截肢患者的护理问题精编WORD版
截肢术后的护理及观察要点
截肢术后的护理及观察要点
一、护理措施
1、控制外出活动，减少病人与病毒的接触，避免细菌侵入；
2、穿戴正确的保护装备，使患者免受外界伤害；
3、及时更换患者术后床单枕头、睡衣；
4、及时更换被污染的手术过程中的手术器械和一次性使用的物品；
5、严格的清洁护理措施，如双手消毒，定期更换护理用品；
6、掌握病人术后体温及搏动，观察术后的病情是否有变化，及时通知医生；
7、注意对病人的心理状态，能够帮助他们建立正确的心理调节；
8、注意术后护理和活动训练，术后及时做好预防措施，避免松解和针管作用；
9、监测术后凝血功能，避免发生出血；
10、携带病人护理将近，防止意外状况；
二、观察要点
1、术后及时对残端再造情况进行观察，及时更换植入物表面的衣物和活动装置；
2、注意观察残端再造区是否有炎症的迹象，如肿胀、红肿、出血、疼痛等；
3、术后需要观察被截肢部位感染的情况，如有高温、生疮、脓血表面等；
4、注意观察是否排气；
5、及时更换床单和枕头，并注意观察体表散发物渗液的情况；
6、定期监测肢体血压能否正常；
7、定期观察肢体及关节的活动状况，早期实施微创肢体训练；
8、定期记录残端再造区血糖、耐氧量以及其他检查结果；
9、观察术后病人的康复情况，早期及时开展心理干预，防止术后抑郁等心理病；
10、对肢体肌肉酸痛及体温异常等症状进行观察，及时通知医生。
截肢术后常见护理问题和措施
截肢术后常见护理问题和措施
一、截肢术后常见的护理问题
1、感染
因为截肢术后患者有一定的创面，容易受到感染，因此，护理人员应当加强对患者的观察，如发现感染症状，应及时采取有效的护理措施，并及时给予抗生素治疗。
2、痛觉失调
截肢术后，由于神经末梢的切断，患者可能出现痛觉失调的现象，护理人员应积极的采取措施缓解患者的痛苦，例如建立正确的护理措施，调节患者的情绪等。
3、肌肉痉挛
截肢术后，由于神经的切断，会导致患者出现肌肉痉挛，护理人员应积极的采取措施，例如通过舒缓按摩等方式调节患者的肌肉痉挛状况，以缓解患者的症状并减少痛苦。
4、创面疼痛
截肢术后，患者的创面可能会发生疼痛，护理人员应积极采取措施，例如采用镇痛剂和温热护理等，以缓解患者的症状，并将痛苦降低到最低程度。
二、护理措施
1、加强消毒护理
护理人员应及时加强对患者创面的消毒护理，使患者的创面清洁无菌，以防止感染的发生。
2、加强运动护理
护理人员应积极的给予患者运动护理，例如做一些有利于患者恢复的轻度运动，以缓解患者的肌肉痉挛状况，缩短伤口愈合的时间。
3、心理护理
护理人员应积极的给予患者心理护理，例如建立正确的心理认知，引导患者正确处理精神紧张和焦虑情绪，以缓解患者的精神压力和焦虑感。
4、营养护理
护理人员应加强对患者营养护理，给予患者充足的营养，例如对患者进行输液，并要求患者多吃一些有益营养的食物，以促进患者的康复。
截肢患者的护理
随访的方式可以多样化，包括电话随访、门诊随访等，根据患者的情 况和医院的规定来确定。
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残端护理
教会患者如何正确护理残端，包括保持清洁、使用消毒液、更换敷 料等。
疼痛管理
向患者介绍疼痛管理的方法，包括药物和非药物疗法，以减轻疼痛 。
随访计划
随访时间
制定随访计划，规定患者出院后多久进行第一次随访、第二次随访 等。
随访内容
每次随访时需要了解的内容，包括伤口愈合情况、肢体残端功能、 心理状况等。
观察患者的情绪状态，给予适当的安慰和支持。
术后处理
协助医生进行手术后的包扎和固 定，确保伤口的愈合和肢体的稳
定性。
做好术后疼痛管理，给予适当的 止痛药物，缓解患者的疼痛。
制定术后康复计划，协助患者进 行康复训练，促进肢体的功能恢
复。
03 截肢患者的术后护理
疼痛管理
药物止痛
根据患者的疼痛程度，遵 医嘱给予适当的止痛药， 如非处方药布洛芬等。
根据医生建议，进行必要 的皮肤准备和抗生素预防 感染。
残肢护理
指导患者进行残肢护理， 如保持清洁、干燥等，为 术后康复做好准备。
健康宣教
饮食指导
根据医生建议，指导患者进行合 理的饮食调整，增强身体免疫力
。
康复指导
向患者介绍术后康复的重要性，如 进行残肢锻炼、使用辅助器具等， 帮助患者尽快适应
出院评估
伤口愈合情况
评估患者的截肢伤口是否愈合良好，是否有红肿、疼痛、渗出等 感染症状。
肢体残端功能
评估肢体残端的功能，包括残端疼痛、肿胀、皮肤颜色、温度等 。
心理状况
了解患者对截肢手术的接受程度，是否有焦虑、抑郁等心理问题 。
截肢术后护理问题及措施
截肢术后护理问题及措施
截肢术后是指通过手术去除某个部位的肢体，因为这个手术是一种大型手术，所以术后护理非常重要。
以下是截肢术后护理的问题和措施：
1. 疼痛管理：截肢术后，疼痛是常见的问题。
护理人员应该通过正确使用止痛药和冷敷来控制疼痛。
同时，如果患者感到疼痛加重或者无法缓解，应及时通知医生。
2. 前列腺深静脉血栓（DVT）预防：截肢术后，患者可能会出现DVT。
为了预防DVT，护理人员应该在患者的床上进行各种活动，如踝关节转动和膝盖弯曲，以促进血液循环。
另外，如果患者需要卧床休息，应使用压缩袜。
3. 创面护理：截肢术后，创面护理非常重要。
护理人员应该每天进行创面清洁和更换敷料，以避免感染和保持创面的干燥。
4. 康复训练：截肢术后，患者需要进行康复训练来适应新的生活方式并恢复肌肉功能。
护理人员应该帮助患者进行一些适当的康复训练，并监督其进展。
5. 心理支持：截肢术后，患者可能会出现各种心理问题，如抑郁和焦虑。
护理人员应该给予患者心理支持，并鼓励他们参加康复小组和其他社交活动。
6. 安全措施：截肢术后，患者需要遵守一些安全规则，如使用拐杖或助行器走路，以避免跌倒和摔伤。
护理人员应该教育患者如何正确使用这些工具。
总之，截肢术后的护理非常重要，护理人员应该密切关注患者的情况并采取相应的措施，以确保患者能够尽快康复。
截肢病人的护理
截肢病人的护理【观察要点】1、观察患者全身情况、生命征。
2、观察残端有无出血、水肿，评估残端疼痛性质，有无感染。
3、观察患者的情绪变化。
【护理措施】术前护理1、危重患者应首先抢救生命。
2、截肢皮肤完整者术前做好皮肤准备，肢体有开放性伤口术前应换药并加厚包扎，在截肢处做好皮肤准备。
3、做好心理护理。
由于截肢均会使身体遗留永久性缺陷和肢体功能障碍或丧失，造成患者心理严重创伤。
因此要做好患者的思想工作，关心体贴，向病人介绍截肢的必要性及良好的预后效果，日后假肢的安装与功能的重建，帮助患者接受现实，鼓励患者战胜疾病的信心。
4、对长期慢性消耗性疾病、贫血、低蛋白血症等患者，术前应补充高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时可输血及静脉营养，以利术后伤口愈合。
术后护理1、术后床边备止血带以便应急时压迫止血。
2、严格床头交接班，观察患者全身状况及残端伤口情况。
3、下肢截肢术后1—2天内应抬高患肢，以减少出血和水肿，及时使残肢维持伸展位或固定功能位。
膝下截肢患者躺、坐时不要让残肢垂下床缘，膝上截肢患者不要将枕头放在二腿之间，术后2—3日后可练习床上坐起，全身情况好者，术后5—6日开始扶拐离床活动。
4、每日观察残端皮肤，注意有无压痛、水肿、发红或撕裂现象，骨凸部位应用棉垫衬护，残端水肿多因包扎不当、过紧、过松引起，应及时纠正。
5、病情稳定后及早开始残肢功能锻炼，伤口拆线后即可进行残肢肌肉的主动运动、抗阻力运动，增加关节的伸屈和平衡运动，防止关节挛缩。
6、伤口愈合后，应指导患者用中性肥皂清洗残肢，但不浸泡，以免软化残肢皮肤，对残端经常予均匀的拍打或压迫、按摩，用残端蹬踩在柔软物品上，由软至硬，逐渐负重，促进残端软组织收缩。
7、根据疼痛的原因解除疼痛。
【健康教育】1、指导患者注视残端，通过心理治疗预防幻肢痛。
2、早期装配假肢，如下肢假肢者可早期下床，对残肢间隙性加压刺激。
《截肢术后护理》word版参考模板
来源未知2004-4-20 1:07:00 1442截肢术后病人标准护理计划佚名截肢是一种比较大的破坏性手术，常用于严重创伤、肢体感染（如气性坏疽）、肿瘤、神经损伤、周围血管病变、肢体先天畸形等无法保留肢体或影响功能的手术，给病人身心带来严重障碍。
常见护理问题包括：①自理缺陷；②自我形象紊乱；③疼痛；④有残肢畸形的可能；⑤潜在并发症--残端大出血；⑥知识缺乏：功能锻炼、用拐及装配义肢知识。
一、自理缺陷参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。
二、自我形象紊乱相关因素：1 肢体离断。
2 他人评价。
3 同伴相比较。
4 社会与心理因素。
主要表现：1 确实存在身体结构的改变：肢体离断。
2 重视以往的外表、能力与力量。
3 重视他人的评价。
4 心情沮丧，对自我缺乏信心。
5 精神不振，睡眠差，沉默寡言。
护理目标：1 病人能正视现实。
2 病人能进行自我修饰。
3 病人配合治疗与护理，充分发挥残肢的功能。
护理措施：1 向病人及其家属解释截肢的必要性，如气性坏疽出现感染性休克无法控制时为挽救生命而截肢；多指、并指畸形截除是为改善手部功能和外观。
2 协助病人重新设计自我形象。
3 积极引导病人进行功能锻炼，最大限度地发挥残肢的功能。
4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。
5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定，并适度地赞扬，以增强自信心，恢复自尊心。
重点评价：1 病人对待截肢术后的自我评价。
2 病人是否愿意自我修饰。
3 病人对生活的态度是否积极乐观。
4 病人是否乐意接受残肢功能锻炼及活动。
三、疼痛相关因素：1 幻觉痛。
2 残端炎症、血肿、骨质增生、死骨存留。
3 残端组织挤压、牵拉。
4 神经残端组织再生形成神经瘤。
主要表现：1 主诉疼痛或不适。
2 伴有痛苦表情，烦躁不安，活动受限。
护理目标：1 病人疼痛消除或减轻。
2 病人能运用某些方法控制疼痛，尤其是对于幻肢痛。
护理措施：1 观察并记录疼痛程度、性质，分析疼痛原因，以便作相应处理。
截肢护理问题及护理措施
截肢护理问题及护理措施
1.问题
a.残疾痛苦：病人对切断的器官可能有很强烈的抗拒和负面情绪；
b.残疾膨胀：血液淤积、淋巴液淤积，以及残肢的肿胀增加；
c.感染：器官缺损、淤积和组织机能紊乱，增加感染的危险性；
d.运动：关节僵硬、肌肉功能减退，残肢疼痛及脱张，导致残肢功能受损；
2.护理措施
a.心理护理：以温和、耐心，加以理解、关爱，引导病人接受切断器官、及相关护理；
b.消除残疾膨胀：通过消除淤血，促进淋巴循环以消除淤积，减少肿胀的发生；
c.防治感染：按时做洁净护理，加强残肢护理，改善局部循环，并判断潜在感染情况；
d.恢复运动：建立良好的支架固定体位，做活动操和力学操，以及物理治疗等，促进残疾恢复正常功能。
截肢病人的护理措施
截肢病人的护理措施引言截肢是指在外科手术中切除肢体的一部分。
这种手术可能是由先天性异常、外伤、感染或疼痛等原因引起的。
截肢手术对患者来说是一种巨大的心理和生理挑战。
为了帮助截肢病人恢复身心健康，提供适当的护理至关重要。
本文将介绍截肢病人的护理措施，并提供一些建议和指南。
1. 伤口护理截肢手术后的伤口需要特殊的护理。
以下是一些关键的注意事项：•在进行伤口护理之前，先洗手并戴上手套。
•使用适当的消毒剂，如氯己定或碘酒，清洁伤口周围的皮肤。
•使用一次性敷料，覆盖伤口并固定好。
•定期更换敷料，以保持伤口的干燥和清洁。
2. 疼痛管理截肢手术后，疼痛是常见的问题。
以下是一些建议来管理截肢病人的疼痛：•定期给予止痛药，并根据患者的疼痛程度进行调整。
•应用冷敷或热敷来缓解肌肉疼痛和肿胀。
•给予良好的心理支持，例如听取病人的疼痛抱怨，并给予安慰和鼓励。
3. 康复训练康复训练对于截肢病人的康复至关重要。
以下是一些常见的康复训练措施：3.1 切口控制和肌力训练•按照康复师的指导，进行截肢部位的切口控制训练。
这有助于增强残肢的肌力和控制。
•实施针对性的肌肉训练，以增强截肢病人其他肌肉群的功能。
3.2 步态训练和矫正•通过步态训练和矫正手段，帮助截肢病人适应新的步态模式。
•提供适当的步态辅助装置，如义肢，以帮助患者行走。
3.3 平衡训练和坚持•实施平衡训练，以提高截肢病人的身体平衡和稳定性。
•鼓励截肢病人坚持康复训练，并提供积极的反馈和奖励。
4. 心理支持截肢手术对患者来说是一种心理上的巨大打击。
以下是一些建议来提供心理支持：•鼓励患者参加康复社群，与其他截肢病人分享经验和感受。
•提供心理咨询服务，帮助病人应对情绪问题和接受新的身体状态。
•鼓励患者的家人和朋友提供支持和理解。
结论截肢病人需要综合性的护理措施来帮助他们恢复身心健康。
良好的伤口护理、疼痛管理、康复训练和心理支持是截肢病人护理的关键要素。
通过倾听病人的需要和提供适当的护理，我们可以帮助他们重新融入社会，提高生活质量。
截瘫病人的护理问题及措施
截瘫病人的护理问题及措施
截瘫病人的护理问题主要包括身体护理和心理护理两个方面。
以下是具体的护理措施：
1. 身体护理：
- 保持清洁：协助病人进行个人卫生清洁，如洗脸、洗手、刷牙等，以保持良好的生活习惯。
- 定时翻身：为了避免褥疮的发生，病人需要定时翻身，每小时至少翻身一次。
翻身时要注意避免用力拉扯受伤部位，以免加重损伤。
- 皮肤按摩：定期为病人进行皮肤按摩，以促进血液循环，预防褥疮。
- 营养摄入：保证病人摄入充足的营养，以维持身体健康。
饮食要均衡，多吃蔬菜、水果、高蛋白食物等。
- 防止感染：病人免疫力较低，要预防感冒等感染。
在天冷时注意保暖，必要时使用抗生素。
2. 心理护理：
- 沟通交流：家属和护理人员要经常与病人进行沟通，了解病人的需求和感受，给予关心和支持。
- 情绪疏导：帮助病人调整心态，积极面对生活。
在病人情绪低落时，给予安慰和鼓励。
- 康复信心：病人可能会对自己康复失去信心，护理人员要不断给予精神上的支持和鼓励，帮助病人树立战胜伤残的信心。
- 康复锻炼：协助病人进行康复锻炼，如床上运动、肢体按摩等，帮助病人恢复身体功能。
- 社交互动：鼓励病人参与社交活动，与朋友、家人保持联系，减轻孤独感。
总之，截瘫病人的护理需要全面关注病人的身体和心理健康，给予细心的照料和关爱，帮助病人积极面对生活，提高生活质量。
(整理)截肢术后护理
来源未知2004-4-20 1:07:00 1442截肢术后病人标准护理计划佚名截肢是一种比较大的破坏性手术，常用于严重创伤、肢体感染（如气性坏疽）、肿瘤、神经损伤、周围血管病变、肢体先天畸形等无法保留肢体或影响功能的手术，给病人身心带来严重障碍。
常见护理问题包括：①自理缺陷；②自我形象紊乱；③疼痛；④有残肢畸形的可能；⑤潜在并发症--残端大出血；⑥知识缺乏：功能锻炼、用拐及装配义肢知识。
一、自理缺陷参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。
二、自我形象紊乱相关因素：1 肢体离断。
2 他人评价。
3 同伴相比较。
4 社会与心理因素。
主要表现：1 确实存在身体结构的改变：肢体离断。
2 重视以往的外表、能力与力量。
3 重视他人的评价。
4 心情沮丧，对自我缺乏信心。
5 精神不振，睡眠差，沉默寡言。
护理目标：1 病人能正视现实。
2 病人能进行自我修饰。
3 病人配合治疗与护理，充分发挥残肢的功能。
护理措施：1 向病人及其家属解释截肢的必要性，如气性坏疽出现感染性休克无法控制时为挽救生命而截肢；多指、并指畸形截除是为改善手部功能和外观。
2 协助病人重新设计自我形象。
3 积极引导病人进行功能锻炼，最大限度地发挥残肢的功能。
4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。
5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定，并适度地赞扬，以增强自信心，恢复自尊心。
重点评价：1 病人对待截肢术后的自我评价。
2 病人是否愿意自我修饰。
3 病人对生活的态度是否积极乐观。
4 病人是否乐意接受残肢功能锻炼及活动。
三、疼痛相关因素：1 幻觉痛。
2 残端炎症、血肿、骨质增生、死骨存留。
3 残端组织挤压、牵拉。
4 神经残端组织再生形成神经瘤。
主要表现：1 主诉疼痛或不适。
2 伴有痛苦表情，烦躁不安，活动受限。
护理目标：1 病人疼痛消除或减轻。
2 病人能运用某些方法控制疼痛，尤其是对于幻肢痛。
护理措施：1 观察并记录疼痛程度、性质，分析疼痛原因，以便作相应处理。
断肢术后护理问题及措施
一、引言断肢术后护理是提高断肢再植成功率的关键环节。
术后护理质量直接关系到患者肢体功能的恢复和生活质量的改善。
本文针对断肢术后护理中常见的问题，提出相应的护理措施，以期为临床护理工作提供参考。
二、断肢术后护理问题1. 伤口感染术后伤口感染是断肢再植患者常见的并发症，主要原因是术后护理不当、手术创面处理不当、细菌污染等。
2. 血管危象血管危象是断肢再植术后最严重的并发症之一，主要表现为肢体肿胀、皮肤发紫、温度降低等。
血管危象的发生与术后护理不当、血管吻合技术不佳、术后血压波动等因素有关。
3. 肌肉萎缩术后长期卧床和制动，易导致肌肉萎缩。
肌肉萎缩会影响患者术后肢体功能的恢复。
4. 压疮长期卧床和制动，患者易发生压疮。
压疮的发生与术后护理不当、皮肤保护措施不到位等因素有关。
5. 肺部并发症术后长期卧床和制动，患者易发生肺部并发症，如坠积性肺炎、呼吸衰竭等。
三、断肢术后护理措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免细菌感染。
（2）观察伤口有无渗出、红肿、疼痛等症状，如有异常及时报告医生。
（3）术后定期更换敷料，保持伤口敷料清洁、干燥。
2. 血管护理（1）密切观察肢体肿胀、皮肤颜色、温度等变化，如有异常及时报告医生。
（2）保持肢体处于适当位置，避免血管扭曲、受压。
（3）术后使用抗凝药物和扩血管药物，预防血管危象。
3. 肌肉萎缩护理（1）术后早期进行被动活动，促进血液循环，预防肌肉萎缩。
（2）鼓励患者进行主动活动，逐步增加活动量。
（3）术后定期进行肌肉力量训练，提高肌肉力量。
4. 压疮护理（1）保持床单清洁、干燥，定期更换。
（2）定期进行皮肤按摩，预防压疮发生。
（3）根据患者情况调整体位，减轻局部压力。
5. 肺部并发症护理（1）鼓励患者进行深呼吸、咳嗽，预防肺部并发症。
（2）定期进行叩背，预防坠积性肺炎。
（3）监测患者呼吸状况，如有异常及时处理。
四、总结断肢术后护理是提高断肢再植成功率的关键环节。
临床护理工作中，应针对断肢术后护理中常见的问题，采取相应的护理措施，确保患者术后肢体功能的恢复和生活质量的改善。
患者截肢术后护理措施
一、概述截肢手术是治疗肢体严重疾病或损伤的重要手段。
术后护理对于患者康复具有重要意义。
本文将介绍患者截肢术后护理措施，包括术前、术后及康复期的护理要点。
一、术前护理1.心理护理（1）了解患者的心理状况，进行心理疏导，减轻患者的焦虑、恐惧情绪。
（2）介绍手术过程、术后注意事项及康复训练方法，增强患者的信心。
（3）鼓励患者与家人、朋友沟通，分享心情，减轻心理压力。
2.术前准备（1）了解患者的病史、过敏史，做好术前药物过敏试验。
（2）指导患者术前禁食、禁饮，防止术中呕吐。
（3）术前进行备皮、备血等准备工作。
二、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患者生命安全。
（2）如有异常，立即通知医生进行处理。
2.伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。
（2）观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等炎症反应，及时通知医生。
（3）术后48小时内，抬高患肢，促进血液循环，预防肿胀。
3.疼痛管理（1）评估患者的疼痛程度，根据疼痛程度给予相应的镇痛药物。
（2）指导患者正确使用镇痛泵，避免药物依赖。
4.体位护理（1）术后24~48小时内，抬高患肢，预防肿胀。
（2）根据患者情况，适时调整体位，避免关节僵硬。
5.营养支持（1）给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，满足患者康复所需营养。
（2）鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
6.心理护理（1）观察患者的心理变化，及时进行心理疏导。
（2）鼓励患者树立信心，积极参与康复训练。
三、康复期护理1.残肢护理（1）指导患者进行残肢按摩、拍打等锻炼，促进血液循环。
（2）定期观察残肢皮肤、指甲等，预防并发症。
2.功能锻炼（1）根据患者病情，制定个体化的康复训练计划。
（2）指导患者进行关节活动、肌肉力量、平衡等锻炼。
（3）鼓励患者尽早佩戴假肢，进行日常生活活动训练。
3.心理护理（1）关注患者的心理状况，及时进行心理疏导。
（2）鼓励患者树立信心，积极参与康复训练。
截肢病人护理常规
截肢病人护理常规1、急危重病人时应先抢救生命。
纠正休克及水、电解质、酸缄失衡，防止脏器的病理损害和功能衰竭。
积极控制疾病的发展，改善肌体状况，增加手术的安全度。
2、根据疾病性质，针对选择抗生素。
3、控制和消除潜在疾病。
4、对于长期慢性的消耗性疾病，贫血，恶病质的病人，可给予“三高”饮食。
必要时可给予静脉输血，或静脉营养5、备皮。
有伤口或感染病灶者术前应换药，防止对周围的感染。
二、术后护理1、严密观察全身状况和残端伤口情况，床旁交接班。
2、床旁备止血带、沙袋。
严密观察伤口渗血情况。
3、了解病人疼痛情况，必要时镇痛、镇静剂。
4、观察残端皮肤有无压痛发红及皮肤刺激等，包扎时骨突出处用棉垫衬护，绷带包扎不宜过紧，不能在残端近端加压，以免远端缺血，引起疼痛，水肿等。
如在残端使用压力过大，应在数小时侯后放松一次，重新包扎。
5、术后抬高患肢不宜超过两日，使患肢维持在伸展位或功能位。
可在两腿间放置一软枕。
6、伤口愈合后，指点病人没日用中性肥皂洗濯残肢，不能清泡或在残肢上涂冷霜或油，以免软化残肢的皮肤，也不可查酒精酒精会使皮肤干裂。
7、给予残端均匀压迫，使残端软构造收缩。
还可对残端进行按摩或拍打，用残端蹬踩等，并涿渐负重，可强化残肢面的任性及肌肉气力。
三、常见并发症的防备及照顾护士㈠出血及血肿1、床旁备止血带合沙袋便于及时止血。
2、术后24～72小时内拔除引流物，拔引流物时可适当压迫周围构造如有大量积血应延缓掏出引流物，应加压包扎。
3、引流物掏出后发觉残端血肿，在无菌条件下穿刺抽吸，并加压包扎。
4、严重出血或血肿反复发生者，需手术探察止血。
㈡残端感染1、做好术前筹办，治疗纠正容易合并感染的疾病。
2、严格无菌操作，认真止血清创尽可能排除易感因素。
3、术后适当加压包扎，根据术中情况残端留置引流物。
4、及时做药敏实验和细菌造就，合理使用抗生素。
㈢残端窦道和溃疡1、早期加强残端照顾护士，增进局部血液循环，并注意残端皮肤的摩察，拍打，提高皮肤的耐摩耐压。
截肢患者的护理问题
主要的照顾护士问题：之阳早格格创做一、自尔局里混治两、痛痛三、皮肤完备性受益四、躯体移动障碍五、死计自理本领下落六、知识缺累❖自尔局里混治1 背病人及其家属阐明截肢的需要性.2 协帮病人沉新安排自尔局里.3 主动带领病人举止功能锻炼.4 帮闲安排确真可止的谋死脚法战死计办法.5 对于病人的某些现存的便宜、主动处世做风赋予肯定，并适度天赞扬，以巩固自自疑心，回复自尊心.❖痛痛瞅察并记录痛痛程度、本量，本果.遵医嘱应用镇定、镇痛剂.神经痛：①理疗②热敷③推拿对于残端熏染、血肿引起的痛痛做相映对于症处理.❖皮肤完备性受益：与创伤有闭1 脆持切心周围皮肤搞燥，床单元浑净、搞燥.2 协帮病人调换体位，防止压疮的爆收.3 指挥患者进食下蛋黑饮食.4 切心换药应庄重真止无菌支配技能.❖躯体移动障碍：与骨合有闭(1)包管灵验的牢固，即时查看安排中牢固，使骨合成功愈合.(2)精确的功能锻炼是促进骨合愈合，防止闭节僵硬、肌肉萎缩、骨量疏紧等并收症的要害步伐.(3)对于肢体永暂性功能丧得的病人即时止病愈治疗.❖死计自理本领下落：与骨合、截肢有闭(1)尽管谦脚病人的死计央供，博得病人的断定战依好.(2)宽肃帮闲病人饮火、进食、排便、翻身，曲至能死计自理.(3)搞佳患者的前提照顾护士.(4)注意安排饮食，加强营养.(5)主动饱励、协帮病人功能锻炼战死计锻炼，使其早日不妨死计自理.❖知识缺累：功能锻炼、用拐及拆置义肢知识1 背病人及家属证明功能锻炼的需要性战要领，指挥用拐，接待拆置义肢的时间与注意事项.2 锻炼时间：伤心真足愈合后.❖肿胀(1)适合抬下患肢，促进益伤局部血液循环，以利静脉血液及淋巴液回流.(2)益伤早期局部可热敷，落矮毛细血管通透性，缩小渗出.使益伤破裂的小血管即时凝固止血，减少肿胀.(3)对于宽沉的肢体肿胀，要誓惕骨筋膜室概括征爆收.(4)果熏染引起的构制肿胀，应即时应用灵验的抗死素❖潜正在并收症--残端大出血1 床旁备止血戴或者砂袋.3 搞佳病人及家属的健壮宣教.4 庄重真止床头接接班.5 瞅察残端伤心局部情况，即时报告医师.6 防止触碰残端 .7 防过早下天止走.8 应用止血剂、扩容等以防戚克.❖熏染稀切瞅察切心情况正在熏染早期局部赋予理疗或者用抗死素伤心换药应庄重真止无菌支配技能术后加强病人的营养，巩固肌体体抗力❖有残肢畸形的大概能：与残肢已牢固于功能位、缺累伸伸闭节功能锻炼、截肢仄里没有齐有闭.❖焦急、恐惊闭心体揭病人，谦脚病人的合理央供，创制恬静、温馨的环境.术后注沉“第一时间”的相通.护士即时传达对于患者有利的疑息，询问患者的体验，使其情绪上得到抚慰.修坐断定性护患闭系.。
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截肢患者的护理问题精
编W O R D版
IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
主要的护理问题：
一、自我形象紊乱
二、疼痛
三、皮肤完整性受损
四、躯体移动障碍
五、生活自理能力下降
六、知识缺乏
自我形象紊乱
1 向病人及其家属解释截肢的必要性。
2 协助病人重新设计自我形象。
3 积极引导病人进行功能锻炼。
4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。
5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定，并适度地赞扬，以增强
自信心，恢复自尊心。
疼痛
观察并记录疼痛程度、性质，原因。
遵医嘱应用镇静、镇痛剂。
神经痛：①理疗②热敷③按摩
对残端感染、血肿引起的疼痛作
相应对症处理。
皮肤完整性受损：与创伤有关
1 保持切口周围皮肤干燥，床单元清洁、干燥。
2 协助病人更换体位，预防压疮的发生。
3 指导患者进食高蛋白饮食。
4 切口换药应严格执行无菌操作技术。
躯体移动障碍：与骨折有关
(1)保证有效的固定，及时检查调整外固定，使骨折顺利愈合。
(2)正确的功能锻炼是促进骨折愈合，防止关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症的重要措施。
(3)对肢体永久性功能丧失的病人及时行康复治疗。
生活自理能力下降：与骨折、截肢有关
(1)尽量满足病人的生活要求，取得病人的信任和依赖。
(2)认真帮助病人饮水、进食、排便、翻身，直至能生活自理。
(3)做好患者的基础护理。
(4)注意调节饮食，加强营养。
(5)积极鼓励、协助病人功能锻炼和生活训练，使其早日能够生活自理。
知识缺乏：功能锻炼、用拐及装配义肢知识
1 向病人及家属说明功能锻炼的必要性
和方法，指导用拐，交待装配义肢的时间
与注意事项。
2 锻炼时间：伤口完全愈合后。
肿胀
(1)适当抬高患肢，促进损伤局部血液循环，以利静脉血液及淋巴液回流。
(2)损伤早期局部可冷敷，降低毛细血管通透性，减少渗出。
使损伤破裂的小血管及时凝固止血，减轻肿胀。
(3)对严重的肢体肿胀，要誓惕骨筋膜室综合征发生。
(4)因感染引起的组织肿胀，应及时应用有效的抗生素
潜在并发症--残端大出血
1 床旁备止血带或砂袋。
3 做好病人及家属的健康宣教。
4 严格执行床头交接班。
5 观察残端伤口局部情况，及时报告医师。
6 避免触撞残端。
7 防过早下地行走。
8 应用止血剂、扩容等以防休克。
感染
密切观察切口情况
在感染早期局部给予理疗或用抗生素
伤口换药应严格执行无菌操作技术
术后加强病人的营养，增强机体体抗力
有残肢畸形的可能能：与残肢未固定于功能位、缺乏伸屈关节功能锻炼、截肢平面不齐有关。
焦虑、恐惧
关心体贴病人，满足病人的合理要求，创造舒适、温馨的环境。
术后注重“第一时间”的沟通。
护士及时传达对患者有利的信息，询问患者的感受，使其心理上得到安慰。
建立信任性护患关系。