各年龄期儿童生命体征正常值2014

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小儿生命体征测量

小儿生命体征测量

呼吸运动
呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性 扩大和缩小。
包括:吸气运动和呼气运动
由膈肌舒缩活动为主引起的以腹壁起伏为 主要表现的呼吸运动称为腹式呼吸;
由肋间外肌舒缩活动为主引起的以胸壁起伏 为主要表现的呼吸运动称为胸式呼吸;
婴幼儿以腹式呼吸为主。
呼吸的调节
呼吸运动是通过神经和化学途径进行 调节以维持血液中O2、CO2、H+ 的正常 浓度。
小儿生命体征测量
Suitable for teaching courseware and reports
重点
生命体征测量 病情观察及处理 操作注意要点 绘制体温单
一、生命体征测量
目的:
观察和测量生命体征 为诊断提供依据
生命活动的内容
体温 呼吸 脉搏 血压
体温
人体具有一定的温度,就是体温。 可分为:体表温度
呼吸全过程
空 气
呼 吸 道
O2 肺
泡 CO2
肺毛 细血 管
肺通气
肺Hale Waihona Puke 气外呼吸肺 静 脉
左 心
肺 动 脉
右 心


O2
毛细 组织
血管 CO2 细胞 静

气体运输
内呼吸
呼吸过程
是由三个相互衔接并同时进行的环节构成,即 外呼吸、气体运输及内呼吸。 外呼吸:是指外界环境与血液之间在肺部进行 的气体交换,包括肺通气和肺换气。 气体运输:是指通过血液循环将氧由肺运送至 组织细胞,同时将二氧化碳由组织细胞运送至肺。 内呼吸:也称组织呼吸,是指血液与组织之间的 气体交换。
呼吸的调节
包括: 中枢性神经调节 化学性调节 反射性调节
正常的呼吸
在安静状态下,呼吸节律规则,频率 与深浅度均匀平稳,呼吸无声且不费 力。

人体正常生命体征

人体正常生命体征

人体正常生命体征
人体正常生命体征包括呼吸(成人16~20次/分)、体温(正常值为36~37℃)、脉搏(正常值60~100次/分)、血压(成人收缩压为90~140mmHg,舒张压60~90mmHg),医学上称为四大体征。

1.呼吸正常值:平静呼吸时,儿童30~40次/分,常为44次/分,成人12~20次/分,儿童的呼吸频率随年龄的增长而减少,逐渐达到成人的水平成人成人在安静状态下,呼吸频率大于24次/分,呼吸过快,主要见于发热、贫血的病人。

低于10次/分,呼吸过缓,见于颅内压过高。

2.体温:腋测法是最常用的方法。

正常值为36~37℃。

超过37.3℃为发烧。

3.脉搏:正常人在安静状态下,脉搏为正常值60~100次/分。

脉搏大于100次/分,脉搏过快,见于发烧,甲亢。

脉搏小于60次/分,脉搏过缓,常见于甲状腺功能低下,电解质紊乱。

4.血压:血压的正常值正常成人收缩压为90~140mmHg,理想收缩压是控制在120mmHg以下,舒张压60~90mmHg。

新生儿收缩压为50~60mmHg,舒张压30~40mmHg。

成人舒张压大于90mmHg,和(或)收缩压大于140毫米汞柱,就可以诊断为高血压病。

生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。

是评估身体的重要项目之一。

若数值出现异常,建议到医院就诊,明确诊治,以免延误病情。

小儿生命体征的测量ppt课件

小儿生命体征的测量ppt课件
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• 体温过低 • 轻度:32~35℃ • 中度:30~32℃ • 重度:30℃ 瞳孔散大,对光反射消失 • 致死温度:23~25℃
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脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏(次数/分)
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40~45
120~140
<1岁
30~40
110~130
1~3岁
25~30
100~120
4~7岁
20~25
的酒精中30分钟→清水冲净、擦干,置于清洁容器中备用。 • 3)传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒,浸泡于500mg
/l含氯消毒液(第一液)5分钟→取出放入500mg/l含氯消毒 液(第二液)30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。 • 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
(5)为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时,应有专人守护,以防发生 意外。
(6)发现体温与病情不符时,应在床旁重新监测,必要时做肛温和口 温对照复查。
⑺ 甩体温计用腕部力量,不能触及它物,以防撞碎;切忌把体温计放 在热水中清洗,以防爆裂。
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• 体温过高 • 低热:37.5~37.9℃ • 中等热:38.0~38.9℃ • 高热:39.0~40.9℃ • 超高热:41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6~41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2~4小时常导致休克入严重并发症。
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感谢您的关注
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要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘,观察棉花纤维
的摆动次数,计数1min 准确的测量结果。
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小儿生命体征测量

小儿生命体征测量

具体要求
9. 体重:新入院患儿应测体重,住院期间每周测量体重 一次,记录在当日相应栏内。因病情限制不能测体重 者,在体重栏内填写“卧床”等。 10. 患儿因外出进行诊疗活动以及请假或拒绝等原因未 测常规体温的,应交下一班护士补测并记录。当日未 补测体温,应据实注明“外出”、 “拒测”、等,之 间不连线。外出和拒测者,在35℃以下纵向注明“外 出”、 “拒测”。
影响体温的因素



昼夜差异 年龄 性别 饮食 运动 情绪 其它
部位 口温 腋温 肛温
小儿体温正常值 年龄 正常值 年长儿 37℃ 幼 儿 36~37℃ 小婴儿 36.5~37.5℃
异常体温及处理

体温升高 体温过低
体温升高
体温升高可分为两类:发热、过热。 发热:根据致热源的性质的来源不同,可 分为感染性发热和非感染性发热两类, 感染性发热较多见,主要由病原体引起。 过热:体温调节系统失去调控或发生调节 障碍所引起的被动性体温升高。
病人准备

评估: 核对、自我介绍、解释、取得 病人 合作。 取舒适体位 。

用物准备
治疗盘内盛有:消毒体温计、纱布两 块、血压计、听诊器、弯盘、记录本、
笔。
操作步骤
1. 携用物置床旁,对床号、姓名,向 病人说明目的,取得合作,取舒适 体位。
操作步骤
2. 测体温: 掀开被子少许,松衣扣,纱布擦 干 腋窝,放置体温表于腋窝,屈臂过胸夹紧, 盖好被子;告知病人夹5-7分钟,取出体温表, 用纱布擦拭,读数,告知病人结果,记录。
小儿生命体征测量及病情观察
重点


生命体征测量
病情观察及处理


操作注意要点
绘制体温单

各年龄期儿童生命体征正常值

各年龄期儿童生命体征正常值

各年龄期儿童生命体征正常值文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]各年龄期儿童生命体征正常参考值血压及尿量的正常值(mmHg)mmHg=kPa×7.5儿科药物剂量计算1、按体重计算每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。

2、按体表面积计算小儿体表面积计算公式为:<30kg小儿的体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;>30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30) ×0.02+1.05洋地黄类药物的临床应用小儿心肺复苏ABCDEFGH1、通畅呼吸道(airway,A)2、人工呼吸(breathing,B)3、人工循环(circulation,C)4、药物治疗(drug,D)肾上腺素的使用:首剂仍采用标准剂量,即1:10000肾上腺素,静脉给药,每次0.1ml/kg(0.01mg/kg),气管内给药为0.1mg/kg (1:1000也为0.1ml/kg),3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素,任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。

2~3次后若无效,可持续静点肾上腺素,速度为20ug/kg.min,直到心跳恢复,然后减量至0.1~1ug/kg.min,此法对维持心压有利。

注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常,使用后需严密监护;肾上腺素不能加于碱性液内;酸中毒及低氧血症可使作用减弱。

阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。

剂量每次0.01~0.1mg/kg,静脉注射,5分钟1次,最大剂量每次1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。

利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。

用药首次剂量均为1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。

小儿生命体征的测量

小儿生命体征的测量

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9
体温测量
• 口温 ⑴口表水银端放于舌下热窝。 ⑵闭紧口鼻,用鼻呼吸。 ⑶测量时间:3分钟。
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10
体温测量
• 腋温 ⑴擦干汗液,放于腋窝处。 ⑵紧贴皮肤,曲臂过胸,加紧。 ⑶测量时间:5~10分钟。
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11
体温测量
• 肛温 ⑴卧位:侧卧、俯卧、屈膝仰
卧位。 ⑵润滑肛表水银端,插入肛门
3~4cm。 ⑶测量时间:3分钟。
• 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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7
⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
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8
体温计的校对方法
将全部体温计的水银柱甩至35℃ 以下,于同一时间放入已测好的 40℃ 以下的水中,3分钟后检查,凡误差 0.2℃以上、水银柱自动下降 玻璃管有裂缝的不能再使用,合格的体温计擦干后放入清洁容器内备用。
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15
• 体温过低 • 轻度:32~35℃ • 中度:30~32℃ • 重度:30℃ 瞳孔散大,对光反射消失 • 致死温度:23~25℃
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16
脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏(次数/分)
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40~45
120~140
<1岁
30~40
110~130
1~3岁
25~30
100~120
4~7岁
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4
体温测量
1.体温计种类与构造 (1)水银体温计 (2)电子体温计 (3)可弃式体温计 (4)感温胶片 (5)其他 远红外测温仪、报警体温计
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5
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6
• 2.体温计的消毒(水银体温计)
• 1)体温计及体温计盒应每周集中清洁消毒两次,遇有污染应随 时消毒;传染病人应设专用体温计并单独进行清洁消毒。

小儿生命体征测量及体格发育

小儿生命体征测量及体格发育

测量脉搏与呼吸注意事项
• 测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息1530分钟再测; • 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病 人脉博相混淆;指压不能过大过小,大小适 中; • 异常脉搏、危重患者需测1分钟; • 脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率, 另一人测脉率,由听心率者发出“开始”、 “停止”的口令,计数1分钟。
血压的测量
注意事项: 1. 定期检查及校对血压计的准确性,以防血压计本身 造成的误差。 2. 测量前如有吸烟、运动、情绪变化者,休息 1530min再测。 3. 四定:定时间、部位、体位、血压计 4. 手臂位置与心脏在同一水平。 坐位——平第四肋 卧位——平腋中线 5. 袖带松紧能插入一指,宽窄适度。 过紧、过宽——偏低 过松、过窄——偏高
血压的测量
各年龄段的平均血压
年龄 血压(mmHg)
1个月
1岁 6岁
84/54
95/65 105/65
10~13岁
14~17岁
110/65
120/70
儿童血压的计算公式:收缩压=(年龄×2)+80(mmHg) 舒张压=2/3收缩压(mmHg) 1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kP
血压的测量
测量血压的步骤: • (一)评估 1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0” 处,橡胶管和输气球是否漏气,检查水银是否充足,水银 柱有无自行下落,有无气泡。 2.核对姓名、床号 3.要求患者安静休息5-10min,若剧烈活动,情绪紧张等需 让其安静休息30分钟再测量 4.向患者及家属解释测量血压的目的和过程,以及需要患 者配合的地方。
• 测量腋温 ⑴擦干汗液,放于腋窝 处。 ⑵紧贴皮肤,曲臂过胸, 加紧。 ⑶测量时间:5~10分钟。

四大生命体征正常值

四大生命体征正常值

四大生命体征正常值
四大生命体征是体温、脉搏、呼吸和血压,其正常值如下:
1. 体温:正常体温范围约为36.1-37.2摄氏度(97-99华氏度)。

2. 脉搏:成年人的正常脉搏范围为60-100次/分钟。

但是,孩
子的脉搏可以稍快一些,而老年人的脉搏则可能较慢一些。

3. 呼吸:成年人的正常呼吸频率为12-20次/分钟。

然而,新
生儿和儿童的呼吸频率可能会更高。

4. 血压:正常血压通常被定义为收缩压(高压)为120毫米汞柱(mmHg)以下,舒张压(低压)为80毫米汞柱以下。

但是,血压的正常范围会因个体差异和年龄等因素而有所不同。

各年龄阶段正常生命体征数值

各年龄阶段正常生命体征数值

各年龄阶段正常生命体征数值
血压计算公式:
1岁收缩压平均70—80mmHg
2岁以后按下列公式算:
收缩压=年龄×2+80mmHg
舒张压=收缩压×2/3
早期预警评分的概念
早期预警评分(EWS)是:对患者心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行评分。

EWS评分的最大特点是:对常用的生理指标进行相应的分值,根据不同的分值制订出不同级别的医疗处理干预原则。

一旦分值达到一定标准即“触发”水平,就必须尽快进行更积极的医疗处置。

专科护士临床思维欠缺
病情的判断:没有统一的评价标准缺乏预见性
病情的报告:护士传达信息时条理不清,接受者接受的信息不全缺乏准确性病情的处理:护士被动执行医嘱缺乏主动性。

儿科患儿各种指标正常值与测量方法课件

儿科患儿各种指标正常值与测量方法课件

心电图检查
用于检测心脏电活动,判断心律 失常、心肌缺血、心肌梗死等疾
病。
心电图正常值
P波时限不超过0.12秒,QRS波 群时限不超过0.12秒,QT间期不
超过0.44秒。
心电图测量方法
通过心电图机记录心脏电活动, 测量各波的时限、振幅等参数。
影像学检查
影像学检查
包括X线、CT、MRI等,用于观察患儿内脏、骨骼等结构。
血常规指标
白细胞计数(WBC)
正常值范围为(4-10)×10⁹/L。用于评估 感染情况。
血红蛋白浓度(Hb)
正常值范围为110-160g/L。反映贫血或红 细胞增多症。
红细胞计数(RBC)
正常值范围为3.5-5.5×10¹²/L。反映贫血或 红细胞增多症。
血小板计数(PLT)
正常值范围为100-300×10⁹/L。用于评估出 血风险。
尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标异常,应及时就医 。
3
生化指标异常
血糖、血脂、肝功、肾功等指标异常,应及时就 医。
特殊检查指标异常处理
心电图异常
心电图出现心律失常、心肌缺血等异常,应及时就医。
X线检查异常
X线检查发现肺部炎症、心脏疾病等异常,应及时就医。
B超检查异常
B超检查发现肝胆疾病、泌尿系统疾病等异常,应及时就 医。
正常值范围为60-80g/L。反映肝脏 合成功能。
血清白蛋白(ALB)
正常值范围为35-55g/L。反映肝脏 合成功能和营养状况。
谷丙转氨酶(ALT)
正常值范围为5-40U/L。反映肝脏损 伤。
肌酐(CREA)
正常值范围为44-133μmol/L。反映 肾功能状况。
03 儿科患儿特殊检 查指标

生命体征的正常值

生命体征的正常值

生命体征的正常值一、生命体征的正常值二、儿童的生命体征正常值三、健康生活生命体征的正常值1、生命体征的正常值1.1、体温正常值为36.3~37.2℃。

体温升高:37.3~38℃为低热,38.1~39℃为中等度热,39.1~41℃为高热,41℃以上为超高热。

1.2、正常脉搏次数与心跳次数相一致,节律均匀,间隔相等。

白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些,夜间活动少,脉搏慢些。

婴幼儿130~150次/分,儿童110~120次/分,正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生儿可快至120~140次/分。

1.3、呼吸正常值平静呼吸时,成人12~20次/分,儿童30~40次/分,常为44次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平。

呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。

1.4、血压的正常值正常成人收缩压为12~18.7kPa(90~140mmHg),舒张压8~12kPa(60~90mmHg)。

新生儿收缩压为6.7~8.0kPa(50~60mmHg),舒张压4~5.3kPa(30~40mmHg。

在40岁以后,收缩压可随年龄增长而升高。

39岁以下收缩压2、生命征象是什么生命征象(英语:Vital signs),或称生命体征,医学术语,是人体基本生理功能的表现。

指医疗人员在进行医疗时,为了评估病人基本的生理状况,在身体检查时,必须检查的基本功能。

它的范围很广泛,通常包括了心跳、脉搏、血压、呼吸次数等。

3、健康的标准是什么世界卫生组织关于健康的定义:“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。

”这就。

儿童正常生命体征的测量

儿童正常生命体征的测量

儿童正常生命体征的测量儿童正常生命体征的测量生命体征是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指标,主要有心率、脉搏、呼吸、血压、血氧、瞳孔和角膜反射的改变等等。

生命四大体征包括:体温、脉搏、呼吸、血压,医学办称为四大体征。

它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。

一、体温:体温正常值及测量方法。

1.口腔测量:先用75%酒精消毒体温计,放在舌头下紧闭口唇,放置5分钟拿出来读数。

正常值:36。

3——37.2℃,此方法禁用于神志不清婴幼儿。

2.腋测法:是测量体温最常用的方法,擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部夹紧体温计,嘱咐病人不能乱动10分钟后读数,正常值37--37℃。

3.肛测法:多用于昏迷病人或小儿,病人仰卧位,将肛表头部用酒类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置5分钟读数,正常值36。

5——37。

7℃。

二、脉搏:心脏舒缓时动脉管壁有节奏地周期性地起伏叫脉搏,检查脉搏,测量儿童的话都是用听诊器听诊。

三、呼吸:呼吸是呼吸道和肺的活动人体通过呼吸吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一,也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程.正常人的呼吸节奏均匀,深浅适宜.四、血压:指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即是压强,由于血管分动脉毛细血管和静脉,所以也就有动脉血压和静脉血压。

①、什么是压:血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力心室收缩,血液从心室流入动脉此时血液对动脉的压力最高称收缩压。

②、什么是舒张压:心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降。

此时的压力称为舒张压。

五:血氧饱和度,Array概念:是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数,因此测量动脉血氧饱和度可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。

儿童呼吸心率正常值表

儿童呼吸心率正常值表

儿童呼吸心率正常值表
儿童呼吸心率正常值表是帮助家长和医生了解儿童生命体征的重要工具。

在这张表格中,我们可以看到根据儿童年龄,身高和性别的不同,儿童的呼吸和心跳频率会有所不同。

了解儿童的正常生命体征是非常
重要的,因为它可以帮助我们及时发现和预防健康问题。

在这张表格中,我们可以看到不同年龄段的儿童的呼吸和心跳频率的
正常值范围。

比如,在出生后的第一年,婴儿的呼吸率应该在每分钟
30次到60次之间,心率应该在每分钟110次到160次之间。

在2到3岁之间,呼吸率会略微减缓,正常范围为每分钟24到40次,而心
率则在每分钟每140到120次之间。

在5到6岁之间,呼吸率和心率均会略微下降。

如果我们发现儿童的生命体征明显超出了这些正常范围,就需要及时
咨询专业医生。

这可能表明儿童患有某种健康问题,需要进行治疗和
监测。

但是,如果儿童的生命体征值处于正常范围内,也不代表他们
一定健康无虞。

在这种情况下,我们还需要关注儿童的身体和心理健康,为他们提供相应的支持和帮助。

总之,儿童呼吸心率正常值表是帮助我们了解儿童生命体征的重要工具。

我们可以通过这张表格,了解到不同年龄阶段儿童的正常生命体
征范围,以帮助我们及时发现和预防健康问题。

同时,我们还需要综合考虑儿童的身体和心理健康,为他们提供全面的关注和帮助。

生命体征

生命体征
实用文档
腋温测 量法
实用文档
肛温测量法
1、体位:侧卧、俯卧、屈膝仰卧位 2、润滑: 约2.5cm 3、插入长度:3.5cm,(婴儿1.5cm,幼儿
2.5) 4、时间:3分钟 5、取出体温计后擦净肛门
实用文档
肛温测量法
6、取出体温计后用消毒纱布擦干净(肛表 用卫生纸擦拭)
7、读数、记录 8、给患者取舒适体位 9、消毒体温计(0.5%的过氧乙酸浸泡两次,
紧张、哭闹、恐惧等
实用文档
测量脉搏、呼吸的操作步骤
测量脉搏: 1、仰卧位时使患者近侧手臂放于舒适位置。 2、护士以食指、中指、无名指的指端按压
在桡动脉处,按压力适中,以能清楚测得 脉搏搏动为宜。 3、一般测量30秒,将测量的脉率乘2.
实用文档
测量脉搏、呼吸的操作步骤
测量呼吸: 1、将测量脉搏的手仍放在患者的手腕上 2、观察患者胸部及腹部的起伏,一呼一吸
后,应对体温计进行检查,保证其准确性。
方法:将体温计甩至35℃以下,于
同一时间放入已测好的40℃水中,3分钟后
取出检查,若误差在0.2℃以上,玻璃管有
破裂、水银柱自行下降,则不能使用。
实用文档
体温测量注意事项
1、婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张 口呼吸者禁忌口温测量。腋下有创伤、手术、炎症,腋下 出汗多,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温表者禁忌测量腋温, 直肠或肛门手术、腹泻禁忌肛温测量。
低血压:血压低于90/60mmHg,常见于大量的
失血、休克、急性心力衰竭等。
脉压异常:
(1)脉压增大:见于主动脉硬化、主动脉瓣关 闭不全、甲亢等。
(2)脉压减小:见于心包积液、缩窄性心包炎 等
实用文档
测量血压操作步骤
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精心整理各年龄期儿童生命体征正常参考值
呼吸脉搏正常范围值
年龄呼吸脉搏呼吸:脉搏
新生儿40~45 120~140 1:3
<1岁30~40 110~130 1:3~4
2~3岁25~30 100~120 1:3~4
4~7岁20~25 80~100 1:4
8~14岁18~20 70~90 1:4
血压及尿量的正常值(mmHg)mmHg=kPa×7.5
血压公式:收缩压=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3;
年龄收缩压舒张压尿量正常值
1-6个月70~100 30~45 250-400ml/天
6-12个月90~105 35~45 400-500ml/天
1-2岁85~105 40~50 500-600ml/天
2~7岁85~105 55~65 600-800ml/天
7~12岁90~110 60~75 800-1200ml/天
呼吸脉搏监护设定及气管插管型号选择
年龄呼吸设定报警
值脉搏设定报警

气管插管型号选择
新生儿28/58 95/170 1y内(口):1/2年龄
+13cm
<1岁24/48 88/156 1y内(鼻):1/2年龄
+15cm
2~3岁20/36 80/144 1y以上(口/鼻):1/2体
重+8cm 4~7岁16/30 64/120
8~14岁14/25 56/108
小儿心界及其他
年龄左界右界其他
<1岁左乳线外1~2cm 沿右胸骨旁线体温:36-38.5℃
2~5岁左乳线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨
线之间
CVP:4-12cmH2O
5~12岁左乳线上,或乳线内
0.5~1cm 接近右胸骨线SPO
2
90%以上
>12岁左乳线内0.5~1cm 右胸骨线
儿科药物剂量计算
1、按体重计算
每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。

2、按体表面积计算
小儿体表面积计算公式为:<30kg小儿的体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;
>30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30)×0.02+1.05
小儿每日水的需要量
年龄需水量(ml/kg)
<1岁1~3岁4~9岁10~14岁
120~160
100~140
70~110
50~90 生理需要量简易计算
体重每天需液量(ml)
~10kg100ml/kg
11~20kg1000+超过10kg体重×50ml/kg
>20kg1500+超过20kg体重数×20ml/kg
小儿血液气体分析正常值项目新生儿~2岁>2岁
PH值
PaO2
PaCO2 HCO3-(mmol/L) BE(mmol/L)
SaO2(%) 7.35~7.45
8~12
4.00~4.67
20~22
-6~+2
90~97
7.35~7.45
10.6~13.3
4.00~4.67
20~22
-6~+2
95~97
7.35~7.45
10.6~13.3
4.67~6.00
22~24
-4~+2
96~98 呼吸机参数调节幅度值
呼吸机参
数呼吸机参数常用设

调节幅度
PIP 20-25cmH2O 1~2cmH2O
PEEP TI RR FiO2 2-4cmH2O
0.5-0.75sec
20-40bpm
1~2cmH2O
05~0.1sec
5bpm
0.05
洋地黄类药物的临床应用
洋制剂给药法洋地黄化总量
(mg/kg)每日平均
维持量
效力开始
时间
效力量
大时间
中毒作用
消失时间
效力完全
消失时间
地高辛毛花甙丙(西地兰)口服
静脉
静脉
<2岁0.05~0.06
>2岁0.03~0.05
口服量的
1/2~2/3
<2岁0.03~0.04
>2岁0.02~0.03
1/5洋地黄
化量,分2

2小时
10分钟
15~30分钟
4~8小时
1~2小时
1~2小时
1~2天
1天
4~7天
2~4天小儿心肺复苏ABCDEFGH
1、通畅呼吸道(airway,A)
2、人工呼吸(breathing,B)
3、人工循环(circulation,C)
4、药物治疗(drug,D)
肾上腺素的使用:首剂仍采用标准剂量,即1:10000肾上腺素,静脉给药,每次0.1ml/kg(0.01mg/kg),气管内给药为0.1mg/kg(1:1000也为0.1ml/kg),3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素,任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。

2~3次后若无效,可持续静点肾上腺素,速度为20ug/kg.min,直到心跳恢复,然后减量至0.1~1ug/kg.min,此法对维持心压有利。

注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常,使用后需严密监护;肾上腺素不能加于碱性液内;酸中毒及低氧血症可使作用减弱。

阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。

剂量每次0.01~0.1mg/kg,静脉注射,5分钟1次,最大剂量每次1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。

利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。

用药首次剂量均为1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。

因半衰期短,必要时5~10分钟后可重复使用,总量不超过5mg/kg。

也可于首次给药后,以20~50ug/kg.min的速度持续静脉维持。

甘露醇的使用:复苏后常规使用,用量每次0.5~1g/kg。

第一日4~6小时用药1次,此后酌情给予。

低血糖的处理:新生儿给10%GS2.5ml/kg静推,儿童25%GS1ml/kg静推。

5、心电图(EKG,E)
6、除颤(defibrilillation,F)
7、作好记录(goodrecord,G)
8、低温(hypothermia,H):保持正常体温或实行亚低温(34℃~36℃),重视头部局部降温,可戴冰帽将头置于冰槽中使头温降至32℃左右,重症患儿降温要持续3~5天。

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