Morse跌倒风险评估量表
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没有
0
有
20
5.步态
正常/卧床休息/轮椅代步
0
虚弱乏力
10
平衡失调/不平衡
20
6.认知状态
了解自己能力,量力而行
0
高估自己能力/忘记自己受限ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ/意识障碍/躁动不安/沟通障碍/睡眠障碍
15
评分标准:
跌倒低危人群:<25分;跌倒中危人群:25~45分;跌倒高危人群:>45分。
认知状态高估自己能力忘记自己受限制意识障碍躁动不安沟通障碍睡眠障15碍评分标准
附录HMorse跌倒风险评估量表
项目
评价标准
得分
1.跌倒史
近三个月内无跌倒史
0
近三个月内有跌倒史
25
2.超过1个医学诊断
没有
0
有
15
3.行走辅助
不需要/完全卧床/有专人扶持
0
拐杖/手杖/助行器
15
依扶家居行走
30
4.静脉输液/置管/使用特殊药物
0
有
20
5.步态
正常/卧床休息/轮椅代步
0
虚弱乏力
10
平衡失调/不平衡
20
6.认知状态
了解自己能力,量力而行
0
高估自己能力/忘记自己受限ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ/意识障碍/躁动不安/沟通障碍/睡眠障碍
15
评分标准:
跌倒低危人群:<25分;跌倒中危人群:25~45分;跌倒高危人群:>45分。
认知状态高估自己能力忘记自己受限制意识障碍躁动不安沟通障碍睡眠障15碍评分标准
附录HMorse跌倒风险评估量表
项目
评价标准
得分
1.跌倒史
近三个月内无跌倒史
0
近三个月内有跌倒史
25
2.超过1个医学诊断
没有
0
有
15
3.行走辅助
不需要/完全卧床/有专人扶持
0
拐杖/手杖/助行器
15
依扶家居行走
30
4.静脉输液/置管/使用特殊药物