宫腹腔镜术前术后注意事项详细梳理

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女人做宫腔镜手术注意事项

女人做宫腔镜手术注意事项女性做宫腔镜手术需要注意的事项有很多，这里列举一些比较重要的注意事项：一、手术前注意事项1.术前一周应避免进食过于油腻食物、辛辣食物，避免食用过于刺激性的食物以及饮酒等刺激性饮料。

2.手术前应注意保持良好的心态，避免患上焦虑状态或过分担忧。

如果有心理问题，建议提前告知医生，寻求心理援助。

3.避免手术前进行重度体力运动或剧烈的身体活动，同时避免搬运重物，这样可以减少手术前的身体负荷，对术后康复有好处。

4.手术前要仔细浏览医学手术知识和宫腔镜手术相关知识，以便更好的懂得手术的过程和有关知识，更好地配合手术。

二、手术时注意事项1.在手术中要服从医生和工作人员的安排，全力配合。

2.在手术过程中要保持放松状态，避免产生压力，从而减少手术后的不适。

3.在手术过程中需要保持安静，尽量不要讲话或翻身，以减少手术的影响和护理人员的影响。

4.手术过程中要注意避免进食水果，不要喝水、饮料、咖啡和茶等刺激性饮料。

5.术中可能需要麻醉，一定要注意配合医生。

6.在手术中要避免使用任何外部物品，以免影响术后的康复。

7.在术中会使用一些器械和设备，一定要全力配合医生使用。

8.在手术过程中，如果感到不舒服，一定要立刻向医生汇报。

三、手术后注意事项1.术后需要避免吃太油腻的食物以及辛辣的食物，要保证合理营养和充足水分的摄入，以便快速康复。

2.减少活动，尽量保持安静，避免剧烈运动等。

3.遵从医生的医嘱和建议，如需要服用药品，按时按量服用，并严格遵守医嘱。

4.需注意休息，尤其是要注意睡眠，保持良好的精神状态和充分的身体休息。

5.在术后要注意防止感染，定期更换敷料和指导专业医生再次进行伤口消毒。

6.在康复期间要避免性行为，以免创伤部位发生感染或出血。

7.定期复查，检查术后恢复情况和有无并发症。

综上所述，在女性做宫腔镜手术的时候，需要注意很多方面，包括术前准备、术中注意、术后护理等等。

如果能够按照专业医生的指导和建议，做好相关的各项工作，可以在术后更快恢复健康。

宫腔镜术后注意事项

宫腔镜术后注意事项宫腔镜术是一种常见的腹腔镜手术，用于检查宫腔内和盆腔内状况、诊断疾病、进行一些治疗措施。

术后的注意事项对于患者的康复非常重要。

以下是宫腔镜术后的注意事项：1.休息：手术后需要充分休息，避免剧烈运动和体力劳动。

尽量保持卧床休息，并且保持足够的睡眠时间。

2.饮食：手术后开始饮食时，应选择清淡易消化的食物，避免油腻和刺激性食物，如辣椒、酒精等。

增加蔬菜水果的摄入，补充维生素和矿物质。

3.药物：根据医生的嘱咐，按时按量服用药物，如止痛药、抗生素等。

避免自行停药或者滥用药物。

4.伤口护理：术后的伤口需要定期更换敷料，并保持伤口的清洁和干燥。

避免用力揉搓伤口，以免引起感染。

5.避免性生活：术后一段时间内，需要避免性生活，以免感染和造成伤口出血。

6.避免憋尿：尽量不要憋尿，及时排尿可以预防尿路感染。

7.避免剧烈运动：术后一段时间内避免剧烈的运动，如跑步、跳舞、举重等，以免伤口复发或出现其他并发症。

8.注意个人卫生：保持外阴的清洁干燥，使用温和的清洁剂清洗外阴，每天换洗内裤，避免感染的发生。

9.定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，检查术后的恢复情况，以及可能存在的并发症。

10.遵医嘱服药：术后需要按照医生的嘱咐进行药物治疗，遵守用药时间和剂量，不要自行增减剂量或者停药。

11.避免紧身衣物：术后一段时间内，避免穿戴紧身衣物和过紧的内衣，以免刺激伤口。

12.注意心理调节：术后可能会有一些生理和心理的不适感，需要积极调节心情，保持乐观的态度，避免产生不必要的焦虑和抑郁。

总之，宫腔镜术后需要患者自我管理和合理安排生活，遵守医嘱，科学用药，以促进术后康复和减少并发症的发生。

同时，定期复查是必要的，以便及时发现和处理异常情况。

术后注意事项的遵守对于患者的康复和健康非常重要。

腹腔镜后注意事项

腹腔镜后注意事项腹腔镜手术是一种最常见的微创手术方式之一，它可以通过腹腔镜器械进行操作，减少了对患者身体的创伤，术后恢复较快。

然而，腹腔镜手术后仍需要患者特别注意一些事项，以确保术后康复顺利进行。

以下是腹腔镜手术后的一些注意事项：1.术后休息和康复时间：腹腔镜手术是一种较为复杂的手术，术后需要患者充分休息，并遵循医生的建议进行康复训练。

一般来说，术后患者在住院期间需要保持卧床休息，避免过度活动，根据医生的建议逐渐恢复正常活动。

需要特别提醒的是，在康复过程中避免剧烈运动和重劳动，以免引发术后并发症或伤口感染。

2.饮食调理：术后饮食十分重要，要根据医生的建议选择适宜的食物摄入。

术后患者应避免食用刺激性食物或过于油腻的食物，以免刺激胃肠道，引发恶心、呕吐等不适症状。

饮食应以易消化的软食为主，如米粥、面条、煮熟的蔬菜等，逐渐过渡到正常饮食。

3.伤口护理：腹腔镜手术后的伤口需要做好护理，保持伤口干燥、清洁，并按医生的指导更换伤口敷料。

患者在进行伤口护理时要注意用干净的手和工具，避免造成感染。

如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时就医。

4.注意用药和复查：术后患者需要按时按量服用医生开具的药物，如止痛药、抗生素等，并且不可自行停药。

同时，术后患者需要定期进行复查，观察伤口愈合情况和身体恢复情况，及时了解术后康复进展。

5.注意避免感染：术后患者身体免疫力较弱，容易感染，因此需注意保持伤口的清洁，避免积水和外力擦伤，避免接触尘土或过于拥挤的场所，减少感染机会。

此外，保持良好的个人卫生，勤洗手和嘴巴，不吸烟和饮酒，有助于预防感染。

6.注意释放肠气：腹腔镜手术后，患者常常会有肠胀气的现象，导致腹胀和腹痛。

在医生的指导下，患者可以采取适当的方法来释放肠气，如进行些许活动、平卧时抬腿向胸腔加压、采用腹肌按摩或带肛门按摩。

这些方法有助于减轻腹胀和疼痛。

7.情绪调节：腹腔镜手术需要一定的恢复时间，患者往往会有疼痛、不适和情绪低落等反应。

宫腹腔镜后注意事项

宫腹腔镜后注意事项
宫腹腔镜手术是一种微创手术，常用于诊断和治疗一些妇科疾病。

术后需要注意以下事项：
1. 饮食：手术后可以进食，但要避免过度进食或过于油腻的食物，以免影响消化道功能。

2. 洗澡：手术后1-2天内不宜洗澡，以免感染伤口。

之后可以进行温水澡，注意保持伤口干燥。

3. 穿着：手术后要穿着宽松、舒适的衣物，避免过紧或过重的衣物给伤口带来压力。

4. 动作：手术后要避免过度运动或剧烈运动，以免引起出血或伤口裂开。

可以适量进行轻柔的散步等活动。

5. 伤口护理：术后注意保持伤口清洁和干燥，避免用力擦拭或纱布摩擦伤口。

6. 排便：手术后可能会有便秘的情况，可以适量饮用温水或加强膳食纤维摄入来预防便秘。

7. 情绪调节：手术后可能会感到不适或疼痛，要保持良好的心态，避免过度焦
虑或担心。

8. 定期复诊：术后会安排复诊，按时前往医院进行复查，以确保术后康复情况良好。

需要注意的是，以上事项仅供参考，具体还需根据医生的建议和个人情况来决定。

如果出现不适或有任何疑问，应及时向医生咨询。

医院护理部妇科腹腔镜下子宫全切健康教育

医院护理部妇科腹腔镜下子宫全切健康教育
（一）术前护理
L心理指导：讲解腹腔镜下子宫全切术的优越性，消除顾虑。

2.饮食指导：术前晚进半流质饮食，如稀饭、面条等，术前禁食12小时，禁饮4小时。

3.休息与活动指导：注意休息，防感冒。

4.术前准备指导：阴道准备：术前3日，每日予0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次；术前备皮、清洁皮肤；术前晚和术日晨行清洁灌肠各1次，术日晨留置导尿。

（二）术后护理
1.心理指导：关心安慰患者，消除其焦虑。

2.饮食指导：暂禁食，术后6小时开始进食米汤、面汤、鸡蛋汤等流质，腹胀明显者等肛门排气后再进流质。

3.休息与活动指导：术后6小时内去枕平卧头偏向一侧，协助床上活动四肢，术后6小时协助翻身，可取半卧位，鼓励尽早下床活动。

4.用药指导：遵医嘱给予消炎止血等药物。

5.各种管道指导：管道妥善固定于床旁，嘱患者勿折叠、扭曲，保持引流通畅，每日予
0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次，术后第1天拔除，保持外阴清洁。

腹腔镜手术注意事项

腹腔镜手术注意事项腹腔镜手术是一种微创手术，能够减少手术创伤和恢复时间。

但是同样需要患者在手术前和手术后进行一些注意事项的遵守。

下面是关于腹腔镜手术注意事项的一些建议。

一、饮食和禁忌1.手术前一天晚上，需禁食禁水，以确保空腹状态。

2.手术后饮食要清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，同时要适量进食，避免饱餐过度。

3.避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，以防止对身体产生刺激作用。

4.避免食用高脂肪食物，以免造成脂肪吸收困难。

二、运动和劳动1.手术后一段时间内，要避免剧烈的体力劳动和过度运动。

2.保持适量的休息，避免疲劳，有助于伤口愈合和康复。

三、注意伤口护理1.术后伤口要保持清洁，定期更换敷料，避免被细菌污染。

2.禁止用手直接触摸伤口，以防感染。

3.避免剧烈动作，以免对伤口造成撕裂或出血。

四、注意药物使用1.术后可能需要服用一些抗生素或止痛药物，务必按医嘱规定正确使用。

2.避免任意滥用药物，以免产生不良反应或延缓康复。

五、防止便秘和腹胀1.手术后由于麻醉药物和止痛药物的使用，可能导致便秘和腹胀。

可以适当增加膳食中的纤维素含量，如水果、蔬菜等；同时适量饮水，促进肠蠕动，预防便秘。

六、定期复诊1.术后需定期复诊，及时了解伤口愈合情况和术后恢复进展。

2.在复诊期间，要按照医生的建议进行相关检查和治疗。

七、心理护理1.手术后可能会产生紧张、焦虑等情绪，要积极面对，保持良好的心态，有助于康复。

2.可以借助家人和朋友的支持和关心，参加一些适当的娱乐活动，分散注意力，减轻焦虑感。

总结起来，腹腔镜手术后的注意事项包括饮食和禁忌、运动和劳动、伤口护理、药物使用、防止便秘和腹胀、定期复诊以及心理护理等方面。

遵守这些注意事项可以帮助患者更好地恢复，减少并发症的发生，加快康复时间。

宫腹腔镜术前术后注意事项详细梳理

宫腔镜手术术前术后注意事项宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。

宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。

子宫镜可分为诊断型及手术型，又有软式及硬式之分。

软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成，管径小，可随意弯曲，容易做整个子宫腔之观察及诊断，检查过程快速（大约2~5分钟），不痛、不伤子宫。

手术设备设备介绍宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法；宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者，以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。

可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅，并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效的介入检查和治疗，快速疏通输卵管，消除女性不孕的病因，是国进的不孕症检查治疗仪。

[1]技术优势精准测定：高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定；诊断更准确：高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜；不用开腹的手术：微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。

[1]术前准备月经干净后1-10天，少量点滴出血也可以检查。

[1]1、作心肺检查，测血压、脉搏，查白带常规，行宫颈刮片。

宫腔镜手术注意事项

宫腔镜手术注意事项术前注意事项患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。

术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。

同时注意调整心理状态，保证充足睡眠。

1.腹部皮肤准备同一般腹部手术，但要特别注意脐部的清洁，因需要在脐部穿刺。

2.肠道准备术前一天予半流饮食，术前一晚l0时起至手术前禁食。

术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。

3.阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术，术前应行阴道分泌物的检查及阴道清洁，发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。

4.血液准备术前应作血常规检查。

5.手术前用药手术前一天晚予镇静药口服，保证睡眠质量，以利配合手术，麻醉前用药根据麻醉方式决定。

6.留置导尿管术前必须安置导尿管，排空膀胱。

7.根据病人情况，结合手术的大小、难度，酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。

8、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

9、月经后或术前3天禁止性生活。

10、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

11、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

12、术后1周来院取病理结果并就诊。

13、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。

术后注意事项宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。

能避免开腹，保留子宫，仅破坏并摧毁病灶的手术。

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。

而宫腔镜手术后还需要注意什么呢?由于护理不当容易造成，腹腔镜手术后遗症，腹腔镜手术虽然恢复快，手术创口小，但是我们必须注意以下几点：1、手术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管；2、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；3、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动；4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。

腹腔镜手术步骤和注意点

腹腔镜手术步骤和注意点
腹腔镜手术是一种通过腹壁上的小孔进行的微创手术，常用于胃肠道、妇科、泌尿系统等疾病的诊断和治疗。

腹腔镜手术的步骤和注意点如下：
步骤：
1. 麻醉，患者在手术前会接受全身麻醉或局部麻醉，以确保手术过程中患者的舒适和安全。

2. 制造小孔，外科医生会在腹部进行小切口，然后通过这些小孔插入腹腔镜和其他手术工具。

3. 腹腔镜检查，医生会通过腹腔镜观察腹腔内的情况，包括器官的位置、大小和形态等。

4. 手术操作，医生会使用腹腔镜和其他微创手术工具进行手术操作，如切除组织、缝合伤口等。

5. 清理和缝合，手术结束后，医生会清理腹腔内的残留物，并
对切口进行缝合或贴合伤口敷料。

注意点：
1. 术前准备，患者需要在手术前按照医嘱进行饮食和用药管理，以确保手术顺利进行。

2. 术中监测，手术过程中，医护人员会对患者的生命体征进行
监测，以及时发现并处理任何异常情况。

3. 术后护理，术后患者需要遵守医嘱，注意伤口护理、饮食调
理和活动恢复等，以促进伤口愈合和康复。

总的来说，腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术方式，但在
进行手术前、手术过程中和术后都需要严格遵守医嘱和注意事项，
以确保手术的成功和患者的安全。

女性做宫腹腔镜前要注意什么

女性做宫腹腔镜前要注意什么
女性做宫腹腔镜前要注意什么呢?对于不孕的女性朋友而言，需要进行相关的诊查，来了解为什么会不孕。

而在这些检查项目当中，宫腹腔镜是比较常用的一种，在进行这一检查之前，需要先了解一下相关的注意事项，以确保手术的顺利和安全。

那么女性在宫腹腔镜前要注意什么?这个问题就由济南天伦不孕不育医院的医生详细的解答一下吧：
1、术前要做好个人卫生，如洗头、冲凉、剪指甲、檫去指甲油、特别注意脐部、腹部及外阴的清洁。

2、在饮食方面，术前一天应以清淡、易消化半流饮食，以粥为主，或者按照医务人员的要求。

切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。

3、手术当天不能进食及饮水，直至进入手术室。

4、不能带活动假牙、首饰、手表、发夹、隐形眼镜等入手术室，衣服口袋不能有任何物品。

5、术前更衣、不能穿自己的衣物，包括内衣内裤。

6、要做好思想准备，调整心理状态，保证充足睡眠。

温馨提醒：在进行宫腹腔镜的时候，女性朋友一定要选择正规的医院，以确保检查的顺利和安全。

若查出健康问题，就需要对症治疗，才能确保效果。

妇科腹腔镜手术前后注意事项

妇科腹腔镜手术前后注意事项在外科手术向微创方向发展的今天，腹腔镜技术已广泛应用于临床各科，在妇科的应用范围也日益扩展。

这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，而且缩短了住院天数，腹部不留蚯蚓状瘢痕，有美容效果。

但是，腹腔镜手术毕竟是一种手术，做这种手术的患者，在手术前后还是应当注意一些问题，以使这一“不开刀手术”达到满意的效果。

妇科腹腔镜手术前，要注意个人卫生，对脐部要用温水洗干净，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。

在饮食方面，术前一天应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。

同时，要做好思想准备，调整心理状态，保证充足睡眠。

必要时遵医嘱口服镇静药物。

腹腔镜手术后要注意巩固手术效果，尽快恢复体力，为此要做到：一、术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管；二、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；三、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动；四、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。

不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料；五、腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。

在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。

妇科腹腔镜手术我中心配有日本奥林巴斯及德国STORZ电子腹腔镜，医生可在高清晰度电视监视下，运用精细手术器械做腹腔内脏器手术，其具有创伤小、疼痛轻、术中出血少、术后恢复快等特点，目前我中心已开展腹腔镜子宫肌瘤剔除、子宫内膜异位灶切除、卵巢肿瘤切除、附件切除、盆腔粘连分离、输卵管结扎、输卵管造口、宫外孕手术等。

各类不孕不育妇科腹腔镜手术在区内处于领先水平。

（—）适应证：1. 不孕症病因学探查和相关操作包括：（1）输卵管、卵巢、子宫的形态学检查。

（2）生殖器官与毗邻脏器相互关系及有无粘连的确定。

（3）绝育术再通的术前评估。

妇科腹腔镜手术术前术后护理

妇科腹腔镜手术术前术后护理妇科腹腔镜手术是通过腹壁穿刺，用腹腔镜直接观察和操作妇科病变的一种微创手术。

该手术具有创伤小、恢复快的优点，但是在术前和术后还是需要注意一些护理事项。

下面是妇科腹腔镜手术的术前和术后护理需要注意的事项。

【术前护理】1.通知患者手术的时间和地点，并告知患者手术前禁食禁水的时间，一般要求患者至少禁食6小时，禁水2小时。

2.术前做好皮肤消毒，清洁腹腔的操作区域。

3.依照手术内容，酌情安排患者进行妇科相关的常规检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。

5.告知患者手术的注意事项，如手术后需要卧床休息，饮食需低脂低油。

【术后护理】1.观察患者的生命体征，如呼吸、体温、血压、脉搏等，密切关注有无异常情况出现。

2.观察患者手术后出血情况，如发现大量出血应及时汇报医生。

3.观察患者排尿情况，如果术后患者无法排尿，应及时向医生汇报。

4.术后体位护理，帮助患者调整好合适的体位，避免对手术部位产生压迫。

5.术后禁食观察，根据患者恢复情况，听从医生的指导逐渐恢复饮食。

6.术后饮食护理，建议患者饮食清淡，不食用油腻食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物。

7.术后伤口护理，定期更换伤口敷料，观察伤口是否有发炎、渗液现象。

8.术后活动护理，术后患者需要适当活动，但应避免剧烈运动，以免伤口裂开。

9.提供心理护理，术后患者常常会有焦虑、恐惧的心理，护士要给予安慰和支持。

10.出院前宣教，向患者和家属详细介绍手术后护理注意事项，提供适当的指导和帮助。

总结一下，妇科腹腔镜手术的术前和术后护理是非常重要的，术前护理主要是为了准备手术，术后护理主要是为了监测患者的术后恢复情况，并避免出现并发症。

护士要仔细观察患者的病情变化，及时汇报医生，并给予患者良好的心理护理，为患者的康复创造良好的环境。

宫腹腔镜术前准备及术后监护

相对禁忌症
既往腹部手术史或感染性肠道疾病，严重盆腹腔粘连过度肥胖或消瘦20周以上的妊娠巨大盆腹腔肿块：肿块的大小不做为决定因素，由术者技术决定器官移位或扩大：肾脏、脾脏的增大及胃下垂的患者术前应了解增大脏器的边缘位置
特殊病人的术前评估及处理
肥胖和消瘦的病人肥胖患者腹壁厚，插入腹腔镜困难，选较长的戳卡，脐孔正中垂直进针消瘦的患者存在更大危险，前腹壁和腹主动脉距离短，腹壁薄，穿刺力度应小于预期，把持戳卡靠近尖端的地方，保持穿刺角度减小到25—30度
宫腔镜的安全使用
膨宫介质在诊断学宫腔镜或使用双极电源的宫腔镜手术中，使用生理盐水或林格膨宫使用生理盐水或林格膨宫主要风险是液体过度负荷，而非电解质液具有液体量过度、低钠血症、脑水肿、死亡风险更大限制术前术中液体入量，当生理盐水入量超过2500ml，手术时间超过1小时应结束手术，检查电解质，静脉给予呋塞米10mg
02
禁忌症包括不适宜在腹腔镜下进行的手术和诊断；其次还包括具备手术指征，但腹腔镜手术相对危险性增高的医学情况
患者的一般状况、术者经验及手术设备成为腹腔镜能否进行的关键
绝对禁忌症
低容量性休克、急性大出血：腹腔内出血使视野变暗，病灶定位困难，因而需要比腹腔镜更快的方法进行检查；气腹与体位加重血液动力学的不稳定性严重心肺系统疾病（心功能不全、中重度肺功能不全）：气腹压迫下腔静脉，回心血量减少，心功能失代偿；CO2的吸收加重高碳酸血症，诱发心律失常；头低位使膈肌上抬，降低呼吸潮气量急性弥漫性腹膜炎：常伴肠麻痹，严重肠胀气极易引起肠道损伤和探查困难大的腹疝及膈疝：气腹使疝内容物压入疝孔发生崁顿严重肠梗阻出血性疾病未得到控制
糖尿病患者围手术期处理
口服降糖药半衰期长于24小时，于术前2天停止使用，术晨禁用。口服药在患者恢复正常饮食后重新使用，二甲双胍可以在术后48小时病情平稳正常饮食的情况下恢复服用对于口服药能控制的患者，手术期间可以不用胰岛素；对于口服药控制不好的患者，必须加用胰岛素；使用胰岛素患者在腹腔镜手术期间给予原用量的一半，一旦饮食恢复正常，开始术前胰岛素使用方案；术晨不用通常胰岛素，而应该接受静脉连续滴注，开始每小时1U，术前每1-2h监测血糖，术中每小时监测一次

妇科腹腔镜手术前及手术后的护理

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浙江临床医学２１年５０２月第１卷第５４期
妇科腹腔镜手术前及手术后的护理
李晋升
近年来，妇科腹腔镜手术发展迅速，现已逐渐成为许多妇科疾病首选的手术方式，妇科腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复迅速等特点，已为越来越多患者所成各项检查，并做好各种标本的采集及时送检。（肠４）
分压，促二氧化碳排出，改善缺氧症状，缓解两肋问及
２护理方法
２１术前护理特点．（）心理护理：过交谈获知患者１通
肩部疼痛。。注意保暖，避免过多暴露，对其陪伴的家属做好解释工作，配合护理。（）咽部的护理：者因全２患麻行气管插管，术后经常感咽部不适，术后６可饮白开水，ｈ行雾化吸人等咽部护理。保持呼吸道通畅，麻醉清醒后
道准备：术前一日１Ｏ４：０口服复方聚乙二醇导泻，如果
肠道不够清洁，手术前一日晚及当日清晨用０％肥皂水．２清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔积气，有利于气腹下进行手术。妊娠期、急症手术如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转
患者忌灌肠，以防破裂出血［ｊ３。术前一日中午忌大鱼大肉，
加深的巩膜、皮肤及尿液黄染、可伴有腹痛、全身瘙痒。２
经皮经肝胆道引流（ＴＤ）是一种安全有效的姑息性治ＰＣ
１临床资料
１１一般资料．本组２７例患者中男２例，女６例；１年
作者单位：４１０北省襄阳市第一人民医院４００湖

宫腔镜术后注意事项、宫腹腔镜手术知情同意书

宫腔镜术后注意事项宫腔镜是目前治疗妇科疾病的重要微创手术之一，是利用镜体的前部进入宫腔，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查治疗方法，值得关注的是宫腔镜手术后注意事项，这是治疗成败的关键。

宫腔镜术后注意事项主要有：1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

4、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

5、术后1周来院取病理结果并就诊。

6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。

7、术后禁性生活一个月。

宫腹腔镜手术知情同意书姓名性别年龄住院号诊断手术名称手术目的及原因：腹腔镜探查术是在腹壁开3~4个0.5~1cm的微型口，将内窥镜置入腹腔，通过器械对病变进行治疗的微创手术；宫腔镜手术是通过阴道将内窥镜置入宫颈管和宫腔，直视管腔内的病变并治疗的一种微创手术，这是一种比较安全的手术，但在少数情况下可能出现：1．麻醉意外2．肠管、输尿管、膀胱等副损伤及子宫穿孔，会通过细致手术操作来避免，如有损伤需修补；3．术中出血，通过细致操作和精细止血来减少出血量；如出血量多，可能需要输血治疗；因出血多或手术难度大术中有中转开腹可能；4．术后可能出现高碳酸血症，对症治疗；术后可能出现肩痛、皮下气肿症状，可在短期内自愈；5．术后通过应用抗生素预防切口感染，如感染切口延期愈合，需抗感染治疗；6．宫腔镜手术时间长可能引起水中毒，术中通过监测液体出入量及观察生命征来预防，如发生需治疗；7如因不育而手术的目的是松解粘连；消除积水，疏通输卵管，改善性生活质量，治疗疾病，提高受孕机率，只能增加妊娠机会，而不能保证100％成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产，早产，妊娠并发症，宫外孕，新生儿畸形或遗传疾患等，且宫外孕发生率高于自然妊娠。

8手术目的是松解粘连；消除积水，疏通输卵管，改善性生活质量，治疗疾病，提高受孕机率，但不能保证术后100%怀孕，如怀孕同正常怀孕一样可能出现流产、早产、死胎、胎儿畸形、宫外孕、前置胎盘等，与手术无关；9、术后应尽早下床活动或在床上活动，以预防盆腔再次粘连和静脉血栓形成；10、其他：您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。

宫腹腔镜手术前后要注意哪些事情？

以宫腔镜、腹腔镜为代表的妇科微创技术是诊治不孕症和评估输卵管通畅度的技术手段之一，在治疗不孕不育方面优势显著。

与传统手术相比，宫腹腔镜联合术具有创伤较小、疼痛轻、手术安全，恢复较快的优越性，易被患者接受。

在宫、腹腔镜联合下手术，可很大限度地治疗导致不孕的各种疾患，术后妊娠率大大提高。

宫腹腔镜的术前准备、术后护理也是非常重要的，因为它直接影响到手术能否顺利，并且直接影响到术后的恢复。

今天小编就跟大家一起来聊聊宫腹腔镜手术注意事项，以达到最好的治疗效果，帮助患者术后尽快康复，早日出院。

首先要提醒各位的是，宫腔镜、腹腔镜是两种不同的手术方式，手术前后注意事项不尽相同，大家切不可弄混淆！！！什么是腹腔镜手术俗称“钥匙孔”手术，手术时仅需在腹部穿刺2-4个0.5-25px小口，用高频电刀在腹腔内实施手术，医生可通过电脑荧光屏更加清晰细致地进行手术。

01术前准备清洁：腹腔镜因需要在脐部穿刺，患者要注意个人卫生，需要用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。

饮食：术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，肠道准备术前一天应给予米粥、面条等半流饮食。

因为手术前一天晚上就要开始灌肠啦，如果嘴馋吃太饱太硬，食物们堆在肠子里不愿意出去可是自己难受呀。

术前一晚10时起至手术前禁食、水，以防引起术后肠胀气。

休息：手术前注意调整心态，保证充足睡眠。

特别提醒各位有高血压病史的患者们睡不好觉容易血压升高，导致手术风险增加。

02术后注意1、腹胀腹腔镜术后常患者出现腹胀、肋下或肩部不适，也不要惊慌，这通常是因为手术后残留在体内的少量CO2气体导致的酸胀感，术后3-5天可自行消失。

2、姿势因为麻醉因素，手术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。

3、饮食腹腔镜患者则术后当日仍需禁食水，术后第一天可进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。

不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖分饮料，因为容易加重术后腹胀。

4、按摩因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，每半小时为病人按摩一次，以促进血液循环，防止褥疮发生。

腹腔镜手术健康教育

腹腔镜手术健康教育腹腔镜手术前：1、手术前三天根据需要做擦洗一天一次，回病房卧床休息半小时。

2、手术前一天需要皮肤准备，皮试、抽血、家属签知情同意书。

3、术前一天晚上灌肠，晚上睡前口服镇静剂。

4、手术前晚饭照常食用，晚八时以后不吃，12时以后不喝水。

5、手术晨插导尿管，插管后有排便感，这是正常现象，因此不要紧张。

这些准备好，只要躺在床上休息，等待手术室接病人，家属在手术室门口等待。

腹腔镜手术后：1、关于饮食：手术后六小时不吃不喝，六小时后可以喝水，次日可以喝米汤、中午后可以喝鱼汤、放屁后可以正常饮食，以少食多餐，易消化为好，牛奶、豆浆产气手术后不宜吃。

2、关于卧位：手术后六小时去枕平卧，四肢可以活动，次日可以半卧位或随意卧位。

3、关于活动：鼓励早日下床活动，次日下午可以适当下床活动，下床时先坐起，感觉良好再下床，以能承受为好。

4、关于尿管：次日早晨可以拔尿管，尿管去除后自己用温水擦洗会阴，两小时左右下床解小便。

5、关于术后可能出现的不适：呕吐、切口疼痛、腰痛是最常出现的症状，呕吐是药物反映，麻醉药最常出现的症状，呕吐时不要紧张。

1头偏向一侧，用盆接住，严重的患者应用止吐药。

切口疼痛手术后六小时可以注射镇痛药。

术后会有腹胀、肩疼，1-2天好转。

6、手术后家属需要做什么：每天晚上可以帮助患者用温水清洗会阴，帮助患者下床活动，观察输液情况，患者如有不适及时告知医护人员。

出院指导1、手术后一个月门诊随访。

2、出院后休息一个月，禁盆浴性生活一个月。

全子宫术后禁盆浴性生活两个月。

3、出院后若有流血、流液要及时就诊。

4、根据出院带药情况服药。