埃博拉出血热院感防控
埃博拉出血热医院感染预防与控制
个人防护装备图例
精选ppt
安全注射---使用安全的注射用具
safety-engineered devices 带安全设计的装置
conventional devices 传统型装置
A New Generation of Protective Devices
新一代的保护装置
精选ppt
（二）正确穿脱防护用品
精选ppt
症状体征
精选ppt
一、防控基本要求
精选ppt
❖ （一）结合实际，建立预警机制，制定应急预案和工作流 程。
❖ （二）标准预防+接触隔离+飞沫隔离。 ❖ （三）开展临床医务人员培训，掌握诊断标准、医院感染
控制相关知识和技术。 ❖ （四）对发热病人做好预检分诊工作，对留观、疑似和确
诊病例按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。 ❖ （五）隔离区域限制人员出入，医务人员应相对固定。 ❖ （六）做好医务人员防护、消毒等所需物资准备。 ❖ （七）做好诊疗器械、物体表面、地面的清洁消毒。 ❖ （八）建立探视制度，不设陪护。
❖专人、专车
精选ppt
标本包装和运输
u 院内转运，标本应该放置在耐用的、防渗透的二级容器中进行转 运。为减少任何标本破、漏的风险，不要使用任何气动传输系统 来转运任何可能疑似的患者标本。
u 转运至CDC的Ebola标本应该充分包裹，转运时不能开盖或是分装 标本。标本转运应该是符合三重包装系统要求：内层是主要的容 器（一个可密封的标本袋缠绕以可吸收材料），二层是是防水、 防渗漏的容器；另外是外层用于转运的包装。
接触患者前后；接触可能污染 物品前后；穿脱个人防护用品（包 括手套）前后，均应洗手或手消毒 ，推荐使用快速手消毒剂。如果发 现手部有明显可见污染时，使用皂 液洗手，而不要单纯使用快速手消 毒剂。未戴手套严禁接触患者或患 者的血液、体液及其污染物品。
埃博拉出血热医院感染防控措施
埃博拉出血热医院感染防控措施一、诊疗或转送埃博拉出血热病例时，须严格按照《医院隔离技术规范》执行接触隔离加飞沫隔离，实施三级防护。
二、严格执行手卫生规范并正确穿脱防护用品。
穿戴防护用品的程序：洗手戴工作帽戴N95口罩穿防护服戴2层手套护目镜、防护面罩穿鞋套、换长筒胶鞋；脱防护用品程序：鞋消毒、摘第一层手套、手消毒摘防护面罩、护目镜脱防护服脱鞋套、换鞋洗手加手消毒脱工作服摘N95口罩摘工作帽摘第二层手套、洗手、手消毒。
三、转运原则：埃博拉疑似或确诊病例采取隔离转运，用于转运的救护车其驾驶舱与医疗舱应密封隔离，转运救护车辆及车载医疗设备和担架等专车专用。
救护车医疗舱为污染区，驾驶舱为半污染区，转运途中尽可能减少对驾驶舱的污染；要选用标准负压型救护车，开启负压装置时医疗舱应保持密闭状态，保证负压装置运转良好，启动负压装置时，舱内相对压强应维持在-30到-60Pa；确诊病例和疑似病例分开转运，均为一车一人隔离转运，患者需戴外科口罩；密切接触者可用普通救护车转运，一车可转运多人，密切接触者转运时宜戴外科口罩；转运疑似、确诊病例后，救护车辆及车内设备、污染物品必须清洁消毒后再转运其他患者。
途中遇污染随时消毒。
每次转运结束后，返回车辆停放在污染车场内进行终末消毒，清洁消毒完毕驶入清洁停车场。
可重复使用的医疗器具用后应进行彻底清洁、消毒或灭菌。
四、空气可采用5000mg/L的过氧乙酸水溶液气溶胶喷雾消毒20-40ml/m³，喷雾完毕，密闭1小时，再开窗通风。
地面、物表、设备表面可采用可采用5000mg/L 的过氧乙酸水溶液气溶胶喷雾消毒100ml/㎡（表面均匀湿润而无液体流出）；也可采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭和拖擦消毒2遍，30分钟后用清水擦拭和拖擦。
抹布和拖布使用后不作回收，按感染性垃圾处理。
五、重复使用的管道、容器使用后用5000mg/L的含氯消毒剂浸泡30-60分钟，然后再清洗、消毒或灭菌；体温计、血压计袖带、氧气湿化瓶用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗、晾干备用；听诊器、仪器表面、导联线及诊疗箱用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭两遍消毒，监护仪、心电图视屏、除颤仪电极板等不耐腐蚀的仪器表面用75%乙醇擦拭两遍消毒。
最新埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热 (Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。
主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。
医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。
临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。
严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。
（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。
建立严格的探视制度，不设陪护。
若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。
定点医院可设置视频探视装置。
（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。
（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。
1.医疗机构应加强分诊筛查。
预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。
埃博拉出血热的院内防控 ppt课件
环境清洁和织物的管理
• 被血液、其他体液、分泌物、排泄物污染的环境 和物体表面需要尽快用标准的医用清洁剂/消毒剂 （如0.5%含氯溶液或有效氯含量为1000ppm的溶 液）来清洁和消毒。应用消毒剂前应先清洁，防 止有机物使消毒剂失活。 • 地面和水平的工作表面每天至少用清水和洗涤剂 清洁一次。用浸湿的毛巾擦拭以避免产生颗粒而 污染空气和其他物体表面。 • 清洁消毒时要做好防护。
• •
如果没有隔离病房，将这些患者安置在特定的封闭区域内
将疑似病例和确诊病例分开安置 并保证以上所列举的隔离病房所需的物品和条件能够达到
•
确保病床之间的距离在1米以上
人员管理－－工作人员
隔离区域工作人员固定 在暴发期间工作人员不能在出血热隔离区域和其他临床区域 之间自由行动 禁止一切不必要的人员进入出血热病人护理区域
注射安全、锐器管理
尽可能限制针头和其他锐器的使用。 将为了诊断评估和病人护理而进行的采血和实验室检查限 制在最低水平。 使用时保证实施以下防护措施：
• 禁止回帽。 • 禁止将用过的针头对准身体的任何部位。 • 不要用手从一次性注射器上摘除针头，也不要用手弯曲、折断或其他方式处理使用过 的针头。 • 将使用过的注射器、针头、手术刀片、其他尖锐的物品丢弃到合适的，防穿刺的锐器 盒中。
禁止使用干的扫帚清扫地面。带有灰尘的抹布不能随意抖动。 禁止用干抹布擦拭物表。
清洁的顺序要从干净的区域到污染的区域，避免交叉污染。 禁止用消毒剂喷洒被占用的和未被占用的临床区域。这样做 没有任何好处，反而可能存在危险。
监测
省级卫生行政部门要加强监测 对来自疫区或21天内有疫区旅行史的人员，做好追踪、 随访 密切接触者管理 院内密切接触者：
埃博拉病毒病医院感染防控方案
埃博拉病毒病医院感染防控方案日期:汇报人：CATALOGUE目录•引言•医院感染防控概述•埃博拉病毒病的传播途径•埃博拉病毒病医院感染防控方案•针对埃博拉病毒病的特殊防控措施•总结与展望CHAPTER引言01埃博拉病毒病是一种严重的出血热和病毒性出血热，致死率高，且传播途径多样化。
在非洲地区，该疾病已经持续数十年，对当地居民和卫生系统造成严重影响。
近年来，随着国际旅行和贸易的增加，埃博拉病毒病在全球范围内传播的风险也在逐渐增加。
背景介绍0102目的和意义CHAPTER医院感染防控概述02医院感染特殊感染病人安全和健康医疗质量和安全社会公共卫生安全0302010102建立健全医院感染防控体系提高医务人员感染防控意…加强医院感染监测和预警规范消毒和隔离技术加强医疗废物管理030405医院感染的防控措施03埃博拉病毒病的传播途径CHAPTER直接接触病人的分泌物、排泄物、血液等埃博拉病毒可通过直接接触传播，特别是当病人处于发病期时，其血液、精液、唾液和呕吐物中都可能含有病毒。
接触污染的环境或物体表面病毒可能存活在环境中，如污染的表面或物体，并可通过接触这些被污染的环境或物体表面传播给其他人。
直接接触传播含有病毒的小飞沫可以在空气中长时间漂浮，并可能被吸入易感人群的呼吸道中。
空气飞沫传播空气传播共享呼吸空间血液传播输入感染的血液或血液制品输入感染的血液或血液制品是埃博拉病毒传播的一种重要途径。
通过破损的皮肤或黏膜接触感染的血液接触到感染埃博拉病毒的血液，特别是通过破损的皮肤或黏膜（如破损的皮肤、口腔、眼睛等部位）时，病毒可能进入人体并在体内繁殖。
04埃博拉病毒病医院感染防控方案CHAPTER设立医院感染管理部门，配备专职人员，负责具体实施医院感染防控措施。
建立医院感染监控小组，负责监测和报告医院感染情况，及时采取干预措施。
建立医院感染管理委员会，负责全面领导和指导医院感染防控工作。
埃博拉病毒病医院感染防控方案05针对埃博拉病毒病的特殊防控措施CHAPTER实施防护措施患者分泌物和排泄物的处理建立严格的隔离制度针对直接接触传播的防控措施空气流通尽量避免与患者密切接触，如拥抱、亲吻等，以减少飞沫传播的风险。
埃博拉出血热医院感染防控措施和转运工作流程
埃博拉出血热医院感染防控措施和转运工作流程一、医院感染防控措施埃博拉出血热是一种严重传染病，针对这种病情，医院需要采取一系列感染防控措施，以确保医护人员和患者的安全。
具体防控措施如下：1、强调手卫生：医护人员在照顾患者时，必须时刻强调手卫生，做到洗手频繁，洗手时间充足。
在接触患者前后及涉及体液、伤口、分泌物等情况下洗手，并使用酒精消毒液。
2、戴好个人防护装备：医护人员进入隔离病房，应穿戴防护服、手套、隔离帽、护目镜、呼吸防护器等配备。
医院应严格管理，确保防护装备的规范使用。
3、隔离和消毒：患者应立即隔离，确保没有交叉感染风险。
病房内应实行全封闭、负压控制，确保病原体不会传播到室外环境。
医院应建立完善的消毒制度，确保消毒操作规范，避免病原体残留导致患病率增加。
4、加强医护人员培训：医院应向医护人员提供完备的防护培训，让医护人员了解EBOLA出血热症状及传染途径，掌握防护技能，提高自我防护意识。
二、转运工作流程当患者被诊断出EBOLA出血热后，需要进行转运工作，以避免病毒的进一步传播。
具体的转运工作流程如下：1、医院应当启动相关应急预案：一旦发现EBOLA病例，医院应启动相应应急预案，迅速开展病人转运工作，部署医护人员进行转运操作。
2、患者应当立即隔离：在病房内检测到病原体后，患者应当立即被隔离，隔离病房应实行全封闭，负压控制，防止病原体泄露。
3、医护人员应当穿戴好防护装备：在进行抢救和转运工作时，医护人员应穿戴好防护装备，避免接触病人体液或其他分泌物，确保自身和患者安全。
4、安排好医护人员工作：在进行转运工作时，需要安排好医护人员的工作岗位，确保任务的顺利完成。
5、清洗车辆及其它设备：转运车辆、器材等应定期进行清洗及消毒工作，防止病原体通过这些途径传播。
6、到达目的地：在患者到达目的地后，严格按照转运方案进行处理，确保患者得到及时有效的治疗。
转运结束后，应及时清洗工具，紧急处理意外事件（如防护服泄露，污漬引起的外部环境污染等）。
2024版埃博拉出血热的医院感染防控培训课件pptx
注意事项
在穿戴和脱卸防护用品时， 要避免触碰面部和污染防 护用品表面；脱卸后要及 时进行手卫生处理。
手卫生与呼吸道卫生
手卫生
医务人员应随时保持手部清洁，使用洗手液和流动水彻底清洗双手；在接触患 者前后、接触患者体液后、脱卸防护用品后等关键时刻，应使用快速手消毒剂 进行手消毒。
呼吸道卫生
医务人员应保持良好的呼吸道卫生习惯，避免用未清洁的手触摸口、鼻、眼等 部位；在咳嗽或打喷嚏时，应使用纸巾或肘部遮掩口鼻，并及时洗手。
医护人员、实验室工作人员和与感染者密切接触的 人群是埃博拉出血热的高危人群。
为了有效防控埃博拉出血热在医院内的传播，医护 人员需要接受专业的培训，掌握正确的防护措施和 操作技能。医院也需要建立完善的防控体系，加强 感染控制工作，确保医疗安全。
02
医院感染防控策略
建立健全防控体系
制定完善的防控方案
完善医院感染管理制度
根据埃博拉出血热的传播途径和特点， 制定针对性的防控方案。
加强医院感染管理，完善相关制度， 确保防控工作的有效实施。
建立应急机制
成立应急小组，负责疫情的监测、预 警和应急处置。
加强医务人员培训
加强埃博拉出血热知识培训
01
使医务人员全面了解埃博拉出血热的病原学、流行病学、临床
表现、诊断标准、治疗原则和防控措施等。
05
实验室检测与报告制度
实验室安全要求
01
实验室应建立严格的生 物安全管理制度，确保 实验室人员遵守生物安 全规范。
02
实验室人员应接受生物 安全培训，了解埃博拉 病毒的生物危害和防护 措施。
03
实验室应配备必要的生 物安全设备，如生物安 全柜、防护服、护目镜 等。
xx医院埃博拉出血热医院感染预防控制措施
xx市人民医院埃博拉出血热医院感染预防与控制措施为了更好地做好埃博拉出血热医院感染预防与控制工作，降低发生埃博拉出血热医院感染的风险，根据国家卫计委颁布的《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南》及《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指引》，结合我院实际，特制定本预防与控制措施。
一、基本要求（一）在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
（二）针对发热病人做好预检分诊工作，临床医师应根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告，并严格执行首诊医生负责制。
（三）患者隔离区域严格限制人员出入，医务人员相对固定。
（四）做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资符合国家有关要求。
（五）严格遵循《医疗机构消毒技术规范》要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
(六）加强临床医务人员培训，掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术，做好个人防护。
（七）建立严格的探视制度，不设陪护。
若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的个人防护。
二、患者的管理（一）疑似病例处置1、将病人单人、单间隔离观察治疗，隔离医学观察的期限为最后一次暴露之日起21天。
2、及时采集血标本，按规定送疾病预防控制中心进行病原学检测。
若发热已超过72小时，病原学检测阴性者，解除隔离。
（二）确诊病例处置1、将确诊病例安置于负压隔离病房或严密隔离病房，隔离病房应有明显的隔离标志。
2、确诊后的病人尽量减少搬动和转运。
可以单间或多人同住一间病室隔离。
限制病人只能在隔离病室内活动。
若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施防止造成交叉感染。
三、密切接触者的管理1、立即进行隔离医学观察，隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起21天。
2、对参与患者诊治的医务人员进行健康监测。
一旦出现疑似症状或感染症状，应当立即进行隔离、诊治并报告。
四、消毒措施（一）医疗设备及相关物品的消毒患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品。
埃博拉出血热医院感染防控措施和转运工作流程
患者的血液、体液和分泌物应妥善处 理，以防止污染环境和医疗设备。
患者应穿戴隔离衣、手套、口罩和护 目镜，以减少病毒通过接触传播的可 能性。
医务人员防护
医务人员应接受培训，掌握正确的防护知识和技能，包括穿戴和脱卸防护用品的步 骤。
医务人员应穿戴符合国家标准的防护服、口罩、护目镜和手套等防护用品，以降低 感染风险。
提高医疗救援能力
加强医疗救援队伍建设，提高医疗救援能力和水平，为应对突发疫 情提供更加全面和专业的支持。
THANKS
谢谢您的观看
在应对疫情过程中，医务人员长时间处于高强度 工作状态，容易疲劳和疏忽，需合理安排工作和 休息时间。
未来发展方向
加强国际合作与交流
与国际社会共同研究和应对埃博拉出血热等疫情，分享经验和教 训，提高全球防控水平。
深入开展科研工作
针对埃博拉出血热等病毒的特点和传播规律，开展深入的科研工作 ，为防控工作提供科学依据和技术支持。
中期症状可能包括咳 血、便血、血尿和呼 吸困难等严重出血表 现。
传播途径
接触传播
通过直接接触患者血液、体液、 分泌物和排泄物等，或接触被病 毒污染的环境物品。
空气传播
在封闭、拥挤的环境中，病毒可 通过飞沫传播。
03
医院感染防控措施
患者隔离与防护
患者应被隔离在单间病房，并保持负 压状态，以减少病毒传播的风险。
医务人员在接触患者前后应进行手卫生，以减少病毒在手上的存活时间和传播机会 。
消毒与灭菌
医院应建立严格的消毒与灭菌制 度，对病房、医疗设备和环境进
行定期清洁和消毒。
患者接触过的物品和环境应使用 含氯消毒剂或其他有效消毒剂进
行处理，以杀灭病毒。
医疗废弃物应按照国家和地方的 规定进行无害化处理，以防止病
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南
现在是28页\一共有44页\编辑于星期四
一、埃博拉出血热防控的基本要求
❖ （七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构 消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要 求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的 清洁和消毒。
病毒抗原阳性 血清特异性IgM抗体阳性 恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高
从患者标本中检出埃博拉病毒RNA
从患者标本中分离到埃博拉病毒
现在是14页\一共有44页\编辑于星期四
实验室检查
➢ 一般检查
血常规——早期白细胞减少，第7病日后上升，并出现异型淋巴细胞，血 小板可减少
埃博拉出血热医院感染防控技术指南
现在是23页\一共有44页\编辑于星期四
❖ 为加强阿波罗出血热医院感染预防与控制准备 工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传 染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律 法规，制定本技术指南。
现在是24页\一共有44页\编辑于星期四
一、埃博拉出血热防控的基本要求
现在是3页\一共有44页\编辑于星期四
埃博拉病毒分型
➢ 目前已发现5种埃博拉病毒 扎伊尔型（EBOV）：对人致病性最强，曾引起暴发
苏丹型（SUDV）：对人致病性其次，曾引起暴发 本迪布焦型（BDBV）：对人致病性更次，曾引起暴发 塔伊森林型（TAFV）：对黑猩猩致病性强，对人似较弱 赖斯顿型（RESTV）：菲律宾和中国发现过，可以感染人类，
现在是30页\一共有44页\编辑于星期四
二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理
❖ 2、患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品，使用后均按 照医疗废物处置；必须重复使用的诊疗器械、器具和物 品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按 照常规程序进行处理。患者的分泌物、排泄物、小面积 污染等建议使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按 医疗废物处置，再进行相应环境与物品的清洁、消毒； 较大范围污染的，首选漂白粉覆盖，待液体吸收后清理， 倒入污水处理系统。
第二版埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区 和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相 对固定。建立严格的探视制度，不设陪护。若必须探视应 当严格按照规定做好探视者的个人防护。定点医院可设置 视频探视装置。
四、医务人员防护
（二）高风险暴露防护措施。
直接接触患者或可能接触患者或患者的污染物及其污染物品和环 境表面的医务人员，在标准预防的基础上依据《医院隔离技术规范》 增加接触隔离、飞沫隔离和防喷溅等措施。
在诊疗过程中，应当戴双层乳胶手套（推荐外层手套为长袖）、 一次性医用防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护 眼罩、防护面屏或头罩、工作鞋、长筒胶靴、一次性防水靴套。接 触患者、患者的污染物及其污染物品和环境表面的医务人员和清洁 消毒人员，加穿防水围裙或防水隔离衣。搬运有症状患者和尸体、 进行环境清洁消毒或医疗废物处理时，加戴长袖加厚橡胶手套。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、 腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预 检分诊工作。临床医师应当根据患者临床症状和 流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例 按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开 展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防 与控制等内容的培训，并进行考核。
5.穿脱防护用品时应当在经过严格训练的监督人员的监视及指导下正确完成，监督人员需 在医务人员穿脱防护用品的过程中给予监督、指导及帮助。监督人员应充分知晓穿脱防护 用品的所有程序，并知晓发生暴露后的处置流程。穿脱区域应配备穿衣镜。
某院埃博拉出血热医院感染预防与控制应急预案
埃博拉出血热医院感染预防与控制应急预案为有效应对我院可能出现的埃博拉出血热病人，切实加强埃博拉出血热医院感染防控工作，规范做好消毒、隔离和个人防护等医院感染防控措施，最大限度减少医院感染风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南》等法律法规、规范，特制定本预案。
一、组织机构和职责1、成立埃博拉医院感染防控领导小组组长：副组长：成员：下设办公室：2、领导小组工作职责⑴通过各种形式开展埃博拉出血热医院感染防控知识和技能的培训，使医务人员掌握相关的防控知识和技能，做好个人防护。
⑵做好消毒隔离及防护用品物资储备，为医务人员提供充足、必要、符合国家要求的消毒和防护用品。
⑶定期召开会议通报医院感染防控情况，协调解决医院感染防控准备与应对工作中存在的问题。
⑷履行监督检查职能，督促防控措施落实。
⑸医院感染管理科负责消毒、隔离和防护技术指导和咨询。
二、埃博拉出血热医院感染防控基本要求1、对全体医务人员进行埃博拉出血热医院感染防控知识培训，提高医务人员医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。
2、医务人员应接受埃博拉出血热医院感染防控知识和技能培训，熟练掌握防护技术，做好个人防护。
3、做好消毒隔离及防护用品的物资储备，保障提供符合国家要求的充足的防护用品。
4、科室不得减少消毒和防护用品的领取，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。
5、在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
6、做好预检分诊工作（门诊预检分诊、120急诊预检分诊），对发热病人应指导到发热门诊诊治。
临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定及时报告。
严格执行首诊医生负责制。
7、埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。
8、严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
埃博拉出血热医院感染防控措施和转运工作流程
加强患者筛查，对疑似患者及时隔离，并采取必要的防护措 施。
强化医院清洁消毒和垃圾处理
定期清洁消毒医院环境，包括医疗设施、物体表面、地面 等。
规范垃圾分类和处理，防止医疗垃圾污染环境和传播疾病 。
加强医护人员培训和防护措施
加强医护人员对埃博拉出血热医院感染防控知识的培训，提 高防护意识。
驶员等。
人员培训
02
对参与转运的工作人员进行专业培训，确保他们了解转运过程
中的注意事项和应急处理措施。
防护措施
03
参与转运的工作人员需穿戴完备的防护用品，如防护服、口罩
、手套等，以降低感染风险。
转运过程中的注意事项
病情观察
在转运过程中需要对患者的病情进行密切观察，及时处理出现的 紧急情况。
信息记录
样品转运
样品收集
医生采集患者的血液、排泄物等样品，并进行初 步处理。
样品包装
样品需在规定的容器中进行包装，容器需经过消 毒处理，并标明患者信息和样品名称。
样品运输
样品需在规定的条件下进行运输，确保样品在运 输过程中不会受到污染和泄漏。
人员转运
人员分类
ห้องสมุดไป่ตู้
01
将参与转运的工作人员分为不同的组别，包括医生、护士、驾
转运过程中需对患者病情、样品信息、人员信息等进行详细记录 ，以备后续查阅。
消毒处理
在转运结束后，需要对车辆、设备和人员进行全面的消毒处理， 以防止病毒传播。
05
总结与展望
取得的成绩和经验总结
高效的组织和协调
在疫情期间，迅速建立了高效的组织协调机制，包括医疗、护理、感染控制、实验室等部 门，确保了疫情的有效应对。
埃博拉出血热医院感染防控措施和转运工作流程
04
培训和管理
加强人员培训和演练
针对埃博拉出血热的诊断、治疗及防 护措施进行定期培训，确保医务人员 掌握相关知识和技能。
VS
针对医院感染防控措施进行演练，包 括应急处理、隔离消毒等方面，提高 应对能力。
提高医务人员防护意识
为医务人员提供有关埃博拉出血热的个人防护用品，如防护服、手套、口罩等，确保在接触患者时能 够得到充分保护。
。
严格控制探视和陪护，减少人员 流动和交叉感染风险。
对医务人员进行个人防护培训和 指导，确保正确使用防护用品。
做好医疗废弃物处理
对患者的血液、体液、分泌物 等废弃物进行分类收集和标识 。
对医疗废弃物进行分类处理， 防止交叉污染和扩散。
对废弃物进行安全转运和无害 化处理，确保不造成环境污染 。
严格执行消毒隔离制度
定期检查个人防护用品的使用情况，及时更换破损或不符合要求的用品。
定期开展自查和评估
定期对医院感染防控措施进行自查，发现问题及时整改，确保各项措施得到有效执行。
对医务人员的防护意识进行评估，及时发现并解决防护意识不足的问题。
05
总结和建议
总结埃博拉出血热防控经验和措施
建立多学科合作
加强医院感染防控
传播途径和危害
传播途径
主要通过接触患者体内体液、血液、分泌物和排泄物等污染物，以及被污染的 环境和物品进行传播。
危害
埃博拉出血热病情严重，死亡率高，对医疗设施和人员构成严重威胁。
疫情现状和防控意义
疫情现状
近年来，埃博拉出血热疫情在非洲等地时有爆发，国际疫情监测和防控工作持续 进行。
防控意义
有效的医院感染防控措施和转运工作流程对于阻断疫情传播、保护医护人员和患 者安全具有重要意义。
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第二版)
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热(Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。
主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。
医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。
临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。
严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。
（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。
建立严格的探视制度，不设陪护。
若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。
定点医院可设置视频探视装置。
（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。
（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。
1.医疗机构应加强分诊筛查。
预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不同暴露风险等级时的防护措施
▪ 3. 高风险：接触大量血液、体液，实施侵入性操作或易产生大量气溶胶 操作的医务人员，采取严密防护措施。 （1）防护对象：进行有创操作，如气管切开、气管插管、吸痰等操作 的医务人员，进行尸体解剖的人员，搬运患者或尸体人员，进行大量血 液、体液、排泄物、分泌物或污染物操作的医务人员和清洁消毒人员； （2）防护配备：在工作服、工作鞋、帽子、防护服、防护口罩 （N97）、防护面罩、手套、胶鞋等防护用品外，增加护腿、防水围裙 等，必要时戴全面型自吸过滤式呼吸器或动力送风呼吸器。
第14页/共35页
接触防护
▪ 进入隔离房间/区域之前，在专门的换衣区域内穿戴好个人防护用品 ▪ 手套（单层或双层） （脱掉手套后要立即进行手卫生） ▪ 使用一次性、不透水的隔离衣（防水围裙） ▪ 密闭式、防穿刺防水的鞋子 ▪ 在护理同一个房间的病人时，最好在完全护理完一个病人之后再处理下
▪ 接触或可能接触埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例及其污染环境的所 有人员均应做好标准防护，具体措施包括： 1. 手卫生 所有人员日常工作中均应加强手卫生措施，接触患者或其所处 环境时戴医用清洁手套，未戴手套严禁接触病人、病人血液体液或其污 染物品，戴手套前后均应洗手或手消毒，推荐使用快速手消毒剂。如果 发现手部有明显可见污染时，使用皂液洗手，而不要单纯使用快速手消 毒剂。 2. 戴手套 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品 时应戴清洁手套；进行手术等无菌操作、接触患者皮肤、粘膜时应戴无 菌手套。当手部皮肤破损、搬运有症状患者和尸体、或直接接触患者体 液时佩戴双层手套，在进行环境清洁消毒或医疗废物处理时戴长袖橡胶 手套，在接触不同患者、手套污染严重或手套破损时及时更换并进行手 卫生。
第9页/共35页
标准防护
3. 面部防护 进入隔离区域或可能被污染的区域时，至少佩戴外科口罩， 与病人近距离（1m以内）接触，或进行可能产生气溶胶喷溅的操作时， 呼吸道有被血液、体液、分泌物、排泄物及气溶胶飞沫等污染的风险， 应戴N95级别的医用防护口罩，每次佩戴前应做密合性检查；眼睛、眼 结膜及面部有被血液、体液、分泌物、排泄物及气溶胶飞沫等污染的风 险时，应戴护目镜或防护面罩。 4. 穿防护服 预计接触患者产生的血液、体液、分泌物、排泄物及气溶胶 飞沫时需穿防护服，搬运有症状患者或尸体时应穿防水围裙。 5. 足部防护 进入隔离区域或可能被污染的区域时穿覆盖足部的工作鞋， 穿胶鞋或鞋套，不可穿拖鞋、凉鞋等。
▪ 世卫组织在8月25日发布的疫情评估中指出，迄今 为止在几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂四 个国家，一共有240多名医务工作者患上了埃博拉 病毒病，其中已经有120多人死亡。
第2页/共35页
埃博拉院内感染防控要点
▪ 一、隔离 ▪ 二、标准预防－－个人防护 ▪ 三、人员管理 ▪ 四、清洁和消毒 ▪ 五、医疗废物的管理 ▪ 六、尸体的处理 ▪ 七、实验室安全
▪ 设置定点医院，留观、疑似或确诊患者应当采取严格的接触 隔离措施，实行单间隔离、不设陪护；非定点医院应当及时 将患者转至定点医院诊治。对于疑似或确诊患者，有条件的 应当安置于负压病房进行诊治。
▪ 医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相 关物资应符合国家有关要求。
第5页/共35页
▪ 如果没有隔离病房，将这些患者安置在特定的封闭区域内 ▪ 有独立的厕所、洗手处、餐饮处 ▪ 将疑似病例和确诊病例分开安置 ▪ 确保病床之间的距离在1米以上
第6页/共35页
▪ 患者的活动应当严格限制在隔离病房内。 ▪ 禁止在隔离房间/区域和医疗机构内的其他区域之
间移动物品和设备，除非它们是要被丢弃或销毁。 例如病人图表和记录应保持在隔离房间/区域外面， 以避免被污染。 ▪ 患者出院、转院时应当按《医疗机构消毒技术规范》 要求进行严格的终末消毒。
第7页/共35页
二、医护人员的防护
接触或可能接触埃 博拉出血热留观、疑 似或确诊病例的人员， 包括诊疗和急救人员、 护理及陪护人员、流 调人员、采样人员、 清洁人员、消毒人员、 司机、翻译等，均应 根据病原体暴露风险， 在标准防护的基础上， 做好接触防护和呼吸 道防护。
防护的原则
标准防护
接触防护
第8页/页
▪ 6.呼吸卫生、咳嗽礼仪 ▪ 7.正确安置和运送患者，防止感染源传播 ▪ 8.及时、正确地处理污染的医疗机械、物品、织物和环境、
防止其成为传染源的传播媒介。 ▪ 9.安全注射、正确处置锐器、预防锐器伤的发生。
第11页/共35页
不同暴露风险等级时的防护措施
▪ 根据可能的暴露风险等级，接触或可能接触埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例 及其污染环境的人员，采取相应的防护措施。 1. 低风险：对预计不会直接接触患者或患者的血液、体液及其污染物品的人员， 采用基本防护措施。 （1）适用对象：未直接参与埃博拉患者诊疗、转运的一般医务人员或其它辅助 人员，在诊疗急救、转运、流调、清洁消毒过程预计不会接触患者或患者的血液、 体液及其污染物品的外围人员，如工作组织者、司机、翻译和引导员等。 （2）防护配备 ：工作服、工作鞋、帽子、隔离衣、防护口罩、必要时戴乳胶手 套。遵循标准预防原则，做好手卫生。
第12页/共35页
不同暴露风险等级时的防护措施
▪ 2. 中风险：直接接触患者或可能接触患者少量血液、体液及其污 染物品的人员，采用加强防护措施。 （1）防护对象：如对患者进行一般性诊疗工作的医务人员，近距 离（1m以内）接触患者的流调人员和标本采集人员，清洁消毒人 员，转运患者的医务人员。 （2）防护配备:工作服、工作鞋、帽子、隔离衣、防护口罩、必要 时戴乳胶手套，等基本防护外，还应配备防护服、（N95）口罩、 护目镜、鞋套或胶鞋等防护用品。
第3页/共35页
一、隔离
▪ 隔离区的设置 ▪ 在隔离区应划分清洁区、半污染区及污染区 ▪ 各区域应有明显的标识、界线和规范
第4页/共35页
▪ 医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作。临床医师应 当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似 和确诊病例按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。