则上应选择低盐、低动物脂肪、低
热量、低胆固醇食物，如少食肥肉、动物内脏、动物油、 蛋黄、鱼子等。 3. 多食富含维生素C食物。如新鲜水果、蔬菜。多食富含植 物蛋白的食物，保持营养平衡。
3.4 护理问题：自理能力缺陷 与疾病限制绝对卧床、胸闷气促有关
冠心病护理查房ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 冠心病概述 • 冠心病患者的护理 • 冠心病患者的心理护理 • 冠心病患者的康复护理 • 冠心病患者的预防与控制
01
冠心病概述
定义与分类
定义
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化 性心脏病，是指冠状动脉粥样硬 化导致心肌缺血、缺氧而引起的 心脏病。
制定康复计划
根据评估结果，制定个性 化的康复计划，包括康复 目标、康复内容、康复时 间、康复方式等。
确定康复团队
组建由医生、护士、康复 师等组成的康复团队，明 确各自职责，确保康复计 划的顺利实施。
康复训练的实施与管理
康复训练内容
康复训练管理
包括有氧运动、力量训练、柔韧性训 练、平衡训练等，根据患者情况选择 合适的训练内容。
建立康复训练记录表，记录患者训练 情况，及时调整训练计划，确保训练 效果。
康复训练强度与时间
根据患者情况，合理安排训练强度和 时间，遵循适度原则，避免过度疲劳 和损伤。
康复效果的评估与调整
评估指标
包括心肺功能、运动能力、生活 质量、心理状态等指标，全面评
估患者康复效果。
评估方法
采用专业评估工具和方法，如心肺 运动试验、6分钟步行试验、生活 质量问卷等。
饮食与运动指导
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食 物，如蔬菜、水果、全谷 类等。
控制热量摄入
保持低盐、低脂、低糖的 饮食习惯，控制总热量摄 入。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇 的摄入，多食用富含不饱 和脂肪酸的食物。
适量运动
根据自身情况选择合适的 运动方式，保持适量运动 以降低冠心病风险。
冠心病护理查房医学课件
护理措施
密切观察病情变化，及时发现心肌梗死症状 ，协助医生采取相应治疗措施。
06
冠心病患者教育与管理
患者健康教育
01
02
03
疾病认知教育
向患者及家属介绍冠心病 的基本知识，包括发病机 制、危险因素、常见症状 等。
健康生活方式宣教
指导患者保持健康的生活 方式，包括合理饮食、适 量运动、戒烟限酒、控制 体重等。
护理措施
术前准备、术中配合、术后监测与观察、并发症预防与处理 。
外科手术治疗与护理
手术类型
冠状动脉搭桥术、室壁瘤切除术等。
护理措施
术前教育、术前准备、术中配合、术后监测与观察、康复指导。
其他非药物治疗方法与护理
药物治疗
根据病情需要选择合适的药物，如抗 血小板聚集药物、β受体拮抗剂等。
生活方式干预
运动锻炼
总结词
规律、适量、个性化
详细描述
适当的运动锻炼对冠心病患者非常重要。应建立规律的运动习惯，每周进行3-5次、每次30分钟左右 的运动，以有氧运动为主，如快走、骑车、游泳等。运动强度应适当，以不感到过度疲劳为宜。另外 ，应根据患者的具体情况制定个性化的运动方案，避免盲目跟从他人或过度运动。
心理疏导与支持
冠心病护理查房医学课 件
汇报人： 2023-12-03
目 录
• 冠心病概述 • 冠心病药物治疗与护理 • 冠心病非药物治疗与护理 • 冠心病患者生活护理 • 冠心病并发症的预防与护理 • 冠心病患者教育与管理
01
冠心病概述
定义与分类
定义
冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）是指由于冠状动脉粥样硬化、炎 症或其他原因引起的心肌缺血或坏死，从而导致心肌功能障碍的一种疾病。
冠心病护理查房课件
心肌缺血
密切观察患者病情，如出现胸闷、胸痛等心肌缺血症状，应立即通知医生并协助医生采取相应的治疗措施。
不良反应的预防与护理
心力衰竭
密切观察患者是否有心力衰竭的迹象，如呼吸困难、水肿等症状，如有发生，应立即通知医生并协助医生采取相应的治疗措施。
心源性休克
如患者病情出现恶化，应警惕心源性休克的迹象，如低血压、少尿、意识障碍等症状，如有发生，应立即通知医生并协助医生采取紧急处理措施。
04
不良反应及并发症的预防与护理
心律失常
定期监测患者心电图，观察患者是否有心律失常的迹象，如心悸、气促等症状，如有发生，应立即通知医生并协助医生采取紧急处理措施。
药物不良反应
注意观察患者服用抗冠心病药物后可能出现的不良反应，如低血压、心动过缓、胃肠道不适等，如有发生，及时通知医生并采取相应护理措施。
长期心肌缺血可导致心脏功能下降，出现心力衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、乏力等。
心力衰竭
冠心病的治疗方法
药物治疗是冠心病治疗的基础，包括抗血小板聚集、降脂稳定斑块、扩张冠状动脉、改善心肌代谢等。
药物治疗
介入治疗
外科治疗
其他治疗
对于严重冠心病患者，可以考虑介入治疗，如经皮冠状动脉成形术、冠状动脉内支架植入术等。
促进康复
良好的护理可以增强患者的信心和勇气，促进病情康复。
良好的护理对冠心病患者的影响
医院护理
家庭护理
家庭护理与医院护理的互补性
家庭护理与医院护理的互补性
康复护理可以为患者提供专业的康复计划，帮助患者逐渐恢复身体功能和心理健康。
促进康复
预防再次发病
提高生活质量
通过调整生活方式、饮食习惯和心理调适等方面的指导，可以预防再次发生冠心病。
冠心病护理查房课件
2023
冠心病护理查房课件
目录
contents
冠心病概述冠心病护理要点冠心病日常护理冠心病预防与控制冠心病护理案例分享总结与展望
冠心病概述
01
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
冠心病是一种最常见的慢性心脏病，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势，严重威胁人类健康。
缺血性心肌病型
表现为无症状或轻微症状的突发心脏骤停，常来不及抢救而死亡。
猝死型
心绞痛
冠心病症状
心律失常
心力衰竭
心肌梗死
冠心病护理要点
02
药物治疗护理
1
非药物治疗护理
2
3
如健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，有助于降低冠心病发作风险。
生活方式的改变
关注患者的心理健康，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，对冠心病的预防和治疗有积极作用。
控制热量摄入
控制盐分摄入
多摄入不饱和脂肪酸
控制饮酒
减少盐分摄入，避免高盐食品，以降低高血压的风险。
鼓励患者多食用富含不饱和脂肪酸的食品，如鱼类、坚果等。
鼓励患者控制饮酒量或避免饮酒，以降低心血管疾病的风险。
冠心病预防与控制
04
预防措施
保持低脂、低盐、高纤维的饮食习惯，尽量少吃油炸、煎炸、腌制等食品，多吃新鲜蔬菜和水果。
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谢谢您的观看
典型案例一
01
02
03
04
患者基本情况
患者为女性，58岁，以急性心肌梗死入住ICU。
诊断与治疗
患者被诊断为急性心肌梗死，医生立即给予溶栓治疗，同时进行心电监护和生命体征监测。
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现病史：入院前5+年，患者无明显诱因出现气急，胸闷， 无胸部压榨感，伴心慌、心悸不适。伴有咳嗽，咯痰， 多为泡沫痰。劳累时加重，用药可稍好转。曾在梁平区 人民医院诊断有风心病，经对症治疗后上述症状有所好 转，入院前10天，患者受凉后感心里为难，心悸，心累 软弱乏力，活动后加重，休息后症状可缓解，在当地乡 村医生经对症治疗（具体诊疗不详），上述症状无明显 好转，并伴有发热，咳嗽、气喘，无胸痛、咯血、呕吐 等不适；于今日来我院诊治，门诊以"风心病、慢性支 气管炎伴肺气肿"收入住院。 病后，其食欲、睡眠、精 神稍差，大小便正常。
病理分析
唐祖彬，， 床，岁，住院号： 农民，已婚，汉族, 患者因“胸闷、心悸5+年，复发10天”恐病情加重到 我院就诊。门诊以“冠心病”收治入院。
入院查体： 体温39.0℃，脉搏103次/分，呼吸20 次/分，血压102/63mmHg。 疼痛评分0分，生活自理能力85分，压疮评分22分，跌 倒评分20分。
既往史：既往有慢性支气管炎伴肺气肿5+年。否认“高 血压”、“糖尿病”、“慢性肾炎”等重大疾病史。预 防接种史不详。无手术外伤史。无输血及血液制品史。 无食物及药物过敏史。 个人史：出生于当地，无外地及疫区居住史，无烟酒、 药物等嗜好，生活、工作条件一般，无工业毒物、粉尘、 放射性物质接触史，否认冶游史。 婚育史：适龄结婚，育有1子1女。 家族史：父母已逝，具体死因不详，妻子及子女等家族 成员均体健，否认家族遗传病史及传染病史。
诱因
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改 变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防 治。 可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过 高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度 脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不 良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、 高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理 因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。 此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门 螺杆菌等。 冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增 加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患 者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。 （3）猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。 （4）其他 可伴有全身症状，合并心力衰竭的患者可出现。
辅助检查：胸片:慢性支气管炎伴肺气肿，心影重
度增大，左心室增大为主；心脏彩超：ST-T异常，频 发室性期前收缩；心脏彩超：左心房、左心室扩大， 二尖瓣区域见反流；腹部彩超：肝脏实质回声细密增 强，胆囊壁增厚，欠光滑；血常规：WBC 11.46×10*9 ／L RBC 3.67×10*12／L HGB 107g／L PLT 312×10*9／L N:78.9% L9.9%；
心绞痛的分级：国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分 级法。 Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。 Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。 Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。 Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。 发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长（常常超过半小 时），硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发 热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。 （2）需要注意 一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为
护理措施
1、提供相关知识：对病人进行有关冠心病护理知识 的宣传和指导。 2、休息：冠心病发作时要绝对卧床休息，严密监护， 应保持环境安静，精神紧张影响睡眠者，给予适量镇 静剂。便秘时给予开塞露。 3、加强观察：密切观察胸痛症状，心率、心律，疼 痛部位、性质、持续时间。 4、加强用药护理。
5、了解病人心理状态，消除不良情绪，避免各种诱 因，加强生活护理。 评价：患者心理状态稳定。
冠心病的护理查房
内容提要
▲疾病概述 ▲诱因 ▲临床表现 ▲辅助检查 ▲病理分析 ▲护理问题 ▲护理措施 ▲健康教育
疾病概述
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动
脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌 缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠 心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、 栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病 分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞 痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和 猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急 性冠状动脉综合征。
健康教育
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临床表现
1.症状 （1）典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发，突感心
前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。 疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚 至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放 散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也 可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变 异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行 性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动 甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持 续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时 往往怀疑不稳定心绞痛。
入院后给予1、内科护理常规，一级护理；2、完善相 关检查，密切患者患者病情变化；3、予以氨曲南4g静 脉滴注抗炎、生脉20ml静脉滴注改善心悸、血塞通 0.5g静脉滴注活血、氨溴索30mg静脉滴注止咳化痰、 补充电解质等对症治疗。
护理问题
P1气体交换受损 P2心输出量减少 P3 焦虑 P4自理能力缺陷 P5有皮肤完整性受损的危险 P6知识缺乏 P7潜在的并发症：心脏停搏、各种栓塞、心律失常等