血清同型半胱氨酸与胱蛋白酶抑制剂C在老年高血压患者中的检测意义

血清同型半胱氨酸与胱蛋白酶抑制剂C在老年高血压患者中的检测

意义

摘要目的分析老年高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与胱蛋白酶抑制剂C（Cyst C）检测水平的临床意义。方法70例老年高血压患者作为观察组，75例健康体检者作为对照组，比较两组研究对象的Hcy、Cyst C表达水平。结果观察组Hcy、Cyst C水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Hcy、Cyst C水平可作为诊断老年高血压的标准之一，且高Cyst C水平可作为早期肾损害的指标之一。

关键词老年高血压；同型半胱氨酸；胱蛋白酶抑制剂C；临床意义

Detection significance of serum homocysteine and cystatin C in senile hypertension patients YANG Fang. Shangqiu City the First People’s Hospital，Shangqiu 476000，China

【Abstract】Objective To analyze clinical significance of serum homocysteine （Hcy）and cystatin C （Cyst C）detection for senile hypertension patients. Methods There were 70 senile hypertension patients as observation group，and 75 healthy people as control group. Their Hcy and Cyst C levels were compared. Results The observation group had higher Hcy and Cyst C levels than the control group，and their differences had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Hcy and Cyst C levels can be used as one of the diagnosis standards for senile hypertension. Moreover，high Hcy and Cyst C levels is one of the indexes for early renal damage.

【Key words】Senile Hypertension；Homocysteine；Cystatin C；Clinical significance

随着现代人们物质生活水平越来越高，其生活方式也发生了明显变化，高血压、糖尿病及其相关心血管疾病的发生几率越来越高。尤其我国进入老龄化，老年高血压患者日益增多，高血压病程较长，影响患者的生活质量，因此，及早诊断及治疗高血压具有重要意义。本文为了探讨老年高血压患者血清Hcy、CystC水平检测的意义，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2013年1月～2015年1月收治的70例老年高血压患者（观察组）均符合高血压疾病诊断标准，其中男42例，女28例，年龄62～80岁，平均年龄（66.12±6.4）岁。选取同期75例健康体检者（对照组），男40例，女35例，年龄63～81岁，平均年龄（67.52±5.7）岁。均排除继发性高血压疾病、肾功能不全、急性感染者，均了解研究相关情况，并签署知情同意书。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可

比性。

1. 2 检测方法采集空腹血清检测Hcy、Cyst C指标。均采用全自动生化分析仪及相关配套试剂测定Hcy、Cyst C水平，试剂均购于北京九强生物技术有限公司，其检测方法采用速率法。Hcy正常参考值10 μmol/L，就会对血管产生危害[1]。Hcy作为一种硫醇，可以通过氧化应激和激活基质金属蛋白酶损伤心血管内皮细胞和功能，促进炎性反应，从而导致人体出现心肌肥大和心肌损伤，表明高Hcy血症患者与心血管疾病的发生关系十分密切。

Hcy导致高血压疾病的具体机制尚不明确，原因可能为Hcy可以降解一氧化氮，并有效抑制血管内皮细胞的合成，从而对心脏的舒张功能促氧化作用产生影响。使心肌细胞膜脂质出现过氧化现象，心肌功能受到损伤[2]。Hcy具有激活興奋性神经递质的作用，可以显著增加心率，导致心肌出现缺血缺氧现象。并诱导血管局部的炎症细胞释放各种炎症因子，损伤血管局部功能。整体来看，人体血浆中Hcy水平异常升高会对血管造成十分直接且严重的损害，其危害主要表现在[3]：①导致血管内皮出现硬化或者损伤，严重时甚至导致出血情况的出现，形成血栓，使血管产生不同程度的堵塞，引发各种疾病的出现；②导致血小板凝聚性的增强，血管壁上也较易出现血液凝结的现象，导致脑血管梗死风险的增加。当高血压合并高Hcy同时存在时，其心脑血管疾病的风险将呈现出1+1>2的效果，高血压合并Hcy升高者的血管疾病风险会出现显著上升[4]。除遗传因素外，中国人饮食习惯造成的低叶酸摄入是导致Hcy水平升高的重要原因。如中国人吃蔬菜习惯煎炒烹炸，较少生食，这会破坏蔬菜中的叶酸，导致体内叶酸缺乏，进而引起Hcy水平升高。本次研究中，观察组的Hcy水平高于对照组。