水痘诊断及报告 PPT课件

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儿科水痘课件PPT

儿科水痘课件PPT
• 辅助检查 疱液检查为水痘病毒IgM。
• 入院诊断 水痘。
• 目前的治疗措施 阿昔洛韦抗感染,补液;单间隔离。

【护士长提问】
什么是水痘?
• 答:水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传染率很 高。
水痘有哪些临床表现?
• 答:(1)皮损从红斑到丘疹、水疱、结痂,迅速转化,陆续分批出现, 故同时可见前述不同时期的皮损。皮损由粟粒至绿豆大小,圆形或椭圆形, 周围绕以红晕,水疱上常有脐凹。水疱也容易变成脓疱,然后结痂。皮损 开始出现于面部和头部,迅速扩展至躯干、四肢。见图10-3。


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Contents
【病历汇报】 【护士长提问】 【护理查房总结】

【病历汇报】
• 病情 患儿男性,5岁,因发热3天,皮疹1天入院。患儿于3天前无明显诱因出现发 热,体温波动在37.8~38.5℃,伴有头痛、乏力,1天前出现皮疹,来我院诊治。
• 护理体查 体温38.2℃,心率120次/分,呼吸35次/分,体重20kg。躯干及头面部 有红色斑丘疹,散在的清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,有痒感。少许 水泡,破溃、结痂,四肢较少。口腔黏膜有溃疡。
患儿发热时有何注意事项?
• 答:(1)患儿多为中低热,不必用药物降温。如有高热,可用物理降温 或适量的解热药,忌用阿司匹林,以免增加瑞氏(Reye)综合征的危险。 卧床休息至热退。
• (2)给予清淡易消化的饮食,多饮水。
• (3)室内温度适宜,衣服宽大柔软、被褥整洁,不宜过厚,应勤换洗, 以免造成患儿不适,增加痒感。
如何做好病情观察?
• 答:水痘的病情一般缓和,很少发生严重并发症。少数病例会出现并发症, 如继发细菌性感染、肺炎、中耳炎、水痘脑炎等,严重者可出现暴发性紫 癜(即由于血小板减少引起皮肤和黏膜出血),甚至导致颅内出血。密切 观察患儿的呼吸频率、节律,咳嗽、缺氧表现,监测神志、瞳孔、血压, 有无皮肤紫癜等,做好护理记录,发现变化及时通知医师并配合处理。

水痘讲课PPT课件

水痘讲课PPT课件

水 痘
1
胡 海 霞
概念临床特点
水痘的概念
水痘是一种传染性其 强的儿童出疹性疾病。通过接触或飞 沫传染,易感儿接触水痘患儿后几乎 均可传染,感染后可获得持久免疫力, 但以后可以发生带状疱疹。 泡疹,全身症状轻微。
临床特点:是皮肤粘膜出现瘙痒性水
2
病因
病原体为水痘带状疱疹病毒一次感染
水痘可获终身免疫。

传染期 出疹前1-2天至皮疹结痂。
5
病理

病毒侵入上呼吸道的上皮细胞内复制,然后进 入血流,到达白细胞内复制后大量进入血流形成 病毒血症,病毒散布于全身各器官组织,引起全 身病变。皮肤病变主要为棘状细胞层的细胞水肿 变性,胞核分裂成多核巨细胞、核内有嗜酸性包 涵体形成,随后细胞液化,单房性薄壁水疱形成。 早期疱疹液标本于电镜下观察可见内含大量病毒。 由于炎症细胞增多及混入脱落的组织细胞残屑, 疱疹液可逐渐变得混浊,亦可呈脓疱样外观。疱 疹周围及其下部真皮组织充血、形成环绕疱疹基 底部的线状红晕。晚期疱疹液中的病毒含量减少。
3
发病机制

水痘带状疱疹病毒在体外抵抗力弱,不耐酸和热,对乙醚敏感,不 能在痂皮中存活,病毒侵入机体后在呼吸道粘膜细胞中复制,而后 进入血流,在单核巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血,形成病毒 血症,引起全身各组织器官的病理性损害。
4
流行病学

传染源 水痘病人 传播途径 直接接触泡液,呼吸道。 易感性 普遍易感,儿童多见。
17


3、瘙痒者可用抗组氨药物如扑尔敏片4mg/次, 3次/日;赛庚啶片,4mg/次,3次/日。 4、继发感染时应用抗菌素如:麦地霉素或螺旋 霉素等口服。 5、重症患者可肌注丙种球蛋白3~6m1,1次/日, 连用3~5次。 6、继发感染者外用脓疱疹泥膏、汗疱泥膏或莫 匹罗星(百多邦)软膏。

水痘讲课PPT课件

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澄清:随着时间的推移,水痘留下的疤痕通常会逐渐消失。
水痘的最新研究进展
新型疫苗的研发:针对水痘病毒的新型疫苗正在研发中,有望提高预防效果和降低并发症发生率。
抗病毒药物的研究:目前正在研究针对水痘病毒的抗病毒药物,旨在缩短病程和减轻症状。
预防措施的改进:对水痘的预防措施进行了改进,包括加强疫苗接种、提高公众对水痘的认识和加强卫生管理等 措施。
PART FIVE
水痘的相关知识 拓展
水痘与其他疾病的区别
水痘与带状疱疹的区别:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起,带状疱疹是由水痘病毒 再次感染引起 水痘与手足口病的区别:手足口病是由肠道病毒引起,主要症状为手、足、口腔等 部位出现小疱疹
水痘与麻疹的区别:麻疹是由麻疹病毒引起,主要症状为发热、咳嗽、流涕等
发热、头痛、乏力等前驱症状 皮疹出现前24小时可出现前驱症状 皮疹特点:红色斑疹、丘疹、水疱、结痂等 皮疹分布:呈向心性分布,主要位于躯干和头部
PART TWO
水痘的诊断与治 疗
水痘的诊断方法
观察症状:观察患者是否出现发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,以及丘疹、水疱、结 痂等皮疹症状。
询问病史:询问患者近期是否接触过水痘患者或带状疱疹患者,或是否接种过水痘疫苗。
澄清:水痘病毒可以通过空气飞沫传播,也可以通过接触水疱 液传播。
误区三:水痘只会引起轻微的不适 澄清:水痘可能会导致发 热、头痛、肌肉疼痛等症状,严重时可能会导致肺炎等并发症。 澄清:水痘可能会导致发热、头痛、肌肉疼痛等症状,严重时 可能会导致肺炎等并发症。
误区四:水痘的疤痕会持续很长时间 澄清:随着时间的推移,水 痘留下的疤痕通常会逐渐消失。
水痘的发病机制
病毒感染:水痘病毒通过呼吸道或直接接触泡疹液传播 潜伏期:感染后10-21天潜伏期,期间病毒在体内繁殖 发病过程:病毒繁殖导致细胞病变,引发皮疹和发热等症状 并发症:肺炎、心脏疾病等严重并发症

2024版水痘幻灯片PPT课件

2024版水痘幻灯片PPT课件

3
核酸检测阳性 表明患者样本中存在VZV的核酸,可确诊水痘。
鉴别诊断思路
与其他疱疹病毒感染相鉴别
如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等引起的疾病,需通过实验室检 查和临床表现进行鉴别。
与手足口病相鉴别
手足口病和水痘均可出现皮肤疱疹,但手足口病疱疹主要分布于手、 足、口等部位,且病原学检查可鉴别。
与药物性皮炎相鉴别
某些药物可引起皮肤损害,类似于水痘的皮疹表现,但通过详细询 问用药史、停药观察及实验室检查可进行鉴别。
05 治疗措施与药物选择
一般治疗措施
隔离患者
水痘患者需进行隔离,直至疱疹全部结痂或出疹后7天,以防止 病毒传播。
皮肤护理
保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹,以免继发感染。可采用炉甘石洗 剂涂抹患处,以缓解瘙痒。
毒类型。
血清学检查
检测患者血清中水痘-带状疱疹 病毒(VZV)特异性抗体,如
IgG和IgM抗体。
核酸检测
采用PCR等分子生物学技术,检 测患者样本中VZV的核酸。
检测结果解读及意义
1 2
病毒分离阳性 表明患者体内存在VZV病毒,可确诊水痘。
血清学检查阳性 提示患者近期或既往感染过VZV,结合临床表现 可诊断水痘。
乏力、食欲不振等表现,持续1~2天后出现皮疹。 • 出疹期:皮疹首先见于躯干和头部,以后延及面部和四肢,呈向心性分
布。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性, 椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液透明后变浑 浊。疱疹处常伴瘙痒,疱疹呈分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱 疹和结痂同时存在。 • 分型:根据患者的临床表现可分为普通型、重型和暴发型。
免疫调节剂使用
胸腺肽

水痘疾病演示课件

水痘疾病演示课件

干扰素
具有抗病毒和免疫调节作 用,可用于重症水痘患者 的治疗。
免疫调节治疗方法
免疫球蛋白
通过静脉注射免疫球蛋白,可提高患 者免疫力,有助于控制病毒感染。
糖皮质激素
在特定情况下,如患者合并严重并发 症时,可使用糖皮质激素进行免疫调 节治疗。
预防措施及疫苗接种
水痘疫苗
接种水痘疫苗是预防水痘 的最有效措施。疫苗可增 强人体免疫力,降低感染 风险。
其他系统并发症
肺炎
水痘病毒侵犯肺部引起的感染,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。处理方案 包括使用抗病毒药物,控制感染,保持呼吸道通畅等。
心肌炎
水痘病毒侵犯心肌引起的炎症,表现为心悸、胸闷、心律失常等症状。处理方案 包括使用抗病毒药物,保护心肌细胞,控制心律失常等。
05
患者教育与心理支 持
传播途径和隔离期说明
分子生物学检测
利用PCR等分子生物学技术对病毒 DNA进行检测,具有高度的敏感性 和特异性,可用于早期诊断和病毒 载量的测定。
03
治疗与预防策略
抗病毒治疗措施

02
03
阿昔洛韦
首选的抗病毒药物,可减 轻水痘症状并缩短病程。 需在病毒感染初期就开始 使用才有效。
伐昔洛韦
与阿昔洛韦类似,同为抗 病毒药物,可用于治疗水 痘。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
01 02
典型临床表现
水痘患者通常会出现发热、头痛、乏力等前驱症状,随后皮肤上会出现 红色斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形的水疱,并伴有瘙痒。水疱会逐 渐浑浊并结痂,最终脱落。
流行病学史
水痘是一种高度传染性的疾病,患者通常在发病前2-3周内有与水痘患 者或带状疱疹患者的接触史。

2024年度水痘PPT课件

2024年度水痘PPT课件
17
并发症预防与处理
1 2
预防皮肤感染
保持皮肤清洁干燥,避免搔抓和摩擦疱疹部位。 对于已经破溃的疱疹,可用抗生素软膏涂抹以预 防感染。
预防神经系统并发症
密切观察患者病情变化,如出现头痛、呕吐、意 识障碍等神经系统症状时,应及时就医并采取相 应治疗措施。
预防肺炎并发症
3
对于并发肺炎的患者,应给予吸氧、止咳化痰及 抗感染治疗。同时保持室内空气流通,避免继发 细菌感染。
2024/24/3/24
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等多种形式普及水痘防治知识,提高公众对水 痘的认知和重视程度。
建立监测机制
相关部门应建立水痘疫情监测机制,及时掌握疫情动态,为防控工 作提供科学依据。
推进疫苗接种
政府应加大投入,推进水痘疫苗的接种工作,提高人群免疫水平, 降低水痘发病率。
化痰及抗感染治疗。
2024/3/24
16
药物治疗方案
抗病毒药物
阿昔洛韦是目前治疗水痘的首选 抗病毒药物,在发病后24小时内 应用效果更佳。此外,也可选用
伐昔洛韦、泛昔洛韦等。
2024/3/24
免疫调节剂
对于免疫功能低下的患者,可给予 免疫调节剂如干扰素、胸腺肽等以 增强免疫力。
抗生素
对于继发细菌感染的患者,应及时 给予抗生素治疗,如头孢类、青霉 素类等。
8
免疫应答机制
2024/3/24
细胞免疫
水痘病毒感染后,机体T细胞被激活,分化为效应T细胞和记忆T细胞。效应T细胞可识别 并清除被感染的细胞,而记忆T细胞则长期存在,提供持久的免疫力。
体液免疫
水痘病毒感染后,机体B细胞被激活,分化为浆细胞和记忆B细胞。浆细胞产生特异性抗 体,与病毒结合并中和病毒,而记忆B细胞则在再次感染时迅速产生抗体。

水痘课的诊断与治疗课件ppt

水痘课的诊断与治疗课件ppt


口腔、咽部或外阴等粘膜也常见 皮疹,早期为红色小丘疹,迅速变为 水疱疹,随之破裂成小溃疡。有时眼 结膜、喉部亦有同样皮疹。 多数 典型水痘患者皮疹不多,平均出疱疹 约300个,全身症状亦轻,较少发生 严重并发症。重型者则皮疹密布全身, 甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦 重,热度高,热程长。成人水痘常属 重型。

(二)不典型水痘:

1.出血性、进行性和播散性水痘。 主要见于应用肾上腺皮质激素或其 他免疫抑制药物治疗的病人。出血 性水痘疱疹内有血性渗出,或在正 常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水 痘病程长达2周以上,播散性水痘 患者可全身遍布皮疹,全身中毒症 状重。

(三)易感性:任何年龄均可感染, 以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发 病较多,6个月以下的婴儿较少见。 孕妇患水痘时可感染胎儿,形成胎 儿水痘综合征。使用免疫抑制剂或 细胞毒药物的患者感染本病后病情 严重可致死。

本病全年均可发生,以冬、春 季较多见。水痘在易感人群中的播 散主要取决于气候、人口密度和医 疗卫生条件等因素。

带状疱疹 水痘VZV经呼吸道和口咽粘 膜进入机体后,在局部粘膜组织短 暂复制,经血液和淋巴液(原发性 病毒血症)播散至单核-巨噬细胞系 统,经多个繁殖周期后,再次进人 血液(第2次病毒血症)而播散到全 身各器官,特别是皮肤、粘膜组织, 导致水痘。

发热1~2日后即进入发疹期。 皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及 面部,最后达四肢。皮疹分布以躯 干为多,面部及四肢较少,呈向心 性分布。开始为粉红色帽针头大的 斑疹,数小时内变为丘疹,再经数 小时变为疱疹,多数疱疹数日后结 痂。

部分皮疹从斑疹→丘疹→疱 疹→开始结痂,仅6~8小时,皮 疹发展快是该病待征之一。疱疹稍 呈椭圆形,2~5mm大小,疱疹 基部有一圈红晕,当疱疹开始干结 时红晕亦消退,皮疹往往很痒。水 痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊, 疱疹壁较薄易破。

水痘幻灯片PPT课件

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SUCCESS
THANK YOU
2019/5/27
流行病学
传染源 : 病人是唯一的传染源。
传播途径: 呼吸道飞沫、直接接触传播、接触被污染的用
具传播 易感人群:
本病传染性极强,人群对水痘普遍易感。易感 儿童接触后90%发病,6个月以下婴儿较少见。孕 妇患水痘时,胎儿可被感染。病后可获持久免疫, 二次感染发病者极少见,但以后可发生带状疱疹。
播散性水痘,皮疹融合成大疱。 妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数日内患水痘可发生新生儿水痘,病情常
较危重。 除了上述典型水痘外,可有疱疹内出血的出血型水痘,病情极严重。还可有因继发细菌感染所
致坏疽,皮肤大片坏死,可因败血症死亡。
水痘并发症
细菌感染 神经系统合并症:
脑炎 脑膜炎 脊髓炎 小脑炎等
肺炎
Reye’s综合症
其他
睾丸炎、关节炎、 心肌炎、血管球性 肾炎、肝炎、眼虹 膜炎等
7
健康儿童患水痘后住院诊断的并发症
Total exceeds 100% as some children had multiple diagnoses
Jackson et al, 1992 • 俞慧,段恕诚等。水痘的流行病学及临床特点。上海预防医学杂志。1998;10(1):26-28。
人是已知的自然界的水 痘-带状疱疹病毒的唯 一宿主。
水痘-带状疱疹病毒呈 球形,直径150200nm。
病毒对外界抵抗力弱, 不耐热和酸,不能在痂 皮中存活,能被乙醚等 消毒剂灭活。
临床表现与诊断
潜伏期约为10~24天,以14~16天多见。
典型水痘可分为两期:
前驱期 婴幼儿常无症状或症状轻微,在出现低热、全身不适的同时已有皮疹出现。

水痘ppt课件

水痘ppt课件

水痘未来发展趋势及挑战
1 2
病毒变异及传播预测
密切关注病毒变异情况,及时发现并预警新发疫 情。
疫苗接种普及与公平性
提高疫苗接种覆盖率,减少接种不平等现象。
3
抗病毒药物研发
寻找有效的抗病毒药物,为临床治疗提供更多选 择。
THANK YOU
、自我隔离、生活护理和心理调节等方面的介绍。
总结
03
成人感染水痘后,需及时隔离、注重生活护理和心理调节,避
免并发症的发生并促进康复。
水痘病例三:孕妇水痘预防及治疗案例
总结词
孕妇水痘预防及治疗案例
详细描述
本案例讲述了一名孕妇感染水痘后的预防及治疗过程,包括症状 、医生诊断、治疗方案和预防措施的介绍。
水痘是一种自限性疾病,通常在2周内痊愈,但也可能导致严重的并发症甚至死亡。
水痘传染源
水痘患者是传染源,尤其是在 发病前1-2天至皮疹出现后5-7 天传染性最强。
病毒存在于水疱液、血液、尿 液和唾液中,可通过直接接触 、飞沫传播和空气传播。
水痘患者应尽早隔离治疗,以 减少传染给他人的风险。
水痘传播途径
01
02
03
04
直接接触
与水痘患者面对面接触或接触 患者污染的物品,如玩具、毛
巾等。
空气传播
水痘患者咳嗽、打喷嚏时,病 毒会以飞沫形式传播。
血液传播
接触水痘患者的血液或血液制 品,尤其是在注射、献血等过
程中。
母婴传播
怀孕期间感染水痘可能导致胎 儿感染,引起先天性水痘综合
征。
02
水痘症状及类型
水痘症状保持个人卫生Fra bibliotek经常洗手,避免用手触摸口鼻 眼等部位,保持生活环境的卫 生和通风。

《水痘》ppt课件大纲

《水痘》ppt课件大纲

西医治疗原则及方案
抗病毒治疗
首选阿昔洛韦,可抑制病 毒复制,加速病情恢复。
对症治疗
针对发热、皮肤瘙痒等症 状,选用合适的解热镇痛 药和抗过敏药。
支持治疗
保持良好的水、电解质平 衡,增强营养,提高免疫 力。
中医辨证论治方法
风热轻证
治以疏风清热解毒,方用银翘散加减 。
外治法
选用具有清热解毒、止痒收敛作用的 中药外用制剂。
03
定期对玩具、个人卫生 用具、餐具等物品进行 清洗消毒
04
加强宣传教育,提高学 生和家长的防控意识和 能力
家庭环境卫生改善建议
保持家庭环境整洁卫生,定期清扫除尘 注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥
经常开窗通风,保持室内空气新鲜 避免接触水痘患者或疑似患者,减少感染风险
季节性高发期应对策略
加强水痘监测和预警,及时发现并报 告疫情
避免过敏食物
避免食用可能引起过敏的食物 ,如海鲜、坚果等。
心理护理策略
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和诉求,给予充分的理 解和支持。
提供信息支持
向患者提供有关水痘的知识和信息,帮助他 们更好地了解疾病和治疗过程。
鼓励与安慰
鼓励患者积极面对疾病,给予安慰和关怀, 减轻焦虑和恐惧情绪。
寻求专业帮助
如患者的心理问题严重影响生活质量,可寻 求专业心理咨询师的帮助。
鉴别诊断
需与脓疱疮、丘疹性荨麻疹、带状疱疹等疾病进行鉴别。
误诊原因及防范措施
误诊原因
水痘初期症状不典型,易与其他疾病 混淆;部分医生对水痘认识不足,缺 乏诊断经验。
防范措施
加强医生培训,提高诊断水平;注意 询问流行病学史,仔细观察皮疹特征 ;及时采集标本进行实验室检查。

水痘课件ppt

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情恢复。 • 可试用阿糖腺苷和干扰素。
治疗
2.一般对症支持治疗 • 隔离至全部疱疹结痂 • 发热期卧床休息,进食易消化食物,补充水分 • 保持皮肤清洁,避免感染 • 炉甘石、抗生素软膏
治疗
防治并发症 • 继发细菌感染时应用抗菌药物 • 合并脑炎出现脑肿者应采取脱水治疗 • 水痘不宜使用糖皮质激素
临床表现-典型水痘
• 出疹期 • 先躯干部、颜面部、再四肢 • 向心性分布 • 形态:单房,易破,先透明,后混浊,伴明显皮肤瘙 痒 • 四世同堂:丘疹、斑丘疹、水疱疹、结痂 • 其他部位也可见:口腔、咽喉、眼结膜等 • 一周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。多为自限性 疾病,10天左右可自愈
临床表现-非典型水痘
水痘
汇报人:XXX
1.概述
• 水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染所引起 的急性出疹性疾病
• 多见于儿童 • 临床特征是全身皮肤同时出现丘疹、水疱及结痂。
2.病原学
• 属疱疹病毒科,只有一个血清型,人是自然界中的唯一宿主 • 病毒呈球形,直径150~200nm,双链DNA病毒
• 含有两种酶
临床表现-并发症
➢脑炎
➢发生率小于1%,多发生于出疹后1周。 ➢临 床 表 现 和 脑 脊 液 改 变 与 一 般 病 毒 性 脑 炎 相 似 ,
重者可遗留神经系统后遗症
➢肝炎
➢多转氨酶轻度升高,少数可出现肝脏脂肪变性变, 伴发肝性脑病出现Reye综合症
实验室检查
➢血 常 规 : 白 细 胞 数 → / ↑ / ↓ , 淋 巴 细 胞 分 数 升 高 。 ➢血 清 学 检 查 : 检 测 特 异 性 抗 体 , 血 清 抗 体 检 查 可 与 单 纯
1. 成人水痘:症状较重,易并发水痘肺炎 2. 播散性水痘:免疫功能低下者易出现,皮疹融合形成大疱,病情危

水痘课件(共38张PPT)

水痘课件(共38张PPT)

• 3.大疱型水痘:
• 疱疹融合成为大疱,皮疹处皮肤及皮下组织 坏死而形成坏疽型水痘,患者病情重,高热, 全身症状亦重。
• 4.成人水痘:
• 疾病症状常较严重,多并发有双肺弥散性结节 性肺炎,病死率高达10%~40%。在免疫功能不
足或无免疫力的新生儿,水痘是一种严重的、 涉及多器官的致死性感染。
用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素,但出 血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮 质激素。
(二)抗病毒治疗:
• 1.阿昔洛韦是治疗水痘最常用的药物,剂量 为每次5~l0mg/kg, 8小时1次,口服或静 脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损 出现。
• 2.聚肌胞1-2mg/次,qd或qod肌注。
• 3.也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,
后5~10日时发病者,易形成播散性水痘, 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的出疹性呼吸道疾病,主要发生在婴幼儿,以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹,斑疹、丘
疹、疱疹、痂疹同时存在(“四世同堂” )为主要特征。 春冬两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染,易感儿发病率可达95%以上,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后
为与Reye综合征有关,因此水痘感染时禁用 严格管理传染源:呼吸道隔离从出疹开始到全部疱疹结痂为止,一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理,防止易感儿及孕妇接触病人。
2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。
阿司匹林退热。 后5~10日时发病者,易形成播散性水痘,
出血性水痘疱疹内有血性渗出,或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑; 白细胞总数正常或减少,淋巴细胞增高。
2次病毒血症仅持续3日左右,局部的病损由
VZV感染毛细血管内皮细胞开始。感染后有
时以静止状态存留于神经节,复发感染时

ppt水痘-ppt课件

ppt水痘-ppt课件
接种疫苗
及时接种水痘疫苗,提高自身免疫力,预防 水痘感染。
水痘的传播方式
总结词
水痘主要通过空气飞沫传播,也可通过接触水疱液传播。
详细描写
水痘病毒存在于患者皮疹内的水疱液中,当患者咳嗽、打喷 嚏或说话时,病毒会随飞沫散布到空气中,他人吸入这些飞 沫后可能被感染。此外,直接接触患者的水疱液或粘膜也可 能传播病毒。
水痘的症状和体征
总结词
水痘的症状包括发热、头痛、乏力等, 体征为皮肤上出现丘疹、水疱、结痂等 。
环境卫生
加强环境卫生管理,保持 室内空气流通,减少病毒 在人群中的传播。
集体单位防控
对学校、幼儿园等集体单 位进行水痘防控,防止疫 情在集体单位内传播。
个人防护措施
增强免疫力
保持健康的生活方式,增强自身免疫力,下 落感染风险。
避免接触
避免与水痘患者直接接触,如需接触应采取 必要的防护措施。
勤洗手
经常洗手,尤其是在接触患者或污染物后, 以减少病毒接触传播。
预防接种的注意事项
接种对象
仅限于未感染过水痘的人群,已经感染过水痘的人群无需接种。
禁忌症
对于免疫系统疾病、发热、急性感染等人群应暂缓接种。
接种反应
部分人接种后可能出现轻微不适,如发热、皮疹等,一般无需特殊处理。
接种效果
根据多中心研究结果,水痘疫苗的保护率在90%以上,且长期保护效果较好。
05 水痘的预防和控制
VS
详细描写
水痘的潜伏期一般为10-21天,患者在潜 伏期后出现发热、头痛、乏力等症状。随 后,皮肤上开始出现红色丘疹,很快发展 为透明的水疱,并伴有明显的瘙痒感。水 疱在数天内干燥、结痂,通常在1-2周内 痊愈。然而,水痘并发症严重时可能导致 肺炎、心脏疾病等。
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注意填写学校及托幼机构名称、班级,以尽早 发现聚集性。
各地发现属学生或幼托儿童的水痘病例及时与 集体单位沟通,做好防控工作指导。
突发事件标准:一周内,同一集体单位内发生 10例以上。
手足口病:疱疹以手心、脚心四肢远端为 主,也可见于臀部等,不痛不痒不结 痂,口腔内常有疱疹或溃疡。
治疗
一般及对症治疗:休息、补充水份、避 免因抓伤而继发细菌感染
抗病毒治疗:阿昔洛韦等 防治并发症:皮肤继发感染时加用抗菌
药物;皮质激素对病程有不利影响,可 致病毒播散,一般不宜应用。
预防
肤粘膜组织、疱疹液及血液中,可由鼻 咽分泌物排出体外。 出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。 主要通过直接接触疱疹液和空气飞沫传 播,亦可通过污染的用具传播。 主要见于儿童,病后免疫力持久。但多 年后仍可发生带状疱疹。
临床表现
潜伏期12-21天,平均14天。 前驱期可无症状或轻微症状如:发热、全身不
职业分布
报告病例中,学生最多,占56.48%;其次为托幼儿童
和散居儿童,分别占15.99%和8.05%。
病原学
水痘—带状疱疹病毒(VZV)引起 在体外抵抗力弱,但在疱疹液中可长期
存活 人是该病毒惟一已知自然宿主
流行病学
全年均可发生,冬春季多见。 病人为唯一传染源,病毒存在于病变皮
水痘皮疹:斑疹、丘疹、疱疹同时存 在,疱疹周围有红晕
临床表现及诊断
约10天左右自愈,部分成人及婴儿病情 较重,病程可达数周,婴幼儿可并发水 痘肺炎
诊断:主要依据临床表现,皮疹形态、 分布特点,参考流行病学。
鉴别诊断
丘疹样荨麻疹:过敏性皮肤病,皮疹多见 于四肢,为红色丘疹,顶端有小水痘, 周围无红晕,不结痂。
适、食欲减退、咽痛等,持续1-2天迅速进入出疹 期。 皮疹形态:红斑疹—丘疹—疱疹—结痂,周围有 红晕,伴瘙痒。一般脱痂后不留疤痕。 皮疹分布:分批出现,向心型分布,先出现于躯 干和四肢近端。 发展过程:经斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶 段。发疹2-3天后,同一部位可有四种形态同时存 在,即“多形性皮疹”。
水痘诊断及报告
疾病防制科 2014年2月
背景
水痘发病的基础资料不掌握 近3年水痘成为主要的突发公共卫生事件,宁
波市报告突发事件34起,其中水痘占58.8%。 为制定水痘的免疫策略提供依据
时间分布
2012年1-5月报告病例中,1月报告病例最多(329例), 2月报告病例最少(154例)。流行曲线与2011年1-5 600 月相似。
控制传染源:病人隔离至疱疹全部结痂 或出疹后7日。
切断传播途径:重视通风换气,避免与 急性期病人接触,消毒呼吸道分泌物和 污染用品。
保护易感者:减毒活疫苗,适用于1周岁 以上,注射一次,0.5ml。
报告和处置
2012年7月1日起网络直报,报告要求同丙类传 染病。下半年将水痘纳入传染病漏报调查病 种。
500 2011年1-12月报告病例中,1月、5-7月和11-12月报告
400 病例较多。
病 例 300

2011年 2012年
200
100
0
1
2
3
4
5
6
7
8910Fra bibliotek1112

人群分布
性别分布:2012年1-5月报告病例中,男性637例,女 行490例,男女性别比为1.3:1。
年龄分布:报告病例主要集中在4-12岁,占报告病例 总数的66.10%(745/1127)。
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