口腔内科学重点
口腔内科知识点期末总结
![口腔内科知识点期末总结](https://img.taocdn.com/s3/m/f2c02153fd4ffe4733687e21af45b307e871f9a9.png)
口腔内科知识点期末总结一、口腔内科学的基本知识1. 口腔解剖学口腔是人体的一个重要器官,它由上下颌骨、牙齿、软组织等组成。
口腔内科学的基本知识包括口腔的结构和解剖学特点,了解口腔的结构对诊断口腔疾病和制定治疗方案非常重要。
2. 口腔生理学口腔生理学是研究口腔内的生理活动规律和生理功能的科学。
了解口腔生理学知识对于理解口腔内疾病的发生发展机制和治疗原则有着重要的意义。
3. 口腔病理学口腔病理学是研究口腔内疾病的形态学和功能学变化的学科。
口腔病理学的研究对于疾病的诊断和治疗有着重要的指导意义。
4. 口腔内科学的研究方法口腔内科学通过临床诊断、影像学检查、实验室检查和分子生物学等方法对口腔内疾病进行研究。
这些研究方法对于准确诊断口腔疾病和选择合理治疗手段至关重要。
二、口腔内科学的常见疾病及诊断1. 牙周疾病牙周疾病是指影响支持牙齿的组织,包括牙龈炎、牙周炎、牙周病等。
口腔内科医生通过检查牙周组织、X线片等方法进行诊断。
2. 龋齿龋齿是口腔内常见的疾病,主要是因为细菌作用和酸性环境导致牙釉质发生溶解。
口腔内科医生通过检查口腔内的龋齿病灶、拍摄牙齿X线片等方法进行诊断。
3. 口腔黏膜病口腔黏膜病是一组影响口腔黏膜的疾病,包括溃疡性口炎、牛皮癣等。
口腔内科医生通过检查患处、组织活检等方法进行诊断。
4. 口腔肿瘤口腔肿瘤包括良性和恶性肿瘤,口腔内科医生通过检查、组织活检、影像学检查等方法进行诊断。
5. 颌面部畸形颌面部畸形是指口腔颌面部的发育异常,包括牙列不齐、错颌、腭裂等。
口腔内科医生通过临床检查、影像学检查等方法进行诊断。
三、口腔内科学的治疗原则1. 牙周疾病的治疗原则包括机械性根面平整术、激光治疗、药物治疗等。
2. 龋齿的治疗原则包括修复治疗、根管治疗、拔牙等。
3. 口腔黏膜病的治疗原则包括局部药物治疗、激光治疗等。
4. 口腔肿瘤的治疗原则包括手术切除、放疗、化疗等。
5. 颌面部畸形的治疗原则包括正畸治疗、手术矫正等。
口腔内科学习计划
![口腔内科学习计划](https://img.taocdn.com/s3/m/077171f01b37f111f18583d049649b6648d70937.png)
口腔内科学习计划在口腔内科学习方面,我们可通过以下计划进行系统性的学习:一、学科介绍口腔内科学是一门研究口腔内疾病与全身疾病关系的学科,主要内容包括口腔疾病的发病机制、诊断、治疗及预防。
其主要疾病包括牙周病、口腔黏膜疾病、牙齿异常、牙髓病、颌骨疾病等。
二、学习内容(一)基础知识1. 口腔解剖学与生理学:了解口腔部位的解剖结构与生理功能,包括牙齿、牙龈、口腔黏膜等。
2. 口腔病理学:学习各种口腔疾病的病理变化及病因。
3. 口腔医学影像学:学习口腔医学影像技术的原理及应用,包括X射线、CT、MRI等。
(二)临床诊断1. 口腔疾病的临床表现:学习各种口腔疾病的临床表现,包括牙龈肿痛、牙髓炎、牙周病等。
2. 口腔病史采集:学习如何采集患者口腔病史,包括主诉、既往史、家族史等。
3. 口腔检查技术:学习口腔检查的技术要点,包括口腔内窥镜检查、探针检查等。
4. 口腔医学影像学的临床应用:学习口腔医学影像学在口腔疾病诊断中的应用。
(三)治疗技术1. 牙周治疗技术:学习牙周病的治疗方法,包括洁牙、刮治术、激光治疗等。
2. 牙髓治疗技术:学习牙髓炎的治疗方法,包括根管治疗、根尖手术等。
3. 口腔黏膜疾病的治疗:学习各种口腔黏膜疾病的治疗方法,包括口腔溃疡、口炎、白斑等。
4. 牙体牙髓疾病的治疗技术:学习牙体牙髓疾病的治疗方法,包括充填治疗、牙体修复术等。
(四)口腔预防1. 口腔健康教育:学习口腔健康教育的方法与策略,包括牙齿清洁、饮食指导、生活习惯等。
2. 口腔疾病的预防:学习口腔疾病的预防措施,包括牙周病、龋病、口腔黏膜疾病的预防方法。
三、学习方法(一)课堂学习1. 参加口腔内科相关课程:参加口腔内科学科基础课程,系统学习口腔内科的基础知识。
2. 查阅相关教材和资料:阅读口腔内科学科相关教材和文献,了解口腔内科最新研究进展及临床指南。
(二)临床实践1. 参与口腔内科临床实习:积极参与口腔内科临床实习活动,亲身参与口腔疾病的诊治,提高临床操作能力。
口腔内科学初中级考点必背
![口腔内科学初中级考点必背](https://img.taocdn.com/s3/m/7cba52c40875f46527d3240c844769eae009a309.png)
354口腔内科学初中级考点必背基础知识1.釉质中无机物占总重量96%〜97%,主要由含钙、磷离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成。
釉质中的有机物占总重量的1%以下。
主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大类。
2.透明牙本质也称硬化性牙本质。
当牙本质受到外界刺激后,除形成修复性牙本质外,可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起变性,矿物盐沉着而矿化封闭小管。
由于矿化后的小管和周围间质的折光率没有明显差异,故在磨片上呈透明状,称为透明牙本质。
3.结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。
它是无角化的鳞状上皮,在龈沟底部约含15〜36层细胞,向根尖方向逐渐变薄,约含3〜4层细胞,无上皮钉突,但如受到刺激,可见上皮钉突增生,伸入结缔组织中。
4.牙周膜中的主要细胞有成纤维细胞、成牙骨质细胞、上皮剩余、成骨细胞和破骨细胞、未分化间充质细胞。
5.固有牙槽骨衬于牙槽窝内壁,是一层多孔的骨板,又称为筛状板,由束状骨组成,X线片表现为围绕牙周膜的一条白色阻射线,称为硬骨板,牙周膜发生炎症时最先消失,组织学上固有牙槽骨属于密质骨。
6.咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,上皮较厚,表层有正角化或不全角化,有粒层,细胞间隙宽并见细胞间桥;固有层厚,胶原纤维粗大,排列紧密呈网状,固有层的乳头多而长,与上皮钉突呈指状镶嵌。
7.腺泡由单层腺上皮细胞围成腺腔,其外侧为肌上皮细胞,最外层为薄的基底膜包绕,肌上皮细胞又称为篮细胞,根据腺泡的形态、结构和分泌物性质的不同,可分为浆液性、黏液性、混合性三种类型。
8.颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带组成;髁突前斜面和关节结节后斜面构成一对功能面;中间带和双板区是关节盘穿孔的好发部位。
9.胚胎第4周时,原始咽部的间充质迅速增生,形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起,称鳃弓。
第一对最大,称为下颌弓;第二对称舌弓;第三对称舌咽弓;下颌弓参与面部和腭的发育,第一、二、三和四对鳃弓参与舌和颈部的发育。
口腔中级考试知识点总结
![口腔中级考试知识点总结](https://img.taocdn.com/s3/m/93cb2ac1a1116c175f0e7cd184254b35eefd1a0c.png)
口腔中级考试知识点总结口腔中级考试是口腔医学专业学生在学习和实践过程中的一次重要考试,要求学生全面掌握口腔医学的理论和实际知识,为日后的临床实践提供基础。
口腔中级考试包括口腔内科学、口腔医学影像学、口腔病理学、口腔外科学等多个学科的知识点。
以下是口腔中级考试的知识点总结。
一、口腔内科学口腔内科学是口腔医学的基础学科,主要研究口腔疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
口腔内科学的知识点包括口腔黏膜疾病、牙周炎、牙槽炎、牙髓炎、根尖周炎等。
学生需要掌握口腔内科学的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗方法。
口腔黏膜疾病是口腔内科学的重要内容之一,包括口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。
学生需要了解口腔黏膜疾病的病因、类型、临床表现和诊断方法,以及相应的治疗原则和方法。
牙周炎是口腔内科学中常见的疾病,主要是由于牙菌斑引起的炎症。
学生需要了解牙周炎的分类、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法。
二、口腔医学影像学口腔医学影像学是口腔医学的重要学科之一,主要研究口腔颌面部疾病的影像学诊断。
口腔医学影像学的知识点包括口腔颌面部解剖学、口腔颌面部影像学技术、口腔颌面部常见疾病的影像学表现等。
学生需要掌握口腔医学影像学的基本概念、技术方法、常见疾病的影像学表现和诊断方法。
口腔颌面部解剖学是口腔医学影像学的基础知识,学生需要掌握口腔颌面部各种骨骼的解剖结构和位置关系,以及口腔颌面部的血管、神经和淋巴系统的解剖资料。
口腔颌面部影像学技术是口腔医学影像学的重要内容,包括口腔颌面部的X线摄影、CT、MRI等影像学技术的原理、操作方法和临床应用。
口腔颌面部常见疾病的影像学表现是口腔医学影像学的重点内容之一,学生需要了解口腔颌面部各种疾病在X线摄影、CT、MRI等影像学检查中的特征表现,以及相应的临床诊断和治疗方法。
三、口腔病理学口腔病理学是口腔医学的重要学科之一,主要研究口腔疾病的病因、发病机制、病理变化和临床表现。
口腔病理学的知识点包括口腔组织病理学、口腔疾病的病理变化、口腔疾病的临床表现和诊断方法等。
口腔内科学重点
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龋病:就是一种以细菌为主要病原体,诸多因素作用引起得牙体硬组织得口腔疾病。
患病率:反应龋病存在或流行得频率。
发病率:在某一特定观察期间,可能发生龋病得一定人群新发生龋病得频率。
获得性膜:唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成得生物膜。
牙体硬组织非龋性疾病:发生在牙体组织上非因龋蚀造成牙体硬组织色、形、质得改变。
牙本质过敏症:指牙在受到外界刺激,如温度、化学及机械作用等所引起得酸痛症状,不就是独立得疾病、就是多种牙体病共有症状。
牙发育异常:指牙胚发育完成到牙萌出口腔这一生理过程所出现得异常,分为结构、形态、数目与萌出异常。
釉质发育不全:指在牙发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重得乳牙根尖周感染,使釉质矿化障碍,造成釉质发育异常。
氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,就是指牙在发育时期摄入过量得氟素所引起得一种特殊型得釉质发育不全。
四环素牙:在牙发育矿化期间,使用四环素族药物,导致牙萌出后呈褐色或深灰色。
先天性梅毒牙:在胚胎发育后期与出生后第一个月,牙胚受到梅毒螺旋体侵犯所造成得釉质与牙本质得发育不全畸形中央尖:多见于下颌前磨牙,位于牙合面中央窝处,呈圆锥形突起。
牙内陷:指牙在发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致。
牙体急性损伤:指牙受到各种急剧得机械力作用发生得急性损伤,包括牙震荡、牙脱位及牙折等。
牙折:就是由于外力直接撞击牙或局部咬硬物时牙合力过大所致,常见于上颌前牙。
牙震荡:指牙周膜受外力作用后得轻度损伤,通常不伴有牙体组织得缺损。
牙脱位:由于骤然得外力使牙根完全离开或不完全离开牙槽骨。
磨损:由机械摩擦作用造成牙体硬组织缓慢地渐进性丧失。
牙隐裂:又称牙微裂,就是指牙面上有非生理性得微小而不易被发现得裂纹。
榭状缺损:就是指牙唇、颊面颈部硬组织,由于某些因素长期作用发生缓慢耗损,形成类似楔形得组织缺损。
酸蚀症:酸雾或酸酐作用于牙面而造成得牙硬组织损害。
再矿化:使钙、磷与其她矿物离子沉积与正常或部分脱矿得釉质中或釉质表面得过程。
(完整word版)口腔内科学
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一、名词解释1.口腔内科学:是口腔医学主要专业课程之一,包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等;主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。
2.冷热诊牙髓活力测试:指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力,前者为冷诊,后者为热诊。
#3. FDI记录法:是一种采用二位数记录牙位的标志法,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿的min名称。
4龋病:是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿,有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色),(缺损成洞),质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病5.牙菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。
6.脱矿:是在酸的作用下,牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。
7.再矿化:是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程。
8.猖獗龋:又称猛性龋,指龋病在短时间内广泛、快速发展;常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后,唾液腺萎缩、破坏,口腔唾液分泌少的患者,也见于舍格伦综合症患者。
9.静止龋:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。
10.釉质发育不全:指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍,造成釉质发育缺陷,分釉质发育不全和釉质矿化不全。
*11.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。
*12.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它不是一种独立疾病,而是许多牙体病共有的症状13.特纳(Turner)牙:指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。
口腔内科学
![口腔内科学](https://img.taocdn.com/s3/m/4f76411e0b4e767f5acfce41.png)
一、名词解释1.龋病:以细菌为主的多因素影响下,牙体硬组织发生慢性、进行性破坏的一种疾病。
(色、形、质发生改变)慢性感染性疾病2.菌斑:是牙齿和修复体表面未矿化的细菌沉积物,由细菌和基质组成,是细菌生长、繁殖、代谢和衰亡的微生态环境。
3.充填术:它是用手术方法去除龋坏组织,制备成一定的洞形,经隔湿消毒,垫基底,再选用适宜的充填材料修复缺损,恢复牙的形态和功能。
4.备洞:经手术的方法去除龋坏组织,并按要求制备成一定的洞形,以容纳和支持修复材料,这一步骤叫窝洞制备,简称备洞。
5.抗力形:抗力形是使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。
6.固位形:固位形是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
7.釉质发育不全:牙体发育期间受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍、结构异常,造成釉质发育障碍8.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,是指牙在发育时期摄入过量氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。
9.四环素牙:在牙发育矿化期间,使用四环素族药物,牙萌出后呈棕褐色或深灰色称四环素牙。
10.楔状缺损:是指牙唇、颊面颈部硬组织,由于某些因素长期作用发生缓慢损耗,形成类似楔形的组织缺损。
11.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是指在收到外界刺激,如温度化学及机械作用所引起的酸痛症状,它不是独立疾病,而是多种牙体病共有的症状。
12.口腔黏膜病:是指发生在口腔黏膜与软组织上的类型各异、种类众多疾病的总称。
13.溃疡:黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而形成凹陷。
14.疱疹:多个小泡聚集成簇。
15.口腔白斑:是口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征,一些口腔白斑可转化为癌。
二、选择&填空1.口腔一般检查方法:问诊、视诊、探诊(确诊的方法)、叩诊、扪诊(触诊)、牙齿松动度检查、咬诊、嗅诊、染色法2.叩诊使用的工具:镊子柄端或口镜的金属柄端叩诊分为垂直叩诊和侧向叩诊。
口腔内科学重点
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龋病:就是一种以细菌为主要病原体,诸多因素作用引起得牙体硬组织得口腔疾病。
患病率:反应龋病存在或流行得频率。
发病率:在某一特定观察期间,可能发生龋病得一定人群新发生龋病得频率。
获得性膜:唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成得生物膜。
牙体硬组织非龋性疾病:发生在牙体组织上非因龋蚀造成牙体硬组织色、形、质得改变。
牙本质过敏症:指牙在受到外界刺激,如温度、化学及机械作用等所引起得酸痛症状,不就是独立得疾病、就是多种牙体病共有症状。
牙发育异常:指牙胚发育完成到牙萌出口腔这一生理过程所出现得异常,分为结构、形态、数目与萌出异常。
釉质发育不全:指在牙发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重得乳牙根尖周感染,使釉质矿化障碍,造成釉质发育异常。
氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,就是指牙在发育时期摄入过量得氟素所引起得一种特殊型得釉质发育不全。
四环素牙:在牙发育矿化期间,使用四环素族药物,导致牙萌出后呈褐色或深灰色。
先天性梅毒牙:在胚胎发育后期与出生后第一个月,牙胚受到梅毒螺旋体侵犯所造成得釉质与牙本质得发育不全畸形中央尖:多见于下颌前磨牙,位于牙合面中央窝处,呈圆锥形突起。
牙内陷:指牙在发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致。
牙体急性损伤:指牙受到各种急剧得机械力作用发生得急性损伤,包括牙震荡、牙脱位及牙折等。
牙折:就是由于外力直接撞击牙或局部咬硬物时牙合力过大所致,常见于上颌前牙。
牙震荡:指牙周膜受外力作用后得轻度损伤,通常不伴有牙体组织得缺损。
牙脱位:由于骤然得外力使牙根完全离开或不完全离开牙槽骨。
磨损:由机械摩擦作用造成牙体硬组织缓慢地渐进性丧失。
牙隐裂:又称牙微裂,就是指牙面上有非生理性得微小而不易被发现得裂纹。
榭状缺损:就是指牙唇、颊面颈部硬组织,由于某些因素长期作用发生缓慢耗损,形成类似楔形得组织缺损。
酸蚀症:酸雾或酸酐作用于牙面而造成得牙硬组织损害。
再矿化:使钙、磷与其她矿物离子沉积与正常或部分脱矿得釉质中或釉质表面得过程。
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口腔内科知识点总结口腔内科知识点总结:第一部分:口腔解剖学口腔解剖学是口腔内科医生必须掌握的基础知识之一。
口腔解剖学包括口腔组织结构、口腔内器官位置、口腔黏膜的分布及其生理功能。
1. 口腔组织结构口腔是由唇、颊、舌、牙龈、硬腭、软腭、口腔底等部分组成,这些部分都有其特定的组织结构和生理功能。
2. 口腔内器官位置口腔内器官位置包括唇、舌、牙齿、牙龈、颊黏膜等部位的解剖结构和相互之间的空间位置关系。
3. 口腔黏膜的分布及其生理功能口腔黏膜包括颊黏膜、唇黏膜、舌黏膜、硬腭黏膜、软腭黏膜等,它们在口腔内有着重要的生理功能,如分泌唾液、感觉刺激、防止口腔黏膜损伤等。
第二部分:口腔生理学口腔生理学是口腔内科医生必须掌握的基础知识之一。
口腔生理学包括唾液分泌、口腔消化、咀嚼、牙齿排列、牙齿生长与更替等内容。
1. 唾液分泌唾液是口腔内重要的分泌物之一,它含有多种酶类和免疫蛋白,对口腔健康有着重要作用。
2. 口腔消化口腔内有多种消化酶,如唾液淀粉酶、唾液蛋白酶等,它们在咀嚼和咽喉过程中发挥着重要的作用。
3. 咀嚼咀嚼是口腔内一项重要的生理活动,它有利于食物的消化和营养吸收。
4. 牙齿排列牙齿的排列是与咀嚼功能密切相关的,正确的牙齿排列有助于咀嚼和言语发音等。
5. 牙齿生长与更替牙齿的生长与更替是口腔内一个重要的生理过程,了解其规律对于口腔内科医生治疗疾病有重要指导作用。
第三部分:口腔病理学口腔病理学是口腔内科医生必须掌握的基础知识之一。
口腔病理学包括龋齿、牙周疾病、口腔黏膜病变、口腔肿瘤等内容。
1. 龋齿龋齿是口腔内一种常见的疾病,了解其发病原因和预防方法对于口腔内科医生预防和治疗龋齿具有重要意义。
2. 牙周疾病牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎等,这些疾病与口腔内的牙龈、牙周组织有关,及早发现和治疗对于保持口腔健康具有重要意义。
3. 口腔黏膜病变口腔内有多种黏膜病变,如口腔溃疡、口腔白斑病等,对于这些病变的早期诊断和治疗是口腔内科医生的重要工作之一。
口腔内科学重点
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龋病:是一种以细菌为病原体,诸多因素作用引起的牙体硬组织疾病,是危害人类健康最普遍的口腔疾病之一。
抗力形:抗力形是使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。
固位形:是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移、脱落的形状。
衬洞:在洞底上衬一层能隔绝化学和一定温度刺激,且有治疗作用的洞衬剂,其厚度一般小于0.5mm。
釉质发育不全:指在牙发育期间,由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,使釉质矿化障碍,造成釉质发育异常。
病因:全身因素(婴儿及母体疾病、内分泌失调、营养障碍)、局部因素、遗传因素。
临床表现:根据釉质发育不全的程度分为轻症和重症。
由于治病因素在牙发育期间才会导致釉质发育不全,故受累牙常呈对称性。
临床上可根据釉质发育不全的部位来推断发生障碍的时间。
氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,是指牙在发育时期摄入过量氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。
氟牙症多发生在恒牙,以上前牙多见,其次为尖牙和第一磨牙。
畸形中央尖:牙牙合面中央窝伸出一额外的牙尖称畸形中央尖。
畸形中央尖多发生在前磨牙,尤其是下颌第二前磨牙。
牙震荡:是牙周膜受外力作用后的轻度损伤,通常不伴有牙体组织的缺损。
牙脱位:由于骤然的外力使牙根完全离开或不完全离开牙槽窝称牙脱位。
楔形缺损:是指牙唇、颊面颈部硬组织,由于某些因素长期作用发生缓慢损耗,形成类似楔形的组织缺损。
病因:1.不正确的刷牙方法2.酸的作用3.牙颈部的结构4.牙体组织应力疲劳临床表现:楔状缺损多见于中年以上患者的前磨牙,其次是第一恒磨牙和尖牙。
相邻数个牙常同时发生不同程度的缺损。
年龄愈大,缺损俞严重。
牙隐裂:又称牙微裂,是指牙面上有非生理性的微小而不易被发现的裂纹。
病因:1.牙齿结构的薄弱环节2.牙尖斜面3.创伤性牙合力。
临床表现:牙隐裂好发于磨牙和前磨牙的咬合面,以上颌第一前磨牙最常见。
隐裂发生后,患牙遇冷热刺激出现酸痛,并有长期咀嚼不适或咬合痛,病史可长达数月甚至数年。
口腔内科学知识重点
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①水平型吸收:是较常见的吸收方式。
牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的牙槽嵴顶呈水平吸收,而使牙槽嵴顶的高度降低,通常形成骨上袋,即牙周袋底在牙槽嵴顶的冠方。
②垂直型吸收:也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴顶的高度降低不多,而靠近牙根侧的骨吸收较多。
垂直型骨吸收大多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴顶的根方。
骨下袋最常见于邻面,但也可位于颊舌面。
骨下袋和骨上袋的炎症、增生和退行性变化都相同,它们的主要区别是软组织壁与牙槽骨的关系和骨破坏的类型。
③凹坑状吸收:指牙槽间隔的骨嵴顶吸收,其中央部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。
它的形成可能因邻面的龈谷区是菌斑易堆积、组织防御力薄弱的部位,该处的牙槽骨易发生吸收。
此外,相邻两牙间的食物嵌塞或不良修复体等也是凹坑状吸收的常见原因。
④其他形式的骨变化:由于各部位牙槽骨吸收不均匀,使原来整齐而呈薄刃状的骨缘成为参差不齐。
正常情况下牙间的骨隔较高,而颊舌侧的骨嵴较低,呈波浪形。
当牙间骨隔破坏而下凹,而颊舌面骨嵴未吸收时,使骨嵴呈现反波浪形的缺损。
此外,由于外生骨疣或扶壁骨形成、适应性修复等而使唇、颊面的骨增生,使牙槽嵴呈“唇”形或骨架状增厚。
这些虽是骨组织对破坏的代偿性修复的表现,但常造成不利于菌斑控制的形态改变。
变形链球菌变形链球菌为革兰染色阳性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。
根据变形链球菌胞壁抗原成分不同,分血清型(a~h)8种;根据菌细胞DNA中鸟嘌呤(G)和胞嘧啶(C)含量分遗传型(1~Ⅵ)6种。
变形链球菌有强的致龋性,这与其致龋的生物学特性有关。
由于它能迅速发酵多种碳水化合物产生多量酸,而且耐酸性强,在pH4.5时仍能继续生活并产酸。
变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。
葡聚糖介导细菌的粘附,促进菌斑的形成,是变链球菌重要的致龋毒力因子。
该菌合成的水溶性葡聚糖、果聚糖、胞内多糖还可作为代谢底物提供能量,增强致龋力。
口腔内科学各章重点知识整理总结与反思
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口腔内科学各章重点知识整理总结与反思口腔内科学是一门涉及口腔疾病的临床学科,下面是口腔内科学各章重点知识的整理总结与反思:1. 口腔解剖学:了解口腔的解剖结构对于口腔疾病的诊断和治疗非常重要。
反思:需要通过多种途径学习口腔解剖结构,如解剖图、模型等,加深对口腔结构的理解。
2. 口腔病理学:熟悉各种口腔疾病的病理变化和发展过程,可以提高对疾病的诊断能力。
反思:通过学习典型的口腔病理样本,加深对口腔疾病的认识,并结合临床病例进行实际应用。
3. 口腔疾病的诊断与治疗:学习不同口腔疾病的诊断方法和治疗原则,了解常见口腔疾病的特点和处理方法。
反思:需要结合国内外最新的口腔疾病诊疗指南,不断更新知识,提高临床实践能力。
4. 牙齿疾病与根尖周病变:掌握牙齿疾病的原因、分类、病理变化以及根尖周病变的诊断和治疗方法。
反思:需要加强对常见牙齿疾病的临床表现和影像学特点的学习,提高对牙齿疾病的诊断能力。
5. 口腔黏膜病与唾液腺疾病:了解口腔黏膜病的分类、病因与临床表现,以及唾液腺疾病的诊断和治疗方法。
反思:需要多进行临床观察,不断积累经验,提高对口腔黏膜病和唾液腺疾病的辨识能力。
6. 口腔颌面疼痛与颌面疾病:了解口腔颌面疼痛的病因、病理机制和治疗原则,以及颌面疾病的诊断和治疗方法。
反思:需要深入了解口腔颌面疼痛的诊断方法,结合病史和临床检查,进行综合分析,寻找病因。
总结与反思:口腔内科学是一门综合性学科,在学习过程中需要掌握基本的解剖学、病理学知识,同时深入学习口腔各种疾病的诊断和治疗方法。
在实践中要不断积累经验,提高对口腔疾病的诊疗水平。
另外,也应关注口腔健康的预防工作,通过科学的口腔卫生习惯和定期口腔检查,预防口腔疾病的发生。
口腔内科学各章重点
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口腔内科学执业考试大纲重点第十章牙体牙髓病学第一节龋病掌握:龋病的特征龋病的评价方法(患病率、发病率和龋均数)好发年龄,好发牙位和好发部位了解:龋病的历史和危害性龋病的研究内容龋病的发病情况和流行趋势【病因和发病过程】(一)牙菌斑掌握:牙菌斑的形成和发育,菌斑微生物学和致龋性牙菌斑在龋病发生过程中的作用。
了解:牙菌斑的结构、组成及牙菌斑的物质代谢(二)饮食因素了解:蔗糖和其它碳水化合物、蛋白质、矿物质脂肪等与龋病的关系氟化物抗抗龋机制的有关理论(三)宿主熟悉:牙齿、唾液因素与龋病发生的关系了解:机体免疫因素与龋病发生的关系(四)其它因素了解:年龄、种族、性别和家族及遗传与龋病发生发展的关系(五)病因学法掌握:龋病病因的现代观念了解:龋病的病因学说【临床特征和诊断】(一)龋病的病理过程了解:釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋的病理特征龋病过程中的脱矿和再矿化。
(二)龋病的分类和临床表现掌握:龋病的分类:按发病情况和进展速度分类按损害的解剖部位分类按病变程度分类龋病的临床表现特点(三)龋病的诊断及鉴别诊断掌握:龋病诊断方法、诊断标准及鉴别诊断要点【龋病的治疗】(一)非手术治疗了解:药物治疗,再矿化治疗及窝沟封闭的适应证、治疗方法。
(二)窝洞制备掌握:窝洞的分类及结构窝洞预备的基本原则窝洞预备的基本步骤熟悉:牙体修复的生物学基础(三)修复性治疗掌握:牙体修复的原则银汞合金修复术复合树脂修复术玻璃离子粘固剂修复术(四)深龋治疗掌握:深龋的治疗原则深龋的治疗方法熟悉:深龋治疗方法的正确选择(五)牙体严重缺损的修复掌握:固位钉固位的牙体修复术嵌体修复术了解:沟槽固体与银汞合金钉固位技术(六)牙体修复后的并发症及处理掌握:引起常见并发症的原因和处理方法。
第二节牙齿发育异常熟悉:牙齿发育异常的概论及下列类型牙齿发育异常的临床表现和诊断治疗釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、遗传性牙本质发育不全、畸形中央尖、牙内陷、牙齿漂白的方法了解:先天性梅毒牙的临床表现与意义第三节牙外伤熟悉:牙震荡、牙脱位质和牙折的临床表现诊断和治疗原则第四节牙齿慢性损伤掌握:重度磨损、磨牙症、楔状缺损、隐裂和酸蚀症等牙体损伤的临床表现,诊断和治疗原则熟悉:牙齿纵裂的临床表现与防治原则第五节牙本质过敏症掌握:牙本质过敏症临床表现,诊断和常用的治疗方法了解:牙本质过敏症的病因和发病机制第六、七节牙髓病和根尖周病【牙髓及根尖周组织生理学特点】掌握:牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点在临床上的意义了解:牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点牙髓的基本功能及牙髓炎疼痛的机制【病因及发病机制】熟悉:细菌因素感染的途径和致病机制及宿主反应了解:物理、化学和免疫因素的致病作用。
口腔内科学教学大纲
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《口腔内科学》(一、二)教学大纲一、课程说明《口腔内科学》是为口腔医学专业开设的一门必修专业课。
该课程是口腔医学专业的一门主要临床学科,口腔内科学是研究牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防的科学(的理论知识技能)。
主要内容包括口腔检查、龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病及根尖周病、牙周病、口腔粘膜病和儿童牙病等。
口腔内科学不仅与口腔基础学科有密切联系,而且为学习其他口腔专业临床学科提供理论和实践依据。
该课程旨在培养学生具有系统的专业理论知识、较好的临床实践技能和科学研究的素质和能力。
二、教学基本要求1.本课程的目的、任务通过本课程的学习,要求学生掌握龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、儿童牙病等口腔内科常见病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防;熟悉非龋病、口腔粘膜病等的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防;了解《口腔内科学》的发展动态;熟练掌握口腔门诊病历书写规范、口腔检查方法、充填术、活髓保存疗法、根管治疗术、洁治术,龈下刮治术,牙合治疗,松牙固定术、根管牙周常见的外科手术治疗的基本操作技能和方法。
要求学生按照教学大纲的计划完成理论讲授及自学章节的学习,通过听讲、自学、参加实验室基本技能的训和临床见习各个环节,掌握和熟悉大纲的全部内容,最后通过毕业实习将所学的理论知识和基本技能运用于实践,独立地从事专业临床工作并具有进行科学研究的初步能力。
2.本课程的教学要求本课程的教学包括讲课和实验。
在教学方法上要求切实加强基础理论、基本知识和基本技能的训练,提倡启发式教学和参与式教学,充分发挥学生学习的主动性和积极性,注意培养学生分析问题和解决问题的能力,强化创新意识,并充分利用挂图、幻灯模型、标本、 X 线摄片、多媒体等直观教学手段,帮助学生加深理解和记忆。
为了适应科学技术的迅猛发展,教师在教学中可以酌情补充介绍本学科新进展,修正教学内容。
在实验课的教学中,要加强管理、严格要求,培养学生实事求是的科学态度和良好的医德医风,为今后成为一名具有独立工作能力德口腔专业医师打下一个坚实的基础。
口腔内科学主要内容
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口腔内科学主要内容口腔内科学是一门研究口腔疾病的学科,它涉及口腔的解剖、生理、病理、诊断和治疗等方面。
口腔内科学的主要内容包括口腔疾病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗方法等。
口腔内科学主要研究以下几个方面的内容。
一、口腔疾病的分类。
口腔疾病可以分为牙齿疾病和口腔黏膜疾病两大类。
牙齿疾病包括龋齿、牙周病等,口腔黏膜疾病包括口腔溃疡、口腔白斑等。
二、口腔疾病的病因。
口腔疾病的病因有很多种,包括细菌感染、寄生虫感染、病毒感染、遗传因素、免疫系统异常等。
了解口腔疾病的病因对于诊断和治疗具有重要意义。
三、口腔疾病的临床表现。
口腔疾病的临床表现各异,根据不同的疾病可以出现牙齿疼痛、牙齿松动、口腔溃疡、口腔出血等不同症状。
了解口腔疾病的临床表现有助于准确诊断。
四、口腔疾病的诊断。
口腔内科医生通过临床检查、影像学检查、实验室检查等手段进行口腔疾病的诊断。
临床检查包括观察口腔内的病变、检查牙齿的松动程度等;影像学检查包括X线检查、CT检查等;实验室检查包括唾液检查、组织活检等。
五、口腔疾病的治疗。
口腔内科医生根据口腔疾病的不同类型和严重程度制定相应的治疗方案。
治疗方法包括口腔卫生指导、牙齿修复、牙齿拔除、牙周病治疗、口腔溃疡治疗等。
口腔内科医生还会对患者进行口腔疾病的预防和保健指导,帮助患者保持良好的口腔健康。
口腔内科学是一门综合性学科,它与其他医学专科有着密切的联系。
口腔疾病不仅仅局限于口腔内部,还可能对全身健康产生影响。
例如,牙周病与心血管疾病、糖尿病等有关联。
因此,口腔内科医生需要与其他专科医生密切合作,共同为患者提供全面的医疗服务。
口腔内科学在口腔健康和全身健康方面起着重要作用。
通过对口腔疾病的研究,我们可以更好地理解口腔疾病的发生机制,提高口腔疾病的治疗水平,为患者提供更好的口腔健康服务。
同时,口腔内科学的发展也促进了口腔医学的进步,为口腔医学教育和口腔医学研究提供了理论基础和实践指导。
口腔内科学是一门重要的学科,它研究口腔疾病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗等内容。
完整word版口腔内科学重点
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完整word版口腔内科学重点不完全离开牙槽骨。
龋病:是一种以细菌为主要病原体,诸多因由机械摩擦作用造成牙体硬组织缓慢磨损:素作用引起的牙体硬组织的口腔疾病。
:反应龋病存在或流行的频率。
地渐进性丧失。
患病率是指牙面上有非生理:发病率:在某一特定观察期间,可能发生龋又称牙微裂,牙隐裂病的一定人群新发生龋病的频率。
性的微小而不易被发现的裂纹。
:是指牙唇、颊面颈部硬组织,由榭状缺损获得性膜:唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成类于某些因素长期作用发生缓慢耗损,形成的生物膜。
似楔形的组织缺损。
酸雾或酸酐作用于牙面而造成的牙:牙体硬组织非龋性疾病发生在牙体组织上酸蚀症:硬组织损害。
质的改变。
非因龋蚀造成牙体硬组织色、形、如温牙本质过敏症:指牙在受到外界刺激,磷和其他矿物离子沉积与正:度、化学及机械作用等所引起的酸痛症状,使钙、再矿化常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程。
不是独立的疾病、是多种牙体病共有症状。
变软:用人工的方法使以脱矿、再矿化治疗使早期釉牙发育异常:指牙胚发育完成到牙萌出口腔的釉质再矿化,恢复釉质的硬度,形质龋终止或消除的方法这一生理过程所出现的异常,分为结构、由于病变环态、数目和萌出异常。
:龋病发展至某一阶段,静止龋原有致病条件:指在牙发育期间,隐蔽部位开放,由于全身境发生变化,釉质发育不全仍保持损害龋病不再继续进行,疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,发生变化,使釉质矿化障碍,造成釉质发育异常。
原状。
牙本质又称氟斑牙或斑釉牙,是指牙在发-间接盖髓术:用具有消炎和促牙髓氟牙症:育时期摄入过量的氟素所引起的一种特殊修复反应制剂覆盖洞底,保存活髓的方法。
具有增强修复体固位力得几何形状固位形:型的釉质发育不全。
在牙发育矿化期间,使用四环素称为固位形。
:四环素牙要求修复体与族药物,导致牙萌出后呈褐色或深灰色。
是指在完成修复后,抗力形:先天性梅毒牙换牙均能抵抗力,而不致破坏或折裂。
:在胚胎发育后期和出生后第:百合金粉与汞调合一个月,牙胚受到梅毒螺旋体侵犯所造成的汞齐化制备成用手术方法去除龋坏组织,釉质和牙本质的发育不全充填术::畸形中央尖多见于下颌前磨牙,一定的洞形,选用适宜充填材料修复缺损,位于牙合面中央窝处,呈圆锥形突起。
口腔内科学重点干货
![口腔内科学重点干货](https://img.taocdn.com/s3/m/8ca7ed380622192e453610661ed9ad51f01d549e.png)
◆龋病病因的四联因素学说包括微生物、食物、宿主和时间◆浅龋最常使用的常规诊断方法是作X线片检查,有利于发现隐藏部位的龋损◆鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧,颌面洞底的牙合方◆龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质,因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度◆急性龋多见于儿童或青年人,病变组织颜色较浅,质地较软而湿润,由于病变进展快,牙组织来不及形成修复性牙本质,或形成较少,因而牙髓组织容易受到感染,产生牙病变◆三叉神经痛表现为触及“扳机点”时,出现电击样疼痛◆急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧及疼痛不能定位◆深龋往往是当冷热刺激进入深龋洞内才出现疼痛反应◆一般情况下,牙面清洁后4~8小时即有细菌进入,10~12小时牙面上形成的菌斑即可用染色剂着色5~6天菌斑趋于成熟:10~30天菌斑成熟达到高峰;◆牙中牙是牙内陷最严重的一种,常见于上颔侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙◆牙本质过敏症的主要表现为刺激痛,当刷牙,吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均可发生酸痛,尤其对机械刺激最敏感◆目前最常用的漂白剂为过氧化氢、过氧化尿、过硼酸钠;◆多生牙属于牙数目异常,不属于牙发育形态和结构畸形◆死髓牙不能应用活髓切断术,应该行根尖诱导成形术◆乳牙龋病的治疗目的是终止龋蚀发展、保护牙髓的正常活力、恢复牙体的外形和咀嚼功能、维持牙列完整、使乳牙正常替换、颌骨正常发育◆牙菌斑是牙周病的始动因素◆可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶、苯妥英钠、环孢菌素◆急性环死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭杆菌◆青春期青少年体内激素水平变化为牙龈炎发生的全身因素◆青少年牙周炎也叫侵性牙用炎,主要特点是牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例◆急性疱疹口炎的临床特征包括急性发作、全身反应重,口腔黏膜的任何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱,继后,口腔模形成浅溃病,口周皮肤形成痂壳,◆疱疹性口炎是发生于口腔点膜的原发性Hsv感染,多见于婴幼儿,◆轻型口疮的溃疡特点为“红、黄、凹、痛“◆口腔检查包括口腔前庭检查、牙齿及咬合检查,固有口腔及口咽检查◆口镜的作用包括反映被检查部位◆口镜的柄端用于牙齿叩诊检查◆脱敏治疗适用于牙本质过敏的患牙◆探针的工作角度不可以任意改变◆再矿化法适用于光滑面早期釉质龋,即龋斑◆根尖片投照的分角技术是X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直,并与被照牙的邻面平行◆下颌前牙开髓位置应在咬合面偏向颊侧◆急性化脓性根尖炎时炎症中心在根尖周组织,叩痛严重,疼痛的定位明确,不可能出现“放射性疼痛”◆典型的三叉神经痛的疼痛性质是阵发性发作性剧痛,◆放线菌是人口腔正常菌丛中最常见的革兰阳性丝状菌◆用温度测验牙髓活力时,应低于20℃或高于50℃◆畸形中央尖以下颌第二双尖牙多见◆开髓引流是急性牙髓炎最有效的应急处理,◆牙髓炎的发生多为龋齿所致◆根管预备前要完成的重要步骤是工作长度的确定◆龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和菌斑,并磨光牙面,防止斑和牙石再沉积◆叩诊右上第一磨牙的对照牙最好选左上第一磨牙◆根尖孔未形成时,因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙和意外穿髓,穿孔直径不超过者采用直接盖髓术◆直接盖髓术为覆盖已穿露的牙髓创面,最重要的注意事项为无菌操作,防止牙髓被感染,导致盖髓失◆电诊法检查牙随活力应该先测对照牙,后测患牙◆夜间痛是急性牙髓炎自发痛时间最明显的特点◆成人患牙三氧化二砷封药时间为24~48小时,金属砷封药时间为10~12天,多聚甲醛封药时间为2周左右◆乳牙根管充填材料不宜放置牙胶尖或根尖◆甲硝唑主要用于牙周抗厌氧菌治疗◆根管充填时主尖应矩X线片所示根尖~2mm, ◆乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11-13岁为最适宜窝沟封闭的年龄◆痛性抽搐是指伴有颜面表情肌的痉享,口角被牵向患侧;◆贝尔征是指用力闭目时,眼球转向外上方◆备洞时意外穿的年轻恒牙是直接盖髓术的适应证◆牙冠色泽变暗,检查牙活力测定无反应,表示牙髓已坏死◆急性牙髓炎疼痛的特点为阵发性的自发性痛、温度刺激引起或加重疼痛、疼痛不能定位、有放射性痛常在夜间发作或加重◆龋病是牙体缺损最常见的原因◆疱疹性口腔炎不宜使用激素类药物◆%%的洗必泰溶液是口内手术后常用的含漱液◆下颌第一前磨牙开髓时最易侧穿的部位是舌侧◆确定残髓炎最可靠的方法是探查根管深度◆龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是7k%氟华纳糊剂◆检查继发龋的最佳方法是拍牙片◆牙周病最基本的治疗应包括清除菌斑和牙石◆根尖孔破坏的感染渗湿根管封药用碘仿剂◆根尖孔未形成的年轻恒牙根管封药用氢氧化钙助理必备:◆龋病病因的四联因素学说包括微生物、食物、宿主和时间◆浅龋最常使用的常规诊断方法是作X线片检查,有利于发现隐藏部位的龋损◆鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧,颌面洞底的牙合方◆龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质,因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度◆急性龋多见于儿童或青年人,病变组织颜色较浅,质地较软而湿润,由于病变进展快,牙组织来不及形成修复性牙本质,或形成较少,因而牙髓组织容易受到感染,产生牙病变◆三叉神经痛表现为触及“扳机点”时,出现电击样疼痛◆急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧及疼痛不能定位◆深龋往往是当冷热刺激进入深龋洞内才出现疼痛反应◆一般情况下,牙面清洁后4~8小时即有细菌进入,10~12小时牙面上形成的菌斑即可用染色剂着色5~6天菌斑趋于成熟:10~30天菌斑成熟达到高峰;◆牙中牙是牙内陷最严重的一种,常见于上颔侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙◆牙本质过敏症的主要表现为刺激痛,当刷牙,吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均可发生酸痛,尤其对机械刺激最敏感◆目前最常用的漂白剂为过氧化氢、过氧化尿、过硼酸钠;◆多生牙属于牙数目异常,不属于牙发育形态和结构畸形◆死髓牙不能应用活髓切断术,应该行根尖诱导成形术◆乳牙龋病的治疗目的是终止龋蚀发展、保护牙髓的正常活力、恢复牙体的外形和咀嚼功能、维持牙列完整、使乳牙正常替换、颌骨正常发育◆牙菌斑是牙周病的始动因素◆可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶、苯妥英钠、环孢菌素◆急性环死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭杆菌◆青春期青少年体内激素水平变化为牙龈炎发生的全身因素◆青少年牙周炎也叫侵性牙用炎,主要特点是牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例◆急性疱疹口炎的临床特征包括急性发作、全身反应重,口腔黏膜的任何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱,继后,口腔模形成浅溃病,口周皮肤形成痂壳,◆疱疹性口炎是发生于口腔点膜的原发性Hsv感染,多见于婴幼儿,◆轻型口疮的溃疡特点为“红、黄、凹、痛“◆口腔检查包括口腔前庭检查、牙齿及咬合检查,固有口腔及口咽检查◆口镜的作用包括反映被检查部位◆口镜的柄端用于牙齿叩诊检查◆脱敏治疗适用于牙本质过敏的患牙◆探针的工作角度不可以任意改变◆再矿化法适用于光滑面早期釉质龋,即龋斑◆根尖片投照的分角技术是X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直,并与被照牙的邻面平行◆下颌前牙开髓位置应在咬合面偏向颊侧◆急性化脓性根尖炎时炎症中心在根尖周组织,叩痛严重,疼痛的定位明确,不可能出现“放射性疼痛”◆典型的三叉神经痛的疼痛性质是阵发性发作性剧痛,◆放线菌是人口腔正常菌丛中最常见的革兰阳性丝状菌◆用温度测验牙髓活力时,应低于20℃或高于50℃◆畸形中央尖以下颌第二双尖牙多见◆开髓引流是急性牙髓炎最有效的应急处理,◆牙髓炎的发生多为龋齿所致◆根管预备前要完成的重要步骤是工作长度的确定◆龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和菌斑,并磨光牙面,防止斑和牙石再沉积◆叩诊右上第一磨牙的对照牙最好选左上第一磨牙◆根尖孔未形成时,因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙和意外穿髓,穿孔直径不超过者采用直接盖髓术◆直接盖髓术为覆盖已穿露的牙髓创面,最重要的注意事项为无菌操作,防止牙髓被感染,导致盖髓失◆电诊法检查牙随活力应该先测对照牙,后测患牙◆夜间痛是急性牙髓炎自发痛时间最明显的特点◆成人患牙三氧化二砷封药时间为24~48小时,金属砷封药时间为10~12天,多聚甲醛封药时间为2周左右◆乳牙根管充填材料不宜放置牙胶尖或根尖◆甲硝唑主要用于牙周抗厌氧菌治疗◆根管充填时主尖应矩X线片所示根尖~2mm, ◆乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11-13岁为最适宜窝沟封闭的年龄◆痛性抽搐是指伴有颜面表情肌的痉享,口角被牵向患侧;◆贝尔征是指用力闭目时,眼球转向外上方◆备洞时意外穿的年轻恒牙是直接盖髓术的适应证◆牙冠色泽变暗,检查牙活力测定无反应,表示牙髓已坏死◆急性牙髓炎疼痛的特点为阵发性的自发性痛、温度刺激引起或加重疼痛、疼痛不能定位、有放射性痛常在夜间发作或加重◆龋病是牙体缺损最常见的原因◆疱疹性口腔炎不宜使用激素类药物◆%%的洗必泰溶液是口内手术后常用的含漱液◆下颌第一前磨牙开髓时最易侧穿的部位是舌侧◆确定残髓炎最可靠的方法是探查根管深度◆龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是7k%氟华纳糊剂◆检查继发龋的最佳方法是拍牙片◆牙周病最基本的治疗应包括清除菌斑和牙石◆根尖孔破坏的感染渗湿根管封药用碘仿剂◆根尖孔未形成的年轻恒牙根管封药用氢氧化钙◆残髓炎的诊断要点是:有牙髓治疗史、具有牙髓炎疼痛的特点,探查根管深部有探痛◆根尖发育已完成的恒牙牙髓炎波及根髓时,治疗应该选择摘除术◆继发龋最多发生在邻面窝洞的根壁,其次是洞底; 检查的最佳方法是拍x线牙片;◆双尖牙咬合面中央窝内可能出现畸形中央尖,常因磨耗而穿髓◆龋病的分类:①按发病情况和进展速度分为:急性龋、慢性龋、继发龋;②按损害的解剖位分为窝沟龋、平滑面龋、根面龋:③按病变深度不同分为:浅龋、中龋和深龋;◆强力素对Aa害有特殊的抑制效果,可用于预防和治疗青少年牙周炎的药物治疗◆龋环进展慢,组织染色深,呈黑褐色,病变组织较千燥,不易被挖除,挖除时呈粉状是慢性龋的特点◆临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度◆龋坏,进展慢组织染色深成黑褐色病变组织较干燥,不易被挖除,挖除时成粉状是慢性龋的特点;◆唇侧略有膨隆,无明显疼痛,检查唇侧有乒乓球感,富有弹性,可造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收,这才是根尖周囊肿的原因;◆龋病是牙体缺损中最常见的原因;。
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口腔内科学
名解
1. 继发龋(secondary caries):龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,
形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件,产生龋病,称继发龋。
2. 猛性龋(rampant caries):急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙在短期内
同时患龋,又称猛性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,也称放射性龋。
3. 牙本质过敏症(dentine hypersensitivity):又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,
如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状。
4. 磨耗(attrition):如果磨损是在正常咀嚼过程中造成的,这种生理性磨损称为咀嚼磨
损,亦称磨耗。
5. 牙内吸收(internal resorption):是指正常的牙髓组织肉芽性变,分化出的破牙本质
细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织,致髓腔壁变薄,严重者可造成病理性牙折。
6. 工作长度(working length):从牙冠参照点(切端、牙尖或洞缘)到根管的根尖狭窄
部的长度,即为根管预备的长度。
7. 萎缩(atrophy):为组织细胞的体积变小,但数量不减少。
8. 梅罗三联征(Melkersson=Rosenthal syndrome):以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、
裂舌三联征为临床特征。
9. 生物学宽度(biological width,BW):通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为
生物学宽度。
10. 龈上洁治术(supragingival scaling):是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍,
并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。
11. 新附着(new attachment):指在原来已暴露于牙周袋内的病变牙根面上有新的牙骨质形
成,其中有新生的牙周膜纤维埋入,这些纤维束的另一端埋入新形成的牙槽骨内,形成新的有功能性的牙周支持组织。
12. 龈下刮治术(subgingival scaling):是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根
面上的牙石和菌斑,同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质。
填空
1. 龋病病因四联因素分别是微生物、食物、宿主、和时间。
2. 窝洞的主要抗力形结构包括洞深、盒状洞型、阶梯结构、窝洞外形、去除无基釉和避免形成无基釉以及薄壁弱尖的处理。
3. 着色牙根据病因不同大致可分为外源性着色和内源性着色。
4. 牙髓功能:成牙本质细胞形成牙本质(形成功能);血管系统向牙髓牙本质复合体提供营养成分(营养功能);感觉神经纤维传导痛觉(感觉功能);成牙本质细胞及结缔组织成分对外界刺激的保护性反应(防御功能)。
5. 根管预备深度:到达根管根尖部的牙本质牙骨质界,距根尖0.5~1mm。
6.楔状缺损的病因包括刷牙、牙颈部的结构、酸的作用、牙体组织的疲劳以及牙合力;好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处。
7.急性化脓性根尖周炎排脓途径:通过骨髓腔突破骨膜、粘膜或皮肤向外排脓(穿通骨壁突破粘膜,穿通骨壁突破皮肤,突破上颌窦壁,突破鼻底粘膜);通过根尖孔经根管从冠部缺
损处排脓;通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。
8. 引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染。
9. 检查牙隐裂的方法有咬诊、染色法、透照法。
10.急性念珠菌性口炎包括急性假膜型念珠菌口炎和急性红斑型念珠菌口炎。
11.口腔白斑可分为均质型与非均质型两大类;前者如斑块状、皱纹纸状;后者如颗粒状、疣状及溃疡状。
12.口腔黏膜防御屏障包括物理化学屏障、黏膜表面和黏膜内的特异性、非特异性体液和细胞免疫屏障(免疫屏障)。
13. 原发性疱疹性口炎按病程分为前驱期、水疱期、糜烂期和愈合期四期。
14. 牙合创伤分类:原发性牙合创伤、继发性牙合创伤及原发性和继发性牙合创伤并存。
15.牙周炎时牙槽骨的破坏方式表现为水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收及其他形式的骨变化。
16.牙石形成包括获得性薄膜形成、菌斑成熟和矿物化三个步骤。
17.牙周手术的发展经历了切除性手术、重建性手术、再生性手术三个阶段。
18.龈下刮治操作时应将匙形器放入牙周袋时使工作端的平面与牙根面平行,到达袋底后,与根面间逐渐成45。
角,以探查根面牙石,探到牙石根方后,随即与牙面形成约80。
角进行刮治。
19.牙周炎的伴发病变包括牙周-牙髓联合病变、根分叉病变、牙周脓肿、牙龈退缩及牙根敏感和根面龋。
选择
1.一般认为适宜的水氟浓度是1ppm(1mg/L),该浓度既能有效防龋,又不致发生氟牙症。
2.畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最多见,一般均位于牙合面中央窝处。
3.确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是牙髓活力温度测验。
4.有症状不可复性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要根据是牙髓活力温度测验。
7.引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁),钙通道阻滞剂硝苯地平(心痛定)、维拉帕米、硫氮卓酮,免疫抑制剂环孢素。
8.(水平切口)内斜切口、沟内切口及牙间水平切口可用于翻瓣术。
10.牙周病与牙髓病相互影响的通道是根尖孔、根管侧支和牙本质小管。
11.常用于牙周病治疗的全身药物包括抗菌类药物、非甾体类抗炎药以及中药等,口服给药是临床上常用的方法。
简答
1. 牙体修复的基本原则?
①去净龋坏牙体组织、感染牙本质,消除感染源,终止龋病过程,避免产生继发龋。
②牙体修复是一种生物性治疗技术,在生活的牙齿组织上进行治疗。
在治疗的全过程中必须充分考虑牙体和牙齿周围组织的特殊生物学特性,严格遵守保守治疗的原则,尽可能地保留健康的牙体组织,在保护牙髓牙本质复合体的前提下开展手术治疗。
③采用生物力学和机械力学的基本原理预备窝洞,包括抗力形和固位形结构,确保既防止充填体的松动、脱落,又防止因过度磨除牙体组织造成的牙齿折裂。
2. 可复性牙髓炎在临床上应与哪些疾病相鉴别?
①深龋:患有深龋的牙对温度刺激也敏感,但往往是当冷、热刺激进入深龋洞内才出现疼痛反应,而刺激去除后症状并不持续。
而可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感。
②不可复性牙髓炎:二者区别关键在于可复性牙髓炎绝无自发痛病史,不可复性牙髓炎一般有自发痛史;对温度测验的反应,可复性牙髓炎患牙有一过性敏感,而不可复性牙髓炎患
牙由温度刺激引起的疼痛反应程度重,持续时间较长久,有时还可出现轻度叩痛。
③牙本质过敏症:患有牙本质过敏症的患牙往往对探、触等机械刺激和酸、甜等化学刺激更敏感。
而可复性牙髓炎主要是对冷、热温度刺激一过性敏感。
3. 简述创伤性牙合早接触点的选磨原则。
①若正中牙合有早接触,非正中牙合时协调,说明仅有个别牙尖与舌窝或牙合窝在正中牙合时比其他牙齿先接触,而当牙尖循斜面滑行时,则咬合协调无早接触,故此时不可磨改牙尖,只能磨改相对应的舌窝或牙合窝的早接触区。
在前牙应磨改上颌牙的舌窝,后牙则磨改与牙尖相对应的牙合窝。
②若正中牙合协调,非正中牙合不协调,说明患牙牙尖循相应斜面滑行时比其他牙齿先与相对牙接触,但当回复到正中牙合时,牙尖与窝的关系以及其他牙关系是协调的。
此时,应保持其正中牙合的正常咬合,而只处理非正中牙合的不协调,即只能磨改与该牙尖相对应的斜面。
在前牙,应磨改上颌牙的舌侧面,即磨改与下切牙正中牙合接触区以下的斜面;在磨牙,应磨改上颌磨牙颊尖的牙合斜面和下颌磨牙舌尖的牙合斜面。
③正中牙合和非正中牙合都存在早接触或不协调时,说明功能性牙尖或切缘与对颌牙的窝和斜面均有早接触,此时应磨改早接触的牙尖或下颌前牙的切缘。
通过上述原则方法确定了需磨改的牙和部位后,再次用咬合脱色纸准确找出早接触点,然后依次作磨改。
5. 简述雪口病(急性假膜型念珠菌口炎)的临床表现及治疗原则。
1) 临床表现:可发生于任何年龄的人,但以新生婴儿最多见,发生率4%,又称新生儿鹅口疮。
好发部位为颊、舌、软腭及唇。
损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,如帽针头大小,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩大蔓延,严重者波及扁桃体、咽部、牙龈治疗:
2)(1)局部药物治疗
3) ①2--4%碳酸氢钠(小苏打)溶液②甲紫(龙胆紫)水溶液
4) ③氯己定:氯己定有抗真菌作用
5) ④西地碘:是高效、低毒和广谱杀菌活性的分子态碘制剂⑤制霉菌素⑥咪康唑
6)(2)全身抗真菌药物治疗①酮康唑。
②氟康唑③伊曲康唑
7)(3)增强机体免疫力:辅以增强免疫力的治疗措施,如注射胸腺肽、转移因子。
(4)手术治疗:若治疗效果不明显或患者不能耐受药物可手术摘除。