系统解剖彩图
女性生理_生殖系统器官_--_彩图照片写实。男性勿看。
（一）外层
（浅层筋膜与肌肉） 1.球海绵体肌 2.坐骨海绵体肌 3.会阴浅横肌 4.肛门外括约肌
（二） 中层（泌尿生
殖隔） 1.会阴深横肌 2.尿道括约肌
（三） 内层（盆隔）
肛提肌 ①耻尾肌 ②髂尾肌 ③坐尾肌
第六节 邻近器官
女性生殖器官与骨盆腔 其它器官不仅在位置上 互相连接，而且血管、 淋巴及神经也相互有密 切联系。当某一器官有 病变时，如创伤、感染、 肿瘤等，易累及邻近器 官。
为髂内动脉前干分支， 有许多小分支分布于 阴道中下段前后面及 膀胱顶、膀胱颈。阴 道动脉与子宫动脉阴 道支和阴部内动脉分 支相吻合，因此，阴 道上段由于子宫动脉 宫颈-阴道支供应，而 中段又阴道动脉供应， 下段主要由阴部内动 脉和痔中动脉供应。
阴部内动脉
为髂内动脉前干终支， 经坐骨大孔的梨状肌 下孔穿出骨盆腔，绕 过坐骨棘背面，再经 坐骨小孔到达会阴及 肛门，并分出4支： ①痔下动脉，供应直 肠下段及肛门部；
用骨盆测量器测量以下径线：
髂棘间径：
孕妇取伸腿仰卧位。 测量两髂前上棘外缘 的距离。（如图）
正常值为23~26cm.
髂嵴间径：
间径：
孕妇取伸腿仰 卧位，测量两 髂嵴外缘最宽 的距离（如图）
正常值为 25~28cm
骶耻外径：
孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为 18~20cm。第五腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上 角。此径线间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨 盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄 相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相 当于骨盆入口前后径的值。
子宫动脉
为髂内动脉前干的分 支，在腹膜后沿骨盆 侧壁向下向前行，经 阔韧带基底部、宫旁 组织到达子宫外侧， 距宫颈内口水平约 2cm处横跨输尿管至 子宫侧缘，此后分为 上、下两支：沿子宫 上缘迂曲上行称宫体 支，至宫角处又分为 宫底支、卵巢支及输 卵管支；分布于宫颈 及阴道上段称宫颈阴 道支。
系统解剖图.pdf
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系统解剖图谱
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女性生理生殖系统器官彩图照片写实。男性勿看。汇编精选课件
⑴对角径：为耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离，正 常值为12.5~13cm。此值减去1.5~2cm为骨盆入口前后径 坚持 的长度。
⑵坐骨棘间径：
测量两坐骨棘间的距 离，正常值约为10cm.
测量方法是一手食、 中指放入阴道内，分 别触及两侧坐骨棘， 估计其间的距离。
坚持
坐骨切迹宽度：
代表中骨盆后矢壮径， 其宽度为坐骨棘与骶 骨下部间的距离，即 骶棘韧带的宽度。
坚持
练习题
1.关于女性骨盆，下列哪项是正确的？ A.骨盆入口前后径长而横径短 B.骨盆入口横径较前后径稍长 C.骨盆入口椭圆形 D.骨盆入口三角形 E.骨盆入口平面狭窄
（B）
坚持
2. 骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧 带，一对是 与坐骨结节之间的 ， 另一对是骶、尾骨与 之间的___ .
答案：骶尾骨、骶结节韧带、 坐骨棘、骶棘韧带
坚持
3. 临床测量骨盆的方法有_____和____两种。
（骨盆内测量、外测量）
4.骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下 缘，两侧为坐骨棘后面为：（D） A.第4~5骶椎间 B.第3~4骶椎间 C.骶岬 D.骶骨下端 E.骶尾关节
坚持
5. 选择题：
A. 女型骨盆 B. 扁平型骨盆 C. 类人猿型骨盆 D. 男型骨盆 E. 均小骨盆
(1. 骨盆入口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横 径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间 径≥10cm，为何骨盆（ A ） (2. 骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突 出，耻骨弓较窄，骶坐切迹窄呈高弓形，骶骨 较直而前倾，出口后矢状径较短为（ D）
坚持
第二节 外生殖器
女性外生殖器又称外阴，指生殖器外露部 分，位于两股内侧之间，前面为耻骨联合， 后面以会阴为界。
系统解剖实验图片
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视神经
箭
视束
头
动眼神经
所
滑车神经
指
基底沟 三叉神经
结
构
展神经 面神经
是
舌咽神经
什
么
椎体
？
锥体精选交课叉件
舌下神经
交感干
内脏大神经 内脏小神经
精选课件
39
箭
右迷走神经
头
所
膈神经
指
结
构
是
什
么
？
透明膈
胼胝体干
乳头体
中脑水管 脑桥
延髓
中央旁小叶 胼胝体压部
40
楔前叶
箭
头
所 顶枕沟
指
结 距状沟
构 是 海马沟
什 上髓帆
小脑
么
？
精选第课四件脑室
后骨半规管 外骨半规管
前骨半规管
41
耳蜗 箭
头
所
指
结
构
是
什
么
？
精选课件
前庭窗
骶正中动脉 臀上动脉
精选课件
髂总动脉 髂内动脉
输尿管 髂外动脉
输精管 闭孔神经
42
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右心耳
上腔静脉
动脉圆锥
前室间沟 右心室
心尖
主动脉弓 肺动脉干 左心耳 左心室
结
构
胸大肌
是 什
么
？
三角肌 冈下肌
大圆肌
听诊三角
腹外斜肌
斜方肌
11
箭
小圆肌
头
所
指
结
背阔肌
构
是
胸腰筋膜
什
消化系统——高清解剖图谱
消化系统——高清解剖图谱由消化管和消化腺构成。
消化管上消化道：口腔→十二指肠。
下消化道：空肠以下。
口腔：口角平对第1磨牙，前2/3为硬腭，后1/3为软腭。
前份水平，后份斜向下称鄂帆，后部游离为鄂垂。
舌：轮廓乳头（最大）、菌状乳头、叶状乳头、丝状乳头（最小、最多、无味蕾）。
舌肌：颏舌肌，两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；单侧收缩可使舌尖伸向对侧咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根。
咽：分鼻咽、口咽、喉咽。
咽鼓管咽口于中耳鼓室相通，感染可引起中耳炎。
咽鼓管圆枕寻找咽鼓管咽口的标志。
咽隐窝鼻咽癌的好发部位。
咽淋巴环：咽鼓管扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成。
梨状隐窝是异物常见滞留部位。
食管：长约25cm，上端起自第6颈椎体下缘，下端平11胸椎高度与贲门相接。
三处生理性狭窄：①起始部第6颈椎下缘水平，距中切牙15cm。
②在左主支气管的后方交叉处约第4、5胸椎水平，距中切牙25cm。
③通过膈的食管裂孔处相当于第10胸椎水平，距中切牙40cm。
胃：幽门窦为胃的最低部，胃溃疡、穿孔多发于此。
食管胃黏膜线是胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志。
位置：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。
介于肝左叶与左肋弓之间的骨前壁，直接与腹前壁相贴。
十二指肠：腹膜外位器官，分上部、降部、水平部和升部。
起自第一腰椎右侧。
十二指肠球（上部）为溃疡和穿孔的好发部位。
十二指肠大乳头（降部）肝胰壶腹的开口处。
十二指肠悬肌（十二指肠悬韧带）：此处是手术时确认空肠起始点的标志。
空肠：管径大、管壁厚、血管多、颜色红。
回肠：管径小、管壁薄、血管少、颜色浅。
肠伤寒多发于集合淋巴滤泡即回肠，可并发穿孔、出血。
小肠包括：十二指肠、空肠、回肠。
大肠特点：结肠带、结肠袋、肠脂垂。
盲肠：腹膜内位器官，下为盲端，上续升结肠。
回盲瓣可阻止食物过快进入大肠。
阑尾：麦氏点：右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处。
兰氏点：左右髂前上棘右中1/3交点处。
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骨盆入口前后径短而 横径长，呈扁椭圆形。 耻骨弓宽，骶骨失去 正常弯度，变直向后 翘或深弧形，故骶骨 短而骨盆浅。在我国 妇女中较常见，占 23.2%~29%。
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练习题
1.关于女性骨盆，下列哪项是正确的？ A.骨盆入口前后径长而横径短 B.骨盆入口横径较前后径稍长 C.骨盆入口椭圆形 D.骨盆入口三角形 E.骨盆入口平面狭窄
阴部内动脉
为髂内动脉前干终支， 经坐骨大孔的梨状肌 下孔穿出骨盆腔，绕 过坐骨棘背面，再经 坐骨小孔到达会阴及 肛门，并分出4支： ①痔下动脉，供应直 肠下段及肛门部；
②会阴动脉，分布于 会阴浅部；
③阴唇动脉，分布于 大、小阴唇；
④阴蒂动脉，分布于 阴蒂及前庭球。
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主讲
女性生殖系统的解剖
女性生殖系统包括内、外生殖器 官及其相关的组织与临近器官。 骨盆为生殖器官的所在地，且与 分娩有密切关系。
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女性生殖系统的解剖
• 要求：
1.熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解 剖特点
2.掌握女性外、内生殖器的解剖及临近 器官的关系
坐骨结节间径或称 出口横径：
孕妇取仰卧位，两腿 弯曲双手紧抱双膝， 使胯关节和膝关节全 曲。测量两坐骨结节 内侧缘，正常值为 8.5~9.5cm。此径小于 8cm时应加测出口后 矢状径。
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出口后矢壮径：
为坐骨结节间径中点至骶骨尖 端的长度。检查者带指套的右 手食指深入孕妇肛门向骶骨方 向，拇指置于孕妇体外骶尾部， 两指共同找到骶骨尖端，用尺 放于坐骨结节径线上。用汤姆 斯出口测量器一端放于坐骨结 节间径的中点，另一端放于骶 骨尖端处，测量器标出的数字 即为出口后矢壮径值，正常值 为8~9cm。若出口后矢壮径值 不小，可弥补坐骨结节间径值 稍小。出口后矢壮径与坐骨结 节间径值之和大于15cm时， 女性生理生殖系统器官彩表图明照片骨写 盆出口狭窄不明显。
运动系统解剖彩图版
运动系统一、骨学总论骨的分类按骨的形态，可分4类：l．长骨(long bone)呈长管状，分布于四肢，分一体两端。
体又称骨干(diaphysis，shaft)，内有空腔称髓(medullary cavity)，容纳骨髓。
体表面有l～2个血管出入的孔，称滋养孔(nutrient foramen)。
两端膨大称骺(epiphysis)，有一光滑的关节面(artlcular surface)，与相邻关节面构成关节。
骨干与骺相邻的部分称于骺端(metaphysis)，幼年时保留一片软骨，称骺软骨(epiphysial cartilage)，骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断加长。
成年后，既软骨骨化，骨干与骺融为一体，其间遗留一骺线(epiphysial line)。
长骨2．短骨(short bone)形似立方体，多成群分布于连结牢固且稍灵活的部位，如腕骨和附骨。
短骨3．扁骨(flat bone)呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，起保护作用，如颅盖骨和肋骨。
扁骨4．不规则骨(irregular bone)形状不规则，如椎骨。
有些不规则骨内有腔洞，称含气骨(Pneumatic hone)，如上颌骨。
骨根据发生，可分为膜化骨和软骨化骨。
有的骨由膜化骨和软骨化骨组成，则称复合骨，如枕骨。
发生在某些肌键内的扁圆形小骨，称籽骨(sesamoid bone)，如滚骨和第一跖骨头下的籽骨。
不规则骨骨的构造1．骨质由骨组织构成，分密质和松质。
骨密质comPact bone，质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面。
骨松质spongy bone，呈海绵状，由相互交织的骨小梁trabeculae排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。
颅盖骨表层为密质，分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。
二板之间的松质，称板障（diploe），有板障静脉经过。
女性生理_生殖系统器官_--_彩图照片写实。男性勿看。
C.输尿管在腹膜后
D.在子宫动脉的前方交叉
E.在骶髂关节处经髂内动脉起点前方入盆腔
第一节 骨盆（一）骨盆的组Fra bibliotek 1.骨盆的骨骼
2.骨盆的关节
3.骨盆的韧带
（二）骨盆的分界
（三）骨盆的类型
骨盆的测量
临床测量骨盆的方法有骨盆内测量和骨盆 外测量两种： 骨盆的外测量： 虽不能测出骨盆内径，但从外测量的各径 线中能对骨盆大小及其形状作出间接的判 断。 用骨盆测量器测量以下径线：
（一）外层
（浅层筋膜与肌肉） 1.球海绵体肌 2.坐骨海绵体肌 3.会阴浅横肌 4.肛门外括约肌
（二） 中层（泌尿生
殖隔） 1.会阴深横肌
2.尿道括约肌
（三） 内层（盆隔）
肛提肌 ①耻尾肌
②髂尾肌
③坐尾肌
第六节 邻近器官
女性生殖器官与骨盆腔 其它器官不仅在位置上 互相连接，而且血管、 淋巴及神经也相互有密 切联系。当某一器官有 病变时，如创伤、感染、 肿瘤等，易累及邻近器 官。 （一）尿道 （二）膀胱 （三）输尿管 （四）直肠
12. 会阴侧切术时能切到哪些肌肉？ （C）
A .会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌 B.球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌
C.会阴浅、深横肌、球海绵体肌及部分肛提肌
D.会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌 E.会阴深横肌、髂尾肌 13. 关于输尿管哪项是正确的？ （C） A.输尿管长约20cm B.最细部分内径为2~3mm
1.外生殖器 淋巴
⑴腹股沟浅 淋巴结 ⑵腹股沟深 淋巴结
2.盆腔淋巴
分为3组：
①髂淋巴组由髂内、髂外及髂 总淋巴结组成； ②骶前淋巴组位于骶骨前面； ③腰淋巴组位于主动脉旁。 阴道下段淋巴引流主要进入腹 股沟淋巴结。阴道上段淋巴引 流基本与宫颈引流相同，大部 汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结； 小部入髂外淋巴结，并经宫骶 韧带入骶前淋巴结。宫体、宫 底淋巴与输卵管、卵巢淋巴均 汇入腰淋巴结。宫体两侧淋巴 沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。 当内、外生殖器官发生感染或 癌瘤时，往往沿各该部回流的 淋巴管传播，导致相应淋巴结 肿大。