自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察
益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察发表时间：2017-12-18T16:11:20.887Z 来源：《心理医生》2017年33期作者：王道颖[导读] 慢性心力衰竭在临床上是各种心血管疾病发展到严重阶段引起的疾病，死亡率高，严重威胁患者生命健康安全[1]。
（黑龙江省大庆市萨尔图区人民医院黑龙江大庆 163000）【摘要】目的：探究益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。
方法：选择我院中医内科2016年1月至2017年1月收治的50例冠心病伴心力衰竭患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各25例，对照组给予常规西医治疗，治疗组在常规治疗基础上加服益气通脉汤，并对比两组患者的疗效。
结果：两组患者LVEF值和6 min步行距离显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组总有效率为92%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：常规西医治疗基础上服用益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭患者，可显著改善其心脏功能并提高运动耐量。
【关键词】益气通脉汤；冠心病；心力衰竭【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0188-02引言慢性心力衰竭在临床上是各种心血管疾病发展到严重阶段引起的疾病，死亡率高，严重威胁患者生命健康安全[1]。
临床调查发现，一般心力衰竭是由冠心病导致[2]。
寻找合适的治疗方案是临床难点之一。
本次研究对益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的疗效进行分析。
1.临床资料和方法1.1 临床资料选取我院中医内科2016年1月至2017年1月收治的50例冠心病伴心力衰竭患者，包括男性患者27例，女性患者23例，年龄40～77岁，平均年龄（58.82±7.08）岁。
心功能分级：Ⅳ级9例，III级23例，II级18例。
再将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例，两组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有良好的可比性。
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响目的对益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响作探讨。
方法研究中将纳入对象74例参照随机数字表法均分组为：对照组用西医西药治疗，观察组用西医西药+益气通脉汤治疗。
结果观察组临床治疗总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者N端脑钠肽前体改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论冠心病心力衰竭患者接受益气通脉汤辅助治疗的效果更佳，该药对患者心功能、N端脑钠肽前体有着积极影响。
标签：冠心病；心力衰竭；心功能；N端脑钠肽前体；益气通脉汤冠心病为心血管疾病之一，心力衰竭为其常见并发症，通常对患者的身心健康及生活质量影响很大。
临床上常以曲美他嗪、美托洛尔等西药治疗该症，但现代中医学的飞速发展，诸多临床实践已证明：中医中药治疗冠心病及其相关并发症的效果明显。
故本次研究旨在对益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N 端脑钠肽前体的影响作探讨。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2017年12月收治的冠心病心力衰竭患者74例纳为对象，将其根据随时数字表法均分组为：对照组37例患者中男20例、女17例，年龄56～80岁、平均（65.01±5.73）岁；观察组37例患者中男21例、女16例，年龄54～82岁、平均（63.84±5.26）岁。
两组患者临床基线数据比较不存在差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组患者均接受西医西药治疗，给药曲美他嗪（每次20 mg、每日3次）、美托洛尔（每次47.5 mg、每日1次）治疗；观察组亦接受益气通脉汤治疗，组方为黄芪30 g、丹参20 g、党参15 g、降香10 g、红花10 g、川芎10 g、三七粉6 g，将诸药以水煎熬2次取汁400 mL、每日1剂、1剂分早晚2次各200 mL温服。
两组患者均持续给药2个月后观察效果。
自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效及对炎性细胞因子
【中西医结合】自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的 疗效及对炎性细胞因子、内分泌激素的影响杜 远（佳木斯市中心医院，黑龙江 佳木斯 154002）【摘要】 目的：观察自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效及对炎性细胞因子、神经内分泌激素的影响。
方法：纳入扩张型心肌病心力衰竭病例64例，按随机数字表法分为两组，各32例。
对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上增加自拟通脉益气汤治疗。
比较两组疗效、治疗前后血清炎性细胞因子、神经内分泌激素水平及不良反应。
结果：观察组总有效率为90.63%（29/32），明显高于对照组的68.75%（22/32），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮（ALD）水平均较治疗前降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应总发生率为21.88%（7/32），与对照组的25.00%（8/32）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效确切，能够缓解心衰症状，提高心功能，减轻炎症反应，调节神经内分泌因子，抑制RASS系统过度激活，抑制心室重构。
【关键词】 通脉益气汤；扩张型心肌病；心力衰竭doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 11. 039中图分类号: R541.6 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）11-0085-04Effects of self-made TongmaiYiqi decoction on dilated cardiomyopathy patients with heart failure of and its Influence on inflammatory cytokines and endocrine hormonesDU Yuan(The Central Hospital of Jiamusi City, Jiamusi 154002 Heilongjiang, China)【Abstract】Objective: To analyze effects of self-made TongmaiYiqi decoction in treatment of dilated cardiomyopathy patients with heart failure and its effects on inflammatory cytokines and neuroendocrine hormones. Methods: Sixty-four patients with dilated cardiomyopathy and heart failure were enrolled. They were divided into two groups according to the random number table method, 32 cases in each. The control group was treated with conventional western medicines, while the observation group was treated with self-made TongmaiYiqi decoction. The treatment effects, the serum inflammatory cytokines and neuroendocrine hormones before and after the treatment, and the adverse reactions were compared between the two groups. Results: The total effective rate of the observation group was 90.63% (29/32), which was significantly higher than that of the control group 68.75% (22/32), and the difference was statistically significant (P<0.05). After the treatment, the hs-CRP, IL- 6, TNF-α, PRA, AngII and ALD levels of the two groups were lower than those before the treatment, those of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The total incidences of adverse reactions were 21.88% (7/32) in the observation group and 25.00% (8/32) in the control group, and the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusions: Self-made TongmaiYiqi Decoction is effective in treating dilated cardiomyopathy with heart failure. It can relieve the heart failure symptoms, improve the heart function, reduce the inflammatory reactions, regulate the neuroendocrine factors, inhibit the excessive activation of RASS system, and inhibit the ventricular remodeling.【Key words】 TongmaiYiqi Decoction; Dilated cardiomyopathy; Heart Failure扩张型心肌病是继冠心病、高血压之后诱发心衰的第三大诱因[1]。
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响林文娟;苗丽娜【期刊名称】《福建中医药》【年(卷),期】2017(48)3【摘要】目的观察益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体水平(NT-proBNP)的影响. 方法 90例冠心病心力衰竭患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合口服益气通脉汤,疗程均为2个月.比较2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离及NT-proBNP水平变化,并评估治疗效果. 结果 2组治疗过程中均未出现不良反应,无肝肾功能损害;与治疗前比较,2组LVEF与6 min步行距离均得到了明显提高,NT-proBNP水平明显降低(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05). 结论常规治疗联合益气通脉汤能够改善冠心痛心力衰竭患者心脏功能,改善了心室重构,提高患者运动耐量及生存质量,且无不良反应.【总页数】2页(P24-25)【作者】林文娟;苗丽娜【作者单位】福建中医药大学附属第二人民医院,福建福州350003;福建中医药大学附属第二人民医院,福建福州350003【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者左心室射血分数、用力肺活量、第1秒钟用力呼气容积及N端脑钠肽前体水平的影响2.益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响3.益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及 N端脑钠肽前体的影响4.益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响5.益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能、N端-脑钠肽前体与炎性因子的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效观察
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效观察摘要：目的：探究益气通脉汤联合西药对冠心病合并心绞痛的治疗疗效。
方法：选择冠心病合并心绞痛的 72 例老年患者为研究对象，随机平均分为治疗组和对照组，对照组的 36 例给予常规西药治疗，治疗组的36 例给予益气通脉汤联合西药治疗，观察评估两组患者的临床治疗冠心病合并心绞痛的疗效差别。
结果：两组患者经过两个疗程治疗后，治疗组临床疗效总有效率为 91.7％，对照组临床疗效总有效率为80.5％，治疗组明显优于对照组，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的心电图疗效总有效率为83.3％，明显优于对照组心电图疗效总有效率的63.9％，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于治疗冠心病合并心绞痛，益气通脉汤联合西药明显优于单纯的西药治疗疗效，在安全性和有效性方面效果显著，在临床上具有重要的应用价值。
关键词：益气通脉汤；西药；冠心病合并心绞痛所谓的冠心病合并心绞痛，它是一种常见的心脑血管疾病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，从而致使血管狭窄、阻塞甚至痉挛，进而会引起心肌缺血缺氧，严重的话直至坏死所引起的心脏临床综合症[1]。
近些年冠心病合并心绞痛的发病率在全球，特别是在我国持续增高，已经对人们的健康构成危害。
针对冠心病合并心绞痛，中医、西医对此有着不同的理论，西医认为冠心病合并心绞痛的病因最初是因为冠状动脉粥样硬化，从而引起心肌的缺血缺氧或坏死所致[2]。
而中医认为，心气不足、血气运行不通畅而引起的心脉闭塞所引起的疼痛才是其主要病因[3]。
此次我们的研究的目的是为了探讨患者服用益气通脉汤联合西药同单纯的西药治疗对冠心病合并心绞痛的患者治疗疗效对比，现在我们进行如下报道。
1 资料和方法1.1 基本资料此次调查选择 2011 年 7 月至2014 年 7 月这三年间在我院接受治疗的72 例老年冠心病合并心绞痛患者作为此次的研究对象，所有的研究对象全部通过WHO关于冠心病的诊断标准[4]，均属于冠心病合并心绞痛患者。
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
临床论著
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
麻永华，伊飞 （桓台县人民医院，山东 淄博 256400）
2 结果 2.1 比较用药前后两组患者左室射血分数 用药前 对照 组与实 验 组 左 室 射血分 数 分 别 是 3 3.1%±11.9%、 3 4.7%± 9.1%（t = 0.614, P <0.0 5）；用 药后对照 组与观 察组 左 室 射血分 数分别是45.3%±10.7%、52.9%±7.3% （t=3.371, P<0.05）。 2.2 比较用药前后两组患者血浆N端脑钠肽前体水平 用药 后观察组患者血浆N端脑钠肽前体下降幅度明显大于对照 组（P<0.05）。见表1。
关键词：益气通脉汤；冠心病；心力衰竭；心功能；N端脑钠肽前体
心力衰竭是由于心脏舒张或收缩功能出现障碍，无法 充分将回心血量排出心脏，以至于静脉血液淤滞，动脉血液 不足，进而出现心脏血液循环障碍疾病[1]。相关报道显示[2]， 有45.6%的心力衰竭患者是由于冠心病导致。目前，临床治疗 心力衰竭常规使用西药，但长期大量服用西药可能会导致 患者肝肾功能受损，出现其他并发疾病。为研究中西医结合 在治疗心力衰竭方面的疗效，本研究对观察组33例患者采 用西药联合益气通脉汤治疗，效果显著，现阐述如下。
表 1 用药前后两组患者血浆N端脑钠肽前体水平对比（Mean±SD,
pg/mL）
组别
例数
用药前
用药后
对照组 33
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能、N端-脑钠肽前体与炎性因子的影响
□中医中药/Traditional Chinese Medicine2021年第5卷第9期现代医学与健康研究平衡、缓解症状以及控制并发症为主要治疗原则，纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂，主要用于拮抗呼吸抑制，促使患者苏醒，但治疗效果并不理想[6]。
无创呼吸机通过鼻罩、面罩或喉罩等方式将呼吸机和患者相连，由呼吸机供给正压支持，可确保氧气顺利均匀进入呼吸道以及肺部，改善患者肺部通气情况，促使药物直达病灶[7]。
本研究中，观察组患者临床总有效率高于对照组；观察组患者PaO2、SaO2水平均高于对照组，PaCO2水平低于对照组，提示应用无创呼吸机治疗可更好地提高慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭临床疗效，同时有效改善患者血气水平。
IL-10与心血管疾病密切相关，其水平降低，病情加重；IL-18是一种促炎细胞因子，可诱导T细胞分泌炎性因子产生，其水平升高，炎症反应加重，从而导致慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭病情严重；TNF-α可将坏死细胞直接杀死，然而对健康细胞没有威胁，其水平与慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭疾病严重程度呈正相关。
无创呼吸机的尽早干预治疗，不仅帮助较多患者改善了病情，节省了费用，也避免了气管插管的痛苦，同时对患者的支气管收缩功能有显著防御功能，从而发挥特定支气管扩张作用，缓解患者呼吸状况，发挥一定抗炎作用[8]。
本研究中，观察组患者血清IL-18、TNF-α水平均低于对照组，血清IL-10水平高于对照组，提示应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭，可有效阻滞患者炎症反应的发生，促使其早日恢复。
综上，应用无创呼吸机治疗可更好地提高慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床疗效，改善患者血气分析指标，抑制炎症反应，值得临床推广应用。
参考文献[1] 陈芳, 杜锦辉. 机械通气辅以纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭疗效研究[J]. 陕西医学杂志, 2020, 49(4): 466-469. [2] 金晓博. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床有效性分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(Z1): 450- 451.[3] 中华中医药学会. 慢性阻塞性肺疾病诊疗指南[J]. 中国中医药现代远程教育, 2011, 9(12): 115-116.[4] 俞森洋. 急性呼吸衰竭的诊断和治疗[J]. 解放军保健医学杂志,2003, 5(1): 3-6.[5] 王林梅. 适应性支持通气在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭老年患者撤除呼吸机过程中的应用价值[J]. 新乡医学院学报, 2018, 35(9): 810-812.[6] 王仕健, 林芳崇, 赵会必, 等. 无创双水平正压通气联合盐酸纳洛酮治疗慢阻肺急性发作并肺性脑病的效果[J]. 湖南师范大学学报(医学版), 2019, 16(6): 89-92.[7] 卫军芳. 无创呼吸机固定装置在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果评价[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(9): 1556-1557.[8] 刘丽,靳开宇. 无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果研究[J]. 中国医疗设备, 2020, 35(S1): 60-61.益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能、N端- 脑钠肽前体与炎性因子的影响孙 建（商丘仁和中医院中西医结合内科，河南商丘 476099）摘要：目的研究益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能、N端- 脑钠肽前体（Nt-proBNP）与炎性因子的影响。
益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析
益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析张教飞【摘要】目的:评价益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:以我院内科接诊的100例冠心病心力衰竭患者作为观察对象,患者于2015年3月～2017年3月到我院就诊,按照随机数字表法将患者分为治疗组(西医联合益气通脉汤治疗)和对照组(常规西医治疗),每组50例,对两组患者的临床疗效、心功能、6min步行距离、NT-proBNP水平进行对比分析.结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组和对照组LVEF、6min步行距离、NT-proBNP水平均有明显改善,与对照组比较,治疗组以上临床指标改善情况更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗冠心病心力衰竭可考虑在传统西药治疗基础上联合益气通脉汤治疗,有助于改善患者心功能,提高运动耐量以及治疗效果.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)015【总页数】2页(P35-36)【关键词】益气通脉汤;冠心痛;心力衰竭;疗效【作者】张教飞【作者单位】平远县中医医院平远514600【正文语种】中文【中图分类】R259心力衰竭属心内科常见疾病，简称心衰，指心脏收缩/舒张功能发生障碍，无法将静脉回心血排出心脏，进而引起静脉系统血液淤积，导致动脉系统血液灌注不足从引发的心脏循环障碍症候群。
研究指出，大部分心力衰竭是以左心衰竭开始，心力衰竭作为各种心血管疾病发展的重要阶段，具有较高的死亡率[1]。
尤其是近几年，随着我国老龄化进程的加快，心力衰竭的发病率也逐渐提高。
经研究发现，45.6%的心力衰竭为冠心病所致[2]。
常规西药治疗冠心病心力衰竭的疗效欠佳，基于此，笔者在传统西药治疗基础上加用益气通脉汤治疗，取得了理想疗效，情况如下：1.1 资料：纳入标准：①符合西医诊断标准，即中华医学会心血管病学分会制定的关于慢性心力衰竭的诊断指南。
②符合中医诊断及辩证标准，即《中药新药临床研究指导原则》[3]中关于慢性心力衰竭的诊断标准，中医辨证为气虚血淤型。
益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭临床综合评价
２１ ９ ８・
河 南 医 学研 究 ２ ０ １ ６年 １ ２月 第 ２ ５卷 第 １ ２期
ＨＥＮ ＡＮ ＭＥ ＤＩ ＣＡ Ｌ Ｒ ＥＳ Ｅ Ａ ＲＣ Ｈ Ｄ ｅ ｃ２ ０１ ６．Ｖ０ １ ． ２ ５．Ｎｏ ． １ ２
．
１ ． ２ 诊断标准 诊断标准 ： ①有 外伤史 ； ② 目测 或 自诉患肢肿 胀、 压痛 、 骨擦音及其他异常活动 ； ③ Ｘ线 检查存在 明显 的骨 折
度 及 患 肢 功 能恢 复效 果 均 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且 总有效率
达到９ ０ ． ０ ％， 说明活血 化瘀汤辅 以推拿对 骨伤后期肿胀效果总
体 更为优异 ， 且 中医 疗法 适 用 于 家庭 护 理 ， 具 有 较 高 的 推广
价值。 参 考 文 献
１ ． ４ 观 察 指标
综 合 肿 胀消 除 时 间 、 平 均住 院时 问及 术后
３ ｄ肢 体疼 痛 程度 评 估 患 肢 功 能 恢 复 效 果 。临 床 疗 效 及 判 断标 准 ： 显效 ， 治疗 后 ３ ｄ肿 胀消 除 ， 治 疗前 后肿 胀肢 体差 ≤ ０ ． ２ ｃ ｍ； 有效： 治 疗后 ３—６ ｄ内肿胀 减 轻 ， 治疗 前 后 肿 胀 肢
体差 ０ ． ４～ ０ ． ８ ｃ ｍ； 无效： 治 疗后 至少 ７ ｄ开始 消 肿 ， 或 趋 于 恶化 ， 治疗 前后 肿胀 肢体 差 在 ０ ． ９ ｃ ｍ 以上 。总 有 效率 ＝显 效 率 ＋有 效 率 。 １ ． ５ 统计学方法 本组数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０统计软件分析 ， 定 量资料以 （ 面± ｓ ） 表示 ， 进行 ｔ 检验 ， 定性 资料采 用 检 验 ， Ｐ＜
３ 讨 论
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析【摘要】益气通脉汤是一种中药方剂，具有益气通脉、舒筋活血的作用。
西药治疗冠心病合并心绞痛常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻断剂等。
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析显示，可以缓解症状、改善心功能。
临床病例分析表明，联合应用可以降低心绞痛发作频率，提高患者生活质量。
安全性评价显示联合治疗的不良反应较少。
综合分析表明，益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛具有较好的疗效和安全性。
未来的研究方向可以进一步探讨其作用机制，以及优化治疗方案提高疗效。
【关键词】益气通脉汤、冠心病、心绞痛、西药治疗、疗效分析、临床病例、安全性评价、综合治疗、药理作用、疗效总结、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种以冠状动脉病变为主要特征的心血管疾病，是造成心肌梗死和心绞痛的主要原因之一。
心绞痛是冠心病的一种表现，患者在运动或情绪激动时出现胸闷、心前区疼痛等症状。
目前，冠心病合并心绞痛给患者的生活质量造成了很大困扰，严重影响了患者的健康和生活。
本研究旨在探讨益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效，并通过临床病例分析和安全性评价，为临床提供更有效的治疗方案。
通过本研究的开展，希望能够为未来冠心病合并心绞痛的治疗提供更有效的借鉴，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效，并通过对临床病例进行分析，评估其安全性和有效性。
具体研究目的包括以下几点：1. 评估益气通脉汤在治疗冠心病合并心绞痛中的药理作用和机制，探讨其对心脏血管的影响，以及治疗心绞痛的作用机制。
2. 分析西药治疗冠心病合并心绞痛的常用药物，比较其与益气通脉汤的治疗效果和安全性，为临床治疗方案的选择提供依据。
以上是本研究的研究目的，通过本研究的开展，我们期望能够为冠心病合并心绞痛的治疗提供更有效的方案和方法。
2. 正文2.1 益气通脉汤的药理作用益气通脉汤是一种传统中医药方，由人参、黄芪、香附、甘草、桂枝等药物组成。
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响_0
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响目的探讨益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响。
方法选取我院2014年4月～2015年8月收治的冠心病心力衰竭患者46例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各23例。
对照组采用常规西医方式进行治疗，观察组则在对照组的基础上联用益气通脉汤治疗，比较两组治疗前后的疗效，评价益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中的价值。
结果观察组的N端脑钠肽前体水平明显低于对照组，且观察组患者的疗效较为突出，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论益气通脉汤对于治疗冠心病心力衰竭患者有较好的疗效，可安全有效的改善患者的心功能，值得临床进一步推广及应用。
标签：益气通脉汤；冠心病心力衰竭；疗效Yiqi tong pulse soup heart function in patients with coronary heart disease，heart failure and n-terminal effects ofbrain natriuretic peptide precursorSHAN Cui-ping（Shan county hospital of traditional Chinese medicine，Shandong Heze 274300，China）【Abstract】Objective To investigate the effect of Qi Tong Mai Tang on cardiac function and brain natriuretic peptide in patients with coronary heart disease and heart failure.Methods 46 cases of coronary heart disease and heart failure patients in our hospital from April 2014 -2015 year in August were divided into two groups，observation group and control group，23 cases in each group，the control group using conventional western medicine，the observation group in the control group combined with Yiqi Tongmai Decoction treatment，the clinical curative effect before and after comparison of two groups of treatment，evaluation of Yiqi Tongmai Decoction in the treatment of coronary heart disease and heart failure in value.Results The two groups of N terminal brain natriuretic peptide in different treatment after treatment in the observation group before the body was significantly lower than the control group，and the curative effect of observation group is more prominent，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Qi Tong Mai Tang for the treatment of coronary heart disease patients with heart failure has a good clinical effect，can be safe and effective to improve the heart function of patients，it is worth to be further used in clinical application.【Key words】Yiqi tong soup of arteries and veins；Coronary heart disease （CHD）heart failure；The curative effect冠心病心力衰竭作為當今社会较为常见的心血管疾病之一，对患者的身体健康及生活方面有着极为严重的影响，会使得患者的生活质量下降，为了帮助冠心病心力衰竭患者寻求较好的临床治疗方法，有效的改善患者的心功能，本次研究选取我院收治的冠心病心力衰竭患者46例，分别以两种不同的治疗方式进行治疗，比较两组患者不同治疗方式的疗效，评价益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响，现报告如下。
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响摘要目的观察益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响。
方法90例冠心病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各45例。
对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者则在此基础上加服益气通脉汤，对比两组疗效。
结果观察组患者治疗后的N端脑钠肽前体水平为（485.36±198.69）pg/ml，明显低于对照组的（801.47±284.37）pg/ml（P＜0.05）。
观察组患者治疗总有效率为97.78%，明显低于对照组的82.22%（P＜0.05）。
结论对冠心病心力衰竭患者采用西医常规治疗基础上联合益气通脉汤治疗，有助于降低患者的N端脑钠肽前体水平，有效缓解了患者的心力衰竭症状，治疗效果显著，临床可推广。
关键词冠心病；心力衰竭；益气通脉汤；N端脑钠肽前体冠心病心力衰竭是当今社会较为常见的心血管疾病之一，尤其对中老年群体危害较大[1，2]。
本研究通过采用在西医常规治疗的基础上加用益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者进行治疗，有效控制了患者的N端脑钠肽前体水平，缓解其心力衰竭症状并取得了显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年1月～2015年1月收治的90例冠心病心力衰竭患者作为本次研究的对象。
随机分为观察组和对照组，各45例。
观察组中男21例，女24例，平均年龄（59.21±2.36）岁。
对照组中男23例，女22例，平均年龄（60.13±2.06）岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法对照组患者给予常规西医治疗。
首先，对患者使用血管紧张素转换酶抑制剂，并在此基础上给予利尿剂、β-受体阻滞剂；根据患者具体情况取适量的洋地黄制剂以及硝酸酯类药物行进一步具体治疗。
持续治疗2个月。
观察组患者在西医常规基础上加用益气通脉汤治疗。
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析
益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种心脏病，由于冠状动脉供血不足或阻塞引起的疾病。
它通常表现为心绞痛、心肌梗死等症状，严重影响患者的生活质量和健康。
随着人口老龄化和生活方式改变等因素的影响，冠心病的发病率逐渐增加，成为全球范围内的健康难题。
传统西药治疗冠心病合并心绞痛主要是通过扩血管、抑制血栓形成等方式来缓解症状。
长期使用药物可能导致耐药性和副作用，且效果有限。
人们开始寻求中医药治疗的方法，希望能够获得更好的疗效。
益气通脉汤是一种中药方剂，具有益气、通脉、活血的作用。
通过调节体内气血运行，改善心脏供血不足的情况，缓解心绞痛症状。
近年来，有研究表明，益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛具有较好的疗效，为患者带来了希望和改善。
在这样的背景下，本研究旨在探讨益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效，并对其临床应用进行深入分析和探讨，为临床实践提供理论依据和指导。
【字数：234】1.2 研究目的研究目的是为了探讨益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效，并对其临床应用价值进行评估。
通过本研究，我们旨在验证益气通脉汤在治疗冠心病合并心绞痛中的有效性，探讨其作用机制，比较与单纯西药治疗的疗效差异，为临床医生提供更加准确的治疗方案。
我们希望通过对益气通脉汤联合西药治疗的优势和局限性进行分析，为临床实践提供更为全面的参考依据。
通过本研究的开展，我们旨在为进一步推广益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛提供科学依据，为临床患者提供更有效的治疗方案。
1.3 意义冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病，患者常常会伴随心绞痛等症状，严重影响生活质量。
随着人口老龄化和生活方式改变，冠心病合并心绞痛的发病率逐渐上升，给全球医疗资源带来了巨大压力。
目前，冠心病合并心绞痛的治疗主要依靠西药治疗，但长期使用西药容易导致药物耐受性和副作用，临床疗效有限。
通过对益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效进行分析，可以为医生提供更为科学的治疗方案，为患者带来更好的治疗效果，为冠心病合并心绞痛的治疗开辟一条新的途径。
自拟益气通脉汤治疗冠心病心绞痛62例阎鼎忠
2 治疗方法
均以自拟益气通脉汤治疗，药物：
黄 芪40g 党 参20g 丹 参20g
郁 金15g 桃 仁10g 川 芎10g
石菖蒲10g 炙甘草 6g 血 竭 3g(冲服)
气虚是本病的发病之本，而血瘀等是在气虚基础上产生的病理产物；因此，补气通脉是治疗本病的重要法则。方中重用黄芪、党参，取其补益心气，鼓动心脉之效。近年研究认为：补法用于冠心病心绞痛可保护缺血心肌，减轻心肌损伤，改善心脏收缩性能，对抗自由基损伤，抑制血浆血栓素B2(TXB2)等〔3〕。丹参、川芎、桃仁、郁金、血竭活血通脉，且血竭甘咸平，化瘀止痛而不伤正气。以上药物配伍，益气通脉，心气旺则血脉通，通则不痛，故能有效缓解心绞痛。心绞痛患者多伴有胸闷，心烦，用石菖蒲一味以开胸化痰，宁心安神。《重庆堂随笔》谓“石菖蒲舒心气，畅心神，怡心情，益心志，妙药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城；滋养药用之，借以宣心思之结而通神明。”诸药合用，共奏益气通脉，化瘀止痛，调畅心神之功。全方药性平和，极少辛温伤正之品，对于需长期服用者，也可耐受。■
(编辑 彭 洁 王健华)
阎鼎忠（全州县中医院 541500 广西全州县桂黄北路11号）
参考文献
1，陶寿淇.关于冠状动脉性心脏病命名及诊断标准的建议.中华心血管杂志，1981，9(1)：75.
2，陈贵廷，薛赛琴.最新国内外疾病治疗标准.北京：学苑出版社，1992.214～215.
3，王硕仁.气血注射液对冠心病心绞痛患者血小板功能的影响.中西医结合杂志，1987，7(1)：12.
3 疗效观察
自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭疗效观察
自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭疗效观察摘要：目的探讨自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果。
方法随机纳入2013年1月至2016年1月我院收治的130例冠心病心力衰竭患者，按照随机数表法将她们均分成试验组以及对照组，对照组患者给予西医常规治疗，试验组患者在以上的基础上给予自拟益气通脉汤进行治疗，比较两组患者的临床效果。
结果试验组患者的治疗总有效率（95.4%）显著高于对照组患者（81.5%），P＜0.05，具有统计学差异；试验组患者的左室功能优于对照组，且6min步行距离显著长于对照组患者，P＜0.05，具有统计学差异。
结论自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果显著，能够提高运动耐量，改善患者的心脏功能，值得在临床应用上进行推广。
关键词：自拟益气通脉汤；冠心病；心力衰竭Observation on the curative effect of self made Yiqi Tongmai Decoction on coronary heart disease and heart failureJiang Xiao（Shimenn County traditional Chinese medicine hospital，Hunan Shimen 415300）[Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of self made Yiqi Tongmai Decoction on coronary heart disease and heart failure.Methods：130 cases of coronary heart disease patients with heart failure were included in January 2013 to January 2016 in our hospital，they were randomly divided into the experimentalgroup and the control group，the control group were treated with conventional western medicine treatment，given Yiqi Tongmai Decoction on the base of above experimental group patients，compared two groups of patients with clinicaleffect.Results：the treatment group total effective rate （95.4%） was significantly higher than the control group （81.5% patients），P < 0.05，with statistical difference；the left ventricular function in patients of the experimental group was better than the control group，and the 6min walking distance was significantly longer than that of the control group，P < 0.05，with statistical difference.Conclusion：the clinical effect of self-made Yiqi Tongmai Decoction in treating coronary heart disease and heart failure patients is remarkable.It can improve the exercise tolerance and improve the heart function of patients，so it is worth popularizing in clinical application.[Keywords] self-made Yiqi Tongmai Decoction；coronary heart disease；heart failure；慢性充血性心力衰竭是临床中常见的疾病，它是由于各种心血管疾病发展到严重阶段所引起的一种死亡率高的疾病，严重威胁到了患者的生命安全[1]。
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响摘要】目的：探究分析气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响。
方法：选取我院2015年9月至2016年9月期间收治的冠心病心力衰竭患者80例，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上增加益气通脉汤，比较两组的治疗效果。
结果：观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者的心脏超声指标、7分钟内步行距离均优于对照组（P<0.05）；观察组患者的N端脑钠肽前体水平明显低于对照组（P<0.05）。
结论：在对冠心病心力衰竭患者的治疗中加入益气通脉汤可以有效的提高患者的临床治疗有效率，改善患者的心功能以及N端脑钠肽前体水平，值得临床推广。
【关键词】益气通脉汤；冠心病；心力衰竭；心功能；N端脑钠肽前体【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）03-0043-02冠心病心力衰竭是临床常见疾病，是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血，导致心脏无法输出、满足足够的的血量，导致机体组织以及器官的灌注不足，为各类心脏疾病的终末阶段，严重的威胁着患者的身心健康[1]。
近年来，中医越来越被重视，被运用于各种疾病的治疗过程中，本文就益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响进行探究，报道如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料选取我院2015年9月至2016年9月期间收治的冠心病心力衰竭患者80例，其中男性50例，女性30例，年龄42～80岁，平均年龄（61.3±2.6）岁。
入选标准：（1）符合我院对于冠心病心力衰竭的相关诊断标准；（2）知情并同意参与此次研究；排除标准：（1）具有药物过敏史的患者；（2）合并有血液免疫系统疾病的患者；（3）合并有急性心肌梗死、急性失偿性心力衰竭；（4）因瓣膜性心脏病、心肌病、甲状腺疾病、先天性心脏病等引起的心力衰竭患者；（5）合并有精神障碍、语言障碍的患者。
自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗的效果分析
自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗的效果分析
郭海龙;李瑞环;金川
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2016(022)0z2
【摘要】目的：研究对冠心病心力衰竭患者实施益气通脉汤治疗的临床效果。
方法：选取我院近年收治的100例冠心病心力衰竭患者，随机分为两组，分别采用常规治疗与加用益气通脉汤治疗模式，对比两组患者6分钟步行距离变化情况以及治疗效果差异性。
结果：两组患者治疗前6分钟步行距离均在310米左右，并无明显差异（p＞0.05）；治疗后均有所改善，观察组治疗后达到410米左右。
对照组仅达到360米左右，组间差异显著（p＜0.05）。
对照组治疗总有效率为88%，观察组为98%，组间差异显著（p＜0.05）。
结论：对冠心病心力衰竭在常规西医治疗基础上加用益气通脉汤可更有效改善病症，提升心脏功能，具有临床推广价值。
【总页数】2页(P90-91)
【作者】郭海龙;李瑞环;金川
【作者单位】天津市滨海新区大港医院天津 300270;天津市滨海新区大港医院天津 300270;天津市滨海新区大港医院天津 300270
【正文语种】中文
【相关文献】
1.益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析 [J], 张教飞
2.自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构效果分析 [J], 温添生
3.自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中的疗效评价 [J], 王春成
4.自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中的疗效观察 [J], 赵树理
5.观察自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中的疗效 [J], 苏佳波
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自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效及对炎性细胞因子、内分泌激素的影响
自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效及对炎性细胞因子、内分泌激素的影响杜远【摘要】目的:观察自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效及对炎性细胞因子、神经内分泌激素的影响.方法:纳入扩张型心肌病心力衰竭病例64例,按随机数字表法分为两组,各32例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加自拟通脉益气汤治疗.比较两组疗效、治疗前后血清炎性细胞因子、神经内分泌激素水平及不良反应.结果:观察组总有效率为90.63％(29/32),明显高于对照组的68.75％(22/32),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为21.88％(7/32),与对照组的25.00％(8/32)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效确切,能够缓解心衰症状,提高心功能,减轻炎症反应,调节神经内分泌因子,抑制RASS系统过度激活,抑制心室重构.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)011【总页数】4页(P85-88)【关键词】通脉益气汤;扩张型心肌病;心力衰竭【作者】杜远【作者单位】佳木斯市中心医院,黑龙江佳木斯 154002【正文语种】中文【中图分类】R541.6扩张型心肌病是继冠心病、高血压之后诱发心衰的第三大诱因[1]。
扩张型心肌病并发心力衰竭患者5年生存率为45.00%，10年生存率仅为28.00%[2]。
中医认为本病的病机在于气阴两虚、心脉失养、瘀血阻络、瘀毒犯心，治则为益气养阴、活血通络。
本文观察自拟通脉益气汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效及对炎性细胞因子和神经内分泌激素的影响。
益气通脉汤联合酚妥拉明对冠心病心力衰竭患者心室重构的影响观察
益气通脉汤联合酚妥拉明对冠心病心力衰竭患者心室重构的影响观察【摘要】目的：对冠心病心力衰竭患者实施益气通脉汤+酚妥拉明联合治疗，并观察该用药方案对其心室重构的影响和作用。
方法：回顾性分析我院76例冠心病心力衰竭患者的临床资料，以治疗方式的不同将其划分为两组，对照组（n=38例，行常规西医治疗）和研究组（n=38，在常规西医治疗的基础上加用益气通脉汤与酚妥拉明）。
密切观察2组患者在应用不同治疗方式前后的心功能相关指标的变化情况。
结果：治疗后两组的心功能相关指标均明显改善，且研究组的IVST、LVEDD皆低于对照组，LVEF高于对照组，差异存在可比性（P＜0.05）。
结论：冠心病心力衰竭患者经益气通脉汤联合酚妥拉明治疗可取得确切效果，既能恢复患者的心功能，又可以改善心室重构，值得继续推广和使用。
【关键词】益气通脉汤；酚妥拉明；冠心病；心力衰竭；心室重构；心功能前言临床将以冠心病为首的各类心血管疾病进展至终末期后引起的一种复杂性心功能不全性的障碍性疾病称为“心力衰竭”。
有研究指出，心室重构是导致冠心病心力衰竭发生及发展的一项重要病理基础，同时也是影响患者发病率、病死率的决定因素之一[1-2]。
为确保患者的生命健康与生活质量，临床应对冠心病心力衰竭采取安全、及时、有效的治疗方案。
有鉴于此，文章将我院收治的76例冠心病心力衰竭患者作为观察对象，经分组治疗后，重点分析了益气通脉汤联合酚妥拉明治疗对冠心病心力衰竭患者心室重构的影响。
现将相关研究内容及结果阐述如下。
1资料与方法1.1一般资料选择76例因冠心病心力衰竭入我院并接受治疗的患者（2020年5月~2022年4月）作为观察对象，按照不同治疗方式对所选76例患者进行分组处理，对照组分得患者38例，研究组分得患者38例。
对照组中，男20例（52.63%），女18例（47.37%）；年龄介于54~83岁，平均值为（71.62±5.27）岁。
研究组中，男22例（57.89%），女16例（42.11%）；年龄介于55~85岁，平均值为（71.73±5.42）岁。
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自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
目的观察自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的疗效。
方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者160例作为研究对象，依照治疗方法将其分为治疗组和对照组，各80例。
对照组给予常规西医治疗，治疗组在常规治疗基础上加服益气通脉汤，并对比两组患者的疗效。
结果治疗后，治疗组总有效率为95%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组左室功能显著优于对照组，且6min步行距离长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论在常规治疗基础上服用益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭患者，可显著改善其心脏功能，提高运动耐量及疗效，值得临床应用与推广。
标签：益气通脉汤；冠心病；心力衰竭；疗效
慢性充血性心力衰竭在臨床上是各种心血管疾病发展到严重阶段引起的疾病，其死亡率高，严重威胁患者生命健康安全。
尤其是老年人中该病的发病率更高，且随着我国老龄人口数量逐渐上升，心力衰竭发病率也呈上升发展。
临床调查发现，一般心力衰竭是由冠心病所导致。
寻找合适的治疗方案是临床难点之一。
本次研究对自拟益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的疗效进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月～2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者160例作为研究对象，西医诊断均符合中华医学心血管病学分会制定的冠心病心力衰竭诊断标准，而中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》。
排除标准：（1）患有急性心肌梗死和急性失代偿性心力衰竭患者；（2）心源性休克患者；（3）由先天性心脏病、心肌病、瓣膜性心脏病等原因导致心力衰竭；（4）肝、肾等重要器官功能障碍患者；（5）不能够配合医生进行治疗的患者。
依照治疗方法将患者分为治疗组和对照组，各80例。
治疗组男42例，女38例；年龄45.5～80.5岁，平均年龄（65.3±2.5）岁；心功能分级：Ⅳ级14例，Ⅲ级36例，Ⅱ级30例。
对照组男4l例，女39例；年龄44.8～79.5岁，平均年龄（64.3±3.2）岁；心功能分级：Ⅳ级16例，Ⅲ级35例，Ⅱ级29例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组给予常规西医治疗，服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂及利尿剂，根据患者病情适当服用洋地黄制剂或硝酸酯类药物等。
治疗组在常规西医治疗基础上加服自拟益气通脉汤治疗，药方主要为：黄芪25 g，降香10 g，川芎15 g，三七粉5 g，党参15 g，红花10 g。
对于气滞严重
患者可以加用柴胡10 g，香附15 g；痰液浑浊患者添加半夏15 g和陈皮10 g；阳虚患者添加附片6 g和桂枝15 g；阴虚患者添加麦冬和地黄各10 g。
水煎服，1剂/d，连续治疗8周。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后心功能等级、6 min步行距离（要求患者在平直道路上尽最大力量行走6 min）、心脏超声指标[利用超声心动图仪测定左室射血分数（LVEF）]。
1.4疗效判定标准
显效：治疗后，患者心功能等级上升2级；有效：治疗后，患者心功能等级上升1级；无效：治疗后，患者心功能等级无任何改变甚至加重。
总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学方法
应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用f 检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效
治疗后，治疗组总有效率为95%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2临床指标
治疗前，两组患者LVEF值和 6 min步行距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者LVEF值和6 min步行距离显著改善，且治疗组改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3讨论
冠心病导致心力衰竭主要是由于冠状动脉狭窄或形成血栓，阻碍血液流动，血压降低，导致心肌缺血。
随着年龄增大心力衰竭概率发生逐渐上升。
中医理论中认为冠心病心力衰竭的病理为气虚血瘀。
益气通脉汤中黄芪功效为补中益气、利水消肿；丹参具有活血化瘀，扩张冠状动脉增加血流量功效，有效改善血液黏度，避免形成血栓；三七功效为抗凝、抗血小板、改善血液循环；降香功效为行气活血止痛，促进血管形成。
诸药共用，充分发挥各个药物效果，起到活血化瘀、通络止痛、温阳益气等效果，可充分改善心脏功能。
本次试验中，治疗组的疗效明显优于对照组。
因此，对冠心病心力衰竭患者在西医治疗基础上服用益气通脉汤，可显著改善心脏功能，提升疗效，值得临床应用与推广。