《抑郁症合理用药ABC》答案
抑郁症合理用药abc
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抑郁症合理用药abc
抗抑郁药是目前使用范围最广的药物种类之一。
在欧洲和美国,6-10%的人口正在服用这一类药物。
然而,抗抑郁药也可导致一系列麻烦的副作用,进而影响治疗依从性,数据显示,在抑郁症药物治疗中,超过80%的患者曾出现至少一种不良反应,而平均下来,每位患者同时受到4种不良反应的困扰,其中很多对患者构成了显著的困扰,甚至影响到日常功能可见头痛、头晕、焦虑、紧张、失眠、乏力、困倦、痉挛发作、兴奋,也可出现自主神经症状、口干、多汗和震颤等;如胃痛、恶心、呕吐、厌食,消化不良、腹泻、便秘、体重增加或减少;如皮疹,少数可泛化,累及呼吸系统,引起罕见的呼吸困难和发热,应及时停药。
个体基因差异是造成用药效果不同的重要因素
佳学基因研究表明,基因是决定药物代谢酶、药物转运蛋白、受体活性和功能表达的结构基础,遗传是药物代谢和效应的决定因素。
佳学基因从个人独特的基因信息的角度解码分析药物在自己体内的分解过程、是否会产生毒性作用,对不同器官的影响,对提高疾病的药物治疗效果和改善健康质量具有重要的作用。
因此,借助其他人的治疗效果,采用对其他人有效的药物、套用其他人的发病原因的做法都不再有效。
抑郁症用药指导的意义
1. 专业个体化定制抑郁症综合用药方案,指导抑郁症患者安全有效用药;
2. 大幅提高治疗效果,有效控制病情,降低并发症发生风险;
3. 避免不适用药物带来的不良反应;
4. 避免反复尝试药物造成的时间和金钱浪费。
抑郁症的药物治疗答案-2024年执业药师继续教育
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抑郁症的药物治疗执业药师继续教育答案1.抑郁症最危险的症状是(D)A. 兴趣缺乏B. 早醒C. 精力减退D. 自杀企图和行为2.以下属于抑郁症的核心症状的是(A)A. 情绪低落B. 思维迟缓C. 意志活动减退D. 睡眠障碍3.典型抑郁发作患者,其抑郁心境一日之内的规律是(A)A. 晨重夜轻B. 晨轻夜重C. 中午起逐渐加重D. 傍晚最严重4.抑郁症复发危险最高的时间是在结束治疗后(B)A. 1个月内B. 2个月内C. 6个月内D. 12个月内5.国际疾病分类第10版(ICD-10)关于抑郁发作的诊断标准,规定症状持续时间的要求是(B)A. 至少1周B. 至少2周C. 至少4周D. 至少6周6.以下关于抑郁症的介绍错误的是(B)A. 抑郁症是一种常见的心境障碍B. 抑郁症的病因明确C. 该病具有高发病、高复发、高致残的特点D. 及时恰当的治疗能提高抑郁症的临床治愈率7.下列关于抑郁症的临床表现描述不正确的是(C)A. 情绪低落B. 精力减退C. 思维奔逸D. 食欲减退8.抑郁症可能与哪种神经递质功能低下有关(D)A. 多巴胺(DA)B. 5-羟色胺(5-HT)C. 去甲肾上腺素(NE)D. 以上都是9.目前临床上评定抑郁严重程度最常用、最为广泛的他评抑郁量表是(C)A. 9条目简易患者健康问卷(PHQ-9)B. Zung抑郁自评量表(SDS)C. 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)D. 杨氏躁狂评定量表(YMRS)10.抑郁症的治疗目标是(D)A. 提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率B. 提高生存质量,恢复社会功能C. 预防复发D. 以上均正确11.抑郁症目前最主要的治疗方法是(A)A. 药物治疗B. 心理治疗C. 物理治疗D. 运动治疗12.关于抑郁症的治疗,下列描述不正确的是(C)A. 轻度抑郁症可单独使用心理治疗B. 抑郁症强调综合治疗,以抗抑郁药物治疗为主C. 中药治疗可用于重度抑郁症D. 有自杀风险的抑郁症患者可选用无抽搐电休克治疗13.抑郁症的全病程治疗不包括(B)A. 急性期治疗B. 过渡期治疗C. 巩固期治疗D. 维持期治疗14.抑郁症的药物治疗原则,以下说法错误的是(C)A. 中重度抑郁症患者应尽早开始药物治疗B. 尽可能单一用药,足量足疗程治疗C. 如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药D. 一般不主张联用2种以上抗抑郁药15.根据《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》,抑郁症的全病程治疗中急性期治疗推荐时间为(B)A. 6-8周B. 8-12周C. 8-12周D. 8-16周。
抑郁症及其药物治疗答案-2024年执业药师继续教育答案
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抑郁症及其药物治疗
2024年执业药师继续教育答案
单选题:每道题只有一个答案。
1.对于特别困难的患者停药的方法,几个月内缓慢减少,如每2日减少1%,将药片碾碎,溶于100ml的果汁中,然后去掉1ml,并服用剩余部分;3~7日后,去掉2ml,如法炮制。
(A)
A.正确
2.以下属于抑郁症的核心症状的是(E)
E.情绪低落
3.抑郁症:治疗作用常在治疗后2~4周出现;如果治疗后6~8周内无效,需要增加剂量或说明无效。
(A)
A.正确
4.以下不属于导致抑郁的药物因素的是(B)
B.阿司匹林
5.以下关于氟西汀的特点描述正确的是(A)
A.5-HT2C拮抗作用
6.以下属于抑郁症的常用诊断标准的是(B)
B.抑郁自评量表(SDS)
7.以下关于舍曲林的特点描述正确的是(E)
E.无激活效果
8.抑郁症由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。
(A)
A.正确
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.下列是抑郁症的临床表现是(ABCD)
2.以下关于度洛西汀的特点描述正确的是(ABCD)。
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各种常用的抗抑郁药,他们之间的疗效都差不多,所谓合理用药,主要是避免或减少副反应,这才是真正考验医生水平的地方。
现在的新型抗抑郁药物,副作用已经很少了。
虽然抗抑郁药的说明书上很多副作用,但有些出现的几率很小,可能要几百上千人当中才会出现一个,也就是你服药后,发生癫痫的可能性小于百分之一,换句话说,我有百分之九十九的把握说,你服抗抑郁药后肯定不会出现癫痫,如果服药后发生了癫痫,建议你去买彩票,很可能也会中奖。
至于一些常出现的副反应,有时我们可以合理利用,化不利为有利,比如米氮平镇静作用强,副反应是嗜睡,但对于伴有失眠、焦虑的患者,这恰好是他的优点,可以改善睡眠、缓解焦虑。
我们也可以根据患者的情况,通过合理选药,尽量减少副作用的影响,比如对于轻度抑郁症,可以选用牡丹舍普特,几乎没有什么副作用。
比如说氟西汀可能导致性功能障碍(其实发生率也不高),对年轻人的影响可能大些,对老年人影响就小些。
如果出现了副反应,我们也可以换一种抗抑郁药,一般副反应就消失了。
如果出现了性功能障碍,可以换用米氮平或者安非他酮、吗氯贝氨等。
至于各种药的常见副反应,可以参考我的文章:十大抗抑郁药之华山论剑
我们只要掌握了各种药的特点,再根据每个人的不同情况,就可以做到抑郁症合理用药,要疗效,不要副作用!。
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今天要为大家介绍的是常见的抑郁症治疗方法及其介绍,我们可以根据自己的情况在专业医生的指导下展开有针对性的治疗。
药物治疗觉得抑郁了要勇敢看医生,看医生,看医生!遵医嘱服药,可能刚开始服药期会出现抗拒服药现象,同时初期服药会产生不适,大约1-2周后不适现象消失,抑郁药疗效也开始显现;坚持服药,在状态缓解后不要擅自停药,抑郁症症状缓解后还需要持续服药一段时间,具体遵医嘱,遵医嘱,遵医嘱!心理治疗说实话,在中国心理治疗师真的不好找。
医院里大部分是开药的医生,绝大部分医生是把抑郁症作为一种生理疾病进行治疗,疗效显著,但是是无法为你进行心理分析的,剩下的小部分心理咨询专家很难预约到;然后我们转向社会上的心理咨询,往往只能得到肤浅的知识回答,而不能解决你的根本问题,随便拽出几个心理学名词就把你弄懵了,但是对于你科学认识抑郁症很有好处;现在还出现了通过网络心理咨询的APP,但是不面对面往往疗效不好。
那心理治疗我们该往哪里去?个人觉得如果是学生,校园里有专门的心理辅导室,去校园里这些免费的心理辅导室就好了,能够聊一聊自己也是好的,我们太多人都是缺乏倾诉,缺乏他人的理解,毕竟外面的心理咨询往往贵的要命;至于社会人,并不是要守在专业的心理治疗室外不行,去寻找你身边的人生导师,你的爱人、你的孩子、你的父母、你的长辈、你的忘年交、你的同辈,往往也是你宝贵的心理治疗;或者只是在抑郁的男孩的文章下诉说也完全没问题,我非常乐意倾听,但是有机会还是要寻求专业的心理治疗。
认知行为疗法认知行为疗法是一套针对抑郁症、焦虑症等患者的短期的认知治疗方式。
简单说来就是通过改变错误认知矫正情绪、心灵体验,从而改善抑郁状况。
推荐《伯恩斯新情绪疗法》,三本实用的认知治疗自助书籍,比我啰嗦再多名词都有用。
物理疗法试验疗法一般不是由医师进行的,其安全性及有用性还未得到证明。
穿颅磁影响疗法即TMS--因为大脑中的神经传导是需要电流的改动,穿颅磁影响就运用这个特性,以一种非侵入性、无痛且安全的办法,运用金属线圈,直截对脑中特定区域宣布强力但时间短的磁性脉冲,在人脑的神经线路上引发微量的电流。
抑郁症合理用药ABC,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之4
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抑郁症合理用药ABC最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之4适合药学,执业药师,卫生健康选择题(共10题,每题10分)1.(单选题)抗抑郁药物治疗的原则()A.全病程,足量足疗程B.抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;C.选择患者本人喜欢的药物;D.中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2周内进一步评估参考答案:A2.(单选题)下列不属于A级推荐药物的是()A.SSRI类B.SNRI类C.NDRISD.黛力新参考答案:D3.(单选题)损害性功能,尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关()A.m-AchB.SRIC.NRID.NOS 参考答案:D4.(单选题)舍曲林的sigma1作用特点可以改善()A.精力B.动机C.伴有精神病特征的抑郁D.注意力参考答案:C5.(单选题)具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是()A.文拉法辛B.米那普仑C.氟伏沙明D.米氮平参考答案:A6.(单选题)第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是()A.TCAB.SSRI类C.度洛西汀D.曲唑酮参考答案:C7.(单选题)以下具有镇静及增加食欲的药物是()A.米氮平B.帕罗西汀C.TCAD.黛力新参考答案:A8.(单选题)与SSRI类药物相比,性功能发生率低,镇静作用少,不增加体重及撤药反应的是()A.安非他酮B.阿戈美拉丁C.疏肝解郁D.艾司西酞普兰参考答案:A9.(单选题)5-HT综合征包括()A.自主神经功能改变B.精神状态改变C.神经肌肉异常D.以上都是参考答案:D10.(单选题)SSRI类药物撤药反应程度比较正确的是()A.氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀B.帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀C.舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀D.西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀参考答案:B注:此文章内容来源于网络,版权归原作者所有。
中国药师协会药师继续教育2020年度真题及答案
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中国药师协会2020年药师继续教育真题及答案目录关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读 (2)社会药房吸客不伤客的顾客优质接待模型 (4)中成药处方审核的标准与尺度 (8)药食同源中药饮片的合理使用 (10)妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 (13)新版《药品管理法》解读 (17)咳嗽的中药治疗 (20)医学心理学-情绪情感+人格 (23)抑郁症合理用药ABC (26)缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗 (29)儿童中成药的合理使用 (32)国家基本药物临床应用指南 (35)美国内布拉斯加大学医学中心的药学服务 (37)创新机制–肾脏钠葡萄糖共转运蛋白2 SGLT-2抑制剂-达格列净(安达糖)在2型糖尿病综合管理中的作用 (40)医药合作迎接老龄社会新挑战 (42)抑郁症,您了解多少? (44)医疗保险制度及其对药品零售行业的影响分析 (47)执业药师的职业道德规范-术德、品德、仁德 (50)监管新形势下,药品经营企业的持续合规管理 (53)慢性阻塞性肺疾病的治疗药物及药学监护 (55)2型糖尿病的药物治疗 (57)中药处方点评与实践 (60)零售药店经营质量管理案例分析 (63)骨质疏松症的规范诊治 (66)《国际药学联合会(FIP)医院药学未来发展的巴塞尔共识(2015版)释义--中国的思考与实践》 (68)肺癌抗肿瘤药物处方审核专家共识解读 (71)关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题(共10题,每题10分,60分及格)1 . (单选题)各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是(C)A.“1”为基本药物目录并为主导,“X”为医保目录药物B.“1”为国家医保目录并为主导,“X”为非医保药物C.“1”为国家基本药物目录并为主导,“X”为非基本药物D.“1”为国家基本药物目录并为主导,“X”为医保目录药物2 . (单选题)医疗机构负责本机构药品统一采购的是(A)A.药学部门B.医务部门C.供应部门D.后勤部门3 . (单选题)医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中,应加大其意见权重的是(C)A.管理专家B.医学专家C.药学专家D.医保专家4 . (单选题)医师开具处方依据是(D)A.相关疾病诊疗规范和经验用药,优先选用国家基本药物B.相关用药指南和经验用药,优先选用国家医保目录药品。
2020年执业药师继续教育(答案附后)二-燔祭的功效为吸湿护肤散热
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肺癌抗肿瘤药物处方审核专家共识解读选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)患者诊断非鳞非小细胞肺癌,使用培美曲塞+顺铂方案,审核处方事项中正确的是()A .培美曲塞主要不良反应是血液学毒性,患者不需要预处理;B .患者发生疼痛时谨慎给与布洛芬等非甾体抗炎药;C .培美曲塞常用剂量500mg/m2 ;每周一次,28 天一个周期;D .培美曲塞是高致吐化疗药物。
2 . (单选题)非小细胞肺癌晚期患者,紫杉醇+顺铂/卡铂方案,审核处方事项中正确的是()A .为了降低不良反应,使用白蛋白结合型紫杉醇前需要给与患者地塞米松B .用药顺序为需要先输注顺铂,之后输注紫杉醇C .卡铂(AUC≥4)时为中致吐级别,不考虑患者是否需要预防止吐方案;D .紫杉醇通常在用药之前12 及6h给予地塞米松20mg 口服,用药之前30~60min 肌注苯海拉明50mg,静脉注射西咪替丁300mg3 . (单选题)以下关于肺癌靶向药物治疗的处方审核,正确的是() A .开具塞瑞替尼需进行EGFR检测B .克唑替尼对患者QT 间期没有影响C .患者轻度抑郁,开具奥希替尼时可同时开具圣约翰草提取物D .克唑替尼适用于ALK 或ROS-1阳性的非小细胞肺癌4 . (单选题)使用贝伐珠单抗,以下需要关注的要点中,正确的是()A . 如果患者需要手术,贝伐珠单抗停药7 天是安全的B .存在严重出血或近期曾有咯血的情形,应当禁用该药C .当患者发生不良反应时,根据不良反应严重程度调整剂量D .为了减少不良反应应缓慢输注,每次输注时间都不能低于90min 。
5 . (单选题)小细胞肺癌患者需要使用依托泊苷+顺铂/ 卡铂进行治疗时,以下关于处方审核点,正确的为()A .依托泊苷的剂量一般为80-120mg/m2,d1-3 天给药B .依托泊苷100mg 可以使用生理盐水250ml 溶解C .依托泊苷是高致吐化疗方案,患者需要预防用药D .该方案并无骨髓抑制作用,无需进行该方面的监测及处理6 . (单选题)非小细胞肺癌患者使用吉西他滨+铂类方案,处方审核正确的是()A .一般吉西他滨使用剂量为1000-1250mg/m2B .吉西他滨的溶媒宜选为5%葡萄糖注射液C .为了减低不良反应,吉西他滨输注时间60min 以上D .吉西他滨对患者放疗没有影响7 . (单选题)非小细胞肺癌患者,ALK 检测阳性,可以使用的药物是()A .埃克替尼B .阿法替尼C .奥西替尼D .阿来替尼8 . (单选题)处方审核中,下列说法正确的是()A .多西紫杉醇可以使用5%葡萄糖或生理盐水注射液配置B .伊立替康只能使用5%葡萄糖注射液配置C .纳武利尤单抗只能使用生理盐水注射液配置D .依托泊苷只能使用5%葡萄糖注射液配置9 . (单选题)下列靶向药品中,和质子泵抑制剂没有明显相互作用的是()A .吉非替尼B .厄洛替尼C .阿来替尼D .塞瑞替尼10 . (单选题)患者患有严重高血压,服用抗高血压药物控制不良,下列哪种药物不能使用()A .贝伐珠单抗B .阿来替尼C .埃克替尼D .重组人血管内皮抑制素答案:抑郁症合理用药ABC选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)抗抑郁药物治疗的原则()A .全病程,足量足疗程B .抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;C .选择患者本人喜欢的药物;D .中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2 周内进一步评估2 . (单选题)下列不属于A 级推荐药物的是()A .SSRI类B .SNRI类C .NDRISD .黛力新3 . (单选题)损害性功能,尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关()A .m-AchB .SRIC .NRID .NOS4 . (单选题)舍曲林的sigma1 作用特点可以改善()A .精力B .动机C .伴有精神病特征的抑郁D .注意力5 . (单选题)具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是()A .文拉法辛B .米那普仑C .氟伏沙明D .米氮平6 . (单选题)第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是()A .TCAB .SSR类IC .度洛西汀D .曲唑酮7 . (单选题)以下具有镇静及增加食欲的药物是()A .米氮平B .帕罗西汀C .TCAD .黛力新8 . (单选题)与SSRI类药物相比,性功能发生率低,镇静作用少,不增加体重及撤药反应的是()A .安非他酮B .阿戈美拉丁C .疏肝解郁D .艾司西酞普兰9 . (单选题)5-HT 综合征包括()A .自主神经功能改变B .精神状态改变C .神经肌肉异常D .以上都是10 . (单选题)SSR类I 药物撤药反应程度比较正确的是()A .氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀B .帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀D .西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀答案:《基本医疗卫生与健康促进法》立法地位与主要亮点选择题(共5 题,每题20 分)1 . (单选题)我国《基本医疗卫生与健康促进法》于何时正式实施()A .2019年12月28日B .20 年1 月1 日C .20年5 月1 日D .20 年6 月1 日2 . (单选题)我国现有多少部卫生法律()A .11 部B .12 部C .13 部D .14 部3 . (单选题)全国卫生与健康大会是哪一年召开的()A .2016 年B .2017 年C .2018 年D .2019 年4 . (单选题)我国《基本医疗卫生与健康促进法》从草案开始,共经过几次审议才通过()A .3 次B .4 次C .5 次D .6 次5 . (单选题)关于我国《基本医疗卫生与健康促进法》的篇章结构,下列说法正确的是()A .共9 章100 条B .共10 章110 条C .共11 章100 条D .共12 章120 条答案:阴虚体质的辨识要点及方药应用选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)阴虚体质的主要特征不包括下列哪项()A .手足心热B .口渴喜饮C .大便稀溏D .舌红少津2 . (单选题)阴虚体质的脉象特征是下列哪项()A .脉象沉迟B .脉象细数C .脉象虚缓D .脉象弦细3 . (单选题)下列各项中,哪项不属于阴虚体质常用调体方()A .麦门冬汤B .左归丸C .右归丸D .六味地黄丸4 . (单选题)六味地黄丸的主要证候表现不包括下列哪项()A .潮热盗汗B .腰膝酸软C .腰膝冷痛D .足跟酸痛5 . (单选题)麦门冬汤主要针对哪种类型的阴虚()A .肺胃阴亏C .肝肾阴亏D .阴虚火旺6 . (单选题)下列哪项不是当归六黄汤的组成成分()A .黄柏B .黄芩C .黄芪D .大黄7 . (单选题)益胃汤的主要证候表现不包括下列哪项()A .上腹饱胀B .口渴思饮C .大便干结D .咳唾涎沫8 . (单选题)下列哪项不是增液汤的组成成分()A .沙参B .生地黄C .玄参D .麦冬9 . (单选题)百合固金汤主要针对哪种类型的阴虚()A .肺胃阴亏B .肺肾阴亏D .阴虚火旺10 . (单选题)“发热盗汗”是哪个方剂对应的证候()A .当归六黄汤B .增液汤C .大补阴丸D .百合固金汤答案:皮肤科常用的外用药选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)药物经皮吸收的步骤包括()A .穿透B .渗透C .再吸收D .以上都是2 . (单选题)药物经皮吸收的主要途径()A .透过角质层B .透过毛囊C .透过皮脂腺D .透过汗腺3 . (单选题)经皮吸收的影响因素包括()A .皮损部位及损伤程度B .患者年龄C .角质层水合程度D .以上都是4 . (单选题)药物的哪些特性影响经皮吸收()A .极性B .浓度C .基质D .以上都是5 . (单选题)外用药物的局部不良反应(毒性)包括()A .刺激B .致敏C .皮肤萎缩D .以上都是6 . (单选题)外用药物的系统毒性包括()A .中枢神经系统毒性B .心脏、肾脏毒性C .致癌、致畸D .以上都是7 . (单选题)以下哪项是错误的()A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎8 . (单选题)以下哪项是错误的是()A .软膏的渗透作用强于霜剂B .软膏适合于有渗出的急性期皮损C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹D .糊膏不宜用于毛发部位9 . (单选题)以下哪项不属于抗真菌剂()A .莫匹罗星B .酮康唑C .咪康唑D .环丙酮胺10 . (单选题)外用药物治疗原则包括()A .根据病因来选择外用药的种类B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型C .根据病情的严重程度选择外用药物D .以上都是答案:缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防风险评估量表常用的有哪些()A .ABCD评分系统B .Essen量表C .SPI-II量表D .以上都是2 . (单选题)随着Essen量表评分增高,卒中复发风险增加,Essen量表评分大于几分的患者,年卒中复发风险>4%()A . ≥分3B . ≥分4C . ≥分5D . ≥分63 . (单选题)建议急性缺血性脑血管病患者在发病后多长时间内服用阿司匹林()A .24~48 hB .48~72 hC .72~96 hD .96~120 h4 . (单选题)轻型卒中(NIHSS评分≤3分)患者起病24h 内,应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d()A .阿司匹林B .氯吡格雷C .氯吡格雷联合阿司匹林D .以上都不是5 . (单选题)2014 中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出哪种抗血小板药物可作为长期二级预防一线用药()A .阿司匹林B .氯吡格雷C .阿司匹林或氯吡格雷D .以上都不是6 . (单选题)对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中及高危TIA 患者,在发病多长时间内启动双重抗血小板治疗()A .12hB .24hC .36hD .48h7 . (单选题)消化道出血患者对症处理选择哪些药物()A .PPIB .H2 受体拮抗剂C .黏膜保护剂D .以上都是8 . (单选题)在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险,以下哪项是常见的危险因素()A .消化道溃疡及并发症病史B .消化道出血史C .双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗D .以上都是9 . (单选题)《2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》指出哪个年龄段可以考虑服用小剂量阿司匹林(75~100 mg/d)进行一级预防()A .40-50 岁B .40-60 岁C .40-70 岁D .40-8010 . (单选题)不建议下列哪些人群服用阿司匹林进行ASCVD的一级预防()A .年龄>70 岁或<40 岁的人群B .高出血风险人群C .经评估出血风险大于血栓风险的患者D .以上都是答案:治疗胃痛中成药的合理使用选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)下列疾病中,“胃痛”不是其常见症状的是()A .急慢性胃炎B .胃十二指肠溃疡C .胃痉挛D .阑尾炎2 . (单选题)下列疾病中,哪种不是需要与胃痛进行鉴别诊断的疾病()A .肾绞痛B .胁痛C .真心痛D .心绞痛3 . (单选题)下列哪一条不属于胃痛常见的临床表现()A .上腹近心窝处胃脘部疼痛B .疼痛性质多为隐痛、胀痛、刺痛C .多伴有食欲不振,恶心呕吐D .与饮食无关4 . (单选题)症见:胁肋部胀痛,白睛黄染,皮肤微黄,口苦,善太息,小便黄为哪种病症()A .胃痛B .胁痛C .腹痛D .胸痹5 . (单选题)下列因素中,哪种不是导致胃痛的主要病因(外邪侵袭B .过食生冷寒凉食物,过量服用寒凉、温燥药物C .情志不畅,忧思恼怒D .平素体健,新患疾病6 . (单选题)胃痛病因中“饮食不节”不包括哪些内容()度B .偏嗜辛辣食物C .过食肥甘厚腻,积滞难消食物D .饮食规律,不食生冷寒凉食物7 . (单选题)下列哪种不属于胃痛常见证型()A .寒邪客胃证B .肝气犯胃证C .阳明腑实证D .瘀血停胃证8 . (单选题)下列哪项属于胃痛饮食伤胃证的主症() A .胃痛暴作,拘急冷痛,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重 B .胃脘隐隐作痛,似饥而不欲食C .胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒D .胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后 痛减 9 . (单选题)下列哪项属于胃痛脾胃虚寒证的主症()A .胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒B .胃脘疼痛,灼热嘈杂,头重如裹,身重肢倦C .胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加 剧,入夜尤甚D .胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后 发作或加重10 . (单选题)除下列哪种中成药外,均不适合胃痛湿热中阻证证患者服用()A .温胃舒颗粒B .黄芪建中丸C .附子理中丸D .三九胃泰颗粒中医可诊断 A .寒热湿等A .大量饮酒无节答案:药学APP的拓展应用选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)海恩斯金字塔模型分为几级()A .3 级B .4 级C .5 级D .6 级2 . (单选题)Drugs@FDA可用于查找哪个机构批准的说明书原本()A .FDAB .EMAC .CFDAD .PMDA3 . (单选题)以下哪个软件不是文献阅读器()A .ReadB .医学文献C .手机知网D .UptodateB .LactMedC .InfantRiskD .EmbrytoxB .用药参考C .药智数据D .临床指南6 . (单选题)包含妊娠期和哺乳期不同分期的用药推荐的是A .ABX ()DosageB .LactMedC .InfantRiskD .Embrytox7 . (单选题)不同数据库相互作用查询数据库结果()A .一致B .不同C .不清楚D .不能查询8 . (单选题)可用于查询注射液稳定性、pH 值、配伍信息的是A .Handbook on INJECTABLE DRUGSB .PNToolC .Clinical Practice GuidelinesD .WebMD9 . (单选题)可以实现当前页面翻译的APP是()A .百度翻译)(B .Yandex翻译C .有道翻译D .谷歌翻译10 . (单选题)可以对微信公众号文章进行分类储存的APP是()A .百度网盘B .WPSC .收趣D .金山网盘答案:走进药学经济学选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)药物经济学评价中,成本包括()、间接成本和隐性成本。
抑郁症合理用药abc
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抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。
临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
抑郁症是否必须要吃药,主要取决于病症的严重程度。
如果是非常轻的抑郁症,主要考虑通过心理、行为调节或自我调节;若不能改善,或是严重程度处于中等及以上,就必须通过服用药物进行治疗。
国际的治疗指南都是首选药物治疗的,首推的一线治疗方法就是服用抗抑郁药物。
抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪。
用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。
它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。
已用于临床的有三类。
(一)三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants, TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。
主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。
还可用于治疗症及惊恐发作。
严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。
TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收,特别是减少去甲腺素(NE)和5—羟色胺(5—HT)的回收,使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高,起到抗抑郁作用。
TCA的镇静作用出现最早,继之为饮食和行为方面的进步,一般在2~4周后才出现情绪改善。
应用时,采取剂时递增法,于取得治疗效应后,继续应用治疗剂量治疗4~6周,然后递减至半量维持治疗6个月。
TCA的副作用,以外周性抗胆碱能副作用为常见,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压,老年患者中可导致尿潴留,肠麻痹等。
2020年执业药师继续教育答案之抑郁症合理用药ABC
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2020年执业药师继续教育答案之抑郁症合理用药ABC选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)抗抑郁药物治疗的原则()A .全病程,足量足疗程B .抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;C .选择患者本人喜欢的药物;D .中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2周内进一步评估2 . (单选题)下列不属于A级推荐药物的是()A .SSRI类B .SNRI类C .NDRISD .黛力新3 . (单选题)损害性功能,尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关()A .m-AchB .SRIC .NRID .NOS4 . (单选题)舍曲林的sigma1作用特点可以改善()A .精力B .动机C .伴有精神病特征的抑郁D .注意力5 . (单选题)具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是()A .文拉法辛B .米那普仑C .氟伏沙明D .米氮平6 . (单选题)第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是()A .TCAB .SSRI类C .度洛西汀D .曲唑酮7 . (单选题)以下具有镇静及增加食欲的药物是()A .米氮平B .帕罗西汀C .TCAD .黛力新8 . (单选题)与SSRI类药物相比,性功能发生率低,镇静作用少,不增加体重及撤药反应的是()A .安非他酮B .阿戈美拉丁C .疏肝解郁D .艾司西酞普兰9 . (单选题)5-HT综合征包括()A .自主神经功能改变B .精神状态改变C .神经肌肉异常D .以上都是10 . (单选题)SSRI类药物撤药反应程度比较正确的是()A .氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀B .帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀D .西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀。
2020年执业药师继续教育 抑郁症合理用药ABC 考试答案
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2020年执业药师继续教育:抑郁症合理用药ABC考试答案抑郁症合理用药ABC选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)抗抑郁药物治疗的原则( A)A .全病程,足量足疗程B .抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;C .选择患者本人喜欢的药物;D .中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2周内进一步评估2 . (单选题)下列不属于A级推荐药物的是( D)A .SSRI类B .SNRI类C .NDRISD .黛力新3 . (单选题)损害性功能,尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关( D)A .m-AchB .SRIC .NRID .NOS4 . (单选题)舍曲林的sigma1作用特点可以改善( C)A .精力B .动机C .伴有精神病特征的抑郁D .注意力5 . (单选题)具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是(A )A .文拉法辛B .米那普仑C .氟伏沙明D .米氮平6 . (单选题)第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是( C)A .TCAB .SSRI类C .度洛西汀D .曲唑酮7 . (单选题)以下具有镇静及增加食欲的药物是(A )A .米氮平B .帕罗西汀C .TCAD .黛力新8 . (单选题)与SSRI类药物相比,性功能发生率低,镇静作用少,不增加体重及撤药反应的是(A )A .安非他酮B .阿戈美拉丁C .疏肝解郁D .艾司西酞普兰9 . (单选题)5-HT综合征包括(D )A .自主神经功能改变B .精神状态改变C .神经肌肉异常D .以上都是10 . (单选题)SSRI类药物撤药反应程度比较正确的是( B)A .氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀B .帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀D .西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀。
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1. 抗抑郁药的选用原则有哪些?抗抑郁药的疗效和不良反应均存在个体差异,这种差异在治疗前很难预测。
一般而言,几种主要抗抑郁药疗效大体相当,又各具特点,药物选择主要取决于患者的躯体情况、病情特点和药物不良反应。
抗抑郁药的选用,要综合考虑:患者曾用过的药物;根据药物的不同作用,如有的药镇静作用较强,对明显焦虑激越的患者可能较好;有无药效学或药动学配伍禁忌;患者身体状况和以往对药的耐受性;药物的价格和患者的经济条件。
2. 新型抗抑郁药中镇静催眠作用较强的有哪些药物?新型抗抑郁药中镇静催眠作用较强的有米氮平和曲唑酮,伴有睡眠障碍的患者可以选用。
3. 抗抑郁药可以分为哪几类?根据抗抑郁药的化学结构和药理特点,将抗抑郁药分为4 类:①三环类抗抑郁药(TCAs);②单胺氧化酶抑制剂(MAIOs);③5- 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs);④5- 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs);⑤去甲肾上腺素能和特异性5- 羟色胺能抗抑郁药(NaSSAs);⑥其他抗抑郁药。
4. 使用抗抑郁药的剂量是否越高越有效?对于抑郁症患者,并不是剂量越高越好,剂量应逐步加量,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最少,这样可以提高患者的服药依从性。
应该全面考虑患者的症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,因人而异的个体化合理用药。
5. 如果某种抗抑郁药足量、足疗程使用后仍无效怎么办?如果在某种抗抑郁药足量、足疗程使用后仍无效,可以考虑换药,改用同类其他药物或作用机制不同的另一类药物。
6. 当使用某种抗抑郁药小剂量疗效不佳时,是否该换药?当使用某种小剂量抗抑郁药疗效不佳时,不应立即换用别的抗抑郁药,而应该根据不良反应和耐受情况,增至足量(参考药物说明书中有效剂量的上限)和足够长的用药时间(>4~6 周)。
7. 什么是SSRI类药物?SSRIs 是抗抑郁药的一大类别,是指选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂,是近年临床上广泛应用的抗抑郁药,具有疗效好、不良反应少、耐受性好、服用方便等特点。
2020年执业药师继续教育(答案附后)二
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肺癌抗肿瘤药物处方审核专家共识解读选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)患者诊断非鳞非小细胞肺癌,使用培美曲塞+顺铂方案,审核处方事项中正确的是()A .培美曲塞主要不良反应是血液学毒性,患者不需要预处理;B .患者发生疼痛时谨慎给与布洛芬等非甾体抗炎药;C .培美曲塞常用剂量500mg/m2;每周一次,28天一个周期;D .培美曲塞是高致吐化疗药物。
2 . (单选题)非小细胞肺癌晚期患者,紫杉醇+顺铂/卡铂方案,审核处方事项中正确的是()A .为了降低不良反应,使用白蛋白结合型紫杉醇前需要给与患者地塞米松B .用药顺序为需要先输注顺铂,之后输注紫杉醇C .卡铂(AUC≥4)时为中致吐级别,不考虑患者是否需要预防止吐方案;D .紫杉醇通常在用药之前12及6h给予地塞米松20mg口服,用药之前30~60min肌注苯海拉明50mg,静脉注射西咪替丁300mg3 . (单选题)以下关于肺癌靶向药物治疗的处方审核,正确的是()A .开具塞瑞替尼需进行EGFR检测B .克唑替尼对患者QT间期没有影响C .患者轻度抑郁,开具奥希替尼时可同时开具圣约翰草提取物D .克唑替尼适用于ALK或ROS-1阳性的非小细胞肺癌4 . (单选题)使用贝伐珠单抗,以下需要关注的要点中,正确的是()A .如果患者需要手术,贝伐珠单抗停药7天是安全的B .存在严重出血或近期曾有咯血的情形,应当禁用该药C .当患者发生不良反应时,根据不良反应严重程度调整剂量D .为了减少不良反应应缓慢输注,每次输注时间都不能低于90min。
5 . (单选题)小细胞肺癌患者需要使用依托泊苷+顺铂/卡铂进行治疗时,以下关于处方审核点,正确的为()A .依托泊苷的剂量一般为80-120mg/m2,d1-3天给药B .依托泊苷100mg可以使用生理盐水250ml溶解C .依托泊苷是高致吐化疗方案,患者需要预防用药D .该方案并无骨髓抑制作用,无需进行该方面的监测及处理6 . (单选题)非小细胞肺癌患者使用吉西他滨+铂类方案,处方审核正确的是()A .一般吉西他滨使用剂量为1000-1250mg/m2B .吉西他滨的溶媒宜选为5%葡萄糖注射液C .为了减低不良反应,吉西他滨输注时间60min以上D .吉西他滨对患者放疗没有影响7 . (单选题)非小细胞肺癌患者,ALK检测阳性,可以使用的药物是()A .埃克替尼B .阿法替尼C .奥西替尼D .阿来替尼8 . (单选题)处方审核中,下列说法正确的是()A .多西紫杉醇可以使用5%葡萄糖或生理盐水注射液配置B .伊立替康只能使用5%葡萄糖注射液配置C .纳武利尤单抗只能使用生理盐水注射液配置D .依托泊苷只能使用5%葡萄糖注射液配置9 . (单选题)下列靶向药品中,和质子泵抑制剂没有明显相互作用的是()A .吉非替尼B .厄洛替尼C .阿来替尼D .塞瑞替尼10 . (单选题)患者患有严重高血压,服用抗高血压药物控制不良,下列哪种药物不能使用()A .贝伐珠单抗B .阿来替尼C .埃克替尼D .重组人血管内皮抑制素答案:抑郁症合理用药ABC选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)抗抑郁药物治疗的原则()A .全病程,足量足疗程B .抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;C .选择患者本人喜欢的药物;D .中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2周内进一步评估2 . (单选题)下列不属于A级推荐药物的是()A .SSRI类B .SNRI类C .NDRISD .黛力新3 . (单选题)损害性功能,尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关()A .m-AchB .SRIC .NRID .NOS4 . (单选题)舍曲林的sigma1作用特点可以改善()A .精力B .动机C .伴有精神病特征的抑郁D .注意力5 . (单选题)具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是()A .文拉法辛B .米那普仑C .氟伏沙明D .米氮平6 . (单选题)第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是()A .TCAB .SSRI类C .度洛西汀D .曲唑酮7 . (单选题)以下具有镇静及增加食欲的药物是()A .米氮平B .帕罗西汀C .TCAD .黛力新8 . (单选题)与SSRI类药物相比,性功能发生率低,镇静作用少,不增加体重及撤药反应的是()A .安非他酮B .阿戈美拉丁C .疏肝解郁D .艾司西酞普兰9 . (单选题)5-HT综合征包括()A .自主神经功能改变B .精神状态改变C .神经肌肉异常D .以上都是10 . (单选题)SSRI类药物撤药反应程度比较正确的是()A .氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀B .帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀D .西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀答案:《基本医疗卫生与健康促进法》立法地位与主要亮点选择题(共5 题,每题20 分)1 . (单选题)我国《基本医疗卫生与健康促进法》于何时正式实施()A .2019年12月28日B .20年1月1日C .20年5月1日D .20年6月1日2 . (单选题)我国现有多少部卫生法律()B .12部C .13部D .14部3 . (单选题)全国卫生与健康大会是哪一年召开的()A .2016年B .2017年C .2018年D .2019年4 . (单选题)我国《基本医疗卫生与健康促进法》从草案开始,共经过几次审议才通过()A .3次B .4次C .5次D .6次5 . (单选题)关于我国《基本医疗卫生与健康促进法》的篇章结构,下列说法正确的是()A .共9章100条B .共10章110条C .共11章100条D .共12章120条阴虚体质的辨识要点及方药应用选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)阴虚体质的主要特征不包括下列哪项()A .手足心热B .口渴喜饮C .大便稀溏D .舌红少津2 . (单选题)阴虚体质的脉象特征是下列哪项()A .脉象沉迟B .脉象细数C .脉象虚缓D .脉象弦细3 . (单选题)下列各项中,哪项不属于阴虚体质常用调体方()A .麦门冬汤B .左归丸C .右归丸D .六味地黄丸4 . (单选题)六味地黄丸的主要证候表现不包括下列哪项()A .潮热盗汗B .腰膝酸软C .腰膝冷痛D .足跟酸痛5 . (单选题)麦门冬汤主要针对哪种类型的阴虚()A .肺胃阴亏B .肺肾阴亏C .肝肾阴亏D .阴虚火旺6 . (单选题)下列哪项不是当归六黄汤的组成成分()A .黄柏B .黄芩C .黄芪D .大黄7 . (单选题)益胃汤的主要证候表现不包括下列哪项()A .上腹饱胀B .口渴思饮C .大便干结D .咳唾涎沫8 . (单选题)下列哪项不是增液汤的组成成分()A .沙参B .生地黄C .玄参D .麦冬9 . (单选题)百合固金汤主要针对哪种类型的阴虚()A .肺胃阴亏B .肺肾阴亏C .肝肾阴亏D .阴虚火旺10 . (单选题)“发热盗汗”是哪个方剂对应的证候()A .当归六黄汤B .增液汤C .大补阴丸D .百合固金汤答案:皮肤科常用的外用药选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)药物经皮吸收的步骤包括()A .穿透B .渗透C .再吸收D .以上都是2 . (单选题)药物经皮吸收的主要途径()A .透过角质层B .透过毛囊C .透过皮脂腺D .透过汗腺3 . (单选题)经皮吸收的影响因素包括()A .皮损部位及损伤程度B .患者年龄C .角质层水合程度D .以上都是4 . (单选题)药物的哪些特性影响经皮吸收()A .极性B .浓度C .基质D .以上都是5 . (单选题)外用药物的局部不良反应(毒性)包括()A .刺激B .致敏C .皮肤萎缩D .以上都是6 . (单选题)外用药物的系统毒性包括()A .中枢神经系统毒性B .心脏、肾脏毒性C .致癌、致畸D .以上都是7 . (单选题)以下哪项是错误的()A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎8 . (单选题)以下哪项是错误的是()A .软膏的渗透作用强于霜剂B .软膏适合于有渗出的急性期皮损C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹D .糊膏不宜用于毛发部位9 . (单选题)以下哪项不属于抗真菌剂()A .莫匹罗星B .酮康唑C .咪康唑D .环丙酮胺10 . (单选题)外用药物治疗原则包括()A .根据病因来选择外用药的种类B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型C .根据病情的严重程度选择外用药物D .以上都是答案:缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防风险评估量表常用的有哪些()A .ABCD评分系统B .Essen量表C .SPI-II量表D .以上都是2 . (单选题)随着Essen量表评分增高,卒中复发风险增加,Essen量表评分大于几分的患者,年卒中复发风险>4%()A .≥3分B .≥4分C .≥5分3 . (单选题)建议急性缺血性脑血管病患者在发病后多长时间内服用阿司匹林()A .24~48 hB .48~72 hC .72~96 hD .96~120 h4 . (单选题)轻型卒中(NIHSS评分≤3分)患者起病24h内,应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d()A .阿司匹林B .氯吡格雷C .氯吡格雷联合阿司匹林D .以上都不是5 . (单选题)2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出哪种抗血小板药物可作为长期二级预防一线用药()A .阿司匹林B .氯吡格雷C .阿司匹林或氯吡格雷D .以上都不是6 . (单选题)对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中及高危TIA患者,在发病多长时间内启动双重抗血小板治疗()A .12hB .24hD .48h7 . (单选题)消化道出血患者对症处理选择哪些药物()A .PPIB .H2受体拮抗剂C .黏膜保护剂D .以上都是8 . (单选题)在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险,以下哪项是常见的危险因素()A .消化道溃疡及并发症病史B .消化道出血史C .双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗D .以上都是9 . (单选题)《2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》指出哪个年龄段可以考虑服用小剂量阿司匹林(75~100 mg/d) 进行一级预防()A .40-50岁B .40-60岁C .40-70岁D .40-8010 . (单选题)不建议下列哪些人群服用阿司匹林进行ASCVD 的一级预防()A .年龄>70 岁或<40 岁的人群B .高出血风险人群C .经评估出血风险大于血栓风险的患者D .以上都是答案:治疗胃痛中成药的合理使用选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)下列疾病中,“胃痛”不是其常见症状的是()A .急慢性胃炎B .胃十二指肠溃疡C .胃痉挛D .阑尾炎2 . (单选题)下列疾病中,哪种不是需要与胃痛进行鉴别诊断的疾病()A .肾绞痛B .胁痛C .真心痛D .心绞痛3 . (单选题)下列哪一条不属于胃痛常见的临床表现()A .上腹近心窝处胃脘部疼痛B .疼痛性质多为隐痛、胀痛、刺痛C .多伴有食欲不振,恶心呕吐D .与饮食无关4 . (单选题)症见:胁肋部胀痛,白睛黄染,皮肤微黄,口苦,善太息,小便黄。
抑郁症合理用药abc
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用于抑郁症治疗的药物很多。
每种药物各有特点。
欲取得最佳效能,需考虑以下几个问题:选什么药1 根据药物特点选药:传统的抗抑郁药有阿米替林、丙米嗪、麦普替林等,其优点是疗效确实、价格低廉,但副作用较明显,如:口干、便秘、体位性低血压、心动过速等。
年老体弱者、合并躯体疾病者使用受到限制。
选择性五羟色胺再摄取抑制剂,俗称五朵金花,包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
疗效与上述药物相似,但安全性高、不良反应极少出现,服用方便(大多每天服用一次)。
用药早期可有轻度的恶心、呕吐等消化道症状。
去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁剂,代表药物是米氮平(瑞美隆)。
适用于各种抑郁障碍,尤其是重度抑郁和明显焦虑、失眠的患者。
起效快,胃肠道、性功能副作用较少,但可引起镇静、倦睡、体重增加。
去甲肾上腺素和五羟色胺再摄取抑制剂,代表药物有速效制剂博乐欣和缓释制剂怡诺思。
对重度抑郁疗效较好,药物相互作用小,但可引起焦虑、恶心、血压轻度升高、性功能障碍。
2 根据病人特点选药:以疲乏无力、精力缺乏为主要表现者,宜选镇静作用较轻的氟西汀、西酞普兰等;若焦虑症状突出,宜选兼有抗焦虑作用的万拉法新、米氮平、帕罗西汀等;若为双相抑郁障碍,宜选丁氨苯丙酮(布普品)、选择性五羟色胺再摄取抑制剂,同时合并心境稳定剂。
老年伴躯体合并症需要接受相应药物治疗者,宜选用较少药物相互作用的西酞普兰或米氮平。
含曲林安全性较高,特别适宜于儿童青少年。
3 根据既往反应选药:对于再次接受抗抑郁剂治疗者,主要依据过去治疗的经验选药。
过去曾经有效、后因减药或停药而导致病情复发者,重新选择过去曾使用的药物大多仍会奏效;凡经过医生使用判断为无效的药物不应再考虑使用。
用多大量药物使用剂量需结合患者的躯体情况、同时服用的其他药物、药物之间可能发生的相互作用等综合考虑。
应遵循个体化原则,每个患者都有自己的最佳剂量区间,所谓最佳剂量区间,即在该剂量区间内疗效/安全性比值最大,但每个患者的最佳剂量都有一个逐渐摸索的过程,需要在医生的指导下确定。
抑郁症的药物治疗答案
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抑郁症的药物治疗答案
1、在补充或替代治疗中瑜伽治疗适用于(单项选择)A
A轻中度抑郁B轻中重度抑郁C中重度抑郁D重度抑郁
2、根据WHO全球疾病负担,抑郁障碍占非感染性疾病所致失能的比重为(单项选择)B
A8% B10% C15% D20%
3、可逆性MAOI代表药物为(单项选择)B
A曲唑酮B吗氯贝胺C米氮平D度洛西汀
4、下列属于NE及特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)的是(单项选择)C
A曲唑酮B吗氯贝胺C米氮平D度洛西汀
5、下列属于抑郁症临床表现中躯体症状的是(单项选择)C
A抑郁心境B激越或迟滞C体重减轻D记忆减退
6、下列属于抑郁症临床表现中认知症状的是(单项选择)C
A抑郁心境B激越或迟滞C记忆减退D性功能障碍
7、下列不属于抑郁症发病原因的是(单项选择)C
A遗传因素B生化代谢C环境因素D心理因素
8、下列不属于抑郁症治疗原则的是(单项选择)D
A药物治疗B心理治疗C物理治疗D免疫治疗
9、下列关于汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)错误的是(单项选择)C
A目前使用最为广泛B最初是为评估临床试验中抗抑郁药的疗效而设计C抑郁量表的金标准D易发现重度抑郁
10、下列属于抑郁症临床表现中情感症状的是(单项选择)B
A体重减轻B焦虑C睡眠障碍D注意力不集中。
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抑郁症合理用药ABC
试题正确答案如下:
抑郁症合理用药ABC
选择题(共10题,每题10分)
1.(单选题)抗抑郁药物治疗的原则()
體A .全病程,足量足疗程
2 B .抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;
目C .选择患者本人喜欢的药物;
广 D .中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2周内进一步评估
2.(单选题)下列不属于A级推荐药物的是()
◎ A .SSRI 类
ri\
B .SNRI 类
◎ C .NDRIS
D .黛力新
3.(单选题)损害性功能,尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关
()
JI A .m-Ach
B .SRI
◎C .NRI
D .NOS
4.(单选题)舍曲林的sigmal作用特点可以改善()
A .精力
B .动机
日 C .伴有精神病特征的抑郁
D .注意力
5.(单选题)具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是()
也A .文拉法辛
B .米那普仑
2 C .氟伏沙明
D .米氮平
6.(单选题)第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是(
)
口 A .TCA
B .SSRI 类
◎C •度洛西汀
D .曲唑酮
7.(单选题)以下具有镇静及增加食欲的药物是()
A .米氮平
B .帕罗西汀
口 C .TCA
广D .黛力新
8.(单选题)与SSRI类药物相比,性功能发生率低,镇静作用少,不增加体重及撤药反应的是()
A .安非他酮
B •阿戈美拉丁
◎ C .疏肝解郁
D .艾司西酞普兰
9.(单选题)5-HT综合征包括()
J A •自主神经功能改变
工B .精神状态改变
口 C .神经肌肉异常
D .以上都是
10.(单选题)SSRI类药物撤药反应程度比较正确的是()逼 A •氟伏沙明> 帕罗西汀> 舍曲林> 西酞普兰> 氟西汀
丿 B .帕罗西汀> 氟伏沙明> 舍曲林> 西酞普兰>氟西汀
◎ C .舍曲林> 氟伏沙明> 帕罗西汀> 西酞普兰>氟西汀
D •西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明> 舍曲林> 氟西汀。