中医药对肺癌治疗的研究进展

合集下载

肺癌的中医研究进展_桂海涛

.文献综述.收稿日期：2013−07−18基金项目：广西卫生厅自筹经费科研课题（编号：z 2009243）作者简介：桂海涛（1988−），男，广西桂林人，硕士研究生。

通信作者：黄智芬，E −m ai ：hz f 52612@肺癌的中医研究进展桂海涛，黄智芬﹙广西医科大学附属肿瘤医院，广西南宁530021﹚摘要：中医治疗肺癌的方法有中草药治疗，中成药治疗，中西医结合治疗。

中草结合放射治疗，中医药治疗在秉承古方的基础上有了较为突出的改进和提高，使中医诊治恶性肿瘤日趋合理化，规范化，中医外治疗法，尤其是针、灸、敷、浴在肿瘤临床防治中也发挥了很大的作用；中西医结合治疗以其具有独特的增效减毒作用，使化疗过程更顺利地进行。

对于晚期失去手术及放化疗机会的患者，中医药甚至提供了另一种治疗层面的意义。

关键词：肺癌；病因病机；中西医结合疗法本文引用：桂海涛，黄智芬.肺癌的中医研究进展［J］.河南中医，2014，34（1）：166−169.中图分类号：R 734.2文献标志码：A文章编号：1003−5028﹙2014﹚01−0166−04肺癌是最为常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率正呈现逐年增高的趋势，甚至在部分国家和地区肺癌的发病率和死亡率已经位居各类恶性肿瘤的首位［1］。

若肺癌处于早期阶段，采用手术方式治疗预后尚可，但临床上约80%的肺癌患者己属晚期，治疗上一般以放、化疗为主，部分患者虽然近期能达到一定的疗效，但因其缓解期较短，毒副反应较大，使患者生存期不但不能延长，甚至对其生活质量及其经济上皆带来较大的负面影响。

从而使肺癌患者的预后不理想，其中超过80%为非小细胞肺癌﹙non −sm al l −cel l l ung cancer ，N SCLC ﹚，5a 存活率不超过10%［2］。

生存质量包括了患者的生理功能、心理活动方面问题，也包含了患者家庭、社会等多种因素。

目前生存质量评价体系已经成为国际大型临床试验的观察、评价指标之一，正趋于方兴未艾之势［3］。

中医药在肺病治疗中的研究进展

中医药在肺病治疗中的研究进展肺病是一类临床常见疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺癌和支气管哮喘等。

中医药在肺病治疗中一直发挥着重要作用，并且在研究中不断取得进展。

本文将介绍中医药在肺病治疗中的最新研究进展。

一、中药改善肺功能的研究进展1. 中药抗炎作用的研究中医药对肺疾病的治疗作用主要通过抗炎机制实现。

许多中药被发现具有抗炎作用，如连翘、苦参和黄芩等。

研究人员通过动物实验和临床试验发现，这些中药可以减轻肺炎症反应，降低炎症介质的释放，从而改善肺功能。

2. 中药促进气道扩张的研究支气管哮喘是一种气道高反应性和气道炎症的慢性疾病，中医药在支气管哮喘治疗中的作用备受关注。

某些中药被发现具有促进气道扩张的效果，如苦杏仁、柴胡和黄芩等。

研究表明，这些中药可以通过放松气道平滑肌，扩张气道，从而缓解支气管哮喘症状。

二、中医药联合传统治疗的研究进展1. 针灸治疗肺病的研究针灸作为中医药的重要组成部分，在肺病治疗中广泛应用。

近年来，研究人员对针灸治疗肺病的机制进行了深入研究。

实验研究发现，针刺可以调节免疫功能，促进肺组织修复，减轻炎症反应。

此外，针灸还可以缓解肺病相关的症状，如胸闷、咳嗽和气短等。

2. 中医药联合中西医综合治疗的研究越来越多的研究证实，中医药与传统西医治疗相结合，可以取得更好的治疗效果。

临床试验发现，中医药联合西药治疗能够提高患者的生活质量，减少疾病的发展和复发。

例如，在COPD的治疗中，采用中药复方配合支气管扩张剂和抗生素的方法可以显著改善患者的肺功能和症状。

三、中医药治疗肺病的临床应用1. 中医药在肺癌治疗中的应用肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤，中医药在肺癌的综合治疗中起到了重要作用。

许多中药被发现具有抗肿瘤和免疫调节作用，如青蒿素、人参和灵芝等。

研究人员发现，这些中药可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭，增强机体的免疫功能，从而提高肺癌患者的生存率和生活质量。

2. 中医药在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，中医药在其治疗中具有独特优势。

中医药防治肺癌的常用治法及应用进展

甘肃医药2021年40卷第4期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.4肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，肿瘤转移是导致肺癌死亡的主要原因，严重影响患者生活质量，给家庭和社会带来沉重负担［1］。

中晚期肺癌主张多学科综合治疗，以提高疗效，改善生存质量，中医药联合放化疗是常见治疗方式［2］。

在祖国医学中，肺癌归属于“肺积”“咳嗽”“胸痛”等病［3］，提倡扶正祛邪并用，可增效解毒，提高疗效。

因此，本文重点探讨中医药在肺癌防治中的常用治法及应用进展，以期为肺癌的临床防治提供参考。

1肺癌的病因病机肺癌的危险因素包括吸烟、电离辐射、环境污染、基因突变、遗传、长期油烟刺激等。

与肿瘤细胞的无限复制、免疫逃避、血管新生、组织浸润转移等机制相关［4］。

祖国医学认为肺癌多为本虚标实之证，正气虚损、阴阳失调、肺失宣降，痰凝气滞、瘀阻成块是肺癌的核心病机［5］。

2中医内治法在肺癌防治中的应用2.1辛凉甘润法王悬等［6］以王祥麒教授提出的“辛凉甘润法”治疗肺癌干咳，可有效减轻症状，控制肿瘤增长。

“辛凉甘润”乃麻杏石甘汤之别称，麻黄味“辛”、石膏性“凉”、甘草味“甘”、杏仁擅“润”。

叶天士《温病条辨》有言：“叶氏亦有燥气化火之论，其方用辛凉甘润；乃《素问》所谓燥化于天，热反胜之，治以辛凉，佐以苦甘法也”［7］。

2.2补益元气法刘清泉［8］重视元气在防治疾病中的重要作用，认为元气亏虚是肺癌病机之本，重视中医元气研究是疾病谱的不断变化的客观要求，也是实现由医疗向保健和预防转变的需要。

但补益元气法较少单独应用，多与化痰、散结、清热等祛邪法同用，以扶正祛邪。

2.3清热解毒法魏世鸿等［9］采用苦参注射液联合三维适形放疗+唑来麟酸+羟考酮缓释片治疗肺癌骨转移，与纯西药组比较，西药+中药组治疗前后疼痛分级和Karnofsky 功能状态（KPS ）评分、骨髓抑制等均显著减轻。

周禄荣等［10］使用复方苦参注射液联合奥施康定治疗中晚期肠癌癌性疼痛，治疗组疼痛缓解明显，可显著提高患者生活质量。

中药单药治疗肺癌实验研究进展

３白毛藤
白毛藤，系茄科植物白英的全草，味苦寒，具有清热利湿、消肿解毒之功效，有较强的肿瘤细胞抑制活性。本研究为黑龙江省卫生厅科研课题，通过荧光显微镜观察不同浓度白毛藤诱导Ａ５４９细胞凋亡的作用，ＲＴ－ＰＣＲ检测Ｂｃｌ — ｘｌ、ｐ５３基因表达量的变化，结果表明白毛藤具有诱导Ａ５４９细胞凋亡的作用，并且上调ｐ５３基因、
注射液对荷ｌｅｗｉｓ肺癌生长转移及基质金属蛋白酶９
（ｍａｔｒｉｘｍｅｔ－ａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－９，ＭＭＰ－９）和血管内皮生长因
子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）的影响，
细胞系Ａ５４９细胞增殖及凋亡的影响，结果表明对Ａ５４９
降低Ｂｃｌ－ｘｌ基因的表达。白毛藤促进Ａ５４９细胞凋亡，其机制可能与激活ｐ５３基因、抑制Ｂｃｌ－ｘｌ基因表达有关ｊ。
４虎杖
人肺腺癌细胞株有良好的抑制增殖作用；通过形态学观
２苦参碱
丹参，性苦，微寒。归心、肝经。功效：祛瘀止痛，
活血通经，清心除烦。用于月经不调，经闭痛经，瘕瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大；心绞痛。丹参的成分复杂，临床常用的药用制剂有丹参注射液、丹参酮Ⅱ Ａ注射液等。徐亚东等（黑龙江省中医药管理局资助课题）通过观察丹参注射液对小鼠Ｌｅｗｉｓ肺癌连环蛋白、肺癌细胞上皮型钙黏素、肺癌细胞周期素Ｄ１等物质表达的影响，发现丹参可抑制小鼠Ｌｅｗｉｓ肺癌￣－ｃａｔｅｎｉｎ、上皮型钙黏素、ＣｙｅｌｉｎＤ１的异常表达并抑Ｎ４，鼠Ｌｅｉｓｗ肺癌生长。同时对Ｌｅｉｓｗ肺癌小鼠组织形态学及血液系统进行观察，发现丹参各组的瘤体光镜下观察瘤细胞坏死明显。说明丹参对小鼠Ｉ．ｅｗｉｓ肺癌有抑制作用。其机制可能是通过抑制肿瘤细胞增殖，促进其凋亡，致使瘤体坏死及调节免疫功能实现的口。］。陈良良（浙江省中医药科研基金）等通过观察丹参

中医药治疗肺癌的研究进展

中医药治疗肺癌的研究进展摘要：本文收集并整理近10年来中医药对肺癌的治疗和研究。

综述了肺癌的病因病机、分型论治及治则方药、新药新剂型及中西医结合治疗这几方面的进展。

中医药治疗肺癌以带瘤生存长、生活质量好为主要特点，减少放化疗毒副作用，并在复发和转移时有潜在优势。

临床上中医药对肺癌有很好的抑制作用。

随着工业经济的发展，全球的肺癌发生率逐渐上升，在恶性肿瘤中位居第二。

早期肺癌采用手术治疗，预后佳，但临床上大多数患者在确诊时已属中晚期，以放疗、化疗为主，毒副作用大，生活质量差，预后差。

中晚期应主张多学科综合治疗来提高疗效，延长生命，提高生活质量。

中医药疗法是我国肺癌治疗的特色，实践已证明中医药在肺癌的防治中占有一定的优势。

现将有关文献综述以下：一、病因病机肺癌属于中医肺积、咳嗽、咯血、胸痛等范畴，又有“肺积”“息贲”“肺奎”“痞癖”之称，肺癌的发生与正气虚损和邪毒入侵关系较密切。

正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患本病的主要基础：而诸如烟毒、山岚瘴气、工业废气、矿石粉尘等则是形成本病的常见原因。

肺为娇脏，易受邪毒侵袭，致使肺气肃降失司；郁滞不宣，脉络不畅，气血瘀滞，毒瘀互结，久而形成肿块。

脾为生痰之源，肺为贮痰之器；脾失运化，水谷精微不能生化输布，致聚湿生痰，留于肺脏；或饮食不节，水湿痰浊内聚，痰贮肺络，肺失宣降，痰凝气滞，导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，渐成肿块。

“痰”、“瘀”、“虚”是肺癌的基本病机，贯穿于整个病程的始终。

正如《杂病源流犀烛》云：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰……为血，皆邪正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。

”二、分型论治及治则方药辨证论治是理、法、方、药运用于临床的过程，是中医学的基本特点和精髓。

在肺癌的治疗过程中，也要严格遵守本原则。

现将肺癌主要分为以下四型：1肺热痰瘀治法：清肺除痰，化瘀散结。

主方：苇茎汤（《千金要方》）合桃红四物汤（《医宗金鉴》）加减。

痰郁化热者，加银花、连翘、黄芩；胸肋胀痛者，加全瓜蒌、延胡索、枳壳。

中医中药在肺癌靶向治疗中的研究进程

中医中药在肺癌靶向治疗中的研究进程摘要：肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。

虽靶向药物的问世给肺癌的治疗带来了新的希望，然有众多研究报道传统中医中药治疗与靶向治疗之间存在明显协同作用。

该文从临床研究中医中药在肺癌靶向治疗中发挥的减毒、减轻肺癌症状、减少肿瘤转移复发等方面及实验研究中医中药对肿瘤细胞的抑制、对肿瘤血管生成的抑制、逆转靶向药物耐药等方面进行归纳，以期为临床治疗提供参考依据。

关键词：中医中药；靶向治疗；肺癌；研究进展；综述1中医中药在肺癌靶向治疗的临床研究1、1减轻毒副作用，保证靶向治疗疗程的完整性虽以表皮生长因子受体（EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）为靶点的分子靶向药物被临床广泛应用于EGFR突变和ALK阳性的肺癌患者，在肺癌的治疗进展中具有里程碑意义。

但不难发现随着靶向治疗的应用，由靶向治疗引起的不良反应在临床上也日渐显现出来。

靶向药物的常见不良反应有皮疹、腹泻、间质性肺炎等，影响着患者的日常生活及生活质量[7-8]，甚有少数严重病例，患者因耐受不了靶向药物的不良反应，不得不中途中断其靶向治疗，使靶向治疗的疗程无法得到保证。

然而此时，适当的中医中药介入，在减轻靶向药物的毒副作用方面发挥着显著的疗效，既能减轻靶向治疗带来的不良反应，还能保证患者靶向治疗的疗程。

中医治疗疾病讲究辨证论治，李平教授[9]认为肺经风热是皮疹的主要病机，主张对EGFR-TKI靶向治疗引起的皮疹从肺论治，创立“LG09老鹳草外洗方”（老鹳草、苦参、紫草、白鲜皮等）以清泄肺热、凉血消风。

李阳等[10]认为治疗药物性皮疹的原则在于清热化湿祛风，采用在临床总结的经验方（金银花、苦参、紫草、威灵仙各30g，黄芩、百部各20g，黄精15g）外洗于皮损部位，治疗因使用吉非替尼、厄洛替尼、盐酸埃克替尼等靶向药物引起的皮疹，取得了很好的疗效。

腹泻是靶向药物引起的另一常见不良反应。

浙江省级名医庞德湘教授[11]认为靶向药物多属“药毒”范畴，腹泻的产生因药毒损害脏腑，通调水道功能失司。

中医治疗肺癌现状及研究进展

中医治疗肺癌现状及研究进展肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断和治疗是提高生存率的关键。

目前，中医在肺癌治疗中的研究和应用已经取得了一定的进展。

本文将就中医治疗肺癌的现状和研究进展进行讨论。

中医药治疗肺癌的理论基础主要有“脾主运化”，认为脾胃健康与水液代谢关系密切，“肺主气”，强调气的运行和调节功能。

“治本不治标”，中医药治疗肺癌注重调整机体整体的阴阳平衡和气血协调，提高患者的免疫力和抵抗力。

中医药治疗肺癌的方法主要包括中药内服和中药外用。

中药内服是指通过口服或注射中药来调理患者的身体机能和恢复免疫力。

而中药外用则是通过贴敷、揉捏等手法将中药直接应用于患者的肺部，起到刺激和调理的作用。

在中医药治疗肺癌的研究中，最常应用的中药有白花蛇舌草、桑白皮、半夏、茯苓等。

白花蛇舌草具有清热解毒、消肿止血的作用，可以用于肺癌的化疗后肺气肺阴虚症状的辅助治疗。

桑白皮具有清肺热、解毒和化痰止咳的作用，常用于肺癌患者的咳嗽和气管痉挛的治疗。

半夏可用于治疗肺癌的恶寒发热和胃寒呕吐的症状。

茯苓有利尿、化湿、健脾的作用，常用于肺癌患者的水肿和消化不良的治疗。

中医治疗肺癌的研究还包括中药联合化疗和中药辅助放疗的应用。

有研究发现，中药联合化疗可以增强化疗的疗效，减少化疗的不良反应。

中药辅助放疗的应用可以减轻放疗引起的乏力、食欲不振等不良反应。

这些研究为中医治疗肺癌提供了一定的科学依据。

此外，中医药在肺癌术后康复中也发挥了积极的作用。

中医药可以加速患者的伤口愈合，改善机体的抗病能力，促进肺部功能的恢复，减轻手术后的并发症。

虽然中医治疗肺癌的研究和应用已经取得了一定的进展，但是仍然存在一些问题。

首先，中医药治疗肺癌的具体机制还不清楚，需要进一步的深入研究。

其次，中医药治疗肺癌的疗效和安全性需要更多的临床研究来验证和评价。

此外，中医药的治疗需要个体化，需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

总之，中医在肺癌治疗中的研究和应用已经取得了一定的进展，但是还需要进一步的研究和临床验证。

非小细胞肺癌的中医药治疗进展

浙江中医杂志２１０１年８月第４６卷第８期
【献综述】文
非小细胞肺癌的中医药治疗进展
徐婷孙大兴１浙江中医药大学浙江杭州３０５１０３２浙江省立同德医院浙江杭州３０１１０２摘要非小细胞肺癌为男性各种肿瘤中最常见的恶，瘤，中医药治疗非小细胞肺癌包括辨证论治、洼肿
专方专药及中成药制剂等。其中辨证论治是中医理论体系的精髓。因此加强中医药对非小细胞肺癌治
疗研究十分重要，中医药可能是未来治疗恶性肿瘤的重要手段之一。关键词非小细胞肺癌中医药疗法文献综述
原发性支气管肺癌是指原发于支气管黏膜和肺泡
由于缺乏客观的分型依据，目前对非小细胞肺癌的辨证分型，尚不统一。大多数学者根据肺癌的病因
病机、症状体征表现进行归类分型。郭勇＿。非小细－１将。胞肺癌分为阴虚毒热型、痰湿蕴肺型、气血瘀滞型、肺肾两虚型。刘嘉湘口将肺癌辨证分型为阴虚内热、脾虚痰湿（脾气虚）肺、气阴两虚、阴阳两虚。周维顺口］将肺癌分为阴虚热毒型、气阴两虚型、痰湿蕴肺型、气滞血瘀型。马纯政等口。采用复合证型将非小细
（．６）组成。可见中晚期ＮＳＬ中，虚证主要以３ＯＣＣ

中药在肺癌治疗中的应用研究

中药在肺癌治疗中的应用研究一、引言肺癌是一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。

传统的肺癌治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，但这些方法在一些病例中存在一定的局限性和副作用。

因此，探索新的治疗方法是非常必要的。

中药作为一种重要的替代疗法，近年来引起了越来越多的关注。

本文将从中药在肺癌治疗中的应用研究角度出发，综述相关研究的进展和现状。

二、中药对肺癌的治疗作用1. 抗肿瘤作用中药在肺癌治疗中的主要作用是抑制癌细胞的生长和扩散。

通过调节免疫功能、抑制肿瘤血管生成和促进细胞凋亡等机制，中药可以抵制肺癌的发展。

例如，黄芪、连翘和青蒿素等中药成分被证实具有显著的抗肿瘤活性，可以有效抑制肺癌细胞的增殖和转移。

2. 缓解化疗副作用化疗是肺癌治疗的重要手段之一，但其副作用常常导致患者身体虚弱、胃肠道反应等不适。

中药在缓解化疗副作用方面发挥了积极作用。

例如，人参具有增加机体免疫力、改善食欲和减轻恶心呕吐等功能，在化疗过程中可以作为辅助治疗药物。

三、中药在肺癌治疗中的应用研究进展1. 中药对肿瘤相关信号通路的调节中药在肺癌治疗中的应用研究中，很大一部分是通过调节肿瘤相关信号传导途径来实现治疗效果的。

例如，黄连素可以通过阻断PI3K/Akt信号通路来抑制肺癌细胞的生长。

另外，人参中的人参皂苷Rg3也被发现可以通过抑制VEGF信号通路来抑制肺癌细胞的血管生成。

2. 中药复方的临床应用部分研究表明，中药复方在肺癌治疗中可能具有更好的疗效。

复方是通过将多种中药组合起来使用，以达到增强疗效的目的。

例如，清肺排毒口服液是一种由苦杏仁、葱白和茯苓等中药组合而成的复方制剂，已被证明对肺癌患者有一定的治疗效果。

四、中药在肺癌治疗中的临床应用前景中药在肺癌治疗中的应用研究目前仍处于起步阶段，但已经取得了一些积极的研究成果。

尽管如此，仍然存在一些挑战和问题需要解决。

例如，中药的用药剂量和疗程尚未明确，临床应用的标准化和规范化程度有待提高。

中医药对肺癌的临床研究

中医药对肺癌的临床研究肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率都极高的恶性肿瘤之一，给患者和医疗界带来了巨大的挑战。

近年来，随着中医药在肿瘤治疗领域的不断探索和实践，其在肺癌治疗中的作用逐渐受到关注。

中医药治疗肺癌有着悠久的历史和丰富的经验。

中医认为，肺癌的发生与正气不足、邪气入侵、情志失调、饮食不节等多种因素有关。

正气亏虚是肺癌发生的内在基础，而外邪（如热毒、痰湿、血瘀等）的侵袭则是其发病的重要条件。

在肺癌的发展过程中，往往会出现虚实夹杂、本虚标实的复杂证候。

从临床研究的角度来看，中医药在肺癌治疗中的应用主要体现在以下几个方面：一是减轻肺癌患者的临床症状。

肺癌患者常常会出现咳嗽、咯血、胸痛、气短、乏力等症状，严重影响生活质量。

中医药通过辨证论治，采用相应的中药方剂，可以有效地缓解这些症状。

例如，对于咳嗽剧烈的患者，可使用润肺止咳的中药；对于胸痛明显的患者，采用活血化瘀、通络止痛的药物；对于气短乏力者，给予益气扶正的中药调理。

二是增强机体免疫力。

中医认为，“正气存内，邪不可干”。

通过使用一些具有扶正作用的中药，如黄芪、党参、白术、灵芝等，可以提高患者的免疫功能，增强机体对肿瘤细胞的抵抗力，从而延缓肺癌的进展。

三是减轻放化疗的毒副作用。

放化疗是肺癌治疗的重要手段，但同时也会带来一系列的不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等。

中医药在这方面具有独特的优势。

例如，使用健脾和胃的中药可以缓解化疗引起的恶心、呕吐；应用补肾养血的药物能够减轻骨髓抑制；运用清热解毒、利湿退黄的中药有助于改善放疗引起的放射性肺炎和放射性肝损伤。

四是抑制肿瘤生长。

一些中药具有直接的抗肿瘤作用，如白花蛇舌草、半枝莲、苦参等。

它们可以通过多种途径，如诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、调节细胞信号通路等，来发挥抗癌效果。

在临床研究中，许多中医药治疗肺癌的方案都取得了一定的成果。

例如，一项针对晚期非小细胞肺癌患者的研究发现，采用中药联合化疗的治疗组，患者的生存质量明显优于单纯化疗组，且生存期有所延长。

中药复方调控MAPK_信号通路治疗肺癌的研究进展

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(6), 1226-1233 Published Online June 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.126184中药复方调控MAPK 信号通路治疗肺癌的研究进展霍双黑龙江中医药大学研究生院，黑龙江哈尔滨收稿日期：2023年4月20日；录用日期：2023年6月5日；发布日期：2023年6月15日摘要肺癌作为一种发病率和死亡率极高的恶性肿瘤，对人类的生命健康有着重大威胁。

现代药理实验研究表明中医药可以通过调控相关信号通路进行肺癌干预，MAPK 信号通路作为调节参与恶性肿瘤发生的关键信号通路，在肿瘤发展过程中起着关键作用。

中药复方作为中医中药的精华，具有多成分、多靶标及多通路的独特优势，中药复方抗癌研究近年来已逐步成为抗肺癌药物研究热点之一。

本文通过对以中药复方调控与肺癌密切相关的MAPK 信号通路治疗肺癌近年的国内、外相关文献进行检索分析，从中药复方调控信号通路干预肺癌肿瘤细胞凋亡自噬、生长侵袭以及肿瘤血管生成等相关机制方面进行归纳与总结，希望能够为研究中医药干预MAPK 信号通路治疗肺癌的作用机制、开发研究中药组方治疗肺癌以及发现新的药物作用靶点提供新思路。

关键词肺癌，信号通路，中药，作用机制The Research Progress of Traditional Chinese Medicine Compound Control MAPK Signaling Pathways for the Treatment of Lung CancerShuang HuoGraduate School of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Apr. 20th , 2023; accepted: Jun. 5th , 2023; published: Jun. 15th , 2023AbstractAs a kind of lung cancer incidence and high mortality rate of malignant tumor, significant threats霍双to human life and health. Modern pharmacological studies have shown that Chinese medicine can regulate and control related signaling pathway in lung cancer by intervention, MAPK signaling pathways as a key signaling pathways regulating participates in malignant tumor, plays a key role in the process of tumor development. Traditional Chinese medicine compound as the essence of traditional Chinese medicine, with multiple components, multiple targets and pathways of the unique advantages, Chinese medicine compound anti-cancer research in recent years has gradu-ally become one of research hot spot in lung cancer drug resistance. This article through to tradi-tional Chinese medicine compound regulation and MAPK signal pathways in the lung cancer is closely related to the treatment of lung cancer in recent years, the related literature at home and abroad were reviewed analysis, from the traditional Chinese medicine compound control signal-ing pathways intervention lung tumor cell apoptosis, autophagy, invasive growth as well as the mechanism of tumor angiogenesis related aspects are summarized and the summary, hope to study the mechanism of action of intervention MAPK signal pathway of traditional Chinese medi-cine treatment of lung cancer and traditional Chinese medicine formula to treat lung cancer re-search development, and discover new drug targets to provide new way of thinking. KeywordsLung Cancer, Signaling Pathways, Traditional Chinese Medicine (TCM), Mechanism of ActionThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 肺癌的介绍肺癌(lung cancer)是全球发病率最高、对人类生命危害最大的恶性肿瘤之一[1]。

中医药治疗肺癌的研究进展

第２０１１３卷年第１２月期・总下第大多数起源于支气管黏膜，是临床上最常见的恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率均居癌症首位。肺癌按组织病理学分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中最常见的类型是非小细胞肺癌（ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ），约占总发病人数的
２中医药治疗目前，对于肺癌的中医药治疗多从辨证论治、专方、验方、中药制剂等方面人手。
（治疗组），并与单纯化疗治疗的３Ｏ例（对照组）作对照。结果治疗组在临床证候、体力状况、癌胚抗原（ｃＥＡ）值变化、不良反应等方面均显著优于对照组。灵芝抗肺癌实验发现，灵芝能有效延长肺癌动物生存时间，增加存活率，并显著降低动物死亡率。灵芝能起到抑制癌细胞增殖并促其凋亡的作用。故在临证中采用补虚化毒法治疗晚期ＮＳＣＬＣ有显著疗效。刘峰林等将７６例
因素，肺癌患者之 “ 正虚”是其病机基础。正如《医宗必读》所言： “ 积之成也，正气不足，而后邪气踞之” ，
情配伍，可取得较好疗效。２．２专方与验方尽管在治疗支气管肺癌以手术、放疗、化疗为主要治疗措施，但是中医药在治疗上拥有独特的辨证思想，能根据病人的个体情况制定不同的治疗方案，由此而涌现出一些专方专药。临床辨证治疗肺癌时，众多医家采用专方专药及验方进行治疗，也常常取得很好的疗效。章迅等一 “ 采用补虚化毒方（由灵芝、薏

肺癌中医药治疗的研究进展及展望

・
２６４・
２０１３年３月第１８卷第３期
ＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｎｃｏｌｏ旺Ｍ堕．
．：：
・
综述与讲座・
肺癌中医药治疗的研究进展及展望
１０００５３北京中国中医科学院广安门医院肿瘤科关念波，刘浩综述，林洪生审校
ｒｅｔｉｃｌａｓｙｓｔｅｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｈａｓｓｈｏｗｎｄｅｉｆｎｉｔｅｅｉｃｆａｃｙ．ＩｎｔｅｇｒａｔｉｏｎｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｉｓ
ｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｎｇ１０００５３，Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＩＮＨｏｎｇｓｈｅｎｇ；Ｅ— ｍａｉｌ：ｄｒｌｉｎｈｏｎｇｓｈｅｎｇ＠１６３．ｃｏｍ
【关键词】肺癌；中医药；治疗；进展
中图分类号：Ｒ７３４．２文献标识码：Ａ文章编号：１００９— ０４６０（２０１３）０３— ０２６４— ０４
ＰｒｏｇｒｅｓｓａｎｄｐｒｏｓｐｅｃｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｏｎｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ

中医药治疗肺癌的基础研究现状

１３、１４）
１、１３４）
细胞癌基因
增殖
ｃ－ｙ、ｃ３ｎ — ｏ＂ｃ－ｕ、ｃｆｓｍ
单味中药刺五加、丹参、甘草
（２１、１）１、３４
人肺癌细胞（Ｐ－一）ＳｃＡ１
诱导肿瘤细胞Ｐ３ａ５、ＦｓＥＦＧＲ
的分子机制与上调凋亡基因Ｐ３ＢｘＦｓ下调凋亡５、ａ、ａ及
－
ｌ２・６
甘肃医药２１０２年第３卷第３１期
ＧｎｕＭｄｃｌｏｍ￣，０２Ｖ３。ｏａｓｅｉｕａＪ２１，ｄ．１Ｎ．３
表１中医药治疗肺癌的基础研究
抗肿瘤机药２１第３卷第３０２年１期
ＧｎｕＭｄａＪｕａ，０２ＶＬ１Ｎ．ａｓｅｉｌｏｍｌ２１，ｏ３。ｏｃ３
－
１６卜
・
特约专稿・
中医药治疗肺癌的基础研究现状
王永昌高克立苏海翔
【要】原发性支气管肺癌（摘简称肺癌）是常见的肿瘤之一，性程度高，恶生物学特性复杂，近年来的发病率和病死率均呈上升趋势。虽然用放化疗治疗肺癌取得了一定的进展，但临床疗效甚微，尤其是对中晚期肺癌。近年来的临床实践和观察证明中医药在化疗药物毒副反应的防治中有着重要作用，其疗效和价值越来越多的得到认可。基础研究方面的大量工作为更好地理解中医药治疗肺癌的机制，在临床上更好地使用中西医结合方法治疗肺癌提供了理论依据。本文就近年来中医药治疗肺癌的基础研究作一综述。

肺癌的中医证型及治疗研究进展

化疗是目前治疗肺癌的主要手段之一，但化疗药物多为细胞毒性药物，患者常因严重的不良反应拒绝化疗悶，中医学以辨证论治为依据提出了大量中医药辅助化疗的治疗方案, 以增强化疗效果，减轻不良反应，提高生活质量，临床运用收效良好。
汪霞等也将124例肺癌患者分为治疗组和对照组，两组患者根据病情需要均釆用既定化疗方案治疗，对照组单纯给予化疗，治疗组在此基础上配合益气健脾方，研究表明益气健脾方能明显减轻化疗相关性疲乏，提高生活质量，现代药理学研究证实悶，方中白术中的白术内酯I可通过抑制 TLR4/MyD88通路抑制肺癌A549细胞侵袭转移从而抑制肺癌发展；李海舟等㈣将133例肺癌患者分为对照组（多西他赛联合顺钳化疗）及治疗组（多西他赛联合顺钳+十味养血汤），结果：治疗组的疾病控制率及KPS评分均优于对照组（P<0.05）,表明十味养血汤可增强疗效，提高化疗耐受性, 有研究证实㈣，方中鸡血藤可引起肺癌细胞周期G2/M期阻滞，从而抑制肿瘤增殖。董红兵冋选取60例肺癌合并大量胸腔积液患者分为两组，对照组单纯给予顺钳胸腔内灌注化疗，治疗组在此基础上给予龙葵尊苗汤，结果：治疗组有效率及细胞免疫功能明显高于对照组（P<0.01）,表明龙葵尊苗汤联合顺钳胸腔内灌注化疗治疗肺癌合并大量胸腔积液临床疗效显著，药理研究证实，方中龙葵提取物澳洲茄碱能诱发肺癌细胞凋亡、坏死，抑制肺癌生长。盟张刘军等閃将60 例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组（紫杉醇+顺钳）和治疗组（紫杉醇+顺钳+加味沙参麦冬汤），结果：治疗组在疗效、T淋巴细胞亚群水平及治疗后不良反应方面均优于对照组（P < 0.05）,证实加味沙参麦冬汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著，方中麦冬提取物麦冬醇提物能诱导A549 肺癌细胞自噬，对肺癌有明显抑制作用醐；朱渊红等閃将63 例晚期非小细胞肺癌患者分为两组，对照组给予含钳类化疗方案治疗，治疗组加用利肺健脾颗粒，结果：治疗组在卡氏功能状态评分、细胞免疫功能及化疗不良反应方面优于对照组（P < 0.05）,表明利肺健脾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，可改善患者生活质量，提高细胞免疫功能，减轻化疗不良反应，方中黄灵能通过阻滞肿瘤细胞增殖周期、影响细胞凋亡信号转导途径、调控癌基因和抑癌基因的表达等多种途径诱导肿瘤细胞凋亡而对正常细胞不良反应[36];王颂平等1371 将129例患者分为治疗组和对照组，对照组单纯使用含钳类化疗方案治疗，治疗组在化疗的基础上加用健脾降逆灵，结果表明：健脾降逆灵配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，既可增加体质量，改善生活质量，又能减轻化疗引起的消化道反应和骨髓抑制，扶正为主治疗肺癌可纠正异常免疫状态全面抑

抗肿瘤中药研究进展[1]

主要成分
药理作用
白英碱对S180、Walker癌龙葵碱肉瘤的抑制作用
应用肺癌等
紫草素
对S180、绒癌有抑膀胱癌、肺癌、
制作用
妇科癌
Ⅰ-15
八月札木通甙
Ⅰ-16
柘木
黄酮类生物碱
对S180、S37有抑制
对艾氏腹水癌U14 体外食管癌细胞株有细胞毒作用
多种肿瘤消化道癌
二、活血化瘀类药
抑制
Ⅰ-8 多凌萜类、皂甙、对S180、S37、食管、贲门草冬凌草素 U14、Walke有抑癌、肺癌制作用
附表Ⅰ 清热解毒类药
编号药名主要成分
药理作用
应用
Ⅰ-9 长春花长春新碱对小鼠白血病、艾氏腹治疗白血病、
长春花碱
水癌L3H自发性乳癌有效
多种肿瘤的合并用药
Ⅰ-10 喜树
Ⅲ -4
天南星
皂甙、氨息香酸β-谷甾酸
对S180有抑制作用
食管贲门癌
附表Ⅲ 化痰散结类药
编号药名
Ⅲ -5
山慈姑
Ⅲ -6
夏枯草
Ⅲ -7 牡蛎
Ⅲ -8
猫爪草
主要成分
秋水仙碱
皂甙 Ca、P、S、 Mg、Al、Fe
元素氨基酸
药理作用对S180、Walker 癌肉瘤有抑制对S180、U14有
（一、）莪术
（3）莪术醇对小鼠宫颈癌U14的抑制率可达77.13％。
（4）莪术双酮对小鼠肉瘤、小鼠宫颈癌、小鼠艾氏腹水癌细胞也有明显抑制作用，能使之变性坏死。
（5）莪术总油对ECA、S180、ARS三种腹水型瘤及S37、S180两种实体瘤均有明显实验治疗效果。

中医药治疗肺癌的有效措施探讨

皮肤刺激
针灸治疗会对皮肤造成一定的刺激，部分患者可能出现皮肤瘙痒、红肿等症状，可给予局部冷敷或涂抹药膏缓解症状。
04
中医药治疗肺癌的有效措施-中西医结合治疗
中西医结合治疗肺癌的原则与方法
01 02
整体观念
中医认为人体内部环境的平衡与稳定是疾病治愈的关键，因此，中西医结合治疗肺癌应注重整体观念，从身体、心理、环境等多方面综合调理，达到治疗目的。
感谢您的观看
THANKS
疗效评估
中医药治疗肺癌的疗效评估主要依赖于临床实践和患者的反馈。近年来，随着循证医学的发展，中医药治疗肺癌的疗效得到了更加科学的评估和验证。
中医药治疗肺癌的未来展望
科研进展
随着科研技术的不断发展，中医药治疗肺癌的研究也在不断深入。未来，需要进一步开展大样本、多中心的临床研究，以验证中医药治疗肺癌的疗效和安全性。
部分患者服用中药后可能出现腹泻、恶心等肠胃不适症状，可调整中药剂量或减慢服药速度，如症状持续加重，应及时就医。
过敏反应
部分患者可能对中药中的某些成分出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状，应立即停止服药，并就医治疗。
03
中医药治疗肺癌的有效措施-针灸治疗
针灸治疗肺癌的取穴原则与方法
主穴选择
针灸治疗肺癌的主穴包括肺俞、肾俞、膏肓俞等，根据患者
06
中医药治疗肺癌的总结与展望
中医药治疗肺癌的经验总结
经验总结
中医药治疗肺癌积累了丰富的经验，包括辨证施治、整体观念、综合治疗方案等。这些经验在临床实践中得到了验证，取得了较好的疗效。
临床实践
中医药治疗肺癌的临床实践表明，对于早期肺癌患者，采用手术、放化疗结合中医药治疗，可以显著提高患者的生活质量和预后。对于晚期肺癌患者，中医药治疗可以减轻放化疗的毒副作用，提高患者的生活质量。

抗肿瘤中药研究进展【90页】

瘤抑制
多种肿瘤
Ⅴ-8 蟾蜍
蟾酥
使白细胞增加并有明显抗癌作用
多种肿瘤
.
六、外用抗癌类药
外用抗癌药在癌瘤表面直接上药或在瘤体及基底部作浸润性注射，使瘤体腐蚀脱结，如砒石的砷为原生质毒，能使活体细胞崩解死亡。本类药物全部有毒。
.
附表Ⅵ 外用抗癌类药
编号
Ⅵ -1 Ⅵ-2 Ⅵ-3
药名
野百合
信石雄黄
抗癌中药药理研究进展
一、常用抗癌中草药临床药理学二、近年来研究较多的抗癌中草药药
理
.
一、常用抗癌中草药临床药理学
现将治疗癌瘤中常用的中草药根据祖国医学中医药理论用中药药理的研究方法归纳为六大类：
1、清热解毒类药 2、活血化瘀类药 3、化痰散结类药 4、利水化湿类药 5、扶正固本类药 6、外用抗癌类药
.
二、活血化瘀类药
本类药物包括蜈蚣、蜂房、斑蝥、莪术、三棱、威灵仙等十余种药物，常适用于多种肿瘤，尤以消化系统肿瘤、子宫颈癌、白血病等常用，这些肿瘤多有肿块及其它血瘀症候，可单用或加入辩证施治方药，常配伍理气药，亦可与清热解毒药合用。
.
附表Ⅱ 活血化瘀药
编号 Ⅱ-1 Ⅱ-2 Ⅱ-3
Ⅱ-4
.
（一、）莪术
（3）莪术醇对小鼠宫颈癌U14的抑制率可达77.13％。
（4）莪术双酮对小鼠肉瘤、小鼠宫颈癌、小鼠艾氏腹水癌细胞也有明显抑制作用，能使之变性坏死。
（5）莪术总油对ECA、S180、ARS三种腹水型瘤及S37、S180两种实体瘤均有明显实验治疗效果。
.
（一、）莪术
（6）用莪术制剂处理艾氏腹水癌细胞及白血病细胞，对小鼠进行主动免疫后，能产生明显的免疫防护作用，提示莪术不仅能直接抑制破坏肿瘤细胞，而且还可增强细胞的免疫原性，从而促进机体对肿瘤的免疫反应。产生肿瘤免疫治疗作用，莪术促进机体对肿瘤免疫排斥反应。