围手术期管理制度5篇

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围手术期管理制度5篇

【第1篇】围手术期管理制度

围手术期即从病人打算需要手术开头至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分预备和增进术后康复。制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前预备内容及术后康复措施,是保障医疗平安的重要手段。

一、术前管理

1、各经治医生必需十分认识手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的熟悉、心态、经济状态等等。

2 、经治医生必需请科主任或上级医生查房,共同研究打算病人是否手术及手术时机,总住院要严格根据手术分级管理原则按照各级医生手术权限支配手术。

3 、全部择期手术及部分病情严峻的急诊手术均应经科主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科,由主管院长审批后举行。

4 、主刀医师亲手与病人或家属术前谈话,谈话内容要真切、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目(包括参观人员)均需具体、精确填写到位,如手术室要求接台,科室需协

作手术室,自行将接台挨次排好。

6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急诊需术前30分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。

7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人,了解病情:患者身体情况、手术部位、手术方式再打算麻醉方式,同时了解术前预备状况,如预备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估看法。

8、手术当日病人作好术前预备后,由手术室7∶30带病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术支配表后方可推入手术间。

9、患者入手术间前,手术室护士应在预备间为患者脱去自身衣服,换上手术服。

二、术中管理

1、手术医师须9∶00前进入手术室,进手术室后必需遵从手术室管理规则制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。

2 、麻醉医生及手术间内全部医护人员应注重语言沟通郑重性不得议论与手术无关的话题,时刻注重敬重病人。

3 、术中碰到困难且在自己能力范围内不能解决的,应暂停手术,拟请上级医生或医务科举行术中会诊。术中如需调节手术方式或扩大手术范围需由主刀医师与病人家属谈话,征得家属签字同意后方可施行。

【第2篇】围手术期管理制度范例

围手术期即从病人打算需要手术开头至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分预备和增进术后康复。制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前预备内容及术后康复措施,是保障医疗平安的重要手段。

一、术前管理

1、各经治医生必需十分认识手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的熟悉、心态、经济状态等等。

2 、经治医生必需请科主任或上级医生查房,共同研究打算病人是否手术及手术时机,总住院要严格根据手术分级管理原则按照各级医生手术权限支配手术。

3 、全部择期手术及部分病情严峻的急诊手术均应经科主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科,由主管院长审批后举行。

4 、主刀医师亲手与病人或家属术前谈话,谈话内容要真切、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目均需具体、精确填写到位,如手术室要求接台,科室需协作手术室,自行将接台挨次排好。

6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急诊需术前30分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。

7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人,了解病情:患者身体情况、手术部位、手术方式再打算麻醉方式,同时了解术前预备状况,如预备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估看法。

8、手术当日病人作好术前预备后,由手术室7∶30带病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术支配表后方可推入手术间。

9、患者入手术间前,手术室护士应在预备间为患者脱去自身衣服,换上手术服。

二、术中管理

1、手术医师须9∶00前进入手术室,进手术室后必需遵从手术室管理规则制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。

2 、麻醉医生及手术间内全部医护人员应注重语言沟通郑重性不得议论与手术无关的话题,时刻注重敬重病人。

3 、术中碰到困难且在自己能力范围内不能解决的,应暂停手术,拟请上级医生或医务科举行术中会诊。术中如需调节手术方式或扩大手术范围需由主刀医师与病人家属谈话,征得家属签字同意后方可施行。

4 、术中急需用血,巡回护士负责督促各环节争分夺妙在最短时光内将血送到手术间,化验室必需协作以最迅速度合血。

6 、术中麻醉医生不能离开病人头侧,全部术中用药及救护设备须术前预备好,除一、二类手术同时照顾两台时可间或离开外,任何时候均应守护在床头,严密监视生命体征变化。

7 、全部手术均应尽可能派器械护士上台,全部手术器械敷料必需清点数目。巡回护士需严密注重患者肢体摆放是否合适,有无压疮及患者冷暖状况。巡回护士如只看护一台手术,手术过程中离开手术间不得超过两次。

8 、手术过程中非手术人员不得入手术间,如特别状况,进手术室需戴口罩、帽子,穿手术衣或参观衣,否则不允许入内。

9全麻病人拔管后待生命体征平稳,彻低复苏后方可送回病房且须有麻醉医生伴随。

三、术后管理

1 、巡回护士术毕提前15 分钟通知相关科室做好接受病人预备,由麻醉医生、经治医师将病人送返病房,麻醉医师向经治医生交接术中用药,输血输液量及生命体征变化等状况。

2 、术后医嘱应由主刀医生开具或按主刀医生看法经治医生开具。

3 、破坏性较大手术病人,术后生命体征不稳定或术前评估合并脏器功能不全病人,原则上术后先送监护病房,待生命体征平稳后转回病房。

4 、麻醉师与病房护士应床头交接病人,检查患者身体各种束缚带是否已解除各种管道是否通畅引流状况要记录。

5 、手术当晚值班医生要主动巡察手术病人,主动为患者镇痛,不能坐等病人叫唤。三、四类手术,术后生命体征不稳定病人,主刀医师及主任要亲手查房。

6 、手术记录应由主刀医生按《病历书写规范》格式书写,必需准时、

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