肩周炎康复护理

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肩周炎康复护理
九区 潘姣云
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肩周炎的概述
肩周炎：是指肩周肌，肌腱，滑囊炎及关节囊的 慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，而以活动时 疼痛，功能受限为临床特点。多见于中年人，老 年人，50岁左右易患病，女性多于男性，左侧多 于右侧。本病有自愈趋势，约需要两年左右，常 因功能障碍而就诊。
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肩周炎的病因
多种原因: 局部外伤史， 慢性劳损， 局部潮湿受寒， 长期过度活动， 姿势不良。
• 2.康复护理目标（1）短期护理目标：解除 疼痛，预防关节功能障碍为目的。
（2）长期目标：消除恢复期残余症状，主要 以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量， 恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能， 以达到康复和预防复发的目的。
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肩周炎的的康复护理
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康复护理诊断
• 潜在并发症 • 相关知识缺乏 • 自理能力下降 • 舒适的改变 • 焦虑/恐惧
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肩周炎的康复评定
从疼痛，稳定性，运动，肌力， 功能5个方面来评定
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Rewe肩功能评定标准
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Rewe肩功能评定标准
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Rewe肩功能评定标准
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Rewe肩功能评定标准
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Rewe肩功能评定标准
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康复护理原则与目标
• 1.康复护理原则：是针对肩周炎的不同时期， 或是其不同 症状的严重程度采取相应的康 复护理措施。
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康复护理目标
• 缓解疼痛 • 改善病员焦虑/恐惧心理 • 改善患肢功能活动 • 提高患者生活自理能力 • 让患者回归家庭及社会
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康复护理措施
一：缓解疼痛： 1.药物治疗：消炎镇痛，舒筋活血，外用止痛喷
剂，物理治疗。 2.常用的物理因子治疗：高频透热，超声波，热
疗，中药熏蒸，红外线， 中 频，磁疗等等。 3.健康教育 二：保护肩关节 三：良肢位 四：关节松动术 五：按摩 六：功能锻炼
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持重摆动练习（一）
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持重摆动练习（二）
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持重摆动练习（三）
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持重摆动练习（四）
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康复护理指导
• 1.用药指导 • 2.加强生活护理 • 3.护理指导
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用药指导
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护理指导：1梳头
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护理指导：2爬墙练习
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护理指导:3揽腰
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护理指导：4拉轮练习
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护理指导：屈肘甩手
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基础护理
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心理护理
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肩周炎病理分期
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肩周炎的主要功能障碍
1.肩关节疼痛：特点一般位于肩部前外侧，也 可扩大到腕部或手指，有的放射至后背，三角 肌，三头肌，二头肌。 2.肩关节活动障碍和肌萎缩无力：三角肌出现 萎缩，肩关节活动受限，活动以外展和内旋受 限为主，其次为外旋，肩关节屈曲受累常较轻。 由于肩关节外展，内旋，外旋受限，因而常严 重影响日常生活活动。