版新生儿窒息复苏抢救流程图
最新版新生儿窒息复苏抢救流程图
最新版新生儿窒息复苏抢救流程图
新生儿窒息是婴儿健康的重要问题。
及时有效的抢救可以挽救婴儿的生命。
本文介绍了最新版的新生儿窒息复苏抢救流程图，供医务人员参考。
新生儿窒息的定义
新生儿窒息是指新生儿在出生后不能自行实现呼吸和循环功能的一种情况。
新生儿窒息的原因
新生儿窒息的原因很多，常见的包括：
•胎儿窒息
•分娩时窒息
•长时间窒息引起的代谢性酸中毒
新生儿窒息的症状
新生儿窒息的症状包括：
•脸色发灰、青紫色或淡紫色
•呼吸停止
•心跳停止
•昏迷或清醒程度下降
新生儿窒息的抢救流程
以下是最新版的新生儿窒息复苏抢救流程图：
1.评估新生儿的体征和症状
如果新生儿出现窒息的症状，需要迅速进行抢救。
2.放置新生儿
抢救开始前，要先放置好新生儿的头颈部，保护好颈椎，同时要将新生儿放置在含氧气体的环境中。
3.通气和按压
如果新生儿的呼吸和心跳停止，需要进行人工通气和按压。
按压要控制在每分钟100-120次。
4.医疗干预
同时进行医疗干预，包括吸痰、氧气治疗等措施。
如有需要，可以使用重症监护设备进行监测和救治。
5.观察效果
继续观察新生儿的生命体征，如果症状仍未缓解，需要重新评估并调整抢救措施。
新生儿窒息是一种严重的情况，抢救需要迅速而准确。
以上是最新版的新生儿窒息复苏抢救流程图，供医务人员参考，在实际抢救时要根据具体情况进行调整。
新生儿复苏流程图
新生儿复苏流程图(总3页)
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新生儿复苏流程图
大约耗时
30秒
○A
30
○
B 30（心率＜60
新生儿窒息复苏最
重要和最有效的措
施为正压人工呼
吸！
○C ○D
无心跳﹥
A：气道
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。
B：呼吸
●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管，可使用CO2检测器。
C：循环
●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素
●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
新生儿窒息抢救流程图
BPPV,
监护
SpO2
心率＜100
心率≥60
心率≥1复00苏后护理
纠正通气步骤
心率≥100
心率＜60
·气管插管
·C胸外按压
·配合 PPV
心率≥60
页脚内容
纠正通气步骤 心气率管≥插60管 如胸廓无抬举
即
生后导管前氧饱和度标准 1 分钟 60%-65% 2 分钟 65%-70% 3 分钟 70%-75% 4 分钟 75%-80% 5 分钟 80%-85%
新生儿窒息应急预案及处理流程
出生
·足月吗？ ·羊水清吗？ ·呼吸或哭声好吗？ ·肌张力好吗？
不
·保暖 ·摆好体位，清理气道
A
·擦干，轻刺激
常规护理：
是 ， 随·同保 暖母 亲
·必要时清理气道 ·擦干全身 ·继续评价
心率＜100、喘气、呼吸暂停
不
30 秒
不
呼吸用力或持续紫绀
60 秒
是
是
·清理气道 ·SpO2 监护 ·考虑 CPAP
新生儿窒息应急预案及处理流程
心率＜60 气胸
新生儿窒息抢救流程图
页脚内容
新 生 儿 窒 息 抢 救 流 程 图
新生儿窒息抢救流程图保温擦干全身，摆好体位，肩胛部垫高3厘米，吸净口鼻 20秒腔粘液，触觉刺激，轻弹足底内完成心，轻擦后背观察呼吸无自主呼吸有自主呼吸100%氧气气囊正压心率＜100次/分评价心率通气15~30秒呼吸暂停为药物抑制﹖无给纳络酮评价心率心率>100次/分心率<60次/分心率于60~80次/分心率>100次/分继续正压通气自主呼吸建立评价皮肤颜色评价心率后停正压通气心率<80次/分四肢青紫或红润紫绀胸外按压30秒无效气管插管药物复苏观察给氧子痫抢救处理图了解病情及用药情况，测量左侧卧位，吸氧、神志、血压、脉搏、呼吸、体温吸痰，防声光刺激、防瞳孔大小、对光反射、腱反射，使用硫酸镁坠床，上开口器防唇舌病理反射，查宫高、胎心、宫缩咬伤。
情况，胎儿情况。
查血尿常规、肝肾功能、电解质。
记出入量。
如院外未用药：院外已用硫酸镁静推1）25%硫酸镁16ml（4g）+5%GS20 ml静脉推注或肌注：2）25%硫酸镁20 ml（5g）+2%普鲁卡因2 ml深部 25%硫酸镁30 ml（7.5g）+5% 肌注（20分钟后仍抽搐时可加用）葡萄糖500 ml静点1.5~2.0 3）25%硫酸镁30 ml（7.5g）+5%GS500 ml静点 g/小时。
2/小时4）监测腱反射、呼吸、尿量，备好10%糖酸钙拮抗镁中毒。
其他药物治疗防感染平均动脉压≥128mmHg 降颅压20%甘露醇250 ml，或舒张压≥100mmHg 如心肾功能不好，则速尿予降压药 20~40mg，可6小时后重复安定10mg静点冬眠一号1/3量入壶（速度＞5分钟）地塞米松10mg入壶病情稳定转上级医院或抽搐停止后2小时终止妊娠产科出血处理流程图开放静脉1~2条，给氧监测体温，脉搏，呼吸，血压，留置导尿，记出入量询问病史，必要检查，血尿常规、血球压积，准确估计出血量产前出血产后出血绝对卧床宫缩乏力胎盘因素软产道裂伤凝血功能障碍监测腹部体征及胎按摩子宫排空膀胱迅速查找明确病因儿状况宫缩药处置胎盘出血点补凝血因子压迫止血止血药抗血管内凝血宫缩药缝合裂伤输液输血前置胎盘胎盘早剥无效安定等孕35周前压迫止血抑制宫缩， DIC晚期止血≥35周或迅速分娩子宫动脉无效保守无效结扎无效在肝素化基础上抗纤溶终止妊娠防治产后子宫切除严重产伤必要时转上级医院如出现休克则快速输晶体液1500ml然后输胶体液500ml及时转诊上级医院妊娠高血压综合症处理流程图轻度中度重度（先兆子痫）血压≥140/90mmHg，血压≥140/90 mmHg，血压160/110 mmHg，尿蛋白（++）~（++++）或较基础血压高＜160/110 mmHg尿蛋白（+）， 24h尿蛋白定量＞5克，伴水肿及自觉症状，30/15 mmHg，可伴轻 24h尿蛋白定量＞0.5克，有或头痛、眼花、视物不清，上腹部疼痛。
新生儿窒息抢救流程图
新生儿窒息抢救流程图
1 / 1
出 生
·足月吗
惯例护理 ：
· 羊水清吗
·保暖
·呼吸或哭声好吗 是，伴同母亲
·必需时清理气道 ·肌张力好吗
·擦干浑身
·连续议论
不
·保暖
·摆好体位 ，清理气道
A ·擦干，轻刺激
不
不
心率＜ 100 、喘气、呼吸暂停
呼吸使劲 或连续紫绀
30 秒
是
是
·清理气道
· SpO 2 监护
·考虑 CPAP
B
PPV, SpO 2 监护
60 秒
心率＜ 100 心率≥ 60
纠正通气步骤
心率＜ 60 心率≥ 60
·气管插管
C
·胸外按压
心率≥ 60 ·配合
PPV
心率＜ 60
IV 给肾上腺素等
D
心率≥ 100
心率≥ 100
纠正通气步骤 气管插管 如胸廓无抬举
即
考虑：
·低血容量
·气胸
复苏后护理
生后导管前氧饱和度标准
1 分钟
60%-65% 2 分钟 65%-70% 3 分钟 70%-75% 4 分钟
75%-80% 5 分钟 80%-85% 6 分钟
85%-95%
重生儿窒息急救流程图。
新生儿窒息复苏流程图(word版)学习资料
喂养不耐受、呕吐、腹胀
肝功能异常
胃肠出血
考虑腹部X线检查
考虑延迟喂养和静脉输液
考虑肠外营养
内分泌-代谢问题
代谢性酸中毒
低血糖
低钙血症
高钾血症
监测血糖
监测电解质
考虑静脉输液
补充电解质
血液系统
贫血、血小板减少、凝血障碍、苍白、瘀斑、出血点
监测红细胞压积、血小板和凝血功能
保健
低体温
延迟洗澡
气管插管插入深度
目标氧饱和度值表格
气管插管
（8条）
喉镜及0号（早产儿）和1号（足月儿）镜片（00号可选）
导管芯（铁丝）
气管导管（2.5/3/3.5号）
二氧化碳检测器
卷尺和气管插管插入深度表
防水胶布、插管固定装置
剪刀
喉罩气道（1号），5ml注射器
药物
（3条）
1:10000（0.1mg/.ml）肾上腺素
生理盐水
脐静脉插管和给药所需物品
其他（1条）
心电监护仪和电极片
窒息后多器官损害的临床表现、实验室检查和管理
器官/系统
临床表现和实验室检查
管理
神经系统
呼吸暂停
惊厥
易激惹
肌张力低
神经系统检查异常
喂养不协调
监护呼吸暂停
必要时正压通气
监测血糖和电解质
避免低体温
考虑抗惊厥治疗
考虑亚低温治疗
考虑延迟喂养及肠外营养
呼吸系统
呼吸急促
呼噜声
三凹征
鼻翼煽动
新生儿窒息复苏流程图(word版)
新生儿窒息复苏流程图（2016）
是
否
否
是是
否